Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ
Π’ΡΠ°Π½ΡΠ» ΠΠ½Π΄ΡΠΎΠ» Π£ΡΠΎΠ». 2018 ΠΈΡΠ»Ρ; 7 (ΠΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3): S348βS352.
doi:Β 10.21037/tau.2018.04.11
ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± Π°Π²ΡΠΎΡΠ΅ ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ Π‘Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ± Π°Π²ΡΠΎΡΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²Π°Ρ ΠΈ Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠΎΡΠ»ΠΎ. ΠΡΠΈΠΌ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ (ΠΠ’Π’), ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ ΠΎΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ (Π₯ΠΠ§) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. ΠΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠ»ΠΈ Π₯ΠΠ§ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.
ΠΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°: Π₯ΠΎΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π₯ΠΠ§), Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ, Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ (ΠΠ’Π’), Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄Π½ΡΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ, Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ (ΠΠΠ‘), Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ
ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠΠΠ‘). Π‘ 2001 ΠΏΠΎ 2011 Π³ΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ (ΠΠ’Π’), ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π² ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π² 4 ΡΠ°Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 40β49 Π»Π΅Ρ.(1). ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 7% Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ ΠΈ 38% Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ (2,3). ΠΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 3 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² (3), Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 3,0% Π΄ΠΎ 4,2% (4). ΠΡΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΎ Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π²ΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π±ΡΠ°ΠΊ (5), ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ (ΠΠ) Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·Π° Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½Π³-Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° (ΠΠ½Π Π) Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ°Π»Π°ΠΌΡΡΠΎΠΌ. ΠΠ½ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π° Π² ΡΠΈΡΠΊΠ°Ρ
, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°. Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ (ΠΠ) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΠ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ ΠΠ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°. ΠΠ΅Π· ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠ Π₯ΠΠ§ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°.
Π₯ΠΠ§ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½, ΠΈ Π₯ΠΠ§ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° (6).
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ, Π₯ΠΠ§ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΠ’Π’, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΠ’Π’ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Β«ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΒ» ΠΠ’Π’ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π₯ΠΠ§.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π₯ΠΠ§ Π² ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ
ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ
. ΠΠ½ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ ΠΎΡ Π»Π°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ²Π° chordata, ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Β«ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΒ», ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ Π₯ΠΠ§ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΠ²ΡΠ»ΡΡΠΈΡ (7-9).
Π₯ΠΠ§ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½, ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠ· Ξ±- ΠΈ Ξ²-ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ. Π₯ΠΠ§ ΠΈ ΠΠ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ Ξ±-ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ. Π₯ΠΠ§ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΠ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π΅Π³ΠΎ Ξ²-ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π²ΠΎΡΡ ΠΈΠ· 24 Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ. ΠΠΎΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠ΅ΠΏΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ° ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π₯ΠΠ§ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΠ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° 36 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π₯ΠΠ§ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΠ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π₯ΠΠ§ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΠ.
Π‘ΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΠ’Π’
ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ°Π»Π°ΠΌΡΡΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΠ½Π Π ΠΈ ΠΠ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΠ ΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π°, ΡΡΠΎ, Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°. ΠΡΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ°Π»Π°ΠΌΡΡ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·-Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Ρ (ΠΠΠ) ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΠ’Π’ (10). ΠΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΎ 10% ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ’Π’.
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π₯ΠΠ§ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΠ’Π’, Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°. ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ (Π€Π‘Π) ΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ (11), ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅. ΠΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
ΡΡΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΡ
Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ’Π’, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΡΡ Π½Π° 94%. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ ΡΠ΅Ρ
, ΠΊΡΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π» 250 ΠΠ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΠ’Π’, ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° 7%. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
ΠΠ’Π’ ΠΈ 500 ΠΠ Π₯ΠΠ§ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π½Π° 26% (12). ΠΡΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ
Π΄ΠΎΠ· Π₯ΠΠ§ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΠΠ’Π’. ΠΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π₯ΠΠ§ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³ΠΎΠ΄ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (13). ΠΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π₯ΠΠ§ Ρ ΠΠ’Π’ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ
Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
Π±ΡΠ» ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (14). ΠΡΠ΅ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠ’Π’, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ (Π‘Π). ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠ§, ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΡΠΈΠΌ Π·Π°Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΠ’Π’ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3000 ΠΠ Π₯ΠΠ§ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π‘Π ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ Π΄Π²Π° ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°. Π¦ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 25β50 ΠΌΠ³ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ Π€Π‘Π (15). ΠΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΡΠΆΠ΅ Π΅ΡΡΡ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΡ. ΠΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ’Π’ ΠΈ Π₯ΠΠ§ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ, Π° Π€Π‘Π ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΠΎΠ½Π°Π»-Ρ (ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π€Π‘Π) 75 ΠΠ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ. Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6-12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΠΠ’Π’ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 500 ΠΠ Π₯ΠΠ§ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ Β± ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π°. ΠΡΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠΈΠΊΠ» ΠΠ’Π’ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ 3000 ΠΠ Π₯ΠΠ§ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ»Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ Ρ ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠ΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠ’Π’ Ρ Π΅ΠΆΠ΅Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 1500 ΠΠ Π₯ΠΠ§. ΠΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎ ΠΠ’Π’ (11). ΠΎΠ±ΠΎΠ±ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΠ’Π’ (16).
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ° 1
Π‘Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ TRT ΠΈΠ»ΠΈ AAS
ΠΡΠ΅ΠΌΡ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ | Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡ |
---|---|
ΠΠ°ΡΠ°Π»ΠΎ 3000 ΠΠ Π₯ΠΠ§ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ Β± ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π° ΡΠΈΡΡΠ°Ρ 25 ΠΌΠ³ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ | |
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 2 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°0055 | |
6β12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² | ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΡ TRT |
Π‘Π’ΠΠ Π¬ 500 ΠΠ HCG ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Β± Clomiphen ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ 4-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΊΠ»Π΅ 3000 ΠΠ Π₯ΠΠ§ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ |
ΠΡΠΊΡΡΡΠΎ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠ½Π΅
ΠΠ’Π’, Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ; ΠΠΠ‘, Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ; Π₯ΠΠ§, Ρ ΠΎΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°; Π€Π‘Π, ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½; ΡΡΠ€Π‘Π, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π€Π‘Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
Π₯ΠΎΡΡ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΠ’Π’ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ‘, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°Π½ΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ
Π»Π΅Ρ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΡΡ
Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ 20, 10 ΠΈ 3 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠ» ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ 3,4, 3,0 ΠΈ 2,5 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Π¨Π΅ΡΡΡΠ΄Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² 20 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠ» Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡΡ
Π»Π΅Ρ (17). ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΡΠΈΡ
ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΈΡ
ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π₯ΠΠ§ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°. ΠΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡ
Π΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π₯ΠΠ§ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ
ΠΎΡ 1500 Π΄ΠΎ 5000 ΠΠ 2-3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Ρ
-ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π€Π‘Π Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ
ΠΎΡ 75 Π΄ΠΎ 400 ΠΠ 2-3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π½Π΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° Π₯ΠΠ§ (18). Π ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈ ΠΠ’Π’ ΠΈ Π»Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈ Π₯ΠΠ§ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 3000 ΠΠ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π°Π½Π°ΡΡΡΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π°, Π€Π‘Π ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΎΠΌ, ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ 22 ΠΌΠ»Π½.
Π½Π° ΠΌΠ» ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ 4 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° (15).
ΠΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π‘Π ΠΈ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² (Π€Π‘Π, ΠΠ, Π’, ΡΡΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»). ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ ΠΊΡΠΈΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠΈ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Ρ Π₯ΠΠ§ 2000 ΠΠ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π° 50 ΠΌΠ³ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π‘Π ΠΈ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΎΠ»Π° Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ Π°Π½Π°ΡΡΡΠΎΠ·ΠΎΠ» ΠΏΠΎ 1 ΠΌΠ³ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡΡ Π€Π‘Π ΠΏΠΎ 75 ΠΠ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π‘Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π° ββΡΡΠΎΠΉΠΊΠ°Ρ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΡ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ± ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΡΠΈΡΠ΅ΠΊ (TESE)/ΠΌΠΈΠΊΡΠΎ TESE. ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΊΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΠΠΠ‘ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ’Π’ (16).
ΠΡΠΊΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠ½Π΅
ΠΠ»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ. Π‘Π, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ; Π’, ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½; ΠΠ, Π»ΡΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½; Π€Π‘Π, ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½; Π₯ΠΠ§, Ρ
ΠΎΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°; TESE, ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΡΠΈΡΠ΅ΠΊ.
ΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΠ½Π Π, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΠ°Π»Π»ΠΌΠ°Π½Π° ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ (ΠΠΠ). HH Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡ 1:10 000 Π΄ΠΎ 1:86 000 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ (19).). Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ HH ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠΈ HPG. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·Π° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π₯ΠΠ§ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π°, Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π₯ΠΠ§ ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΆΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-ΡΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π₯ΠΠ§.
Π₯ΠΎΡΡ ΠΠ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠ΅, ΡΡΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Π Π°Π½ΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΎΡΡ GnRH ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ ΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ GnRH. ΠΡΠΎΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡΠ» ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΡ ΡΠΈΠΏ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·Π°, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΠ½Π Π, ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
ΠΠ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ°Π»Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· (20). Π‘Ρ
Π΅ΠΌΡ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· 1500β2000 ΠΠ Π₯ΠΠ§ 2β3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ
Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅ Π½Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 4β6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ 75 ΠΠ Π€Π‘Π ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ (21). ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ. Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠ΅ΠΊ, ΠΏΠΎΡΡΠΏΡΠ±Π΅ΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ ΠΠ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΊΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π° (19).
). ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ ΠΠ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠ° ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ Π½Π΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ°Π»Π°ΠΌΡΡΠ΅. ΠΡΠ»ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π₯ΠΠ§
ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π€Π‘Π Π² 1,5 ΡΠ°Π·Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎ 600β800 Π½Π³/Π΄Π» ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°Π½ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ TESE. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π°, Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, ΠΊ ΡΡ
Π΅ΠΌΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠ»ΠΈ Π₯ΠΠ§ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5000 ΠΠ Π΅ΠΆΠ΅Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π€Π‘Π, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡΠ·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½. Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ 11 % ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄Ρ Π² ΡΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅, Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ TESE ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ» 57 % ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 33,6 % Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (22).
ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π½Π΅ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΠ»Π°ΠΉΠ½ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ° (23). Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π½Π΅ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠΎΠΌ ΠΠ»Π°ΠΉΠ½ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅ΡΠ° Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 250, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π°, Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠ°Π·ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π₯ΠΠ§, ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 77% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 55% Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈ.
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ, Π° Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠΎΠ²ΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π₯ΠΠ§ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΠ’Π’ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π₯ΠΠ§ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°.
Π ΠΈΡΡΠ½ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ°Π½Ρ/Π°Π΄Π°ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Springer Nature. ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ RightsLink Springer Customer Service Center GmbH: Springer Nature, ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΡ
ΠΌΠ°Π΄ ΠΠ°Π΄ΠΆΠ·ΡΠ± ΠΈ ΠΡΠΎΠΊ ΠΠ³Π°ΡΠ²Π°Π», ΠΠ»Π°Π²Π° 9, Π‘ΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Π ΠΎΠ±Π΅ΡΡ ΠΠΆ. ΠΠ°ΡΡΠ°ΡΠΊΠΈΠ»ΡΠΎ ΠΈ Π Π°Π½Π΄ΠΆΠΈΡ Π Π°ΠΌΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, 2017 Π³.
ΠΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ²: Π£ Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ² Π½Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠ², ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠ²ΠΈΡΡ.
1. ΠΠ°ΠΉΠ°ΡΠ΄ΠΆΠΎΠ½ ΠΠΆ., Π£ΡΠ±Π°Π½ Π .ΠΠΆ., ΠΡΡΠ΅Π½Π±Π°Ρ
Π΅Ρ Π.ΠΠΆ. ΠΈ Π΄Ρ.
Π’Π΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π² Π‘Π¨Π Ρ 2001 ΠΏΠΎ 2011 Π³ΠΎΠ΄.
JAMA Π‘ΡΠ°ΠΆΠ΅Ρ ΠΠ΅Π΄
2013;173:1465-6. 10.1001/jamainternmed.2013.6895 [ΠΠ΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
2. Rohrmann S, Platz EA, Selvin E, et al.
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ
Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π² Π’ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ (NHANES III).
ΠΠ»ΠΈΠ½ ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ» (Oxf)
2011;75:232-9. 10.1111/j.1365-2265.2011.04043.x [Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Mulligan T, Frick MF, Zuraw QC, et al.
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 45 Π»Π΅Ρ: ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ HIM.
Int J Clin Pract
2006;60:762-9. 10.1111/j.1742-1241.2006.00992.x [Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Fronczak CM, Kim ED, Barqawi AB.
ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΡΠΆΡΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠΆΠ΅ΠΉ ΠΠ½Π΄ΡΠΎΠ»
2012;33:515-28. 10.2164/jandrol.110.011874 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
5. Kovac JR, Addai J, Smith RP, et al.
ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΎΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ·ΠΈΠΈ Π΄ΠΆ Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ»
2013;15:723-8. 10.1038/aja.2013.92 [Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
6. Rahnema CD, Lipshultz LI, Crosnoe LE, et al.
ΠΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ: Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π€Π΅ΡΡΠΈΠ»Ρ Π‘ΡΠ΅ΡΠΈΠ»
2014;101:1271-9. 10.1016/j.fertnstert.2014.02.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. ΠΡΠ½Π΅Ρ Π.
Ueber die function der Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ·Π°.
Pflug Arch Gest Phsiol
1912; 146:1-147. 10.1007/BF01681114 [CrossRef] [Google Scholar]
8. Fellner OO.
Experimentelle untersuchungen ΓΌber die wirkung von gewebsextrakten aus der Plazenta und den weiblichen Sexualorganen auf das Genitale.
ΠΡΠΊΠ° ΠΡΠ½Π°ΠΊΠ°Π»
1913:100:641
10.1007/BF01702558 [CrossRef] [Google Scholar]
9. Π₯ΠΈΠ»ΡΠΎΡΠ· Π’.
ΠΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»Π°.
Mitt Med Fakultd Unive ZU
1919;23:63-70. [Google Scholar]
10. ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½-ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½. Π¦Π΅Π»Π΅Π²Π°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°Π½ΡΠ΅Ρ
1990;336:955-9. 10.1016/0140-6736(90)92416-F [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
11. Schaison G, Young J, Pholsena M, et al.
ΠΠ΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈΠ½ΠΈΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ.
J Clin ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΠΠ΅ΡΠ°Π±
1993;77:1545-9. [PubMed] [Google Scholar]
12. Coviello AD, Matsumoto AM, Bremner WJ, et al.
ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ Ρ
ΠΎΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ
ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½Π°.
J Clin ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΠΠ΅ΡΠ°Π±
2005;90:2595-602. 10.1210/jc.2004-0802 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Hsieh TC, Pastuszak AW, Hwang K, et al.
Π‘ΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ
ΠΎΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ.
ΠΠΆ. Π£ΡΠΎΠ»
2013;189: 647-50. 10.1016/j.juro.2012.09.043 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Π Π°ΠΌΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π ., ΠΡΠΌΡΡΡΠΎΠ½Π³ ΠΠΆ.Π., ΠΠΈΠΏΡΡΠ»ΡΡ Π.Π.
Π‘ΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ: ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ·ΠΈΠΈ Π΄ΠΆ Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ»
2015;17:197-200. 10.4103/1008-682X.142772 [Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Wenker EP, Dupree JM, Langille GM, et al.
ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π₯ΠΠ§ Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°.
ΠΠΆΠ΅ΠΉ Π‘Π΅ΠΊΡ ΠΠ΅Π΄
2015;12:1334-7. 10.1111/jsm.12890 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. ΠΠ°ΡΡΠ°ΡΠΊΠΈΠ»ΡΠΎ Π ., Π Π°ΠΌΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π . Π‘ΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. Π: Π Π΅Π΄Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΠ°Π΄ΠΆΠ·ΡΠ± Π., ΠΠ³Π°ΡΠ²Π°Π» Π.. ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Springer Nature, 2017: 105-21. [Google Scholar]
17. Liu PY, Swerdloff RS, Christenson PD, et al.
Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ: ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·.
ΠΠ°Π½ΡΠ΅Ρ
2006;367:1412-20. 10.1016/S0140-6736(06)68614-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. ΠΠ°ΠΊΠ±ΡΠ°ΠΉΠ΄ ΠΠΆ.Π., ΠΠ°ΡΠ°ΡΠ΄ Π .Π.
ΠΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
-Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ².
ΠΠ·ΠΈΠΈ Π΄ΠΆ Π°Π½Π΄ΡΠΎΠ»
2016;18:373-80. 10.4103/1008-682X.173938 [Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°ΡΡΡ PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Hayes FJ, Seminara SB, Crowley WF., Jr.
ΠΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌ.
ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ» ΠΠ΅ΡΠ°Π± ΠΠ»ΠΈΠ½ ΠΠΎΡΡ ΠΠΌ
1998;27:739-63, vii.
10.1016/S0889-8529(05)70039-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Π‘ΠΎΠΊΠΎΠ» Π .Π.
ΠΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΌΡΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ: ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
Π‘Π΅ΠΌΠΈΠ½ Π Π΅ΠΏΡΠΎΠ΄ ΠΠ΅Π΄
2009 Π³.;27:149-58. 10.1055/s-0029-1202303 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
21. Warne DW, Decosterd G, Okada H, et al.
ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ
Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Ρ
ΠΎΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
Π€Π΅ΡΡΠΈΠ»Ρ Π‘ΡΠ΅ΡΠΈΠ»
2009;92:594-604. 10.1016/j.fertnstert.2008.07.1720 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Hussein A, Ozgok Y, Ross L, et al.
ΠΠΏΡΠΈΠΌΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ
ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°Π·ΠΎΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΅Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ: ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΠ£ ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ½.
2013;111:E110-4. 10.1111/j.1464-410X.2012.11485.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
23. Ramasamy R, Ricci JA, Palermo GD, et al.
Π£ΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΠ»Π°ΠΉΠ½ΡΠ΅Π»ΡΡΠ΅ΡΠ°.
ΠΠΆ. Π£ΡΠΎΠ»
2009; 182:1108-13. 10. 1016/j.juro.2009.05.019 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Π’Π΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²Π΅ΡΠ°, ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅
Π₯ΠΎΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π₯ΠΠ§) ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Β«Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈΒ» ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π’Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π₯ΠΠ§ Π² ΠΌΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π° ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ.
Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡΡ Π·Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (FDA) ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π₯ΠΠ§ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½.
Π£ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π₯ΠΠ§ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Ρ FDA Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ.
Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π₯ΠΠ§ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Ρ Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡΡ Π·Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π‘Π¨Π (FDA) Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Ρ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°.
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π΅ Π₯ΠΠ§.
ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ°
ΠΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π₯ΠΠ§ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅. Π₯ΠΠ§ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅.
ΠΠ»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π₯ΠΠ§ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°.
ΠΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 300 Π½Π°Π½ΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π½Π° Π΄Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ (Π½Π³/Π΄Π») Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
- ΡΡΡΠ°Π»ΠΎΡΡΡ
- ΡΡΡΠ΅ΡΡ
- Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
- Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ, Π₯ΠΠ§ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΡ.
Π₯ΠΠ§ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ:
- ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
- ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°
- ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ
ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π₯ΠΠ§ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°.
ΠΠ»Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ
Π₯ΠΠ§ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°.
ΠΠ»Ρ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²
ΠΠΎΠ΄ΠΈΠ±ΠΈΠ»Π΄Π΅ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π₯ΠΠ§, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²ΡΠΏΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅.
Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π₯ΠΠ§ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ (ΠΠ). ΠΠ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΠ΅ΠΉΠ΄ΠΈΠ³Π° Π² ΡΠΈΡΠΊΠ°Ρ , ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°.
ΠΠ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΡΠ΅ΠΊ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π₯ΠΠ§ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΠΊ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ, ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ .
ΠΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Π₯ΠΠ§ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°.
Π Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ 2002 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ
ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π₯ΠΠ§ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π» ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π₯ΠΠ§ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ» Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ.
Π ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ 2005 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π₯ΠΠ§, ΡΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π² ΡΠΈΡΠΊΠ°Ρ .
Π ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ 2013 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π₯ΠΠ§, ΡΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ.
Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ 2018 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π₯ΠΠ§ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ.
ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² 2019 Π³ΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΊ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ Π₯ΠΠ§ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π²ΡΡΠ΅ 300 Π½Π³/Π΄Π». Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π²ΡΡΠ΅ 300 Π½Π³/Π΄Π» ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ.
Π£ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π₯ΠΠ§ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ:
- Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½
- Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
- Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅
- ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°
94 ΡΠ²ΠΎΡΠ°
Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ
Π₯ΠΠ§, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠΌΠ±Ρ. Π₯ΠΎΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΡΠΏΡ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π₯ΠΠ§ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°. ΠΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Π·ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ½ΡΠ΅ (OTC) Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Π₯ΠΠ§ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡΡ Π·Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (FDA) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π₯ΠΠ§ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°. ΠΡΠ±ΡΠ΅ Π±Π΅Π·ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π₯ΠΠ§, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌ.
Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡΡ Π·Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ, ΡΡΠΎ Π½Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π₯ΠΠ§ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠ°.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡ Β«Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π₯ΠΠ§Β». ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ Π₯ΠΠ§ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π² 500 ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉ Π² Π΄Π΅Π½Ρ.
Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠ° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π²Π΅Ρ, Π½Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ
Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ Ρ Π₯ΠΠ§ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠ° ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. Π Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
- ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠ·ΡΡΠ΅
- Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½Ρ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²
- Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π₯ΠΠ§ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½.
ΠΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ.
ΠΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π₯ΠΠ§, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Ρ Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ.
Π₯ΠΠ§ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΈΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ ΠΎΠΌΡΡΠΊΠ°. ΠΡΠ΄ΠΈ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Ρ ΠΎΠΌΡΠΊΠ° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π₯ΠΠ§.
ΠΠ°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ Π±Π΅Π·ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π₯ΠΠ§, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π±ΡΠ» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ FDA. FDA ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅Π³Π°Π΅Ρ ΠΎΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Π₯ΠΠ§.
Π₯ΠΠ§ β ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ FDA ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½.