Содержание
Эксперт развеяла главные стереотипы о грудном вскармливании 27 ноября 2022 | 45.ru
Фото: Надежда Достовалова
Поделиться
«Мало молока — вот и кричит», «Допаивай водичкой», «На коровьем выросли, и ничего», «Раньше в поле рожали», «До армии кормить будешь?» — это, наверно, топ-5 фраз, которые слышали хотя бы раз (а обычно десятки раз) молодые мамы. Окружающим может казаться, что вся информация у мамы новорожденного в голове появляется автоматически, как только врач перерезал пуповину ребенка. Родственники могут думать, что знания времен Спока и советы прабабушек до сих пор актуальны. Главные стереотипы, связанные с рождением, кормлением и первыми днями жизни ребенка, развенчает Наталья Хайрова, главный внештатный специалист Департамента здравоохранения Курганской области по репродуктивному здоровью.
Фото: Надежда Достовалова
Поделиться
Наталья Хайрова — акушер-гинеколог, заведующая отделением патологии беременности роддома ФГБУ «Курганская больница № 2». Эксперт занимается проблемами репродуктивного здоровья как женщин, так и мужчин. В 2015 году за многолетний добросовестный труд и высокие результаты отмечена нагрудным знаком «Отличник здравоохранения».
— Наталья Фаритовна, давайте сначала о средней температуре по больнице: какая сейчас в Курганской области ситуация с репродуктивным здоровьем?
— Как везде в России — то есть 15% семейных пар изначально по каким-то проблемам со здоровьем не могут иметь детей. Некоторые дают цифру до 20%. К тому же в Курганской области, как и во всей стране, во всём мире меняются приоритеты. Молодые люди, от которых зависит наше будущее, иногда решают, что им не нужны дети, что они должны пожить для себя. А потом, когда они приходят к тому, что нужны дети, бывает достаточно поздно.
А дальше эффективность у женщины только падает. А наши молодые девочки и молодые люди, когда создают пары, только к 30 годам собираются рожать детей.
— Женщина становится мамой, только родив ребенка. Верно ли, что женщина, став мамой, должна инстинктивно знать, что нужно делать, или к появлению детей нужно готовиться?
— Раньше, 100 лет назад, девочка или мальчик, как правило, росли в многодетной семье. Они видели, как мама кормит младших детей, помогали ей. Потом старшая сестра рожала ребенка, и так далее — стереотип сразу же закладывался в семье.
Сейчас наши молодые люди вырастают в семьях, где один-два ребенка, где мамы грудью не кормили, а были на искусственном вскармливании. Поэтому женщинам нужна информация по уходу за ребенком, по грудному вскармливанию, вообще по семье нужна информация, потому что перед глазами нет множества положительных примеров, к тому же дети зачастую растут в неполных семьях.
Поэтому у кого не будет проблем с грудным вскармливанием? У азербайджанских, армянских женщин, где многодетные семьи традиционно сохраняются: у них даже вопросов не возникает, говорят: «Дома будем кормить грудью», а наши девочки: «Покормлю месяца три, а потом, наверное, брошу».
Фото: Надежда Достовалова
Поделиться
Поэтому и нужна информация: когда мамы будут знать, насколько грудное вскармливание важно, особенно в первые полгода жизни ребенка (это фундамент будущего иммунитета ребенка), они могут пересмотреть свои приоритеты. Ведь она родила ребенка и хочет, чтобы ему было хорошо, чтобы он был здоров.
— Но, когда дети вырастут, никто ведь не заметит разницы: был ребенок на естественном вскармливании или на искусственном?
— Конечно, когда ребенок вырастет, разницы не будет. Но мы же стараемся для ребенка, да? Статистика говорит, что у грудничков, как правило, не бывает никаких проблем с речью, они четко выговаривают все звуки. Деткам на искусственном вскармливании, как правило, потом логопеды ставят пять-шесть звуков. Всё потому, что, когда ребенок кормится грудью, он краснеет, пыхтит, это такие усилия надо прилагать — мышцы ротовой полости хорошо развиваются. А когда он ест смесь, она бежит из бутылки самотеком. Упала эта калорийная смесь в желудок, и ребенок спит, а материнское молоко еще нужно добыть.
Длительные исследования показали, что при искусственном вскармливании риск возникновения сахарного диабета, ожирения выше, чем у детей. Когда мы обучались по теме «грудное вскармливание», на стене в комнате был плакат: коровы сидят в кафе, а телят кормят смесью. И одна из коров говорит: «Ну не странно ли кормить теленка человеческим молоком»?
У коровы родился теленок, он сразу встал на ноги, а человеческому детенышу нужен год, чтобы он пошел. Он абсолютно беспомощен без мамы целый год. И за этот год состав молока меняется: сначала молозиво, потом молоко, где есть антитела против инфекции — то есть мама передает свой иммунитет.
Фото: Надежда Достовалова
Поделиться
Кстати, если вы у знакомых спросите, дети на грудном вскармливании болеют простудными заболеваниями значительно реже, чем дети на искусственном, потому что они получают иммунитет.
В детском возрасте ведь на всю жизнь формируется аллергическая предрасположенность. Детский организм очень благодарный: даже когда ребенок болеет и мы проводим какие-то реабилитационные мероприятия, он откликается на них, но и отрицательные факторы влияют на него больше, чем на взрослого.
— А это стереотип, что раньше и коровьим молоком поили?
— Коровье молоко — это совершенно другой белок, там жирность повышенная. У грудного молока состав, который не повторит ни одна смесь.
— Почему тогда мамы отказываются кормить грудью? Больно, неудобно?
— Во-первых, мамы боятся потерять форму груди. Они считают, что при грудном вскармливании грудь будет как тряпочка. Это неправда. Форма груди, как и объём молочной железы, меняется с возрастом, хоть кормит женщина, хоть нет. Объём определяется не железной тканью, а жировой.
Еще стереотип: когда долго кормят, родственники начинают говорить: «Ты что, до армии будешь кормить?» В природе всегда было, что женщина кормила ребенка до двух-трех лет.
Сейчас обучают отлучать от груди разными способами — вплоть до зеленкой мазать, пугают родителей, а психологи говорят о том, что ребенок сам откажется, когда он почувствует себя достаточно взрослым. Но у меня, правда, ребенок, когда ему исполнилось 2,4 года, он отказался.
Фото: Надежда Достовалова
Поделиться
— Но раньше были рекомендации педиатров, что до года мамам кормить, и хватит.
— Стереотип, конечно. После года разве это было основное питание ребенка? Конечно, нет. Природа не глупа. Она дала ребенку зуб и как бы сигнализирует родителям: «Ребята, уже зуб у ребенка появился, надо еду давать». Но это же не только еда: когда его кто-то обидел, бежит и прикладывается к маминой груди, и успокаивается очень легко, и дальше получает эти самые антитела. И это правда важно! Кстати, мальчики, которых кормили грудью, крайне редко бывают агрессивными.
— Когда я лежала в перинатальном центре, консультант по грудному вскармливанию пришла и буквально за 10 минут объяснила: соску с бутылки снять, давать смесь из ложки, прикладывать по требованию. ..
— Вот хорошо, что вы сказали, это ведь тоже стереотип — кормить по часам. Это мы тоже виноваты, где-то себе это в голову вложили, когда у нас все мамы были на искусственном вскармливании. Его популяризировали, потому что у нас же женщина должна была быть работница, а не мама.
Сейчас наши мамы и бабушки говорят: «Что у тебя всё время на груди висит?» На самом деле грудное вскармливание должно быть по требованию, консультант была совершенно права. И ничего, что ребенок до 25 раз в день прикладывается к груди, потому что он получает практически переваренную пищу — молоко. Она у него идет и нигде не задерживается. У грудничка стул несколько раз в день, а у искусственников начинаются запоры, клизмы, это тоже программирует в дальнейшем на заболевания желудочно-кишечного тракта. Природа нас мудрее в 550 раз, это такой компьютер, который нам не просчитать никогда.
Фото: Надежда Достовалова
Поделиться
— Получается, природа нас готовит к материнству, а мамы молодые должны это услышать? Или стоит верить старшим родственникам?
— Думаю, что в случаях с советами у родных нет цели навредить. Они верят в то, что правильно поступают, и не знают, как по-другому. Хотя считаю, что сейчас общество больше готово к появлению детей, чем было 15 лет назад. И молодые женщины, надо отдать им должное, приходят уже настроенные на грудное вскармливание. Как потом складывается — по-разному. Но, мне кажется, ситуация в лучшую сторону изменилась.
Нынешнее поколение научилось фильтровать информацию. И не всегда они наши неправильные рекомендации выполняют. И правильно, что они их перепроверяют, потому что врачебное поколение работает уже десятки лет. Молодые доктора приходят более продвинутые в вопросах грудного вскармливания, с современным воззрением. Мы развиваемся по спирали и никуда от грудного вскармливания не денемся.
Фото: Надежда Достовалова
Поделиться
— Что должно еще измениться в лучшую сторону, кроме отношения? Может быть, это социальная какая-то инфраструктура. Например, комнаты для кормления в ТЦ и в поликлиниках. .. Столики пеленальные есть, но вот кормить не все готовы идти в туалет.
— Не всегда они есть, не всегда есть удобные: выделен закуточек для кормления, но там и ширмы нет… Но знаете, как это будет меняться? Это будет меняться вами. Условно: если вас всё устраивает, мы особо шевелиться не будем. А если вы будете возмущаться и говорить, как это организовать по-другому… В медицине, кстати, менять всё могут пациенты — они начинают жаловаться. Я вам серьезно говорю! Вот наши пациентки лежали в роддоме, сфотографировали душ в подвале — он был страшный (там сотрудники ходят, у нас же всё лучшее детям и женщинам). И это выложили в соцсети… Сейчас нашлись деньги, и здание ремонтируется.
Есть польза от пациентов, которые жалуются, очень большая польза! Надо найти, кто эта женщина была, которая тогда пожаловалась, сказать ей спасибо — 32 миллиона для ремонта! Классно же? Я думаю, в ноябре закончат.
Фото: Надежда Достовалова
Поделиться
— Спасибо за этот тезис, а то в последнее время за жалобы только ругают самих критикующих. ..
— Это сделано было не для себя, а для других. Она уже родила и ушла. И я так счастлива, что у меня будет отделение новое. В новом отделении сотрудники будут в хороших условиях работать, я считаю, что и для женщин должны быть хорошие условия.
У нас одна мама долго лежала с осложнениями в отделении патологии, она меня так интересно спросила: «Слушайте, я здесь всего две недели лежала, а вы ведь здесь всю жизнь работаете?» С сочувствием к нам отнеслась, понимаете, Ален?
Поэтому под лежачий камень вода не течет, и когда критическая масса накопится, вопросы будут решаться. Чтобы создавать новое, надо прилагать усилия, проще по накатанному двигаться.
— Прямо как со смесью и грудным вскармливанием…
— У нас этот вопрос тоже не всегда в роддоме поднимается, что не надо давать детям смеси. Иду на дежурстве, а у женщины истерика в палате, она меня не слышит и только кричит: «Ребенок голодный, мне никто не дает смесь!» А у нее ребенок трое суток как родился, молока еще нет, молозиво только выделяется. Я говорю: «Слушайте, Юль, но вот ребенок лежит спокойно, почему вы решили, что он голодный?» Она: «Так у меня мало молока». Вот такие вещи надо терпеливо объяснить, всё показать, но иногда проще принести эту бутылку со смесью: мама покормит ребенка, успокоится, смесь бухнет ему в желудок и переваривается долго, а он долго будет тебе лежать спокойно. Но надо прилагать усилия ко всему.
— Что еще должно соблюдаться, чтобы помочь мамам, кроме информационной помощи?
— Должны быть условия для грудного вскармливания — например, совместное пребывание. Ребенок от мамы никуда не должен отлучаться, и только в крайнем случае ему нужно давать. Первая ночь в роддоме бессонная: маме тяжело, не высыпается, ребенок и плачет, грудь не берет. Но голод не тетка — он потом всё равно возьмет. Главное, не предлагать ему легкую альтернативу. Я знаю, какие девочки бывают умнички: когда преждевременные роды, ребенок в реанимации находится дней 15, а потом женщина восстанавливает лактацию и кормит грудью. Это героини!
Фото: Надежда Достовалова
Поделиться
— Как будущей маме или женщине понять, что она всё делает правильно? Вдруг у нее мало молока или оно внезапно кончится? Такое может быть?
— Больше, чем биологическая мама, этого ребенка никто любить не будет. Я бы пожелала молодой маме терпения и не паниковать. Одну историю женщина рассказывала: лето, жара, у нее сначала не было молока. Доктор пришла к ней, посмотрела, какая она худенькая, и сказала: «Как она вообще ребенка выкормит? Молоко-то у нее синее!» А это человеческое молоко, оно такое бывает, а не розовое, как коровье, с жиром плавающим. И вот мне эта мама потом говорит: «Как же я — и не выкормлю»? Она настроилась на грудное вскармливание, и ребенок был на груди. Для нее та фраза врача, сказанная таким тоном, была пусковым моментом. И женщина поняла, что искусственное вскармливание — не есть хорошо, она поняла, что не ляжет спать, но будет кормить ребенка грудью, и кормила.
Да, кстати, и еще один стереотип: женщинам кажется, что у них мало молока. Но, чтобы так сказать, должны быть четко определенная симптомы: первый — если ребенок прибавляет меньше 125 граммов в неделю, второй — если у ребенка твердый кал, третий — симптом мокрых пеленок (то есть ребенок мочится меньше шести раз в сутки), но это крайне редкий случай.
Девочкам я бы еще пожелала для успокоения купить какую-нибудь пачку смеси и поставить на верхнюю полку на кухне. У них всегда страх, что вдруг ночью на раз молоко кончится, а ребенка кормить нечем. Ну и пусть стоит наверху эта банка, чтобы страх этот убрать.
Фото: Надежда Достовалова
Поделиться
Молока не может быть только у женщин, у которых нет груди! А в остальных случаях молоко будет. И мало того, если женщине дать еще одного ребенка, она и второго сможет кормить. Но очень важно, чтобы было ночное кормление, в этом случае не будет уменьшения молока. Дети отказываются от молока, если днем кормят грудью, а, чтобы спал спокойно, на ночь дают смесь. Как только начали давать на ночь смесь — сразу понятно, что через две недели молока не будет.
Молока образуется ровно столько, сколько нужно ребенку, и кормление в этот день программирует кормление на следующий день.
— Удивительная природа, которая за нас всё продумала…
— Даже если бы я была атеисткой, я бы поработала некоторое время акушеркой. Чем больше ты работаешь, тем больше понимаешь, что это вообще чудо! У меня до сих пор в голове не помещается: как из одной-единственной клеточки образуется человек? И роды… Когда родился ребенок, я думаю: как она его родила, как он там помещался, как вообще это случилось? Удивительно, правда! Чем ты больше работаешь, тем больше понимаешь, что всё это свыше.
Да, и хочется, чтобы к мамам также относились соответственно. Это большой труд, это круглосуточный труд — родить и растить ребенка. И зря женщины выпросили работу в 20-е годы прошлого столетия. Мне кажется, трое детей — уже должна быть должность мамы оплачиваемая, потому что это правда огромная работа.
Кормить грудью без проблем — ваша цель. Идем к ней вместе!
На вопросы будущих мам отвечает специалист по грудному вскармливанию (ГВ), лактолог, перинатальный психолог Евдокия Владимировна Вишнякова. Предлагаем узнать о важности грудного вскармливания, о вкладе совместного пребывания в налаживание этого процесса, о помощи, которую вы можете получить в роддоме, а также до родов, и о многом другом.
Мама и малыш вместе в роддоме — веление времени?
До недавнего времени, как вы помните, новорожденных сразу после появления на свет отправляли в детские отделения и приносили мамам только в строго определенные часы кормления — 3, 6, 9, 12. Существовало мнение, что что женщина и ребенок нуждаются после родов в отдыхе, кроме того, обоим было показано медицинское наблюдение, но при этом каждому – в своем отделении. Ребёнок мог проснуться в другое время и захотеть есть, и тогда его кормили смесью из бутылочки, из которой молоко льется легко. А когда его приносили к маме на очередное кормление, то он уже ленился — не брал грудь, отказывался вовсе или захватывал с трудом, потому что помнил о заветной бутылочке, с которой все просто. Этот эффект называется «путаница сосков»: малышу трудно понять, что ему попало в ротик. Ребенку кажется, что захватывать и сосать грудь можно точно также, как и бутылочку (это удобнее и проще), а с грудью так не получается, в результате — отказ.
Совместное пребывание в роддоме начали практиковать с конца девяностых XX века, хотя еще раньше специалисты-неонатологи, перинатальные психологи, а также врачи акушеры-гинекологи, в том числе Мишель Оден — знаменитый автор исследований по мягким родам и послеродовому периоду, отмечали плюсы совместного пребывания матери и ребенка. Так что очень здорово, что в наше время совместное пребывание мамы и ребёнка в палате стало нормой, и практически каждый роддом предлагает малышу после родов отправиться вместе с мамой в палату. Два правила «Открытого роддома» — мама и малыш после родов не разлучаются, прикладывание к груди — сразу же после родов.
Каковы плюсы совместного пребывания?
- Кормление по требованию стимулирует выработку молока и позволяет избежать проблем с лактацией
- Мама быстрее восстанавливается, снижается риск послеродовых осложнений
- Улучшается эмоциональное состояние мамы и новорожденного, укрепляется психологическая связь между ними
- Мама получает в роддоме все навыки ухода за ребенком, дома будет легче.
Зачем прикладывают к груди сразу после родов?
Первое знакомство с грудью мамы должно быть сразу после родов. Во-первых, это инстинкт и естественное желание женщины — ребёнок родился, его хочется сразу обнять. Поэтому его сразу кладут на грудь маме. Он начинает шевелиться, чмокать — и любая мама скажет: «Он хочет кушать, хочет попробовать молоко». Ни в чем не отказываем новому человеку — даем грудь!
Сразу после рождения ребенок может и не изъявить желания сосать, но пройдёт минут 15-20, и он начнёт более оживленно шевелиться, начнет открывать ротик, чмокать, искать еду, и если в тот момент его приложить к груди, он начнет совершать первые сосательные движения. Это очень приятный момент для любой женщины, так формируется привязанность, и вообще это сплошная милота — кто пережил этот момент, подтвердит.
Есть в этом польза и для мамы. У женщины после родов должна сократиться матка, отойти плацента, и благодаря первому прикладыванию мы стимулируем этот процесс. А еще нам нужна стимуляция лактации, и чтобы молоко пришло на 3-4 день, нам нужно, чтобы ребенок как можно чаще прикладывался к груди, развивал сосательные движения и учился вытягивать молочко. Конечно, сначала младенец попробует не молоко, а молозиво – сразу после родов в груди молока нет. Но тем не менее, молозиво – «первичное молоко» — ценнейший и редкий продукт, ребенку после родов — то, что нужно.
Так что прикладывать сразу после рождения нужно и очень полезно для обоих. Даем маме и малышу немного отдохнуть после тяжелой работы, после этого начинаем устраивать его около груди и вот он, миг счастья!
Нужно ли готовить грудь до родов и как это делать?
Никакой специальной подготовки грудное вскармливание не требует. Растирать соски полотенцем не нужно, это может привести к излишней травматизации нежной кожи, а может и спровоцировать преждевременное излитие околоплодных вод. Осторожнее обращайтесь с грудью. Если у вас есть проблемы с сосками, или вам это просто кажется, проконсультируйтесь со специалистом по лактации, прежде чем принимать такие решения.
Что такое молозиво?
Изменения, которые происходят с грудью, мы начинаем ощущать ещё в самом начале беременности. Грудь увеличивается в размерах, становится более чувствительной, иногда побаливает как при менструации. Ближе к родам могут выделяться капельки молозива. Это уникальная жидкость и очень ценный продукт! Оно густое по консистенции и очень питательное. Несколько дней после родов — и его уже не будет, его заменит молоко.
Благодаря молозиву у ребёнка в первые дни происходит адаптация желудочно-кишечного тракта к новому виду питания, не перегружаются ЖКТ и почки, кишечная флора прекрасно заселяется полезными бактериями, что благотворно влияет на пищеварительную систему, активизируется иммунная система. Все молозиво должно пойти на пользу, поэтому прикладывайте ребенка как можно чаще в первые и вторые сутки в ожидании молока.
Когда приходит молоко после родов?
Вот у вас родился малыш, вы прикладываете его к груди, молозива становится все больше, оно сначала густое как крем, потом менее густое, и на третий-четвёртый день оно становится жидким, белого цвета, это и есть молоко!
Как понять, что ребенок захватывает грудь правильно?
Признаки правильного захвата: широко открытый ротик, нижняя губка вывернута наружу, кончик носа слегка касается груди, вся ореола оказывается во рту. Если ореола крупная, то вся она, конечно, не окажется во рту, но значительная её часть особенно снизу — должна.
Увы, малыш не знает, что для полного и хорошего опорожнения груди нужен правильный захват. Его нужно этому настойчиво обучать, это важно. Наши сотрудники обязательно покажут, как это делать правильно. Если не получается, не стесняйтесь обратиться за помощью повторно. Нужно больше времени? Пригласите специалиста по лактации на индивидуальную консультацию.
Кормить очень больно. Когда это пройдет?
В самом начале даже при правильном захвате вы можете испытывать дискомфорт, но, как правило, ближе к десятому дню все неприятные ощущения проходят.
Если кормить больно, надо понять причины. Прежде всего — правильный ли у ребенка захват. Если ребёнок захватывает грудь неглубоко и поверхностно, сосёт только сосок, то там будут и натёртости, и трещины, и травмы, и кровоподтёки. Поэтому если вам больно кормить, обязательно обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию. Совместными усилиями вы добьетесь, чтобы ребёнок хорошо открывал ротик, захватывал глубоко и получал достаточное питание, а вы не испытывали боли. Это взаимный процесс — он должен обязательно нравиться обоим участникам.
Самое главное, чтобы ребёнок правильно захватывал грудь, иначе боль и травмы доставят вам много неприятных эмоций, которые совершенно не нужны. В период лактации у кормящей мамы должно быть всегда хорошее настроение – особенно, кстати, важно, первые 3 месяца спать днём и высыпаться. Если ночью будут какие-то сюрпризы, то мама, которая отдохнула днём хотя бы часик с малышом под боком, готова к этим ночным приключениям. Так что дайте себе возможность отдыхать. Ну и, конечно, обильное тёплое питьё (2 -2,5 литра), полноценный рацион тоже помогают лактации.
Малыш мало ест, плохо берет грудь. Надо ли сцеживаться после кормления и докармливать молоком из бутылочки?
Скорее всего, проблемы с захватом груди. Часто бывает, что ребёнок буквально висит на груди, сосет без остановки, но стоит только положить его в кроватку, он сразу просыпается с голодным криком. В этом случае нужно обязательно наладить грудное вскармливание — пригласить специалиста лактации и отрегулировать процесс.
Сцеживание не всегда бывает эффективным: может не подойти молокоотсос, может не получаться сцеживаться руками – бывает всякое. Можно, конечно, сцеживаться и кормить из бутылки, но это нарушит захват, у ребёнка будет зажим в уголках рта, и он потом не будет брать грудь как следует. Поэтому рекомендовать сцеживать и кормить из бутылочки я не могу — можно кормить сцеженным молоком через шприц, мягкую ложечку, но это временная мера, и нужно постараться как можно быстрее наладить кормление.
Если в месячном возрасте при ГВ вы обнаружили, что ребёнок или плохо прибавил в весе, или идёт по нижней границе набора веса, или остановился в наборе веса и даже ушёл в минус, то нужно как можно быстрее обратиться к специалисту по ГВ. В нашем родильном доме это можно сделать через отдел платных услуг и получить полноценную обучающую консультацию — мама приезжает с ребёнком, кормит его, и мы определяем проблему, применяем разные положения, налаживаем правильный захват, думаем, что еще можем сделать. Очень часто желаемый результат получаем уже во время консультации, закреплять его мама отправляется домой.
Нужен ли молокоотсос, почему в роддоме им не разрешают пользоваться?
Молокоотсос — вещь, требующая исключительно индивидуального подхода. В родильном доме ваше бесценное молоко только приходит, и ваша задача — предоставить его малышу естественным образом, в процессе обучения правильному захвату и эффективному сосанию.
Молокоотсосом лучше пользоваться, когда установилась лактация, и вы, например, хотите ненадолго оставить ребёнка с кем-то после 3 месяцев – в этом случае уже не так опасно покормить из бутылочки, чаще всего это уже не приведёт к отказному поведению.
Если есть в том необходимость, в родильном доме лучше научиться помогать себе сцеживаться руками, это более безопасный способ, к тому же не травмирующий соски.
Придет молоко, будет каменная грудь, ребенок не высосет все полностью, как справиться?
Так как в роддоме практикуется совместное пребывание мамы с ребенком, то у вас есть возможность прикладывать ребёнка груди часто. Сначала он получает молозиво, а вы тем временем налаживаете захват. Лактация запускается не резко, а постепенно: ближе к третьему дню вы чувствуете, что грудь начинает постепенно наполняться, в свою очередь малыш начинает сосать активнее.
Уплотнения в груди могут возникнуть, если случился перерыв в прикладывании. Такое первичное наполнение груди молоком часто бывает болезненным, но до состояния каменной груди лучше, конечно, не доводить. Лучше и безопаснее применить ручное сцеживание, а ещё лучше сцедить ареолу, чтобы она стала мягче и всё-таки дать грудь ребёнку, потому что ребёнок — это «лучший молокоотсос», который сам устранит все уплотнения.
Так что налаживайте грудное вскармливание и обращайтесь за помощью своевременно – не ждите, когда проблем накопилось столько, что уже трудно их решить, Приглашайте специалиста, как только возник первый дискомфорт, первые болевые ощущения, первые сомнения, что все правильно идет. Кормить без боли, без трещин, без лактостаза — это большое удовольствие.
Почему всех так волнует вопрос ГВ, ведь малыши «на смесях» растут и развиваются так же хорошо?
Смесь — это очень хорошая альтернатива в случаях, когда грудное вскармливание невозможно по каким-то причинам: определённые диагнозы, гормональные нарушения другие состояния или события. В этих случаях у нас есть возможность выкормить ребёнка без материнского молока и таким образом его спасти. Это очень хорошо, ведь состав современной смеси производители стараются приблизить к составу материнского молока. Хотя, конечно, на 100% это никогда не получится, потому что состав молока всегда разный, он будет меняться и на протяжении одного кормления, и на протяжении суток (ночью молоко более жирное), а также на протяжении всего периода лактации, соответствуя потребностям растущего организма.
Если по медицинским показаниям есть необходимость докормить ребёнка смесью, то не стоит этого бояться — делайте это из альтернативных предметов, например, таких, как шприц на 10 мл: берётся шприц без иглы и в уголок рта ребёночка вводят по капле материнское молоко, чтобы он успевал сглатывать. Либо это может быть ложечка, обязательно мягкая. Главное, чтобы ребенок не получил бутылочку. И, конечно, стараемся не давать соску как можно дольше.
Смесь — это не плохо, не страшно, не вредно. Просто это другой тип питания, это другой тип вскармливания. И если у нас есть возможность наладить грудное вскармливание, то, конечно, она всегда должно быть приоритетным, потому что это не только естественно и полезно для ребенка, но и сплошные плюсы для женского, здоровья (длительное грудное вскармливание является профилактикой онкологии молочных желёз и яичников, помогает восстанавливаться после родов). Кроме того, налаживается психологический контакт с ребёнком, что важно с первых дней, а эффект будет длиться в идеале всю жизнь.
Смесь, назначенная по показаниям, помогает малышам выживать, прибавлять вес. Например, если вы продолжаете кормить грудью, но молока недостаточно, то вы можете докармливать ребёнка смесью, и он выйдет на нормальную прибавку веса и наберется сил, чтобы продолжить активно сосать грудь. При наличии таких проблем рекомендуем поработать со специалистом по лактации, наладить прикладывания — у вас начет лучше вырабатываться молоко, и лактация начнёт соответствовать потребностям ребёнка. Можно будет даже перейти со смешанного вскармливания на грудное — такие случаи не редкость в нашей практика.
Зачем нужно заниматься в Школе мам? Ведь все про ГВ есть в интернете.
Действительно, в интернете есть масса информации по вопросам ГВ, но вы не можете знать, какая из них верная и какая подойдет именно вам. Кто-то выбирает для себя такой способ подготовки к родам и материнству, а кому-то нравится прийти на школу мам и послушать специалистов: акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров специалистов по лактации, психологов. Очные встречи очень важны, ведь мы разбираем ваши индивидуальные случаи очень подробно, отвечаем на все вопросы, даже на те, которые еще не заданы))). Для некоторых это более подходящий способ получения информации.
Приходите на Школы будущих родителей! Мы видим результаты обучения у наших учениц, встречаясь с ними в родовом отделении: дышат, как мы их научили, получают облегчение на схватках именно в таком положении, как мы показывали, кормят без проблем.
Должны ли в роддоме показать, как правильно прикладывать ребенка к груди? Кто это сделает?
В роддоме вам обязательно помогут, если вы не интересовались этим вопросом раньше или все забыли (кстати, это нормально). Это может быть медицинская сестра из детского отделения, дежурная акушерка или врач-неонатолог. Также можно получить индивидуальную консультацию специалиста по лактации и грудному вскармливанию через отдел платных услуг — он обучит вас всем тонкостям этого искусства, чтобы вы могли кормить без боли, испытывая исключительно положительные эмоции.
Какие могут возникнуть проблемы при ГВ? Волнует первый месяц.
Проблемы могут возникнуть, причём самые разные: вялое сосание, неправильный захват, боль при кормлении, захлебывается малыш, цокает, отказывается от груди, или наоборот сосет вообще без перерыва, как бы «висит на груди» чуть ли не круглосуточно, не спит по ночам, проблемы с газиками, со стулом. Часты проблемы груди — лактостаз, трещины, боль, температура, покраснения, уплотнения. Все это требует пристальной работы лактолога, не затягивайте с обращением!
Как узнать, хватает ли малышу молока?
Если ребёнок прикладывается к груди не менее 10 раз в сутки, спит достаточно, писает, опорожняет кишечник и прибавляет в весе не менее 125 гр. в неделю (для ребёнка от 0 до 3 месяцев это минимальная норма по прибавке), а маме не больно при этом и комфортно кормить в разных положениях, то это говорит нам о том, что все хорошо.
Может ли молоко неожиданно перестать вырабатываться?
Вот так взять и внезапно пропасть молоко не может. Но может возникнуть ощущение, что грудь наливалась, а теперь бац — и грудь мягкая. Так бывает. В этом случае достаточно приложить ребёнка к груди, попить побольше тёплых напитков, уделить время тактильному контакту, и все восстановится, при условии конечно, что захват глубокий и правильный.
А куда девать излишки молока?
При налаженном грудном вскармливании сцеживать ничего не придётся, потому что излишков никаких не остаётся. Прикладывайте ребенка к груди по требованию и со временем молока становится столько, сколько требуется малышу, организм матери подстраивается под потребности ребенка.
Когда и как лучше всего отлучать от груди?
По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, подходящим возрастом для отлучения от груди является возраст от полутора до двух лет. Отлучать от груди можно по-разному. Если вы хотите долго кормить, то надо понимать, что ваш организм перестроился и вся гормональная система работает на лактацию, поэтому отлучать лучше мягко, плавно сокращая лактацию, «договариваясь» с ребёнком, потому что психологический аспект крайне важен. В этом вопросе вам также поможет специалист по лактации, даст вам в качестве инструмента ваш индивидуальный план отлучения, чтобы не только ГВ, но и завершение ГВ оставило приятные воспоминания:)
4 метода постурального дренажа, которые можно попробовать дома
администратор
2020-04-04
Физиотерапия XCell Orthopedics
4 метода постурального дренажа, которые можно попробовать дома
04/04/2020
Что такое постуральный дренаж?
Постуральный дренаж — это способ лечения респираторных заболеваний , вызванных воспалением и избытком слизи в дыхательных путях легких. Постуральный дренаж в основном «использует гравитацию для оттока слизи из легких путем смены положения».1
Если у вас проявляются признаки коронавирусной пневмонии (COVID-19), это может привести к летальному исходу из-за выпота (слизь, заполняющая ваши легкие), или ваш организм может чрезмерно реагировать с большим количеством слизи. К сожалению, это может быть опасно для жизни.
Не подвергайте себя ненужным страданиям, действуйте.
Методы постурального дренажа
Физиотерапевты успешно лечили выпоты с помощью постурального дренажа . При простых наклонных положениях тела слизь стекает вниз и наружу, так что больной может легко ее откашлять.
Есть 4 техники постурального дренажа, которые вы можете попробовать дома. Вы можете выполнять их лежа на животе или боку на гимнастических мячах, подушках или стульях.
1. На стуле
Вам просто нужен стул, чтобы попробовать эту позу. Выберите плоскую поверхность, например пол или кровать. Наклонитесь вперед через спинку стула под углом 30 градусов. Вытяните ноги назад, чтобы поддержать свое тело. Упритесь локтями в кровать и согните руки.
Удерживайте эту позу около пяти минут, чтобы помочь оттоку слизи из заднего сегмента легких. Глубоко вдохните через нос и выдохните через рот. Физиотерапевты рекомендуют практиковать постуральный дренаж натощак, чтобы предотвратить тошноту или рвоту.
2. На клиновидной подушке
Попробуйте эту технику на кровати или на плоской поверхности. Лягте на живот на клиновидную подушку или мешок с фасолью и наклоните корпус вперед так, чтобы бедра оказались выше уровня груди. Вытяните ноги назад для поддержки. Держите колени над кроватью. Сложите руки под подушкой и положите на нее голову.
В этой позе нижняя задняя часть легких поднимается и помогает дренировать выпот из этой части. Для максимальной эффективности положение необходимо удерживать в течение 5 минут. Сделайте глубокий вдох и полный выдох, держа щеки надутыми. Поговорите со своим физиотерапевтом, чтобы исключить риск случайных травм шеи или спины.
4 Самостоятельные техники постурального дренажа, которые можно попробовать дома
3. На гимнастическом мяче
Вы также можете выбрать гимнастический мяч для удаления слизи из легких. Положите мяч на пол или на коврик для упражнений. Лягте на живот на мяч для упражнений и примите наклонное положение, при этом голова и грудь должны находиться ниже бедер. Коснитесь коврика или пола головой и положите на него пальцы ног для дополнительной поддержки.
Когда ваш торс повторяет изгиб мяча для упражнений, ваши легкие наклонены вперед. Слизь выходит из легких, очищая дыхательные пути. Затем выпот можно откашлять или удалить путем отсасывания. Вы должны глубоко дышать, чтобы сделать дренаж более эффективным. Чтобы избавиться от слизи, скапливающейся в легких ночью, дренирование лучше проводить утром.
4. Лежа на боку
Эта техника требует, чтобы вы ложились на бок, а не на живот. Ваши бедра должны быть выше груди. Для этого подложите под бедра подушки. Эта поза наклоняет ваши легкие, и гравитация выталкивает слизь. Если вы хотите опорожнить нижнюю часть левого легкого, лягте на правый бок. Обхватите правой рукой талию, а левую положите возле головы. Точно так же лягте на левый бок, если хотите удалить слизь из нижней части правого легкого, и расположите руки соответствующим образом.
Эту позу можно практиковать в течение трех-пяти минут после того, как вы встанете утром. Чтобы не просыпаться ночью из-за застоя в легких, прилягте в этой позе перед сном. Тем не менее, вы должны подождать не менее двух часов после еды, прежде чем пытаться использовать эту технику.
Советы по применению техник постурального дренажа в домашних условиях
При выполнении этих техник старайтесь:
- Делать акцент на полном дыхании, надувая щеки.
- Сделайте долгий и ровный вдох.
- Используйте эту технику 3-5 минут в день.
- Вы можете использовать подушки, стул или лежать на мяче для упражнений.
Поскольку медицинские потребности каждого человека различны, при использовании этой информации вам следует проконсультироваться со своим врачом. Если у вас возникла чрезвычайная ситуация, позвоните по номеру 911.
.
Недостающее звено в силовой тренировке
Сила хвата является такой же основополагающей, как и сила. Вы не можете поднимать что-либо тяжелое, перемещать свое тело вокруг штанги или даже выполнять обычные повседневные задачи без приличной базовой подготовки.
К счастью, сила хватки заложена в нас. Как известно всем родителям, новорожденные дети могут лишь сосать и хватать. Верно; даже на самой ранней стадии нашей жизни эта физическая предрасположенность к хватанию имеет такое же биологическое значение, как и кормление. Мать-природа в своем бесконечном великолепии подготовила нас к схватке еще до того, как мы сможем перевернуться или поднять голову. Это так важно.
Однако в последнее время научные исследования показали, что человеческая хватка становится слабее. Причина, почему это не удивительно: мы не используем его! Большинство из нас не лазает по деревьям, не охотится на крупную дичь, не носит еду и воду и не работает часами в поле. Сила нашей руки уменьшилась просто потому, что мы позволили ей это сделать.
Так что нам делать, чтобы вернуть его? У нас есть множество тренажеров и техник для тренировки хвата. Но в моей книге ни один не может соперничать с благородным турником. Возьмите штангу и попробуйте выполнить эти упражнения и упражнения, которые укрепят силу хвата, которую вы потеряли с течением времени.
Вис на перекладине
Простой, расслабленный вис на перекладине — отличное начало. Все приматы делают это, и, детка, мы с тобой всего лишь млекопитающие!
Просто крепко возьмитесь за перекладину хватом сверху и повисните. Цель этого упражнения — познакомить вашу физиологию с механикой висения, и единственные части тела, на которые конкретно нацелены ваши руки и предплечья, так что не стесняйтесь позволить остальным частям тела расслабиться. Расправив плечи и удлинив позвоночник, вы отлично растянетесь.
Пока вы висите, сосредоточьтесь на своих пальцах и обратите внимание на тонкости, в том числе на ощущение перекладины и любую тенденцию вашего тела раскачиваться. Лучше избегать раскачивания в лечебном упражнении, так как вы хотите чувствовать себя комфортно, противодействуя гравитации, не добавляя к ней никакого движения. Только когда вы почувствуете себя комфортно в висе, вы можете начать включать движение.
Активный вис на перекладине
Следующим шагом является добавление напряжения в упражнение. Вместо того, чтобы позволять телу удлиняться и растягиваться, мы поощряем максимальное задействование мышц в этом варианте.
Начните с жесткого захвата перекладины хватом сверху. Напрягите все мышцы, чтобы инициировать напряжение всего тела — даже пресса, ног и ягодиц. Важно держать лопатки опущенными и отведенными назад, а грудь приподнятой. Это втягивание лопатки поможет вам получить все преимущества осанки и силы активного виса.
Хотя ваши руки, предплечья и пальцы, очевидно, выполняют здесь большую часть работы, вы также тренируете все свое тело, чтобы оно действовало как единое целое. Если вы фанатик художественной гимнастики, вы уже знаете, что мышечная координация всего тела является ключом к продвинутым движениям, таким как человеческий флаг, но также и просто к построению вашего лучшего тела для калистеники.
Вис на нестандартной поверхности
При выполнении висов на перекладине, а также подтягиваний и других упражнений на перекладине, нет сомнений, что поверхность, которую вы выбираете, имеет значение.
Чем толще брусок, тем усерднее вам придется работать. Кроме того, подвешивание к уступам, лесам и другим конструкциям может обеспечить еще большую производительность. В эту категорию также попадают вешалки для полотенец, каменные стены и захваты для скалолазания.
В диком мире воркаута подойдет любая поверхность, так что будьте готовы проявить творческий подход и набраться серьезной силы в процессе!
Вис на одной руке
Это упражнение практически невозможно выполнять в течение очень долгого времени без надежного базового уровня силы хвата. Но если у вас есть продвинутые цели в висе или тяге, такие как, скажем, подтягивания на одной руке, это важная часть прогрессии.
Начните с висения на перекладине на обеих руках. Как и в случае с активным висом, используйте хват сверху, держите плечи собранными и задействуйте каждую мышцу тела. Теперь уберите одну руку со штанги и подтяните руку к боку, все время сохраняя напряжение. Опять же, имейте в виду, что предплечья, плечи, широчайшие, пресс и ягодицы играют большую роль, чем вы могли бы ожидать в этом варианте.
Цель состоит в том, чтобы держать тело выпрямленным, а плечи собранными, не скручиваясь, не поворачиваясь и не раскачиваясь. Обязательно тренируйте обе стороны равномерно.
Вис согнутым хватом
По сути, это верхняя позиция подтягивания, вис согнутым хватом может выполняться как хватом сверху, так и снизу или смешанным хватом. Начните с того, что встаньте на возвышении перед перекладиной и крепко схватитесь за нее, прижав к груди. Теперь, подняв подбородок над перекладиной, напрягите хват и осторожно оторвите ноги от поверхности, сохраняя положение согнутых рук.
Опускание из положения с согнутыми руками как можно медленнее, когда вы слезаете со штанги, поможет укрепить силу во всех направлениях. Это иногда называют «негативным» подтягиванием, и это один из лучших способов подготовиться к вашему первому подтягиванию, если это ваша цель.
Однако гибкий подвес — это больше, чем просто инструмент для подтягивания. Это также первоклассный способ добавить время к тренировке со штангой, что может помочь нарастить как силу, так и мышечную массу.
Обезьяньи брусья
Лазание по обезьяньим брусьям — один из самых захватывающих способов тренировать способность висеть и раскрывать свой генетический потенциал. Убирание одной руки за раз при переходе от перекладины к перекладине не только дает вам представление о хвате одной рукой, но также включает в себя динамическое движение и увеличивает общее задействование мышц.
Помните, как я рекомендовал исключить раскачивание при выполнении стандартного виса на перекладине? Ну, на этот раз мы хотим принять это. Попробуйте карабкаться по перекладинам в ритме с естественными изгибами и поворотами вашего тела.
Важно отметить, что время зависания и общая производительность во всех этих упражнениях сильно различаются от человека к человеку, поэтому важно учитывать свой текущий уровень физической подготовки. Наш вид не потерял форму за одну ночь, поэтому не ждите мгновенного улучшения силы хвата, если она еще не достигла желаемого. Все вещи требуют времени.