На мышцы груди: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Боль в мышцах груди | Прима Медика

Боль в области спины, груди в медицине определяется общим понятием – дорсалгия. Дорсалгия считается одним из самых распространенных синдромов, с которым работают врачи различных специализаций – от хирурга, невропатолога до гастроэнтеролога, вертебролога и других направлений. Болевой симптом в зоне грудной клетки, в том числе боль в мышцах груди назван торакалгией и отмечается у 85-90% людей вне зависимости от возраста или социального статуса. Такой синдром имеет разные причины и не является самостоятельной нозологической единицей. Для того, чтобы классифицировать боль в мышцах груди требуется сложная, комплексная диагностика, включающая специфические анатомические, топографические обозначения локализации боли. Торакалгия в свою очередь так же распространена, как и абдоминалгия – боль в животе, в отличие от острых болевых абдоминальных симптомов боль в груди в 25-30% случаев обусловлена не с патологией внутренних органов, а с поражением скелетных мышц, следовательно, с миалгией.

Причины боли в мышцах груди

Причины торакалгии так же, как и причины боли в мышцах груди могут быть связаны как с вертеброгенными патологиями, обусловлены конкретно мышечными поражениями, так и нейрогенными факторами, а также заболеваниями сердца и желудочно-кишечного тракта. Собственно торакалгические синдромы – это ущемление, раздражение или сдавление межреберных нервов, результатом которого является мышечный спазм и боль различного характера, локализации и длительности. Таким образом, любая причина торакалгии в той или иной степени может быть фактором, провоцирующим боль в мышцах груди.

Существует несколько хорошо изученных клинических форм торакалгии вертеброгенного характера, которые диагностируются в 65-70% случаев:

1. 
   Функциональная торакалгия, обусловленная дегенеративными изменениями позвоночника в нижне-шейном отделе. Боль в груди, в нервных окончаниях и мышцах локализуется в верхней зоне и иррадиирует в шею, плечо, часто в руку. Симптом напрямую связан с состоянием позвоночника и может усиливаться при различных движениях, физической нагрузке.
2. 
   Торакалгия, вызванная дегенеративными процессами в верхне-грудном отделе позвоночного столба. Синдром отличается диффузной болью в загрудинном пространстве, между лопатками, зависит от глубины дыхания, но совершенно не меняется при движениях в силу малоподвижности.
3. 
   Боль в груди, в спине, связанная с поражением лопаточной зоны. Боль характерна колющими, острыми, режущими ощущениями, зависит от глубины дыхания, частично от движений и иррадиирует в сторону направления межреберных нервных окончаний.
4. 
   Торакалгия, обусловленная поражением, сдавлением передней части груди. Боль ноющая, длительная, локализована в середине или нижней части грудной клетки, зависит от двигательной активности

Следует отметить, что причины боли в мышцах груди могут быть как вертеброгенного, так и невертеброгенного характера:

• Остеохондроз.
• Кифосколиоз.
• Ксифоидалгия.
• Травмы позвоночника (грудной отдел).
• Синдром Титце.
• Инфекционные заболевания (герпес).
• Грыжи, ущемления, протрузии дисков.
• Вертебро-мышечный коронарный синдром.
• Миалгия, связанная с перенапряжением, подъемом или перемещением тяжестей.
• Миофасциальный болевой синдром – скелетно-мышечная торакалгия.

Почему болят мышцы груди

Каков патогенетический механизм синдрома, почему болят мышца груди?

Любой из этиологических, провоцирующих торакалгию факторов приводит к раздражению, ущемлению, сдавливанию нервных окончаний, которые окружены связками, фасциями и мышцами. Раздражение может вызвать воспаление и отек нерва, может его повредить – надрыв нерва, может возникнуть и компрессия, сдавление нервного окончания. Поврежденный нерв уже не выполняет свою функцию, он может только транслировать болевой сигнал в близлежайшие мягкие ткани, чаще всего в мышцы.

Причинами, объясняющими почему болят мышцы груди, могут быть миофасциальные проявления – скелетно-мышечная торакалгия. Миофасцильный болевой синдром в грудной клетке напрямую связан с длительным физическим напряжением определенной группы мышц, симптом усиливается и активизируется неловкими поворотами, движениями. Но наиболее полно боль проявляется при пальпации так называемых триггерных зон, диагностически важных и определяющих собственно МФБС. Мышечное раздражение в триггерных зонах сопровождается либо четко локализованной, либо отраженной болью, которая может растекаться за пределы триггерной точки. Среди причин МФБС могут быть не только сугубо физические факторы, миофасциальные боли в груди часто обусловлены скрытыми ревматическими заболеваниями, остеохондритом, радикулопатией, неврогенными патологиями, нарушением метаболических процессов.

В любом случае, чем бы не провоцировался болевой симптом в мышцах груди, существует одна патогенетическая причина – это поражение нерва, которое может привести к его отеку, надрыву или компрессии. От вида повреждения нервного окончания зависит характер, локализация и длительность боли, то есть собственно симптомы.

Почему болит мышца под грудью

Если болит мышца под грудью, это может означать множество не связанных с сугубо мышечным синдромом проблем.

• Синдром Титце или перихондрит, реберный хондрит, синдром передней грудной стенки и другие варианты названий. Судя по многообразию определений синдрома его этиология до сих пор неуточнена, однако клинические проявления изучены достаточно хорошо. Согласно версии автора, впервые детально описавшего синдром в начале прошлого века, заболевание связано с алиментарно-дистрофическим, пищевым фактором, то есть с нарушением обмена веществ и дегенерацией хрящевой структуры. Также существуют теории, объясняющие хондрит постоянной травматизацией, инфекционными и аллергическими заболеваниями. Синдром Титце характерен острой, стреляющей болью в области прикрепления грудины к реберным хрящам, чаще в зоне II-IV-го ребра. Воспаленные хрящи провоцируют болевой симптом, похожий на приступ стенокардии, то есть боль левосторонняя. Однако, нередко отмечаются и жалобы на то, что болит мышца под грудью справа, также часто встречается симптоматика, напоминающая признаки холецистита, гастрита, панкреатита.
• Хроническая форма синдрома Титце называется ксифоидитом или ксифоид-синдромом, когда боль локализована в зоне мечевидного отростка, реже – в нижней части груди (под грудью). Боль иррадиирует в эпигастрий, в зону между лопатками, усиливается в движении, особенно при наклонах вперед. Характерным симптом ксифоидита является усиление болевого ощущения при переедании, переполнении желудка. В отличие от желудочно-кишечных болей ксифоидит проявляется клинически в положении сидя, полусидя.
• Грыжа пищевода(диафрагмы) часто провоцирует боли, схожие с мышечными спазмами внизу груди. Боль ощущается как колика, локализована в загрудинном пространстве, но может переместиться в зону под грудью или в бок, порой напоминая приступ стенокардии. Симптом зависит от положения тела, усиливается в горизонтальной позе и стихает в вертикальной, что помогает отличить его от стенокардических признаков.
• Абдоминальная форма скелетно-мышечных болей в области груди может свидетельствовать о нетипичном развитии инфаркта миокарда. Боль локализуется в верхней части живота, под грудью, сопровождается ощущением тошноты, вздутием живота. Клиника такого синдрома очень схожа с признаками непроходимости кишечника, что значительно затрудняет и диагностику, и своевременность оказания помощи.

В целом, если болит мышца под грудью, внизу груди, пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку чаще всего такие признаки свидетельствуют о серьезных, порой угрожающих жизни состояниях. Крайне редко локализация мышечных болей под грудью касается миофасциального синдрома.

Симптомы боли в мышцах груди

Основные признаки торакалгии, включая симптомы боли в мышцах груди:

• Болевое ощущение, локализованное справа или слева в груди. Боль носит постоянный характер, ощущается как опоясывающая, простреливающая, приступообразная. Боль может распространяться по направлению межреберных нервных окончаний, зависит от многих видов движения – поворотов, наклонов, кашля, чихания, дыхания.
• Боль жгучего характера, сопровождающаяся онемением, иррадиирующая в область лопатки, в сердце, реже – в поясницу. Ощущение жжения может распространяться по направлению нервных ветвей. Часто такой симптом характерен для межреберной невралгии.
• Боль, связанная с мышцами плечевого пояса, мышцами-разгибателями спины, мышцами лопатки. Такой симптом не связан со сдавливанием или компрессией нерва, скорее он обусловлен гипертонусом мышечной ткани, спровоцированным перенапряжением как динамическим, так и статическим. Боль ощущается как нарастающая, ноющая, усиливается при нагрузке на поврежденную растяжением мышцу (повороты, наклоны, подъем тяжести).
• Истинную торакалгию необходимо дифференцировать с межреберной невралгией, что является частой диагностической проблемой. Кроме того, симптомы боли в груди очень схожи с болевыми признаками других синдромов – цервикалгии (боль в шее) и торакобрахиалгии (боль в плече, руке).
• Межреберная невралгия характерна острой, пронзающей болью, чаще всего локализованной в передней зоне груди.
• Торакобрахиалгия характерна иррадиирующими в руку болями.
• Цервикалгия специфична началом болевого симптома непосредственно в шее, если боль растекается в грудную зону, ее характеризуют как цервикоторакалгия.

Для определения точного синдрома при скелетно-мышечных грудинных болей пользуются такой схемой:

Определение синдрома

Зона локализации триггерных точек, определяется пальпацией

Ощущение и характер боли

Грудинный синдром

Зона груди, синхондроза

Боль ощущается в глубине, в загрудинном пространстве

Реберно-грудинный синдром

Межреберные мышцы (зона II III-го ребра), а также реберно-грудинные сочленения, чаще слева

Боль постоянного, ноющего характера, симптом зависит от многих движений – поворотов, наклонов, от кашля, чихания

Ксифоидалгия

Зона мечевидного отростка

Боль, которая зависит от положения тела. Усиливается в сгибании и разгибании тела, в приседании, положении тела – полусидя, зависит от обильной пищи (большого объема)

Передний реберный синдром

Зона VIII-X-го ребра, область края хряща

Сильная, острая боль внизу груди, в прекардиальной зоне, усиливается в движении, при поворотах

Синдром Титце

Зона II-III-го реберного сочленения, пальпируется гипертрофированный хрящ

Боль длительная, ноющая, не стихает в покое, в области уплотненных хрящей

Миофасциальный синдром – это наиболее распространенная причина болевого симптома в области груди, не связанного с вертеброгенной патологией.

Миофасциальные дисфункции отличаются хроническим течением, могут локализоваться в различных зонах, но редко мигрируют за пределы определенных диагностических триггерных точек. Именно такие точки являются патогномоничными критериями, определяющими МФБС – миофасциальный болевой синдром. При пальпации в триггерных зонах выявляется болезненное уплотнение, мышечный тяж размером от 2- до 5-6 миллиметров. Если на болевую точку оказывается механическое давление как с внешней стороны, так и из-за движений тела, боль усиливается и может отражаться в близлежащие мягкие ткани. Характерные признаки МФБС, определяющие симптом – болят мышцы груди:

• Симптом отражения — «прыжка», когда при надавливании на уплотненную мышцу боль усиливается и нарастает.
• Боль может усиливаться спонтанно при нагрузке на пораженную мышцу (активная триггерная точка) при нагрузке, надавливании.
• Ощущение скованности, ноющих болей характерно для латентных триггерных точек. Болевой симптом ограничивает объем движения мышцы груди.
• Боль при МФБС часто угнетает функцию мышцы, провоцирует ее слабость.
• Миофасциальная боль может сопровождаться нейроваскуляторными симптомами, характерными для компрессионных синдромов, если между триггерными точками располагается нерв, сосудисто-нервный пучок.

Причины, по которым развивается МФБС и болят мышцы груди, могут быть такими:

• Острая перегрузка мышцы, растяжение, обусловленное физической нагрузкой.
• Статичная поза, длительное сохранение антифизиологического положения тела.
• Переохлаждение.
• Врожденная анатомическая скелетная аномалия (асимметрия таза, разная длина ног, асимметрия строения ребер и так далее).
• Метаболические нарушения.
• Вирусные, инфекционные заболевания, при которых МФБС является вторичным синдромом.
• Редко – психогенные факторы (депрессия, фобии).

Следует отметить, что наиболее распространена жалоба «болят мышцы груди» у тех, кто начинает заниматься спортом, тренировками, особенно это касается силовых видов – бодибилдинга, то есть физической перегрузкой позвоночного столба и окружающих его мышц. К сожалению остальные причины болевого симптома в груди часто остаются недиагностированными своевременно, боль становится хронической, неспецифичной, что затрудняет выявление истинной причины и назначение адекватного лечения.

Диагностика боли в мышцах груди

Боль в мышечной ткани груди может свидетельствовать о разных заболеваниях, в том числе об угрожающих жизни состояниях. Поэтому диагностика боли в мышцах груди должна быть не только своевременной, но и максимально дифференциальной, точной, что довольно непросто, учитывая полисимптомность и вариативность ощущений такого характера. По статистике скелетно-мышечные боли в груди являются результатом таких патологий:

• Кардиалгия – 18-22%.
• Остеохондроз и другие вертеброгенные патологии – 20-25%.
• Заболевания пищеварительной системы – 22%.
• Истинные доброкачественные мышечные заболевания, чаще МФБС (миофасциальный болевой синдром) — 28-30%.
• Травмы – 2-3%.
• Психогенные факторы, депрессия – 3-8%.

Для того, что быстро дифференцировать сугубо мышечные патологии от коронарной кардиалгии и других серьезных заболеваний врач проводит и назначает следующие виды обследования:

• Сбор анамнеза, в том числе наследственного, определение объективной причины боли, ее связи с приемом пищи, неврогенным фактором, положением тела и так далее.
• Исключение или подтверждение типичных признаков стенокардии.
• Электрокардиограмма.
• Возможны пробы с применением антиангиальных препаратов.
• Выявление симптомов возможных вертебральных заболеваний. Визуально определяется деформация позвоночника, его биомеханические нарушения, с помощью пальпации выявляются мышечные зажимы в триггерных точках. Кроме того определяется ограничение движений, наличие участков гиперестезии.
• Исключение или подтверждение дегенеративных изменений в позвоночнике с помощью рентгена.
• Проведение мануального обследования мышечной ткани.

Если определяется предварительно МФБС (миофасциальный болевой синдром), по локализации боли можно определить пораженную мышцу и составить более точную терапевтическую стратегию.

Зона болевого симптома

Мышцы

Передняя часть грудной клетки

Большая, малая, лестничная, грудинно-подключичная, грудинно-ключичная (сосцевидная) мышцы

Задняя зона грудины, верхняя часть

Трапециевидная, а также поднимающая лопатку мышцы

Средняя часть груди, середина

Ромбовидная мышца и широчайшая мышц спины, задняя верхняя зубчатая мышца, а также передняя зубчатая и трапециевидная мышцы

Задняя поверхность груди, нижняя зона

Подвздошно-реберная и задняя нижняя зубчатая мышцы

Кроме того, диагностика боли в мышцах груди учитывает такие состояния и признаки:

• Связь боли с положением и позой тела больного, а также с движениями рук.
• Отсутствие или наличие рентгенологических признаков вертеброгенного синдрома, или же мышечно-тонических проявлений.
• Наличие сопутствующей симптоматики, в том числе чувства тревоги, страха.
• Отсутствие или наличие остеофиброзных участков в верхней части груди.
• Отсутствие или наличие явно выраженных отклонений на ЭКГ.
• Реакция на применение антикоагулянтов и нитроглицерина.
• Зависимость боли от массажа, биомеханической коррекции.

Обобщая, можно отметить, что опытный врач всегда помнит о так называемых «красных флажках» в процессе диагностики дорсалгии в целом и торакалгии в частности. Это позволяет быстро исключить или подтвердить серьезные патологии и начать адекватные терапевтические мероприятия.

Лечение боли в мышцах груди

Если выявлена вертеброгенная природа болей в мышцах груди, лечение направлено на основной, провоцирующий фактор. Боль купируется либо инъекционными блокадами с применением кортикостероидов либо назначением противовоспалительных средств в таблетированной форме, все зависит от характера боли. Стадия ремиссии предполагает иглорефлексотерапию, тракционную терапию, массаж, лечебную физкультуру.

Синдром Титце лечат с помощью согревающих процедур и мазей, содержащих НПВП. Если боль интенсивная назначается инфильтрация местными анальгезирующими препаратами, чаще – новокаином, реже кортикостероидами.

Реберно-грудинный синдром лечится блокадой межреберных нервных окончаний, далее по состоянию больного – массаж, ЛФК.

Лечение боли в мышцах груди при грудинно-ключичном синдроме (гиперостозе) заключается в применении противовоспалительных нестероидных препаратов, как в таблетированной форме, так и в виде мазей. Также показаны согревающие компрессы, физиотерапия и упражнения на укрепление мышечной ткани.

Миофасциальный синдром лечится комплексно, так как воздействовать необходимо на все многочисленные звенья процесса. Назначаются обезболивающие средства, препараты НПВП, антидепрессанты, миелорелаксанты, массаж и растяжение пораженных мышц, тепловые процедуры, электростимуляция и даже инъекции ботулотоксина. Эффективны местные аппликации с димексидом и лидокаином, постизометрическая релаксация, мануальная щадящая терапия.

В целом лечение боли в мышцах груди – это грамотное сочетание медикаментозной терапии и немедикаментозных методов, позволяющее не только купировать болевой симптом, но и значительно снизить риск рецидивов синдрома.

Профилактика боли в мышцах груди

На сегодняшний день, к сожалению, не существует специальных, общепринятых рекомендаций для предотвращения боли в мышцах груди. Это связано с полисимптоматикой и разнообразием причин, провоцирующим болевой синдром.

Очевидно, что правила, позволяющих избежать травматизации, болезней в течение жизни, касаются соблюдения норм здорового образа жизни. Однако даже те, кто постоянно заботится о своем здоровье, не застрахован от тех или иных болевых ощущений в мышцах тела, в том числе в области груди. Тем не менее, учитывая, что большая часть факторов, провоцирующих миалгию, связаны с дегенерацией позвоночника и перенапряжением, растяжением мышц, можно предложить такие советы:

• Необходимо вести активный образ жизни с учетом тотальной гиподинамии, свойственной нашему веку высоких технологий. Сидячий, малоподвижный образ жизни – верный путь к развитию всех видов остеохондроза, соответственно и к болям в мышцах.
• Если боли в мышцах груди диагностированы, установлена причина и пройдено лечение, необходимо в дальнейшем соблюдать все врачебные рекомендации для исключения возможности рецидивов.
• Учитывая тесную связь миалгии и состояния респираторной, пищеварительной системы, следует придерживаться правил здорового питания, отказаться от вредных привычек – злоупотребления алкоголем, курения.
• В занятиях спортом следует соблюдать правило разумного распределения нагрузки и соотношения собственных возможностей с поставленной спортивной задачей.
• Учитывая тесную взаимосвязь всех видов миалгии с состоянием нервной системы и тем, что около 15% ее причин обусловлены психогенными факторами, необходимо не только беречь нервы, но регулярно заниматься аутогенной тренировкой, знать и выполнять антистрессовые, релаксационные упражнения.
• При первых тревожных болевых ощущениях следует обращаться к врачу, обследоваться, так как порой именно своевременная диагностика и лечение помогают избежать не только развития болевого симптома, но и серьезных, угрожающих жизни состояний.

Боли в мышцах груди не являются специфическим симптом, указывающим на конкретную проблему, заболевание, поэтому самолечение может лишь перевести острый характер боли в хронический. Постоянный дискомфорт в области груди мешает полноценной работе, снижает качество жизни, в то время как вовремя вылеченное заболевание помогает в полной мере ощутить все преимущества выздоровления, то есть возвращенного здоровья.

Подтягивания на грудные мышцы. Накачать грудь на турнике

Подтягивания на перекладине – одно из самых эффективных упражнений для развития мышц всего верха тела. Однако основную работу здесь выполняет спина, бицепсы и предплечья.

Но можно ли накачать грудные мышцы на турнике? Ведь многие предпочитают заниматься только на этом спортивном снаряде.

В сегодняшней статье будем разбираться в этом вопросе.

Упражнения на турнике для мышц груди

Запомните: при любых видах подтягиваний основные рабочие мышечные группы – это широчайшие и бицепс!

Грудные при подтягиваниях испытывают статическое напряжение, чего недостаточно для их роста.

Основная функция широчайших – это приближение руки к туловищу (тяговое движение) из любого исходного положения. И перекладина здесь не исключение.

При любом варианте подтягиваний рука в конечной фазе движения приближается к туловищу.

Грудные мышцы – это антагонисты широчайших, выполняющие противоположную функцию. Их основная задача – отталкивать руку от туловища (толкающее движение).

Если вы хотите качать грудь на турнике, вам надо не подтягиваться, а отжиматься от перекладины.

Техника выполнения следующая:

1. Исходное положение – упор на перекладине на вытянутых руках (для удобства лучше выбирать низкий турник)
2. Сгибая руки в локтях и разводя их в стороны, опускайтесь вниз примерно до нижней части груди.
3. В нижней точке мощным разгибанием рук выполните подъем вверх и сделайте выдох.

Это довольно эффективное упражнение на грудь на турнике, которое очень напоминает отжимания на брусьях. Только вместо двух параллельных упоров под каждую руку вы используете один.

Еще одно движение, которое поможет развить грудные мышцы — это выход силы.

Оно включает как подтягивания, так и отжимание на турнике. И особенно популярно у атлетов, занимающихся воркаутом.

Однако начинающим оно точно не подойдет, так как для достаточной нагрузки на мышцы груди потребуется сделать немало повторений в подходе.

А поскольку движение комбинированное, уровень сложности у него высокий.

Каких результатов можно добиться

Выполняя именно отжимания на турнике, вы по-максимуму задействуете грудные мышцы. Также в работу активно включаются плечи и трицепсы.

За счет того, что вы двумя руками упираетесь в одну перекладину, много сил уходит на поддержание равновесия. Это положительно влияет на развитие мышц-стабилизаторов и координацию.

Как ни крути, но это упражнение больше подходит для опытных атлетов, с уровнем подготовки выше среднего.

Но даже несмотря на непривычную нагрузку, для роста ее может быть недостаточно.

Что касается новичков, то они физически не смогут выполнить это сложно-координационное упражнение.

Накачать грудь на турнике теоретически возможно, но на практике для новичков это будет очень тяжелым движением, а для опытных атлетов выполнения только отжиманий на перекладине будет недостаточно.

Эффективность упражнений на турнике

Как вы уже поняли, упражнения на перекладине – одни из самых эффективных для развития тяговых мышц – широчайших и бицепсов.

Также в этих движениях хорошо укрепляются предплечья.

Остальные мышцы верха тела хоть и включаются в работу, но получают статическую, стабилизирующую нагрузку.

Что касается развития грудных на турнике, то им тоже можно дать прямую нагрузку, но только при условии, что это будут отжимания, а не подтягивания.

Здесь грудь будет задействована по-максимуму. Однако этой нагрузки часто недостаточно для стимуляции мышечного роста.

Поэтому оптимальным будет выполнение целого комплекса упражнений.

Советы по накачке грудных мышц

Для роста груди используйте в тренировках силовые упражнения, которые максимально вовлекают ее в работу.

Практика бодибилдинга доказала высокую эффективность следующих движений:

1. Жим штанги (гантелей) лежа

Это «база», без которой практически невозможно обойтись, если вы хотите накачать внушительные грудные.

Вариаций много — выбирайте гантели или штангу, а также экспериментируйте с углами наклона скамьи. Это позволит достичь эстетичных пропорций.

2. Отжимания на брусьях

Еще одно движение, без которого не обходится практически ни одна программа тренировок на грудь.

К тому же его можно выполнять не только в зале, но и на любой спортивной площадке.

3. Отжимания от пола

Для начинающих подойдут отжимания от перекладины или с колен.

Продвинутые атлеты могут делать это упражнение с дополнительным отягощением, либо в более сложных вариациях.

4. Разводка гантелей лежа

Изолирующее движение, которое выполняют обычно после базы, чтобы добить грудные и достичь более четкой прорисовки формы мышц.

Опираясь на свой уровень физической подготовки, из этих упражнений можно составить программу тренировок, которая поможет вам достичь цели.

На этом все!

Надеемся, что теперь понятно, почему подтягивания – неподходящее упражнение для тренировки грудных. А вот ваш арсенал по-настоящему полезных движений для этой мышечной группы пополнился.

3.7 3 голоса

Рейтинг статьи

Причины, проблемы и методы лечения

«Это растяжение грудной мышцы или сердечный приступ?» Это то, что хочет знать большинство людей, испытывающих боль в груди — быстро . Не волнуйся. По данным Гарвардской медицинской школы, только у 20% страдающих от болей в груди диагностируется сердечный приступ. Это означает, что в 80% случаев это что-то другое, например растяжение грудной мышцы. Резкая боль в грудной мышце часто возникает при ее перенапряжении, вызывая небольшие разрывы мышечных волокон.

Признаки и симптомы растяжения грудной мышцы

Боль, возникающая при растяжении грудной мышцы, может быть острой или тупой и может усиливаться при глубоких вдохах и выдохах. Другими признаками растяжения грудных мышц являются отеки, кровоподтеки и мышечные спазмы. Если боль в груди возникла во время напряженной деятельности и сопровождается головокружением, тошнотой, потливостью или учащением пульса, это может быть сердечный приступ. Позвоните 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Если вы не уверены, попробуйте положить руки на грудные мышцы (грудную полость) и надавить. Если в результате вы почувствуете усиление боли, то, скорее всего, это мышечная травма, а не сердечный приступ.

Причины растяжения грудной мышцы

Несколько различных ситуаций вызывают растяжение грудной мышцы. Те, у кого слабые грудные мышцы, часто получают травмы при подъеме тяжестей, особенно если мышцы предварительно не разогреты. Женщины, которые испытывают боль в груди, могут быть удивлены, обнаружив, что их дискомфорт на самом деле связан с растяжением грудной мышцы. И любой мужчина или женщина, поднимающий слишком большой вес или передвигающий тяжелую мебель, рискует получить травму. Другими распространенными причинами растяжения грудных мышц являются контактные виды спорта и легкая атлетика, требующие интенсивных или повторяющихся движений. Теннис, гольф и гребля являются яркими примерами.

Можно ли потянуть мышцу при кашле?

Вне физической активности растяжка грудной мышцы может легко возникать из-за сильного сильного кашля. Люди, страдающие бронхитом или сильной простудой, могут травмировать и воспалить грудные мышцы из-за непрекращающегося глубокого кашля.

Как лечить растяжение грудной мышцы

В большинстве случаев растяжение грудной мышцы является незначительной травмой. В зависимости от тяжести, он может зажить самостоятельно в течение нескольких дней или нескольких недель. Больше отдыхайте и избегайте тяжелых физических упражнений. Если есть отек, попробуйте прикладывать лед к области груди не менее 20 минут за раз. Обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, также могут помочь уменьшить воспаление мышц и боль. При хроническом растяжении мышц может быть очень полезна физиотерапия. Это помогает уменьшить боль и восстановить силу и подвижность грудных мышц. В зависимости от потребностей пациента физиотерапевт может использовать в качестве лечения массаж, специальные упражнения и растяжку.

Как долго может продолжаться растяжение мышц грудной клетки?

Зависит от серьезности штамма. Если у вас легкий штамм, ожидайте, что он исчезнет в течение нескольких дней или недель. Тяжелые деформации могут занять 2 месяца или больше, чтобы зажить. Если боль в груди сохраняется более двенадцати недель, она считается хронической и может быть результатом длительной деятельности и повторяющихся движений. Независимо от того, испытываете ли вы острую или хроническую боль, физиотерапия может помочь уменьшить боль, укрепить мышцы, восстановить движение и уменьшить потенциальные долгосрочные постуральные эффекты. Если ваша боль не утихает после физиотерапии, вам может потребоваться посетить врача или хирурга-ортопеда.

На что похоже напряжение грудных мышц?

Каждый переживает боль по-своему. Тем не менее, острая тяга, скорее всего, вызовет внезапную острую боль в груди, тогда как хроническое напряжение, скорее всего, будет ощущаться как постоянная тупая боль. У вас могут возникнуть трудности с использованием грудных мышц и ощущения, часто описываемые как пульсация, стеснение и нежность. Боль обычно начинается в подмышечной впадине и распространяется на грудную мышцу. Из-за близости грудной клетки к легким напряжение грудных мышц также может сделать дыхание ограниченным и болезненным. Вы можете заметить боль при надавливании на больную мышцу и даже некоторую боль в состоянии покоя.

Нужно ли массировать растянутую грудную мышцу?

Зависит от силы притяжения. Выполненный с осторожностью, массаж грудной клетки может ускорить процесс заживления легких и умеренных нагрузок. Массаж может улучшить приток крови к растянутой мышце и помочь устранить любое накопление отходов в тканях. Важно отметить, что, хотя массаж может играть важную роль в процессе заживления, он, как правило, не является полным решением. Массажисты не имеют права диагностировать какое-либо состояние, а выполнение массажа на травме, которая не была правильно идентифицирована, на самом деле может принести больше вреда, чем пользы.

Каковы пять распространенных признаков травмы грудной клетки?

Общие признаки травмы грудной клетки включают боль в груди, которая усиливается при смехе, кашле или чихании, болезненность, кровоподтеки, отек и покраснение. Другие сообщают о онемении или покалывании и дискомфорте при надавливании на эту область. Травмы грудной клетки, связанные со стесненным дыханием, могут быть опасными для жизни, поэтому важно немедленно обратиться за помощью. Если у вас проблемы с дыханием, вы чувствуете сонливость, спутанность сознания или потливость или чувствуете сильную жажду, немедленно вызовите скорую помощь. Резкая, сильная боль в области ушиба грудной клетки может быть признаком ушиба или сломанного ребра. Если вас беспокоит боль, лучше посетить врача для оценки.

Домашняя физиотерапия с Luna

Понятно, что многие люди избегают общественных мест, таких как больницы и поликлиники, чтобы предотвратить распространение COVID-19. Хорошей альтернативой уходу является домашняя физиотерапия, такая как Luna. Он предлагает более безопасный и простой способ ускорить процесс выздоровления. Терапевты Luna предлагают удобные личные визиты и телевизиты, которые идеально соответствуют вашему графику. Кроме того, вы получите индивидуальную консультацию сертифицированного физиотерапевта, который сосредоточен исключительно на вас.

Не ждите — свяжитесь с Луной сегодня, чтобы начать работу и быстрее почувствовать себя лучше.

Специально подобранные ресурсы для вас

• Растяжение мышц грудной клетки: симптомы и лечение — Medical News Today
• Что нужно знать о растяжении грудной мышцы — Healthline
• Эффективное самолечение растяжения или разрыва грудной мышцы — (видео), Боб и Брэд, «Два самых известных физиотерапевта в Интернете»
• Как справиться с напряжением межреберных мышц — Клиника Кливленда
• 5 видов лечения растяжения грудной мышцы — Livestrong

Травмы грудных мышц: растяжения и разрывы большой грудной мышцы

Травмы грудных мышц, особенно большой грудной мышцы, когда-то редкие, становятся все более распространенными. Фактически, недавнее исследование показало, что из 365 случаев разрывов большой грудной мышцы, описанных в медицинской литературе с 1822 по 2010 год, 76% произошли за последние 20 лет. ¹ Травмы большой грудной мышцы могут варьироваться от ушибов (синяков) и воспаления до полных слезы и часто приводят к боли, слабости, деформации контура грудной клетки и, в конечном счете, к снижению общей функции плеча. Эти травмы чаще всего возникают у активных людей, занимающихся спортом или выполняющих тяжелую работу, и могут быть результатом либо острого травматического события, либо хронического перенапряжения. Разрывы большой грудной мышцы часто возникают у молодых мужчин, которые поднимают тяжести², и у пожилых спортсменов, которые недостаточно разогреваются; однако такие разрывы были зарегистрированы даже у пожилых людей.³ Когда происходят большие грудные травмы, они могут привести к инвалидности, особенно у спортсменов.

Мышцы грудной клетки

Две грудные мышцы, большая и малая грудные мышцы (большая и малая грудные мышцы), соединяют переднюю часть грудной клетки с плечевой костью (верхняя кость руки) и плечом ( Рис ). Большая грудная мышца представляет собой толстую веерообразную мышцу, состоящую из 2 головок или долей, ключичной и грудинной. Ключичная головка начинается от передней границы медиальной половины ключицы (ключицы), а грудинная головка – от грудины (грудной кости) и ребер с первого по шестое. Две части мышцы затем сходятся на внешней стороне груди с подключичной мышцей (маленькой треугольной мышцей между ключицей и первым ребром), образуя подмышечную впадину или подмышечную впадину. Многочисленные начала и прикрепления большой грудной мышцы позволяют ей инициировать широкий спектр действий на руке, позволяя ей приводить (притягивать к телу), сгибать (сгибать), разгибать (выпрямлять) и вращать внутрь (поворачивать к телу). тело).

Причины

Повторяющаяся или продолжительная деятельность со временем может привести к дегенерации сухожилий большой грудной мышцы, что приводит к растяжению. Хронический мышечный дисбаланс, слабость, скованность и аномальная биомеханика, особенно в сочетании с чрезмерными тренировками, также могут способствовать развитию деформации грудных мышц. Напротив, острое растяжение или разрыв грудной мышцы происходит, когда через мышцу и сухожилие проходит сила, превышающая их способность выдерживать. Это может произойти во время тренировки с отягощениями, особенно при выполнении жима лежа, жима от груди или разведения грудных мышц, и чаще всего происходит при использовании свободных весов, а не тренажеров. Например, если приложить слишком большую внешнюю силу, когда мышца находится в точке максимального растяжения, как во время движения вниз при жиме лежа, она разорвется в месте соединения сухожилия. Когда это происходит, пациенты обычно сообщают о резкой боли со хлопком.

Классификация

Разрывы большой грудной мышцы могут быть небольшими и частичными или могут представлять собой полный разрыв. Кроме того, они могут быть отнесены к 1-й из 3-х степеней в зависимости от количества разорванных мышечных волокон и степени утраты функций, при этом 3-я степень представляет собой наиболее обширное повреждение. Большинство разрывов имеют степень 2.

Симптомы

После разрыва большой грудной мышцы у пациента могут появиться кровоподтеки, отек и деформация грудной клетки и плеча. Кроме того, он или она может жаловаться на боль и потерю силы при надавливании конечностью. Боль локализуется в груди и передней части плеча или в подмышечной впадине, но может иррадиировать в плечо или шею и может увеличиваться от ноющей до более острой боли при физической нагрузке.

Диагностика и оценка

В острой фазе травмы физикальное обследование может быть затруднено, поскольку отек в результате травмы может деформировать плечо, а боль может повлиять на силовые и двигательные тесты. После того, как опухоль исчезнет, ​​контур грудной клетки и плеча может показаться ненормальным. Сила мышцы может быть проверена путем приведения пациента во время внутреннего вращения (движения к телу) руки и добавления сопротивления (оттягивания от тела). Затем результаты можно сравнить с результатами противоположной руки.

Визуализация используется для того, чтобы отличить травму грудной мышцы от других типов нарушений и определить ее степень. Следует сделать рентген, чтобы найти возможный фрагмент кости на сухожилии или другой связанный перелом или вывих. КТ (компьютерная томография) может использоваться для оценки переломов, выявленных на рентгеновских снимках, для хирургической фиксации. Ультразвук — недорогой метод, который можно использовать для оценки наличия разрыва или ретракции сухожилия, в то время как МРТ (магнитно-резонансная томография) может быть выполнена для определения места и степени повреждения.

Лечение

Лечение травмы большой грудной мышцы зависит от тяжести травмы, степени мышечной функции, состояния здоровья пациента и уровня общей активности. Нехирургическое лечение следует рассматривать у пациентов с низким спросом, пожилых людей или с частичными разрывами или разрывами мышечного брюшка. Начальное лечение с иммобилизацией, отдыхом и терапией холодом с последующим усилением и растяжением может дать функциональный результат от удовлетворительного до отличного. Движение плеча возвращается, и пациенты могут возобновить повседневную деятельность. ⁴ Тем пациентам, которые либо нуждаются в полной силе и функционировании, либо обеспокоены косметическим видом, рекомендуется хирургическое вмешательство. В недавнем исследовании пациенты были очень довольны хирургическим восстановлением большой грудной мышцы, сообщая о восстановлении силы, структуры и общей функции. ⁵ Необходимость реабилитации после операции зависит от того, как была восстановлена ​​мышца. Как правило, пациенты могут вернуться к нормальной деятельности через 4–6 месяцев после процедуры.

Исходы

Лечение травм большой грудной мышцы зависит от конкретного пациента. У малоподвижных или малоподвижных пациентов с частичными или полными разрывами консервативное лечение может дать от приемлемых до отличных результатов. Для тех, кто требует функции и формы, хирургическое лечение может быть лучшим вариантом. Хотя могут возникнуть такие осложнения, как нарушение восстановления, инфекция и тугоподвижность, они встречаются довольно редко. Как правило, после хирургического вмешательства и реабилитации можно ожидать полного возвращения к активности и улучшения внешнего вида.

Автор: Дэн Моррис, DO | Колумбус, Джорджия

Том 29, номер 2, весна 2017 г.