Содержание
Мышечная дистрофия — Типы — NHS
Существует множество различных типов мышечной дистрофии (МД). Все типы вызывают мышечную слабость, но пораженные участки и тяжесть симптомов различны.
Мышечная дистрофия В Великобритании есть список состояний, приводящих к ослаблению мышц.
Мышечная дистрофия Дюшенна
В результате того, как это наследуется (см. причины MD), MD Duchenne MD в основном поражает мальчиков. Иногда могут быть затронуты девочки, хотя состояние обычно протекает легче.
Дети с болезнью Дюшенна обычно начинают проявлять заметные симптомы в возрасте от 1 до 3 лет. Мышцы вокруг таза и бедер, как правило, поражаются в первую очередь и часто кажутся более объемными, чем обычно.
Ребенок с болезнью Дюшенна может:
- испытывать трудности при ходьбе, беге или прыжках
- испытывать трудности с вставанием
- учиться говорить позже, чем обычно
- быть не в состоянии подниматься по лестнице без поддержки
Детям с болезнью Дюшенна к 12 годам может понадобиться кресло-коляска, так как их мышцы ослабевают и они теряют способность ходить. У них также может развиться сколиоз, когда позвоночник начинает искривляться вбок. Это может привести к тому, что одно плечо или бедро окажется выше другого.
К подростковому возрасту у некоторых людей с болезнью Дюшенна развивается дилатационная кардиомиопатия. Это состояние влияет на сердечные мышцы, вызывая увеличение сердечных камер и истончение стенок.
В позднем подростковом возрасте или в начале 20 лет у людей с болезнью Дюшенна могут начаться проблемы с дыханием. Состояние также может поражать межреберные мышцы (мышечная ткань между ребрами) и диафрагму (большой тонкий слой мышц между грудной клеткой и животом).
При поражении сердца и дыхательных мышц болезнь Дюшенна становится опасной для жизни. При оказании медицинской помощи большинство людей с болезнью Дюшенна умирают от сердечной или дыхательной недостаточности до или в возрасте до 30 лет.
Миотоническая дистрофия
Как и при других типах мышечной дистрофии, миотоническая дистрофия включает прогрессирующую мышечную слабость и атрофию мышц. Однако часто в первую очередь поражаются более мелкие мышцы, например мышцы лица, челюсти и шеи.
Миотоническая дистрофия может появиться в любое время между рождением и старостью. Поражает одинаковое количество мужчин и женщин.
Помимо мышечной слабости и истощения, симптомы могут включать:
- ригидность мышц (миотония)
- помутнение хрусталика глаза (катаракта)
- чрезмерный сон или сонливость
- дисфагия (нарушения глотания)
- поведенческие проблемы и проблемы с обучением у детей
аритмии)
Миотоническая дистрофия очень изменчива и часто ухудшается очень медленно, с небольшими изменениями в течение длительных периодов времени. Тем не менее, он может стать более серьезным, поскольку он передается из поколения в поколение.
Некоторые люди с миотонической дистрофией могут никогда не иметь серьезной инвалидности, хотя их частоту сердечных сокращений необходимо контролировать на предмет аномалий. Это связано с тем, что существует риск того, что электрические импульсы, контролирующие сердцебиение, будут слишком медленно проходить через сердце. У некоторых людей это состояние также может привести к развитию катаракты в более молодом возрасте, чем обычно.
Продолжительность жизни людей с миотонической дистрофией может значительно различаться. Многие люди имеют нормальную продолжительность жизни, но люди с более тяжелой врожденной формой (присутствующей с рождения) могут умереть, будучи еще новорожденным, или прожить всего несколько лет.
У некоторых людей, у которых первые симптомы появились в детстве или подростковом возрасте, также может быть сокращена ожидаемая продолжительность жизни. Большинство смертей, связанных с миотонической дистрофией, вызваны пневмонией, проблемами с дыханием или проблемами с сердцем.
Если у вас миотоническая дистрофия, важно, чтобы вы были хорошо информированы о своем состоянии и сообщали всем медицинским работникам, которых вы встречаете, о том, что у вас она есть. Миотоническая дистрофия может вызвать трудности с общей анестезией и родами.
Плечево-лицевая мышечная дистрофия
Facioscapulohumeral MD может поражать как мужчин, так и женщин. Это имеет тенденцию затрагивать мужчин немного больше, чем женщин, хотя причина этого неясна. Мужчины также, как правило, страдают раньше и тяжелее.
Примерно каждый третий человек с плече-лицевой болезнью не знает о каких-либо симптомах до достижения совершеннолетия. У других проблемы возникают в раннем детстве. Состояние имеет тенденцию к медленному прогрессированию.
Признаки у вашего ребенка могут включать:
- сон с приоткрытыми глазами
- неспособность плотно зажмурить глаза
- неспособность сжать губы — например, чтобы надуть воздушные шарики
Подростки или взрослые могут есть боли в плече, округлые плечи или тонкие плечи. По мере прогрессирования заболевания обычно поражаются мышцы:
- лица (фасио)
- плеч (лопатки)
- плеча (плечевой)
- верхняя часть спины
- икры
Примерно у половины всех людей с фацио-лопаточно-плечевой болезнью развивается слабость в мышцах ног, и 1 или 2 из каждых 10 человек с этим заболеванием в конечном итоге нуждаются в инвалидном кресле.
Facioscapulohumeral MD может развиваться неравномерно, поэтому мышцы на одной стороне тела могут быть затронуты больше, чем на другой. Поскольку состояние прогрессирует медленно, оно обычно не сокращает ожидаемую продолжительность жизни.
Мышечная дистрофия Беккера
Как и болезнь Дюшенна, болезнь Беккера в основном поражает мальчиков. Он также влияет на те же участки тела, что и болезнь Дюшенна, хотя симптомы, как правило, менее выражены.
Симптомы болезни Беккера обычно начинаются в детстве, но в этот момент они часто бывают относительно легкими. Например, ребенок с этим заболеванием может:
- научиться ходить позже, чем обычно
- испытывать мышечные судороги во время упражнений
- бороться со спортом в школе
В позднем детстве или раннем взрослом возрасте люди с болезнью Беккера часто испытывают трудности с бегом, быстрой ходьбой и подъемом по лестнице. По мере взросления им также может быть трудно поднимать предметы выше пояса.
Большинство людей с болезнью Беккера могут ходить в возрасте от 40 до 50 лет, но часто им приходится пользоваться инвалидной коляской по мере прогрессирования заболевания.
Если у вас есть Becker MD, вы также подвержены риску развития дилатационной кардиомиопатии и проблем с дыханием. Однако болезнь Беккера прогрессирует медленнее, чем болезнь Дюшенна, и люди с этим заболеванием часто имеют нормальную продолжительность жизни.
Поясно-конечностная мышечная дистрофия
Болезнь конечностей и пояса относится к ряду связанных состояний, которые вызывают слабость в больших группах мышц у основания рук и ног (вокруг плеч и бедер).
Первыми симптомами часто являются проблемы с подвижностью тазобедренного пояса. Затем он переходит к плечевому поясу («пояс» означает кости вокруг плеча или бедра).
Симптомы минесцентной болезни конечностей и пояса обычно начинаются в позднем детстве или в раннем взрослом возрасте, хотя это состояние может поражать людей моложе или старше этого возраста, в зависимости от конкретного типа. Мужчины и женщины поражаются в равной степени.
Если у вас дисплазия пояса и конечностей, вы можете испытывать:
- мышечную слабость в бедрах, бедрах и руках
- потерю мышечной массы в пораженных областях
- боль в спине
- учащенное сердцебиение или нерегулярные сердечные сокращения 100427
Скорость прогрессирования поясно-конечностной болезни зависит от конкретного типа. Многие типы ухудшаются медленно, тогда как другие могут развиваться быстрее.
Окулофарингеальная мышечная дистрофия
При окулофарингеальной МД симптомы обычно не проявляются, пока человеку не исполнится около 50 лет. Поражает мышцы глаз (глазные) и горла (глоточные).
Симптомы окулофарингеальной МД могут включать:
- опущение век
- дисфагию (проблемы с глотанием)
- прогрессирующее ограничение движения глаз по мере поражения глазных мышц
- слабость конечностей вокруг плеч и бедер
Веки опущены, они могут закрывать глаза и ухудшать зрение. Также возможно развитие двоения в глазах.
Дисфагия со временем может затруднить проглатывание твердой пищи, жидкостей и даже небольшого количества слюны. Это может привести к инфекциям грудной клетки, если еда и питье случайно попадут в легкие «неправильным путем». Однако при лечении симптомов ожидаемая продолжительность жизни человека обычно не меняется.
Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфуса
У людей с Эмери-Дрейфус MD часто начинают проявляться симптомы в детстве или подростковом возрасте.
На ранних стадиях у людей с этим заболеванием обычно развиваются мышечные контрактуры (когда мышцы и сухожилия укорачиваются и напрягаются, что ограничивает диапазон движений в близлежащих суставах).
Области, обычно поражаемые мышечными контрактурами, включают руки, шею и стопы. Это означает, что у людей с болезнью Эмери-Дрейфуса могут возникнуть трудности, например, с выпрямлением локтей или наклоном шеи вперед.
Как и все типы MD, Emery-Dreifuss MD также вызывает прогрессирующую мышечную слабость, обычно начинающуюся с плеч, предплечий и голеней. Из-за этого вам может быть трудно поднимать тяжелые предметы или поднимать руки над головой, и у вас может быть повышенная склонность спотыкаться о предметы.
Позднее мышцы бедер и бедер становятся слабее, что затрудняет такие действия, как подъем по лестнице. Людям с Эмери-Дрейфус MD часто в конечном итоге требуется инвалидное кресло, поскольку они не могут ходить.
Emery-Dreifuss MD также может влиять на электрические сигналы сердца, вызывая сердечную блокаду. Это может привести к аномально медленному сердцебиению и учащенному сердцебиению, что может привести к эпизодам головокружения или обморока. Медленное сердцебиение часто можно успешно лечить с помощью имплантированного кардиостимулятора.
Из-за риска серьезных проблем с сердцем и дыханием у людей с болезнью Эмери-Дрейфуса часто сокращается ожидаемая продолжительность жизни. Однако большинство людей с этим заболеванием доживают как минимум до среднего возраста.
Последняя проверка страницы: 20 июля 2021 г.
Дата следующей проверки: 20 июля 2024 г.
Ежедневный план упражнений при ревматоидном артрите
Мечтайте о большем и достигайте цели
Начните год с хорошего самочувствия и движения. Этот план «сделай где угодно и для всех» слишком мал, чтобы потерпеть неудачу!
Лара МакГлашан Автор медицинских статей
GettyImages/YakobchukOlena
С Новым 2023 годом! Мы рады, что вы здесь, чтобы получить некоторую мотивацию и информацию, чтобы взяться за дело… шагать и повторять. Задача этого месяца Dream Big предназначена, ну, в общем, для всех, кто хочет выработать привычку к фитнесу. Это очень выполнимо и обеспечивает правильный старт в течение года (или, скажем так, образа жизни), чтобы сделать ваше тело сильнее. Движения, которые вы будете выполнять, созданы специально для людей с ревматоидным артритом (РА), поэтому они безопасны для суставов. И не волнуйтесь — это не буткемп. Программа заставит вас вставать и тренироваться каждый день с компактными 5-минутными тренировками, а также с ходьбой или кардио на ваш выбор (любите музыку в гостиной, кто-нибудь?).
Что вы получите от этого: По данным Американского колледжа ревматологов, люди с ревматоидным артритом, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, испытывают меньше боли, больше энергии, улучшают сон и улучшают повседневную деятельность. Тренировки также улучшают познавательные способности, уменьшают тревогу и помогают при депрессии, а также могут повысить общее качество жизни. Звучит просто — и, возможно, даже противоречиво, поскольку двигать суставами, которые вызывают эту боль, — это, вероятно, самое последнее, что вы хотите делать, — но ваше тело будет вам благодарно.
Откуда мы знаем? Ваш тренер в этом путешествии — сама #RAWarrior, которая на собственном опыте узнала, что может быть эликсирным упражнением после того, как хроническое воспалительное заболевание почти отодвинуло ее на второй план в возрасте 20 лет. На самом деле, внедрив сдержанный подход к ежедневному движению — точно так же, как вы будете делать здесь — она попалась на крючок и в конечном итоге стала личным тренером, чтобы помогать другим находить этот секретный соус для себя. Давайте познакомимся с Александрой «Али» ДиДжакомо.
Познакомься со своим тренером
Али ДиДжиакомо, сертифицированный тренер и #RAWarrior
Предоставлено Али ДиДжакомо
ДиДжиакомо был готов стать суперзвездой плавания. В старшей школе она участвовала в двух юношеских Олимпийских играх и планировала поступить в колледж на спортивную стипендию. Но однажды во время тренировки по водному поло у ДиДжиакомо возникли проблемы с удерживанием над водой. Когда она вышла из бассейна, то обнаружила, что ее колено стало в два раза больше обычного.
«Врачи слили жидкость из моего колена и после МРТ обнаружили доброкачественное образование за моей коленной чашечкой», — говорит она. «Они сделали операцию по удалению новообразования, после чего врач сказал мне, что мой сустав выглядит как у 60-летнего». В 15 лет у ДиДжиакомо диагностировали ревматоидный артрит.
Будучи такой молодой, ДиДжакомо не особо задумывалась о своем диагнозе. Она никогда не слышала об этой болезни, и хотя ей пришлось отказаться от плавания, она не чувствовала боли и не нуждалась в лекарствах. «Можно с уверенностью сказать, что я тоже отрицала это», — добавляет она.
Однако после колледжа все изменилось. «Я работала ассистентом продюсера в киноиндустрии и целыми днями была на ногах, — говорит она. «Мой ревматоидный артрит вернулся агрессивно, и мне было трудно просто ходить. Я пытался скрыть свою боль, но даже сквозь джинсы было видно, как опухло мое колено!»
Колено ДиДжакомо осушали каждую неделю в течение семи недель подряд. После ее седьмого визита ревматолог отказался дренировать ее снова. «Она сказала мне, что я рискую заразиться, если буду продолжать дренировать ее, поэтому я начал принимать лекарства», — говорит ДиДжиакомо. «Я откладывал это отчасти потому, что все еще отрицал это, но это помогло мне почти сразу почувствовать себя лучше. Я снова смог ходить!»
Хотя она чувствовала себя лучше физически, ДиДжакомо все еще боролась с тревогой и депрессией. «Мне было трудно справиться с этой болезнью, потому что я не знала никого другого моего возраста, у кого бы она была», — говорит она. В 2018 году ДиДжиакомо завела учетную запись в Instagram под названием @anotherdaywithRA в надежде, что это поможет ей связаться с несколькими другими людьми в такой же ситуации и привлечь внимание к своей болезни.
Одна из этих первоначальных связей вдохновила ее начать заниматься спортом. ДиДжакомо посвятила четыре недели постоянной деятельности, и вскоре она поняла, что это то, чего ей не хватало годами. Упражнения не истощали ее энергии и не причиняли боли. На самом деле все было наоборот, и у ДиДжиакомо было больше энергии, меньше боли и более яркий взгляд на жизнь. Она продолжала заниматься спортом и вела хронику своего путешествия в социальных сетях под ником @anotherdaywithra в Instagram. Количество людей, обратившихся к ней за помощью в тренировках, вдохновило ДиДжиакомо на то, чтобы стать личным тренером, и сегодня она сертифицирована Национальной академией спортивной медицины.
Неделя 1: легкость в микротренировках
Готовы? Ваш 28-дневный обратный отсчет начинается прямо сейчас! Конечно, это будет обязательство проверять тренировки каждый день, но этот план для новичков — это простой план, которому ДиДжиакомо следовала сама, чтобы продолжать преодолевать свои симптомы РА. Предстоящая неделя состоит из трех типов движений — сердечно-сосудистой деятельности, силовых тренировок и упражнений на подвижность — всего с тремя упражнениями только с собственным весом в дни подвижности (также известные как растяжки) и силовые дни. Вот почему это сочетание имеет значение, когда у вас есть RA:
Сердечно-сосудистая деятельность
Кардиотренировки — это все, что заставляет ваше сердце работать немного быстрее, и, согласно недавнему исследованию, опубликованному в BMC Sports Science, Medicine & Rehabilitation , , аэробные упражнения могут облегчить боль, повысить энергию и улучшить функции у пациентов с РА. Согласно исследованию, опубликованному в Irish Journal of Medical Science , это также может помочь улучшить ваше психическое состояние и облегчить депрессию. Занятия с низким воздействием, такие как ходьба, плавание, походы, езда на велосипеде и даже танцы, отлично подходят для людей с ревматоидным артритом. «Танцы всегда были моей любимой кардио-тренировкой, — говорит ДиДжиакомо. «Это весело и легко делать, и я всегда улыбаюсь, когда заканчиваю».
Силовые тренировки
Тренировки с отягощениями помогают укрепить мышцы вокруг суставов, поддержать тело и уменьшить боль. «Упражнения с собственным весом — идеальный способ начать силовые тренировки», — говорит ДиДжиакомо. «Ваше тело что-то весит! Просто попробуйте сделать 30 секунд круговых движений руками и посмотрите, как это горит!»
Упражнения на подвижность
По данным Arthritis Foundation, растяжка является одним из лучших способов уменьшить скованность в суставах и улучшить двигательную активность. Вы также можете заниматься такими видами деятельности, как йога или тай-чи, чтобы по-новому мобилизовать свое тело. «Я советую людям с ревматоидным артритом делать растяжку каждый день, если они могут», — говорит ДиДжиакомо. «Мне нравится делать это перед тренировкой, чтобы увеличить диапазон движений».
Теперь, когда вы получили льготы, давайте приступим к делу.
План тренировок на неделю 1
День 1: Кардио
Совершите 20-минутную прогулку.
День 2: силовая тренировка — верхняя часть тела
Перед тренировкой на силу и подвижность попробуйте в течение пяти минут выполнять легкие упражнения, чтобы разогреть мышцы и разогнать кровь.
Круговые движения руками: Вытяните прямые руки в стороны на уровне плеч. Сделайте 10 маленьких кругов назад, затем 10 маленьких кругов вперед. Повторить два раза.
Изометрические жимы ладонями: Соедините ладони перед грудью, расставив пальцы. Активно сожмите ладони вместе на один счет, затем отпустите. Повторить 10 раз.
Воздушные сгибания/разгибания: Вытяните руки перед собой на уровне плеч ладонями вверх. Удерживая верхнюю часть руки ровно, согните руки в локтях и медленно коснитесь кончиками пальцев плеч. Медленно вернитесь к началу. Повторить 10 раз.
День 3: Растяжка
Азбука голеностопного сустава: Сядьте на стул, поставив ноги на пол. Вытяните одно колено, чтобы ваша нога была прямой. Напишите алфавит в воздухе ногой. Повторите с другой ногой.
Сядьте и потянитесь: Сядьте прямо на стул, поставив ноги на пол. Вытяните правую руку над ухом и возьмитесь за сиденье левой рукой. Потянитесь вверх и влево как можно дальше и удерживайте от 10 до 20 секунд. Вернуться к началу. Повторите с другой стороны. Выполнить 2 раунда.
Скручивание позвоночника сидя: Сядьте прямо на стул, поставив ноги на пол. Положите левую руку на внешнюю сторону правого колена, а правую руку на спинку стула. Повернитесь и посмотрите через правое плечо и задержитесь на 10 секунд. Вернуться к началу. Повторите с другой стороны. Выполните два раунда.
День 4: Кардио
Включите любимую музыку и танцуйте 15 минут.
День 5: Силовая тренировка — нижняя часть тела
В положении стоя, сидя: Сядьте на край прочного стула, поставив ноги на пол на ширине бедер. Слегка наклонитесь вперед и встаньте со стула, стараясь не помогать руками. Медленно сядьте обратно, максимально контролируя свои движения. Повторить 10 раз.
Петли: Встаньте, ноги на ширине плеч, колени слегка согнуты, руки положите на бедра. Держите спину прямо и наклонитесь вперед, как складной нож. Пройдите как можно дальше, не округляя спину, затем встаньте. Повторить 10 раз.
Подъемы ног лежа на боку: Лягте на правый бок, положив голову на правую руку. Согните нижнее колено и выпрямите верхнюю ногу. Убедитесь, что ваши бедра расположены одно над другим; не наклоняйтесь вперед или назад. Медленно поднимите левую ногу как можно выше и сделайте короткую паузу. Медленно опускайтесь к началу. Сделайте по 10 повторений на каждую сторону.
День 6: Кардио
Совершите 20-минутную прогулку.
День 7: Растяжка
Кошка-Корова: Встаньте на четвереньки на пол, руки под плечами, колени под бедрами. Опустите подбородок на грудь, подверните копчик и округлите спину, как кошка на Хэллоуин. Ненадолго задержитесь, затем вернитесь к началу. Затем посмотрите вверх, опустите живот на пол и выгните спину. Ненадолго задержитесь, затем вернитесь в исходное положение. Повторите последовательность пять раз.
Упражнения на колени: Лягте лицом вверх, согнув колени и поставив ступни на пол. Разведите руки в стороны ладонями вниз. Медленно опустите колени влево и задержитесь на 10 секунд. Вернуться к началу. Повторить справа. Выполните три раунда.
Откройте книгу: Лягте на правый бок, согнув колени и сложив ноги. Вытяните руки перед собой на полу, ладони вместе. Держите колени и бедра на месте, открывая левую руку и поворачиваясь влево как можно дальше. Задержитесь на 20 секунд. Вернуться к началу. Повторите еще два раза, затем сделайте другую сторону.
Настройтесь на успех
Перво-наперво: Как и при запуске любой новой программы упражнений, перед тем, как приступить к ней, получите одобрение своего врача. Затем примите на себя обязательство. ДиДжиакомо знает из своего собственного опыта лечения ревматоидного артрита, что, когда вы испытываете боль, последнее, что вам может понадобиться, — это вставать и двигаться. Проверьте свое тело, и если это ваши обычные боли РА, она поощряет вас к отдаче на другой стороне.
«Первая неделя будет самой сложной, особенно в психологическом плане, — говорит ДиДжиакомо. «Когда я только начинал, были вещи, которые я не мог делать из-за своего состояния и боли. Но даже если я вспыхивал, я уговаривал себя сделать что-нибудь — что угодно — чтобы двигаться, даже если это означало немного потянуться в постели. Я всегда, всегда чувствовал себя лучше после этого, и это мотивировало меня продолжать на следующий день». Отметка в первый месяц стала своего рода откровением для ДиДжиакомо, которое заставило ее соединить больше тренировок. Эти тренировки медленно прогрессировали вместе с ее уровнем физической подготовки и ее уверенностью в способностях своего тела. — Так что да, — говорит она. «Вы будете придумывать массу оправданий, почему не можете тренироваться, но быть последовательным крайне важно».
Вот несколько ее советов, которые облегчат начало вашего путешествия.
Найди ответственного друга. «Найдите кого-нибудь или группу людей, которые увлечены и готовы выполнить это задание вместе с вами», — говорит ДиДжиакомо. «Если бы вы могли найти кого-то еще с ревматоидным артритом, это было бы идеально». Не знаете, где связаться с другом? «Зайдите на один из моих каналов в социальных сетях в Instagram или TikTok», — говорит она. «Сообщество здесь потрясающее, и у меня даже есть список всех моих друзей, которые готовы помочь».
Готовьтесь к успеху. Каждый вечер готовьте все, что вам понадобится для занятий спортом на следующее утро: одежду, носки, нижнее белье и обувь. «Как только вы встанете, еще до того, как почистите зубы, оденься и не забудь надеть обувь», — говорит ДиДжиакомо. «Если ты в обуви, ты не сможешь вернуться в постель!»
Утренняя тренировка. «Если вы будете делать упражнения сразу после пробуждения, вы не сможете оправдываться в течение дня», — говорит ДиДжиакомо. «У вас также будет больше энергии и вы сможете лучше сосредоточиться».
Превратите тренировки в удовольствие. «Включите свои любимые мелодии и потанцуйте по комнате, прогуляйтесь на свежем воздухе или посмотрите видео о тренировках на YouTube», — говорит ДиДжиакомо. «Если это весело, вы будете с нетерпением ждать этого, а не бояться».
Дайте себе передышку. У всех бывают тяжелые дни или обострения. «В таких случаях позвоните или напишите своему партнеру по подотчетности, чтобы он помог вам сдвинуться с места», — говорит ДиДжиакомо. «Если вы все еще не мотивированы, потанцуйте в постели или на стуле, или просто сделайте небольшую растяжку. Напомните себе, что после этого вы почувствуете себя лучше».
Вы можете это сделать. Ежедневно отмечайте свои тренировочные поля, и мы увидимся на следующей неделе с новыми упражнениями и поддержкой, которые помогут вам двигаться вперед. Прежде чем вы это узнаете, у вас за плечами будет недельная серия упражнений, и вы будете готовы к большему.
Преимущества физических упражнений для больных РА: Американский колледж ревматологии. (nd) «Упражнения и артрит».
https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Living-Well-with-Rheumatic-Disease/Exercise-and-Arthritis
Физические преимущества физических упражнений для больных ревматоидным артритом: BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation . (2022 г.) «Эффективность и безопасность аэробных упражнений при ревматоидном артрите: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований».