Содержание
Беременность и роды: Сцеживание грудного молока: одни методы лучше других? — InformedHealth.org
Создано: 18 марта 2009 г.; Последнее обновление: 22 марта 2018 г.; Следующее обновление: 2021.
Метод, который женщина выбирает для сцеживания грудного молока, в основном зависит от ее личных предпочтений. Молоко сцеживается быстрее и, возможно, в больших количествах, когда используется электрический молокоотсос, а не вручную. Выполнение упражнений на расслабление во время сцеживания молока также может увеличить его количество.
Грудное вскармливание важно для младенцев по многим причинам, например, из-за близости матери и ребенка, а также из-за того, что оно снижает риск некоторых инфекционных заболеваний у младенцев. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев после рождения, а затем продолжать кормить ребенка грудью, одновременно вводя прикорм.
Иногда дети не могут пить молоко из груди – возможно, потому, что они больны или родились слишком рано (недоношенными) и слишком слабы, чтобы высасывать молоко.
Мать может быть не в состоянии кормить грудью, например, из-за того, что ее соски слишком болят, или потому что она должна работать или идти на встречу.
В таких ситуациях она может сцедить молоко для ребенка, чтобы он пил его либо сразу, либо позже из бутылочки. Если грудь матери набухла (болезненно полная и твердая) или у нее мастит (инфекция молочной железы), сцеживание молока может облегчить дискомфорт. Молоко можно сцедить вручную или с помощью молокоотсоса. Молокоотсосы доступны в различных формах: для одной или обеих грудей, ручные (ручные), аккумуляторные и электрические. Тип, который вы выберете, будет зависеть от того, с каким из них вы чувствуете себя наиболее комфортно.
Молокоотсосы и ручное сцеживание
Женщины могут сцеживать молоко вручную, используя специальные движения рук, чтобы стимулировать приток молока к груди. Никакого оборудования не требуется, кроме чего-то, во что можно набрать молоко. Вы можете попробовать это сами или попросить акушерку, консультанта по грудному вскармливанию или опытную мать показать вам, как это делать.
Большинству женщин потребуется немного времени и практики, чтобы освоиться.
Молокоотсосы создают давление всасывания на внешней стороне соска, которое вытягивает или «высасывает» молоко из груди. Самые простые типы молокоотсосов — это ручные насосы, которые производят всасывание с помощью поршня, рычага или полого резинового шарика. Часто требуется немного практики, чтобы научиться их использовать. Некоторые ручные насосы могут быть сложны в использовании. Есть помпы, которыми можно управлять одной рукой, так что теоретически можно использовать две одновременно.
Также доступны электрические насосы различных размеров. Некоторые работают от батареек. Обычно можно регулировать силу всасывания насоса. Некоторые также сцеживают грудь через определенные промежутки времени, чтобы копировать ритмичное сосание ребенка.
Многие электрические молокоотсосы можно использовать для обеих грудей одновременно. Они намного дороже, чем ручные насосы. В Германии вы можете арендовать его по довольно низкой цене в акушерке, аптеке или магазине медицинских товаров.
Если вам это нужно по медицинским показаниям, врач может выписать вам рецепт на арендованную помпу.
Поначалу пользоваться молокоотсосом не всегда легко
Все молокоотсосы могут иметь неприятные побочные эффекты: например, у некоторых женщин соски болят и раздражаются. Здесь полезно попробовать несколько типов насосов с разными насадками. Некоторым женщинам сцеживание молока кажется стрессовым и неудобным, или у них могут возникнуть проблемы с работой молокоотсоса. В результате может выйти меньше молока или они могут вообще отказаться. Если у вас возникли трудности, может быть полезно поговорить с опытным другом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию.
Очень важно мыть руки перед сцеживанием молока и всегда тщательно дезинфицировать, кипятить или очищать паром молокоотсос и принадлежности для уничтожения микробов. Также важно охладить молоко или сразу заморозить его, если вы не хотите сразу давать его ребенку, чтобы оно не содержало микробов. По данным Национальной комиссии по грудному вскармливанию Германии ( Nationale Stillkommission ), грудное молоко следует хранить в холодильнике не более трех дней, а в морозильной камере — не более шести месяцев.
При охлаждении или заморозке молока важно указать на контейнере с молоком дату его сцеживания, чтобы вы могли видеть, сколько ему лет.
Исследование методов сцеживания грудного молока
Исследователи из Cochrane Collaboration — международной исследовательской сети — хотели выяснить, какой метод сцеживания грудного молока является наиболее эффективным, безопасным и наиболее удобным. Они искали исследования, сравнивающие различные методы сцеживания грудного молока. Всего было найдено 41 исследование, но только 22 из них, в которых приняли участие 1340 человек, предоставили подходящие данные. Эти исследования проводились в нескольких странах, включая США, Англию, Бразилию, Малайзию и Нигерию. Участников случайным образом распределили по группам, в которых использовались разные методы сцеживания молока. В некоторых из 22 исследований участвовали матери, недавно родившие недоношенных детей, детей с недостаточным весом или больных.
Безопасность
Исследования показывают, что бактериальное загрязнение сцеженного молока встречается довольно редко.
Ни один из методов также не был связан с большим количеством случаев бактериального заражения. Также нет никаких указаний на то, что какой-либо из этих методов связан с большей болью в груди или сосках.
Количество молока
Независимо от того, использовали ли женщины электрические молокоотсосы для обеих грудей или сцеживали молоко вручную, исследования не обнаружили каких-либо существенных различий между различными подходами. Но они не предоставили никакой информации о том, какую именно технику использовали женщины при ручном сцеживании, или были ли им даны хорошие инструкции — и то, и другое может сильно повлиять на результат. Разница между количеством сцеженного молока также была слишком мала, чтобы быть действительно значимой. Количество вырабатываемого молока в любом случае варьируется от женщины к женщине, и в исследованиях принимало участие не очень много женщин, поэтому неясно, действительно ли разница в количестве сцеженного молока была связана с используемым методом.
Исследователи также не обнаружили каких-либо существенных различий между количеством молока, сцеженного с помощью электрических и ручных молокоотсосов.
Скорость
Еще одна вещь, которая интересовала исследователей, заключалась в том, сколько времени требуется, чтобы получить определенное количество молока с использованием различных методов. Женщинам, которые использовали электрическую помпу, требовалось меньше времени, чем женщинам, которые использовали ручную помпу. Но стоит отметить, что, когда женщины в исследованиях использовали электрические молокоотсосы, они обычно использовали их для обеих грудей, что было невозможно с использовавшимися ручными молокоотсосами. Однако, как отметили исследователи Кокрейн, другие исследования показали, что многие женщины чувствуют себя некомфортно, используя молокоотсос для обеих грудей одновременно.
Расслабление может облегчить процесс
В некоторых исследованиях изучалось, влияют ли такие вещи, как прослушивание расслабляющей музыки, массаж груди или использование теплых компрессов, на количество сцеженного молока.
Их результаты показывают, что эти методы могут облегчить сцеживание молока и увеличить его количество.
Вопросы без ответов
Все исследования были очень небольшими, в них тестировалось всего несколько насосов, поэтому на их основе нельзя сделать действительно надежных выводов. Кроме того, многие исследования финансировались производителями тестируемых насосов. Необходимы дополнительные независимые исследования, чтобы быть более уверенным в том, какой метод самый безопасный, самый эффективный и самый удобный.
Sources
Becker GE, Smith HA, Cooney F. Методы сцеживания молока у кормящих женщин. Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.; (9): CD006170. [Бесплатная статья PMC: PMC6457747] [PubMed: 27684560]
Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR). Meine Muttermilch für mein Kind in der Kita oder Tagespflege. Merkblatt für Eltern. 10 мая 2015 г.
Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь
люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
услуги по уходу.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к
Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного
случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
команда
медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты можешь
найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в
наши методы.
Сколько грудного молока я могу сцедить за один сеанс?
Если это ваше первое родео по грудному вскармливанию/сцеживанию, у вас могут возникнуть вопросы. Многие люди ожидают, что мамы будут сцеживать молоко на бутылочку во время сцеживания, но для большинства мам это не так уж далеко от истины. В то время как у некоторых мам вырабатывается большое количество грудного молока, большинство мам накапливают его понемногу.
Сколько в среднем унций грудного молока я должен сцедить за сеанс?
В среднем за пятнадцать-двадцать минут сцеживания грудного молока большинство мам сцеживает от 0,5 до 4 унций грудного молока. Некоторые мамы, которых называют «суперпроизводителями», могут сцедить от четырех до восьми унций грудного молока за один сеанс сцеживания, но это определенно не является стандартом.
Сколько молока нужно детям для роста и развития?
Большинство детей в возрасте от одного до семи месяцев потребляют в среднем от одной до пяти унций грудного молока за одно кормление, всего от 25 до 36 унций в день. Через три-шесть месяцев потребности вашего ребенка в питательных веществах выровняются, что даст вам четкое представление о том, сколько вам нужно сцеживать молоко, чтобы ребенок был счастлив и здоров.
Влияет ли грудное вскармливание на то, сколько я могу сцедить во время сеансов?
Если вы сцеживаете грудь, чтобы время от времени докармливать грудью, возможно, вы не сможете сцедить столько грудного молока во время сцеживания.
В этом сценарии в среднем от 0,5 до двух унций является нормальным, поэтому вам может потребоваться чаще сцеживаться, чтобы создать дополнительный запас. Если вы хотите увеличить выработку молока, дважды сцеживайте грудь сразу после сеанса грудного вскармливания, чтобы каждый раз полностью опорожнять грудь. Это дает вашему телу понять, что ему нужно производить больше грудного молока.
Совет профессионала: Лучшее время для сцеживания — утро, когда выработка молока достигает максимума. Попробуйте запланировать свой первый сеанс сцеживания в день через полчаса-час после первого сеанса кормления.
Как часто мне следует сцеживаться, если я сцеживаюсь исключительно?
Чтобы удовлетворить минимальные потребности вашего ребенка в питании и поддерживать выработку грудного молока, планируйте сцеживать молоко не менее восьми раз в день. Конечно, как мы уже много раз говорили, количество молока зависит от того, как часто вы опорожняете грудь. Чем чаще вы сцеживаете молоко, тем стабильнее вырабатывается молоко.
Совет для профессионалов: Сцеживать восемь раз в день может быть непросто, если вы работаете или находитесь вне дома по другим причинам. Это делает незаметный, удобный молокоотсос, такой как Elvie Stride или Willow Go, идеальным для улучшения графика сцеживания, где бы вы ни находились и чем бы вы ни занимались.
Какой молокоотсос лучше всего подходит для увеличения количества грудного молока?
У нас есть широкий выбор высококачественных молокоотсосов для мам. Поскольку все они являются медицинскими устройствами, регулируемыми Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, вы можете рассчитывать на то, что большинство помп будут делать именно то, о чем они говорят. Как и в большинстве случаев, чем проще прокачивать, тем чаще вы будете находить для этого время. Лучшим насосом для вас будет насос, который позволит вам достичь максимально комфортного вакуума в наиболее вероятных условиях. Например, если вы знаете, что будете сцеживаться на работе, более незаметная помпа, не требующая подключения к розетке, облегчит вам задачу, а значит, вы с большей вероятностью будете сцеживаться регулярно.