Большая и малая грудные мышцы: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Растяжка для облегчения боли – Большая и малая грудные мышцы – Niel Asher Education осанка или перегрузка

Наряду с малой грудной мышцей большая грудная мышца образует переднюю стенку подмышечной впадины.

Большая грудная мышца может иметь несколько триггерных точек. Они обычно направляют боль через переднюю дельтовидную мышцу и вниз по боковой поверхности руки в большой палец, четвертый и пятый пальцы.

В редких случаях эти триггерные точки могут имитировать симптомы стенокардии. Боль от этих триггерных точек также может ощущаться как межлопаточная и подлопаточная боль.

Большая грудная мышца — общие триггерные точки Грудино-реберная часть: передняя часть рукоятки и тело грудины. Верхние шесть реберных хрящей. Ректальная оболочка.

Прикрепление

Гребень ниже большого бугорка
плечевой кости. Латеральная губа межбугорковой борозды (двуглавой борозды) плечевой кости.

Действие

Приводит и медиально вращает плечевую кость.
Ключичная часть: сгибает и медиально вращает плечевой сустав, а также горизонтально приводит плечевую кость к противоположному плечу. Грудино-реберная часть: косо приводит плечевую кость к противоположному бедру.

Большая грудная мышца — одна из основных мышц для лазания, подтягивающая тело к неподвижной руке.

Нерв

Нерв к верхним волокнам: латеральный грудной нерв, С5, 6, 7.

Нерв к нижним волокнам: латеральный и медиальный грудные нервы, C6, 7, 8, T1.

Основной функциональный механизм

Ключичная часть: выносит руку вперед и поперек тела, напр. как при нанесении дезодоранта на противоположную подмышку.

Грудино-реберная часть: тянуть что-то сверху вниз, напр. веревка в колокольный звон.

Отраженная боль

Ключичная часть: локальная боль, иррадиирующая в переднюю часть дельтовидной мышцы и длинную головку двуглавой мышцы плеча. В грудинном отделе: «острая» боль в спине, отдающая в переднюю грудную стенку в виде очага разлитой боли размером 10–20 см вокруг медиального края верхней конечности.

Более сильная боль ниже медиального надмыщелка в 5-сантиметровом пятне, диффузная боль в 4-м и 5-м пальцах.

Реберная часть: 5-е и 6-е ребра приводит к серьезной сердечной недостаточности (даже ночью). Интенсивная боль в груди (участок размером 10–15 см). Диффузное излучение в подмышечный хвост и в подмышечную впадину.

Показания

Реабилитация после инфаркта миокарда, сердечная аритмия, боль в средней части лопатки, боль в груди и гиперчувствительность, синдром выхода из грудной клетки, боль в передней части плеча, локоть игрока в гольф и теннисист, позы с круглыми плечами, боль в груди, хроническая усталость, синдром гипервентиляции.

Причины

Плохая осанка при сидении, позы с круглыми плечами, поднятие тяжестей, охлаждение мышц в кондиционированном воздухе, иммобилизация плеча или руки в гипсе или повязке, тревога и затрудненное дыхание, спортивная перегрузка (например, силовые тренировки, гребля бокс, отжимания).

Дифференциальный диагноз

Радикулопатия C5–C6. Тендинит бицепса. Поражение вращательной манжеты плеча. Внутригрудная патология. Пищеводная патология. Синдром Титце. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия). Синдром грудной апертуры.

Соединения

Широчайшая мышца спины, подлопаточная мышца, малая круглая мышца, подостная мышца, трапециевидная мышца (средние волокна), передняя зубчатая мышца, лестничная мышца, дельтовидная мышца, клювовидно-плечевая мышца, грудина, SCM, паравертебральная мышца.

Общие советы

Круглоплечая осанка приводит к укорочению. Рабочая сидячая поза имеет ключевое значение. Поза для сна, особенно руки скрещены на груди или над головой. Тип бюстгальтера и поддержка могут иметь значение.

Растяжка и подвижность

Посмотрите видео выше с двумя отличными упражнениями для подвижности плеч — идеально подходит для напряженных грудных мышц и скрытых триггерных точек.

Если у вас есть партнер для работы, вы также можете попробовать следующую растяжку.

 

 

 

Техника

Сядьте на землю и попросите партнера встать позади вас. Вытянитесь обеими руками сзади и попросите партнера (мягко) еще больше вытянуть ваши руки.

Растягиваемые мышцы

Основные мышцы: большая и малая грудные. Передняя дельтовидная.
Второстепенные мышцы: Двуглавая мышца плеча. Брахиалис. Брахиорадиалис. Коракобрахиалис.

Травма, где эта растяжка может быть полезна

Вывих. Подвывих. Акромиально-ключичное разделение. Грудино-ключичное разделение. Синдром соударения. Тендинит вращательной манжеты плеча. Плечевой бурсит. Замороженное плечо (адгезивный капсулит). Разрыв сухожилия бицепса. Бицепитальный тендинит. Напряжение бицепса. Напряжение груди. Воспаление прикрепления грудной мышцы.

Важные примечания к этой растяжке

Держите ладони наружу, а руки немного выше параллели с землей.

 

Ссылки

Найдите профессионала Trigger Point в вашей области

Подробнее о триггерных точках

Drygle Inding для триггерных точек

Nat Professional Courses

Сертифицируйте как триггерный терапевт

Посетите интернет -магазин

9000 2

. О курсах NAT

У мануального терапевта или специалиста по физическим упражнениям есть только один способ расширить свой бизнес — получить образование!

Дополнительные навыки улучшают качество предлагаемых вами услуг и предоставляют больше возможностей для специализации.

Каждый курс NAT разработан с учетом того, что вы уже знаете, чтобы дать вам возможность обслуживать больше клиентов и расширять свою практику с минимальными затратами времени и денег.

Служба поддержки

  

О Niel Asher Education

Niel Asher Education — ведущий поставщик курсов дистанционного обучения и повышения квалификации.

Основанная в Соединенном Королевстве в 1999 году, мы предоставляем курсы и материалы для дистанционного обучения для терапевтов и других медицинских работников из более чем 40 стран.

Наши курсы аккредитованы более чем 90 профессиональными ассоциациями и национальными аккредитационными учреждениями, включая Национальную академию спортивной медицины (NASM) и Национальный совет по сертификации терапевтического массажа и работы с телом (NCBTMB). Полную информацию обо всех международных аккредитациях курсов можно найти на нашем веб-сайте.

Печатные учебные материалы и другие продукты, предлагаемые на наших веб-сайтах, отправляются по всему миру из наших 3 офисов в Великобритании (Лондон), США (Пенсильвания) и Австралии (Мельбурн).

Подробнее о нас

 

NAMTPT AWARD

Для нас большая честь получить в 2017 году награду «Отличник в образовании» от Национальной ассоциации миофасциальных триггерных терапевтов.

С 1999 года компания Niel Asher Education получила множество наград за образование и, в частности, за обучение и услуги, предоставляемые в области триггерной терапии.

Прочитать статью полностью 

 

Инструкторы, отмеченные наградами

Преподаватели курсов Niel Asher Healthcare завоевали множество престижных наград, в том числе 2 лауреата за жизненные достижения — Стюарта Хайндса, лауреата прижизненных достижений, AAMT, 2015 г., и доктора Джонатана Каттнера, доктора медицинских наук, лауреата прижизненных достижений, NAMTPT, 2014 г.

Познакомьтесь с инструкторами

 

Аккредитация

Если вы являетесь квалифицированным/лицензированным мануальным терапевтом или специалистом по физическим упражнениям/фитнесу, вы можете расширить свои полномочия с помощью сертификата NAT.

В дополнение к национальной аккредитации для непрерывного образования, каждый предлагаемый нами курс включает «Обучающие кредиты NAT». Проходя и завершая курсы, вы можете накопить кредиты NAT, чтобы получить право на сертификацию NAT.

В настоящее время существует 3 уровня сертификации NAT. Сертификация NAT — это ценный способ показать своим клиентам, что вы серьезно относитесь к непрерывному образованию, а также продвигать свои навыки и квалификацию.

Большинство наших курсов имеют аккредитацию CE/CPD/CPE. Полный список аккредитаций CE можно найти, нажав на ссылку ниже.

О сертификации NAT

 

Техника Нила Ашера

С 1999 года Техника Нила Ашера для лечения триггерных точек была принята более чем 100 000 терапевтов по всему миру и применялась для лечения ряда распространенных скелетно-мышечных травм.

Техника Нила Ашера для лечения замороженного плеча была впервые представлена ​​и опубликована в 1997 году и получила широкое распространение у терапевтов и специалистов по физкультуре, работающих в элитном спорте и легкой атлетике.

Подробнее

 

Иностранные студенты

Большинство наших курсов доступны в виде «печатной» или «скачиваемой» версии, где бы вы ни жили. Для доступа к материалам в Интернете и для загрузки требуется подключение к Интернету. купив загружаемую версию, вы получаете немедленный пожизненный доступ ко всем материалам курса. При необходимости тексты курсов можно загрузить и распечатать. 

При покупке «печатной» версии вы также получите бесплатный доступ к загружаемой версии.

Мы отправляем товары по всему миру из США, Великобритании и Австралии. Большинство товаров отправляется в течение 24 часов, а доставка БЕСПЛАТНА для всех заказов на сумму более 50 долларов США.

Доставка

 

С чего начать?

Мы предлагаем более 50 курсов, проводимых ведущими мануальными терапевтами мира. Все курсы пересматриваются ежегодно, и регулярно добавляются новые курсы.

Наши курсы являются модульными и разработаны с учетом того, что вы уже знаете. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, посетите наш «С чего начать?» страница.

Начало здесь

. Этот блог TRIGGE THIGE использоваться для медицинской диагностики или лечения или для замены медицинского диагноза и/или лечения, проводимого или предписанного врачом или компетентным медицинским работником. Эта информация разработана как образовательный материал, но ее не следует воспринимать как рекомендацию по лечению какого-либо конкретного человека или пациента. Всегда консультируйтесь с врачом, если вы считаете, что вам необходимо лечение или если вы плохо себя чувствуете.

 

  

   

 

09 июня 2019 г.

Метки:

Грудные мышцы

Плечо

Растяжение

Большая и малая грудные мышцы

Рис.0002 Общая анатомия большой грудной мышцы. Обратите внимание на переднюю пластинку, образованную головкой ключицы, и головку грудино-реберной мышцы, изгибающуюся под ней и постепенно присоединяющуюся к задней пластинке

Рис.

Рис. 30.4

Большая грудная мышца отделилась от своего места прикрепления, демонстрируя нижележащее проксимальное сухожилие двуглавой мышцы

Рис. 30,5

Основная отдельная часть Pectoralis и отраженная от его вставки, демонстрирующей подлинный проксимальный бицепс судно

фиг. Рис. 30.7

Полное удаление большой грудной мышцы с демонстрацией подлежащей двуглавой мышцы плеча

От этого обширного начала волокна сходятся к месту их прикрепления; отходящие от ключицы проходят косо вниз и кнаружи (латерально) и обычно отделены от остальных небольшим интервалом. Те, что от грудино-реберного начала идут вверх и латерально, а средние волокна проходят горизонтально. Сухожилие большой грудной мышцы двустороннее и имеет ширину около 5 см. Он вставляется в латеральный край двуглавой борозды плечевой кости (рис. 30. 1, 30.2, 30.3, 30.4, 30.5, 30.6 и 30.7).

Малая грудная мышца представляет собой небольшую треугольную мышцу, которая начинается от третьего, четвертого и пятого ребер под покровом большой грудной мышцы. Он прикрепляется коротким толстым сухожилием к верхней поверхности и медиальному краю клювовидного отростка.

30.2 Laminae

Многие статьи описывают сухожилие большой грудной мышцы как состоящее из двух пластинок, расположенных одна впереди другой. Они обычно смешаны вместе неполноценно.

  • Передняя пластинка более толстая и состоит из ключичных и самых верхних грудных волокон. Они вставляются в том же порядке, в котором они возникают. То есть самые латеральные ключичные волокна прикрепляются к верхней части передней пластинки, а самые верхние грудные волокна проходят к нижней части пластинки. Эта пластинка доходит до сухожилия дельтовидной мышцы и соединяется с ним (рис. 30.2).

  • К задней пластинке сухожилия прикрепляются большая часть грудинной части и глубокие волокна реберных хрящей. По мере того, как они направляются вверх и латерально, они вставляются все выше в заднюю пластинку сухожилия, создавая округлый вид передней подмышечной складки и скрученный вид сухожилия.

Задняя пластинка достигает на плечевой кости выше, чем передняя, ​​и от нее идет расширение над межбугорковой бороздой плечевой кости и сливается с капсулой плечевого сустава. Существует тесная анатомическая связь между сухожилиями большой грудной мышцы и двуглавой мышцы. Это согласуется с нашими наблюдениями о том, что в некоторых случаях после полного разрыва сухожилия большой грудной мышцы у пациента также наблюдается подвывих длинной головки двуглавой мышцы. Возможно, задняя пластинка сухожилия большой грудной мышцы является важным стабилизатором сухожилия двуглавой мышцы (рис. 30.3).

От самых глубоких волокон этой пластинки в месте ее прикрепления отходит расширение, выстилающее межбугорковую борозду, а от нижнего края сухожилия третье расширение идет вниз к фасции руки.

30.3 Иннервация

Большая грудная мышца получает двигательную иннервацию от медиального и латерального грудных нервов, названных так из-за их происхождения от медиального и латерального пучков сплетения. Медиальный грудной нерв начинается от нервных корешков С7, С8 и Т1 нижнего ствола плечевого сплетения. Затем он передает потенциал действия через нервно-мышечное соединение, высвобождая ацетилхолин в нервно-мышечное соединение, вызывая пропорциональное сокращение стернальной головки большой грудной мышцы. Второй источник иннервации большой грудной мышцы берет начало от нервных корешков С5 и С6, которые, сливаясь, образуют верхний ствол, отщепляются на передний отдел верхнего ствола, который соединяется со средним стволом и образует латеральный канатик. Латеральный грудной нерв отходит от латерального пучка плечевого сплетения и распространяется по глубокой поверхности большой грудной мышцы. В нервно-мышечном соединении латеральный грудной нерв обеспечивает двигательную активность ключичной головки большой грудной мышцы.

Малая грудная мышца также получает иннервацию как от медиального, так и от латерального грудных нервов, от нервных корешков С6 до С8.

Сенсорная обратная связь от большой грудной мышцы идет обратным путем, возвращаясь через нейроны первого порядка к спинномозговым нервам на уровне С5, С6, С8 и Т1 через передние ветви. После синапса в заднем роге спинного мозга сенсорная информация, касающаяся движения мышц, проприоцепции и давления, затем проходит через нейрон второго порядка в медиальном лемнисковом тракте дорсального столба в продолговатый мозг. Там волокна перекрещиваются, образуя медиальную петлю, которая несет сенсорную информацию на оставшуюся часть пути к таламусу, «воротам в кору». Таламус направляет часть сенсорной информации в мозжечок и базальные ядра, чтобы завершить двигательную петлю обратной связи, в то время как часть сенсорной информации поднимается непосредственно в постцентральную извилину теменной доли мозга через нейроны третьего порядка. Сенсорная информация для большой грудной мышцы обрабатывается в верхней части сенсорного гомункула, примыкающей к продольной щели, разделяющей два полушария мозга.

Электромиография предполагает, что она состоит как минимум из шести групп мышечных волокон, которые могут независимо координироваться центральной нервной системой.

30.4 Функция

Большая грудная мышца является мощным приводящим и медиальным ротатором руки, а также участвует в сгибании плечевого сустава. Она также отвечает за удержание руки прикрепленной к туловищу, а при фиксации верхней конечности в положении отведения эта мышца является полезной вспомогательной мышцей вдоха. Две разные части отвечают за разные действия. Ключичная часть находится в непосредственной близости от дельтовидной мышцы и способствует сгибанию, горизонтальному приведению и ротации плечевой кости внутрь. При угле приблизительно 110° способствует приведению плечевой кости. Грудино-реберная часть антагонистична ключичной части, способствуя движению руки вниз и вперед и вращению внутрь, когда оно сопровождается приведением. Волокна грудины также могут участвовать в разгибании, но не за пределами анатомического положения.

Малая грудная мышца имеет меньшее функциональное значение, но выполняет защитную роль, образуя плотный тяж поперек передней части подмышечной нервно-сосудистой и лимфатической системы. Он помогает передней зубчатой ​​мышце вытягивать лопатку, а также может помогать силе тяжести восстанавливать лопатку в исходное положение после полного отведения руки. Тем не менее, малая грудная мышца считается фактором развития плечелопаточного синдрома.

30.5 Травмы и визуализация

Разрывы большой грудной мышцы встречаются редко, а врожденное отсутствие — редко (рис. 30.8 и 30.9) [ 1 — 7 , 10 ]. Наиболее распространенным механизмом травмы является поднятие тяжестей, в частности выполнение маневров жима лежа. Большинство поражений локализуется в мышечно-сухожильном соединении и возникает в результате сильного эксцентрического сокращения мышцы. Однако мы также описали разрыв как возникающий при переходе между эксцентрическими и концентрическими сокращениями во время жима лежа у спортсменов с более сильными мышцами в результате приема анаболических стероидов [9].