Грудь весит: Logyka | СКОЛЬКО ВЕСИТ ЖЕНСКАЯ ГРУДЬ?

Содержание

в ДРКБ девочке удалили грудь весом 12 килограммов

Уникальную операцию провели врачи ДРКБ и частной клиники: 14-летней девочке удалили молочные железы общим весом 12 кг


Фото: © Салават Камалетдинов / «Татар-информ»

Учительница начальной школы посоветовала обратиться к врачам

История Вики началась в 2019 году. Тогда у 11-летней девочки возникла очень деликатная проблема – стремительно начала расти грудь.

Сначала родители думали, что все в норме: рост молочных желез в подростковом возрасте – обычное явление. Однако довольно быстро стало понятно, что для 11-летней девочки грудь стала уже очень большой.

Первой тревогу забила учительница начальных классов. Она порекомендовала маме Вики обратиться к врачу.

«Для меня это было обыденно, ну растет грудь и растет. Откуда я могу знать, что это может быть такое, но учительница к нам подошла и сказала: “Ирина, езжайте в больницу”», – рассказала мама девочки Ирина.

После этого обеспокоенная мама вместе с Викой обратились в центральную районную больницу, оттуда их срочно направили в ДРКБ на прием к гинекологу.

«Когда девочка обратилась с этой проблемой, она была в ужасном настроении. Измученная, сутулая, одна грудь у нее весила пять килограммов, вторая – семь», – рассказала врач-акушер-гинеколог, онколог первой консультативной поликлиники ДРКБ Лилия Хайруллина.

Лилия Хайруллина: «Когда девочка обратилась с этой проблемой, она была в ужасном настроении. Измученная, сутулая, одна грудь у нее весила пять килограммов, вторая – семь»


Фото: © Салават Камалетдинов / «Татар-информ»

В Детской республиканской клинической больнице в октябре 2019 года начали масштабное обследование, чтобы выявить причину аномальных размеров молочных желез у Вики.

«Хрупкая девочка, 11 лет, и такие огромные груди. Ребенок пришел с измученным взглядом, с измученной осанкой – это было очень ужасно. Она у нас из головы ни на секунду не выходила, нам очень хотелось ей помочь», – рассказал гинеколог.   

Проверяли всю эндокринную систему, сделали анализы на онкомаркеры, обследовали гипофиз: Вику проверили в буквальном смысле слова с головы до ног, рассказала гинеколог ДРКБ.

В марте девочку госпитализировали в эндокринологическое отделение.

Лилия Хайруллина пыталась хоть как-то помочь девочке – для нее искали подходящие бюстгальтеры, чтобы снять напряжение со спины. Врач вспоминает, что когда девочка сидела, ее грудь свисала до живота.

На момент обращения в клинику менструация у девочки еще не началась. У врачей были серьезные опасения, что как только начнется следующая стадия полового созревания, грудь может вырасти еще.

Сверстники издевались над девочкой

Вике было тяжело не только физически носить такой груз, но и морально.

«Одноклассники поддерживали, а вот ребята из других классов, особенно мальчики, издевались», – рассказала девочка.

Вике было тяжело не только физически носить такой груз, но и морально


Фото: © Салават Камалетдинов / «Татар-информ»

Друзья встали на ее защиту – помогли справиться с насмешками со стороны.

По словам Ирины, Вика не хотела выходить из дома – ей было тяжело и стыдно. Обычный поход в магазин за хлебом оборачивался неприятностями и сильными болями в спине.

«Она спать не могла, очень стеснялась. Всю ночь спать на спине неудобно, на боку – тоже неудобно», – рассказала Лилия Хайруллина.

«Силы были на исходе, а в глазах слезы»

За помощью врачи детской больницы обратились в клинику Дружковых.

Но начался Covid-19, плановую операцию пришлось перенести. Вика продолжала испытывать дискомфорт ежедневно.

Гинеколог ДРКБ вспоминает, как Ирина в слезах рассказывала, что дальше терпеть дочь не может и они готовы убрать молочные железы.

Девочка продолжала сдавать бесконечные анализы, ведь врачи пытались докопаться до истины и понять, что же такое случилось с ребенком, что грудь выросла до таких размеров.

«Силы были на исходе, просто слезы на глаза наворачиваются, терпеть было уже невозможно», – вспоминает Ирина.

«У взрослых такой вес удаленной груди не встретишь, а тут – ребенок»

Врач-онколог, пластический хирург Максим Дружков из клиники Дружковых объяснил, что такие аномалии случаются, однако довольно редко. Диагноз, который поставили Вике после долгих обследований, – гигантомастия.

«В этом случае особенность связана с генетическими факторами в сочетании с гормональными. Наслоение привело к гигантизму. Такое бывает, но должно произойти стечение обстоятельств, которые к этому приводят», – отметил врач.

Максим Дружков: «В этом случае особенность связана с генетическими факторами в сочетании с гормональными. Наслоение привело к гигантизму»


Фото: © Салават Камалетдинов / «Татар-информ»

К радости девочки, врачи согласились сделать ей операцию по уменьшению груди. Однако в частной клинике проводить пластическую операцию несовершеннолетнему нельзя по закону, а в детских государственных больницах нет пластических хирургов.

Поэтому было принято решение оперировать бригадой частной клиники и врачей детской больницы в стенах ДРКБ. Вместе с Максимом Дружковым хирургическое вмешательство проводил заведующий вторым хирургическим отделением ДРКБ Михаил Поспелов.

«Самым страшным было ожидание операции. Дни до операции – самые страшные», – рассказала Вика.

Девочка призналась: когда ее уже привезли в операционную, стало спокойно – она верила, что после операции все наладится и надо просто немного потерпеть.

«Мы вдвоем плюс команда анестезиологов – такая потеря тканей ведет к риску большой кровопотери и шока, именно поэтому важно анестезиологическое сопровождение. Мало того, что мы красоту сделали, нам надо было человека здоровым выписать», – рассказал пластический хирург.

Операция продлилась около двух часов, лишнюю ткань успешно удалили, никаких осложнений не возникло. Удаленной ткани было очень много – 12 килограммов, по 5 и 7 килограммов на каждую грудь.

«Мы когда взрослых оперируем, взвешиваем отрезанную ткань. Крайне редко бывает такой огромное количество удаленной ткани, а ребенок сам весит килограммов 35-40», – отметил Максим Дружков.

Когда Вика проснулась после наркоза, сил проверить грудь у нее не было, но облегчение она почувствовала сразу. Девочка очень обрадовалась.

Врач-онколог добавил, что из-за аномалии могла развиться онкология.

«Такой бурный рост ткани мог легко привести к саркомам, опасность была. Повезло, что так благополучно сложилось», – добавил пластический хирург.

Других вариантов, кроме операции, у девочки не было. Врачи признались, что в их практике это был первый ребенок с такой аномалией.

После операции Вика наконец-то счастлива

Онколог Дружков подчеркнул, что история этой девочки должна стать примером для других семей. Врачи призывают родителей быть внимательными к своим детям. И вовремя обращаться к специалистам.

«Теперь задача в том, чтобы рубцы спрятать и придать груди красивую форму. Но этим мы займемся ближе к 18 годам»


Фото: © Салават Камалетдинов / «Татар-информ»

После операции Вика чувствует себя счастливой.

Специалисты, которые вели пациентку эти долгие четыре года, отмечают, что сейчас глаза девочки светятся, она очень отличается от того ребенка, который приходил к ним на первые консультации. Сегодня Вику не узнать.

Девочка от всей души поблагодарила всех специалистов, которые ей помогли.

«Спасибо Максиму Олеговичу большое, Лилии Ильсуровне, что сделали такую операцию, что она сейчас ходит, улыбается. Было время, она не хотела выходить на улицу, даже в магазин за хлебом, ей было тяжело», – сказала мама Вики.

Вику поставили на диспансерный учет, она периодически приезжает в ДРКБ на обследования. Врачи контролируют уровень гормонов. Однако, по словам Максима Дружкова, эта операция у Вики не последняя.

«Поскольку ушли ткани, остались рубцы. И теперь задача в том, чтобы эти рубцы спрятать и придать груди красивую форму. Но этим мы займемся ближе к 18 годам, к совершеннолетию девочки», – отметил Максим Дружков.

А пока Вика радуется жизни, с удовольствием гуляет и общается с друзьями. 

Грудное вскармливание и форма груди

Грудь – одна из самых прекрасных частей женского тела. Грудь служит символом женской красоты и сексуальности. Грудью во все времена восхищались поэты, писатели и художники. Грудь каждой женщины неповторима и прекрасна. Она достойна любви и восхищения. Именно отношение женщины к своей груди и всему телу определяет, насколько счастлива женщина в личной и как ни странно в общественной жизни. Женщина, довольная своим телом чувствует себя уверенной и любимой и готова дарить эти чувства всему миру. Любая грудь нуждается в заботе и трепетном к ней отношении независимо от формы и размера. Любите свою грудь такой, какая она есть и никогда не сравнивайте свою грудь с чьей-то чужой.

У женщин есть большое количество страхов, по поводу размера и формы груди. Самые распространенные из них связаны с грудным вскармливанием.

Например, если размер молочной железы небольшой сможет ли она вырабатывать достаточное количество молока для того, чтобы выкормить ребенка? Или как изменится форма молочной железы после окончания грудного вскармливания? Останется ли она такой же красивой.

Для того, чтобы развеять эти опасения, необходимо знать, как же устроена молочная железа.

Каждая молочная железа располагается на передней поверхности грудной клетки, лежит на большой грудной мышце (рис.1).

Каждая молочная железа состоит из жировой ткани и железистой ткани. Именно количество жировой ткани определяет размер и объем молочной железы. Железистая ткань отвечает за выработку молока. Количество и строение железистой ткани у всех женщин примерно одинаковое. Поэтому любая женщина, абсолютна любая, сможет выкормить своего ребенка грудным молоком.

Особые перегородки делят ткань молочной железы на отдельные доли и дольки (рис.2), в состав которых входит и железистая и жировая ткани.

(Рисунок 2)

Железистая ткань молочной железы образована отдельными железками, они по форме напоминают кисть винограда. Когда в железках образуется молоко, оно по млечным протокам оттекает в млечные синусы. А млечные синусы открываются на соске несколькими отверстиями.

До наступления полового созревания у девочек молочные железы находятся в зачаточном состоянии. С момента наступления полового созревания под действием женских половых гормонов в молочной железе увеличивается количество и железистой и жировой тканей, и молочная железа приобретает размеры и форму, характерные для взрослой женщины. Каждый месяц молочная железа претерпевает определенные изменения. После каждой менструации организм женщины начинает готовиться к наступлению беременности.

Поэтому под действием половых гормонов начинает разрастаться железистая ткань молочной железы, и, к концу менструального цикла, молочные железы слегка увеличиваются в размерах, что иногда сопровождается небольшим чувством тяжести. После того как беременность не наступила, доказательством чего служит очередная менструация, железистая ткань подвергается обратному развитию, и молочная железа несколько уменьшается в размерах. И так каждый месяц.

Но самые выраженные изменения происходят с тканью железы во время беременности. Под действием длительно выделяющихся гормонов беременности окончательного развития получает железистая ткань: количество железистых клеток резко увеличивается, каждая клеточка начинает расти, что и приводит к увеличению размеров молочных желез. В конце беременности вес железы может увеличиваться до 300 – 900гр. (в обычное время вес железы колеблется в пределах 150 – 200гр.). То есть основные и самые сильные изменения в молочной желез происходят именно во время беременности, а не в процессе грудного вскармливания. Хочется еще раз обратить внимание на то, что при подготовке к грудному вскармливанию основные изменения происходят именно в железистой части железы (а не в жировой). А это значит, что количество молока будет достаточным у любой женщины независимо от размера ее молочных желез до беременности.

Отдельно хочу обратить внимание на то, что грудное вскармливание возможно даже в том случае, если женщина перенесла операцию по коррекции размера и формы молочной железы. Ведь расположение имплантов никак не затрагивает собственно ткань железы. Они находится непосредственно за железой на большой грудной мышце или под большой грудной мышцей (рис. 3).

(Рисунок 3)

После окончания периода грудного вскармливания железистая ткань подвергается обратному развитию, и размер железы достигает прежних «добеременных» параметров.

А вот форма железы после периода кормления во многом определяется правильным к ней отношением в течение всего периода кормления.

Какие же правила помогут женщине сохранит красивую форму груди.

Прежде всего, ребенка необходимо кормить по требованию. Это важно не только для правильного развития малыша, но и для сохранения формы груди. При частом прикладывании ребенка к груди не происходит сильного растяжения тканей железы и кожи, т.к. накопившееся молоко своевременно съедается ребенком. Если же вы кормите ребенка в первые три месяца через 3 – 3,5 часа, то молочная железа сильно набухает, кожа над ней растягивается, и форма груди со временем начнет деформироваться. Именно кормление по требованию является одним из основных факторов сохранения красивой формы груди.

Не забывайте о поочередном прикладывании ребенка к груди. Смена груди необходима для поддержания примерно одинакового количества молока в каждой молочной железе и, следовательно, для одинакового растяжения кожи. Выполнение этого правило позволит сохранить одинаковую форму правой и левой железы, т.е. симметричность. Нет необходимости в постоянном сцеживании. Во время сцеживания вы вытягиваете кожу совсем не так, как это делает ребенок во время сосания. Избыточное удаление молока приводит к его избыточному образованию, а это в свою очередь приводит к чрезмерному набуханию ткани железы, растяжению кожи над ней и в дальнейшем к ухудшению формы груди.

Очень большой вред форме груди наносит резкое прекращение кормления. Молоко образуется, ребенок его не сосет, грудь быстро и сильно увеличивается в размерах, затем резко уменьшается и ее форма ухудшается. Поэтому длительный период грудного вскармливания способствует не только здоровью малыша, но и сохранению красоты маминого тела. По мере того, как малыш растет, его потребность в грудном молоке постепенно уменьшается, т.к он переходит на «взрослую еду», количество молока постепенно уменьшается, и молочная железа плавно уменьшается в размере.

Итак, основные правила для сохранения формы груди:
  • кормление по требованию,
  • отсутствие сцеживания,
  • поочередное прикладывание к разным молочным железам,
  • отсутствие резкого прекращения кормления,
  • длительное грудное вскармливание (минимум до года, оптимум до двух),
  • правильное белье и удобная поза во время кормления.

Различные процедуры по улучшению формы груди (массаж, контрастный душ, гимнастика) возможны и в период грудного вскармливания, но оптимальны после своевременного и постепенного завершения этого периода.

Как увеличить грудь с помощью легких весов (возможно?)

Воспользуйтесь этими советами от Джеффа из Athlean X, чтобы узнать, как увеличить грудь с легкими весами.

Как увеличить грудь с помощью легких весов

«Если вы хотите увеличить грудь, вам придется поднимать более легкие веса. Подождите, что это было? Верно. Хотя поднятие тяжестей является важной частью уравнения, когда дело доходит до увеличения груди, оно должно дополняться более легкими тренировками, иначе вы не увидите лучшего увеличения груди, на которое вы способны».

«В этом видео я покажу вам, почему важно поднимать легкие веса, чтобы накачать грудные мышцы. Что еще более важно, я покажу вам, как именно убедиться, что вы все делаете правильно каждый раз, когда делаете это. Для начала важно подчеркнуть, почему это так важно для роста груди. Во-первых, любой тяжелый жим лежа обычно делается с целью просто отодвинуть штангу или гантели от груди. Использование трицепсов и плеч для достижения этого является обычным явлением, а объем работы, который фактически выполняется грудью, сильно ограничен».

«Учтите тот факт, что само упражнение ограничивает работу грудной клетки из-за тенденции поднимать вес прямо вверх и избегать важного горизонтального приведения плеча, которое позволяет грудной клетке работать больше. Однако все это можно исправить, и это можно сделать с более легкими весами, чем обычно».

«В нижней части жима вам нужно сначала убедиться, что вы ставите грудные мышцы в положение, которое будет основным двигателем в жиме лежа. Вы можете сделать это двумя способами. Сначала вы хотите поставить свою грудь в правильное положение, двигая плечами вниз и назад. Если вы посмотрите в сторону, вы увидите, что грудь станет более заметной, а плечи должны немного расправиться. Грудь должна быть буквально выдвинута вперед, чем плечи, если вы находитесь в правильном положении».

«Теперь, прежде чем жать, нужно быстро сильно сжать подмышки, чтобы предварительно активировать грудные мышцы. Этого незначительного горизонтального приведения плеча достаточно, чтобы грудная клетка напряглась и с этого момента стала активной движущей силой движения. Даже с одним лишь этим простым изменением вы сразу же почувствуете, что грудная клетка выполняет гораздо больше работы, а более легкие веса, которые вы используете, будут достаточными, чтобы бросить вам вызов».

«Но этого недостаточно. Вы также хотите теперь сосредоточиться на том, что движется во время жима. Ошибка состоит в том, чтобы думать о руках или гантелях. Однако это легко сделать, потому что это, в конце концов, то, что вы нажимаете. Не делайте этого. Вместо этого сосредоточьтесь на локтях во время спуска и бицепсах во время жима. Да, вы поняли меня правильно. Локти должны двигаться наружу, когда вы опускаете гантели, а бицепсы должны пытаться сжаться вместе во время жима».

Как накачать грудную клетку с помощью легких весов

«Если вы можете накачать бицепсы, значит, вы напрягаете плечо. Это горизонтальное приведение в лучшем виде, и оно имеет решающее значение для полностью сжатой грудной клетки. Если вам нужно крутить гантели в верхней точке, чтобы руки стали еще ближе, это тоже нормально. Главное не дать себя обмануть гантелями. Вы можете подумать, что они близко друг к другу в верхней части движения, но если у вас все еще есть приличный изгиб в локте, тогда руки могут быть не приведены настолько сильно, как могли бы быть, а грудная клетка не сжата так сильно, как это возможно. возможное.»

«С помощью всего лишь нескольких советов вы увидите, как перенос большей части нагрузки на грудные мышцы (возможно, впервые в жизни) потребует гораздо меньшего веса, чем вы думаете, чтобы перегрузить их. Смешайте некоторые из этих более легких сетов с традиционным более тяжелым жимом, и вы получите гораздо лучшие результаты, чем если бы вы просто поднимали тяжелые веса».

Видео – Как увеличить грудь с помощью легких весов

Узнать больше

Добавить это  Упражнения для пресса стоя  и  Z Нажмите  во время тренировки.

Попробуйте BOXROX Pro .

Источники изображений

  • SAM-Dancer-Chest-мышцы: депозитные фотографии / CrossFit Inc

Последние статьи

Связанные новости

Загрузка стены грудной клетки в ICU: Pushes, Weights and Places

22 Отзыв

. 2022 8 ноября; 12 (1): 103.

doi: 10.1186/s13613-022-01076-8.

Джон Селикман
1

2
, Джон Дж. Марини
3

4

Принадлежности

  • 1 Кафедра пульмонологии и интенсивной терапии Миннесотского университета, Миннеаполис, Миннесота, США. [email protected].
  • 2 Отделение интенсивной терапии, Региональная больница, MS 11203B, 640 Jackson St., St. Paul, MN, 55101-2595, США. [email protected].
  • 3 Кафедра пульмонологии и интенсивной терапии Миннесотского университета, Миннеаполис, Миннесота, США.
  • 4 Отделение интенсивной терапии, Региональная больница, MS 11203B, 640 Jackson St., Сент-Пол, Миннесота, 55101-2595, США.

  • PMID:

    36346532

  • PMCID:

    PMC9640797

  • DOI:

    10. 1186/с13613-022-01076-8

Бесплатная статья ЧВК

Обзор

John Selickman et al.

Энн Интенсивная терапия.

.

Бесплатная статья ЧВК

. 2022 8 ноября; 12 (1): 103.

doi: 10.1186/s13613-022-01076-8.

Авторы

Джон Селикман
1

2
, Джон Дж. Марини
3

4

Принадлежности

  • 1 Кафедра пульмонологии и интенсивной терапии Миннесотского университета, Миннеаполис, Миннесота, США. [email protected].
  • 2 Отделение интенсивной терапии, Региональная больница, MS 11203B, 640 Jackson St., Сент-Пол, Миннесота, 55101-2595, США. [email protected].
  • 3 Кафедра пульмонологии и интенсивной терапии Миннесотского университета, Миннеаполис, Миннесота, США.
  • 4 Отделение интенсивной терапии, Региональная больница, MS 11203B, 640 Jackson St., St. Paul, MN, 55101-2595, США.

  • PMID:

    36346532

  • PMCID:

    PMC9640797

  • DOI:

    10.1186/с13613-022-01076-8

Абстрактный

Клиницисты контролируют механическую вентиляционную поддержку, используя давление в дыхательных путях, в первую очередь плато и приводящее давление, которые, по мнению многих, определяют безопасность применяемого дыхательного объема. На эти значения давления в дыхательных путях влияет не только назначение аппарата ИВЛ, но и механические свойства дыхательной системы, состоящей из последовательно соединенных легких и грудной клетки. Активное ограничение расширения грудной клетки за счет внешней компрессии грудной клетки или живота редко выполняется в отделении интенсивной терапии. Однако недавняя литература, описывающая респираторную механику у пациентов с поздней стадией неразрешающегося ОРДС, повысила осведомленность о потенциальной диагностической (и, возможно, терапевтической) ценности этой незнакомой и несколько противоречащей здравому смыслу практики. У этих пациентов вмешательства, которые уменьшают объем легких в покое, такие как нагрузка на грудную стенку с помощью внешних весов или ручного давления, или перевод туловища в более горизонтальное положение, неожиданно улучшили дыхательную податливость легких и интегрированную дыхательную систему за счет уменьшения ранее незамеченной гиперинфляции в конце приливов. В этом интерпретирующем обзоре мы сначала описываем недооцененные взаимодействия легких и грудной стенки, которые клинически значимы как для нормальных людей, так и для остробольных, получающих искусственную вентиляцию легких. Затем мы применяем эти физиологические принципы в дополнение к опубликованным клиническим наблюдениям, чтобы проиллюстрировать полезность модификации грудной клетки для выявления гиперинфляции в конце выдоха в повседневной практике.


Ключевые слова:

ОРДС; Грудная клетка; Механическая вентиляция; Механика дыхания; Вентиляционно-индуцированное повреждение легких.

© 2022. Автор(ы).

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Цифры

Рис. 1

Соотношение давление-объем дыхательных путей…

Рис. 1

Соотношение давление-объем в дыхательной системе. Податливость грудной клетки к инфляции…


рисунок 1

Соотношение давление-объем в дыхательной системе. Податливость грудной клетки к инфляции высока во всем диапазоне от функциональной остаточной емкости (ФОЕ) до общей емкости легких (ОЕЛ) (верхняя пунктирная линия), но становится плоской по мере приближения к остаточному объему (ОО) (нижняя пунктирная линия)

Рис. 2

Влияние вертикального положения на…

Рис. 2

Влияние вертикального положения на растяжение альвеол в конце выдоха в пассивных условиях. Вес…


Рис. 2

Влияние вертикального положения на растяжение альвеол в конце выдоха в пассивных условиях. Вес живота разгружается в вертикальном положении, что приводит к опущению диафрагмы (пунктирные стрелки), увеличению транспульмонального давления (9).0207 P L ) и увеличение легочных объемов. В «здоровом» легком ( A ) растяжимость грудной клетки ( C CW ) улучшается, а растяжимость легких изменяется минимально, что приводит к улучшению растяжимости дыхательной системы ( C RS ). При раннем ОРДС ( B ) увеличение P L , связанное с более вертикальным положением, приводит к рекрутированию легочных единиц, которые ранее были ателектатическими (сдавленные легочные единицы в основании) или заполненными жидкостью (овалы со светлой заливкой). В то время как некоторое перерастяжение в конце выдоха может происходить в независимых областях (овалы с толстым контуром), рекрутирование превышает перерастяжение, что приводит к увеличению C L и C RS . На поздних стадиях неразрешающегося ОРДС ( C ) происходит обширная потеря аэрируемых легочных единиц, поскольку отек и ателектаз заменяются фиброзом и консолидацией (овалы с темной заливкой). Увеличение PL в более вертикальном положении приводит к минимальному рекрутменту и широко распространенному перерастяжению; улучшение CCW, связанное с вертикальным положением, компенсируется относительно большим снижением CL, что приводит к парадоксальному снижению CRS

Рис. 3

Дифференциальные эффекты регионарной грудной клетки…

Рис. 3

Дифференциальные эффекты региональной нагрузки на грудную стенку. Селективная компрессия наддиафрагмального отдела…


Рис. 3

Дифференциальные эффекты региональной нагрузки на грудную стенку. Ожидается, что селективная компрессия наддиафрагмального отдела (слева) приведет к относительно минимальной потере (темно-синий) объема легких в покое (функциональная остаточная емкость, ФОЕ) или изменению внутрибрюшного давления (ВБД). Напротив, селективная компрессия поддиафрагмального отдела (правая панель) увеличивает ВБД и смещает диафрагму в краниальном направлении (пунктирные стрелки), что приводит к сравнительно большей потере (темно-синий) объема легких в покое (светлее-синий). В условиях широко распространенной гиперинфляции в конце выдоха с минимальной рекрутируемой легочной тканью форсированное уменьшение объема легких с помощью любого метода, как ожидается, вызовет механический парадокс

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

  • Тезисы презентаций на собрании Ассоциации ученых-клиницистов 143 rd Луисвилл, Кентукки, 11–14 мая 2022 г.

    [Нет авторов в списке]
    [Нет авторов в списке]
    Энн Клин Lab Sci. 2022 май; 52(3):511-525.
    Энн Клин Lab Sci. 2022.

    PMID: 35777803

    Аннотация недоступна.

  • Управление вентилятором.

    Мора Карпио А.Л., Мора Дж.И.
    Мора Карпио А.Л. и др.
    2022, 27 марта. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.–.
    2022, 27 марта. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.–.

    PMID: 28846232
    Бесплатные книги и документы.

  • Парадоксальное позиционирование: всегда ли «голова вверх» улучшает механику и защиту легких?

    Селикман Дж., Крук П.С., Тауфик П., Дрис Д.И., Гаттинони Л., Марини Дж.Дж.
    Селикман Дж. и др.
    Крит Уход Мед. 2022 1 ноября; 50 (11): 1599-1606. doi: 10.1097/CCM.0000000000005631. Epub 2022 21 июля.
    Крит Уход Мед. 2022.

    PMID: 35866650
    Бесплатная статья ЧВК.

  • Кардиореспираторные последствия экспираторной компрессии грудной клетки при ИВЛ и тяжелой гиперинфляции.

    Ван дер Тау Т., Талли А., Эмис Т.С., Бранкатисано А., Ринн М., Мудальяр И., Энгель Л.А.
    Ван дер Тау Т. и др.
    Крит Уход Мед. 1993 декабря; 21 (12): 1908-14. doi: 10.1097/00003246-199312000-00019.
    Крит Уход Мед. 1993.

    PMID: 8252897

  • Влияние позы на легкие и региональную механику грудной клетки.

    Барнас Г.М., Грин М.Д., Маккензи С.Ф., Флетчер С.Дж., Кэмпбелл Д.Н., Ранси С., Бродерик Г.Э.
    Барнас Г.М. и соавт.
    Анестезиология. 1993 февраля; 78 (2): 251–259. doi: 10.1097/00000542-199302000-00007.
    Анестезиология. 1993.

    PMID: 8439019

Посмотреть все похожие статьи

использованная литература

    1. Fan E, Del Sorbo L, Goligher EC, Hodgson CL, Munshi L, Walkey AJ, et al. Официальное руководство по клинической практике Американского торакального общества/Европейского общества медицины интенсивной терапии/общества медицины критических состояний: искусственная вентиляция легких у взрослых пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом. Am J Respir Crit Care Med. 2017;195(9):1253–1263.

      —

      пабмед

    1. Fisher MM, Bowey CJ, Ladd-Hudson K. Внешнее сжатие грудной клетки при острой астме: предварительное исследование. Крит Уход Мед. 1989;17(7):686–687.

      —

      пабмед

    1. Уоттс Дж.И. Торакальная компрессия при астме. Грудь. 1984;86(3):505.

      —

      пабмед

    1. Делламоника Дж., Леролл Н., Сарджентини С., Юбер С., Бедуно Г., Ди Марко Ф. и др. Влияние различных положений сидя на объем легких и оксигенацию при остром респираторном дистресс-синдроме. Интенсивная терапия Мед. 2013;39(6): 1121–1127.

      —

      пабмед

    1. Richard JC, Maggiore SM, Mancebo J, Lemaire F, Jonson B, Brochard L.