Большие грудные мышцы: Большая грудная мышца: анатомия, функции, боль

Большая грудная мышца: анатомия, функции, боль

SLAVYOGA — здоровье и йога

Всем отличного самочувствия! В этой публикации поговорим про большую грудную мышцу, которая, поражаясь триггерными точками, может отдавать отражённую боль в область ключицы, плечевого сустава, руки и передней части грудной клетки, имитируя боль в области сердца, а также вносить вклад в развитие сердечной аритмии, застойных процессов в молочной железе и опосредованно влиять на появление боли в межлопаточной области. Рассмотрим упражнения которыми можно помочь себе в домашних условиях и полезные рекомендации для предотвращения появления боли.

Обязательно посмотрите видео про большую грудную мышцу

Большая грудная мышца: анатомия

Анатомия большой грудной мышцы достаточно сложная, однако её важно знать, чтобы точно обнаружить проблемные участки и подобрать терапевтические упражнения.

Если говорить кратко, то мышца состоит из четырёх отдельных частей: ключичной, грудинной, рёберной и брюшной. Медиально большая грудная мышца прикрепляется ключичными волокнами к ключице, грудинными волокнами — к грудине, рёберными волокнами — к хрящам от 2-го до 6-7 ребра и брюшными волокнами — к поверхностному апоневрозу наружной косой мышцы живота и иногда — к прямой мышце живота. Латерально большая грудная мышца прикрепляется двумя слоями к гребню большого бугорка плечевой кости.

Большая грудная мышца: функции

Работая всеми частями, большая грудная мышца осуществляет:

— горизонтальное приведение плеча;

— внутреннюю ротацию плеча;

— приведение плеча,

а также участвует в движении грудной клетки во время дыхания, являясь частью дополнительной дыхательной мускулатуры.

Помимо этого ключичная часть большой грудной мышцы принимает участие в сгибание плеча,

а грудинная, рёберная и брюшная — в разгибании плеча из положения, когда плечо согнуто в плечевом суставе и рука поднята вверх.

Когда плечевая кость фиксирована, большая грудная мышца способна двигать грудные и рёберные прикрепления по направлению плечевой кости. Осуществляя натяжение грудной клетки, она участвует в форсированном выдохе. Большая грудная мышца также помогает удерживать вес тела, например, во время отжимания на брусьях.

Большая грудная мышца: триггерные точки

Миофасциальные триггерные точки большой грудной мышцы могут быть расположены в пяти областях.

Триггерные точки, локализованные в ключичной части большой грудной мышцы вызывают боль над передней частью дельтовидной мышцы и местно — в ключичную часть самой мышцы.

Триггерные точки, находящиеся в грудинном пучке, ближе к середине, отражают интенсивную боль в переднюю часть грудной клетки, и способны имитировать боль в области сердца, если поражена левая большая грудная мышца. Боль также может распространяться вниз по внутренней поверхности руки, по ладонной поверхности предплечья и по локтевой поверхности кисти, распространяясь на безымянный палец и мизинец или безымянный палец и половину мизинца.

Триггерные точки большой грудной мышцы также способны вызывать ощущение стеснения в груди, которое можно принять за проявления стенокардии. Однако не стоит легкомысленно списывать любую боль в теле на проявление триггерных точек и в первую очередь, при возникновении описанных болевых симптомов, необходимо как можно быстрее исключить стенокардию и инфаркт миокарда, сделав ЭКГ и другие необходимые лабораторные исследования. И уже только после того, как исключена сердечная патология, имеет смысл искать проблему боли в мышцах.

Стоит отметить, что повреждение сердечной мышцы при инфаркте миокарда может запустить висцеросоматический процесс, который вызывает активацию триггерных точек в средней области большой и малой грудных мышц. После выздоровления от острого инфаркта миокарда эти триггерные точки могут существовать длительный период времени, пока они не будут устранены.

Триггерные точки в грудинной части мышцы, расположенные ближе к грудине вызывают боль местно и над грудиной.

Если они расположены слева, то эту боль также можно спутать с сердечной болью.

Интенсивность болевых ощущений может усиливаться при движении рукой, а также нарушать сон.

В рёберном и брюшном пучке большой грудной мышцы миофасциальные триггерные точки обнаруживаются в двух областях. Триггеры, находящиеся у латерального края мышцы вызывают болезненность молочной железы с избыточной чувствительностью соска при прикосновении и боль в груди.

Такая симптоматика относится как к женщинам, так и к мужчинам. Сосок может стать настолько чувствительным, что это затрудняет ношения бюстгальтера или рубашки. При поражении этого пучка мышц может возникать также чувство переполнения в молочной железе. При сравнении желёз одна из них может быть слегка увеличена в размерах и иметь тестообразную консистенцию, что может свидетельствовать о нарушении лимфатического оттока, вызванного мышечным сдавлением, который устраняется после инактивации триггерных точек.

При наличии у человека сердечной аритмии следует иметь ввиду, что на правой стороне тела между 5 и 6 ребром может обнаруживаться триггерная точка, ассоциированная с соматической висцеральной сердечной аритмией. Она не вызывает боли, но может влиять на сердечный ритм. Рядом с ней также могут находится другие болезненные точки, которые не имеют отношения к сердечной аритмии.

Большая грудная мышца, поражённая триггерными точками, находится в укороченном состоянии и провоцирует длительную перегрузку, связанную с перерастяжением приводящих мышц лопатки, включая среднюю часть трапециевидной мышцы и ромбовидные мышцы, в результате чего может возникнуть боль в спине, характерная для этих мышц и выпирающие, отведённые в стороны лопатки.

Укороченная ключичная часть большой грудной мышцы способна сместить ключицу вниз и вперёд, что может привести к избыточному натяжению ключичной головки грудино-ключично-сосцевидной мышцы и развитию болевых ощущений в области головы и разнообразных вегетативных феноменов, о которых я подробно рассказывал в видео про эту мышцу.

Рекомендую к просмотру

Укороченная ключичная часть большой грудной мышцы кроме описанной выше болевой симптоматики может также ограничивать отведение руки в плечевом суставе, особенно горизонтальное.

Наиболее частой причиной возникновения и длительного существования триггерных точек в большой грудной мышце является нарушение осанки, например, избыточный кифоз в грудном отделе, округлые плечи и переднее положение головы. В ещё большей степени это касается длительного неправильного положения тела, например, во время сидения за компьютером.

Физическая деятельность или занятия спортом также могут вызвать перегрузку большой грудной мышцы и вызвать характерную боль. Это может произойти, например, в тренажёрном зале при горизонтальном жиме штанги на скамье или при выполнении упражнения сведение рук в тренажёре бабочка.

Длительная перегрузка мышцы может наблюдаться также в положении приведения, например, во время стрижки кустарников большими садовыми ножницами, либо при длительном пребывании верхних конечностей в фиксированном поднятом положении, например, во время использования мощной пилы. Перелом руки и длительная иммобилизация в гипсовой повязке, переохлаждение переутомлённых мышц под кондиционером или на сквозняке, эмоциональное перенапряжение также способны вызвать развитие характерной боли.

Большая грудная мышца: упражнения и растяжка

Самостоятельная работа в домашних условиях, направленная на устранение триггерных точек в больших грудных мышцах заключается в оказании сильного механического воздействия на область триггера с последующим вытяжением поражённых пучков мышцы.

Сначала возьмите большой массажный ролл и, если вы представитель мужского пола, прокатайте всю переднюю часть грудной клетки, качественно подготовив мышцы и фасции к более интенсивной работе на маленьком массажном мяче.

Прокатывающие движения можно осуществлять вперёд назад, а также вправо-влево от грудины до боковой поверхности грудной клетки. После этого возьмите маленький массажных мяч 8 см и подойдите к стене. Воздействовать на болезненные области большой грудной мышцы можно в этом положении, но будьте осторожны с рабочей поверхностью, обои или краску на стене при регулярном использовании мяча можно повредить. Для большего удобства и сохранности стены можно использовать специальный опорный блок, который имеет выступающий наружный борт, предотвращающий выскальзывание мяча. Находите участки болезненности, опираясь на описанную выше карту триггерных точек, и осуществляйте на них сильное механическое воздействие в течение 1-2 минут.

Женщинам категорически запрещено прокатывать на большом массажном ролле молочные железы, однако на нём вы осторожно можете захватить верхние части большой грудной мышцы. Эти же участки мышцы можно легко обработать маленьким массажным мячом. Для того, чтобы получить широкий доступ к нижним частям большой грудной мышцы, расположитесь на спине и воздействуйте на участки болезненности массажным мячом, управляемым при помощи опорного блока.

Естественно, если у женщины присутствует болезненность в области грудной клетки первым этапом будет адекватная и полноценная диагностика состояния молочных желёз, исключающая разнообразную патологию, в том числе опухоль. И только исключив все данные вопросы, можно работать с мышцами.

После механического воздействия на триггерные точки обязательно вытяните мышцу и окружающую её фасцию. Т.к. основной функцией всех пучков большой грудной мышцы является горизонтальное приведение плеча, то вытянуть их можно путём горизонтального отведения плеча.

Самым простым упражнением для вытяжения сразу обеих грудных мышц является следующее. Подойдите в дверной проём, станьте устойчиво, отведя одну ногу назад. Смотрите перед собой и удерживайте голову, не вытягивая шею вперёд. Разведите руки в стороны прижмите их к стене или к косякам двери. Для вытяжения ключичной части большой грудной мышцы опустите локти ниже уровня плечевых суставов.

Чтобы вытянуть грудинную часть большой грудной мышцы примите положение, когда локти находятся на одном уровне с плечевыми суставами. Для растяжки рёберной и брюшной частей мышцы поднимите руки выше, чтобы локти располагались над линией плечевых суставов. Уводите вперёд корпус и осуществляйте спокойное глубокое дыхание, стараясь с каждым третьим — четвёртым выдохом усиливать степень вытяжения. Фиксируйте конечное положение в течение 30 секунд — 2 минут. Лучше всего за один раз пройти все три положения, чтобы гарантированно вытянуть все части большой грудной мышцы.

Если вы практикуете йогу по моим тренировочным последовательностям, то уже, наверное, обратили внимание, что в них встречаются такие упражнения, как дханурасана (поза лука на животе), пурвоттанасана в различных модификациях, уштрасана (поза верблюда), урдхва дханурасана (поза моста) и ряд других упражнений, которые также способствуют вытяжению больших грудных мышц. Если вы ещё не практикуете йогу по моим комплексам, то очень зря, рекомендую вам начать самостоятельную работу по плейлисту «ПРОСТАЯ ЙОГА ДЛЯ НАЧИНАЮЩИХ с Сергеем Черновым«. В нём собраны короткие комплексы на 20-25 минут, которые помогут вам мягко войти в регулярную практику.

После завершения работы с большой грудной мышцей имеет смысл проработать мышцы-антагонисты, выполняющие противоположную функцию: среднюю часть трапециевидной мышцы и ромбовидные мышцы, т.к. они сокращаются при вытяжении большой грудной мышцы и может произойти активация триггеров уже в них. Как самостоятельно работать с этими мышцами я подробно описал в плейлисте «МИОФАСЦИАЛЬНЫЙ РЕЛИЗ И ТРИГГЕРНЫЕ ТОЧКИ«

Самым важным условием избавления от триггерных точек в грудной мышце и вызываемой ими боли является исправление осанки “округлых плеч”, устранение переднего положения головы, например, во время работы за компьютером.

Женщины с большой грудью могут страдать не только от компрессии мягких тканей лямками бюстгальтера в области плечевых суставов и избыточным кифозом в грудном отделе, но также и от сдавления грудной клетки, что провоцирует активацию триггерных точек в большой грудной мышце. В этом случае необходимо расширить бюстгальтер или использовать новый, большего размера.

Очень важно избегать длительного укорочения большой грудной мышцы во время сна, когда руки перекрещены на груди. Подушка не должна быть просто расположена под плечевым суставом, её угол следует поместить между головой и надплечьем. Если большая грудная мышца поражена только на одной стороне тела, то во время сна на здоровом боку имеет смысл использовать дополнительную подушку, на которую необходимо положить предплечье тем самым предотвращая свисание руки и длительное укорочения мышцы. Во время сна на поражённом боку целесообразно использовать подушку, помещённую в подмышечную впадину между рукой и стенкой грудной клетки, чтобы поддерживать некоторое вытяжение большой грудной мышцы. Кстати, последняя рекомендация относится и к случаям поражения подлопаточной мышцы, о которой также будет подробный разбор, поэтому обязательно подпишитесь на мой YouTube-канал, если ещё не подписаны.

Друзья, не поленитесь, посмотрите также видео про ромбовидные мышцы

и трапециевидную мышцу,

т.к. они напрямую связаны с темой этого ролика.

Подписывайтесь на мой

Канал YouTube «SLAVYOGA — здоровье и йога», Telegram, Instagram.

С пожеланиями здоровья и отличного самочувствия, ваш доктор, мастер йоги Сергей Чернов.

SLAVYOGA — здоровье и йога

Большие грудные мышцы (грудинная головка)



Железная Шахта: Большие грудные мышцы (грудинная головка)

ЖЕЛЕЗНАЯ
ШАХТА

---

Информация с сайта: www.exrx.net

Перевод: Hugin

---

Большие
грудные мышцы (грудинная головка)

Другие названия Грудь Нижние пучки Головки Грудинная головка (1 из 2 ) См. также верхняя ключичная головка Движение Плечевой сустав Сгибание в поперечном сечении Приведение в поперечном сечении Вращение внутрь Приведение Разгибание Лопатка (помогает) Вращение вниз Опущение Отведение (в начале движения) Точки присоединения Начало Грудина (передняя часть) Рёбра (2-6) Межрёберные хрящи Точка прикрепления Плечевая кость (ближайщая передняя поверхность) межбугорчатый желобок (внешний край) Родственные мышцы Малые грудные мышцы

Замечание Двусуставная грудинная головка больших грудных мышц входит в состояние пассивной недостаточности посредством завершения разгибания плечевого сустава в поперечном сечении или находится в отведённом в поперечном сечении состоянии, если больше отведён плечевой пояс или посредством завершения отведения плечевого сустава, если больше вращется вперёд и поднята лопатка. Двусуставная грудинная головка больших грудных мышц входит в состояние активной недостаточности посредством завершения сгибания плечевого сустава в поперечном сечении или отведения в поперечном сечении, если больше распрямлён плечевой пояс, или посредством приведения плечевого сустава, если больше вращается вниз и опущена лопатка. Двусуставная грудинная головка больших грудных мышц в качестве сгибателя плечевого сустава в поперечном сечении (когда плечевой пояс вращается внутрь) сильнее, чем в качестве мышцы, приводящей плечевой сустав в поперечном сечении (когда плечевой пояс вращается наружу). Эта мышца в качестве приводящей мышцы плечевого сустава сильнее при вращении плечевого сустава внутрь. Она также является более сильным разгибателем плечевого сустава, если плечо вращается внутрь. Грудинная головка больших грудных мышц не разгибает плечевой сустав за его анатомические пределы (гиперэкстензия плечевого сустава).

Мышцы и упражнения

---

6 способов накачать верхнюю часть грудных мышц и увеличить грудь

Многие лифтеры хотят иметь большую грудь. Но в своих поисках больших и толстых грудных мышц они на самом деле склонны игнорировать верхнюю часть груди. Конечно, традиционный жим лежа на горизонтальной скамье и разведения гантелей достаточно эффективны для увеличения общей массы груди, потому что вы можете справиться с большим весом. Но если вы ищете завершенный, отточенный вид, то специальная работа над верхней частью груди должна быть частью вашей программы.

Гюнтер Шлиеркамп, профессиональный бодибилдер, большой сторонник сбалансированной тренировки грудных мышц. И хотя он признает, что жим лежа имеет решающее значение для общего развития груди, он говорит, что единственный способ улучшить верхнюю часть груди — это атаковать ее с той же яростью, что и другие части тела.

Вот шесть советов Шлиеркампа, которые помогут накачать верхнюю часть грудных мышц.

Лучшая тренировка груди менее чем за 10 минут  >>>

1. Всегда начинайте с наклонов

наклонные движения», — говорит Шлиеркамп. Вы можете делать это со штангой, гантелями или машиной Смита. Начиная с наклонных движений, эти недоиспользуемые волокна будут свежими к началу тренировки, что позволит вам поднять максимально возможный вес, чтобы вызвать рост. Оттуда вы можете перейти к ровным и наклонным движениям, где вы, вероятно, сильнее от природы.

Лучшая тренировка груди с гантелями за 30 минут  >>>

2. Попробуйте силовой жим

Думайте об этом так же, как о становой тяге. В становой тяге вы работаете без преимущества эластичности или импульса, тягая штангу из полного покоя на полу. Это быстро наращивает силу и мощность за счет положительной части движения. Силовые жимы — та же идея.

«Используя машину Смита или силовую раму, установите предохранители в точку, которая позволяет выполнять только частичный диапазон движения», — говорит он. «Когда вы опускаетесь, дайте штанге полностью опуститься, прежде чем резко вернуться к началу движения».

По мере того, как вы становитесь сильнее в каждом диапазоне движений, опускайте английские булавки.

3 совета по тренировкам для создания массивной груди  >>>

3. Используйте гантели

«Использование гантелей даст вам совершенно другое напряжение и диапазон движения, чем штанга», — говорит Шлеркамп. «Убедитесь, что вы не зацикливаетесь на постоянном использовании штанги на наклонной поверхности или под любым из ваших углов, если на то пошло».

30-минутная лучшая тренировка груди с гантелями  >>>

4. Настройте разведение рук

Разведение рук с гантелями на наклонной мускулатура. Шлеркамп выполняет вариант, в котором его ладони остаются пронированными (ладони обращены в сторону) на протяжении всего движения. Этот вариант немного больше задействует передние дельты, но, по словам Шлиеркампа, «повернув ладонь вперед, вы получите еще большее напряжение в верхней части груди и растянете верхнюю часть грудных мышц».

Заставьте грудь расти, толкая и растягивая ее  >>>

5. Оставайтесь на высоте на палубе для грудных мышц и отлично растяните весь грудной комплекс. Шлиеркамп предлагает держать локти высоко и параллельно полу, что также позволит вам задействовать верхнюю часть грудных мышц.

Лучшая тренировка груди в тренажерном зале  >>>

6. Растяжка для размера

Это не просто слова: растяжка после тренировки безусловно поможет росту мышц и восстановлению. Гюнтер говорит, что это особенно важно после изнурительного дня грудной клетки. Хорошо растяните верхнюю часть грудных мышц, особенно если они были недостаточно тренированы, это поможет создать условия для столь необходимого роста.

3 простых упражнения на растяжку, которые нарастят серьезные мышцы  >>>

Чтобы получить доступ к эксклюзивным видео о снаряжении, интервью со знаменитостями и многому другому, подпишитесь на YouTube!

Анатомия, грудная клетка, большая грудная мышца — StatPearls

Франческа Солари; Брекен Бернс.

Информация об авторе

Последнее обновление: 25 июля 2022 г.

Введение

Большая грудная мышца является самой верхней и самой большой мышцей передней грудной стенки. Это толстая веерообразная мышца, которая лежит под тканью молочной железы и образует переднюю стенку подмышечной впадины. Его начало лежит на передней поверхности медиальной половины ключицы, передней поверхности грудины, первых 7 реберных хрящей, грудинном конце шестого ребра и апоневрозе наружной косой мышцы передней брюшной стенки. Место прикрепления большой грудной мышцы находится на латеральном крае межбугорковой борозды плечевой кости. Есть 2 головки большой грудной мышцы, ключичная и грудино-реберная, которые ссылаются на область их происхождения[1][2]. Головка грудино-реберной кости описывается как имеющая от 2 до 7 отдельных сегментов.

Структура и функция

Функция большой грудной мышцы состоит из трех частей и зависит от задействованных головок мышц.[1][2]

• Flexion, adduction and medial rotation of the arm at the glenohumeral joint

• Clavicular head causes flexion of the extended arm

• Sternoclavicular head causes extension of the flexed arm

The pectoralis major shows variation по длине мышечных волокон, отличающихся от большинства мышечных волокон в организме человека, которые обычно имеют одинаковую длину. Такая конфигурация мышечных волокон потенциально позволяет увеличить выработку мощности за счет разной скорости сокращения мышц. [1]

Эмбриология

Развитие скелетных мышц происходит из мезодермы, одного из 3 зародышевых листков. На четвертой-восьмой неделях параксиальная мезодерма организуется рядом с нервной трубкой в ​​виде блоков ткани, называемых сомитами. Сомиты имеют 2 субпопуляции клеток: дорсолатеральный дермомиотом и вентромедиальный склеротом. Дермомиотом переходит в скелетную мышцу. Склеротом формирует осевой скелет на этом уровне. Внутри дерматомиотома передние мышцы эмбриона формируются из гипомерных клеток.[3] Врожденные аномалии грудной мышцы можно увидеть при синдроме Поланда.[4] Это характеризуется односторонним отсутствием большой грудной мышцы, обычно происходящим наряду с ипсилатеральной симбрахидактилией и другими пороками развития грудной клетки.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Артериальное кровоснабжение большой грудной мышцы, грудной артерии, происходит от второй ветви подмышечной артерии, грудоакромиального ствола. Его венозный отток осуществляется через грудную вену, впадающую в подключичную вену.

Нервы

Две головки большой грудной мышцы имеют разные нервные окончания. Ключичная головка иннервируется латеральным грудным нервом. Медиальный грудной нерв иннервирует грудино-реберную головку. Латеральный грудной нерв отходит непосредственно от латерального канатика плечевого сплетения, а медиальный грудной нерв отходит от медиального канатика.[1][2] Латеральный пучок проходит кпереди от подмышечной артерии, а медиальный тяж — к малой грудной мышце. Затем он проходит по задней поверхности большой грудной мышцы и входит в мышцу медиальнее места прикрепления плечевой кости. Медиальный грудной нерв начинается позади подмышечной артерии, прободает малую грудную мышцу около среднеключичной линии и прикрепляется к задней поверхности большой грудной мышцы рядом ветвей.

Хирургические соображения

Учитывая размер, расположение и кровоснабжение большой грудной мышцы, она используется для пластики лоскутов в хирургии шеи. Мышца сильно васкуляризирована через грудоакромиальную артерию, поэтому у нее меньше шансов некроза при формировании лоскута. Использование больших грудных мышечно-кожных лоскутов (PMMC) сокращается из-за развития васкуляризированных свободных лоскутов. Тем не менее, это надежный вариант реконструкции мягких тканей шеи и лица после травм или операций, связанных с опухолью. PMMC можно использовать для закрытия дефектов головы и шеи, закрытия открытых сосудов, ротоглотки, глотки и пищевода, а также дефектов основания черепа. Лоскут также может увеличить объем радикальной диссекции шеи.[5]

Детальное знание анатомии грудной мышцы необходимо, в частности, для операции на груди. Модифицированная радикальная мастэктомия, реконструкция молочной железы после мастэктомии и увеличение груди могут представлять риск для иннервации большой грудной мышцы. Повреждение нерва может привести к денервации и атрофии или фиброзу участка большой грудной мышцы. Блокада грудного нерва также чаще используется в качестве послеоперационного обезболивания.[7][8] Считается, что он менее инвазивен и имеет меньше осложнений по сравнению с паравертебральной или нейроаксиальной блокадой.

Клиническое значение

Повреждение грудной клетки встречается относительно редко, в метаанализе 2012 г. в литературе описано 365 случаев [9]. Разрывы сухожилий происходят почти исключительно у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, и около 50% из них возникают во время упражнений с весовой нагрузкой, таких как жим лежа, когда рука под нагрузкой находится в разгибании и внешнем вращении. При осмотре разрыва большой грудной мышцы можно увидеть отек, гематому, медиализацию мышечного ложа, болезненность вдоль места прикрепления плечевой кости и вдоль подмышечной впадины.[1] Эти признаки неспецифичны и могут развиваться быстро или в течение нескольких недель. Исследование потенциальных очагов грудной травмы основывается на истории болезни, осмотре и радиологии. Рентген грудной клетки может исключить повреждение костей (отрыв происходит в 2-5% случаев), а УЗИ и МРТ, как известно, могут диагностировать и характеризовать разрывы.[1]

В 1980 году Tietjen предложил классификацию травм большой грудной мышцы. Степень от I до III [10]

• Степень I: растяжение связок или ушиб

• Степень II: частичный разрыв (c) мышечно-сухожильное соединение, (d) введение

В большинстве случаев разрывы лечат консервативно с помощью анальгезии, льда и иммобилизации слинга в приведенном и ротированном положении. Пациент может постепенно увеличивать движение от 2 до 6 недель. Занятия с легким сопротивлением затем можно вводить через 6-8 недель, а полный возврат к упражнениям с сопротивлением возможен через 3-5 месяцев.[1] Однако в случаях полных разрывов или у молодых и спортивных людей рекомендуется оперативное восстановление и в идеале выполняется в течение 6 недель после травмы.[1] Для молодых людей и тех, кто занимается спортом, хирургическое вмешательство является наиболее подходящим способом восстановить максимальную силу, подвижность и функции.

Прочие вопросы

Краткое изложение анатомии большой грудной мышцы

• Начало: ключичная головка, передняя часть грудины, реберные хрящи с 1 по 7, грудинный конец 6 ребра, апоневроз наружной косой мышцы

• Прикрепление: латеральная губа межбугорковой борозды плечевой кости и латеральные грудные нервы (ключичная головка C5, грудино-реберная головка C6/7/8, T1)

• Функция: Сгибание, приведение и медиальная ротация руки в плечевом суставе; ключичная головка вызывает сгибание вытянутой руки; грудино-ключичная головка вызывает разгибание согнутой руки

• Arterial supply: Pectoral artery (thoracoacromial trunk, the second branch of the axillary artery)

• Venous drainage: Pectoral vein (drains into the subclavian vein)

Review Questions

• Access free multiple выбор вопросов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Поверхностные мышцы груди и плеча, ключица, грудина, большая грудная, дельтовидная, клювовидно-плечевая двуглавая мышца плеча, плечевая мышца, фиброзная мышца плеча, плечелучевая мышца. Предоставлено Grey’s Anatomy Plates

Рисунок

Поверхностная анатомия передней части грудной клетки и живота, подгрудинная вырезка, большая грудная мышца, передняя зубчатая мышца, прямая мышца живота, белая линия, апоневроз наружной косой мышцы, мышечные волокна наружной косой мышцы, передняя верхняя часть ости подвздошной кости, паховая (подробнее …)

Рисунок

Разрывы большой грудной мышцы. Изображение предоставлено S Bhimji MD

Рисунок

Польша Синдром с отсутствием большой грудной мышцы. Предоставлено пользователем Wikimedia: Karlo J Lizarraga и Antonio AF De Salles, (CC BY-SA 2.5 https://creativecommons.org/licenses/by/2.5/deed.en)

Ссылки

1.

Haley CA, Zacchilli MA. Травмы большой грудной клетки: оценка и лечение. Клин Спорт Мед. 2014 окт; 33 (4): 739-56. [PubMed: 25280620]

2.

Санчес Э.Р., Санчес Р., Моливер С. Анатомические взаимоотношения большой и малой грудных мышц: исследование трупа. Aestet Surg J. 2014 Feb;34(2):258-63. [PubMed: 24402060]

3.

Вармбрунн М.В., де Баккер Б.С., Хагурт Дж., Алефс-де Баккер П.Б., Оостра Р.Дж. До сих пор неизвестная детальная анатомия мышц 8-недельного эмбриона. Дж Анат. 2018 авг; 233(2):243-254. [Бесплатная статья PMC: PMC6036927] [PubMed: 29726018]

4.

Yiyit N, Işıtmangil T, Öksüz S. Клинический анализ 113 пациентов с синдромом Поланда. Энн Торак Серг. 2015 март;99(3):999-1004. [PubMed: 25633462]

5.

Патель К., Лю Д.Дж., Кадемани Д. Большой грудной мышечно-кожный лоскут. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2014 авг; 26 (3): 421-6. [PubMed: 25086697]

6.