Упражнения для мышц грудины для мужчин в домашних условиях: Упражнения для грудных мышц дома для мужчин и женщин √ Тренировка груди в домашних условиях ᐉ UA-Футбол

Упражнения для воронкообразной деформации: повышение силы аномальное развитие грудной клетки, когда грудина врастает внутрь. Причины воронкообразной деформации до конца не ясны. Это нельзя предотвратить, но можно лечить. Один из способов лечения – физические упражнения.

Однако упражнения могут показаться не совсем легкими, поскольку воронкообразная деформация грудной клетки может вызвать:

• затрудненное дыхание
• боль в груди
• снижение толерантности к физической нагрузке

Согласно Антону Х. Швабеггеру, автору книги «Врожденные деформации грудной стенки: диагностика, терапия и текущие разработки», упражнения для грудной клетки включают глубокое дыхание и упражнения на задержку дыхания , а также силовые тренировки для мышц спины и груди.

Если вы будете выполнять эти упражнения медленно и сосредоточитесь на максимально глубоком дыхании, вы получите от них больше пользы. Ваша форма улучшится, вы доставите к мышцам столь необходимый кислород, ваше тело расслабится, и вы перестанете задерживать дыхание, что легко сделать, если что-то неудобно.

Имейте в виду, что вы должны вдыхать в более легкой фазе движения и выдыхать в фазе напряжения каждого упражнения. Конкретные преимущества и направления включены в каждое упражнение ниже.

Перечисленные ниже упражнения укрепляют и растягивают грудные и зубчатые мышцы, мышцы спины и основные мышцы для улучшения общей осанки. Укрепление этих мышц поможет при выпуклости ребер, вызванной воронкообразной деформацией, и ее побочных эффектах, как физических, так и косметических.

Это может показаться простым, но нельзя отрицать, что отжимания — один из лучших способов укрепить грудные мышцы. Их можно выполнять на коленях или пальцах ног. Если вы не готовы к полноценным отжиманиям, начните с того, что положите руки на твердую поверхность выше ваших ног — например, на очень прочный журнальный столик или на край дивана, без подушек, прижатый к стене — и начните с пальцы ног.

Когда ваши руки находятся выше ваших ног, а ваше тело находится под углом, это может быть хорошим способом начать режим отжиманий. По мере того, как вы становитесь сильнее, вы можете начать опускать угол тела. Это поможет вам легче перейти к полным отжиманиям, чем переходить с колен на пальцы ног. Полная планка задействует мышцы по-разному, даже под углом.

Делая отжимания, старайтесь делать 2 подхода по 10 повторений в день.

1. Начните с положения планки, положив руки под плечи и напрягая мышцы кора.
2. Опускаясь, вдохните.
3. Напрягая мышцы, чтобы поднять себя, выдохните. Держите локти близко к телу. Сосредоточьтесь на медленном дыхании, когда вы делаете это, и на том, чтобы задействовать грудные мышцы, сохраняя при этом напряжение корпуса.

Не хватайтесь за них, чтобы выполнить их — это может поставить под угрозу вашу форму и принести больше вреда, чем пользы. Если движение действительно сложное, разбейте подходы на три или пять для начала или найдите более высокую точку для начала после недели упражнений. При необходимости можно даже стоять и отжиматься от стены.

Для этого упражнения вам понадобится скамья или мяч для упражнений, а также несколько гантелей. Если у вас нет гирь, вы всегда можете воспользоваться старым резервом: по банке супа в каждой руке. Просто имейте в виду, что гантели легче держать, и вы можете получить больше от их использования, так как даже 5-килограммовые веса тяжелее, чем ваши самые тяжелые консервы.

1. Лягте верхней и средней частью спины на скамью или мяч, ноги согнуты под углом 90 градусов. Держите по гире в каждой руке и вытяните руки к небу, слегка согнув локти.
2. На вдохе широко опустите руки, пока локти не окажутся на уровне плеч.
3. На выдохе поднимите руки, пока они снова не сойдутся над грудью.
4. Сделайте 2 подхода по 10 повторений.

Если вам кажется, что это достаточно легко, увеличьте до 2 подходов по 15 повторений или увеличьте вес, который вы используете.

Укрепление мышц спины является важным компонентом лечения воронкообразной деформации грудной клетки. Ряд гантелей нацелен на ваши широчайшие мышцы. То, как это описано ниже, также укрепляет ваше ядро, еще один важный компонент лечения этого состояния. Вам понадобятся гантели, чтобы выполнить это упражнение — сделайте ставку на более легкую сторону, если вы никогда раньше не делали тягу.

1. Держите по гантели в каждой руке на вытянутых руках. Согнитесь в бедрах, пока верхняя часть тела не достигнет угла 45 градусов.
2. Удерживая шею на одной линии с позвоночником и глядя прямо вниз, отведите локти прямо назад и сожмите их между лопатками.
3. Вытяните руки в исходное положение. Выполните 2 подхода по 10 повторений.

Еще одно упражнение для укрепления спины, разведение гантелей на задние дельты также фокусируется на широчайших, ромбовидных и трапециевидных мышцах. Выберите пару легких гантелей, чтобы завершить это движение, и убедитесь, что вы сводите лопатки вместе в верхней точке, чтобы получить максимальную отдачу от упражнения.

1. Держите по гантели в каждой руке на вытянутых руках. Согнитесь в бедрах, пока верхняя часть тела не достигнет угла 45 градусов, и сведите гантели вместе.
2. Удерживая позвоночник и шею в нейтральном положении, вдохните и толкайте гантели в стороны и вверх, пока руки не окажутся параллельны полу.
3. Выдохните и вернитесь в исходное положение медленным и контролируемым движением. Выполните 2 набора по 10 повторений.

Плохая осанка может усугубить тяжесть и появление воронкообразной деформации грудной клетки. Укрепление постуральных мышц может помочь. Поскольку мы часто работаем над передней частью тела — особенно при укреплении груди, чтобы помочь с воронкообразной грудной клеткой — это упражнение поможет сбалансировать ваше тело, укрепляя заднюю цепь — мышцы задней части тела.

1. Лягте животом на коврик, вытяните руки перед собой и коснитесь лбом земли.
2. На вдохе поднимите голову, ноги и руки.
3. Задержитесь на счет до 5 и плавно отпустите на землю.
4. Выполните 2 подхода по 10 повторений.

Самое замечательное в этом упражнении то, что его можно выполнять на работе — на обычном стуле без отягощений. Или его можно усложнить, сидя на мяче для упражнений и используя утяжелители. Вы почувствуете это в верхней части спины и косых мышцах. Это также задействует ваше ядро ​​​​и грудные мышцы, особенно если вы используете веса.

1. Сядьте прямо и напрягите мышцы кора. Вытяните руки перед собой. Если вы используете вес, держите его обеими руками, либо накрывая одну руку другой, либо складывая их на вес.
2. Вдохните и на выдохе повернитесь вправо.
3. Медленно сосчитайте до 5, а затем двигайтесь вместе с дыханием. Вы будете скручиваться на выдохе и садиться выше или раскручиваться на вдохе.

Растяжка также является важным компонентом лечения воронкообразной деформации грудной клетки. Открыватели груди йоги помогут расширить грудную клетку, а также способствуют глубокому дыханию. Для начала попробуйте позу лука.

1. Лягте животом на коврик, руки по бокам ладонями вверх.
2. Согните ноги в коленях и подтяните стопы к задней части, обхватив руками лодыжки.
3. Вдохните и оторвите бедра от пола, отведя лопатки назад, чтобы открыть грудную клетку. Ваш взгляд должен быть направлен вперед.
4. Сохраняйте позу не менее 15 секунд, продолжая дышать. Выполнить 2 раунда.

Еще одна поза йоги, открывающая грудь. Camel позволяет глубоко растянуть всю верхнюю часть тела. Это будет сложно для новичков — если вы не можете достичь полной позы, откиньтесь назад, положив руки на заднюю часть таза, почувствовав там растяжение.

1. Встаньте на колени, прижав голени и носки к земле. Положите руки на заднюю часть таза.
2. Удерживая бедра перпендикулярно земле и упираясь в копчик, откиньтесь назад, стараясь опустить руки на пятки. Опустите голову назад.
3. Сохраняйте позу не менее 15 секунд. Выполнить 2 раунда.

Упражнения являются ключевым компонентом лечения воронкообразной деформации грудной клетки. Укрепляя мышцы груди, спины и кора и растягивая грудную полость, вы можете бороться с последствиями этого состояния. Стремитесь выполнять эти упражнения несколько раз в неделю, чтобы добиться максимальных результатов.

Costochondritis — Physiopedia

Original Editor — Nick Demunter Top Contributors — Kim Jackson , Scott Cornish , Nick Demunter , Lucinda hampton , Adam Vallely Farrell and Lionel Geernaert

Содержание

• 1  Определение/Описание
• 2 Клинически значимая анатомия
• 3 Этиология
  • 3.1 Эпидемиология
• 4 Характеристики/Клиническая картина
• 5 Оценка
• 6 Дифференциальная диагностика
• 7 Показатели результатов
• 8 Осмотр
• 9 Медицинский менеджмент
• 10 Управление физической терапией
• 11 Ресурсы
• 12 Клинические итоги
• 13 Каталожные номера

Реберный хондрит — это самокупирующееся состояние, определяемое как болезненное хроническое воспаление реберно-хрящевых соединений ребер или хрящево-грудных суставов передней грудной стенки. ^[2]

• Это клинический диагноз, не требующий специальных диагностических исследований при отсутствии сопутствующих сердечно-легочных симптомов или факторов риска.
• Костохондрит часто путают с синдромом Титце.
• Пальпация пораженных хондростернальных суставов грудной стенки вызывает болезненность ^[2] , а боль воспроизводится при пальпации пораженных сегментов хряща, которая может иррадиировать в грудную стенку.

Клинически значимая анатомия[edit | править]

Грудная стенка состоит из

• Грудина спереди,
• 12 грудных позвонков сзади,
• 12 парных ребер и связанных с ними реберных хрящей. ^[3]

Ребра состоят из кости и хряща, при этом хрящ служит эластичным мостом между костной частью ребра и грудиной.

По месту прикрепления к грудине ребра делятся на 3 группы: истинные, ложные и плавающие ребра.

1. Истинные ребра — это ребра, которые своими реберными хрящами непосредственно сочленяются с грудиной — ребра 1–7. Они сочленяются с грудиной грудино-реберными суставами. Первое ребро является исключением из этого правила; это синартроз и первое ребро может уникально сочленяться с ключицей реберно-ключичным суставом
2. Ложные ребра (8, 9, 10) — это ребра, которые косвенно сочленяются с грудиной, так как их реберные хрящи соединяются с седьмым реберным хрящом реберно-хрящевым суставом.
3. Плавающие ребра (11, 12) вообще не сочленяются с грудиной (два дистальных отдела ребра) ^[4] .

Ребра двигаются при дыхании и при движении туловища или верхних конечностей. ^[3]

Костохондрит воспалительный. Это вызвано воспалением реберных хрящей и их сочленений грудины, также известных как реберно-хрящевые соединения ^[5] .

Эпидемиология[править | изменить источник]

Эпидемиология костохондрита точно не установлена.

• В небольшом исследовании, опубликованном в 1994 г., была отмечена более высокая частота костохондрита у женщин и выходцев из Латинской Америки.
• В группе из 122 пациентов, поступивших в отделение неотложной помощи с болью в груди, не связанной со злокачественным новообразованием, лихорадкой или травмой, костохондрит был диагностирован у 36 пациентов (30%) ^[5]
• Может поражать как детей, так и взрослых. Исследование боли в груди в амбулаторной подростковой клинике показало, что у 31 процента подростков были причины опорно-двигательного аппарата, при этом костохондрит составлял 14 процентов подростков с болью в груди ^[2] .

Характеристики/Клиническая картина[править | править источник]

Как и при любой боли в груди, очень важны история настоящего заболевания, история болезни в прошлом, социальная история, семейная история и обзор систем. Многие смертельные причины боли в груди должны быть исключены до установления диагноза костохондрита.

Возможные результаты включают

• Пациент расскажет об усилении боли при движении и определенных положениях. Боль также обычно усиливается, когда пациент делает глубокий вдох.
• Качество боли различно, но ее можно описать как острую или тупую боль.
• Пациенты сообщают о постепенном или быстром появлении боли и припухлости верхнего реберного хряща реберно-хрящевого соединения.
• Боль обычно воспроизводима при пальпации от легкой до умеренной. Часто возникает точечная болезненность в месте соприкосновения одного или двух ребер с грудиной (ловушка типичных результатов физического осмотра заключается в том, что боль, вызванная острым коронарным синдромом, также может быть описана как воспроизводимая) ^[5] .
• Симптомы могут проявляться постепенно и исчезать спонтанно через несколько дней, но в равной степени для их исчезновения могут потребоваться годы. ^{[6] [7]} Даже после исчезновения симптомов они могут вернуться в том же месте или на другом уровне ребра. ^[8]
• Может быть гипомобильность верхнегрудного отдела позвоночника, реберно-позвоночных суставов и боковых ребер. ^[9]

Реберный хондрит обычно самокупирующийся и доброкачественный – его следует отличать от других, более серьезных причин болей в груди.

• Ишемическая болезнь сердца присутствует у 3-6% взрослых пациентов с болью в груди и болезненностью стенки грудной клетки при пальпации.
• Анамнез и физикальное обследование органов грудной клетки, подтверждающие воспроизводимую боль при пальпации над реберными хрящами, — это, как правило, все, что необходимо для постановки диагноза у детей, подростков и молодых людей.
• Пациенты старше 35 лет, лица с историей или риском развития ишемической болезни сердца, а также все пациенты с сердечно-легочными симптомами должны пройти электрокардиографию и, возможно, рентгенографию органов грудной клетки.
• Рассмотрите возможность дальнейшего тестирования для исключения сердечных причин, если это клинически показано возрастом или статусом сердечного риска ^[10]

Дифференциальный диагноз костохондрита довольно длинный. Некоторые из включенных диагнозов связаны с серьезной заболеваемостью и смертностью. например

• Острый коронарный синдром (ОКС)
• Пневмоторакс
• Пневмония
• Легочная эмболия
• Синдром Титце, гораздо менее распространенный, чем костохондрит, и он, как правило, вызывает отек грудной клетки в дополнение к другим симптомам,
• Ксифоидалгия: болезненный отек и дискомфорт мечевидного отростка грудины ^[11]
• Синдром скользящего ребра: гипермобильность передних концов реберных хрящей ложных ребер достоверная, воспроизводимая и чувствительная мера исхода для пациентов с жалобами на боль в шее, спине и верхней четверти 19

  Глобальный рейтинг изменений (GROC): для измерения субъективной скорости улучшения состояния пациента. улучшение . ^[2]

  Измерение подвижности грудного и шейного отделов: ^[13]

  • Вращение грудопоясничного отдела позвоночника (TR): TR имеет высокие ранги достоверности и чувствительности, а усовершенствование технологии измерения, вероятно, приведет к лучшему тест на продолжение.
  • Расстояние от пальца до пола (FFD): высокая надежность и чувствительность, но плохая корреляция с изменениями позвоночника
  • Тест Шобера
  • Грудно-поясничное сгибание
  • Расстояние от затылка до стены ^[14]

  Пациенты с костохондритом будут иметь:

  • Боль в груди, воспроизводимая при пальпации пораженного участка, с преимущественным поражением 2-5 ребер.
  • Отягчающими факторами могут быть сутулость или физические упражнения.
  • Часто возникает после недавно перенесенного заболевания с кашлем или после интенсивной физической нагрузки и чаще одностороннего происхождения. ^[2]
  • Может быть ассоциированным ограничением соответствующего реберно-позвоночного и реберно-поперечного при осмотре.
  • Потеря нормального движения позвоночника, связанная с болью в груди. ^[15]
  • Пальпацию следует проводить 1 пальцем на передней, задней и боковой сторонах грудной клетки, ключице, шейном и грудном отделах позвоночника. При воздействии на пораженный участок обнаруживается воспроизводимая боль, которая может свидетельствовать о костохондрите, но не может быть полностью завершена. ^[2]
  • Пальпация в движении — это ручной процесс перемещения сустава в его максимальный предельный диапазон движений, после чего он вызывается легким пружинящим движением. Эта конечная точка движения сустава формирует основу для определения нормального или ненормального движения сустава. Когда двигательная пальпация снижена, сустав считается фиксированным или гипокинетическим. ^[15]
  • Кардиальные причины должны быть исключены у пациентов с высоким риском.

  Лечение состоит из консервативного лечения и обычно симптоматическое, ^[16]

  Управление включает

  • Подтверждение
  • Местные или пероральные анальгетики. ^[16]
  • Местные инъекции стероида в сустав, сухожильное влагалище или вокруг нерва подавляют воспаление, уменьшают отек и боль, улучшая подвижность. ^[17]
  • Если у пациентов имеется тяжелый или рефрактерный костохондрит, направить на амбулаторное наблюдение. Физиотерапия – вариант лечения рефрактерного костохондрита ^[5]
  • Альтернативные методы лечения могут также включать: лед, иглоукалывание, мануальную терапию, упражнения и другие лекарства, такие как сульфасалазин, которые могут иметь дополнительные долгосрочные преимущества при лечении костохондрита ^[18]

  Физиотерапевтическое лечение[править | изменить источник]

  Может включать:

  • Обучение – успокоить пациента, объяснив его состояние ^[19]
  • Сведение к минимуму действий, провоцирующих симптомы (например, уменьшение частоты или интенсивности физических упражнений или трудовой деятельности)
  • Курс терапии триггерных точек для уменьшения боли – например, фрикционный массаж поперечными волокнами
  • Используйте теплые/холодные прокладки и массаж, чтобы помочь предотвратить перегрузку мышц и уменьшить боль. [4][9] Тепловые и холодные компрессы одинаково эффективны. Так что пациент может выбрать, что ему больше нравится. Вместо использования холодных прокладок пациент также может использовать спрей Vapocoolant на пораженных участках. Этот спрей может облегчить боль в груди. ^[20]
  • Упражнения для осанки — повторная тренировка правильной осанки в функциональных положениях (нейро-мышечный контроль). Функциональная тренировка заключается в использовании правильных мышц в нужное время для поддержания правильной осанки в повседневной деятельности. Простые действия, такие как, например. правильная осанка стоя, сидение, чтобы встать, и ходьба по лестнице — все это необходимо решить, чтобы обеспечить правильную технику и задействовать мышцы.
  • Торакальная мануальная терапия, направленная на боковые и задние реберные структуры для улучшения подвижности ребер и грудного отдела позвоночника ^[9]
  • Упражнения в диапазоне движения должны быть вызваны как можно скорее. У пациента может не быть боли, когда он выполняет упражнения, например, упражнения на вращение грудного отдела позвоночника. Не вызывайте боль.
  • Прогрессивная растяжка. Они могут начинаться с простых упражнений на подвижность по мере переносимости ^[20] например, ^[21] Растяжка большой грудной мышцы может быть полезной (растянуть большую грудную мышцу, стоять в углу в течение 10 секунд, держа обе руки у стены (например, когда вы делаете отжимание) повторяйте это несколько раз в день в течение 1 или 2 минут).
  • Мобилизация позвоночника и ребер для улучшения подвижности грудной клетки и уменьшения симптомов. ^[22]
  • На болезненную зону могут применять чрескожную электростимуляцию и электроакупунктуру. Иглу для акупунктуры вводят в пораженный сегмент позвоночника. Затем на введенную иглу воздействуют электрическими токами низкой частоты. ^[23]
  • Сухие иглы: Скелетно-мышечная боль в грудной клетке традиционно была сложной областью для оценки и лечения. Сухие иглы в руках должным образом обученных медработников могут помочь в диагностике и лечении фокальных синдромов грудной стенки ^[24]

  Источники изображений:

  • Рис. 1 и 2: Из Атласа анатомии, общей анатомии и опорно-двигательного аппарата THIEME, © Thieme 2005, иллюстрация Карла Вескера
  • Рис. 3 : Роветта Г., Сессарего П., Монтефорте П. Упражнения на растяжку при реберно-хрящевой боли. G Ital Med Lav Ergon. Apr-Jun 2009;31(2):169-71

  Костохондрит должен быть диагнозом исключения. Исключите другие причины болей в груди, связанные с повышенной заболеваемостью и смертностью.

  • Пациенты обычно обращаются с болью в груди, усиливающейся при дыхании, и она часто носит позиционный характер.
  • Костохондрит является самокупирующимся заболеванием.
  • Это должно быть воспроизведено при медицинском осмотре, а основные показатели жизнедеятельности пациента должны быть в пределах нормы. По назначению лабораторные анализы, ЭКГ и рентгенограмма грудной клетки также должны быть в норме.
  • Диагноз подтверждается сканированием или сцинтиграфией костей и физической оценкой пораженного реберного хряща.
  • Лечение костохондрита состоит из консервативного лечения и обычно является симптоматическим ^[20] .
  • Физиотерапию часто назначают, если состояние не поддается лечению (подробности см. в разделе физиотерапии).
  2. ↑ ^{2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5} ПРОУЛЬС А. и ТЕРЕЗА В.; Костохондрит: диагностика и лечение; Am Fam Врач.  2009 15 сентября;80(6):617-620
  3. ↑ ^{3,0 3,1} Клеменс ВМ. и другие. ; Введение в реконструкцию грудной клетки: анатомия и физиология грудной клетки и показания к реконструкции грудной клетки; Семин Пласт Хирург. ; 2011 г.; 25(1): 5-15
  4. ↑ Сафарини О.А., Бордони Б. Анатомия, грудная клетка, ребра. InStatPearls [Интернет] 2019 Feb 19. StatPearls Publishing.
  5. ↑ ^{5,0 5,1 5. 2 5.3} Шуман Дж.А., Паренте Дж.Дж. Костохондрит. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532931/ (последний доступ 29 апреля 2020 г.)
  6. ↑ Fam A.G., Smythe H.A., Скелетно-мышечная боль в грудной клетке, Can Med Assoc J. Sept. 19851; 133(5):379-389
  7. ↑ Gregory P.L., BISWAS AC, Batt M.E., Скелетно-мышечные проблемы грудной клетки у спортсменов, Sports Med., 2002;32(4):235-50.
  8. ↑ Hurst J.W., Morris D.C., Williams B.R. «Боль в груди» у пациентов с костохондритом или синдромом Титце, Wiley-Blackwell, 2001, стр. 23-29.
  9. ↑ ^{9,0 9,1} Han J N et al.; Дыхательная функция мышц грудной клетки; Европейский респираторный журнал ISSN 0903 1993.
  10. ↑ Пруль А.М., Зрид Т.В. Костохондрит: диагностика и лечение. Американский семейный врач. 15 сентября 2009 г .; 80 (6): 617-20. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19817327 (последний доступ 29 апреля 2020 г.)
  11. ↑ Брайан Э. Удерманн и др.; Синдром скользящего ребра у студенческого пловца: история болезни; Джей Атл Трейн. 2005 г., апрель-июнь; 40(2): 120–122
  12. ↑ Бренда М. Бирманн и др.; Преддиагностика биомаркеров инсулиноподобного фактора роста-1, инсулина и интерлейкина-6 и риска множественной миеломы в когортном консорциуме множественной миеломы. Кровь. 2012 13 декабря; 120 (25): 4929–4937.
  13. ↑ ФРИСТОН Дж.; Может ли ранняя диагностика и лечение костохондрита снизить количество госпитализаций с острой болью в груди?; Журнал ревматологии, ноябрь 2004 г., 31 (11) 2269-2271.
  14. ↑ Виитанена Дж., Х. Каутиайнена, Дж. Суния, М.Л. Коккоа и К. Лехтинена; Относительная ценность измерений подвижности позвоночника и грудной клетки при анкилозирующем спондилите; Скандинавский журнал ревматологии; Том 24, 1995 — Выпуск 2
  15. ↑ ^{15,0 15,1} Аспегрен Д; Консервативное лечение студенческой волейболистки с костохондритом; Журнал манипулятивной и физиологической терапии; Май 2007 г. , том 30, выпуск 4, страницы 321–325.
  16. ↑ ^{16,0 16,1} Grindstaff L.T. и другие. ; Лечение гребца женского пола с костохондритом : история болезни ; Джей Ман Манип Тер. ;2010 ;18(2): 64-68
  17. ↑ Камел М. и др. ; Ультрасонографическая оценка местной инъекции стероидов при синдроме Титце; Br J Ревматол; 1997 ;36(5) : 547-50
  18. ↑ Фристон Дж. и др. ; Может ли ранняя диагностика и лечение костохондрита снизить количество госпитализаций с острой болью в груди?; J Ревматол; 2004 г.; 31(11)-2269-71
  19. ↑ Massin MM, Bourguignont A, Coremans C, Comté L, Lepage P, Gérard P. Боль в груди у педиатрических пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи или в кардиологическую клинику. Клин Педиатр 2004;43(3):231-238
  20. ↑ ^{20.0 20.1 20.2} Hudes K, Низкотехнологичная реабилитация и ведение 64-летнего мужчины с острым идиопатическим началом костохондрита. J Can Chiropr Assoc. 2008 декабрь; 52(4): 224–228
  21. ↑ Роветта Г.