Груди схема: Женская грудь. Строение груди — ЕМЦ

Осведомленность о состоянии молочных желез и как выполнить самостоятельное обследование молочной железы

Поделиться

Время для прочтения:
Примерно 2 мин.

Эта информация поможет вам узнать, что такое осведомленность о состоянии молочных желез и как выполнить самостоятельное обследование молочной железы.

Осведомленность о молочных железах означает понимание того, как должны выглядеть нормальные молочные железы, и какими они должны быть на ощупь. Каждый человек должен быть осведомлен о состоянии своих молочных желез. Это даст возможность заметить у себя любые изменения в молочных железах. Если вы заметите какие-то изменения, например, появление уплотнения или выделений (жидкости) из соска, позвоните своему врачу. При этом важно не паниковать. В большинстве случаев такие изменения вызваны не раком.

Один из способов узнать, как выглядят ваши молочные железы и какие они на ощупь, — это провести самостоятельное обследование молочной железы. Центр MSK не рекомендует проводить самостоятельное обследование молочной железы в рамках обычного скринингового обследования на рак молочной железы. Это связано с утверждением, что такие обследования не помогают выявить рак молочной железы и не обеспечивают более долгую жизнь.

Тем не менее, вы все равно можете выполнить самостоятельное обследование молочной железы, чтобы узнать о их состоянии. Вы можете выполнять самостоятельное обследование раз в месяц, время от времени или не делать вообще. Если вы решите не делать самостоятельное обследование, это нормально. Но вам все равно обязательно нужно знать, как обычно выглядят ваши молочные железы и какие они на ощупь.

Люди любого пола могут заболеть раком молочной железы, поэтому независимо от вашего пола вам необходимо выполнять самостоятельное обследование молочной железы.

Вернуться к началу страницы

Когда выполнять самостоятельное обследование молочной железы

Обследовать молочные железы лучше всего тогда, когда они не болезненные и не опухшие. Если у вас менструация (месячные), желательно сделать самообследование через несколько дней после ее окончания.

Вернуться к началу страницы

Как выполнять самостоятельное обследование молочной железы

Перед зеркалом

  1. Встаньте перед зеркалом, разденьтесь выше пояса. Плотно прижмите руки к бедрам (см. рисунок 1).

    Рисунок 1. Обследование стоя перед зеркалом

  2. Посмотрите в зеркало и проверьте, нет ли у вас таких изменений в молочных железах (см. рисунок 2):

    Рисунок 2. Покраснение и втяжение на молочной железе

    • изменение размера, формы или контура;
    • втяжение (текстура апельсиновой корки) на коже груди;
    • покраснение или шелушение (или образование корки) соска или кожи молочной железы;
    • какие-либо выделения (жидкость) из соска.
  3. Немного поднимите одну руку и осмотрите область подмышки. Прощупайте подмышечную впадину на наличие изменений или уплотнений. Сделайте то же самое в другой подмышечной впадине. Не поднимайте руку прямо вверх. Из-за этого ткани в этой зоне натянутся, и их будет труднее обследовать.

Обследование в положении лежа

  1. Лягте на спину, подложив под правое плечо небольшую подушку или сложенное полотенце. Заведите правую руку за голову. Когда вы лежите, ткани молочной железы распространяются вширь максимально тонким слоем, благодаря чему их легче полностью прощупать.
  2. Подушечками трех средних пальцев левой руки прощупайте правую молочную железу на наличие уплотнений (см. рисунки 3 и 4). Делайте это круговыми движениями, описывая окружности размером с монету и передвигаясь вверх и вниз по молочной железе, немного надавливая. Вы можете перемещать пальцы по часовой стрелке (вправо) или против часовой стрелки (влево).

Рисунок 3. Подушечки трех средних пальцев руки

Рисунок 4. Самообследование молочной железы в положении лежа

Вам необходимо будет варьировать силу надавливания в пределах 3 уровней. При прощупывании тканей молочной железы применяйте все 3 уровня силы надавливания в каждой точке, прежде чем переходить к следующей. Если вы не уверены, с какой силой следует надавливать, проконсультируйтесь со своим врачом.

  • Легкими надавливаниями прощупывайте подкожный слой тканей.
  • Надавливаниями средней силы прощупывайте более глубокий слой.
  • Сильными надавливаниями прощупывайте ткани, примыкающие к грудной клетке и ребрам. Если по нижнему изгибу каждой молочной железы прощупывается более твердая ткань или твердая кромка, это нормальное явление.

Рисунок 5. Использование вертикальной схемы для обследования груди

  1. Затем обследуйте всю молочную железу, двигаясь то вверх, то вниз. Ее иногда называют вертикальной схемой (см. рисунок 5). Начните в области подмышки и понемногу перемещайте пальцы вниз, пока не дойдете до низа грудной клетки. Затем переместите пальцы немного ближе к центру и двигайтесь вверх, пока не дойдете до ключицы. Продолжайте продвигать пальцы вверх и вниз по молочной железе. Вы можете остановиться, когда достигнете середины грудной клетки (также называемой грудиной).
  2. Повторите обследование на левой молочной железе, выполняя его правой рукой.

Если вы заметите какие-либо изменения в молочных железах, позвоните своему врачу.

Вернуться к началу страницы

You must have JavaScript enabled to use this form.

Поделитесь своим мнением

Поделитесь своим мнением

Ваш отзыв поможет нам скорректировать информацию, предоставляемую пациентам и лицам, ухаживающим за больными.

Вопросы опросника

QuestionsДаВ некоторой степениНет

Вам было легко понять эту информацию?

Да

В некоторой степени

Нет

Что следует объяснить более подробно?

Уплотнение в груди — Семейная Клиника Александровская





Гордость любой женщины – красивая грудь. Лишиться ее – трагедия. Вот почему, обнаружив у себя уплотнение в груди, они сразу начинают паниковать и готовиться к печальному исходу. Успокойтесь, прекрасные дамы, далеко не все уплотнения злокачественные. Некоторые из них довольно легко поддаются лечению, а какие-то проходят и сами – после прекращения приема гормональных препаратов или после месячных. На здоровье женских молочных желез влияет множество факторов: и экология, и вредные привычки, и нездоровое питание, и многое другое. 

Запишитесь на: Осмотр маммолога, УЗИ молочных желез, УЗИ груди


По каким причинам появляются новообразования, какие из них можно отнести к группе злокачественных, а какие таковыми не являются? Что делать, если вы обнаружили у себя в груди какое-то уплотнение? В любом случае нельзя ставить самому себе диагноз и заниматься самолечением, поэтому внимательно ознакомьтесь с этими простыми рекомендациями. 

Александр Николаевич Косолапов — врач-онколог, кандидат медицинских наук, доцент, генеральный директор Семейной Клиники Александровская, эксперт по маммологии Мед74. ру. 


Итак, в молочных железах обнаруживают множество уплотнений, большинство из них являются доброкачественными. Стоя в душе, вы вдруг обнаружили комочек в груди, который раньше не замечали? Адекватная реакция – это и паника, и мысли о самом плохом. Большинство вновь обнаруженных самой женщиной уплотнений абсолютно безвредны, и как правило, даже не нуждаются в лечении. Тем не менее, любые образования молочных желез нужно показать врачу! Потратьте свое время, чтобы проверить грудь и не жалеть о своем бездействии всю оставшуюся жизнь! После приема запомните нормальное состояние своего тела, чтобы вовремя заметить любое неожиданное изменение. 



Как же понять, что образование, скорее всего, злокачественное? Вот эти пять основных правил должна знать каждая женщина. 


  • Болезненное уплотнение реже является злокачественным. 

  • Мягкие уплотнения менее опасны, чем плотные.  

  • Комочки, которые свободно перемещаются, менее подозрительны, чем неподвижные. 

  • Уплотнения с гладкой поверхностью реже оказываются злокачественными, чем с неровной. 

  • Уплотнения, которые растут очень быстро (в течение нескольких дней), вряд ли опасны. 

    Помните: это всего лишь общие принципы, которые срабатывают в большинстве случаев, но не во всех и если у вас есть малейшие подозрения, срочно обратитесь к врачу! 


    Выявление рака молочной железы в Семейной Клинике Александровская



    Любите себя! Берегите себя! Будьте счастливы и здоровы!


    Медосмотр женщин


     


     Кнопка записи на прием маммолога-онколога




    Если у вас есть вопросы, вы можете задать их нашему маммологу, воспользовавшись представленной ниже формой.





    Вопрос маммологу-онкологу (кликни на картинку)


     +7(922)750-61-43

     +7(922)750-61-44

     +7(922)744-10-03


     


     для записи на прием маммолога-онколога


    454100 г. Челябинск, ул. Аношкина, д. 8, пом. 9,11.


     Полная информация и схема проезда


Автор: Косолапов Александр Николаевич

Главный врач. Кандидат медицинских наук. Доцент.

Возврат к списку

Анатомия груди и самообследование груди

Анатомия груди

  • A  – Протоки
  • B  – Дольки
  • C – Расширенный участок молочного протока
  • D  – Ниппель
  • E  – Жир
  • F  – Большая грудная мышца
  • G — Грудная клетка/грудная клетка

Расширение

  • А . Нормальные клетки протоков
  • Б . Подвальная мембрана
  • С . Просвет (центр протока)

Рекомендации по скринингу на маммограммах и раннему выявлению рака молочной железы

Американское онкологическое общество (ACS) рекомендует следующие рекомендации для раннего выявления рака молочной железы у женщин без симптомов:

Маммография

проходить маммографию каждый год и должны продолжать делать это до тех пор, пока они находятся в добром здравии. Хотя маммография может пропустить некоторые виды рака, она по-прежнему является очень хорошим способом обнаружения рака молочной железы.

Клинический осмотр молочных желез

Женщины в возрасте от 20 до 30 лет должны проходить клиническое обследование молочных желез (КМО) в рамках регулярного осмотра экспертом в области здравоохранения не реже одного раза в 3 года. Женщинам после 40 лет следует ежегодно проходить обследование молочных желез у специалиста. Было бы неплохо провести CBE незадолго до маммографии. Вы можете использовать экзамен, чтобы узнать, как выглядит и ощущается ваша собственная грудь.

Самообследование молочных желез (ГЭКРС)

ГЭКРС — это вариант для женщин, начиная с 20-летнего возраста. Женщинам следует рассказать о преимуществах и ограничениях коровьей энцефалопатии. Женщины должны немедленно сообщать о любых изменениях во внешнем виде или ощущении своей груди специалисту в области здравоохранения.

Исследования показали, что коровья энцефалопатия играет незначительную роль в обнаружении рака молочной железы по сравнению со случайным обнаружением опухоли или просто знанием того, что является нормальным для каждой женщины. Если вы решите провести БГЭ, вы должны попросить своего врача или медсестру проверить ваш метод, чтобы убедиться, что вы все делаете правильно. Если вы делаете BSE на регулярной основе, вы узнаете, как обычно выглядит и ощущается ваша грудь. Тогда вы сможете легче заметить изменения.
Цель, с ГЭКРС или без нее, состоит в том, чтобы немедленно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо из этих изменений: припухлость или припухлость, раздражение кожи или ямочки, боль в сосках или выворот соска внутрь, покраснение или шелушение соска или груди. кожу или выделения, отличные от грудного молока. Но помните, что в большинстве случаев эти изменения груди не являются раком.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Женщины из группы высокого риска должны ежегодно проходить МРТ и маммографию (женщины из группы высокого риска имеют по крайней мере 25%-й риск развития рака молочной железы в течение жизни). Женщинам с умеренно повышенным риском следует поговорить со своими врачами о преимуществах и ограничениях добавления МРТ-скрининга к их ежегодной маммографии.

Как проводить ежемесячное самообследование груди

Лягте на спину и положите правую руку за голову. Исследование проводится лежа, а не стоя. Это связано с тем, что в положении лежа ткань молочной железы равномерно распределяется по грудной стенке и является настолько тонкой, насколько это возможно, что значительно облегчает прощупывание всей ткани молочной железы.

Подушечками трех средних пальцев левой руки нащупайте уплотнения в правой молочной железе. Используйте перекрывающиеся круговые движения подушечками пальцев размером с десятицентовую монету, чтобы ощупать ткань молочной железы.

Используйте 3 различных уровня давления, чтобы прощупать всю ткань молочной железы. Легкое надавливание необходимо для ощущения ближайшей к коже ткани; среднее давление, чтобы почувствовать немного глубже; и сильное давление, чтобы почувствовать ткань, ближайшую к груди и ребрам. Нормально ощущать твердый гребень в нижней части каждой груди, но вы должны сообщить своему врачу, если почувствуете что-то необычное. Если вы не уверены, насколько сильно нажимать, поговорите со своим врачом или медсестрой. Используйте каждый уровень давления, чтобы почувствовать ткань молочной железы, прежде чем переходить к следующему месту.

Двигайтесь вокруг груди вверх и вниз, начиная с воображаемой линии, проведенной прямо вниз по боку от подмышечной впадины и двигаясь через грудь к середине грудной кости (грудины или грудины). Обязательно проверьте всю область груди, спускаясь вниз, пока не нащупаете только ребра, и вверх до шеи или ключицы (ключицы).
Имеются данные, свидетельствующие о том, что схема «вверх-вниз» (иногда называемая вертикальной) является наиболее эффективной для покрытия всей груди без пропуска ткани молочной железы.

Повторите исследование левой молочной железы, заложив левую руку за голову и используя подушечки пальцев правой руки для проведения исследования.

Стоя перед зеркалом, крепко прижимая руки к бедрам, осмотрите грудь на наличие изменений размера, формы, контура или ямочек, покраснения или шелушения соска или кожи груди. (Нажатие на бедра сокращает мышцы грудной клетки и усиливает любые изменения груди.)

Осмотрите каждую подмышечную область в положении сидя или стоя, слегка приподняв руку, чтобы вы могли легко прощупать эту область. Поднятие руки вверх приводит к натяжению тканей в этой области и затрудняет осмотр.
Эта процедура самообследования молочных желез отличается от предыдущих рекомендаций. Эти изменения представляют собой обширный обзор медицинской литературы и вклад консультативной группы экспертов. Имеются данные о том, что это положение (лежа), область ощупывания, характер охвата груди и использование разной степени давления увеличивают способность женщины находить аномальные области.

Дополнительные интернет-ресурсы, предлагающие информацию и новости о раке. Пожалуйста, направляйте запросы в разделы ресурсов для пациентов для получения наиболее подходящей информации.
Публикация информации или ссылок в Ресурсах для пациентов проверяется и утверждается WBC на основе признанного на национальном уровне онкологического общества, включая, но не включая; Американское онкологическое общество, Национальная комплексная онкологическая сеть и Национальный институт рака.

Грудь — Структура — Сосудистая система

звездочка
звезда
звезда
звезда
Star

на основе 134 рейтингов

Оригинальный автор (S): Vishnu Kammath
Последнее обновление: Февраль 7, 2022
Ревизии: 29

Оригинальный автора (S): VISHNU KMAMTHATH

Последнее обновление: 7 февраля 2022 г.
Редакции: 29

format_list_bulleted Содержание
добавить
Удалить

  • 1 Поверхностная анатомия
  • 2 Анатомическая структура
  • 3 Сосуда
  • 4 Лимфатические
  • 5 Нерв. стенка, в грудной области. Они присутствуют как у мужчин, так и у женщин, но более заметны у женщин после полового созревания.

    У женщин грудь содержит молочные железы – добавочная железа женской половой системы. Молочные железы являются ключевыми структурами, участвующими в лактации.

    В этой статье мы рассмотрим анатомию груди – их структуру, иннервацию, сосудистое снабжение и любое клиническое значение.

    Примечание: В этой статье будет рассмотрено строение молочных желез у женщин.

    Поверхностная анатомия

    Молочная железа расположена на передней грудной стенке. Проходит горизонтально от латерального края грудины до средняя подмышечная линия . По вертикали он простирается между 2-м и 6-м реберными хрящами . Она лежит поверхностно по отношению к большой грудной и передней зубчатой ​​мышцам.

    Молочную железу можно рассматривать как состоящую из двух областей:

    • Круглое тело – самая большая и наиболее выступающая часть молочной железы.
    • Подмышечный хвост – меньшая часть, проходит по нижнелатеральному краю большой грудной мышцы по направлению к подмышечной ямке.

    В центре груди находится сосок , состоящий в основном из гладких мышечных волокон. Вокруг соска находится пигментированный участок кожи, называемый ареолами . В ареолах находятся многочисленные сальные железы – они увеличиваются во время беременности, выделяя маслянистое вещество, которое действует как защитная смазка для соска.

    Ральф Ролечек [CC-BY-SA-3.0], через Wikimedia Commons

    Рис. 1. Анатомия поверхности груди. Обратите внимание, что подмышечный хвост не обозначен на этой диаграмме.

    Анатомическая структура 

    Грудь состоит из молочных желез, окруженных стромой из соединительной ткани.

    Молочные железы

    Молочные железы представляют собой модифицированные потовые железы. Они состоят из ряда протоков и секреторных долек (15-20).

    Каждая долька состоит из множества альвеол, дренируемых одним млечным протоком . Эти воздуховоды сходятся у ниппеля наподобие спиц колеса.

    Строма соединительной ткани

    Соединительнотканная строма представляет собой поддерживающую структуру, окружающую молочные железы. Он имеет волокнистую и жировую составляющую.

    Фиброзная строма уплотняется, образуя поддерживающие связки (Купера). Эти связки выполняют две основные функции:

    • Прикрепляют и фиксируют молочную железу к дерме и нижележащей грудной фасции.
    • Отделяют секреторные дольки молочной железы.

    Грудная фасция

    Основание молочной железы лежит на грудной фасции – плоском листке соединительной ткани, связанном с большой грудной мышцей. Он выступает в качестве точки крепления поддерживающих связок.

    Между молочной железой и грудной фасцией имеется слой рыхлой соединительной ткани, известный как ретромаммарное пространство . Это потенциальное пространство, часто используемое в реконструктивно-пластической хирургии.

     

    Патрик Дж. Линч, медицинский иллюстратор [CC BY 3.0], Wikimedia Commons

    Рис. 2. Внутренняя структура молочной железы

    Сосудистая сеть

    Артериальное кровоснабжение медиальной части молочной железы осуществляется через внутреннюю грудную артерию (также известную как внутренняя грудная артерия) — ветвь подключичной артерии.

    Боковая часть молочной железы получает кровь из четырех сосудов:

    • Латеральная грудная и грудоакромиальная ветви – берут начало от подмышечной артерии.
    • Боковая грудная ветви – отходят от задних межреберных артерий (отходят от аорты). Они кровоснабжают боковую поверхность груди в межреберьях 2 , , 3 , и 4 , .
    • Молочная ветвь – берет начало от передней межреберной артерии.

    Вены молочной железы соответствуют артериям, впадающим в подмышечные и внутренние грудные вены .

    Лимфатика

    Лимфатический дренаж груди имеет большое клиническое значение из-за его роли в метастазировании клеток рака молочной железы.

    Различают три группы лимфатических узлов, которые получают лимфу из ткани молочной железы – подмышечные (75%), парастернальные (20%) и задние межреберные (5%).

    Кожа молочной железы также получает лимфатический дренаж:

    • Кожа – дренажи в подмышечные, нижние глубокие шейные и подключичные узлы.
    • Сосок и ареола – впадает в субареолярное лимфатическое сплетение.

    Автор TeachMeSeries Ltd (2023)

    Рис. 3. Пять групп подмышечных лимфатических узлов. Все группы впадают в апикальные узлы.

    Иннервация

    Молочная железа иннервируется передней и латеральной кожными ветвями 4-6 межреберных нервов. Эти нервы содержат как сенсорные, так и вегетативные нервные волокна (автономные волокна регулируют тонус гладкой мускулатуры и кровеносных сосудов).

    Следует отметить, что эти нервы не контролируют выработку и секрецию молока. Это регулируется гормонами пролактином и окситоцином, которые секретируются гипофизом .

    Клиническая значимость: рак молочной железы

    Рак молочной железы является наиболее распространенным типом рака, диагностируемым в Великобритании. После рака легких он занимает второе место по смертности от рака. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

    Обычные проявления, связанные с раком молочной железы, связаны с блокадой лимфодренаж . Избыток лимфы скапливается в подкожной клетчатке, что приводит к клиническим признакам, таким как искривление и втяжение сосков, а также выступающая кожа между порами с небольшими ямочками («апельсиновая корка»). Большие ямочки обычно вызваны раковыми инвазиями и фиброзом. Это вызывает натяжение поддерживающих связок , вызывая их укорочение.

    Метастазирование обычно происходит через лимфатические узлы. Скорее всего, это подмышечных лимфатических узлов , которые участвуют. Они становятся каменно твердыми и фиксированными. После этого рак может распространиться на отдаленные участки, такие как печень, легкие, кости и яичники.

    Для оценки подозрения на рак молочной железы проводится тройная оценка. Это включает в себя клиническое обследование, визуализацию с использованием маммографии и ультразвукового сканирования и, наконец, биопсию.

    Для стадирования рака молочной железы используется система I-IV или система метастазирования опухолевых узлов (TNM).

    Хирургический лечение с помощью адъювантной лучевой терапии является рекомендуемым вариантом лечения. Операция локальная и направлена ​​на удаление только пораженного участка ткани. В противном случае считается, что мастэктомия является лучшим вариантом. Также известно, что адъювантная химиотерапия улучшает показатели выживаемости.

    TeachMeSeries Ltd (2023)

    Рис.