Содержание
Грудная клетка человека – строение и описание
Грудная клетка – это важная часть скелета, выполняющая различные функции. Без нормально развитой грудной клетки человека невозможно адекватно функционировать, так как она является частью опорно-двигательного аппарата. Следует изучить, как выглядят части грудной клетки и какое должно быть правильное строение.
Грудная клетка – строение и основные функции
Основная функция грудной клетки – защита внутренних органов. Эта костная структура защищает от механических ударов легкие, сердце, спинной мозг и трахею, а также часть пищевода. Особенность структуры заключается в том, что она постоянно движется и меняет в нормальном диапазоне свое расположение из-за того, что происходит изменение размера легких за счет вдоха и выдоха.
Строение ГК включает:
- Несколько видов костей с мягкими тканями. Больше всего насчитывается реберных костей – 12 пар ребер, которые закреплены с правой и левой стороны симметрично. Так как ребра грудной клетки крепятся к грудным позвонкам и грудине, это создает мощный защитный каркас.
- Передняя часть грудной клетки состоит из грудины и тканей хрящей, с помощью которых ребра закрепляются. Заднюю часть грудной клетки формирует 12 хребтовых позвонков грудного отдела и ребра, которые крепятся суставами смешанного типа.
- Подвижность грудного отдела и грудной клетки лимитирована суставным креплением. Также на этот фактор влияет состояние мягких тканей. В комплексе, мышечно-костные крепления создают мощный каркас в любой из частей грудной клетки, что позволяет защитить внутренние органы при падениях или любых других физических повреждениях.
- Важно обозначить границы ГК. Многие люди ошибочно полагают, что грудная клетка ограничивается лишь областью ребер в сердца, но это неверное утверждение. Верхняя часть грудной клетки начинается в зоне плечей, а первые ребра находятся сразу под ключицами с левой и правой стороны. По этой причине их практически невозможно прощупать.
- Нижние ребра крепятся практически у начала поясницы и защищают другие жизненноважные органы – печень и почки.
Из указанного можно понять, что ребра грудной клетки имеют большой диапазон крепления, начиная с области ключиц, заканчивая поясничным отделом.
Форма скелетного каркаса
У ребенка форма ребер имеет выпуклую конструкцию. По мере взросления каркас груди приобретает нормальный вид с плоскими очертаниями. В зависимости от типа конституции скелета, у мужчины и женщины грудная клетка имеет такие формы:
- Нормостенический – наиболее свойственнем лицам со средним типом телосложения и средним ростом. Структура грудины напоминает конус. Межреберные промежутки, лопатки, подключичную и надключичную ямку видно слабо. Грудной и брюшной отдел выглядит одинаково, без визуальной разницы в обхвате. Между ребрами расстояние нормальное.
- Гиперстенический – чаще встречается у лиц, склонных к полноте с низким ростом. Каркас по строению напоминает форму цилиндра. Нижний реберный угол тупой, брюшной отдел длиннее грудного. Также расстояние между ребрами маленькое.
- Астенический тип грудины обычно встречается у лиц с высоким ростом и длинными конечностями.
Такие люди не склонны к полноте и обычно характеризуются достаточной худобой. Грудина длинная и с острым межреберным углом. Можно отчетливо рассмотреть лопатки. Брюшина значительно короче груди. Мышцы развиты слабо.
Отличия женской ГК – менее выражена визуально и намного тоньше, если сравнивать с мужской. Мужское тело характеризуется наличием более мощного торса и туловища, что и создает видимые половые отличия. Также у женщин грудной отдел более тонкий, похож на астеническое сложение. Чтобы понять основные отличия, достаточно посмотреть сравнительные фото в изданиях по анатомии человека.
Существенные изменения претерпевает грудина с момента рождения. Если рассматривать снимки грудины, сделанные в детском возрасте, можно обнаружить существенные внешние отличия. У новорожденных ГК мягкая, имеет форму конуса и подходит для длительного нахождения на животе в горизонтальном положении. Затем происходят существенные изменения, характеризующиеся удлинением каркаса ребер. До двух лет происходит стремительный рост.
Далее длится еще один ростовой скачок, который немного притормаживается в 6-7 лет. После этого возраста, примерно до 18 лет, происходит интенсивный рост среднего отдела – в ширину. У девочек может начаться стремительное расширение ГК с 11 лет, а у мальчиков – с 13. Окончательно формируется скелетный каркас к 20 — 25 годам. Позднее костенеет ключица, не ранее чем в 23-25 лет.
Во взрослом возрасте также продолжают возникать некоторые изменения. Со временем появляется грудной кифоз, который приводит к опущению и укорочению ГК. Чтобы снизить скорость развития неблагоприятных возрастных изменений, рекомендуют заниматься физкультурой, направленной на укрепление мышц спины.
Виды патологического строения
Деформация – это неблагоприятное физиологическое изменение ГК, проявляющееся измененным внешним видом. Деформации бывают врожденными и приобретенными. Нарушение строения снижает защитные свойства скелетного каркаса, что негативно отражается на качестве жизни пациента. При врожденных патологиях встречается недоразвитость ребер, позвоночника или грудины. Если же дефекты приобретенные, то это обычно связано с травмами и тяжелыми деформирующими заболеваниями.
Какие врожденные патологии встречаются:
- Воронкообразная ГК – выглядит как внутреннее вдавливание грудины и ребер, что напоминает воронку внутрь. Затрагивает срединную часть и мечевидный отросток.
- Килевидная ГК – грудина выпячивается вместе с ребрами и напоминает киль.
Эти виды деформаций представляют собой не только косметический дефект, но и физиологические нарушения, которые вызывают функциональные повреждения жизненноважных внутренних органов.
Какие заболевания вызывают приобретенную деформацию грудной клетки человека:
- Рахит – патология, развивающаяся в детском возрасте. Первопричина – недостаточное поступление витамина Д в организм. В период пубертата детский организм стремительно растет, в особенности прогрессирует в росте костная ткань. Если организму не хватает важных питательных веществ, возникает деформирующее нарушение скелета.
- Костный туберкулез. Если больной заражен палочкой Коха, то этот возбудитель может поразить также костную ткань. Без своевременного лечения происходит деформация.
- Различные поражения дыхательных органов, которые вызывают эмфизематозные изменения, что придает вид бочкообразной ГК.
- Сирингомиелия. Эта патология связана с появлением лишнего пространства в спинном мозге. Обычно заболевание протекает хронически.
- Сколиоз. Наиболее актуально при развитии тяжелого течения.
Мнение редакции
Грудина человека – это мощное скелетное строение, состоящее из ребер, креплений в виде суставов, части позвоночника и мышечного корсета. ГК предназначена для защиты жизненноважных внутренних органов. Чтобы предупредить деформацию, важно придерживаться правильной осанки и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков ухудшений.
Анатомия ребер, особенности строения I и II ребра
Skip to content
Анатомия
Остеология и артрология
Ребра и грудина вместе с грудным отделом
позвоночника являются костями грудной клетки.
Ребра (costae) — длинные, тонкие и узкие кости, имеют форму изогнутых пластинок . Спереди костная часть ребра продолжается в хрящевую часть — реберный хрящ.
Группы ребер
Ребра подразделяют на группы:
- истинные ребра (costae verae) – это семь верхних пар ребер, соединяющихся непосредственно с грудиной
- ложные ребра (costae spuriae) – это VIII-X ребра, соединяющиеся своими хрящами с хрящевой частью вышележащего ребра
- колеблющиеся ребра (costae fluctuantes)- это XI и XII ребра, заканчивающиеся в толще мышц живота
Строение ребер
Ребра имеют следующее строение:
- Головка ребра (caput costae) — соединяется с соответствующей реберной ямкой на грудных позвонках. Особенность: на головке II-X ребер располагается гребень головки ребра (crista capitis costae), так как каждое из этих ребер соединяется с двумя реберными полуямками.
- Суставная поверхность головки ребра (facies articularis capitis costae).
- Шейка ребра (collum costae)- продолжение головки ребра. Шейка ребра имеет гребень (crista colli costae).
- Тело ребра (corpus costae)- продолжение шейки.
Особенность: У I-X ребер на границе шейки и тела имеется бугорок ребра (tuberculum costae) с суставной поверхностью (facies articularis tuberculi costae) для сочленения с поперечным отростком соответствующего позвонка.
Строение тела ребра
Тело ребра имеет:
- Выпуклую наружную и вогнутую внутреннюю поверхности (facies externa et interna).
- Угол ребра (angulus costae), располагающийся латеральнее бугорка ребра.
- Борозду ребрa (sulcus costae) на внутренней поверхности, к которой прилежат межреберные сосуды и нерв.
- Гребень ребра (crista costae), образующий несколько заострённый нижний край ребра.
Особенности строения I и II ребра
В отличие от остальных рёбер, первое ребро имеет:
- верхнюю и нижнюю поверхности (facies superior et facies inferior)
- латеральный и медиальные края (margo medialis et margo lateralis)
- бугорок передней лестничной мышцы (tuberculum m. scaleni anterioris) находится возле места соединения с грудиной на верхней поверхности
- борозду подключичной вены (sulcus venae subclaviae)- находится кпереди от бугорка передней лестничной мышцы
- борозду подключичной артерии (sulcus arteriae subclaviae) — находится кзади от бугорка передней лестничной мышцы
Второе ребро имеет одну особенность: на верхней своей поверхности находится небольшая возвышенность — бугристость передней зубчатой мышцы (tuberositas m. serrati anterioris)
Перед отправкой формы внимательно прочитайте то, что находится под каждым из них. В противном случае, ваше обращение может не дойти до нас.
Грудная клетка – анатомия и физиология
Осевой скелет
OpenStaxCollege
Цели обучения
К концу этого раздела вы сможете:
- Обсуждать компоненты, из которых состоит грудная клетка
- Определите части грудины и определите угол грудины
- Обсудить части ребра и классификации ребер
Грудная клетка (грудная клетка) образует грудную (грудную) часть тела. Он состоит из 12 пар ребер с их реберными хрящами и грудины ([ссылка]). Ребра крепятся сзади к 12 грудным позвонкам (T1–T12). Грудная клетка защищает сердце и легкие.
Грудная клетка
Грудная клетка образована (а) грудиной и (б) 12 парами ребер с их реберными хрящами. Ребра крепятся сзади к 12 грудным позвонкам. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Ребра подразделяются на истинные ребра (1–7) и ложные ребра (8–12). Последние две пары ложных ребер также известны как плавающие ребра (11–12).
Грудина представляет собой удлиненную костную структуру, которая удерживает переднюю часть грудной клетки. Он состоит из трех частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоятка — более широкая верхняя часть грудины. Верх рукоятки имеет неглубокую U-образную границу, называемую яремной (надгрудинной) вырезкой. Это можно легко прощупать у основания шеи, между медиальными концами ключиц. Ключичная вырезка представляет собой неглубокое углубление, расположенное с обеих сторон на верхнелатеральном крае рукоятки. Это место грудино-ключичного сустава, между грудиной и ключицей. Первые ребра также прикрепляются к рукоятке.
Удлиненная центральная часть грудины представляет собой тело. Рукоятка и тело соединяются под стернальным углом, названным так потому, что место соединения этих двух компонентов не плоское, а образует небольшой изгиб. Второе ребро прикрепляется к грудине под углом грудины. Поскольку первое ребро скрыто за ключицей, второе ребро является самым высоким ребром, которое можно определить при пальпации. Таким образом, стернальный угол и второе ребро являются важными ориентирами для идентификации и подсчета нижних ребер. Ребра 3–7 прикрепляются к грудине.
Нижний конец грудины — мечевидный отросток. Эта небольшая структура является хрящевой в раннем возрасте, но постепенно окостеневает, начиная со среднего возраста.
Каждое ребро представляет собой изогнутую уплощенную кость, входящую в стенку грудной клетки. Ребра сзади сочленяются с грудными позвонками T1–T12 и в большинстве своем прикрепляются спереди реберными хрящами к грудине. Имеется 12 пар ребер. Ребра нумеруются от 1 до 12 в соответствии с грудными позвонками.
Части типичного ребра
Задний конец типичного ребра называется головкой ребра (см. [ссылка]). Эта область сочленяется преимущественно с реберной фасеткой, расположенной на теле грудного позвонка с таким же номером, и в меньшей степени с реберной фасеткой, расположенной на теле следующего вышестоящего позвонка. Латеральнее головки находится суженная шейка ребра. Небольшая выпуклость на задней поверхности ребра представляет собой бугорок ребра, который сочленяется с фасеткой, расположенной на поперечном отростке одноименного позвонка. Остальная часть ребра является телом ребра (стержнем). Сбоку от бугорка находится угол ребра, точка, в которой ребро имеет наибольшую степень кривизны. Углы ребер образуют самую заднюю часть грудной клетки. В анатомическом положении углы совпадают с медиальным краем лопатки. Вдоль нижнего края каждого ребра имеется неглубокая реберная борозда для прохождения кровеносных сосудов и нерва.
Классификация ребер
Костные ребра не доходят полностью до грудины. Вместо этого каждое ребро заканчивается реберным хрящом. Эти хрящи состоят из гиалинового хряща и могут простираться на несколько дюймов. Затем большинство ребер прямо или косвенно прикрепляются к грудине через реберный хрящ (см. [ссылка]). Ребра делятся на три группы в зависимости от их отношения к грудине.
Ребра 1–7 классифицируются как настоящие ребра (позвоночно-грудные ребра). Реберный хрящ каждого из этих ребер прикрепляется непосредственно к грудине. Ребра 8–12 называются ложными ребрами (позвоночно-хрящевыми ребрами). Реберные хрящи этих ребер не прикрепляются непосредственно к грудине. Для ребер 8–10 реберные хрящи прикрепляются к хрящам следующего более высокого ребра. Таким образом, хрящ 10-го ребра прикрепляется к хрящу 9-го ребра., ребро 9 затем прикрепляется к ребру 8, а ребро 8 прикрепляется к ребру 7. Последние два ложных ребра (11–12) также называют плавающими ребрами (позвоночными ребрами). Это короткие ребра, которые вообще не прикрепляются к грудине. Вместо этого их маленькие реберные хрящи заканчиваются в мускулатуре боковой брюшной стенки.
Грудная клетка защищает сердце и легкие. Он состоит из 12 пар ребер с их реберными хрящами и грудиной. Ребра крепятся сзади к 12 грудным позвонкам. Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоятка и тело соединяются в стернальном углу, который также является местом прикрепления вторых ребер.
Ребра — это уплощенные изогнутые кости, пронумерованные от 1 до 12. Сзади головка ребра сочленяется с реберными фасетками, расположенными на телах грудных позвонков, а реберный бугорок сочленяется с фасеткой, расположенной на поперечном отростке позвонка. Угол ребер образует самую заднюю часть грудной клетки. В реберной борозде по нижнему краю каждого ребра проходят кровеносные сосуды и нерв. Спереди каждое ребро заканчивается реберным хрящом. Истинные ребра (1–7) прикрепляются непосредственно к грудине реберными хрящами. Ложные ребра (8–12) либо прикрепляются к грудине опосредованно, либо вообще не прикрепляются. Ребра 8–10 имеют реберные хрящи, прикрепленные к хрящам следующего более высокого ребра. Плавающие ребра (11–12) короткие и не прикрепляются к грудине или другому ребру.
Грудина ________.
- состоит только из двух частей: рукоятки и мечевидного отростка
- имеет стернальный угол, расположенный между рукояткой и телом
- получает прямые прикрепления от реберных хрящей всех 12 пар ребер
- соединяется непосредственно с грудными позвонками
B
Угол грудины ________.
- соединение между телом и мечевидным отростком
- узел для прикрепления ключицы
- площадка для крепления плавающих нервюр
- соединение между рукояткой и телом
D
Бугорок ребра ________.
- для соединения с поперечным отростком грудного позвонка
- для соединения с телом грудного позвонка
- обеспечивает проход кровеносных сосудов и нерва
- — площадь наибольшей кривизны ребра
A
Истинные ребра ________.
- ребра 8–12
- прикреплен через реберный хрящ к следующему более высокому ребру
- полностью состоит из кости и поэтому не имеет реберного хряща
- прикрепляются реберными хрящами непосредственно к грудине
Д
Определите части и функции грудной клетки.
Грудная клетка образована 12 парами ребер с их реберными хрящами и грудиной. Ребра прикрепляются сзади к 12 грудным позвонкам, и большинство из них прикрепляются спереди прямо или косвенно к грудине. Грудная клетка выполняет функцию защиты сердца и легких.
Опишите части грудины.
Грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоятка образует расширенный верхний конец грудины. Он имеет яремную (надгрудинную) вырезку, пару ключичных вырезок для сочленения с ключицами и принимает реберный хрящ первого ребра. Рукоятка соединяется с телом грудины в стернальном углу, который также является местом прикрепления реберных хрящей второго ребра. Тело получает прикрепления реберного хряща к 3–7 ребрам. Небольшой мечевидный отросток образует нижний конец грудины.
Обсудите части типичного ребра.
Типичное ребро представляет собой уплощенную изогнутую кость. Головка ребра прикрепляется сзади к реберным отросткам грудных позвонков. Реберный бугорок сочленяется с поперечным отростком грудного позвонка. Угол представляет собой область наибольшей кривизны ребер и образует наибольшую часть грудной клетки. Тело (стержень) ребра простирается вперед и оканчивается в месте прикрепления к его реберному хрящу. Неглубокая реберная борозда проходит вдоль нижнего края ребра и несет кровеносные сосуды и нерв.
Определение классов ребер.
Ребра классифицируются на основании того, прикрепляются ли их реберные хрящи к грудине и каким образом. Истинные (позвоночно-грудные) ребра – это 1–7 ребра. Реберный хрящ каждого из них прикрепляется непосредственно к грудине. Ложные (позвоночно-хрящевые) ребра, 8–12, прикрепляются либо косвенно, либо вообще не прикрепляются к грудине. Ребра 8–10 прикрепляются к грудине опосредованно. Для этих ребер реберный хрящ каждого прикрепляется к хрящу следующего более высокого ребра. Последние ложные ребра (11–12) называют также плавающими (позвоночными) ребрами, поскольку эти ребра совершенно не прикрепляются к грудине. Вместо этого ребра и их небольшие реберные хрящи заканчиваются мышцами боковой брюшной стенки.
Глоссарий
- Угол ребра
- участок ребра с наибольшей кривизной; вместе реберные углы образуют самую заднюю часть грудной клетки
- корпус ребра
- вал часть ребра
- ключичная выемка
- парные выемки, расположенные на верхнелатеральных сторонах рукоятки грудины, для сочленения с ключицей
- реберный хрящ
- , прикрепленная к переднему концу каждого ребра, обеспечивает прямое или непрямое прикрепление большинства ребер к грудине
Структура гиалинового хряща
- реберная борозда
- неглубокая борозда вдоль нижнего края ребра, обеспечивающая проход кровеносных сосудов и нерва
- ложные ребра
- позвоночно-хрящевые ребра 8–12, реберный хрящ которых либо прикрепляется к грудине опосредованно через реберный хрящ следующего более высокого ребра, либо вообще не прикрепляется к грудине
- плавающие ребра
- позвоночные ребра 11–12, которые не прикрепляются к грудине или к реберным хрящам другого ребра
- головка ребра
- задний конец ребра, сочленяющегося с телами грудных позвонков
- яремная (надгрудинная) вырезка
- неглубокая выемка на верхней поверхности рукоятки грудины
- рукоятка
- расширенная верхняя часть грудины
- шейка ребра
- суженная часть ребра рядом с головкой ребра
- угол грудины
- линия соединения рукоятки с телом грудины и место прикрепления второго ребра к грудине
- ребра
- позвоночно-грудные ребра 1–7, которые прикрепляются своими реберными хрящами непосредственно к грудине
- бугорок ребра
- небольшая выпуклость на задней стороне ребра для сочленения с поперечным отростком грудного позвонка
- мечевидный отросток
- небольшой отросток, образующий нижний конец грудины
Анатомия ребер и грудины и их взаимосвязь со структурой и функцией грудной клетки.
- DOI:10.1016/j.thorsurg.2006.12.010
- ID корпуса: 5346704
@article{Graeber2007TheAO, title={Анатомия ребер и грудины и их взаимосвязь со структурой и функцией грудной клетки.}, автор={Г. Гребер и Мухаммад Назим}, journal={Клиники торакальной хирургии}, год = {2007}, объем={17 4}, страницы={ 473-89, ви } }
- G. Graeber, M. Nāẓim
- Published 1 November 2007
- Medicine
- Thoracic surgery clinics
View on PubMed
doi.org
Chest Wall Anatomy
- N. Saillant
Медицина
- 2018
Структура грудной клетки определяет функциональную механику грудной клетки и имеет решающее значение для безопасной хирургической техники и понимания сердечно-легочных последствий операций на грудной клетке.
Переопределение края реберной дуги: экспериментальное исследование
Внутренний подвывих десятого ребра, а также наличие крючковатого кончика могут предрасполагать людей к развитию «синдрома скользящего ребра».
Удлиненный дорсально изогнутый мечевидный отросток
Клиницистам, хирургам и рентгенологам предоставляется информация о редкой аномалии мечевидного отростка, чтобы углубить знания о морфологических вариациях мечевидного отростка, чтобы предотвратить ошибочный диагноз и хирургические осложнения.
Анатомическое исследование и компьютерная томография восьмого реберно-хрящевого перехода: топография для забора реберно-хрящевого трансплантата
Это исследование, состоящее из двух частей, определило надежные ориентиры для забора костно-хрящевого трансплантата в восьмом реберно-хрящевом соединении и, описав его анатомическое окружение, помогает принять тайна из его сбора урожая.
Морфометрия грудины при остеосинтетической реконструкции
Пригодность клипс для грудины с точки зрения их размера и размеров может быть анатомически продемонстрирована почти для всех костей грудины, однако это не может быть сделано во всех случаях на рукоятке и реберной дуге.
Анатомическая аномалия: двойное стернальное отверстие
Грудинное отверстие является наиболее частым вариантом грудины и в основном бессимптомно, и у пациентов с стернальным отверстием существует риск спонтанного пневмоторакса или тампонады перикарда во время биопсии грудины или иглоукалывания.
Подсчет ребер и уровней грудной клетки при ультразвуковом исследовании: систематизированный технический протокол для заднего и переднего доступов
- M. Hurdle, Guilherme Ferreira-Dos-Santos, Raúl A Rosario-Concepción, L.V. Gil, Jason S. Eldrige, S. Кленденен
Медицина
Регионарная анестезия и обезболивание
- 2021
В этом техническом отчете систематизирован протокол под контролем УЗИ для подсчета ребер и уровней грудной клетки для заднего и переднего доступа, который не требует подтверждения уровней с помощью рентгеноскопии и надежды создать эффективный образовательный ресурс для поддержки врачей любой специальности, когда они занимаются ультразвуковыми исследованиями грудной клетки в местах оказания медицинской помощи.
Новый метод трехмерной реконструкции сколиотических ребер по фронтальным и боковым рентгенограммам
Результаты оценки показали, что трехмерная конфигурация новых реконструкций ребер лучше соответствует топографии поверхности и обеспечивает более точные измерения ребер. осевое вращение.
Развитие грудины и ребер у белого новозеландского кролика (Oryctolagus cuniculus)
- B. Kamal, Reda Rashed, A. Erasha
Медицина
- 2016
Развитие костей и оценка улучшения скелета плода становятся основным сегментом поведения при исследовании пренатальной токсичности. Грудина представляет собой уникальную кость характерной формы…
Блокады грудной клетки и нейролиз
- S. Burlison, G. Doulatram
Медицина
- 2018
сосудистое поглощение должно требовать, чтобы техника выполнялась либо под рентгеноскопическим контролем, либо под ультразвуковым контролем; однако нет хороших исследований, указывающих на то, что методы локализации полностью предотвращают эти осложнения.