Фруктоза противопоказания: Фруктоза — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула

Фруктоза :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата

Фруктоза (Fructose)

Раствор для инфузий 100 мл содержат:
Фруктоза кристаллическая 5 или 10г
Дополнительные вещества.

Моносахарид – изомер глюкозы. Метаболизм фруктозы в организме отличается от метаболизма глюкозы, что и обуславливает её действие на организм и возможности применения в медицине и диетологии. Фруктоза всасывается из кишечника преимущественно путем пассивной диффузии, что занимает достаточно длительное время. Метаболизм её, напротив, происходит быстро, большая часть фруктозы метаболизируется в печени, кроме того, в процессе метаболизма фруктозы принимают участие почки и стенки кишечника. Этот процесс не регулируется инсулином и потому фруктозу можно применять в рационе больных сахарным диабетом. В ходе исследований была доказана способность фруктозы ускорять метаболизм алкоголя в организме. Это свойство активно используется в лечении алкогольных отравлений и похмельного синдрома. Фруктозу в таком случае вводят внутривенно в виде раствора для инфузий. Применение фруктозы благотворно влияет на организм при длительном напряжении и повышенных физических и интеллектуальных нагрузках. После приема не наблюдается резкого скачка уровня сахара в крови и следующего за ним резкого спада, уровень сахара повышается равномерно и постепенно. Соответственно концентрация гликогена в крови, даже после однократного приема, длительное время находится на уровне способном поддерживать энергетический баланс. При замене в рационе сахарозы фруктозой снижается поражение зубов кариесом и уменьшается интенсивность образующегося налета на зубах.

Корректирует нарушения углеводного обмена. Применяется при активной мышечной нагрузке у спортсменов, ввиду наличия свойств к накоплению гликогена в мышечной ткани. Имеются клинические данные относительно применения фруктозы при неукротимой рвоте беременных.
С точки зрения диетологии можно сказать, что замена сахарозы фруктозой целесообразна при излишнем весе, ожирении, быстрой утомляемости. Фруктозу также используют для коррекции некоторых нервных расстройств. Фруктоза слаще сахарозы в полтора раза, не имеет постороннего привкуса, применяется в рационе больных сахарным диабетом и при изготовлении детского питания. Фруктоза обладает свойством подчеркивать ароматы и образовывать новые ароматические субстанции, имеет хорошую растворимость в воде, практически не имеет побочных явлений, облегчает работу поджелудочной железы, нормализует её способность к выработке ферментов.

Инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет;
Потребность в диетическом питании;
Различные поражения печени;
Повышенное внутричерепное давление;
Глаукома;
Острое алкогольное опьянение;
Дефицит глюкозы в до- и послеоперационный период.

Внутрь: в качестве заменителя сахарозы, при интеллектуальных и физических нагрузках в комплексе с витаминами.
Внутривенно: взрослым вводят внутривенно капельно с максимальной скоростью 100 капель/минута для 5% раствора и 40 капель/минута для 10% раствора, детям 0,25 г/кг.

Внутрь – отсутствуют;
Внутривенно – возможно развитие тромбофлебита (чаще наблюдается при быстром введении), аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, гиперемия верхней части тела и лица).

Внутрь – отсутствуют;
Внутривенно – повышенная индивидуальная чувствительность, отравление метиловым спиртом, лактатацидоз, тяжелая сердечная недостаточность с застойными явлениями, олигурия, анурия, отек легких, декомпенсированный сахарный диабет.

Возможно применение в период беременности и лактации. По рекомендации врача возможна коррекция состояний токсикоза и рвоты у беременных с помощью фруктозы.

Передозировка отмечается преимущественно при внутривенном введении. В случае передозировки отмечается гиперемия верхней части туловища, потливость, боль в эпигастральной области, лактатацидоз.

Порошок в пакетах для перорального применения по 250, 300, 350, 500 г.
Саше в пакетах по 5г 50 шт. в картонной упаковке.
Раствор для инфузий 5% и 10% флаконы по 500мл.

В сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 градусов Цельчия.
Срок годности:
Раствор для инфузий – 3 года;
Порошок – 3 года.

Левулоза, Фруктовый сахар, Фруктоза-новасвит.

фруктоза

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

Внимание!
Описание препарата «Фруктоза» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Топинамбур — описание ингредиента, инструкция по применению, показания и противопоказания

16 Апреля 2020

27 Августа 2020

4 минуты

3109

ProWellness

Оглавление

  • Описание топинамбура
  • Состав топинамбура
  • Фармакологические свойства и действие на организм
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Способы применения и нормы

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Описание топинамбура

Топинамбур – это клубненосное растение семейства Сложноцветные. Оно имеет мощную и глубоко посаженную корневую систему. Побеги растут под землей. На них образуются съедобные клубни желтого, красного, белого или фиолетового цвета. По вкусу они похожи на репу.

Стебель у многолетнего травянистого растения прямой, прочный, до 4 м в длину, опушенный. Сверху от него отходят ветви. Цветки желтые. Период цветения – конец лета – начало осени. Плод
– семянка. Народное название – земляная груша.

Состав топинамбура

Питательный состав топинамбура похож на картофельный, но все же существенно от него отличается. Главная ценность и уникальность клубней заключается в высокой концентрации
инулина (до 30% в сезон урожая, до 16% при зимовке) – единственного резервного полисахарида природного происхождения, более чем на 90% состоящего из фруктозы. Присутствует в них и еще один полимер фруктозы – фруктоолигосахарид, улучшающий микробную микрофлору в желудочно-кишечном тракте и повышающий степень поглощения ионов магния и кальция.

Все это и практически полное отсутствие в овоще крахмала делает его идеальным продуктом для людей, страдающих от диабета и гепатита B, C, а также тех, кто стремится к здоровому образу жизни.

В клубнях есть белок, сбалансированный минеральный комплекс из железа, магния, кремния, цинка, калия, кальция, марганца, фосфора. В них присутствуют все 18 аминокислот. Также в его состав входят органические кислоты, клетчатка, пектины, витамины B, C, A.

Внимание! Топинамбур не содержит селен, но многократно увеличивает степень его усвоения в организме, которая обычно равна лишь 5–7%.

Зеленая часть топинамбура богата клетчаткой, инулином (до 5%), протеинами, золами, жирами.

Фармакологические свойства и действие на организм

Инулин, фруктоолигосахариды и клетчатка создают идеальные условия для роста полезных бифидобактерий, способствуя улучшению микрофлоры кишечника и, как следствие, усвоения питательных веществ и здоровья в целом.

Инулин выполняет роль сорбента. В желудочно-кишечном тракте он расщепляется на молекулы фруктозы и фруктозные цепочки. Нерасщепленный инулин выводит из кишечника токсичные и балластные вещества. Фруктозные цепочки при всасывании в кровоток начинают выполнять очищающую функцию. Они связывают, деактивируют и облегчают выведение из организма продуктов обмена и вредных химических элементов. Фруктоза – отличный альтернативный глюкозе источник энергии. Особенно для диабетиков и людей, страдающих от ожирения. Она необходима для полноценной работы мозга.

Топинамбур нормализует метаболизм и повышает адаптивные способности организма. Он обладает желчегонным действием, снижает уровень холестерина и утилизирует глюкозу. Его рекомендуют употреблять и использовать наружно свежим, в виде порошка или сиропа для таких целей:

  • при сахарном диабете;

  • при лечении гемофилии;

  • для лечения ран и ожогов;

  • при язве желудка;

  • для укрепления иммунитета;

  • для улучшения тонуса мышц;

  • для регуляции сердечного ритма;

  • для профилактики атеросклероза;

  • для общего укрепления здоровья.

Противопоказания и побочные эффекты

При пониженной кислотности в желудке стоит ограничить употребление топинамбура. Продукт может усиливать газообразование в кишечнике.

Способы применения и нормы

Клубни топинамбура употребляют в отварном и сыром виде. Из них готовят икру, сиропы, повидло. Можно использовать порошок топинамбура: 1 ч. л. экстракта растворяют в жидкости и выпивают 2 раза в день в процессе еды. В таком виде его можно употреблять людям с пониженной кислотностью желудка и склонностью к метеоризму без риска неприятных побочных эффектов.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте
Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Fructose: Uses, Interactions, Mechanism of Action

Brand Names

Nauzene

Generic Name
Fructose
DrugBank Accession Number
DB04173
Background

Not Available

Type
Small Molecule
Группы
Одобренный, экспериментальный
Структура
Вес
Среднее значение: 180,1559
Monoisotopic: 180.063388116
Chemical Formula
C 6 H 12 O 6
Synonyms
Not Available
Indication

Not Available

Reduce drug development failure rates

Создавайте, обучайте и проверяйте модели машинного обучения с помощью доказательных и структурированных наборов данных.

Узнайте, как

Создавайте, обучайте и проверяйте прогнозные модели машинного обучения со структурированными наборами данных.

См. как

Сопутствующие состояния
  • Тошнота
  • Расстройство желудка
Противопоказания и предупреждения в черном ящике

Избегайте опасных для жизни нежелательных явлений, связанных с приемом лекарств

Улучшите поддержку принятия клинических решений с помощью информации о противопоказаниях и предупреждениях в черном ящике, ограничениях для населения, вредных рисках и многом другом.

Узнать больше

Предотвращение опасных для жизни нежелательных явлений и улучшить поддержку принятия клинических решений.

Learn more

Pharmacodynamics

Not Available

Mechanism of action
Target Actions Organism
UMaltoporin Not Available Escherichia coli (strain K12 )
Поглощение

Нет в наличии

Объем распределения

Нет в наличии

Protein binding

Not Available

Metabolism
Not Available
Route of elimination

Not Available

Half-life

Not Available

Clearance

Not Available

Побочные эффекты

Улучшение поддержки принятия решений и результатов исследований

Со структурированными данными о побочных эффектах, включая: 9Предупреждения черного ящика 0066, побочные реакции, предупреждения и меры предосторожности, а также показатели заболеваемости.

Узнать больше

Улучшите поддержку принятия решений и результаты исследований с помощью наших структурированных данных о побочных эффектах.

Узнайте больше

Токсичность

Недоступно

Пути
Недоступно
Фармакогеномические эффекты/ADRS
.0006 Эту информацию нельзя интерпретировать без помощи поставщика медицинских услуг. Если вы считаете, что испытываете взаимодействие, немедленно обратитесь к поставщику медицинских услуг. Отсутствие взаимодействия не обязательно означает отсутствие взаимодействия.

Недоступно

Взаимодействие с пищевыми продуктами
Взаимодействий не обнаружено.

Информация о лекарственных препаратах из более чем 10 регионов мира

Наши наборы данных содержат утвержденную информацию о продуктах, включая: дозировка, форма, этикетировщик, способ введения и период реализации.

Доступ сейчас

Получите доступ к информации о лекарственных препаратах из более чем 10 регионов мира.

Access Now

Международные / другие бренды
Fructosteril (Fresenius) / Levugen (Baxter) / Lnulon
Продукты

) + Фосфорная кислота (21,5 мг/5 мл)

69

5 мл) + Декстроза, неуказанная форма (1,87 г/5 мл) + Фосфорная кислота (21,5 мг/5 мл)

1. 87 g/5mL) + Phosphoric acid (21.5 mg/5mL)

Название Ингредиенты DOSAGE. Marketing End Региона Изображение
АНТИ -НАУСЕА Фруктоза (1,87 г/5 мл) + декстроза, нестандартная форма (1,87 г/5 мл) + фосф) + декстроза, 21mgrishry (1,87 г/5 мл) + фосфарк) + Dexstrose, не определенная форма.

 Oral Kroger 2000-10-04 2017-11-01 US
ANTAUSEA (1,87 G/5MLESE). Фосфорная кислота (21,5 мг/5 мл) Жидкость Oral Medicine Shoppe International 2008-02-06 2013-06-09 US
ANTA NAUSEARE FRUCT INSERLECTER + 5. 87 (1.87). 5 мл) + Фосфорная кислота (21,5 мг/5 мл) Жидкость Перорально H.E.B. 1995-11-22 2017-09-08 US
АНТИ-НАХОДА. /5мл) Жидкость Оральный Laboratories регби 2020-09-09 Не применимо US
ANTISAEAERAEA
ANTISAEAEAREAE
. ) + Phosphoric acid (21.5 mg/5mL) Liquid Oral Rite Aid 1996-06-12 2017-11-04 US
Anti Nausea Fructose (1.87 g /5 мл) + Декстроза, неуказанная форма (1,87 г/5 мл) + Фосфорная кислота (21,5 мг/5 мл) Жидкость Оральный Safeway 2007-07-30 2018-05-15 US
Solution Oral Topco Associates LLC 2018-05-14 Not applicable US
Anti Nausea Liquid Cherry Flavor Фруктоза (1,87 г/5 мл) + Декстроза, неуточненная форма (1,87 г/5 мл) + Фосфорная кислота (21,5 мг/5 мл) Раствор Пероральный ВЫБОР КАЧЕСТВА (Chain Drug Marketing Association)

1

4 9 -16 Not applicable US
Unapproved/Other Products

9019

1311311311311311311397113

.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.10131.

g/5mL) + Phosphoric acid (21.5 mg/5mL)

/5 мл) + фосфорная кислота (21,5 мг/5 мл)

g/5mL) + Phosphoric acid (21.5 mg/5mL)

—

0 2 16

Name Ingredients Dosage Route Labeller Marketing Start Marketing End Региона Изображение
АНТИ -НАУСЕА Фруктоза (1,87 г/5 мл) + декстроза, нестандартная форма (1,87 г/5 мл) + фосф) + декстроза, 21mgrishry (1,87 г/5 мл) + фосфарк) + Dexstrose, не определенная форма.

 Oral Cardinal Health 2020-07-27 Не применимо US
против NAUSEA FRUCTOSE (1,87 G/5ML) + DEXTRAREA (1,87 G/5ML) + DEXTRATEA (1,87 G/5ML) + DEXTRATEA. (21,5 мг/5 мл) Жидкость Перорально H.E.B. 1995-11-22 2017-09-08 US
АНТИ-НАХОДА. /5 мл) Жидкость Oral Rite AID 1996-06-12 2017-11-04 US
ANTIS 70131. форма (1,87 г/5мл) + Фосфорная кислота (21,5 мг/5мл) Liquid Oral RUGBY LABORATORIES 2020-09-09 Not applicable US
Anti Nausea Fructose (1. 87 g /5 мл) + Декстроза, неуказанная форма (1,87 г/5 мл) + Фосфорная кислота (21,5 мг/5 мл) Жидкость Оральный МЕДИНАЛЬНА (1,87 г/5 мл) + Декстроза, неуказанная форма (1,87 г/5 мл) + Фосфорная кислота (21,5 мг/5 мл) Solution Oral Topco Associates LLC 2018-05-14 Not applicable US
Anti Nausea Liquid Cherry Flavor Фруктоза (1,87 г/5 мл) + Декстроза, неустановленная форма (1,87 г/5 мл) + Фосфорная кислота (21,5 мг/5 мл) Раствор Пероральный прием ВЫБОР КАЧЕСТВА (Chain Drug Marketing Association) Не применимо США
Коды ATC
V06DC02 — FRUCTOSE

  • V06DC — CARBAYDRATES

    • 9008 9008 9008 9008 9008 9008 9008 9008 VIELIENT 9008 9008 VIELIENT 9008 9008 VIENIENT 9008 9008 VIELIENT 9008 9008 VERIENT 9008. 0085

Категории лекарств
  • Углеводы
  • Соединения, используемые в исследовательских, промышленных или бытовых условиях
  • Диета, еда и питание
  • Ароматизаторы
  • Еда
  • Пищевые добавки
  • Пищевые ингредиенты
  • Общие питательные вещества
  • Гексозы
  • Кетоз
  • Моносахариды
  • Фармацевтические средства
  • Фармацевтические препараты
  • Физиологические явления
  • Подсластители
Химическая таксономия Предоставлено Classyfire
Описание
Это соединение принадлежит к классу органических соединений, известных как c-гликозильные соединения. Это гликозиды, в которых сахарная группа связана через один углерод с другой группой через С-гликозидную связь.
Королевство
Органические соединения
Суперкласс
Органические соединения кислорода
Класс
Кислородорганические соединения
Sub Class
углеводы и углеводы
Прямой родитель
C-гликозильных соединений
Альтернативные родители
Пенпузы / основные спирты 9000-госпиргии. Спирт / Алифатическое гетеромоноциклическое соединение / С-гликозил соединение / Полуацеталь / Углеводородное производное / Моносахарид / Органогетероциклическое соединение / Оксацикл / Моносахарид пентозы / Полиол
Molecular Framework
Aliphatic heteromonocyclic compounds
External Descriptors
L-fructofuranose (CHEBI:43703)
Affected organisms
Not Available
UNII
WR469VI1J3
CAS number
Not Available
Ключ ИнЧИ
RFSUNEUAIZKAJO-AZGQCCRYSA-N
ИнЧИ

ИнЧИ=1S/C6h22O6/c7-1-3-4(9)5(10)6(11,2-8)12-3/h4- 5,7-11Х,1-2х3/т3-,4-,5+,6-/м0/с1

Название IUPAC

(2S,3R,4R,5S)-2,5-бис(гидроксиметил)оксолан-2,3,4-триол

SMILES

OC[C@@H]1O [C@@](O)(CO)[C@H](O)[C@H]1O

Справочник по синтезу

Ларри В. Пекус, «Интегрированный процесс получения кристаллической фруктозы и -фруктоза, жидкий подсластитель. » Патент США US5656094, выдан 0000.

.
US5656094

Общие ссылки
Недоступно
External Links
PubChem Compound
439553
PubChem Substance
46504785
ChemSpider
388644
RxNav
4570
ChEBI
43703
PharmGKB
PA449716
PDBe Ligand
LFR
Википедия
Фруктоза
Записи PDB
1zx5 / 2cgj / 2cgl
Клинические испытания
Phase Status Purpose Conditions Count
3 Not Yet Recruiting Treatment Female Infertility 1
3 Recruiting Treatment Женское бесплодие 1
2 Прерванное лечение Поддерживающая терапия Ожирение печени, неалкогольная жировая болезнь печени, НАЖБП 1
2 Terminated Treatment Melanoma 1
1 Completed Treatment Colorectal Cancer / Head and Neck Carcinoma / Metastatic Cancers 1
1 Рекрутинг Фундаментальные науки Гипогликемия; Ятрогенный 1
1 Статус неизвестен Лечение Melanoma 1
1, 2 Completed Treatment Brain and Central Nervous System Tumors / Melanoma / Metastatic Cancers 1
0 Not Yet Recruiting Treatment Пожилые пациенты / Послеоперационные пероральные углеводы / Послеоперационное восстановление / Тотальное эндопротезирование коленного сустава (ТКА) 1
Недоступно Завершено Treatment Sickle Cell Anemia 1
Manufacturers

Not Available

Packagers

Not Available

Dosage Forms

Раствор

10130 Oral

Form Route Сила действия
Жидкость Перорально
Раствор Внутривенно
Solution Oral
Powder Intravenous 50 mg/1ml
Injection Intravenous
Injection, solution Intravenous
Injection, solution Парентерально
Инъекции, раствор Парентерально 30 %
Инъекции, раствор Парентерально 70 %
Injection, solution Parenteral 10 %
Injection, solution Parenteral 20 %
Injection, solution Parenteral 33 %
Раствор для инъекций Парентерально 5 %
Раствор для инъекций Парентерально 50 %
750 mg/1
Syrup Oral
Tablet, chewable Oral
Tablet Oral
Solution Intravenous
Цены
Нет в наличии
Патенты
Нет в наличии
Состояние
Твердый
Экспериментальные свойства
Not Available
Predicted Properties

00131

1 ​​

Property Value Source
Water Solubility 1110. 0 mg/mL ALOGPS
logP -2.4 ALOGPS
logP -2,8 Chemaxon
logS 0,79 ALOGPS
10.28 Chemaxon
pKa (Strongest Basic) -3 Chemaxon
Physiological Charge 0 Chemaxon
Hydrogen Acceptor Count 6 Chemaxon
Подсчет доноров водорода 5 Чемаксон
Площадь полярной поверхности 110,38 Å 2 Чемаксон
Rotatable Bond Count 2 Chemaxon
Refractivity 36.36 m 3 ·mol -1 Chemaxon
Polarizability 16.3 Å 3 Chemaxon
Количество колец 1 Хемаксон
Биодоступность 1 Хемаксон
Правило пяти

1

 Chemaxon
Ghose Filter No Chemaxon
Veber’s Rule No Chemaxon
MDDR-like Rule No Chemaxon
Predicted ADMET Features

6

19inhibitor

Тест Эймса

0131

Свойство Значение Вероятность
Всасывание в кишечнике человека — 0. 6923
Blood Brain Barrier + 0.7551
Caco-2 permeable — 0.8511
P-glycoprotein substrate Non-substrate 0.6415
Ингибитор Р-гликопротеина I Неингибитор 0,9343
Ингибитор Р-гликопротеина II Неингибитор 0,9704 Renal organic cation transporter Non-inhibitor 0.8814
CYP450 2C9 substrate Non-substrate 0.8519
CYP450 2D6 substrate Non-substrate 0.8504
CYP450 3A4 substrate Без субстрата 0,6607
Субстрат CYP450 1A2 Без ингибитора 0,9365
9 Non-inhibitor 0.9507
CYP450 2D6 inhibitor Non-inhibitor 0. 9575
CYP450 2C19 inhibitor Non-inhibitor 0.9252
CYP450 3A4 inhibitor Non- Ингибитор 0,9846
Ингибирующая распущенность CYP450 Низкий CYP Ингибирующая распущенность 0,9767
Non AMES toxic 0.9391
Carcinogenicity Non-carcinogens 0.9398
Biodegradation Ready biodegradable 0.6874
Rat acute toxicity 1.0362 LD50, mol/kg Неприменимо
Ингибирование hERG (предиктор I) Слабый ингибитор 0,9772
Ингибирование hERG (предиктор II) Не ингибитор 0,9115

Данные ADMET прогнозируются с помощью admetSAR, бесплатного инструмента для оценки химических свойств ADMET. (23092397)

Mass Spec (NIST)
Not Available
Spectra
Spectrum Spectrum Type Splash Key
Predicted GC-MS Spectrum — GC-MS Прогноз ГХ-МС Недоступно
Прогнозируемый спектр МС/МС — 10 В, положительный (с комментариями) Прогнозируемый спектр ЖХ-МС/МС Недоступно
Прогнозируемый спектр МС/МС — 20 В, прогнозируемый 1МС3 90 90 90 /МС Недоступно
Прогнозируемый спектр МС/МС — 40 В, положительный (аннотированный) Прогнозируемый спектр ЖХ-МС/МС Недоступный Расчетный спектр ЖХ-МС/МС Недоступно
Прогнозируемый спектр МС/МС — 20 В, отрицательный (аннотированный) , Negative (Annotated) Predicted LC-MS/MS Not Available

Targets

Build, predict & validate machine-learning models

Use our structured and evidence-based datasets to открывает новые идеи и ускоряет исследования лекарств.

Узнать больше

Используйте наши структурированные и основанные на фактических данных наборы данных, чтобы открыть новые идеи и ускорить исследования лекарств.

Учить больше

Kind
Белок
Организм
Escherichia coli (штамм K12)
Фармакологическое действие

Неизвестно

Общая функция
.0004

Участвует в транспорте мальтозы и мальтодекстринов, необходим для перемещения декстринов, содержащих более трех глюкозильных фрагментов. Гидрофобный путь («Greasy Slide») ароматического Res …
Наименование гена
Ягненка
Uniprot ID
P02943
Унипроканирование
Maltoporin
Molecular Wee Wee

9000 49112.005 DA

051111110

. создано 13 июня 2005 г. 13:24 / Обновлено 28 сентября 2021 г. 21:54

Безопасность введения вакцин при наследственной непереносимости фруктозы | Orphanet Journal of Rare Diseases

  • Письмо в редакцию
  • Открытый доступ
  • Опубликовано:
  • Арианна Майорана
    ORCID: orcid.org/0000-0001-9986-1385 1 ,
  • Антонелла Сабия 2 ,
  • Тициана Корсетти 2 и
  • …
  • Карло Дионизи-Вичи 1  

Orphanet Journal of Rare Diseases
том 15 , Номер статьи: 274 (2020)
Процитировать эту статью

  • 3057 доступов

  • 4 Цитаты

  • 1 Альтметрический

  • Сведения о показателях

Abstract

Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы необходимо пожизненно соблюдать диету и ограничение употребления фруктозы, чтобы предотвратить симптомы интоксикации. Обеспокоенность по поводу введения вакцин проявлялась со временем из-за риска опасной для жизни острой интоксикации. По этой причине в Ospedale Pediatrico Bambino Gesù мы провели углубленное исследование открытых источников, технических описаний и информации фармацевтических компаний о наиболее распространенных итальянских и европейских вакцинах, которые вводятся в младенчестве и детстве. Поскольку безопасный порог в 2,4 мг/кг/доза был недавно установлен для перорального и парентерального (кроме внутривенного) введения, в рукописи разъясняется безопасное введение большинства вакцин пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

Наследственная непереносимость фруктозы (HFI, OMIM 229,600) представляет собой аутосомно-рецессивное заболевание с распространенностью 1:23,000, вызванное дефицитом альдолазы В, основного фермента, ответственного за печеночный метаболизм фруктозы. Признаки и симптомы при введении продуктов, содержащих фруктозу, включают боль в животе, тошноту, периодическую рвоту, гипогликемию и задержку развития. Помимо гипогликемии, при острой интоксикации фруктозой наблюдаются метаболические нарушения в виде лактоацидемии, гипофосфатемии, гиперурикемии и гипермагниемии. Парентеральное внутривенное введение фруктозы, сорбитола или сахарозы может привести к смерти от тяжелой гипогликемии, острой печеночно-почечной недостаточности, связанной с кровотечением и желтухой, и его следует строго избегать [1]. По этой причине диагностическая задача с в.в. от 0,25 г/кг фруктозы отказались и заменили молекулярным анализом. Кроме того, больше не рекомендуется диагностическая пероральная нагрузка фруктозой 1 г/кг, поскольку она считается опасной для жизни.

Многие люди с HFI демонстрируют добровольное отвращение к сладкой пище, достаточное для предотвращения острой интоксикации. Однако длительное потребление фруктозы приводит к плохому питанию, рвоте, задержке развития, гепатомегалии, дисфункции печени и почечных канальцев, что может привести к необратимому повреждению печени и почек [1, 2]. При диетическом ограничении фруктозы симптомы исчезают, и достигаются нормальный рост и развитие. Следовательно, людей с HFI необходимо пожизненно лечить диетой с ограничением фруктозы. Им следует знать о наличии фруктозы в некоторых лекарственных препаратах и ​​избегать приема таких препаратов. В частности, с течением времени проявляются опасения по поводу перорального или парентерального введения вакцин, поскольку они содержат определенное количество сорбита или сахарозы или других аналогичных сахаров.

Однако не существует научно установленной и общепринятой безопасной дозы для пациентов с HFI, несмотря на то, что, по крайней мере, в детском возрасте потребление фруктозы не должно определяться субъективной переносимостью. На самом деле спектр индивидуальной толерантности к фруктозе при HFI, по-видимому, зависит от возраста (младенцы более чувствительны, чем взрослые), помимо соответствующей мутации гена [3].

Научные данные очень скудны. В одном документе сообщается, что краткосрочное (2 дня) пероральное введение 4,7 мг/кг/день фруктозы было безопасным и хорошо переносимым среди 5 человек (в возрасте 14–52 лет) с диагностированным HFI [4], с нормальным химическим составом крови и только небольшое повышение уровня мочевой кислоты у двух пациентов. Международно признанная рекомендация по безопасности ограничивает пероральное потребление фруктозы ниже 40 мг/кг/день, тогда как более строгое ограничение фруктозы, о котором сообщается, составляет 10 мг/кг/день [1, 5]. Этот уровень 10 мг/кг/день был выбран Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) [5] для расчета порога для получения информации для листка-вкладыша относительно фруктозы и сорбита, используемых в качестве вспомогательных веществ в лекарственных препаратах для перорального применения человеком. Этот консервативный подход был выбран, поскольку прием лекарственного средства всегда будет добавочным к приему с пищей. Хотя на этом уровне абсорбционная способность кишечника (0,5 г/кг), вероятно, не достигается, данные о фармакокинетике при подкожном или внутримышечном всасывании фруктозы и сорбита отсутствуют. Однако можно предположить, что парентеральное введение может быть более быстрым и, следовательно, концентрация в плазме может быть выше. Таким образом, перорально переносимая доза 10 мг/кг/день была разделена на коэффициент 2, чтобы ее можно было безопасно применять также для п/к/в/м введения, ожидая, что парентеральная (кроме в/в) доза 5 мг/кг/день будет аналогичной. уровень системного воздействия (Cmax и AUC), чем при пероральном приеме фруктозы в дозе 10 мг/кг/день [5].

Таким образом, для всех пероральных и парентеральных (кроме в/в, для которых пороговое значение равно нулю) продуктов ниже порогового значения 5 мг/кг/день было предложено указывать содержание сорбита, но не включать предупреждение [5] . Этот порог считается не безопасной суточной дозой, а пределом, выше которого подробное предупреждение в листовке считается необходимым и полезным. Действительно, выше этого порога предупреждение оставалось для всех маршрутов администрирования. Тем не менее, в некоторых вакцинах предупреждение в листе данных гласит: «Не вводить субъектам с HFI», даже если содержание сорбита или сахарозы не превышает этого предела.

Необходимость избегать любого опасного воздействия фруктозы, содержащейся в вакцинах, противоречит необходимости иммунизации наиболее уязвимой возрастной группы от тяжелых инфекций. Кроме того, некоторые вакцины применялись в течение длительного времени без каких-либо серьезных осложнений, связанных с HFI, например, у пациентов с отсроченным диагнозом. По этим причинам в Ospedale Pediatrico Bambino Gesù в Риме мы провели углубленное исследование из открытых источников (Pubmed, Cochrane) и доступных таблиц данных для наиболее распространенных вакцин, которые проводятся в младенчестве (0–1 год), в раннем возрасте (2–2 года). 5 лет) и средний детский возраст (6–11 лет) в Италии и других европейских странах, где вакцины имеют такое же международное разрешение на торговлю (Таблица 1). Мы сотрудничали с нашей больничной аптекой и фармацевтическими компаниями, чтобы указать точное количество фруктозы, сахарозы, сорбита и других аналогов фруктозы, если это не указано в технических описаниях. Мы провели глубокое исследование через открытые источники в итальянских базах данных Codifa (https://www.codifa.it) и AIFA (https://www.agenziafarmaco.gov.it/content/vaccini), а также в Европейском агентстве по лекарственным средствам. (https://www.ema.europa.eu/en/medicines).

Таблица 1 Типы вакцин и их распространение в Европе

Полная таблица

Мы получили следующую информацию:

  • Предварительно установленная пероральная суспензия Rotarix (прозрачная и бесцветная жидкость, единственный коммерчески доступный в Италии состав) и Rotateq содержат более 1000 мг/дозу сахарозы, поэтому они противопоказаны субъектам с HFI

  • Белый порошок Rotarix и растворитель для приготовления суспензии для приема внутрь, коммерчески доступный в других европейских странах, содержащий сахарозу 9мг и сорбитол 13,5 мг, можно вводить детям с HFI с массой тела > 9,3 кг (2,4 мг/кг/доза)

  • Имовакс полиомиелит, Вакселис, Энджерикс В, HBVAXPRO, Твинрикс, Хиберикс, Меньюгат, Пневмовакс, Синфлорикс, Анатеталл, Имовакс тетано, Бустрикс, Дифтеталл, Триаксис, Трибакцин не содержат фруктозы и аналогов сахаров, поэтому их можно безопасно вводить пациентам с ХФИ

  • M-M-RVAXPRO, Proquad, Varilrix, Hexyon, Priorix и Priorix tetra содержат сорбит до 16 мг+ следы сахарозы или маннита, поэтому, согласно недавнему документу Istituto Superiore di Sanità Италии [6], их можно вводить с разумной безопасности, если пороговое значение 2,4 мг/кг/доза не будет превышено (допущение: ниже 3-го процентиля соотношения массы тела к возрасту у девочек в возрасте 9 лет). месяцев: 6,6 кг в соответствии с многоцентровым исследованием ВОЗ, посвященным эталонным исследованиям роста, 2006 г.). Таким образом, в соответствии с итальянским календарем прививок введение M-M-RVAXPRO, Proquad и Varilrix можно проводить, несмотря на предупреждение в паспорте, гласящее «Не вводить субъектам с HFI»

    .

  • Все другие вакцины содержат фруктозу и аналоги в следовых количествах до 10 мг. Следовательно, в соответствии с приведенными выше рекомендациями [6] их можно с разумной безопасностью назначать с младенческого возраста. Кроме того, моноклональное антитело паливизумаб (Synagis, AbbVie), используемое для иммунизации против респираторно-синцитиального вируса, содержит следы маннита и может безопасно вводиться недоношенным новорожденным.

Таким образом, в соответствии с рекомендацией Istituto Superiore di Sanità of Italy [6], принимая во внимание ограничение в 2,4 мг/кг/дозу в качестве безопасного порога для перорального и парентерального (п/к/в/м) введения, большинство вакцин можно безопасно вводить у младенцев и детей с HFI. Вакцины M-M-RVAXPRO и Proquad можно вводить через 9 месяцев при массе тела > 6,5 кг. Белый порошок Ротарикс и растворитель для пероральной суспензии можно вводить при массе > 9,3 кг. Единственными противопоказанными вакцинами в HFI являются предварительно установленная пероральная суспензия Rotarix и Rotateq.

Доступность данных и материалов

Все данные, полученные или проанализированные в ходе этого исследования, включены в эту опубликованную статью.

Сокращения

AIFA:

Итальянское агентство по наркотикам

АУК:

Площадь под кривой

Cмакс:

Максимальная концентрация

EMA:

Европейское медицинское агентство

ВЧ:

Наследственная непереносимость фруктозы

и. м.:

Внутримышечно

внутривенно:

Внутривенно

Кол-во:

Фармакокинетика

с.к.:

Подкожный

ВОЗ:

Всемирная организация здравоохранения

Артикул

  1. Cox ТМ. Альдолаза В и непереносимость фруктозы. FASEB J. 1994; 8: 62–71.

    Артикул
    КАС

    Google ученый

  2. Mock DM, Perman JA, Thaler M, Morris RC Jr. Хроническая интоксикация фруктозой после младенчества у детей с наследственной непереносимостью фруктозы. Причина задержки роста. N Engl J Med. 1983; 309: 764–70.

    Артикул
    КАС

    Google ученый

  3. Мнение Научной группы по диетическим продуктам, питанию и аллергиям по запросу Комиссии относительно оценки фруктозы для целей маркировки. EFSA J. 2005; 279: 1–8. http://www.efsa.eu.int/science/nda/nda_opinions/catindex_en.html.

  4. Barshop BA, Nyhan WL, Philippe HS, Endres W, Tolan DR, Clemens RA. Толерантность к фруктоолигосахаридам у пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы. Предварительное нерандомизированное краткосрочное исследование с открытым вызовом. Нутр Рез. 2003; 23:1003–11.

    Артикул
    КАС

    Google ученый

  5. Комитет EMA 2016 по лекарственным препаратам для человека (CHMP). Информация в листке-вкладыше для фруктозы и сорбита в контексте пересмотра руководства «Вспомогательные вещества на этикетке и листке-вкладыше лекарственных средств для применения человеком» (CPMP/463/00 Rev. 1). Лондон: ЕМА; 2016 г. (EMA/CHMP/460886/2014). https://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Scientific_guideline/2016/05/WC500206001.pdf.

  6. Галло Г., Мел Р., Рос Э., Филиа А. (ред.) Руководство по всем противопоказаниям для всех вакцин (дополнение 2018 г.). Рим: Istituto Superiore di Sanità; 2019 (Отчет ИСТИСАН 19/3).

Скачать ссылки

Финансирование

Источник финансирования исследования не получен.

Информация об авторе

Авторы и организации

  1. Отделение метаболизма, Педиатрическая клиника Бамбино Джезу, IRCSS, piazza S. Onofrio 4, 00165, Рим, Италия

    Arianna Maiorana & Carlo Dionisi-Vici

  2. Hospital Pharmacy, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, IRCSS, Rome, Italy

    Antonella Sabia & Tiziana Corsetti

Authors

  1. Arianna Maiorana

    View author publications

    You также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

  2. Antonella Sabia

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Академия

  3. Tiziana Corsetti

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

  4. Carlo Dionisi-Vici

    Посмотреть публикации автора

    Вы также можете искать этого автора в
    PubMed Google Scholar

Вклады

AM внес существенный вклад в концепцию и дизайн работы; сбору, анализу и интерпретации данных; она набросала работу или существенно переработала ее. Компания AS внесла свой вклад в сбор, анализ и интерпретацию данных. ТС внес свой вклад в сбор данных и отредактировал рукопись. КД внес вклад в сбор данных, составил проект работы или существенно ее переработал. Все авторы одобрили представленную версию и согласились нести личную ответственность за собственный вклад автора, а также гарантировать, что вопросы, связанные с точностью или целостностью любой части работы, даже той, в которой автор лично не участвовал, должным образом исследованы, решены, и решение задокументировано в литературе.

Автор, ответственный за переписку

Переписка с
Арианна Майорана.

Декларация этики

Одобрение этики и согласие на участие

Неприменимо.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате при условии, что вы укажете авторство оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Отказ Creative Commons от права на общественное достояние (http://creativecommons.