Грудь свисает: Опущение (обвисание) груди — способы коррекции

Содержание

Мастопексия как вид хирургической подтяжки молочных желез

– это хирургическая операция по подтяжке груди, подвергшейся птозу. Птоз – это провисание органа, а данном случае — грудной железы. Опущение желез происходит по целому ряду факторов: потеря упругости кожи и подкожных тканей груди вследствие беременности, кормления, резкого похудения, возрастных изменений… Казалось бы, достаточно вернуть косметологическими методами коже упругость и грудь снова приобретет прежние формы. Но не так все просто.

С возрастом теряется не только эластичность верхнего эпителия (поверхности кожи), но и всех подстилающих тканей. Помимо этого, так как молочная железа достаточно массивна, она оттягивает вниз окружающие ткани просто за счет гравитационного воздействия. Большой вклад в опущение груди вносит и беременность, кормление грудью. Несмотря на то, что после родов у женщины включаются мощные регенеративные механизмы, порой опустившаяся грудь уже не возвращается в прежнее, более высокое, положение.

Молочные железы не имеют в своем окружении мощных мышечных сегментов. Невозможно «накачать» грудь, чтобы приподнять ее, как это делают с икрами, бедрами, ягодицами и другими участками тела. Поэтому единственная возможность устранить птоз груди – хирургическое иссечение излишков кожи, жировой ткани, их перераспределение и фиксация в новом, более высоком положении.

Специализируется на диагностике и лечении заболеваний органов дыхания (пневмонии, бронхиты, альвеолиты, бронхиальная астма) и аллергии (крапивница, отек Квинке, поллиноз, пищевая непереносимость)

Содержание

    • Критерии оценки птоза груди
    • Подтяжка грудных желез без имплантов: как проводится? Варианты мастопексии
  • Подготовка
    • Какие анализы следует сдать?
    • Какие обследования пройти?
    • Накануне операции
  • Сочетание подтяжки и увеличения груди
  • Особенности операции
    • Продолжительность
    • Анестезия
    • Хирургические разрезы
  • Т-образная подтяжка груди
    • (якорная подтяжка груди, классическая мастопексия)
  • Реабилитация
    • Первые недели
    • Пребывание в стационаре
    • Реабилитационные рекомендации
  • Выбор способа подтяжки груди
  • Увеличение груди в случае умеренного и выраженного свисания
  • Мастопексия — что это такое?
  • Особенности процедуры
    • Поможет ли вам подтяжка груди?
  • Виды мастопексии
  • Увеличение груди с подтяжкой
  • Вертикальная подтяжка грудных желез
  • Периареолярная подтяжка грудных желез

Критерии оценки птоза груди

Как же оценить степень провисания груди? Конечно, каждая женщина может сделать это, исходя из простых эстетических соображений и, согласно этому, сформировать свои пожелания к операции. Но в пластической хирургии существуют наглядные и интуитивно понятные степени деления на категории, основанные на геометрическом расположении сосково-ареолярного комплекса относительно кожной складки под молочной железой (субмаммарная складка).

Визуально, чем ниже расположен сосок

, тем менее привлекательно выглядят грудь и более массивной должна быть подтяжка.

На фото: показания к мастопексии. Вариации птоза (опущения) молочных желез

Но бывают и другие отклонения – например, железистый птоз. При этом сосково-ареолярная часть может находиться достаточно высоко, выше субмаммарной складки, а молочная железа провисать в нижней части. Отдельно рассматривают птоз груди, проявляющийся, как отсроченное последствие различных операций маммопластики (например, после удаления опухолей), а также после введения низкокачественных гелей и филлеров.

Подтяжка грудных желез без имплантов: как проводится? Варианты мастопексии

В зависимости от степени птоза выделяют три методики

хирургического лифтинга молочных желез:
подтяжка груди над или вокруг ареолы, подтяжка груди с вертикальным разрезом
(так называемый шов — «французский леденец») и
подтяжка груди с вертикальным и горизонтальным разрезом
(«якорный» шов), который выполняется в том числе при гигантомастии (редукционная маммопластика или уменьшение груди) и предполагает иссечение избытков не только кожи и жировой клетчатки, но и ткани молочной железы.

При операции лифтинг груди происходит удаление излишков кожи, жировой ткани, и в зависимости от степени птоза, еще и ткани молочной железы (хотя такую операцию уже правильнее будет назвать редукция (уменьшение) груди) с перемещением ареолярно-соскового комплекса в более высокое положение. Результат видим сразу же после оперативного вмешательства, однако все равно будет иметься отек, который будет постепенно сходить, и грудь будет приобретать более правильные формы.

Фото вертикальная и Т-образная подтяжка без имплантов:

Фото ареолярная подтяжка с эндопротезированием (с имплантами):

Больше о подтяжке с одновременным эндопротезированием >>

Нельзя не сказать и о том, что существуют и другие вариаций хирургической подтяжки грудных желез, модернизированные и доработанные методики. Насколько они эффективны, оценивать сложно, однако, многие зарубежные и российские специалисты успешно их применяют в своей практике. Одни из таких методик — SPAIR (Dr. Dennis Hammond) и методика бразильского доктора Ruth Graf.

Больше информации об этих методиках со схемами применяемых разрезов >>

Подготовка

На подготовку к подтяжке груди нужно около 2 недель. Это время дается для того, чтобы пациентка успела сдать все обязательные анализы, пройти обследования и получить их результаты для расшифровки.

Какие анализы следует сдать?

  • Общий анализ крови
  • Коагулограмма
  • Тест на имммуноглобин Е
  • Тест на онкомаркеры
  • Биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис

Какие обследования пройти?

  • Маммография, УЗИ молочных желез
  • ЭКГ
  • Флюорография

Накануне операции

Стресс и физические нагрузки перед пластической операцией при возможности стоит исключить или хотя бы минимизировать.

Например, если вы привыкли регулярно заниматься в спортивном зале активными тренировками, лучше снизить нагрузку за 1-2 недели до операции. Временные ограничения также распространяются на сигареты и алкоголь, препараты, которые влияют на свертываемость крови.

Сочетание подтяжки и увеличения груди

Обычно клиентки пластических хирургов рассчитывают с помощью имплантатов не только увеличить грудь, но и устранить ее свисание, улучшив форму. Но, к сожалению, такое маловероятно.

Прежде всего, имплантат сам по себе добавляет веса груди, то есть, дополнительный фактор свисания груди. Кроме того, при использовании грудных имплантатов у пациенток со свисшей грудью, сосок остается на своем прежнем месте, то есть, грудь будет большой, но казаться все равно свисающей. Поэтому просто увеличение груди не приводит к улучшению ее формы, если она свисает.

Особенности операции

Что пациентам следует знать о мастопексии? Технически это довольно сложная операция, но обычно пациенты успешно переносят реабилитацию и благополучно восстанавливаются.

Продолжительность

Операция выполняется в течение 1,5-2 часов. Может потребоваться больше времени, если также мы устанавливаем импланты для увеличения размера груди.

Анестезия

Подтяжка груди – полноценное оперативное вмешательство, проведение которого возможно под общей анестезией. Все индивидуальные нюансы можно будет обсудить с анестезиологом.

Хирургические разрезы

  • Разрез по контурам ареол обычно нужен для мастопексии, которая проводится женщине с небольшим размером груди, но при этом достаточно выраженным птозом.
  • Вертикальный разрез нужен в том случае, если у пациентки большой размер груди и гравитационный птоз.
  • Якорный разрез обычно необходим при самых тяжелых стадиях птоза груди.

Через разрез выполняют все основные манипуляции, направленные на подтяжку тканей молочных желез, затем накладываются швы. После завершения операции надевается компрессионное белье.

Т-образная подтяжка груди

(якорная подтяжка груди, классическая мастопексия)

Неслучайно такая хирургическая подтяжка груди называется классической — именно кожный крой в виде замочной скважины с получающимся при ушивании рубцом в виде перевернутой буквы «Т» или якоря (вокруг ареолы, вертикально вниз и горизонтально в борозде под грудью) был одной из первых популяризированных методик современной мастопексии. Метод не утратил своего значения и в наше время, хотя показания к нему существенно сократились. В частности, такой крой используется для уменьшения и подтяжки большой груди — операции, предполагающей удаление избытков не только кожи, но и железы. Операциям по уменьшению груди на нашем сайте посвящен отдельный раздел.

Реабилитация

Примерная продолжительность реабилитации после мастопексии – 6-12 месяцев.

Выйти на работу, снова приступить к привычным занятиям с небольшими ограничениями можно будет уже через 2-4 недели. Ограничения необходимы, чтобы не спровоцировать осложнения.

Первые недели

Первое время будет отек тканей, синяки и, возможно, небольшие гематомы, дискомфорт внутри, болевые ощущения. Перечисленные послеоперационные недомогания не ухудшают качество жизни, так как вполне терпимы. Для их минимизации достаточно делать то, что советует ваш хирург.

Пребывание в стационаре

В течение 1 суток нужно побыть в стационарных условиях. Выписка допустима на следующий день, если у пациентки стабильное самочувствие.

Реабилитационные рекомендации

  • Будьте осторожны во время сна: после подтяжки груди нельзя оказывать какое-либо механическое воздействие и давление на ее ткани. Именно поэтому настоятельно не рекомендуется сон на животе и на боку.
  • Носите компрессионное белье столько времени, сколько вам скажу я. Обычно это около 1 месяца. Постепенно его можно будет периодически снимать. Но необходимость в его ношении есть всегда в ранний период реабилитации: оно нормализует кровообращение, способствует благополучному восстановлению тканей после операции, поддерживает и защищает грудь.
  • Под временным запретом любые виды спорта, фитнеса, гимнастики, а также бассейн, сауна, многие косметологические манипуляции, косметика для груди, утомительный физический труд.

Выбор способа подтяжки груди

Когда планируется мастопексия, главный вопрос — какую методику выбрать. Как мы уже отмечали выше, это зависит преимущественно от выраженности птоза: чем сильнее опущена грудь, тем больше кожи нужно иссекать, следовательно — тем сложнее крой и тем длиннее будет рубец. Наибольшую сложность в плане выбора хирургической тактики всегда представляют пограничные случаи — когда птоз выражен незначительно либо умеренно, или же когда присутствует псевдоптоз.

В таких случаях женщине зачастую бывает сложно примириться с необходимостью дополнительных рубцов на груди. Опыт показывает, что больше всего тревог вызывает вертикальный рубец. Нужно понимать, что компромисс в виде периареолярной подтяжки в ситуации, когда в связи с выраженностью птоза показана вертикальная или Т-образная мастопексия, неизбежно приведет к субоптимальному результату и, скорее всего, к необходимости повторной операции.

Увеличение груди в случае умеренного и выраженного свисания

При выраженном свисании груди одной операцией увеличения груди ограничиться вряд ли получится, и это будет сопровождаться будут неудовлетворительными результатами. Такая грудь с имплантатами будет как «мешок» и выглядеть такая грудь будет неестественно.

При этом в верхней части груди образуется выпячивание, а при снижении имплантата с целью избежать выпячивания, оно может возникнуть в нижней части груди. Получается так называемое двойное выпячивание.

Такое двойное выпячивания в верхней и нижней части груди или выпячивания в верхней части груди могут появляться после увеличения груди при ее умеренном свисании, но чаще всего — при выраженной свисающей груди. Поэтому, если у вас свисающая грудь, посоветуйтесь с пластическим хирургом, не стоит ли дополнить операцию подтяжкой.

Мастопексия — что это такое?

Сам термин переводится с латыни как «подтяжка молочных желез» и подразумевает пластическую операцию, которая устраняет их опущение (птоз). Основной целью процедуры является улучшение формы бюста – его подтяжка, упругость.

При мастопексии соски перемещаются выше субмаммарной складки (линии под грудью), а лишние участки кожи удаляются.

Операция не включает в себя эндопротезирование в своей изначальной форме. Но в некоторых случаях хирург принимает решение установить имплантат, после чего лишние ткани груди ушиваются. Кроме того, мастопексия нередко сочетается с уменьшением молочных желез (редукционная маммопластика).

Особенности процедуры

•Улучшится вид сбоку, симметрия и форма груди; •Грудь приобретет внешнюю молодость и упругость; •Вы станете лучше выглядеть как в одежде, так и без нее – и повысите собственную самооценку.

•Эффект процедуры может снижаться со временем из-за естественных возрастных изменений организма и отвисания груди под собственной тяжестью; • Подтяжка оставляет шрамы, незаметные под бюстгальтером или купальником; • Последующая беременность может свести на нет результаты пластической операции.

Это три основных достоинства и три основных недостатка процедуры, которые следует учитывать при принятии решения о подтяжке груди. Для получения индивидуальной консультации обратитесь к Вашему пластическому хирургу.

Поможет ли вам подтяжка груди?

Если отвисшая грудь вызывает у вас негативные эмоции, скорее всего, вы не сразу поверите в возможности хирургии. Не удивляйтесь, если врач предложит совместить подтяжку с увеличением или уменьшением груди: некоторые процедуры просто необходимы для достижения Ваших целей.

Ниже перечислены наиболее распространенные причины, по которым женщины решаются на подтяжку груди:

• Отвислая грудь нормального размера; • Недостаточно плотная и упругая грудь; • Опущенные соски и ареолы, особенно если они расположены ниже нормы; • Неодинаковые на вид груди, из которых одна обычно кажется плотнее и выше, чем другая; • Груди разного размера; • Сравнительно маленькая грудь; • Большую и тяжелую грудь можно подтянуть, однако эффект не столь длителен, как при подтяжке маленькой груди: естественная тяжесть сводит на нет результаты хирургических операций; • Завершившаяся беременность и лактация. Если Вы планируете детей, пластику груди лучше на время отложить. Во время беременности грудь может растянуться и потерять объем, а значит – достигнутый с помощью пластики эффект станет незначительным.

Если вы в целом здоровы, позитивно настроены и реалистичны, то подтяжка груди – это процедура для вас. Подтяжка груди поднимает отвисшую, потерявшую привлекательность грудь, одновременно улучшая ее форму и полноту, а также – повышает вашу уверенность в себе.

Подтяжка груди: фото до и после операции

Виды мастопексии

Развитие технологий и совершенствование методик хирургических вмешательств позволили современным хирургам подходить к процедуре подтяжки груди максимально индивидуально.

После беседы на консультации и осмотра, врач выбирает вид вмешательства с учетом полученных сведений.

В зависимости от степени птоза и особенностей вашего организма он может предложить следующие виды мастопексии:

  • периареолярную (циркулярную)
  • вертикальную
  • якорную (т-образный разрез)
  • дермальную
  • эндоскопическую

Вкратце расскажу о каждой.

Увеличение груди с подтяжкой

Пациенткам со свисающей грудью при увеличении груди рекомендуется выбрать сочетание операции с подтяжкой. Чаще всего такие два вмешательства проводятся одновременно. Важным моментом в применении имплантатов с подтяжкой является то, что сочетание обоих методов позволяет добиться максимального эстетического результата. Применение грудных имплантатов без подтяжки приводит к том, что верхняя часть груди остается как бы пустой. Кроме того, такое сочетание минимизирует риск двух оперативных вмешательств и травматичность.

Вертикальная подтяжка грудных желез

Подтяжка обвисшей груди при выраженном опущении (1 и 2 степени птоза) проводится так называемым методом «замочной скважины»: шов проходит вокруг ареолы и спускается от центра соска к подгрудной складке. При необходимости ареола может быть уменьшена. Формирование груди в более высокой позиции достигается за счет натяжения растянутой кожи к сосково-ареольному комплексу с последующим иссечением ее излишков.

Вертикальная подтяжка дает долговременный эстетический результат, обладает высокой степенью эффективности и оставляет минимальные (по сравнению с якорной мастопексией рубцы). К сожалению, такой вариант не подходит для женщин при птозе 3 степени.

Периареолярная подтяжка грудных желез

Периареолярная (циркулярная) мастопексия идеально подходит для женщин с псевдоптозом и птозом 1 степени в совокупности с эндопротезированием обеспечивает абсолютно естественный вид груди при самой минимальной травматичности процедуры.

Периареолярная мастопексия рекомендуется пациентам с вытянутой по оси формой груди, когда она приобретает более плоскую форму. Рассечение тканей проводится вокруг ареолы, в двух местах: непосредственно по ее периметру и, в зависимости от размера, с отступом на несколько сантиметров от ареольной окружности. Между этих разрезов образуется участок кожи, который хирург удаляет. После чего происходит своего рода натяжение тканей к границе ареолы: максимум на 4–5 см.

Если вам требуется еще и увеличение груди, то циркулярная мастопексия будет идеальным решением.

Подтяжка груди

TRENRU

Избыточное обвисание нарушает комфорт и здоровье пациента. Позиционное изменение при растяжении мышц спины и шеи из-за груди; Головная боль, боль в плече, опущение плеча из-за бретелей бюстгальтера, хроническая боль в груди, проблемы с личной гигиеной, невозможность участвовать в занятиях спортом, ухудшение комфорта при ношении одежды, ограничение в социальной сфере. Провисание в ткани груди происходит из-за родов, лактации, чрезмерного увеличения или уменьшения веса, силы тяжести и других подобных причин.  При исправлении таких деформаций важен объем ткани груди и провисание соска вниз.

В зависимости от применяемой техники, функции грудного вскармливания и ощущения сосков пациентов подвергаются влияниям разной степени. Основной подход в этих операциях — оставить на груди как можно меньше хирургических следов и добиться максимального придания формы. Поэтому предоперационные измерения груди должны быть выполнены очень хорошо, а хирургические чертежи должны быть хорошо спланированы. Этот этап так же важен, как и операция, для достижения хирургического результата. Хирургическая процедура занимает примерно 2,5-3,5 часа, при этом излишки ткани кожи пациента удаляются, а форма груди изменяется.

 

Если Сосок Не Слишком Свисает

Если сосок не слишком провисает вниз и наблюдается небольшое провисание из-за недостаточного объема, то протез помещается в грудь вокруг ареолы, тем самым обеспечивается полнота груди и остается маленькое количество незаметных следов.

Если сосок обвисает слишком низко, помимо следа вокруг ареолы, появляется тонкий след, который может доходить до линии подгрудных морщин, но со временем становится бледным (8–12 месяцев). (В зависимости от реакции организма следы могут иногда переходить в заметные и постоянные следы). При этом типе хирургии, если объем ткани груди достаточен и имеется провисание только из-за рыхлости кожи в кожной и соединительной ткани, протезирование не требуется.

 

Хирургический Шрам, Который Остается После Операции, Бывает 3-ех Типов
  • Периэолярная техника: ограниченный след вокруг ареолы.
  • Вертикальная техника: тонкий шрам, который может продолжаться вокруг ареолы до линии морщин под грудью.
  • Техники İnferior-Santral и др..: Может остаться шрам с окружностью ареолы, продолжающийся до линии морщин под грудью и занимающий часть линии морщин под грудью. Все эти шрамы со временем (8–12 месяцев) станут бледными и менее заметными, в зависимости от заживления ваших ран. (В зависимости от реакции организма, следы могут иногда переходить в заметные и постоянные следы).

 

Операция

Операции по обвисанию — это хирургические применения , которые занимают примерно 2-2,5 часа. После операции каждые 3-4 дня в течение двух недель, меняют повязки и делают контроли пациента. Пациент может вернуться к работе и повседневной жизни после первой недели. Следует избегать тяжелых упражнений в течение 4-6 недель, а в течение рекомендованного периода следует использовать специальный бюстгальтер.

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Большая «шишка» на курином сундуке | BackYard Chickens

JavaScript отключен. Для лучшего опыта, пожалуйста, включите JavaScript в вашем браузере, прежде чем продолжить.