Содержание
Как лимоны помогают распознавать ранние признаки рака груди
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Worldwide Breast Cancer
Подпись к фото,
Различные признаки рака груди, показанные на примере лимонов
Нам кажется, что мы знаем, каковы симптомы рака груди, но только до тех пор, пока не придется самим ощупывать свою грудь — в профилактических целях.
Вот тогда мы теряемся в догадках: что это здесь у меня — уплотнение? Надо ли волноваться, если на коже появились ямочки, и на что конкретно надо обращать внимание?
Именно об этом задумалась молодая дизайнер Коринн Бомонт — автор кампании «Узнай по лимонам» («Know Your Lemons»), которой за последние дни в «Фейсбуке» поделились 32 тысячи раз.
Обе бабушки Коринн умерли от рака груди в возрасте 40 и 62-х лет, и когда она сама стала искать какую-то информацию о том, каковы первые симптомы этой болезни и на что надо обращать внимание, то нашла очень мало полезного.
Тогда она решила придумать какое-нибудь простое руководство, и так лимоны стали ее визуальными метафорами для различного состояния грудных желез.
Поместив их в коробку из-под дюжины яиц, Коринн хотела создать простой, игровой образ, который, во-первых, мог бы помочь женщинам преодолеть страх перед этой болезнью, а во-вторых, был бы понятен абсолютно всем — даже малограмотным.
«Некоторые не хотят об этом говорить и даже не хотят смотреть на свою грудь, — говорит художница. И часто женщины, которых снимают на медицинских постерах, не выглядят, как обычные женщины».
Два года назад Коринн бросила свою основную работу, чтобы полностью сконцентрировать усилия на основанной ею благотворительной организации «Рак груди во всем мире» (Worldwide Breast Cancer).
Понятно всем
Эта образовательная кампания уже запущена в США, Испании, Турции и Ливане и переведена на 16 языков.
Несмотря на то, что кампания «Узнай по лимонам» существует с 2003 года, она стала широко известна только в этом году после того, как ею поделилась в соцсетях Эрин Смит Кьезе.
У нее был обнаружен рак груди 4-ой степени после того, как она сама обратила внимание на появившиеся на груди вмятинки — все благодаря «лимонной инструкции», показывающей, как и что выглядит.
«Если бы я случайно не натолкнулась на картинку, где все видно в натуре, то я бы не знала, на что обращать внимание», — написала в соцсетях Эрин.
Многие женщины отмечают, что «Узнай по лимонам» — это простое, наглядное и в то же время яркое руководство, помогающее простым способом сообщить то важное, что порой теряется за множеством непонятных слов.
Автор фото, Science Photo Library
Подпись к фото,
Врачи призывают женщин регулярно осматривать свою грудь на предмет изменений
Недавний опрос тысячи женщин, проведенный благотворительной британской организацией «Breast Cancer Care», обнаружил, что треть женщин не проверяет регулярно свою грудь на признаки и симптомы рака.
Тогда как 96% женщин знают, что уплотнение в груди может быть симптомом рака, более 25% не знают, что им же может быть и втянутый сосок.
Чаще всего женщины обращают внимание именно на опухоль или уплотнение в груди, сообщает официальный вебсайт Национальной службы здравоохранения NHS Choices.
В 9 из 10 случаев эти уплотнения не являются раковыми образованиями, но, чтобы убедиться в этом, необходимо обязательно показаться врачу.
Еще необходимо следить за такими симптомами, как изменение местоположения соска или появление на груди вмятинок или неровной поверхности.
Ранние признаки
Пропустить Подкаст и продолжить чтение.
Подкаст
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
эпизоды
Конец истории Подкаст
Как поясняет профессор хирургии Джайент Вадия из онкологического отделения лондонского Университетского колледжа, вмятины на коже груди или сплющивание груди, особенно в положении, когда рука приподнята или при наклоне туловища вперед, являются важными ранними симптомами.
«Это один из главных признаков, которые можно увидеть на ранней стадии, наряду с кровянистыми выделениями из соска или выделениями только из одного протока», — говорит профессор.
Такие симптомы, как ставшие вдруг заметными вены или воспаление молочных желез являются редкими, а язвы на коже груди или появление пористого участка кожи, напоминающего апельсинную корку, а также крупные бугорки — это признаки, свидетельствующие о том, что болезнь находится в прогрессирующей стадии.
«Лимоны, уложенные в коробку из-под яиц, привлекают интерес к этой теме, и люди могут лучше запомнить какие-то конкретные признаки. Но обычно женщины просто обнаруживают у себя «невидимое» уплотнение в груди — это наиболее часто встречающийся и зачастую единственный симптом», — поясняет профессор Вадия.
Не сходить с ума
Но что важно знать, так это то, как именно выглядит и ощущается именно ваша грудь — говорят специалисты.
К любому изменению размера или формы, уплотнению или «шарику» в любой части груди надо относиться серьезно.
В то же время клиническая сестра Джен Мерфи из организации Breast Cancer Care говорит, что не хотела бы, чтобы женщины сходили с ума по поводу этого.
«Главное, чтобы все знали, как их собственная грудь выглядит. Можно производить самостоятельный осмотр, например, намазываясь кремом», — говорит она.
Благотворительная организация Cancer Research UK также указывает, что даже обнаружение какого-либо симптома еще не означает наличие рака груди.
«Втянутый сосок, выделения из соска или сыпь — все это также может возникнуть и по другим медицинским причинам. Однако если вы обнаружили какие-то изменения, то к врачу сходить надо, поскольку если все же окажется, что это рак, то у вас будет больше шансов на излечение», — указывают специалисты.
Видео
Видео из операционной, отзывы, результаты
Отзыв пациентки после увеличивающей маммопластики
Отзыв пациентки после увеличивающей маммопластики
Больше видео на площадках VIMEO и YOUTUBE
Периареолярная мастопексия, эндопротезирование анатомическими имплантатами 370 млМастопексия и эндопротезирование. Два видео из операционной: первое снято до начала хирургического вмешательства, а второе – после.
Пациентка обратилась ко мне из-за того, что после кормления верхний склон её молочных желёз утратил свою наполненность и стал плоским, также появился выраженный птоз. Девушку не устраивало данное состояние, и она решила сделать коррекцию.
Я порекомендовал пациентке классическую или вертикальную мастопексию, но она настояла на периареолярной подтяжке, которая выполняется с минимальным количеством разрезов. В конечном счёте мы приняли совместное решение о проведении периареолярной мастопексии и эндопротезирования анатомическими имплантатами с высоким профилем (370 мл). Операция прошла успешно. Теперь мы ждём становления тканей молочной железы и окончательного формирования образа.
Одиннадцатые сутки после увеличивающей маммопластики, удаления добавочного соска
Пациентка пришла ко мне на плановый осмотр через одиннадцать дней после операции. Девушке установлены импланты объёмом 320 мл. Расскажу вам о нескольких особенностях данного случая:
Во-первых, у пациентки развита большая грудная мышца, и в таких случаях я рекомендую отказаться от физических упражнений за месяц до хирургического вмешательства или сделать ботулинотерапию в количестве 100 единиц.
Во-вторых, слева был удалён дополнительный сосок. Он хорошо заживает, но пока закрыт пластырем.
В целом, никаких воспалительных процессов и отделяемого мы не наблюдаем. Синяки и кровоподтёки постепенно пропадают, но остаются умеренные дискомфортные ощущения, которые купируются обезболивающими препаратами.
Увеличивающая маммопластика: круглые импланты, сверхвысокий профиль, 325 мл
Яркий образ всегда создаётся круглыми имплантами, и мы начинаем следить именно за таким результатом. Видео снято сразу после завершения операции. Из особенностей отмечу, что у девушки довольно узкая грудная клетка.
Чтобы желающим было удобнее «примерить результат на себя», я добавил краткую информацию об операции и пациентке. Однако обращаю ваше внимание, что каждый случай индивидуален и всегда имеет свои особенности.
Имланты: круглые
Профиль: сверхвысокий
Объём: 325 мл
Возраст: 32 года
Рост: 160 см
Вес: 61 кг
Окружность грудной клетки: 79 см
Роды: дважды
После операции будут синяки? Можно ли их избежать, что делать, если они появились?
Степень выраженности синяков зависит от особенностей сосудов, их травматизации во время операции, менструального цикла, принимаемых препаратов, заболеваний. Мы всегда стремимся выбрать период, когда свертывающая система работает хорошо, чтобы снизить вероятность образования кровоподтёков.
❓Что делать, если они всё-таки появились? Стоит ли паниковать?
Обычно кровоподтёки проходят в течение двух-трёх недель. Если вы хотите ускорить процесс, можно обратиться к косметологу.
❓А что произошло в данном случае?
Мы выполнили периареолярную подтяжку и увеличение груди (круглые импланты сверхвысокого профиля объёмом 375 мл). Кровоподтёки возникли из-за того, что был выбран травматичный доступ через ареолу (не травмировали железу, но повредили сосуды). Ситуация нормализуется в течение месяца.
Пигментные пятна. Почему они могут появиться после операции?
Первая причина – приём противозачаточных таблеток или гормональные расстройства. Меланоциты восприимчивы к гормонам, поэтому у некоторых пациенток увеличение количества женских половых гормонов в сочетании с солнечным светом вызывает появление пигментных пятен.
Вторая причина – наследственность. В ряде случаев пигментация может быть обусловлена генетическими особенностям.
Третья причина (самая распространённая) – посттравматическая и поствоспалительная пигментация. Она возникает после воспалений, ран или ожогов, а образовавшееся тёмное пятно (гиперпигментация) на протяжении определённого времени напоминает о завершившимся процессе заживления тканей.
Четвёртая причина – хронические заболевания печени, почек, щитовидной железы.
Профилактикой и лечением пигментных пятен в нашей клинике занимаются косметологи. Вы можете записаться к ним на консультацию как до операции, так и после неё. На приёме они подробно расскажут о большом арсенале мероприятий, помогающих устранить гиперпигментацию.
Месяц после увеличивающей маммопластики, субмаммарный доступ, анатомические импланты высокого профиляМы провели очередной контрольный осмотр, и теперь наша следующая плановая встреча состоится лишь через два месяца. Это не значит, что мы полностью прекращаем общение с пациенткой. Если возникает необходимость, я всегда отвечаю на вопросы и провожу очные встречи.
Теперь давайте поговорим о видео. Что же мы на нём наблюдаем? Это всеми любимый период – месяц после операции. На этом сроке уже хорошо видны очертания создаваемого образа, пациенты избавляются от ненавистного в первые дни, но затем всё же полюбившегося компрессионного белья. Правда, его нужно надевать на ночь.
Кроме того, начинаются существенные послабления: увеличивается объём движений, разрешается подъём рук, посещение ванны, сон на боку и даже возвращение в спортивный зал (без вовлечения верхних конечностей в тренировочный процесс).
В данном случае операция по увеличению молочных желёз была дополнена удалением атавистического соска. Проведённое гистологическое исследование подтвердило отсутствие необходимости наблюдения у онколога.
Как проходят первые дни после маммопластики?
Как говорится, лучше один раз увидеть… Первые часы после операции, стационар, еда, лайфхаки, ощущения и ответы на вопросы. Всё это в пятиминутном ролике, смонтированном из сторис моей пациентки. Приятного просмотра!
Классическая мастопексия, один месяц
Женская грудь прекрасна, но, увы, не похожа на вино и не становится лучше с годами. Зачастую с возрастом происходят релаксационные изменения кожи и разрушение связочного аппарата молочной железы. Она постепенно опускается вниз, оставляя лишь воспоминания о красивой форме и объёме.
Вернуть былую красоту можно при помощи пластической операции – мастопексии. Например, в данном случае вы видите результат классической подтяжки через месяц после хирургического вмешательства. Железа возращена на то место, где она должна находиться, сформированы новые взаимоотношения между тканями: ткань молочной железы зафиксирована на фасции большой грудной мышцы. Нам не потребовалось дополнять коррекцию постановкой имплантов, увеличивающих объём и придающих груди определённую форму, потом что у пациентки было достаточно собственных тканей.
Через 9-12 месяцев мы ждём окончательного формирования результата. К этому сроку исчезнут все отёки, и железа приобретёт запланированный вид, а пока мы лишь сняли большинство ограничений. Правда, сохраняется запрет на серьёзные физические нагрузки. Рубчики не нуждаются в дополнительном уходе, но для ускорения их формирования и улучшения внешнего вида можно использовать специальные средства.
Увеличивающая маммопластика, субмаммарный доступ, анатомические имплантаты 410 мл
В Челябинске я пока не оперирую, поэтому сегодня поделюсь с вами видео в формате «до/после», которое было снято перед отъездом. В данном случае проведена увеличивающая маммопластика. Пациентке установлены импланты объёмом 410 мл.
Объём имплантов: 410 мл
Возраст: 37 лет
Рост: 165 см
Вес: 61 кг
Окружность грудной клетки: 80 см
Роды: дважды
Загорать до операции?
Любите загорать?
Тогда рекомендую взять пример с моей пациентки и сделать это до операции. Напомню, что оптимальный срок ограничений, касающихся солнечных ванн и солярия, составляет 12 месяцев. При этом запрет не исключает возможность нахождения на солнце. Если вы собираетесь на пляж, вам просто понадобится дополнительная защита молочных желёз от прямого попадания ультрафиолетовых лучей. Проще говоря, плотная футболка.
Импланты: анатомические, высокий профиль
Объём имплантов: 255 мл
Возраст: 37 лет
Рост: 170 см
Вес: 51 кг
Окружность грудной клетки: 71 см
Роды: один раз
Что происходит до и после операции?
На этот вопрос отвечает моя пациентка.
Перед операцией девушка сняла видео-обзор палаты в клинике «Рами» @ramiclinic, а после хирургического вмешательства на камеру поделилась своими первыми впечатлениями.
Как вам наши палаты? Жду ваши ответы в комментариях
Что происходит до и после операции?
Абдоминопластика, мастопексия, липофилинг
Давно у меня не было видео из операционной не только с результатом, но и с процессом. Исправляю это досадное упущение. Рекомендую смотреть со звуком (там мои комментарии), но впечатлительным смотреть не советую (только слушать).
Осмотр после сочетанной операции: мастопексия, липофилинг, абдоминопластика
Прошли первые сутки после вертикальной мастопексии, липофилинга молочных желёз и классической абдоминопластики. Если вы ещё не смотрели видео из операционной, обязательно сделайте это.
На данный момент у пациентки присутствуют умеренные кровоподтёки в тех областях, где был сделан липофилинг. Такую «яркую картину» создаёт трансплантированная жировая ткань. Синячки на коже молочной железы исчезнут бесследно в течение двух недель, дополнительное лечение не требуется.
Состояние всех послеоперационных ран удовлетворительное, без воспалений. Обработка ран, смена асептических наклеек, удаление дренажей запланированы на вторые сутки. После этого пациентка сможет покинуть стационар, чтобы продолжить восстановление в домашних условиях.
Полный апгрейд тела
Сегодня у нас не видео с результатом, а интервью с победительницей апрельского розыгрыша. Судьба подарила моей пациентке возможность осуществить мечту, и она решилась на тотальное преображение. Мы расшили объём вмешательства, чтобы за один раз устранить послеродовые и возрастные изменения. В итоге была выполнена акционная абдоминопластика и коррекция молочных желёз (подтяжка и липофилинг). После завершения реабилитации Виктория начнёт новую жизнь, вернув своему телу молодость и красоту.
Маммопластика у худых
Сегодня у нас новый ролик. У пациентки была небольшая железа, и почти отсутствовала подкожно-жировая клетчатка. Но разве это могло помешать исполнению мечты? Правильно, нет!
В данном случае изменение образа заметно невооружённым глазом, хотя мы выбрали импланты умеренного размера (175 мл). Такого объёма достаточно, чтобы реализовать желание пациентки и избежать возможных осложнений в послеоперационном периоде.
Объём имплантов: 175 мл
Возраст: 31 год
Рост: 162 см
Вес: 45 кг
Окружность грудной клетки: 67 см
Периареолярная мастопексия, эндопротезирование, круглые имплантаты, 370 мл
Подтяжка и эндопротезирование: видео из операционной Комплексное преображение моей пациентки, запечатлённое на операционном столе сразу после хирургического вмешательства. Девушке выполнена периареолярная мастопексия, внутренняя подтяжка (знаете, что это такое?) и эндопротезирование круглыми имплантами сверхвысокого профиля. Их объём – 375 мл.
В ближайшее время мы продолжим наблюдать за восстановлением пациентки в нашем почти онлайн-режиме. Ждите новые видео
3 недели после увел. маммопластики субмамм. доступ, анатом. имплантаты, удаление доб. соска слева
Три недели после увеличения груди
Предыдущие видео с осмотров вы можете найти в публикациях от 8 и 20 апреля (первые и одиннадцатые сутки). В них я также рассказал об особенностях пациентки и нюансах выполненной операции. Напомню, девушке установлены импланты объёмом 320 мл.
Одиннадцатые сутки после мастопексии, липофилинга молочных желез, абдоминопластики
Чаще всего пациентам первые дни реабилитации кажутся долгими, потому что рекомендации, полученные перед выпиской, накладывают определённые ограничения и немного меняют привычный ритм жизни. Однако у нас с вами, дорогие подписчики, время летит быстро.
Ранее я опубликовал два видео в IGTV: первое снято во время операции, второе – на следующий день. Они вызвали у вас интерес, поэтому сегодня приглашаю на осмотр к той же пациентке. После сочетанной операции – абдоминопластика, мастопексия и липофилинг молочных желёз – прошло 11 дней.
Держу своё обещание и показываю, как меняются кровоподтёки в области груди после липофилинга. Обязательно обратите на них внимание, вернее на их почти полное отсутствие, а для большего эффекта сравните текущее состояние молочных желёз с тем, что было в постах, вышедших ранее.
Абдоминопластика, мастопексия, липофилинг
Давно у меня не было видео из операционной не только с результатом, но и с процессом. Исправляю это досадное упущение. Рекомендую смотреть со звуком (там мои комментарии), но впечатлительным смотреть не советую (только слушать).
Осмотр после сочетанной операции: мастопексия, липофилинг, абдоминопластика
Прошли первые сутки после вертикальной мастопексии, липофилинга молочных желёз и классической абдоминопластики. Если вы ещё не смотрели видео из операционной, обязательно сделайте это.
На данный момент у пациентки присутствуют умеренные кровоподтёки в тех областях, где был сделан липофилинг. Такую «яркую картину» создаёт трансплантированная жировая ткань. Синячки на коже молочной железы исчезнут бесследно в течение двух недель, дополнительное лечение не требуется.
Состояние всех послеоперационных ран удовлетворительное, без воспалений. Обработка ран, смена асептических наклеек, удаление дренажей запланированы на вторые сутки. После этого пациентка сможет покинуть стационар, чтобы продолжить восстановление в домашних условиях.
Записаться на консультацию
Травма грудины | Клиника травм ребер
Менее распространенная травма грудной клетки, обычно вызванная прямым ударом, связанная с травмой ускорения-замедления или падением на переднюю часть грудной клетки. Грудина или грудина является прочной костью, и у здоровых и здоровых пациентов серьезные повреждения грудины обычно указывают на довольно серьезную травму или удар. Однако у ослабленных пациентов, особенно с сопутствующей остеопенией (слабостью костей), даже кажущаяся незначительная травма может вызвать перелом грудины.
Анатомия грудины. Грудина состоит из трех частей (синие стрелки) с двумя соединениями (серые стрелки)
Симптомы
Пациенты с травмой грудины или грудины обычно испытывают внезапную боль в груди во время травмы. Боль часто бывает острой и интенсивной и может усиливаться при глубоком дыхании, кашле, смехе или чихании. Пациенты также могут испытывать боль в передней части грудной клетки, которая особенно заметна ночью или первым делом утром (особенно в первые несколько дней после травмы). Боль может усиливаться при лежании в определенных положениях (например, лицом вниз или на боку) и при плотном касании грудины в месте повреждения. Отек и / или кровоподтеки также могут быть очевидными. При тяжелых переломах грудины со смещением костей может присутствовать явная деформация. Пациенты с этим заболеванием могут также испытывать боль при определенных движениях верхней части спины и грудной клетки (таких как скручивание, наклон вперед или в сторону или выгибание назад) и при определенных движениях верхней конечности (таких как толкание, вытягивание, поднятие тяжестей или при накладные мероприятия).
Диагностика
Рентгенограмма грудины сбоку, показывающая значительный перелом грудины.
Как и в случае с травмами ребер, диагноз травмы грудины врачи называют клиническим диагнозом, то есть сбором точного анамнеза травмы в сочетании с тщательным медицинским осмотром у врача, знакомого с травмами грудной клетки. При осмотре можно выявить припухлость, болезненность, иногда крепитацию (ощущение хруста под кожей) и, если грудина сильно сломана, шаг. Специфический анализ крови не проводится, если не подозревается сопутствующая инфекция грудной клетки или другое внутреннее осложнение. Рентгенография грудной клетки бесполезна, поскольку она очень нечувствительна при выявлении повреждений грудины, но может быть полезна при выявлении других сопутствующих проблем, таких как жидкость в грудной клетке или коллапс легкого. Более полезным является особый тип рентгеновского снимка, называемый боковой проекцией грудины.
Если травма незначительна, иногда УЗИ грудной клетки может показать перелом грудины и связанные с ним синяки (гематомы), а также выявить внутренние проблемы, такие как жидкость вокруг сердца (тампонада). Наиболее чувствительным рентгенологическим исследованием является КТ грудной клетки. Это позволяет четко увидеть тяжесть травмы грудины, а также определить любые другие травмы грудной клетки, такие как гематома за грудиной, жидкость вокруг сердца, кровоподтеки или ушибы легких и другие связанные травмы.
Видео КТ органов грудной клетки, снятое сбоку (сагиттально), демонстрирующее перелом тела грудины со смещением.
Тяжесть
Травмы грудины значительно варьируются от легкой травмы, сопровождающейся болью, болезненностью и кровоподтеками, до тяжелого перелома грудины. Тип травмы и то, что произошло, часто являются наиболее полезным показателем тяжести травмы грудины. Одним из специфических типов травм грудины является автомобильная авария типа ускорения-замедления с пристегнутым ремнем безопасности пассажира либо непосредственно в результате прямого удара в грудину, либо косвенно.
Как и в случае с классификацией переломов ребер, переломы грудины основаны на внешнем виде на КТ грудной клетки. Обычно они описываются как:
Простой: Обычно одиночный перелом, частично или полностью проходящий через грудину, без смещения (смещения) или углового перелома.
КТ грудной клетки показывает перелом грудины без смещения, хотя и в двух местах (синее кольцо)
Комплекс: Обычно одиночный, иногда множественный и смещенный, когда сломанные концы смещены или перекрываются с соответствующей ступенькой (припухлостью) на перед грудью.
КТ грудной клетки показывает перелом грудины со смещением. Перелом через манубриостернальный переход и область естественной слабости грудины.
Осложнения
Боль: Немедленная (острая) и может быть сильной по всей области, болезненна при прикосновении и усиливается при определенных движениях. В большинстве случаев боль проходит, однако иногда она может сохраняться и становиться хронической, вызывая серьезные проблемы. Основной причиной этого является неспособность надлежащим образом справиться с первоначальной травмой (обезболивающими, отдыхом, ограничением активности и адаптированным возвращением к нормальной деятельности).
Переломы грудины обычно срастаются, даже если они смещены, но у пациента может остаться постоянный припухлость и болезненность.
Деформация: Иногда, если грудина сильно смещена, над местом перелома может образоваться болезненная шишка.
Одышка: Одышка острая, как правило, обусловлена болью в грудной клетке, не позволяющей сделать глубокий вдох, иногда может быть связана с коллапсом легкого после травмы; скопление жидкости в грудной полости (выпот) или даже развивающаяся инфекция грудной клетки (пневмония). Хронически непрекращающаяся одышка может быть связана с хронической болью, а иногда и с осложнениями, связанными с задержкой крови или жидкости в грудной полости, которые могут задерживать легкие.
Внутренние повреждения: Очень редко, если повреждение грудины тяжелое, внутренние повреждения могут привести к зловещим симптомам тяжелой одышки и даже к коллапсу из-за скопления крови вокруг сердца (тампонада) или ушиба (ушибы) сердца сам. Для диагностики требуется УЗИ сердца или КТ органов грудной клетки.
Травма мечевидного отростка: Боль в нижней части грудины в области «солнечного сплетения» может возникать после даже незначительных травм и может быть вызвана повреждением мечевидного отростка грудины или самого мечевидного отростка. Мечевидный отросток на самом деле состоит из хряща и подвержен травмам и воспалениям, что приводит к длительной боли и дискомфорту. Для получения дополнительной информации см. Сложные травмы грудной клетки.
Лечение
Повреждения грудины обычно можно лечить консервативно, включая покой, ограничение активности и обезболивающие, или иногда с помощью какой-либо формы вмешательства, включая целенаправленную физиотерапию или хирургические варианты, такие как внутренняя фиксация открытой репозицией. См. Лечение.
Женский сердечный приступ: почему и чем он отличается от мужского сердечного приступа
Болезни сердца являются убийцей номер один женщин в Соединенных Штатах, ежегодно убивая одну из каждых четырех женщин. Почему болезни сердца так смертельны для женщин? Одна из причин заключается в том, что «типичные» симптомы сердечного приступа — сдавливающая боль в груди, отдающая в левую руку, — не описывают то, что многие женщины чувствуют во время инфаркта. Следовательно, женщины игнорируют или преуменьшают симптомы сердечного приступа, пока не становится слишком поздно.
Что такое сердечный приступ?
Сердечный приступ (или инфаркт миокарда) происходит, когда кровоснабжение части сердца прекращается или резко снижается. Это вызвано закупоркой одной из коронарных артерий. Эта закупорка может быть вызвана тромбом или накоплением бляшек, холестерина и жира в артериях (обычно сочетанием того и другого). Клетки сердца, страдающие от нехватки крови, довольно быстро погибают, если кровоток не восстанавливается. Если умирает слишком много сердечной ткани, функция сердца может быть изменена навсегда, или человек может умереть от сердечного приступа.
«Типичная» сердечная боль в груди (стенокардия)
Большинство описаний симптомов сердечного приступа было получено путем опроса мужчин об их симптомах сердечного приступа. Таким образом, эти симптомы чаще всего проявляются у мужчин, хотя они также могут проявляться и у женщин.
«Типичными» симптомами сердечного приступа являются:
- Дискомфорт сразу за грудиной (часто описываемый как «сдавливание» или «сдавливание»)
- Возникает при физической нагрузке или эмоциональном стрессе (но может возникать и в состоянии покоя)
- Боль может иррадиировать или распространяться на плечо, челюсть или внутреннюю сторону руки
- Одышка
- Тошнота
- Потливость
- Экстремальная усталость
Чем отличается сердечный приступ у женщин?
Женщины могут испытывать «типичные» симптомы сердечного приступа, но они также должны знать о других симптомах сердечного приступа и относиться к ним серьезно.
Симптомы сердечного приступа, часто встречающиеся у женщин:
- Дискомфорт сразу за грудиной (описывается как «тяжесть», «скованность», «давление»)
- Боль в груди не является обязательной причиной сердечного приступа у женщины
- Вызванные отдыхом, сном и эмоциональным стрессом в дополнение к физической нагрузке или вместо нее
- Боль может иррадиировать или распространяться на плечо, челюсть или внутреннюю сторону руки
- Одышка (возможно, без боли в груди)
- Тошнота
- Потливость (часто холодный пот)
- Экстремальная усталость
- Неспособность заснуть, необычная или особенно тяжелая
- Кожа становится бледной, липкой
- Головокружение/дурнота/чувство слабости
В то время как у мужчин обычно проявляются типичные симптомы давления и боли в груди, у женщин обычно проявляются малоизвестные симптомы, что заставляет их откладывать обращение за медицинской помощью. Женщины, перенесшие сердечный приступ, часто ощущают боль в областях за пределами грудной клетки, включая челюсть, шею, живот, ноги и руки. Также могут присутствовать сильная усталость, потливость или одышка, из-за чего женщины чувствуют себя так, как будто они только что пробежали марафон, даже если они стоят на месте. Многие женщины, перенесшие сердечный приступ, также ошибочно принимают боль в груди за изжогу, несварение желудка или язву желудка.
Что делать женщине, если у нее появились эти симптомы?
Немедленно звоните 9-1-1! Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете эти симптомы, не откладывайте. Не ждите; не видеть, как вы себя чувствуете через пятнадцать минут. Не езжайте сами в больницу, так как скорая помощь сможет добраться до вас быстрее, чем вы сможете добраться до больницы, и вы можете устроить аварию по дороге. Если вы живете в сельской местности, где нет быстрой и надежной службы скорой помощи, звоните по номеру 9.-1-1 и расскажи им о своих симптомах. Они могут организовать альтернативный транспорт (например, вертолет).
Думаете, вертолет — это слишком много шума из-за несварения желудка? Это тип мышления, который ежегодно убивает тысячи женщин.
Распознавание сердечного приступа
Инфографика сердечного приступа. На этой инфографике Американской кардиологической ассоциации представлены 5 распространенных предупредительных признаков сердечного приступа. Можно распечатать для публикации.
Графика WomenHeart. Еще одна иллюстрация, показывающая, как женщина чувствует сердечный приступ.
Тест «Здоровое сердце» — задает вопрос «Можете ли вы распознать сердечный приступ?» а затем викторина, чтобы определить, как много вы знаете.
Симптомы сердечного приступа у женщин. Симптомы у мужчин и женщин различаются.
Анимация сердечного приступа — интерактивное объяснение того, что происходит во время сердечного приступа.
Ишемическая болезнь сердца у женщин — видео на YouTube, в котором рассказывается, как распознавать и лечить ИБС у женщин.
Жизнь с болезнью сердца
Предотвращение повторного сердечного приступа – Определяет те риски, которые вы можете контролировать, и те, которые вы не можете изменить. Хорошая презентация по изменению поведения, которое вы можете контролировать.
Снижение риска повторного сердечного приступа – описывает 5 способов снизить вероятность повторного сердечного приступа.
Предоставление женщинам возможности взять на себя ответственность за здоровье своего сердца. Видео на YouTube, в котором рассказывается история женщин, перенесших сердечные приступы и сердечные заболевания.
Thrive 2016 – Как добиться успеха при сердечных заболеваниях.
FDA Heart Health for Women — на этом сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США на нескольких языках описаны 4 шага для поддержания здоровья сердца.
Здоровье сердца и инсульт. Из Управления женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб можно получить много полезной информации о риске и признаках сердечного приступа и инсульта.
CDC Информация о женщинах и сердечных заболеваниях. На этом сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний представлены факты о женщинах и сердечных заболеваниях.
Группы поддержки
Сеть поддержки Американской кардиологической ассоциации. Эта сеть, спонсируемая AHA, делится историями и ресурсами для лечения инфаркта и инсульта.
Группы поддержки Healtheo360 — Группа поддержки сердечно-сосудистых заболеваний — это группа с открытым доступом. Прокрутите вниз до конца страницы, чтобы запросить присоединение к сети виртуальной поддержки WomenHeart AFib.
Альянс национальных больниц WomenHeart — для организаций, которые хотят изменить ситуацию в вашем сообществе.
Сети поддержки штата WomenHeart. С помощью интерактивной карты вы можете найти сети поддержки в вашем штате.
Интернет-сообщество Inspire. Читайте истории других людей и публикуйте свои истории в этом онлайн-сообществе для женщин с сердечными заболеваниями.