Груди структура: Женская грудь. Строение груди — ЕМЦ

Анатомия и физиология женской груди

Как устроена и работает молочная железа?

Молочная железа взрослой женщины состоит из железистой ткани и разделяющих ее соединительной и жировой ткани. От кожи, покрывающей железу, внутрь отходят прослойки плотной соединительной ткани, которые разделяют всю железу на 15-20 долей. Каждая доля в свою очередь разделена на более мелкие дольки. Пространство между дольками заполнено жировой клетчаткой. Жировой ткани много также и у основания молочной железы, где она прикрепляется к грудной стенке. Жировая ткань образует как бы подушку, на которой лежит железа. От количества жировой ткани зависят форма и объем молочных желез.

Собственно железистая часть молочных желез состоит из отдельных млечных железок, которые располагаются в дольках железы. Каждая млечная железка состоит из ветвящихся трубочек, на конце которых имеются расширения в виде микроскопических пузырьков – альвеолы.

Альвеолы являются секреторными отделами железок, в которых образуется молоко, а соединяющиеся с ними трубочки – выводными протоками этих желез. Концевые отделы трубочек, называемые млечными протоками, переходят в расширенные млечные синусы. Млечные синусы открываются на соске.

Сосок и окружающий его пигментированный участок кожи (его называют околососковым кружком или ареолой) имеет большое количество нервных окончаний и специальные мышечные клетки. Благодаря нервным окончаниям в период грудного вскармливания молочная железа реагирует на прикосновение к соску выделением молока. Нервные окончания превращают соски и в чувствительную эрогенную зону. Во время сексуального возбуждения сокращение мышечных клеток вызывает приподнимание (эрекцию) сосков.

Молочная железа при половом созревании

У девочек до начала полового созревания молочные железы находятся в зачаточном состоянии, млечные железки состоят из коротких неразветвленных трубочек, альвеолы отсутствуют.

С началом полового созревания под действием эстрогенов, вырабатываемых в яичниках, млечные трубочки начинают расти в длину и ветвиться, на концах их образуются зачатки альвеол. Одновременно увеличивается количество жировой и соединительной ткани и железа приобретает размеры и форму, характерные для взрослой женщины.

Молочная железа и менструальный цикл

С началом менструального цикла молочная железа претерпевает ежемесячные циклические изменения. Под действием прогестерона, выделяющегося во вторую фазу цикла, начинается развитие альвеол. Но продолжительность выработки прогестерона (12-14 дней) во время менструального цикла слишком мала, поэтому альвеолы, не успев развиться, вновь исчезают к началу следующего цикла.

К концу менструального цикла молочные железы немного увеличиваются в размерах, может появляться небольшая болезненность (происходит пресловутое “нагрубание” желез). Если этот процесс выражен чрезмерно, это может доставлять некоторое неудобство. Избыточное нагрубание и болезненность молочных желез являются одним из проявлений предменструального синдрома.

Молочная железа при беременности

Полного развития молочная железа достигает только во время беременности. Под действием длительно выделяющегося прогестерона окончательно развиваются альвеолы. В конце беременности резко возрастает выработка другого гормона – пролактина. Пролактин вызывает выработку в альвеолах особого секрета — молозива. Молозиво отличается от обычного женского молока большим содержанием белка и меньшим содержанием липидов.
В первые дни после родов молочная железа переключается на выработку зрелого грудного молока и становится способной к выполнению своей основной функции – лактации. Основным гормоном, регулирующим выделение молока из альвеол, является окситоцин. На функцию молочной железы также влияют гормоны щитовидной железы.

Размер и форма груди

Размер и форма груди индивидуальны. Собственно молочная железа имеет гораздо меньшие размеры, чем вся грудь. Индивидуальные различия в величине женской груди обусловлены толщиной подкожного жирового слоя. Форма груди (стоячая или отвислая) зависит от прочности и упругости капсулы из соединительной ткани, в которую заключена молочная железа. Таким образом ни размер, ни форма груди не влияют на способность женщины к грудному вскармливанию. Однако они являются важной составляющей сексуальной привлекательности. Размер груди обычно выражается в цифрах, применяемых к обозначению размера бюстгальтеров. Среднестатистический размер груди колеблется в районе 80 см в обхвате. Обычно левая грудь немного больше правой.

Ассиметрия молочных желез: в норме может достигать разницы до 2-х размеров между правой и левой грудью! Что не является заболеванием! Но если девушку беспокоит ассиметрия груди, то проводить хирургическую коррекцию необходимо не раньше 18 лет, т.к. окончательного развития грудь достигает к 20-25 годам.

Изменения в период беременности и лактации

Во время менструального цикла молочная железа подвержена циклическим изменениям, однако наибольшие изменения происходят в период беременности. Молочная железа обычно имеет размер в поперечнике в среднем 10-12 см, в толщину 2-3 см. Вес железы у молодых нерожавших женщин колеблется в пределах 150—200 г. Уже на втором месяце беременности наблюдаются видимые изменения. Околососковый кружок увеличивается и становится темнее. Происходят изменения и внутри самой железы, вплоть до момента родов железа постепенно увеличивается в размерах и внутренне перестраивается. В период лактации вес молочной железы увеличивается до 300—900 г. Во время беременности железа постепенно начинает выделять так называемое молозиво (лат.colostrum gravidarum), которое постепенно с развитием беременности изменяет свои свойства и становится всё более похожим на молоко. В первые дни после родов выделяется так называемое переходное молоко (лат. colostrum puerperarum), которое, как правило, гуще и желтее, обычного грудного молока. Нормальное зрелое женское молоко (лат. lac femininum) — это чисто белая или голубовато-белая жидкость без запаха со слабым сладковатым вкусом, жирность около 4 %. Женское молоко также содержит соли и микроэлементы, необходимые для здорового роста новорожденного. По окончании периода лактации железа вновь уменьшается, но обычно не достигает первоначального (до беременности) размера.

Регуляция развития и функции молочной железы

Физиологические процессы, происходящие в молочной железе, находятся под постоянным гормональным влиянием разных эндокринных органов. На развитие молочных желез в периоде полового созревания, их функцию в репродуктивном периоде и во время беременности, инволюцию в постменопаузе оказывают регулирующее действие, по меньшей мере, 15 гормонов.

Эстрогены. Влияют на рост и развитие протоков и соединительной ткани. Последние исследования показали, что в процессе роста и развития в молочной железе могут формироваться 4 типа долек:

  • Дольки I типа. Наименее дифференцированы и известны как «девственные», так как представляют незрелую женскую грудь до наступления ежемесячных менструаций (менархе). В дольках I типа от 6 до 11 протоков. 
  • Дольки II типа. Эволюционируют из долек I типа, в них представлена комплексная морфологическая картина, число протоков — 47 на одну дольку.  
  • Дольки III типа. Это молочные железы, находящиеся под влиянием гормональной стимуляции во время беременности. В среднем в дольках III типа имеется 80 протоков или альвеол на одну дольку. 
  • Дольки IV типа. Этот тип долек представлен у женщин с лактацией и не обнаруживается у женщин, не имевших беременностей; они свидетельствуют о максимальной дифференцировке и развитии женской молочной железы. В дольке IV типа около 120 протоков. 

Прогестерон. Отвечает за рост и развитие железистой ткани, увеличение числа альвеол, рост долек. Повышает количество собственных рецепторов в ткани железы. Действие прогестерона на молочную железу остается в настоящее время до конца не изученным.

Пролактин. Способствует пролиферации эпителиальных клеток, вызывая их рост. Большое значение пролактину уделяется в развитии молочной железы во время беременности и лактации. Под влиянием пролактина увеличивается количество рецепторов эстрадиола и прогестерона в ткани молочной железы. При взаимном действии пролактина и прогестерона выявляется синергизм воздействия на молочную железу — усиление роста клеток в 3-17 раз. Пролактин является активным стимулятором лактации, а также влияет на содержание в молоке белков, жиров и углеводов.

Тиреоидные гормоны оказывают опосредованное действие за счет действия на секрецию пролактина и повышают пролактинсвязывающую способность альвеолярных клеток молочной железы.

Кортикостероиды индуцируют образование рецепторов пролактина в ткани молочной железы и в синергизме с пролактином участвуют в стимуляции роста эпителиальных клеток, а также в процессе их дифференцировки, Инсулин может играть роль посредника в процессах стимуляции роста клеток, вызванного прогестероном, пролактином и глюкокортикоидами .

Таким образом, регуляция роста и развития молочной железы происходит под сложным гормональным воздействием. Основную роль в регуляции всех процессов в железе играют эстрогены, прогестерон и пролактин. Но, к сожалению, молочная железа остается пока одним из самых загадочных органов — мишеней, так как полного представления о гормональном влиянии на нее нет.

Возрастные инволютивные изменения в структура молочных желез также характеризуются замещением паренхимы жировой тканью. Эти процессы усиливаются после 40 лет. В постменопаузе железа почти лишена железистых структур и состоит из жировой ткани с нерезко выраженными соединительнотканными прослойками.

Грудное, или естественное, вскамливание

Это форма питания новорождённого человека, которое было сформировано в ходе биологической эволюции человечества, является единственным физиологически адекватным питанием новорождённого и грудного ребёнка.

Кроме собственно высасывание ребёнком молока непосредственно из молочных желез женщины-матери грудное вскармливание включает в себя цепь сложных психо-физиологических взаимодействий между ребёнком матерью.

Важным элементом успешного налаживания естественного вскармливания является совместное пребывание матери и новорожденного ребенка сразу после родов.

Кормление по требованию

Кормление по требованию подразумевает, что ребенка прикладывают к груди всякий раз, когда он как-то проявит свое желание пососать. Кормления не ограничивают ни по продолжительности, ни по количеству кормлений в сутки. Кормление по требованию, так же как и совместный сон матери и ребенка, рекомендованы Всемирной Организацией Здравохранения (ВОЗ/ЮНИСЕФ).

Аномалии развития

1. Амастия— атрофия молочных желез, односторонняя или двусторонняя, наблюдается крайне редко.

2. Макромастия— чрезмерное (до 30 кг) увеличение молочной железы, обычно двустороннее.

3. Полимастия— добавочные молочные железы. Чаще всего встречаются в подмышечных впадинах.
Полителия— наличие добавочных сосков. Полителимя (поли- + греч.thele — грудной сосок; синонимы: добавочные соским, дополнительные соским) — аномалия развития в виде увеличения количества сосков молочных желез по сосковой линии туловища
Термин полителия применим к млекопитающим, в частности к человеку. Увеличение количества сосков регистрируется с частотой до 2 % у женщин, у мужчин реже. Зачастую их принимают за родинки. Добавочные соски появляются вдоль двух вертикальных линий, проведенных через место расположения нормального соска и заканчивающихся в паховой области (обычно сосковая линия примерно совпадает со среднеключичной линией). Их классифицируют на восемь уровней развития, от простого пучка волос до миниатюрной молочной железы, способной выделять молоко. Термин «полителия» следует отличать от полимастии, подразумевающей наличие добавочных молочных желез.

4. Плоские или втянутые соски, наличие которых может вызывать трудности при кормлении грудью.

Записаться на прием

Анатомия и физиология женской груди

  • 2.91
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5

2.91/5

Проголосовало: 110

Строение молочных желез | Лактирующая молочная железа | Исследование

У доктора Донны Геддес из Университета Западной Австралии в процессе проведения ультразвукового сканирования лактирующих молочных желез начали появляться сомнения в правильности анатомических изображений в учебниках. Стандартная модель молочной железы основывалась на анатомическом препарировании трупов, которое проводил в 1840 году сэр Эстли Купер. При поддержке компании Medela были проведены дополнительные современные исследования, и их результаты изменили наше представление о лактирующей молочной железе.






Поделиться этой информацией

Основные результаты

Исследование, проведенное Университетом Западной Австралии, привело к некоторым революционным открытиям, существенно изменившим большую часть прежних представлений о строении лактирующей молочной железы.

Основные результаты исследования

  • У молочной железы от 4 до 18 протоковых отверстий (ранее считалось, что их 15–20).
  • Ближе к соску протоки разветвляются.
  • Традиционно описываемых млечных синусов не существует.
  • Протоки могут располагаться ближе к поверхности кожи, что позволяет им легче сжиматься.
  • Большая часть железистой ткани располагается в пределах 30 мм от соска.

Иллюстрация, разработанная компанией Medela на основе этих новых открытий, теперь используется во множестве учебников и на веб-сайтах.

Практическое значение

Применительно к лактации важно учитывать три основных момента.

  1. Быстрый первоначальный прилив молока очень важен для его эффективного извлечения.
  2. Воронки для сцеживания должны быть подобраны по размеру индивидуально для каждой мамы.
  3. При поддержке груди во время сцеживания очень важно положение рук.

1. Быстрый и эффективный первоначальный прилив молока очень важен для его дальнейшего оптимального извлечения

Поскольку исследование не подтвердило наличия млечных синусов, то в протоках не могут храниться большие объемы молока, соответственно, до прилива молока можно извлечь лишь очень небольшое его количество. Известно, что в начале кормления ребенок сосет быстро, что стимулирует секрецию молока. Исследования показывают, что первоначальный быстрый прилив молока затем вызывает череду последующих приливов. Фактически при использовании молокоотсоса с технологией двухфазного сцеживания при максимально комфортном уровне вакуума 80 % молока извлекается из груди в первые 7 минут (Kent et al 2008).

Именно поэтому для стимуляции прилива молока при кормлении грудью важно обеспечить правильный захват груди ребенком, а также использовать такой молокоотсос, который может эффективно стимулировать выработку молока.

2. Воронки для сцеживания должны быть индивидуально подобраны по размеру

Правильно прилегающая воронка не будет сжимать поверхностные молочные протоки и обеспечит эффективное опорожнение груди.

3. Положение рук при поддержке груди или сцеживании

Поскольку 65 % железистой ткани располагается в пределах 30 мм от соска, а молочные протоки находятся довольно близко к поверхности, важно учитывать положение рук и пальцев при кормлении или сцеживании. Сдавливание протоков и тканей может препятствовать свободному движению молока из груди, привести к закупорке и, в свою очередь, к набуханию молочных желез, а затем и к уменьшению количества молока. Когда молоко не извлекается из груди, вырабатывается белок, который называется ингибитором лактации по типу обратной связи (FIL). По мере увеличения количества этого белка в гипоталамус поступает сигнал уменьшить количество пролактина, и, соответственно, выработка молока сокращается. Во избежание таких ситуаций необходимо обучать мам правильно располагать ребенка, чтобы во время кормления или сцеживания не возникало слишком сильного сдавливания груди.

Грудная полость | Описание, анатомия и физиология

легкие человека

См. все СМИ

Связанные темы:
грудная клетка
полость тела

Просмотреть весь связанный контент →

Резюме

Прочтите краткий обзор этой темы

грудная полость , также называемая грудной полостью , второе по величине полое пространство тела. Она окружена ребрами, позвоночным столбом и грудиной, или грудиной, и отделена от брюшной полости (самого большого полого пространства тела) мышечно-мембранозной перегородкой — диафрагмой. Он содержит легкие, средние и нижние дыхательные пути — трахеобронхиальное дерево — сердце, сосуды, транспортирующие кровь между сердцем и легкими, магистральные артерии, несущие кровь от сердца в общий кровоток, и крупные вены, по которым кровь течет. собирается для транспортировки обратно к сердцу. Сердце покрыто фиброзным мембранным мешком, называемым перикардом, который сливается со стволами сосудов, идущих к сердцу и от него. Грудная полость также содержит пищевод, канал, по которому пища проходит из горла в желудок.

Грудная полость выстлана серозной оболочкой, которая выделяет жидкую жидкость. Эта часть грудной клетки называется париетальной плеврой. Мембрана продолжается над легким, где она называется висцеральной плеврой, и над частью пищевода, сердца и крупных сосудов, как медиастинальная плевра, причем средостение представляет собой пространство и ткани и структуры между двумя легкими. Поскольку атмосферное давление между париетальной плеврой и висцеральной плеврой меньше, чем давление внешней атмосферы, две поверхности имеют тенденцию соприкасаться, трение между ними во время дыхательных движений легкого устраняется смазывающим действием серозной жидкости. Плевральная полость – это пространство, если оно возникает между париетальной и висцеральной плеврой.

Britannica Quiz

Человеческое тело: правда или вымысел?

Насколько глубоки ваши знания о внутреннем устройстве человека? Проверьте это с помощью этого теста.

Плевра представляет собой непрерывный слой эндотелиальных или выстилающих клеток, поддерживаемый тонкой основой из рыхлой соединительной ткани. Мембрана хорошо снабжена кровеносными сосудами, нервами и лимфатическими каналами. Сосуды висцеральной части плевры тесно связаны с сосудами легких и бронхов; его артерии являются ветвями бронхиальных артерий, а вены смешиваются с легочной сетью капилляров. Под его внутренней стороной находится сеть крошечных лимфатических каналов или капилляров, которые проникают в легочное вещество или паренхиму и впадают в лимфатические узлы в воротах каждого легкого, точку входа и выхода для бронхов, кровеносных сосудов и нервы.

Заболевания, поражающие плевру и плевральную полость, кроме первичных опухолей, переносятся кровеносными сосудами или могут распространяться из смежных структур. Плевральная полость может быть контаминирована разрывом висцеральной или париетальной плевры.

Скопление жидкости в плевральной полости называется гидротораксом. Если жидкость кровянистая, состояние описывается как гемоторакс; если он содержит гной, пиоторакс. Скопление жидкости может сопровождаться или не сопровождаться воздухом. При наличии воздуха аффикс — пневмо — вставляется в каждое из упомянутых названий, например, гидропневмоторакс .

Проникновение воздуха в плевральную полость снаружи, как при проникающем ранении грудной клетки, или изнутри при разрыве расширенных альвеол (воздушных мешков легкого) или кисты вызывает пневмоторакс, превращая полость в камеру положительного давления и коллабирование легкого, что, в свою очередь, приведет к снижению оксигенации венозной крови. Коллапс также может оказывать пагубное влияние на сердце.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подписаться сейчас

Воспаление плевры, обычно диффузное, поражающее одну или обе стороны, называется плевритом. Различают две формы: 1) простой, сухой или фибринозный плеврит; и (2) экссудативный плеврит, при котором мембрана выделяет избыточное количество жидкости. Поскольку плевра хорошо снабжена нервами, плеврит может быть чрезвычайно болезненным, особенно когда легкие двигаются при дыхании. Общими симптомами являются боль, одышка и лихорадка. Лечение направлено на эвакуацию жидкости и облегчение основного состояния, часто инфицированного легкого, но реже диффузного воспалительного состояния, такого как ревматоидный артрит.

Разрыв грудного протока, главного лимфатического канала, вызывает хилоторакс, характеризующийся выходом лимфы в плевральную полость.

Эпидемическая плевродиния, или болезнь Борнхольма, представляет собой острую инфекцию различных тканей плевральной полости вирусами Коксаки группы В или некоторыми другими энтеровирусами. Заболевание характеризуется общим недомоганием и болями в грудных мышцах и верхней части живота. Эта боль обычно усиливается при дыхании и кашле, часто присутствует боль в других мышцах. Состояние стихает через два-пять дней, но иногда может потребоваться несколько недель, чтобы исчезнуть.

Редакторы Британской энциклопедии Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Карой Роджерс.

Грудная клетка: Анатомия, стенка, полость, органы и сосудисто-нервная система

Автор:
Адриан Рэд Бакалавр наук (с отличием)

Рецензент:
Никола Макларен Магистр наук

Последнее рассмотрение: 24 октября 2022 г.

Время считывания: 15 минут

Общий вид грудной клетки (вид спереди)

Более чем вероятно, что во время напряженных эмоциональных моментов вы испытывали ощущение, как ваше сердце бьется из груди бесчисленное количество раз. Будучи студентом, изучающим медико-санитарные науки, пугающее чувство боли в груди, которое испытывают пациенты во время инфаркта миокарда, также должно быть знакомо. Однако каково анатомическое определение или значение «грудной клетки»?

Грудная клетка, правильно называемая грудной клеткой , представляет собой верхнюю часть туловища, расположенную между шеей и животом. Состоит из нескольких компонентов:

  • Грудная стенка
  • Несколько полостей
  • Нервно-сосудистые и лимфатические сосуды
  • Внутренние органы
  • Грудь

На этой странице мы кратко рассмотрим каждый из вышеперечисленных компонентов и то, как они сочетаются друг с другом, образуя грудную клетку.

Ключевые факты о грудной клетке
Грудная стенка Openings: superior and inferior thoracic apertures
Skeleton:  sternum, twelve pairs of ribs, twelve thoracic vertebrae
Joints:  intervertebral discs, costovertebral, joint of head of rib, sternocostal, sternoclavicular, costochondral, interchondral joints
Межреберные промежутки: межреберная вена, артерия, нерв
Мышцы : межреберные мышцы (наружные, внутренние, самые внутренние), поперечная мышца грудной клетки, подреберья, поднимающая ребро, задняя верхняя зубчатая мышца, задняя нижняя зубчатая мышца
Грудная полость средостение расположено центрально и граничит с двумя плевральными полостями латерально.

Средостение состоит из верхних и нижних полостей средостения.

Полость нижнего средостения состоит из передних , средних и задних отсеков.

Нейроваскулярная система Артериальные: три самые крупные грудные артерии (плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия) отходят от грудной аорты
вены, пищеводные вены, внутренние грудные вены, вены сердца и верхние межреберные вены) впадают в верхнюю полую вену
Нервы:  пищеводное, сердечное и грудное аортальное нервные сплетения
Органы Сердце, легкие, вилочковая железа, трахея, пищевод

Содержимое

  1. Грудная стенка
  2. Грудная полость
  3. Нейроваскулатура
  4. Органы
  5. Анатомия женской груди
  6. Источники

+ Показать все

Грудная стенка

Первым шагом в понимании анатомии грудной клетки является определение ее границ. Грудная клетка, или грудная стенка, состоит из скелетного каркаса, фасций, мышц и сосудисто-нервных сосудов — все они соединены вместе, образуя прочную и защитную, но в то же время гибкую клетку.

Грудная клетка имеет два основных отверстия: верхнее грудное отверстие , расположенное сверху, и нижняя грудная апертура расположена снизу. Верхнее грудное отверстие открывается к шее. Он ограничен костями верхней части грудной клетки; рукоятка грудины, первая пара ребер и тело позвонка Т1. Нижняя грудная апертура почти полностью прикрыта диафрагмой, отделяющей ее от брюшной полости.

[Кости и суставы брюшной части туловища (вид спереди)]

[Кости спинного отдела туловища (вид сзади)]

Двигаясь вперед со скелетным каркасом грудной клетки, у нас есть грудной скелет . Он состоит из грудины, двенадцати пар ребер, двенадцати грудных позвонков и соединительных суставов. К основным грудным суставам относятся межпозвоночные диски, реберно-позвоночные, грудино-реберные, грудино-ключичные, реберно-хрящевые и межхрящевые суставы.

Между каждыми двумя соседними ребрами проходят анатомические промежутки, называемые межреберными промежутками 9.0020 . Всего их одиннадцать, каждая из которых содержит межреберных мышц (внешних, внутренних и самых внутренних) вместе с межреберными сосудисто-нервными пучками . Он состоит из межреберной вены, артерии и нерва.

Помимо межреберных мышц и диафрагмы, которые являются наиболее важными грудными мышцами, отвечающими за дыхание, существуют дополнительные мышцы, участвующие в формировании грудной стенки. К ним относятся поперечная мышца грудной клетки, подреберья, поднимающая ребро, верхняя задняя зубчатая мышца и нижняя задняя зубчатая мышца. Вообще говоря, они прикрепляются к ребрам, их хрящам или грудным позвонкам, в конечном итоге вдавливая или поднимая ребра. Кроме того, все грудные мышцы обеспечивают дополнительную поддержку и силу грудной клетки.

Если вы хотите узнать больше о мышцах грудной стенки и стать на шаг ближе к освоению анатомии грудной клетки, взгляните на наши таблицы анатомии мышц!

Грудная полость

[Полости тела человека (вид спереди)]

Теперь, когда мы рассмотрели границы, давайте добавим еще один уровень знаний к исходному базовому определению грудной клетки. Грудная стенка фактически заключает в себе полость или пространство, которое заполнено различными анатомическими структурами. Поскольку их так много, грудная полость разделена на несколько отсеков, чтобы облегчить их локализацию. есть средостение расположено в центре, окаймлено двумя плевральными полостями, латерально. Средостение далее делится на верхнюю и нижнюю медиастинальные полости. В свою очередь, последний состоит из переднего , среднего и заднего отсеков.

Грудная полость сообщается с шеей через верхнее грудное отверстие и с брюшной полостью через нижнее грудное отверстие через анатомические пространства, пронизывающие диафрагму.

Внутри каждой полости и компартмента расположены различные органы, грудные кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы:

Содержимое грудной полости
Верхнее средостение Вилочковая железа, трахея, пищевод, дуга аорты, плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия, внутренние грудные артерии, верхняя полая вена, левая верхняя межреберная вена, плечеголовные вены, диафрагмальные нервы, блуждающие нервы, левый возвратный гортанный нерв, грудной проток , лимфатические узлы и сосуды
Переднее средостение Часть вилочковой железы, жировая и соединительная ткань, лимфатические узлы, ветви внутренних грудных сосудов, грудино-перикардиальные связки
Среднее средостение Перикард, сердце, легочный ствол, восходящая аорта, легочные вены, верхняя полая вена, нижняя полая вена, бифуркация трахеи, главные бронхи
Заднее средостение Пищевод, пищеводное сплетение, грудная аорта и ее ветви, непарная и гемиазиготная венозная система, грудной проток, симпатический ствол, грудные чревные нервы
Плевральные полости Плевра и легкие

Кто бы мог подумать, что на таком маленьком пространстве может быть так много сооружений? Чтобы упростить ваше обучение, вот обзор наиболее важных из них:

[Содержимое средостения: вид сбоку слева]

[Содержимое средостения: правая боковая проекция]

Хотите погрузиться в подробности? Выберите свои любимые учебные ресурсы из видеороликов, статей или викторин и начните узнавать больше о грудных лимфатических узлах и сосудисто-нервной системе.

Границы, отделы и содержимое средостения

Исследуйте учебный блок

Лимфатические сосуды средостения

Исследуйте учебный блок

Нейроваскулатура

Если вы внимательно посмотрите на предыдущую таблицу и диаграмму, то увидите, что несколько крупных артерий и вен проходят через грудную клетку. Все грудные артерии берут начало от аорта и три крупнейших из них плечеголовной ствол , левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия . Несколько висцеральных артерий также снабжают кровью различные органы грудной клетки, включая бронхиальные, пищеводные, перикардиальные и несколько мелких медиастинальных артерий. Грудная аорта также отдает париетальные ветви для грудных мышц. К ним относятся задняя межреберная, верхняя диафрагмальная и парная подреберная артерии.

С точки зрения венозного оттока основными венами грудной клетки являются: верхняя полая вена, непарная венозная система, добавочная полунепарная вена, легочные вены, пищеводные вены, внутренние грудные вены, вены сердца и верхние межреберные вены. Эти сосуды собирают всю деоксигенированную кровь из мышц и органов грудной клетки, в конечном итоге доставляя ее в верхнюю полую вену .

Поскольку в грудной клетке находится несколько органов, основная иннервация вегетативная и проявляется в виде висцеральных сплетений, расположенных вблизи каждого соответствующего органа. К ним относятся пищеводное, сердечное и грудное аортальное сплетения. Они образованы симпатическим стволом, грудными внутренностными нервами, возвратным гортанным нервом и блуждающим нервом.

Ознакомьтесь с нашей статьей об основных артериях, венах и нервах тела, чтобы узнать больше по этой теме.

Органы

Как вы видели выше, грудная клетка содержит не только грудные артерии, нервы и лимфатические сосуды. Он также содержит жизненно важные органы и структуры, такие как сердце, легкие, вилочковая железа, трахея и пищевод.

Одним из наиболее важных органов, расположенных в грудной клетке, является 9.0019 сердце . Он размером со сжатый кулак и расположен в среднем средостении в перикардиальном мешке . Этот мышечный насос получает прямую кровь через коронарное кровообращение и состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков . Правая сторона сердца обрабатывает деоксигенированную кровь, а левая сторона — насыщенную кислородом кровь. Несколько крупных кровеносных сосудов входят в сердце и выходят из него, неся кровь в легкие и обратно и системный кровоток . Это: верхняя и нижняя полые вены, легочные артерии, аорта и легочные вены. Кровоток между предсердиями и желудочками регулируется сердечными клапанами (левым предсердно-желудочковым (митральным), правым предсердно-желудочковым (трехстворчатым), аортальным и легочным). Чтобы сердце билось и выполняло свои функции, оно имеет вегетативную нервную регуляцию, обеспечиваемую синуатриальным узлом, атриовентрикулярным узлом, пучком Гиса и волокнами Пуркинье.

[Сердце на месте (вид спереди)]

[Сердце на месте (перикард удален)]

Приведенная выше информация о сердце — это только верхушка айсберга. Если вы хотите глубже погрузиться в анатомические сложности этого мышечного органа, ознакомьтесь со следующими ресурсами.

Сердце на месте

Исследуйте учебный блок

Сердечные клапаны

Исследуйте учебный блок

Легкие являются частью дыхательной системы и местом газообмена и дыхания. Эти двусторонние структуры занимают плевральные полости и состоят из долей и бронхолегочных сегментов , разделенных бороздами . Воздух входит и выходит из легких через сеть проходов, состоящую из трахеи, бронхов, бронхиол и альвеол. Несколько структур входят в каждое легкое через ворота : главный бронх, легочная артерия, две легочные вены, бронхиальные сосуды, легочное вегетативное сплетение, лимфатические узлы и сосуды и соединительная ткань. Каждое легкое окружено двумя листками плевры (париетальным и висцеральным). Легочная паренхима кровоснабжается бронхиальными артериями и венами, а также легочным нервным сплетением.

[Легкие на месте (вид спереди)]

Анатомическая структура легких и воздухоносных путей может быть довольно сложной, поэтому ниже мы предоставили вам дополнительные ресурсы, чтобы помочь прояснить любую путаницу. Кроме того, мы подготовили для вас специальную викторину об анатомии грудной клетки, которая поможет вам узнать больше обо всех структурах, связанных с грудной клеткой!

Легкие на месте

Исследуйте учебный блок

Пользовательский тест: анатомия грудной клетки

Начать викторину

С легкими тесно связана трахея – трубчатый орган. Он расположен впереди пищевода и распространяется в верхнее средостение. Трахея является частью дыхательной системы и обеспечивает проход воздуха для входа и выхода из легких. Он окружен кольцами из хрящей и делится на левый и правый бронхи у стернального угла. Эти бронхи продолжаются к легким, разделяясь все дальше и дальше, пока не достигнут альвеол . Трахея получает артериальное кровоснабжение от нижней щитовидной и бронхиальной артерий. Дезоксигенированная кровь отводится из трахеи через брахиоцефальные, непарные и добавочные полунепарные вены. Иннервация поступает через возвратный гортанный нерв и симпатический ствол.

Хотите узнать больше о трахее? Ознакомьтесь со следующими ресурсами:

Бронхиальное дерево и альвеолы

Исследуйте учебный блок

Трахея

Исследуйте учебный блок

Помимо трахеи, у нас есть еще один трубчатый орган. Пищевод представляет собой фиброзно-мышечную трубку, простирающуюся от глотки до желудка. Делится на три отдела: шейный, грудной и брюшной. Пищевод является частью пищеварительной системы, и его роль заключается в транспортировке слюны, жидкостей и твердых веществ по всему пути к желудку с помощью перистальтических сокращений. Два сфинктеров (верхний и нижний) предотвращают рефлюкс частиц пищи или желудочного сока. Артериальное кровоснабжение пищевода происходит из нижней щитовидной артерии, грудной аорты и левой желудочной артерии. Дезоксигенированная кровь оттекает по нескольким сосудам: нижним щитовидным венам, непарной и гемиазиготной венозным системам, межреберным венам, бронхиальным венам и коротким желудочным венам. Иннервация осуществляется возвратным гортанным нервом, симпатическим стволом и пищеводным нервным сплетением.

[Пищевод на месте (вид спереди)]

Если вы хотите изучить анатомию пищевода, включая его артерии, вены и питающие его грудные нервы, переходите к следующему учебному блоку.

пищевод

Исследуйте учебный блок

Теперь перейдем к маленькому органу под названием тимус . На самом деле это лимфоидный орган, охватывающий верхнюю и переднюю медиастинальные полости. Его основная роль заключается в содействии созреванию определенного подмножества иммунных клеток (Т-лимфоцитов) и начинает уменьшаться после полового созревания. В результате у взрослых обычно больше нет тимуса.

Анатомия женской груди

Грудь является вторичным половым признаком у женщин и наиболее заметным элементом передней грудной стенки. Основной функцией женской груди является выработка молока после родов. Этой функции способствуют молочные железы , которые вырабатывают и выдавливают молоко в молочные протоки . Грудь прикрепляется к коже грудной клетки поддерживающими связками (Купера), лежащий над двумя основными мышцами, называемыми большой грудной и передней зубчатой ​​мышцами.

[Анатомия женской груди (вид сбоку)]

Их кровоснабжают несколько артерий грудной стенки, а именно ветви внутренней грудной, подмышечной, латеральной грудной, грудоакромиальной и задней межреберной артерий. За венозный отток отвечают подмышечные и внутренние грудные вены, а нервное снабжение осуществляется ветвями от межреберных нервов.

[Артерии и вены женской груди (вид спереди)]

Хотите узнать больше об этой структуре? Взгляните ниже на наши ресурсы:

Строение женской груди

Исследуйте учебный блок

Кровеносные сосуды женской груди

Исследуйте учебный блок

Источники

Весь контент, публикуемый на Kenhub, проверяется экспертами в области медицины и анатомии. Информация, которую мы предоставляем, основана на научной литературе и рецензируемых исследованиях. Kenhub не дает медицинских консультаций. Вы можете узнать больше о наших стандартах создания и проверки контента, прочитав наши рекомендации по качеству контента.

Статья, обзор и макет:

  • Адриан Рэд
  • Александра Осика
  • Никола Макларен

Иллюстраторы:

  • Обзор грудной клетки (вид спереди) — Yousun Koh
  • Кости и суставы брюшной части туловища (вид спереди) — Yousun Koh
  • Кости спинного отдела туловища (вид сзади) — Yousun Koh
  • Полости тела человека (вид спереди) — Пол Ким
  • Содержимое средостения (вид сбоку) – Юсун Кох
  • Сердце на месте (вид спереди) — Юсун Ко
  • Легкие in situ (вид спереди) — Yousun Koh
  • Трахея и бронхи (вид спереди) — Бегонья Родригес
  • Пищевод in situ (вид спереди) — Yousun Koh
  • Анатомия женской груди (вид сбоку) — Саманта Циммерман
  • Артерии и вены женской груди (вид спереди) — Саманта Циммерман

Thorax: хотите узнать об этом больше?

Наши увлекательные видеоролики, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь наилучших результатов.