Части руки название: Как называется нижняя часть руки

Содержание

Строение ногтя на руках и ногах-схема. Анатомия, функции и особенности строения ногтевой пластины

Курс от Евгении Имень и Александры Данграсс

07.09.2018

Стойкие гель-лаки Imen

04.09.2019

Ногтями называют производные эпидермиса плотные пластинки на кончиках пальцев рук и ног человека (впрочем, они есть у всех приматов). Несмотря на то, что они лишены нервных окончаний и не болят, ноготки выступают индикаторами состояния всего организма.

Во-первых, чтобы выглядеть красиво и иметь стильный маникюр, во – вторых, чтобы вовремя понять, что не так со здоровьем, необходимо быть осведомленным об анатомии и функциях ногтевых пластинок на руках и ногах.

  1. Роговая защитная пластина состоит из трех частей: корня (другие названия – матрикс, матрица), тела и свободного края. Корень образован живыми эпидермиальными клетками, а тело и свободный край – мертвыми
  2. Корневую часть ноготка, спрятанную под кожей, в ногтевой щели. Мы не видим. Но размеры ее не маленькие, они составляют треть от видимой части. Белый полукруг, видимый на пластине у нижнего валика, является продолжением матрицы. Он носит название лунулы
  3. Тело ноготка покоится на ногтевом ложе. Средняя длина этой части ороговевшей пластины на руках – 1,5 см, ширина – 1 см, толщина – 0,7 мм. На ногах крайние фаланги и, соответственно, ногтевые пластины, на первом и остальных четырех пальцах значительно отличаются по размеру, толщина же пластины на большом пальце составляет примерно 1 см
  4. Сама роговая пластинка, естественно, лишена кровеносных сосудов. Но их чрезвычайно много под ней, в ногтевом ложе. Именно эти сосуды и осуществляют питание ногтя
  5. Между пластиной и ложем располагается тонкий слой живых клеток, гипонихий
  6. Валики — это складки кожи, расположенные внизу и по бокам тела ноготка. С роговой пластиной они скреплены кутикулой
  7. Матрикс состоит из живых эпителиальных клеток – онихобластов. Они очень интенсивно питаются кровью, постоянно делятся и роговеют, образуя белок кератин, из которого и состоит омертвевшая часть пластины
  8. Матрикс отвечает за то, как выглядит видимая часть ногтя – ее форму, толщину, крепость, скорость ее роста, гладкость, прочее. Травмы ногтевого корня непосредственно влияют на внешний вид пластины
  9. Скорость роста ногтя на пальце руки – до 4 мм в месяц, на пальце ноги – до 3 мм за это же время. Интересно, что быстрее процесс роста происходит у женщин. Также, чаще срезать ноготки приходится в летнее время
  10. Тело ногтя хоть и представлено мертвыми клетками, является плотным, блестящим, эластичным, имеет приятный розовый оттенок, если, конечно, человек здоров. Это объясняется тем, что между кератин содержит атомы серы (цистеин), между его частями в пластине присутствуют «прокладки» из жира и воды. Розовый же цвет пластине придает кровь, циркулирующая в расположенных под ней кровеносных сосудах
  11. Свободный край ногтя может вырасти настолько, насколько он крепкий и эластичный, а также насколько этого хочет человек. Для классического маникюра характерна длина от 2 до 5 мм. Ногти – стилеты с необычным дизайном могут быть и длиннее. По мере роста свободный край ногтевой платины скручивается и принимает вид спирали
  12. Свободному краю ногтя мастера маникюра придают различные формы методом подпиливания

ВАЖНО: Существует отдельная официальная наука, которая изучает анатомию и функции ногтей, а также занимается диагностикой их состояния. Она носит название «онихология»

Основной функцией ногтей является защита крайних фаланг пальцев от негативного воздействия факторов окружающей среды, в частности, механических, химических, вибрационных, температурных, прочее. Также, ноготки:

  1. Необходимы, чтобы чесаться
  2. Помогают человеку манипулировать с различными предметами, придавая кончикам пальцев необходимую твердость
  3. Помогают человеку тактильно оценить предмет
  4. Являются средством самовыражения

Как выглядит строение ногтя на ноге: схема

Как выглядит строение ногтя на руке: схема

Синдром карпального канала — Medicīnas centrs ARS; +371 67201007

В чем причина покалывания в руках?

Потеря чувствительности и боль в руках может быть вызвана разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина потери чувствительности — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального канала.

Название заболевания «компрессионная нейропатия» говорит о сути заболевания – зажатый нерв. Обычно это происходит в самых узких местах по пути прохождения нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей). Нерв сдавливается в карпальном канале запястья или в кубитальном канале – узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала.

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками. Это заболевание встречается у тех, кто постоянно перегружает свои руки. Однако это заболевание встречается и у людей с работой, при которой руки не перегружаются.

Что такое синдром карпального канала?

Сдавливание нерва чаще всего образуется в запястье – в карпальном канале. Это отверстие между костями и поперечной связкой запястья, через которое проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей, обеспечивающие чувствительность пальцев.

Чем вызван синдром карпального канала?

Сдавливание нерва может вызвать чрезмерная нагрузка, продолжительные, однообразные движения, различные заболевания и травмы. В результате длительного сдавливания погибают нервные волокна, вызывая нарушения чувствительности кожи и подвижности пальцев и ладони.

Симптомы

Первые симптомы — это покалывания в пальцах, чувство жжения и боль, чаще проявляется в ведущей руке. Если человек правша, то сдавливание нерва образуется в правой руке, так как на эту руку выпадает основная нагрузка, у левшей – наоборот.

Причины

Синдром карпального канала чаще встречается у людей с монотонной ручной работой, при чрезмерной нагрузке на руки и пальцы, при выполнении одних и тех же движений, при работе с поднятыми руками или при удержании рук в напряженной позе. Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками. Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась. Оно не всегда связано с тяжелым и/или монотонным трудом – им также заболевают люди, которые ничего тяжелого ежедневно не делают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин. Чаще всего он бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

Какие наиболее частые проявления болезни?

  • прогрессирующее покалывание и боли в руках, особенно в ночное время;
  • ощущение отечности, онемения пальцев по утрам;
  • нарушение подвижности кисти, бессилие в руке;
  • утрачивается захват кистью, становится невозможным удержать предметы в руке.

Для информации: зажатый в запястье нерв, нелеченый продолжительное время, радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, ладонь теряет силу и способность выполнять даже простую рутинную работу.

Если не начать лечения своевременно, то боль и покалывания, как правило, распространяются по всей руке и функционирование ладони нарушается.

ДИАГНОСТИКА

Для установления причины покалывания и начала соответствующего лечения следует посетить невролога или нейрохирурга. Для выбора подходящего метода лечения, который уменьшит сдавливание нерва и будет способствовать восстановлению поврежденных нервных волокон, следует в первую очередь уточнить место и степень повреждения нерва. Решающее значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, отличающееся для каждого случая.

  • Консультация нейрохирурга. Если жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель, пора идти к врачу. Важно выяснить причину жалоб, при необходимости — провести обследования для принятия решения о подходящей тактике лечения.
  • Нейрография. Измеряется скорость прохождения моторного и сенсорного нервного импульса для определения характера и уровня повреждений нервных волокон.
  • Ультрасонография (УЗИ). Предоставляет дополнительную информацию об изменениях в тканях, расположенных рядом с нервом – сухожилия, суставы и кости.

Дополнительные возможности диагностики

Если имеются подозрения, что покалывание и боли в руках вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза можно использовать рентген, электромиографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, лабораторные исследования и др.

  • При компьютерной томографии можно хорошо видеть развитие костей, хрящи, radziņus, уплотненные связки.
  • Электромиография помогает выявить жизнеспособность нерва и возможность проводимости.
  • Анализ крови выполняют для определения наличия воспаления в организме.
  • Ультрасонографию (УЗИ) выполняют, например, при подозрении на увеличение суставной сумки или на наличие неясного образования рядом с нервом.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) выполняют при подозрении, что нерв зажат в каком-то другом месте, например, в шейном отделе позвоночника. Обследование показывает структуру нерва, спинной мозг, корешки спинного мозга.

Какие возможности лечения?

Главной целью лечения является снижение/устранение компрессии нерва. Существуют различные методы и средства, помогающие временно устранить неприятные ощущения и облегчить существующее состояние.

В зависимости от степени повреждения нерва имеется несколько возможностей.

  • Щадящий режим. В случае легкой компрессионной нейропатии, когда симптомы только появились, рекомендуется больше беречь руки.
  • Медикаментозная терапия. В легких случаях применяют медикаментозную терапию с локальными инъекциями. Для них используют как противовоспалительные средства, так и стероидные инъекции или блокады.
  • Физикальная терапия. Ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и др. процедуры помогают уменьшить отечность и освободить зажатый нерв. Хорошо помогает и специальный ортоз, позволяющий держать руку в правильном положении.
  • Операция. Для освобождения сдавленного нерва применяют традиционный метод или более новый и менее травматичный эндоскопический метод.
    • Традиционная хирургическая/обычная операция выполняется при локальной анестезии. В запястье или на внутренней поверхности локтевого сустава выполняется небольшой разрез тканей, открывается канал и освобождается сдавленный нерв. В течении месяца после операции следует соблюдать щадящий режим.
    • Эндоскопический метод является намного более щадящим для пациента в сравнении с используемыми хирургическими методами лечения. Этот метод особенно рекомендован пациентам с высокой степенью риска осложненного заживления ран (при сахарном диабете, при заболеваниях периферийных артерий, при метаболических и др. заболеваниях). Во время операции, через небольшой разрез кожи, в карпальный или кубитальный канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождается сдавленный нерв.

Эндоскопия, по сравнению с хирургическими операциями, имеет ряд преимуществ: 

  • минимальный косметический дефект
  • короткий и менее болезненный послеоперационный период
  • быстрое восстановление работоспособности

Операция дает долгосрочный результат — возможность снова нормально работать и хорошо высыпаться. Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой.

В Дневном стационаре Medicīnas centrs ARS выполняют:
  • минимально инвазивное (эндоскопическое) хирургическое лечение стенозирующей невропатии (карпального, кубитального, тарзального и др.каналов)
Лечение синдрома карпального и кубитального канала проводят:
  • нейрохирург – вертебролог Др.мед Янис ШЛЕЗИНЬШ
  • нейрохирург – вертебролог Др. Раймондс МИКИЯНСКИС
ВИДЕО:
  • Хирургия карпального канала (LV)
  • Синдром карпального канала (RU)
  • Синдром карпального канала: причины, последствия и лечение (RU)
ПУБЛИКАЦИИ:
  • Покалывание в руках — Рассказывает нейрохирург Medicīnas centrs ARS Др. мед. Янис ШЛЕЗИНЬШ

СТОИМОСТЬ ОПЕРАЦИЙ

 

Свод федеральных правил | GovInfo

Идентификатор Поле структуры/метаданных Примеры
Номер гранулы

Глава
CFR-{Год}-название{Номер названия CFR}-vol{Номер тома CFR}-chap{Идентификатор главы}

Подраздел
CFR-{Год}-название{Номер заголовка CFR}-vol{Номер тома CFR}-chap{Идентификатор главы}-subchap{Идентификатор подраздела}

Part
CFR-{Year}-title{CFR Title Number}-vol{CFR Volume Number}-part{Part Number}

Subpart
CFR-{Year}-title{CFR Title Number}-vol{CFR Volume Number}-part{Part Number}-subpart{Subpart Identifier}

Раздел
CFR-{год}-заголовок{номер заголовка CFR}-vol{номер тома CFR}-sec{номер части}-{идентификатор раздела — только часть после точки в цитате}

Примечание. Когда глава, подглава, часть, раздел или подчасть разбиты на несколько томов, комбинированные файлы недоступны, и доступ к прямым ссылкам на документы должен осуществляться на более детальном уровне.

CFR-2008-title39-vol1-chapI

CFR-2008-title39-vol1-chapI-subchapB

CFR-2008-title39-vol1-part20

CFR-2008-title39-vol1-part777-subpartA

CFR-2008-title39-vol1-sec20-2

Идентификатор пакета CFR-{год}-название{номер названия CFR}-vol{номер тома CFR} CFR-2008-title39-vol1

Отображаемое имя поля метаданных Определение поля метаданных Полевой оператор Пример(ы) полевого оператора
Коллекция Коллекция, к которой принадлежит документ. Обычно то же, что и публикация или серия. коллекция:: cfr
Примечание: «cfr» используется для Свода федеральных правил
Правительственный автор Названия правительственных организаций, ответственных за авторство или сборку документа. правительствоавтор: правительство автор: «управление федерального регистра»
Дата публикации Дата, когда документ впервые стал общедоступным. Дата публикации: publishdate:2016-01-01
Формат даты: ГГГГ, ГГГГ-ММ или ГГГГ-ММ-ДД
Язык Код языка исходного документа из стандарта ISO639-2b. язык: язык:eng
Бывший идентификатор пакета Идентификатор документа «пакета». моды:идентификатор:(@type:»прежний идентификатор пакета»:»______») mods:identifier:(@type:»прежний идентификатор пакета»:»44CFR»)
Номер класса SuDoc Номер класса SuDoc от Управляющего документами США, который классифицирует правительственные публикации по издательским агентствам. судоккласс: sudocclass:»AE 2.106/3:»
Примечание. Номера классов SuDoc находятся на уровне основы класса, а не на уровне номера книги.
Дата приема Дата поступления документа в репозиторий для сохранения. дата приема: ingestdate:2009-12-29
Формат даты: ГГГГ-ММ-ДД
Электронный адрес (URL) URL-адрес, по которому находится документ или документ в контексте (страница сведений о содержимом). адрес: URL: pkg/CFR-2016-title1-vol1/pdf/CFR-2016-title1-vol1-sec1-1. pdf
Издатель Государственная организация, которая публикует документ или публикацию. Обычно это не государственное издательство (которое служит типографом и распространителем), за исключением публикаций Конгресса. издатель: издатель: «Управление Федерального реестра, Национальное управление архивов и документации»
Филиал Ветвь правительства, ответственная за содержание документа. филиал: филиал:исполнительный
Примечание: Возможные значения:исполнительный, законодательный, судебный
Тип ресурса Тип носителя для документа, обычно «текст». Определяется как часть стандарта MODS Библиотеки Конгресса. тип ресурса: тип ресурса:текст
Имя базы данных WAIS Имя базы данных WAIS, к которой принадлежал документ в прежней системе доступа GPO. waisdbname: waisdbname:2016_cfr_1v1
Запись происхождения Способ первоначального создания записи. Обычно «сгенерировано машиной». записьпроисхождение: Recordorigin: «сгенерировано машиной»
Титул Название публикации. заголовок: название:»сельское хозяйство»
Номер раздела CFR CFR Title Number, целое число от 1 до 50. cfrtitlenum: cfrtitlenum:7
Номер детали CFR CFR, целое число части в названии. номер детали: cfrpartnum:1951
Номер раздела CFR Номер раздела CFR. cfrsectionnum: cfrsectionnum:94.1
Товарная позиция Поиск заголовка. Рубрика: заголовок: «часть 2»
заголовок: «подчасть I»
заголовок: «глава 9»
Тематическая группа CFR Тематическая группа для разделов, обычно используемая для очень больших частей, таких как часть Налогового управления о подоходном налоге. cfrsubject: cfrsubject:»подоходный налог»
CFR Цитата Ссылки на Свод федеральных правил. ссылка: ссылка: «40 CFR часть 32»
Раздел CFR cfrpartheading: cfrpartheading:»часть 2″
Раздел CFR cfrparttitle: cfrparttitle:»фонд капитального строительства»
CFR Подраздел Заголовок cfrsubpartheading: cfrsubpartheading:»подчасть b»
CFR Заголовок подраздела cfrsubparttitle: cfrsubparttitle:»регистрация пилотов»
Раздел CFR cfrchapterheader: cfrchapterheading:»глава 2″
CFR Название главы cfrchaptertitle: cfrchaptertitle:»Жилищная служба в сельской местности»
CFR Приложение Заголовок cfrappзаголовок: cfrappheading:»приложение А»
Приложение CFR Название cfrapptitle: cfrapptitle:»альтернативные продукты для приема пищи»
Заявление о содержании книги cfrbookcontents: cfrbookcontents:»части с 1 по 199 дюймов
Управление CFR cfrauthority: cfrauthority:»44 USC Ch. 35″
Источник CFR cfr источник: cfrsource:»38 FR 25170″
Перекрестная ссылка CFR cfrxref: cfrxref:»42 CFR 110″
Редакционные примечания CFR cфр.: cfreditorial:»70 FR 57994″
Текст цитирования CFR: код ссылки: cfrcitationtext:»60 FR 13895, 15 марта 1995 г., с поправками 69 FR 42100, 14 июля 2004 г.»
Цитата Стандартный метод GPO для поиска ссылок на цитаты из выбранной публикации. цитирование: цитирование: «9 CFR 2.2»
Ссылка на законопроекты Конгресса Ссылки на законопроекты Конгресса. счетацитирование: billscitation:»hr 1″
Ссылка на отчет Конгресса Ссылки на отчеты Конгресса. Код: Ссылка: «Отчет С. 99-296»
Справочник по государственному и частному праву Ссылки на публичное или частное право. цитата: цитата:»общественное право 71-126″
Код цитирования США Ссылки на Кодекс США. код нас: uscodecitation:»42 U.S.C. 3121″
Законы о крупных цитированиях Ссылки на Уставы в целом. уставСсылка: ссылка на закон: «70 Стат. 1046»
Ссылка в Федеральном реестре Ссылка на Федеральный реестр в стандартном формате цитирования. трение: фрикцион: «52 FR 49386»
Ссылка Ссылка на другой документ в тексте документа. повторное обращение: рецитация: «42 USC 3121»