Содержание
Абсцесс молочной железы — NHS
Абсцесс молочной железы представляет собой болезненное скопление гноя в молочной железе, вызванное инфекцией. В основном поражает женщин, кормящих грудью.
Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть:
- болезненная, красная и теплая грудь
- припухлость или опухоль в груди
Это могут быть симптомы инфекции молочной железы или абсцесса.
У вас также может быть высокая температура и общее недомогание.
Если вы не уверены, что это абсцесс молочной железы
Другие состояния, которые могут вызвать болезненность и опухание груди:
- боль в груди
- боль в груди при грудном вскармливании
- уплотнения в груди
Лечение у врача общей практики
Врач общей практики направит вас в больницу для лечения, если посчитает, что у вас абсцесс молочной железы.
Они могут сначала выписать таблетки с антибиотиками, если они думают, что у вас может быть только инфекция молочной железы.
Важный
Вернитесь к врачу общей практики, если ваши симптомы не улучшатся в течение 2 дней после начала приема антибиотиков.
Лечение в больнице
Вам сделают ультразвуковое сканирование груди, чтобы проверить наличие абсцесса.
Гной можно дренировать из абсцесса с помощью:
- иглы – это может потребоваться сделать несколько раз, и вам, возможно, придется каждый раз возвращаться в больницу
- небольшой порез на коже
Прежде чем это будет сделано, ваша кожа будет обезболена. Обычно вы можете вернуться домой в тот же день, и вам могут дать антибиотики для приема дома.
Абсцесс должен полностью зажить в течение нескольких дней или недель.
Грудное вскармливание во время лечения
Продолжайте кормить обеими грудями, если можете. Это не нанесет вреда ребенку и поможет заживлению груди.
Попробуйте сцедить молоко из груди рукой или молокоотсосом, если грудное вскармливание слишком болезненно.
Причины абсцессов молочной железы
Абсцесс молочной железы может образоваться, если у вас есть инфекция молочной железы (называемая маститом), и она не лечится быстро.
Мастит чаще всего поражает женщин, кормящих грудью. Это также может произойти у женщин, которые не кормят грудью, но это менее распространено.
Своевременное лечение мастита поможет снизить риск абсцесса.
Последняя проверка страницы: 25 августа 2020 г.
Дата следующей проверки: 25 августа 2023 г.
Мастит — La Leche League International
Боль в груди может быть болезненной и тревожной и может возникнуть, когда поток молока в вашей груди заблокирован. Ваша грудь может ощущаться нежной, может быть или не быть покраснения, уплотнения или воспаленной шишки в груди. Немедленно лечите любое нагрубание во избежание закупорки протоков или мастита.
Независимо от того, есть ли у вас боль в груди, закупорка протока или инфекция молочной железы, первоначальный уход одинаков: часто кормить грудью, отдыхать и прикладывать тепло к болезненной области .
Засоренные воздуховоды
Молоко течет по системе молочных желез. Иногда часть протоков закупоривается, и молоко перестает течь. Часть вашей груди может быть или не быть более красной, чем обычно. Если у вас закупоренный проток, ваша грудь обычно болезненна, хотя боль будет локализована. Если закупорку не лечить, область может заразиться.
Вы также можете слышать, как люди ссылаются на забитые воздуховоды.
Лечение закупорки протоков аналогично лечению мастита. Попробуйте следующие идеи:
- Прикладывайте влажное или сухое тепло к пораженному участку и удаляйте засохшие молочные выделения с сосков, смоченных простой теплой водой.
- Наполните таз теплой водой и наклонитесь, чтобы намочить грудь. Аккуратно помассируйте область, пока она теплая, а затем посмотрите, будет ли ваш ребенок сосать грудь.
- Во время кормления ребенка используйте легкий массаж груди на любых участках с твердыми бугорками.
- Слегка помассируйте над закупоренным протоком, а затем сцедите рукой за соском.
- Старайтесь чаще кормить ребенка с пораженной стороны, меняя положение так, чтобы его подбородок и нос попеременно указывали в сторону закупоренного протока. Поэкспериментируйте с позициями, в том числе стоя на коленях на четвереньках и свесив грудь над ребенком, пока он лежит на полу.
- Если возможно, снимите стягивающую одежду или несколько дней ходите без бюстгальтера.
- Более необычный метод лечения, который помогает некоторым матерям, заключается в том, чтобы приложить плоский конец электрической зубной щетки к заблокированному каналу и использовать вибрацию для его очистки.
- Убедитесь, что ваша грудь мягкая и удобная в конце кормления, чтобы избежать дальнейшего нагрубания, которое может привести к закупорке протоков.
- Проверьте свое положение и крепление (защелку), чтобы обеспечить оптимальное опорожнение груди и предотвратить повторение проблемы.
- Прикладывание капустных листьев часто рекомендуется для лечения мастита, но не для лечения закупорки протоков.
Если у вас есть рецидивирующая закупорка протоков, которой не помогает регулировка положения и прикрепления (защелки), попробуйте уменьшить насыщенные жиры в своем рационе и принимайте одну столовую ложку лецитина в день. Вы также можете уменьшить потребление натрия (соли) (натрий может вызывать задержку жидкости, что делает женщин восприимчивыми к инфекциям любого рода, включая мастит).
Закупорка протоков может произойти, когда «расписание» вашего ребенка становится менее предсказуемым из-за болезни или изменений в жизни, что означает, что он не опорожняет вашу грудь так часто, как обычно. Если ваш ребенок в последнее время стал дольше спать по ночам или стал реже сосать грудь из-за прорезывания зубов, у вас также может быть чрезмерно полная грудь. В этом случае вы можете помочь, обеспечив себе небольшое количество кормления или сцеживания, чтобы избежать дальнейших проблем.
Молочные пузырьки (пузыри)
Молочный пузырь (или пузырь) обычно представляет собой болезненную белую точку на соске или ареоле. Сгущенное молоко может блокировать поток молока возле отверстия соска, или иногда крошечный кусочек кожи зарастает отверстием молочного протока, и молоко застаивается, вызывая образование пузырей. Они могут быть связаны с маститом.
Молочный волдырь — это не то же самое, что волдырь, вызванный трением из-за неправильного захвата груди, плохо подогнанной накладки на соску или фланца молокоотсоса.
Молочные волдыри не всегда болят и могут пройти в течение нескольких недель без какого-либо лечения. Если у вас болезненный молочный пузырь:
- Прикладывайте влажное тепло с помощью теплых компрессов, а затем кормите ребенка — волдырь может открыться при сосании.
- Замочите соску в теплой воде.
- Наденьте ватный тампон, смоченный оливковым маслом, в бюстгальтер, чтобы смягчить кожу, а затем попытайтесь снять утолщенный слой кожи.
- Сожмите сосок за закупоркой, чтобы попытаться выдавить закупорку. Иногда удается сцедить густую струйку молока, что помогает открыть проток и сохранить его открытым. Двигайтесь назад от соска, чтобы убедиться, что дальше назад нет закупорки.
Если они не работают, обратитесь за помощью к своему лечащему врачу. Не вскрывайте блистер самостоятельно; это может принести облегчение, но также может привести к инфекции. После того, как волдырь вскрылся, помогите предотвратить инфекцию, промывая рану мягким непарфюмированным мылом и тщательно промывая ее один раз в день.
Мастит
Мастит (воспаление молочной железы ) может возникнуть когда закупоренный проток не очищается, или, в более общем случае, когда скопление молока в молочной железе вызывает воспаление . Помимо болезненности груди, вы, вероятно, будете чувствовать боль, истощение и лихорадку; у вас могут быть гриппоподобные симптомы.
Мастит обычно вызывается скоплением молока в каком-либо отделе молочной железы. Это может перейти в инфекцию, если не лечить. Замедленное заживление ран на сосках, стресс, хроническое нагрубание и постоянная боль в груди повышают риск развития мастита. Области молочной железы, которые остаются не дренированными или имеют закупоренные протоки, могут быть очагами распространения бактерий и начала инфекционного процесса. Выработка молока может снизиться из вашей пораженной груди на несколько дней во время наихудших симптомов, но важно, чтобы ваш ребенок продолжал кормить грудью с этой стороны, чтобы предотвратить превращение инфекции в абсцесс.
Молоко из пораженной груди не причинит вреда ребенку.
Если у вас мастит, вы можете попробовать все методы лечения, перечисленные в разделе о закупорке протоков, а также следующий план лечения.
План лечения мастита
Признаки, симптомы и лечение
Если вы:
- Можно увидеть красные/красноватые пятна на груди
- Может ощущаться твердая воспаленная опухоль в груди
- Почувствуйте боль и усталость
- У вас субфебрильная температура (менее 38,4° C [101° F])
Тогда:
- Отдыхай сколько можешь
- Продолжайте кормить ребенка 8–12 раз в сутки из обеих грудей
- Если ваш ребенок не опорожняет пораженную грудь, сцеживайте руками или сцеживайте эту сторону, чтобы полностью опорожнить ее
- Используйте попеременный массаж (массируйте и сжимайте грудь и твердую область каждый раз, когда ребенок делает паузу между сосаниями)
- Применение тепла перед кормлением для улучшения дренирования груди
- Спросите своего врача или практикующую медсестру, можете ли вы использовать лекарство, такое как ибупрофен, для уменьшения воспаления
Если:
- Вы не видите результатов или не чувствуете себя лучше в течение 8-24 часов
- У вас по-прежнему высокая температура или внезапно поднялась высокая температура (38,4 ° C [101 ° F]) или выше
- Ваша грудь становится более красной, чем обычно, горячей и опухшей
- Вы видите гной или кровь в молоке
- Вы видите красные полосы на груди от ареолы до подмышек
- Треснувший сосок выглядит инфицированным
- У вас озноб, и вы продолжаете чувствовать себя хуже
Тогда:
- Позвоните своему врачу
- Если назначено лечение, пройдите полный курс
- Отдыхайте и пейте много жидкости
- Продолжайте часто сосать грудь с пораженной стороны (или сцеживать молоко, если ребенок не хочет или не может нормально сосать с этой стороны)
- Используйте попеременный массаж пораженной стороны, чтобы улучшить дренирование
- Обратитесь к местному руководителю LLL или группе или найдите местную поддержку здесь, чтобы помочь вам выяснить, что вызывает мастит, чтобы он не повторился
Примечание:
Это миф о том, что грудное вскармливание вредно для здоровья вашего ребенка, когда у вас есть инфекция молочной железы – антибактериальные свойства грудного молока на самом деле защищают вашего ребенка от инфекции.
Продолжение грудного вскармливания при воспалении груди, закупорке протока или инфекции молочной железы ускорит выздоровление.
Уход часто помогает обеспечить комфорт, уменьшить воспаление и способствовать открытию заблокированной области. Многие матери считают, что различные положения для кормления грудью более эффективно истощают все участки груди. Например, если вы чаще всего используете колыбельную хватку, попробуйте хватку («футбол» или «регби») или лежа для кормления грудью.
Отдых является важным компонентом восстановления после болезненных ощущений в груди, закупорки протоков или инфекций молочной железы. Попробуйте отдохнуть в постели, прижав ребенка к себе. Ссылка на пост безопасного сна Держите под рукой такие предметы, как подгузники, игрушки, книги, телефон, стакан воды, чтобы свести к минимуму выпадение из постели.
Применение влажного или сухого тепла с помощью грелки или грелки и легкий массаж воспаленной области груди перед кормлением может способствовать ее дальнейшему опорожнению.
Многие матери считают, что принятие душа или ванны и легкий массаж воспаленной груди теплой тканью помогают расслабиться в стрессовое время. Другой метод заключается в том, чтобы наклониться над тазом с теплой водой и вымачивать больную грудь в течение примерно 10 минут три раза в день. Это также удалит любые засохшие молочные выделения, которые могут блокировать отток молока из соска. Немедленно покормите грудью, пока грудь теплая, чтобы облегчить отсоединение закупоренного молочного протока.
Иногда мастит является результатом неправильного положения и прикладывания к груди, что означает, что ребенок не может эффективно высасывать молоко из груди. Лидер LLL может помочь вам изучить улучшения, которые вы можете внести, чтобы предотвратить повторение состояния. Получите местную поддержку.
Рецидивирующая закупорка протоков и/или мастит
Чтобы предотвратить будущие закупорки протоков или инфекции молочной железы, вам может быть полезно проявлять осторожность в случае внезапных длительных перерывов между кормлениями.
Во время грудного вскармливания периодическое изменение положения ребенка, сохраняя при этом правильное положение, поможет опорожнить все протоки вокруг груди. Поддержание общего состояния здоровья с помощью диеты и дополнительного отдыха может помочь предотвратить повторное появление болей в груди.
Мастит чаще всего рецидивирует, когда бактерии резистентны или нечувствительны к антибиотику, который вам прописали, когда прием антибиотиков продолжается недостаточно долго, когда назначается неправильный антибиотик, когда мать прекращает кормить грудью на пораженной стороне или когда первоначальный причина мастита не устранена (например, застой молока, т.е. молоко не удаляется из груди). Если мастит повторяется, попросите своего врача провести посев и тест на чувствительность вашего молока, чтобы точно определить, какой микроорганизм вовлечен и какой антибиотик его устранит. Многие микроорганизмы устойчивы к обычным антибиотикам, а повторное использование неэффективных лекарств увеличивает риск абсцесса.
Мастит, вызванный устойчивым к метициллину золотистым стафилококком (MRSA), становится все более распространенным. Повышенный риск внутрибольничного MRSA, вирулентной и трудно поддающейся лечению ситуации, наблюдается у матерей с кесаревым сечением, введением антибиотиков в послеродовой период, у матерей с многоплодной беременностью и у матерей, перенесших экстракорпоральное оплодотворение. Амбулаторное заражение MRSA также становится все более распространенным явлением.
Другие причины мастита
Если какой-либо из ваших сосков воспален, потрескался или кровоточит, это может быть точкой проникновения инфекции. Если воспаленные соски являются повторяющейся проблемой, будьте бдительны в отношении положения и фиксации (фиксации). Свяжитесь с вашим местным руководителем, чтобы обсудить, что может вызывать боль в сосках.
Накладки на соски могут замедлить выделение молока и способствовать инфицированию. Использование пустышек и искусственных сосков может повлиять на то, как ребенок сосет, и способствовать болезненности сосков и развитию мастита.
Некоторые дети отказываются от груди или отказываются от нее периодически, возможно, из-за чувствительности или других факторов. Нерегулярное грудное вскармливание может способствовать повторным инфекциям молочной железы. Ваш местный лидер может помочь вам устранить неполадки и определить возможные причины этого.
Убедитесь, что ваша одежда не слишком облегающая, уделяя особое внимание бюстгальтеру. Некоторые бюстгальтеры и купальные костюмы, особенно на косточках, могут слишком сильно давить на грудь. Даже тяжелая сумка через плечо или частое использование детской переноски могут вызвать проблемы. Может помочь частая смена сторон с сумками/кошельками или переносками.
Плечевой ремень безопасности также может вызывать боль в груди. Слишком тугой ремешок может оказывать давление на грудь. Кроме того, давление плечевого ремня при резкой остановке может вызвать боль в груди. Другие виды травм могут привести к болям в груди, например, удар ногой или ударом буйного малыша.