Качаем грудь 2 уровень: Упражнения на грудные мышцы фото и видео тренировок

Упражнения для коррекции формы и объёма груди

Ashley, не паникуй! просто ты такую инфу дала, что все задергались.

а упражнения…

Как известно, самое лучшее средство сохранить кожу груди упругой — холодная вода, а мышцы упругими — гимнастика.

Итак, несколько упражнений, которые помогут сохранить вашу грудь в отличной форме:

1. Описывание кругов плечами.

Сядьте “по-турецки”, руки согните, прижав локти к туловищу, пальцы положите на плечи, лопатки вместе. Теперь поднимите плечи вверх, потом отведите их далеко назад, вниз и вперед. Так проделайте 4 раза, затем 4 раза вниз, назад, вверх, вперед. Повторите упражнение 3-5 раз.

2. Сжимание ладоней.

Встаньте прямо. Ладони сложите перед собой, пальцами вверх, локти на уровне груди. 2 раза на “раз, два” сильно сожмите нижние части ладоней, на “три” поверните пальцы к себе, на “четыре” выпрямите ладони, на “пять” опустите руки вниз, на “шесть” сложите ладони перед собой. Упражнение повторяйте 5-8 раз (рис. а, б).

3. Поочередное поднимание рук.

Встаньте прямо, ноги соедините вместе. На “раз” поднимите правую, выпрямленную, руку вверх (мышцы расслаблены) и отведите ее за голову, на “два” постарайтесь еще дальше отвести руку назад, на “три” опустите руку вперед-вниз. То же движение повторите левой рукой. Выполняйте упражнение 4-6 раз каждой рукой (рис.)

4. Отведение локтей как можно дальше назад.

Встаньте прямо, поднимите руки (ладонями вниз), согнутые в локтях, так, чтобы они находились на уровне плеч, а пальцы рук выпрямите и соедините чуть ниже ключиц. Отведите энергично локти назад: ладони разъединяются, но плечи не опускаются. Это движение проделайте на “раз”, второй рывок назад на “два”. На “три” разведите руки в стороны и отведите назад. (Ни в коем случае не опускайте при этом плечи вниз). На “четере” вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 6 раз.

5. Поднимание рук.

Встаньте прямо, на “раз” поднимите выпрямленные руки мягким движением вперед, на “два” разведите их в стороны, на “три” поверните ладони вверх, на “четыре” поднимите руки над головой и хлопните в ладоши, на “пять” опустите руки в стороны-вниз, на “шесть” вернитесь в исходное положение. Упражнение выполняйте медленно, расслабленно, 4-6 раз. Дыхание равномерное (рис. а, б, в).

6. Описывание кругов руками.

Встаньте прямо. Ноги на ширине плеч, ступни параллельны. Левую руку положите на бедро, правой опишите большой круг (мышцы расслаблены), начиная движение вперед. Упражнение выполняйте в быстром темпе. Опишите рукой таким образом три круга на “раз, два, три”. Следующие три круга — на “четыре, пять, шесть”, начинайте с движения назад, то есть в обратную сторону. Потом положите правую руку на бедро, а левой описывайте круги. Повторите упражнение каждой рукой 3-5 раз (рис.).

7. Движения руками как при плавании стилем брасс.

Встаньте прямо, ноги соедините вместе, руки немного поднимите вперед-вверх. На “раз” выверните ладони наружу и опустите руки вперед-вниз, локти слегка согните, но не отводите их назад и не опускайте (ладони не переходят за линию плеч) — так, как будто бы вы рассекаете воду; пальцы соедините, ладони поверните назад. На “два” сильно согните руки в локтях, прижмите их к туловищу, а ладони к себе — более или менее на высоте шеи, на “три” поднимите ладони вперед-вверх. Движения на “раз, два” медленные, на “три” — быстрые, но все упражнение надо выполнять плавно, с короткой паузой после “трех”. Повторите упражнение 10-30 раз (рис. а, б, в). Это упражнение прекрасно укрепляет мышцы груди.

Отсюда:
http://www.passions.ru/beauty/breast/exer.htm

Там картинки есть, но мне грузить долго. Хотя и так вроде все понятно.

Одно простое упражнение: руки, согнутые в локтях,перед собой и сжимаешь мячик или игрушку какую-нибудь упругую.

Металлический сундук | Мертвый остров вики

в:
Контейнеры, Разное позиция

Просмотреть источник

Металлический сундук (без замка)

Металлические сундуки — это особый тип контейнера, представленный в Dead Island , который используется для хранения оружия. Сундуки разбросаны по всему острову Баной и их можно найти повсюду. Обычно любой выданный сундук содержит предмет случайного типа, от самых простых до тех, которые имеют настоящую редкость (например, легендарное оружие).

Для открытия некоторых сундуков требуется определенный уровень навыка взлома. Запертые сундуки имеют больше шансов дать лучшее оружие, чем обычные сундуки, и чем выше уровень замка, тем выше шанс, что он даст редкое оружие. Например, сундуки 3 уровня с большей вероятностью дадут зеленое, синее, фиолетовое, оранжевое и именное оружие.

В Dead Island: Riptide, , Definitive Collection и в некоторых случаях металлические сундуки можно открыть только один раз. После открытия он остается пустым и никогда не перезагружается. Способ борьбы с этим — быстрое перемещение в другую часть игры, например, из Хендерсона на паромную станцию ​​Пинай. Иногда это исправляет сундуки, которые остаются пустыми.

Содержание

• 1 Расположение
• 2 Мертвый остров
  • 2.1 Курорт
    • 2.1.1 Гостиница
  • 2.2 Город Морсби
  • 2.3 Канализация
    • 2.3.1 Мэрия
    • 2.3.2 Супермаркет
    • 2. 3.3 Полицейский участок
  • 2.4 Джунгли
    • 2.4.1 Речная деревня
    • 2.4.2 Лагерь эстакады
  • 2.5 Лаборатория
    • 2.5.1 Могила туземцев
  • 2.6 Тюрьма
• 3 Мертвый остров: Быстрина
  • 3.1 Затопленные джунгли
    • 3.1.1 Биосфера доктора Кесслера
  • 3.2 Японские туннели
  • 3.3 Паромная станция Пинай
    • 3.3.1 Хендерсон
• 4 Примечания
• 5 Галерея

Места

Мертвый остров

Курорт

• Когда вы выйдете из Башни спасателей через автоматические ворота, двигайтесь к знаку Курорт. Сундук находится за небольшим деревом.
• Возле разбившейся коричневой машины и деревянного забора за Башней спасателей. Если игрок пойдет туда, он увидит один на камне.
• Направляясь в гору к Маяку, перепрыгните через ограждение в Бункер 03. Спуститесь по первому пандусу и поверните направо. Идите к задней части уровня, и он должен быть прямо перед вами.
• В ванных комнатах в бассейне отеля, к юго-востоку от первого бассейна.
• В самом северо-восточном углу второго бассейна отеля, справа от Омара Торреса.
• Снаружи и слева от здания, в котором находится Омар Торрес.
• За бунгало 12.
• В коридоре возле ванной в Бунгало 10.
• Позади бунгало 8 (позади относится к стороне, противоположной входной двери).
• Восточная сторона бунгало 7.
• Западная сторона бунгало 4, у боковой двери.
• В коридоре возле ванной в Бунгало 4.
• За паром к востоку от Хосе Гарсии в Бункере 06.
• На верхнем этаже бункера Хосе Гарсии.
• На верхнем этаже бункера (после того, как вы пройдете через люк) в бункере Хосе Гарсии.
• В алтарной комнате Синего Черепа.
• На складе внизу карты курорта. Когда вы входите сзади и поворачиваете за первый угол, поверните направо и идите к концу полки. Он на нижней полке.
• Внизу карты Курорта под навесом, прямо напротив выключателя.
• На крыше городской туннельной заправочной станции.
• В задней части городской туннельной заправочной станции.
• В кузове пикапа, где находится ID Card 25.
• В здании, в котором живет Харлан Джонсон, их двое.
• В ванной комнате прямо за отелем, где проходит побочный квест «Бей и беги «.
• За вышкой спасателей и внутри забора. Вам понадобится грузовик, чтобы перебраться через забор, или вы можете спрыгнуть с крыши, где находится спутниковая антенна.
• В кузове машины скорой помощи заберите грузовик возле здания, где находятся Ким и Энн Снайдер.
• В углу у входа в зону, где находится Маркус Дэвис.
• За бунгало без опознавательных знаков (самое западное с восточной стороны дороги) в зоне трансформатора для побочного квеста Луч надежды .
• В гостиной бунгало без опознавательных знаков к юго-востоку от бунгало выше.
• За бунгало 14.
• В дальнем углу трансформаторной.
• В области алтаря Коричневого Черепа.
• Во дворе бунгало рядом с окровавленным бассейном (к северо-востоку от локации Маркуса Дэвиса). Вам придется пройти через бунгало.
• Behind Bungalow 20. Вам нужно будет запрыгнуть на перила, ведущие к бунгало, затем перепрыгнуть через кусты или пройти через дверной проем после выполнения побочного квеста Слишком много сахара .
• В баре у бассейна к востоку от Стэнли Гаррисона.
• За бунгало к востоку от бунгало Омара Торреса.
• В конце деревянной дорожки рядом с бунгало на крайнем северо-востоке от спасательной вышки.
• За бунгало наверху.
• В баре у бассейна к югу от спасательной вышки.
• За сценой на пляже двое.
• За киоском проката водных видов спорта на пляже.
• К югу от спасательной вышки есть тропинка между скал.
• Прямо перед тем, как войти в область, упомянутую выше, посмотрите направо, и вы увидите несколько раздевалок (те, что за забором). Между ними и позади них один.
• В баре часть буквы Н (часть знака «ПОМОЩЬ») снаружи маяка.
• На перевернутой лодке, где находится Бандит (в области побочного квеста Light My Fire ).
• Слева от места, где вы подбираете трубы во время основного квеста Back in Black .
• Под самым дальним от зданий пирсом в северо-западном углу карты курорта.
• В лодке к северо-западу от упомянутого выше пирса.
• Внутри склада в самом северо-западном углу карты курорта.
• В кассе заправочной станции «Маяк».
• Еще два находятся в мастерской, примыкающей к заправочной станции.
• Справа от грузовика (при условии, что вы уже внутри склада) в области, упомянутой выше.
• В кузове пикапа рядом с туристическим автобусом на дороге, ведущей к заправочной станции «Маяк».
• В спальне и за дверью внутри бунгало Светланы.
• Николай сидит на одном у разбившегося вертолета. Этот сундук присутствует еще до крушения вертолета.
• Рядом с картой быстрого перемещения внутри бункера 02.
• Еще двое на парапете Бункера 02.
• В мастерской Старой пристани их три: одна у двери и две у верстака.
• За мастерской Old Marina Workshop также есть красный.
• На верхнем этаже бункера, в который вы взорвали дверь в квесте «Опустошитель».

Гостиница

• В шкафчике для мяса их двое.
• В конце красного коридора после кухни.
• Внутри офиса службы безопасности.
• Под лестницей после офиса службы безопасности.

Город Морсби

• На складе в Морсби, на столе перед Кваном. (Уровень 1)
• За кассой в здании Banoi Herald Отрывок 20 находится на Langar Road.
• В юго-западном углу Рыночного квартала (у верстака), который ближе всего к складу в Морсби.
• На крыше аптеки на холме Победы. Лестница, прикрепленная к разбитому автобусу, доставит вас наверх. (Уровень 3)
• В северо-западной части моста к западу от Ника Хаба.
• Внутри автобуса рядом с Banoi Herald Отрывок 19.
• За автобусом и через переулок, на крыльце.
• В середине нижней части здания с боковым крестом (в виде карты), которое находится в юго-западном углу карты.
• В комнате, где находится мод высокого напряжения.
• Внутри сарая, где Фрэнк и Антонио Маргарет изначально оказались в ловушке, когда вы идете на насосную станцию. (Уровень 2)
• Напротив насосной станции будет переулок с тремя панками, где можно найти сундук и другую добычу. (Уровень 1)
• В углу напротив ближайшего пожарного гидранта после получения основного квеста Drop By Drop .
• К востоку от третьего ближайшего пожарного гидранта в указанном выше квесте.
• У третьего пожарного гидранта идите на восток, пока не увидите слева доску объявлений. Посмотрите направо и за перевернутый автомобиль. Еще один есть.
• У четвертого пожарного гидранта, у северной стены.
• Внутри заброшенного здания, в котором находится семья Мугамбе. Другая открываемая дверь (не семья Мугамбе) и в конце зала и справа.
• К востоку от пристани в трущобах, в переулке с верстаком.
• Слева от магазина электроники, за грузовиком.
• К западу от полицейского участка, по проходу через стену на автобусе.
• На крыше насосной станции.
• Слева от ворот полицейского участка.
• В углублении в здании к востоку от полицейского участка (верхнее здание).
• Внутри здания, которое открывается, когда вы сражаетесь с панками за Ван Чи.
• В ванной дома Стэна Дарта.
• В коридоре открытого здания напротив дома Стэна Дарта.
• В переулке возле удостоверения личности 31.
• В углублении в переулке в здании ниже упомянутого выше (там будут сидеть три Ходока).
• За деревянной стеной у северного входа в переулок, указанный выше.
• На крыше здания к западу от побочного квеста Кошка на крыше , где панки для побочного квеста Первая голова Цербера . (Уровень 3)
• В задней части склада, где прячется Оджибон после того, как вы его спасете. (Уровень 2)
• Внутри склада рядом с тем, в котором прячется Оджибон.
• В доме соседа Тима во время побочного квеста Судный день , в ванной (дверь открывается после убийства Бандита).
• Внутри склада, где находится Эмбер Чи, в той же комнате.
• Внутри заброшенного дома, где находится Чо, в той же комнате.
• На первом Т-образном перекрестке к югу от склада (вариант карты).
• В переулке к востоку от магазина вы должны пройти побочный квест Picture Of Bliss .
• В вышеупомянутом магазине.
• В магазине с Мэттом Хортоном.
• В студии звукозаписи, где находится Гаретт Грант. (Уровень 1)
• При выходе из локации Гаретта Гранта поверните налево, пока не дойдете до угла. На этом углу будет фруктовая лавка с сундуком рядом с ней.
• Рядом с блоком управления вторым динамиком во время побочного квеста Первая голова Цербера .
• В углу напротив блока управления третьим динамиком.
• В «переулке» рядом с четвертым оратором во время побочного квеста Первая голова Цербера (осторожнее с Самоубийцей!). (Уровень 2)
• В углу области, где находится первый говорящий для побочного квеста Вторая голова Цербера . (Уровень 2)
• В комнате, где находится второй динамик для побочного квеста Вторая голова Цербера .
• Рядом с третьим оратором во время побочного квеста Вторая голова Цербера .
• Оказавшись у первого динамика во время побочного квеста Третья голова Цербера , следуйте по деревянным доскам к сундуку на крыше. (Уровень 1)
• Напротив второго динамика во время побочного квеста Третья голова Цербера , там белые палатки с красным крестом на них. В этой области есть сундук под деревянным навесом.
• Рядом с этим навесом есть комната с верстаком и сундуком. (Уровень 1)
• На крыше, где вы встречаете панков во время квеста Третья голова Цербера.
• Напротив последнего динамика в квесте «Третья голова Цербера».

Канализация

• За белой бочкой перед тем, как Герой поднимется по лестнице, чтобы открыть шлюзы.
• Идите по хорошо освещенному коридору, прежде чем отправиться в туннель, ведущий в большую комнату с включенным паровым вентилем.
• В конце коридора и за трубами в большой комнате с включенным паровым вентилем.
• В большой комнате с тремя туннелями по обеим сторонам. В среднем туннеле будут два Ходока, которые не смогут до вас добраться из-за низкой трубы. Ящик находится в туннеле справа от этого.
• Рядом с фиолетовым черепом.

Мэрия

• На площади, под столом возле полицейского (обратите внимание, что после этого он исчезает).
• В конце зала в комнате с Самоубийцей (дверь откроется после получения ключа мэра).

Супермаркет

• Внутри первой комнаты с верстаком.
• Перед Оранжевым Черепом.
• На полках в комнате охраны.
• В комнате, где находится Волк.

Полицейский участок

• Внутри станции управления ячейками рядом с верстаком.
• В оружейной, за полками с боеприпасами.
• В комнате с рецептом патронов для дробовика.

Джунгли

• На грузовике рядом с местом крушения самолета.
• Два из них можно найти среди обломков рейса Oceanic Flight 1012.
• В лагере грабителей джунглей.
• Около 4 штук находятся в Городе-призраке.
• Два найдены у Антенны.
• Сундук 3-го уровня находится перед Безымянным бункером в джунглях рядом с Антенной.

River Village

• В комнате позади Матутеро двое. Один всегда содержит зеленое огнестрельное оружие, а другой всегда содержит зеленое оружие ближнего боя.
• Рядом с хижиной, где находится Монгина.
• Один находится в рыбацкой хижине, доступной во время и после побочного квеста Мертвые в рыболовной сети .

Overpass Camp

• Два можно найти внутри здания, где стоит Дуайт Тернер после того, как оно будет разблокировано. Два сундука обращены друг к другу.

Лаборатория

• Один находится в углу стены возле закрытого гаража.
• В маленьком углу возле взрывающейся бочки.
• В компьютерном зале.
• В сарае, где игрок должен получить химикаты для Фрэнка.
• На складе генераторов, где нужно заменить предохранитель.
• Выйдя из лодки, направляйтесь к джипу, который находится под крышей гаража.
• Выйдя из лодки, поверните направо на склад, поднимитесь по лестнице и направо.
• За складом, где вы получаете предохранитель.
• На крыше бунгало, где вы также найдете чертеж мода «Шредер». (Будьте осторожны — на крыше тоже есть зомби!)
• На крышу бунгало нужно попасть в рамках квеста Нет признаков жизни.
• Внутри небольшой хижины, найденной на болоте, кишащем летунами.

Гробница туземцев

• На другой стороне моста, ведущего ко входу в гробницу.

Тюрьма

• В комнате с Тюремными охранниками, где нужно получить ключ для побочного квеста Запертый арсенал .

Dead Island: Riptide

Затопленные джунгли

• В каждой мертвой зоне будет как минимум 2 сундука
• Внутри хижины на пляже Жемчужных песков рядом с рампой, ведущей к вершине утеса.
• Один сундук в верхней части Райского Лагеря Выживания.
• Некоторые из них разбросаны по деревне Халай.
  • Два находятся в убежище на верхнем этаже рядом с Амандой.
• На верхнем уровне Хижины Кингстона на Заставе Брери.
• Два в хижине торговца наркотиками, их легко найти, выполнив побочный квест Белая линия , хотя он также находится к югу от заставы Брери.
• Один рядом с ближайшей безопасной зоной на крыше хижины, доступной по лестнице.
• Внутри пещеры, которая является третьим «убежищем» во время побочного квеста Мэгги Безопасная гавань .
• Внутри бара Hoyahoya.
• Всего 5 штук находятся в Кемпинге Киви, внутри открытых трейлеров, а также одна в хижине в кемпинге.
• Частично спрятанный сундук в Святилище Моазика, затененный листвой.
• Рядом с верстаком в задней части нефтехранилища.
• Рядом с верстаком в магазине Пьера.
• Внутри обломков вертолета, откуда были взяты миниганы во время основного квеста Тяжелое оборудование .
• Некоторые сундуки разбросаны по случайным стоянкам, разбросанным по водным путям в джунглях.

Биосфера доктора Кесслера

• Два находятся в фойе лаборатории, прямо перед входом в основную часть лаборатории.

Японские туннели

• В туннелях можно найти различные сундуки, хотя их немного и они далеко друг от друга.

Паромная станция Пинай

• Три находятся на складе перед паромной станцией.
• В маленьком сарае на пути к паромной станции.
• Внутри склада после убийства Уэйна. Это тот же склад, откуда Герои связались с Кесслером сразу после его убийства.
• Один в конце пирса рядом со столом, на котором лежит рыбная ловля.

Хендерсон

• На паромной станции Хендерсона внутри конспиративной квартиры.
• Рядом с верстаком в Мастерской Хорхе.
• Над вывеской на балконе кинотеатра «Старый город».
• Рядом с верстаком на крыше кинотеатра.
• Под лестницей в углу крыши кинотеатра.
• На строительных лесах Морского рынка.
• Некоторые из них находятся в подземельях форта Хендерсон.
• Внутри крушения вертолета в Форте.
• Можно найти в Хендерсоне, часто там, где тележки переворачиваются на улицах или на балконах, к которым ведет лестница.

Примечания

• Большинство Героев могут произнести одно из трех запрограммированных утверждений при открытии металлического сундука:

Логан:	Что у нас здесь?
	Что-нибудь полезное?
	Здесь что-то хорошее?
Сэм Б:	Посмотрим, что у нас есть…
	Что у нас здесь?
	Здесь есть что-нибудь хорошее?
Сиань:	Все поможет.
	Что здесь?
	Что у нас здесь?
Пурна:	Я люблю сюрпризы…
	Не помешает взглянуть…
	Всегда стоит взглянуть…

• Известно, что сундуки 3-го уровня обычно содержат легендарное оружие, поэтому всегда проверяйте металлический сундук 3-го уровня, когда видите его.
• Почему-то в Riptide есть редкий шанс получить Мясо при открытии сундука вместо оружия.

Галерея

Нет замка

Замок

Расположение всех металлических сундуков в Курорте

Пара мест расположения сундуков в Морсби

Расположение некоторых сундуков в Джунглях

Контент сообщества доступен по лицензии CC-BY-SA, если не указано иное.

Операция по восстановлению или замене сердечного клапана

Сердце представляет собой насос из мышечной ткани. Он имеет 4 насосные камеры: 2 верхние камеры, называемые предсердиями, и 2 нижние камеры, называемые желудочками. Клапаны между каждой из насосных камер сердца обеспечивают движение крови вперед через сердце.

• Трехстворчатый клапан. Расположен между правым предсердием и правым желудочком
• Легочный клапан. Расположен между правым желудочком и легочной артерией
• Митральный клапан. Расположен между левым предсердием и левым желудочком
• Аортальный клапан. Расположен между левым желудочком и аортой

Когда клапаны повреждены или больны и не работают должным образом, может потребоваться их ремонт или замена. Состояниями, которые могут вызвать дисфункцию сердечного клапана, являются стеноз клапана (жесткость) и регургитация клапана (протекающий клапан).

Когда один (или несколько) клапанов становится стенозированным (жестким), сердцу приходится работать с большей нагрузкой, чтобы перекачивать кровь через клапан. Клапаны могут стать узкими и жесткими из-за инфекции (например, ревматизма или стафилококка) и старения. Если один или несколько клапанов негерметичны, кровь просачивается назад, а это означает, что меньше крови перекачивается в правильном направлении. Основываясь на ваших симптомах и общем состоянии вашего сердца, ваш лечащий врач может решить, что больной клапан (клапаны) необходимо восстановить или заменить хирургическим путем.

Традиционно операции на открытом сердце используются для восстановления или замены сердечных клапанов. Это означает, что в грудной клетке делается большой разрез, и сердце останавливается на время, чтобы хирург мог восстановить или заменить клапан (клапаны). Были разработаны новые, менее инвазивные методы замены или восстановления сердечных клапанов. Минимально инвазивные процедуры делают меньшие разрезы, что означает меньшую боль после операции и более короткое пребывание в больнице.

Пораженный клапан можно отремонтировать, используя кольцо для поддержки поврежденного клапана, или весь клапан можно удалить и заменить искусственным клапаном. Искусственные клапаны могут быть изготовлены из пластика или ткани с углеродным покрытием (из клапанов животных или клапанов человека, взятых у доноров). Вы и ваш поставщик медицинских услуг обсудите плюсы и минусы каждого типа и то, что может быть лучше для вас.

Почему мне может понадобиться операция по восстановлению или замене сердечного клапана?

Операция по ремонту или замене клапана проводится для устранения проблем, вызванных
один или несколько пораженных сердечных клапанов.

Если ваш сердечный клапан (клапаны) поврежден или заболел, у вас может быть
следующие симптомы:

• Головокружение

• Боль в груди

• Затрудненное дыхание

• Сердцебиение

• Отек (отек) стоп, лодыжек или живота (живота)

• Быстрое увеличение веса из-за задержки жидкости.

У вашего лечащего врача могут быть и другие причины рекомендовать сердечно-сосудистую систему.
операция по восстановлению или замене клапана.

Каковы риски операции по восстановлению или замене сердечного клапана?

Возможные риски операции по восстановлению или замене сердечного клапана включают:

• Кровотечение во время или после операции

• Сгустки крови, которые могут вызвать сердечный приступ, инсульт или проблемы с легкими

• Инфекция

• Пневмония

• панкреатит

• Проблемы с дыханием

• Аритмии (аномальные сердечные ритмы)

• Отремонтированный или замененный клапан работает неправильно

• Смерть

Могут быть и другие риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Быть
Обязательно обсудите любые проблемы со своим лечащим врачом перед
процедура.

Как мне подготовиться к операции по восстановлению или замене сердечного клапана?

• Ваш поставщик медицинских услуг объяснит процедуру, и вы можете спросить
  вопросов.

• Вам будет предложено подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение
  делать операцию. Внимательно прочитайте форму и задайте вопросы, если
  что-то непонятно.

• Наряду с полным медицинским анамнезом ваш лечащий врач может
  проведите полный медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы находитесь в другом
  хорошее самочувствие перед операцией. Вам могут понадобиться анализы крови или другие
  диагностические тесты.

• Вам будет предложено поститься (не есть и не пить) в течение 8 часов до
  процедуры, как правило, после полуночи.

• Если вы беременны или думаете, что можете быть беременны, сообщите об этом своему лечащему врачу.
  провайдер.

• Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы чувствительны к
  аллергия на какие-либо лекарства, йод, латекс, пластырь или анестетик
  Агенты (местные и общие).

• Убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех лекарствах
  (рецептурные и безрецептурные), витамины, травы и
  добавки, которые вы принимаете.

• Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть кровотечения в анамнезе.
  расстройства или если вы принимаете какие-либо антикоагулянты (разжижающие кровь)
  лекарства, аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови.
  Вам могут порекомендовать прекратить прием некоторых из этих лекарств перед операцией.

• Ваш поставщик медицинских услуг может сделать анализ крови перед операцией, чтобы увидеть
  сколько времени требуется вашей крови для свертывания.

• Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть кардиостимулятор или любой другой
  имплантированные кардиологические устройства.

• Если вы курите, бросьте курить как можно скорее. Это улучшает вашу
  шансы на успешное восстановление после операции и преимущества
  общее состояние здоровья.

• В зависимости от состояния вашего здоровья ваш лечащий врач может
  запросить другую специальную подготовку.

Что происходит во время операции по восстановлению или замене сердечного клапана?

Операция по восстановлению или замене сердечного клапана требует пребывания в больнице.
Процедуры могут различаться в зависимости от вашего состояния и вашего медицинского обслуживания.
практика провайдеров.

Как правило, ремонт или замена клапана на открытом сердце выполняется следующим образом:

1. Вам будет предложено снять любые украшения или другие предметы, которые могут
   мешать процедуре.

2. Вы переоденетесь в больничную одежду и опорожните мочевой пузырь.

3. Хирургическая бригада положит вас на операционный стол в положении лежа.
   на твоей спине.

4. Медицинский работник введет внутривенную (IV) линию в
   вашу руку или кисть для инъекции лекарства и внутривенного введения жидкости.
   В кровеносные сосуды вашей шеи и запястья будут вставлены дополнительные катетеры.
   следить за состоянием сердца и кровяным давлением, принимать
   образцы крови.

5. Анестезиолог будет постоянно контролировать ваш пульс,
   кровяное давление, дыхание и уровень кислорода в крови во время
   операция.

6. Ваш врач введет дыхательную трубку через рот в
   легкие и подключите вас к аппарату искусственной вентиляции легких, аппарату, который будет дышать
   для вас во время операции.

7. Ваш врач поместит датчик чреспищеводной эхокардиограммы (TEE).
   в пищевод (глотательный зонд), чтобы он или она могли контролировать
   функцию клапанов.

8. Мягкая гибкая трубка (называемая катетером Фолея) будет введена в
   ваш мочевой пузырь для оттока мочи.

9. Через рот или нос в желудок введут трубку, чтобы
   дренировать желудочные жидкости.

10. Кто-то из хирургической бригады очистит кожу на груди.
    раствором антисептика. Если на голове много волос
    место хирургического вмешательства, его можно сбрить.

11. Если вам предстоит операция на открытом сердце, ваш лечащий врач
    сделает надрез (разрез) по центру грудной клетки от
    ниже кадыка и чуть выше пупка. Если у вас есть
    менее инвазивная процедура может потребовать меньших разрезов.

12. Грудина (грудная кость) будет разрезана пополам вдоль.
    медицинский работник разделит половины грудины и
    раздвинь их, чтобы обнажить свое сердце.

13. Чтобы выполнить ремонт или замену клапана, ваш врач должен остановить
    сердце. Он или она вставит трубки в сердце, чтобы кровь
    можно прокачать через ваше тело с помощью аппарата искусственного кровообращения
    пока твое сердце остановлено.

14. После того, как кровь будет полностью отведена в обходной аппарат
    для сцеживания ваш врач остановит ваше сердце, введя в него
    холодный раствор.

15. Когда сердце остановится, ваш врач удалит больной
    клапан и вставьте искусственный клапан, в случае клапана
    замена. При ремонте клапана выполняемая процедура будет зависеть от
    тип вашей проблемы с клапаном, например, ваш врач может
    отделить сросшиеся створки клапана, отремонтировать порванные створки или изменить форму
    части клапана для обеспечения лучшей работы.

16. После того, как операция будет сделана, ваш врач ударит ваше сердце током.
    маленькие весла, чтобы возобновить сердцебиение. Затем он или она позволит
    кровь, циркулирующая через обходной аппарат, чтобы снова попасть в ваше сердце
    и снимите трубки с машины.

17. Как только ваше сердце снова начнет биться, ваш врач будет наблюдать за ним, чтобы увидеть
    насколько хорошо работают сердце и клапаны и убедитесь, что там
    утечек после операции нет.

18. Ваш врач может ввести провода для кардиостимуляции в ваше сердце. Он или она может
    прикрепите эти провода к кардиостимулятору вне тела на короткое время.
    время, и ваше сердце может быть стимулировано, если это необходимо, во время начального
    восстановительный период.

19. Ваш врач соединит грудину, сшивая ее вместе с небольшими
    провода (например, те, которые иногда используются для восстановления сломанной кости).

20. Ваш врач вставит вам в грудь трубки для оттока крови и других
    жидкости вокруг сердца.

21. Ваш врач снова сшьет кожу над грудиной и
    закройте разрез швами или хирургическими скобами.

22. Член хирургической бригады наложит стерильную повязку или
    одевание.

Что происходит после операции по восстановлению или замене сердечного клапана?

В больнице

После операции член хирургической бригады отвезет вас в
послеоперационная палата, а затем отделение интенсивной терапии (ОИТ), чтобы
наблюдаю несколько дней. Медсестра подключит вас к аппаратам, которые
будет постоянно отображать вашу электрокардиограмму (ЭКГ), кровь
давление, другие показания давления, частота дыхания и ваш кислород
уровень. Операция по восстановлению или замене клапана на открытом сердце обычно
требует пребывания в стационаре в течение нескольких дней и более.

Скорее всего, у вас в горле есть трубка, соединенная с
вентилятор, чтобы помочь вам дышать, пока вы не станете достаточно стабильным, чтобы дышать
твой собственный. Когда вы просыпаетесь от наркоза больше и начинаете дышать
самостоятельно, ваш врач может настроить дыхательный аппарат, чтобы вы могли
взять на себя больше дыхания. Когда вы достаточно проснулись, чтобы
дышать полностью самостоятельно и в состоянии кашлять, врач
снимите дыхательную трубку. Он или она может также удалить желудочный зонд.
в это время.

После извлечения дыхательной трубки медсестра поможет вам откашляться и принять
глубокие вдохи каждые пару часов. Это будет неудобно из-за
болезненность, но очень важно, чтобы вы делали это, чтобы слизь не
собираясь в легких и, возможно, вызывая пневмонию. Ваша медсестра
покажет вам, как крепко прижимать подушку к груди,
кашель, чтобы облегчить дискомфорт.

Вы получите обезболивающее, если вам больно. Спросите лекарство
прежде чем вы станете крайне неудобно.

Возможно, вы принимаете лекарства внутривенно (внутривенно), чтобы снизить артериальное давление.
и ваше сердце и контролировать любые проблемы с кровотечением. Как ваш
состояние стабилизируется, ваш врач будет постепенно уменьшать, а затем прекратить
эти лекарства. Он или она также удалит все провода кардиостимуляции в вашем
сердце у вас может быть.

После того, как ваш врач удалил дыхательную и желудочную трубки и вы
стабильны, вы можете начать пить жидкости. Вы можете начать есть больше
твердую пищу, как только вы сможете ее переносить.

Когда ваш лечащий врач решит, что вы готовы, вы
переведен из отделения интенсивной терапии в хирургическое отделение или отделение неотложной помощи. Ваше выздоровление
продолжится там. Ваша активность будет постепенно увеличиваться по мере того, как вы
вставать с постели и ходить в течение более длительного времени.

Член вашей медицинской бригады организует вашу поездку домой и
запланируйте последующий визит к своему лечащему врачу.

Дома

После того, как вы вернетесь домой, важно поддерживать чистоту хирургической зоны.
и сухой. Вам будут даны конкретные инструкции по купанию. Ваш врач
снимет швы или хирургические скобы во время последующего осмотра
посещения, если они не были сняты перед выпиской из больницы.

Не садитесь за руль, пока ваш лечащий врач не разрешит вам. Другой
могут применяться ограничения деятельности.

Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть что-либо из перечисленного:

• Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше или озноб (это может быть
  признак инфекции)

• Покраснение, отек, кровотечение или выделения из места разреза
  или любое из мест установки катетера

• усиление боли вокруг места разреза

• Затрудненное дыхание

• Увеличение отеков в ногах или животе

• Легкие синяки

• Постоянная тошнота или рвота

• Учащенный или нерегулярный пульс

• Слабость в руках и ногах

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после
порядок действий в зависимости от вашей ситуации.