Что делать если надорвала спину: Сорвал спину — что делать? Лечение острой боли в спине

Содержание

Диастаз прямых мышц живота — симптомы, признаки, степени, причины и лечение у мужчин и женщин в Москве в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Хирург

Записаться онлайн
Заказать звонок

  • Что такое диастаз прямых мышц живота?
  • О заболевании
  • Виды
  • Симптомы диастаза прямых мышц живота
  • Причины диастаза прямых мышц живота
  • Диагностика диастаза прямых мышц живота
  • Мнение эксперта
  • Лечение диастаза прямых мышц живота
  • Хирургическое лечение диастаза прямых мышц живота
  • Профилактика
  • Реабилитация после операции
  • Вопросы и ответы
  • Источники

О заболевании

В основе болезни лежит растяжение и расширение белой линии живота – сухожилия, которое находится между прямыми мышцами, соединяет и удерживает их. Это полоса соединительной ткани, состоящая из нескольких слоев, расположенная посередине живота вертикально на протяжении от мечевидного отростка до лобкового сочленения.

Из-за повышения внутрибрюшного давления или нарушения свойств соединительных волокон структура сухожилия меняется, оно ослабевает, истончается и растягивается. Пусковым механизмом выступает длительное давление на брюшную стенку, связанное с беременностью или висцеральным ожирением. Усугубляющий фактор – разрыхление белой линии на фоне коллагенопатии, воздействия релаксина, незрелости клеточных структур и т.д.

В результате белая линия становится тоньше и растягивается. В норме ее размеры восстанавливаются при постепенном уменьшении живота или по мере нормализации свойств соединительной ткани. Таким образом, устраняется физиологический диастаз в период новорожденности или у женщин после родов.

Если тренировки пресса начинаются раньше положенного срока в послеродовом периоде, это приводит к сокращению прямых мышц и одновременному повышению внутрибрюшного давления, а белая линия фиксируется в растянутом положении и плохо удерживает внутренние органы. В результате на животе формируются неэстетичные вертикальные валики, появляется округлое выпячивание, возникает дисфункция пищеварительного тракта и повышается риск образования грыжи.

Виды

В зависимости от величины растяжения сухожильной связки различают 3 степени диастаза прямых мышц живота:

  • первая – мышцы отдаляются друг от друга на 2.5-5 см;

  • вторая – связки расходятся на 5-8 см;

  • третья – линия растягивается более чем на 8 см.

По локализации места максимального растяжения, выделяют надпупковую, подпупковую и смешанную формы диастаза.

По степени вовлечения других мышц передней брюшной стенки патологию классифицируют на типы:

  • А – классическое расхождение мускулатуры после естественных родов;

  • В – расслабление нижнебоковых отделов мышц;

  • С – расширение затрагивает область ребер и мечевидного отростка;

  • D – диастаз сочетается с искривлением линии талии.

Симптомы диастаза прямых мышц живота

Проявления ДПМЖ нарастают по мере прогрессирования патологии. У женщин яркая клиническая картина проявляется резко (вскоре после родов), тогда как у мужчин заболевание развивается постепенно.

В начале болезни возможно полное отсутствие симптомов. Затем пациент замечает характерное округлое выпячивание в центре живота по вертикали. При намеренном напряжении пресса хорошо просматриваются внутренние края прямых мышц и желобок между ними. Из-за нарушений работы мышц возможны боли в позвоночнике, пояснице, быстрая утомляемость, нарушения осанки.

При прогрессировании патологии присоединяются проявления дисфункции желудочно-кишечного тракта:

  • изжога;

  • отрыжка;

  • метеоризм;

  • боли в животе;

  • запоры.

На третьей стадии диастаза пациенты сталкиваются с формированием грыж, которые образуются из-за структурных дефектов белой линии. Возможен птоз (опущение) внутренних органов и серьезные нарушения в работе кишечника (в тяжелых случаях развивается кишечная непроходимость). У женщин часто наблюдается недержание мочи, почечные колики.

Причины диастаза прямых мышц живота

Повышают риск развития диастаза патологии соединительной ткани и повышение давления в брюшной полости. У разных категорий пациентов причины развития ДПМЖ отличаются.

Расхождение мышц у детей наблюдается из-за несостоятельности мускулатуры и сухожилий. Через 2-12 месяцев после рождения мышцы приходят в тонус, связки и сухожилия укрепляются – процесс саморазрешается. У недоношенных детей и младенцев с патологиями внутриутробного развития для этого может потребоваться больше времени. При синдроме Дауна присутствует риск сохранения диастаза на всю жизнь.

Провокатором диастаза прямых мышц живота у женщин является беременность. Растущая матка оказывает значительное давление на белую линию, растягивая ее. Под действием гормонов угнетается синтез коллагеновых волокон, связки становятся более рыхлыми. Но через несколько месяцев после родов белая линия живота в норме восстанавливается.

У мужчин ДПМЖ нередко спровоцировано ожирением, физическими нагрузками и наследственными коллагенопатиями. Риск диастаза повышается при склонности к запорам, а также при хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем.

Лечение патологии консервативными способами возможно при небольшом диастазе. На поздних этапах развития патологическое расхождение мышц устраняют с помощью абдоминальных пластических операций.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок
Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика диастаза прямых мышц живота

Выявление ДПМЖ не составляет трудности, поскольку заболевание имеет характерные клинические проявления. С признаками диастаза следует обращаться к хирургу.

Увеличение пространства между прямыми мышцами определяется во время пальпаторного исследования живота. Для проведения теста пациента просят лечь на спину, ноги слегка согнуть в коленях, после чего напрячь мышцы пресса, приподняв голову и лопатки. У больных с ожирением врачу не всегда удается полноценно исследовать ширину белой линии.

Точные размеры растяжения определяют посредством УЗИ. Этот метод диагностики также позволяет обнаружить осложнения (грыжи, смещение внутренних органов). С целью дифференциации симптомов диастаза и проявлений хронических заболеваний ЖКТ или мочеполовой системы назначают консультации профильных специалистов.

Мнение эксперта

Хирурги предупреждают, что длительное время диастаз прямых мышц живота протекает бессимптомно. Поэтому при наличии предрасполагающих факторов (недавняя беременность и роды, хронические запоры, ожирение) или неспецифических жалоб следует самостоятельно прощупать белую линию живота в области пупка. Если расстояние между прямыми мышцами более 2,5 см – обращайтесь к хирургу. Также не затягивайте с визитом в любых сомнительных случаях. Только врач может установить правильный диагноз, самообследование не исключает необходимости очной консультации.

Егиев Валерий Николаевич,
врач-хирург, врач-онколог, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой хирургии и онкологии ФПК МР МИ РУДН

Лечение диастаза прямых мышц живота

Функциональный диастаз у новорожденных и родильниц не требует лечения. Врачи применяют выжидательную тактику, рекомендуют придерживаться принципов рационального питания, делать массажи, выполнять гимнастику. Период наблюдения может длиться до 12 месяцев. Если по истечении этого времени проблема сохраняется, хирург принимает решение об оперативном способе коррекции.

Консервативное лечение

Пациентам назначают диету для профилактики запоров и избыточного газообразования, а также для плавного снижения веса. В послеродовом периоде, в т.ч. после операции кесарева сечения, женщинам рекомендуют носить бандаж, поддерживать живот во время чихания и кашля. Общее укрепление мышц позволяет быстрее восстановить тонус передней брюшной стенки, поэтому пациентам назначают ЛФК, плавание, занятия йогой. Важно исключить любые тренировки мышц пресса. Нельзя выполнять упражнения в коленно-локтевой позиции, а также в упоре (планка). Подобные нагрузки можно возобновить после восстановления размеров белой линии. Консервативное лечение эффективно только на 1-й стадии ДПМЖ.

Хирургическое лечение диастаза прямых мышц живота

При осложненном и неосложненном диастазе прямых мышц живота 2-3-й степени показано хирургическое лечение. Возможно применение следующих техник проведения операции:

  • Натяжная пластика с применением собственных тканей. Подразумевает сшивание краев мышц с удалением избыточной соединительной ткани. На сегодняшний день не применяется из-за высокого риска развития рецидива.

  • Ненатяжная пластика с применением сетчатого протеза. Подразумевает введение эндопротеза под участок растяжения.

  • Натяжная пластика с установкой протеза. Подразумевает удаление избыточной соединительной ткани, ушивание краев мышц и укрепление зоны с помощью полипропиленовой сетки.

  • Комбинированная техника. Включает ушивание мышц, укрепление сеткой, удаление избыточной жировой ткани и растянутой кожи.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития диастаза прямых мышц живота, следует поддерживать свое тело в форме – заниматься регулярными физическими упражнениями, тренировать мышцы. Однако не стоит переусердствовать: поднятие тяжестей может, напротив, стать основной причиной расхождения мышц.

Также важно полноценно и сбалансировано питаться – дефицит питательных веществ приведет к снижению эластичности соединительной ткани.

Необходимо контролировать свой вес – индекс массы тела не должен превышать 26 кг/м3. Ожирение, особенно по брюшному типу – важный фактор риска ДПМЖ.

Профилактика и своевременное лечение хронических болезней легких, сопровождающихся кашлем, патологий пищеварительной системы, протекающих с запорами, снизят возможность повышения внутрибрюшного давления и, как следствие, вероятность диастаза.

Реабилитация после операции

После операции пациент находится на стационарном наблюдении, получает обезболивающую и антибактериальную терапию. Полное восстановление длится 1-3 месяца. В этот период пациенту назначают диету для нормализации дефекации, рекомендуют избегать значительных физических нагрузок, поднятия тяжестей. Для профилактики избыточного напряжения необходимо носить бандаж.

Вопросы и ответы

Лечением патологии занимается хирург.

У представителей сильного пола основной причиной ДПМЖ считается ожирение и дисплазия соединительной ткани. Спровоцировать расхождение мышц способны резкое похудение или набор веса, чрезмерное увлечение силовыми нагрузками. Если у мужчины или ближайших родственников есть грыжи, варикоз, вальгусное плоскостопие, геморрой, это расценивается как повышенная склонность к ДПМЖ.

В этом вопросе не стоит спешить. Как раз стремление побыстрее прийти в форму является основной причиной прогрессирования диастаза у женщин. Физическую активность можно возобновлять через 1-2 месяца после родов. Начинать можно с пеших прогулок или йоги. Выполнять упражнения на пресс можно вскоре после того, как белая линия сократится до 2 см. Желательно уделить внимание диете. Плавное снижение веса и объема висцерального жира обеспечит постепенное и своевременное сокращение мышц. Резкое похудение, наоборот, может усилить диастаз.

Можно лечь на твердую поверхность на спину, напрячь пресс. Мягкими движениями пальцев следует начать прощупывать живот посредине в области пупка. При нормальной ширине белой линии и при диастазе обнаружится впадина – это и есть срединная связка. Если ее ширина соответствует или больше ширины двух пальцев, необходимо обратиться к хирургу. Запоры, вздутие и боли в животе должны настораживать. Если такие симптомы есть, необходимо попасть к хирургу в ближайшее время.

Патогенез и лечение вентральных грыж и диастаза прямых мышц живота: Автореферат диссертации/ Загиров У.З. — 1995.

Сравнительные аспекты методов устранения диастаза прямых мышц живота/ Топчиев М. А., Бондарев В.А., Эльдеров С.Ш.// Астраханский медицинский журнал. — 2010.

Jessen M. L., Öberg S., Rosenberg J. Treatment Options for Abdominal Rectus Diastasis // Front Surg. — 2019. — № 6. — Р. 65

>

Заболевания по направлению Хирург

Аппендицит
Асцит
Атерома
Бедренная грыжа
Болезнь Крона
Бурсит
Грыжа
Грыжа белой линии живота
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Желчнокаменная болезнь
Кератома
Киста слюнной железы
Липома
Механическая желтуха
Непроходимость кишечника
Олеогранулема
Опухоль почки
Острый панкреатит
Паховая грыжа
Перитонит
Пищевод Барретта
Поликистоз почек
Послеоперационная грыжа
Пупочная грыжа
Рак желудка
Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ)
Тиреоидит
Фурункул (чирей)
Фурункулез
Холестаз
Холецистит
Хронический холецистит
Эрозивный гастрит
Язва пищевода
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

м. Юго-Западная

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Гид по травмам в тренажёрном зале

20 июня 2017

Здоровье

Спорт и фитнес

Лайфхакер разбирается, какие травмы можно получить в тренажёрном зале, как их избежать и что делать, если предотвратить повреждения не удалось.

Ия Зорина

Автор Лайфхакера, атлет, КМС

Растяжение связок

Степени повреждения связок

Связки растягиваются не более чем на 4% и при резких движениях могут порваться, частично или полностью.

Чаще всего происходит растяжение связок плечевых, локтевых, лучезапястных и коленных суставов.

Признаки травмы

Врач-травматолог Олег Миленин утверждает, что в первый день после растяжения связок у пациентов, как правило, не наблюдается никаких симптомов, боль отсутствует.

Миленин Олег Николаевич

Травматолог-ортопед, доцент кафедры хирургии Национального медико-хирургического Центра им. Пирогова Н. И., кандидат медицинских наук, зав. отделением Клиники спортивной медицины.

На следующий день появляется боль, которая усиливается при движении и при надавливании на место повреждения. Также может появиться отёк.

Причины

Олег Миленин рассказывает, что растяжение связок часто происходит из-за нарушения мышечно-суставного чувства, или проприорецепции. В норме мышцы должны амортизировать своим сокращением чрезмерную нагрузку и тем самым снимать её со связочного аппарата.

Когда спортсмен устал или недостаточно подготовлен, проприорецепция нарушается, в результате чего может возникнуть растяжение или даже разрыв связок.

Фитнес-инструктор Руслан Пустовой утверждает, что растяжение связок часто происходит на беговой дорожке, а также при неправильном выполнении упражнений.

Руслан Пустовой

Инструктор сети фитнес-клубов «Территория Фитнеса», чемпион по силовому экстриму, травматолог-ортопед.

Что делать

При растяжении необходимо прекратить тренировку и зафиксировать повреждённую конечность. Олег Миленин рассказывает, что при лёгких растяжениях, при условии правильного лечения, боль проходит через 3–4 дня. Лечение включает в себя фиксацию конечности, использование противовоспалительной мази, холода.

Врач ЛФК Олег Евдокимов утверждает, что в некоторых случаях уже на следующий день после растяжения можно начинать занятия с тренером лечебной физкультуры.

Олег Евдокимов

Врач ЛФК и спортивной медицины, тренер студии «Здоровье и спорт».

Если боль и отёк не проходят в течение нескольких дней, то, скорее всего, получена более серьёзная травма и вам необходимо обратиться к врачу. Терапия будет включать иммобилизацию конечности с помощью бандажа или гипсовой лангеты на срок от трёх дней до недели, с дальнейшей реабилитацией.

Когда возвращаться к тренировкам

Руслан Пустовой утверждает, что срок восстановления после растяжений обычно составляет от одной недели до месяца в зависимости от тяжести травмы.

Как избежать

Олег Миленин советует для профилактики растяжений укреплять мышцы, которые идут параллельно той или иной связке. При этом важно тренировать мышечно-суставное чувство, а не просто силу мышц.

Для этого стоит выполнять упражнения, развивающие баланс, например занятия на платформе. Чтобы укрепить связки суставов ног, стоит включить в тренировку прыжковые упражнения, а для связок суставов рук подойдут разнонаправленные упражнения, выполняемые с высокой скоростью.

Частичный надрыв мышц

rob3000/depositphotos.com

Олег Миленин рассказывает, что разрыв мышцы происходит, когда она сокращается в противоположную сторону от направления нагрузки. Чаще всего разрываются сгибатели задней поверхности мышц бедра, ахиллово сухожилие, большая грудная мышца, а также сухожилие длинной головки бицепса.

Признаки разрыва

Олег Миленин утверждает, что при разрыве в средней части мышцы (мышечном брюшке) возникает гематома. При более обширном разрыве мышца деформируется, и это заметно визуально.

При этом вы можете не испытывать боли. Но это не значит, что стоит откладывать визит к врачу: травма достаточно серьёзная.

Причины

Медицинский реабилитолог и фитнес-тренер Андрей Питиримов утверждает, что надрыв мышц возникает из-за использования слишком большого веса без предварительной подготовки либо длительного сокращения при работе в статике.

Андрей Питиримов

Врач-реабилитолог и фитнес-тренер.

Например, если вы выполняете взятие на грудь с неправильной техникой и пытаетесь поднять большой вес за счёт бицепса, то, скорее всего, надорвёте одну из головок мышцы.

Что делать

Олег Евдокимов предлагает следующую последовательность действий:

  • прекратить тренировку;
  • приложить холод к месту предполагаемой травмы;
  • зафиксировать травмированную зону;
  • обратиться к врачу.

Разрывы мышц лечатся разными способами в зависимости от тяжести травмы: применяется либо фиксирующая повязка с дальнейшей реабилитацией, либо — в более тяжёлых случаях — хирургическое восстановление мышцы.

Когда возвращаться к тренировкам

Олег Евдокимов рассказывает, что при частичных надрывах мышц в течение 10 дней предполагается полный покой и приём обезболивающих средств.

Олег Миленин утверждает, что в случае частичного надрыва к физическим нагрузкам можно будет вернуться не раньше чем через четыре недели. В случае полного разрыва и хирургического вмешательства до возврата к спорту может пройти около полугода.

Как избежать

Олег Миленин советует для профилактики разрывов мышц тренировать сухожилия и связки. Для этого стоит включать в тренировку упражнения, в ходе которых одновременно сокращаются мышцы-агонисты и противоположные им — антагонисты. Кроме того, полезными будут прыжковые тренировки и тренировки на баланс.

Также при серьёзных нагрузках можно принимать препараты, содержащие коллаген.

Защемление нерва

Защемление седалищного нерва грушевидной мышцей / physology.co.uk

Андрей Питиримов рассказывает, что нервные корешки, отходящие от спинного мозга, могут быть механически сдавлены спазмированной мышцей, триггерной точкой в мышце или сдвинутыми вследствие остеохондроза позвонками.

Признаки травмы

При защемлении нерва ощущения могут быть разнообразными: от онемения и появления мурашек до болевого синдрома.

Причины

Попытка выполнить много повторений с неподготовленными мышцами может привести к спазму мышцы и зажатию нерва.

Что делать

При защемлении нерва обращение к врачу обязательно. Если защемление вызвано спазмом мышц, врач назначает препараты, расслабляющие мышцы, а также физиопроцедуры и массаж.

Если повреждены позвонки, дальнейшее лечение будет включать мануальную терапию, остеопатию, хирургическое вмешательство.

Когда возвращаться к тренировкам

Сроки терапии и реабилитации зависят от причин защемления. При спазме мышц болезненные ощущения могут продолжаться в течение 7–10 дней.

Если защемление происходит из-за смещения позвонков, межпозвоночной грыжи или других проблем с позвоночником, сроки лечения и реабилитации зависят от тяжести заболевания.

Как избежать

Олег Миленин советует избегать однотипных сгибательно-разгибательных движений, а также микротравм суставов и связок.

Межпозвоночная грыжа

CLIPAREA/depositphotos.com

Межпозвоночная (или межпозвонковая) грыжа — это разрыв фиброзного кольца, оболочки межпозвонкового диска, и выход его жидкого содержимого — пульпозного ядра.

Андрей Питиримов утверждает, что грыжа формируется годами из-за неправильной осанки и постепенного разрушения межпозвоночного диска, после чего малейшая перегрузка может вызвать внутренний разрыв (протрузию) и грыжу — выход жидкой части диска.

Чаще всего межпозвоночная грыжа возникает в пояснично-крестцовом отделе, реже — в шейном и совсем редко — в грудном.

Признаки травмы

При грыже в поясничном отделе боль чувствуется в нижней части спины, отдаёт в ягодицу или ногу. При грыже шейного отдела боль проявляется в области шеи, плеч, головы. Может появиться головокружение, шум в ушах, онемение пальцев. Грыжа в грудном отделе позвоночника проявляется болью в области груди.

Причины

Разрыв фиброзного кольца, как правило, происходит после сильного и резкого движения. Это может быть рывковое упражнение с неправильной техникой, когда вся нагрузка идёт на спину.

Резкое поднятие снаряда с пола также может обернуться травмой, поскольку многие люди, следящие за техникой во время упражнения, напрочь забывают о ней при переноске и складывании блинов или свободных весов.

Что делать

Андрей Питиримов советует для снятия боли лечь на спину на твёрдую поверхность и подложить под физиологические изгибы позвоночника мягкие предметы. Чтобы добраться до врача, может понадобиться транспортировка на носилках, поэтому сразу после травмы вызывайте скорую.

Врач назначит препараты группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), лечебную гимнастику. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Со временем пульпозное ядро усыхает и перестаёт прижимать нерв. Однако, поскольку между позвонками отсутствует нормальная амортизация, дальнейшие тренировки требуют особенного внимания, создания сильного мышечного корсета и уменьшения рабочих весов.

Когда возвращаться к тренировкам

Андрей Питиримов утверждает, что при успешном лечении грыжи с помощью массажа, лечебной гимнастики и вытяжения на восстановление потребуется несколько месяцев.

Как избежать

Олег Миленин советует выполнять специальные упражнения, которые выравнивают нагрузку на межпозвоночные диски, а также тренируют мышцы спины и пресса.

Также стоит следить за положением тела в обычной жизни, например на рабочем месте.

Вывих

stockdevil_666/depositphotos.com

Олег Миленин рассказывает, что вывих — это полное расхождение суставных поверхностей костей, образующих сустав, относительно друг друга. Подвывих, или неполный вывих, — частичное смещение этих костей по отношению друг к другу.

При занятиях в тренажёрном зале чаще всего происходят вывихи в плечевом и локтевом суставах, значительно реже — в коленном. «К сожалению, после первого вывиха в 95% случаев у молодых пациентов происходит рецидив», — предупреждает Олег Миленин.

Признаки травмы

При вывихе сустав деформируется, появляется отёк. За счёт повреждения сосудов и мягких тканей может появиться гематома.

Движения повреждённой конечностью вызывают резкую боль, при пассивном движении чувствуется сопротивление. Если повреждены нервные стволы, может появиться онемение конечности.

Причины

Причиной вывиха часто является попытка поднять слишком большой вес в тренажёре и неправильная техника. Так, например, большой вес в платформе для жима ногами может обернуться вывихом колена, а жим штанги сидя или за голову — вывихом плеча.

Что делать

При получении вывиха необходимо зафиксировать сустав и незамедлительно обратиться к травматологу. Олег Евдокимов объясняет, что если добраться до врача в первые 30 минут после травмы, то вывих можно вправить без наркоза. Через 40 минут жёсткие мышцы затруднят вправление и пациенту понадобится наркоз.

После вправления вывиха пациент проходит курс реабилитации, который включает физиолечение.

Когда возвращаться к тренировкам

Руслан Пустовой утверждает, что после вывиха к тренировкам можно приступить минимум через 6 недель.

Олег Миленин рассказывает, что при вывихе может отрываться суставная губа и связки, которые необходимо фиксировать хирургическим путем при помощи так называемых якорных фиксаторов.

В таком случае проводится артроскопическая операция через несколько проколов, поэтому восстановление проходит быстро и через 4 месяца пациент уже может вернуться к своему привычному уровню нагрузки.

Как избежать

Олег Миленин советует для профилактики вывихов тренировать мышцы, которые прижимают суставные поверхности друг к другу и противодействуют нагрузке, приводящей к вывиху. Также полезно выполнять упражнения, которые развивают быстроту реакции.

Общие рекомендации по предотвращению травм

Чтобы избежать травм в спортзале, соблюдайте несколько правил.

  • Проводите качественную и длительную разминку, выполняйте подводящие упражнения.
  • Постепенно повышайте рабочий вес и увеличивайте количество повторений.
  • Изучайте новые сложные движения только под присмотром тренера.

На этом всё. Делитесь в комментариях, какие травмы в тренажёрном зале были у вас и как долго вам пришлось восстанавливаться.
*Деятельность Meta Platforms Inc. и принадлежащих ей социальных сетей Facebook и Instagram запрещена на территории РФ.

Как я узнаю, что у меня серьезные боли в спине?

Если вы имеете дело с болями в спине, вы болезненно осознаете, как часто вы используете спину. Вставать, садиться, чистить зубы, смеяться, дышать — каждое малейшее движение может причинить вам боль.

Так жить нельзя. Поэтому, когда появляется боль в спине, вы не можете не задаться вопросом, как долго вам придется так жить. Это особенно сложно, если боль незнакома. Стоит ли «играть через боль»? Обратиться к врачу? Успокойся и посмотри, что произойдет?

На все эти вопросы сложно ответить. Но мы здесь, чтобы помочь.

Сначала поговорим о различных видах болей в спине

Знание того, как определяется боль в спине, может помочь понять, что с ней делать. На высоком уровне большинство случаев болей в спине попадают в одну из двух категорий: острые или хронические. (Вы также можете услышать о подострой боли в спине, которая находится между острой и хронической, хотя встречается реже.)

Острая боль в спине: кратковременная боль

Если у вас острая боль в спине, это, вероятно, означает, что она возникла внезапно. Такие вещи, как стресс, напряженные упражнения, неловкое движение или подъем чего-то неправильного, могут способствовать острой боли в спине.

В большинстве случаев боль в спине диагностируется как острая. При острой боли в спине боль длится не дольше шести недель. И в большинстве случаев основная причина боли не представляет серьезной или долгосрочной проблемы.

Хроническая боль в спине: Длительная боль

С другой стороны, хроническая боль в спине может быть серьезной. Хроническая боль серьезна, потому что симптомы достаточно сильны, чтобы влиять на ваше здоровье, подвижность и качество жизни в течение длительного периода времени.

Хотя хроническая боль в спине может возникнуть внезапно, обычно она нарастает постепенно и длится более шести недель. Хроническая боль в спине также может быть рецидивирующей, то есть время от времени она проходит, но регулярно возвращается.

Что вызывает хроническую боль в спине? Хроническая боль может быть вызвана новой травмой, но реальной причиной обычно являются основные заболевания. Мышечная деформация (когда вашей спине не хватает силы и стабильности) является одной из наиболее распространенных причин.

Симптомы боли в спине

Симптоматика острой и хронической боли может быть очень похожей. Симптомы болей в спине могут включать:

  • Стреляющая, жгучая или ноющая боль, которая не проходит или возвращается после использования домашних средств, таких как обледенение или лекарства, отпускаемые без рецепта, массажа или физиотерапии
  • Регулярная скованность или скованность, особенно после длительного лежания, сидения или стояния
  • Проблемы со сном
  • Слабость нижних конечностей (онемение или покалывание в одной или обеих ногах)
Итак, как отличить острую боль в спине от хронической?

Может быть трудно определить разницу между острой болью в спине и хронической болью в спине, но временные рамки являются самым важным показателем.

Наиболее частым симптомом острой боли в спине является внезапно возникающая стреляющая, жгучая или ноющая боль. При наличии небольшого количества времени и домашних средств, таких как безрецептурные обезболивающие, холодовая и тепловая терапия, острая боль может начать быстро проходить — уже через две недели.

Но при хронической боли в спине ваши симптомы могут проявиться быстро или нарастать со временем, но они длятся более шести недель или повторяются.

Когда следует обращаться за лечением острой или хронической боли в спине?

Независимо от того, считаете ли вы свою боль в спине острой или хронической, в любое время, когда вы испытываете боль, которая длится более двух недель без какого-либо улучшения симптомов, мы настоятельно рекомендуем вам получить необходимое лечение.

Если вы считаете, что вам требуется неотложная помощь, вы также можете обратиться в ближайшее отделение неотложной ортопедической помощи.

Если боль появилась впервые или вы знаете, что что-то подправили, для начала лучше всего найти кабинет физиотерапевта и записаться на прием. Наши физиотерапевты адаптируют упражнения на укрепление и подвижность в соответствии с вашими уникальными потребностями, и вы можете запланировать около шести посещений.

Тем не менее, острая боль в спине обычно проходит в течение нескольких недель. Но хроническая боль обычно не проходит без медицинского вмешательства. Почему? Хотя домашние средства и краткосрочное лечение боли в спине полезны, они обеспечивают временное облегчение и не устраняют основные причины хронической боли.

Итак, если вы регулярно испытываете признаки хронической боли в спине, не игнорируйте ее. Хотя хроническая боль длится долго, она не обязательно должна быть постоянной — и вам, вероятно, не понадобится хирургическое вмешательство. Именно здесь может помочь программа укрепления шеи и спины TRIA, ранее известная как программа укрепления позвоночника Physicians Neck and Back Center (PNBC).

Как программа укрепления шеи и спины TRIA помогает вылечить боль в спине

Чего многие люди не знают о хронической боли в спине, так это того, что ее часто можно решить без хирургического вмешательства. Да, иногда предлагается хирургическое вмешательство, но только после того, как нехирургические варианты перестают работать.

В рамках программы укрепления шеи и спины TRIA наша программа укрепления позвоночника фокусируется на активной физиотерапии, которая фокусируется на упражнениях, основанных на движении. Это проверенный метод лечения хронической боли в спине — просто спросите любого из более чем 200 000 пациентов, с которыми мы работали за последние 30 лет.

В рамках этой программы вы пройдете прием у врача или физиотерапевта, который специализируется на лечении позвоночника и хронической боли. Они будут работать с вами, чтобы определить лучший план лечения боли. Затем вы будете работать один на один с физиотерапевтом.

Большинство программ длятся от 6 до 12 недель, и ваша терапия проводится в одном из наших центров, оснащенных современным медицинским оборудованием для упражнений. В рамках лечения вы узнаете, что такое хроническая боль и как ее обрабатывает мозг.

Вы также сосредоточитесь на механике тела, такой как правильное поднятие тяжестей, стояние и сон — все то, что может способствовать боли в спине, но вы, вероятно, не думаете об этом. И по мере вашего прогресса вы узнаете, как постоянно улучшать и поддерживать силу спины самостоятельно, чтобы вы могли избавиться от болей в спине в долгосрочной перспективе.

Хотите узнать больше о программе укрепления шеи и спины TRIA? Посмотрите это короткое видео.

Думаете, программа укрепления шеи и спины TRIA вам подходит? Назначьте время консультации.

Звоните 651-735-2225

Какие признаки и симптомы боли в спине указывают на что-то более серьезное?

Как понять, что боль в спине перешла от беспокойства к полномасштабной чрезвычайной ситуации? Хотя боль в спине чрезвычайно распространена, существуют определенные симптомы, которые не являются нормальными и требуют немедленного внимания.

Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи при болях в спине

Если боль в спине сопровождается любым из следующих симптомов, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, поскольку вы можете столкнуться с более серьезным заболеванием или травмой:

  • Внезапный всплеск боли, дискомфорта, слабости или онемения
  • Потеря функции мочевого пузыря
  • Высокая температура
  • Сильная боль в животе
  • Необъяснимая потеря веса
  • Боль возникает в результате падения или сильного удара по спине

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, рекомендуется поговорить с врачом, чтобы вы могли определить следующие шаги по устранению боли.

Обеспокоены симптомами болей в спине? Мы можем помочь.

В большинстве случаев боль в спине проходит сама по себе. Но если боль в спине не проходит более двух недель без улучшения, то появляется, то проходит в течение некоторого времени, или если вы испытываете какие-либо тревожные симптомы, не откладывайте лечение, в котором вы нуждаетесь. Ведь намного легче ухаживать за собой, когда можно двигаться без боли.

Думаете, программа укрепления шеи и спины TRIA может подойти вам? Запланируйте консультацию.

Не готовы к интенсивной программе физиотерапии? Начните с физиотерапии.

Найти кабинет физиотерапии

Думаете, вам нужна срочная помощь? Обратитесь в скорую ортопедическую помощь.

Найти неотложную ортопедическую помощь

К какому врачу следует обратиться при болях в спине

По словам экспертов, боли в спине настолько распространены, что примерно 80 процентов взрослых в какой-то момент своей жизни испытывают боли в спине. «По правде говоря, это, вероятно, ближе к 100 процентам», — говорит Джеймс Дауделл, доктор медицинских наук, хирург позвоночника в HSS.

Если вы входите в эту группу и избегаете обращения за помощью (возможно, из-за того, что хотите избежать операции на спине), доктор Дауделл хотел бы вас успокоить. Мало того, что операция на позвоночнике не всегда необходима для лечения болей в спине, иногда она даже бесполезна.

«Существует так много переменных, когда речь идет о боли в спине, — говорит он. «То, как это можно лечить, зависит от того, что его вызывает. В конце концов, некоторым видам болей в спине можно помочь с помощью хирургического вмешательства, а некоторым нет».

Например, при грыже межпозвонкового диска (когда ткань между позвонками смещается) можно помочь хирургическим путем, а при артрите позвоночника (разрушение хряща между позвонками) часто лечат с помощью физиотерапии, физических упражнений и антидепрессантов. противовоспалительные препараты. Если вы напрягаете нижнюю часть спины (скажем, поднимая тяжелые ящики), вы можете лечить ее дома с помощью отдыха, растяжки, льда или тепла и противовоспалительных средств. (Конечно, если вы повредили спину в результате несчастного случая или упали, обратитесь за неотложной помощью, особенно если это влияет на ваш контроль над кишечником или мочевым пузырем. )

По словам доктора Дауделла, почти для всех одинакова одна вещь: к какому врачу следует обратиться в первую очередь.

Вот с чего он предлагает вам начать, чего ожидать… и что может произойти дальше, если ваша боль не пройдет.

Начните с физиотерапевта…

Если вам не нужно обратиться к поставщику первичной медико-санитарной помощи для получения направления, доктор Дауделл предлагает посетить физиотерапевта в качестве первого шага. «Физиатр — это врач первичной помощи в области спины, — объясняет он. Физиотерапевты полностью сосредоточены на диагностике и нехирургическом лечении проблем с опорно-двигательным аппаратом (мышцами и костями), поэтому они могут обладать более специализированными знаниями, чем PCP. Даже если вы уже рассказали своему семейному врачу о боли в спине, рекомендуется поговорить с физиотерапевтом, особенно если все, что вы пытались сделать, не работает.

Кто, скорее всего, направит вас к физиотерапевту…

Как правило, первый курс действий при непрекращающейся боли в спине — это шестинедельная физиотерапия плюс домашние процедуры, подобные упомянутым ранее в статье.

Физиотерапевты также могут оценить, как вы сидите, стоите и двигаетесь, и, например, покажут вам, как улучшить ваше рабочее пространство и осанку. И они создадут программу упражнений или движений (только для вас), которая поможет вашей спине чувствовать себя лучше.

Если вам все еще не лучше, вам, скорее всего, сделают МРТ…

Если вы закончили PT, но ваша боль не уменьшилась, ваш физиотерапевт, скорее всего, направит вас на МРТ. Этот тип теста исследует, что происходит внутри вашего тела, с помощью мощного магнита. МРТ может помочь врачам увидеть, защемлен ли нерв, есть ли износ хрящей или костей или есть ли другая физическая проблема, которая может быть причиной вашей боли.

МРТ, скорее всего, посмотрит хирург

Часто хирург-позвоночник, такой как доктор Дауделл, просматривает результаты МРТ пациента и предлагает следующий шаг в его лечении, который может быть или не быть хирургическим.

«Моя работа как хирурга позвоночника заключается не только в том, чтобы делать операции, но и в том, чтобы правильно диагностировать людей и направлять их к нужному врачу, если операция не поможет», — говорит он. «Некоторые пациенты расстраиваются, когда я говорю, что операция им не поможет, но было бы хуже, если бы я сделал операцию, а она не помогла или усугубила ситуацию».

Доктор Дауделл говорит, что хирурги иногда рекомендуют нехирургические методы лечения, такие как инъекции кортикостероидов, которые не только облегчают боль, но и помогают определить, откуда исходит боль.

Даже если в качестве следующего шага рекомендуется хирургическое вмешательство, знайте, что вам может быть предложена минимально инвазивная процедура, то есть та, которая приводит к меньшей боли и осложнениям, а также к более быстрому и легкому выздоровлению.

Если хирургическое вмешательство не рекомендовано, вам следует обратиться к специалисту по обезболиванию

Если, несмотря на лечение, которое вы пробовали, боль не проходит, подумайте о том, чтобы записаться на прием к врачу по обезболиванию, который является врачом со специальной подготовкой в ​​области оценки, диагностики и лечения боли. Некоторые могут дополнительно специализироваться на определенных типах боли, таких как боль в спине.

Врачи по обезболиванию в отделении обезболивания HSS сертифицированы советом по обезболиванию и прошли дополнительное обучение. Их первый шаг — провести тщательную оценку, обсудить, как ваша боль влияет на вашу повседневную деятельность и жизненные цели, а затем разработать индивидуальный подход к лечению. Это может включать физиотерапию и домашние упражнения.

Команда HSS рекомендует лекарства, отпускаемые по рецепту, только в случае необходимости с медицинской точки зрения — и даже в этом случае они стремятся прописать как можно меньшую дозу на как можно более короткий период, чтобы помочь предотвратить проблемы с зависимостью. Важно описать свои симптомы, цели и опасения (в том числе связанные с лекарствами) и найти команду обезболивающих, которая будет относиться к вам с сочувствием и уважением.

Вам также может быть полезно поговорить об этом

Доктор Дауделл говорит, что другой специалист — психиатр — может помочь людям справиться с длительной болью, связанной с тревогой и депрессией.

«Я говорю своим пациентам: «Я не думаю, что вся ваша боль связана с вашей головой. Я думаю, ты действительно это чувствуешь. И я думаю, что если вы почувствуете, как это влияет на ваше психическое здоровье, вы тоже почувствуете себя лучше», — говорит он. «Каждый переживает боль по-разному. Некоторые люди более чувствительны к этому, чем другие».

Понимание того, как боль влияет на мозг, настолько важно, что каждый врач HSS по лечению боли должен закончить четыре года обучения в медицинской школе, четыре года обучения в ординатуре по лечению боли и один год дополнительного обучения в соответствующих областях, включая психиатрию.

Когда самое подходящее время обратиться за помощью?

Доктор Дауделл говорит, что редко кто приходит к нему после недельной боли в спине. Чаще люди живут с болью месяцами или даже годами и в конце концов решают, что с них достаточно.

Как и при многих других заболеваниях, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше. «Если вы получите помощь в течение первых нескольких недель или месяцев непрекращающейся боли, вы сможете предотвратить превращение ее в битву на всю жизнь», — говорит он.