Содержание
Нормы ХГЧ по неделям беременности
Нормы ХГЧ по неделям беременности — Частный роддом Клиники Екатерининская
Содержание
- Таблица средних норм ХГЧ
- Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни
- Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне
- Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
- Норма РАРР-А
- Что делать, если у меня высокий риск?
- Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
- Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?
Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений
Таблица средних норм ХГЧ:
| Срок гестации | HCG в мЕд/мл | HCG в мМе/мл | HCG в нг/мл |
| 1-2 недели | 25-156 | 5-25 (сомнительный результат) | — |
| 2-3 недели | 101-4870 | 5-25 (сомнительный результат) | — |
| 3-4 недели | 1100 – 31500 | 25-156 | — |
| 4-5 недель | 2560 – 82300 | 101-4870 | — |
| 5-6 недель | 23100 – 151000 | 1110 -31500 | — |
| 6-7 недель | 27300 – 233000 | 2560 -82300 | — |
| 7-11 недель | 20900 – 291000 | 23100 -233000 | 23,7 — 130,4 |
| 11-16 недель | 6140 – 103000 | 20900 -103000 | 17,4 — 50,0 |
| 16-21 неделя | 4720 – 80100 | 6140 – 80100 | 4,67 — 33,3 |
| 21-39 недель | 2700 – 78100 | 2700 -78100 | — |
Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:
| Срок гестации, недели | Средний диапазон концентрации ХГЧ (мЕд/мл) |
| 1-2 недели | 50 – 112 |
| 2-3 недели | 209 – 9740 |
| 3-4 недели | 2220 – 63000 |
| 4-5 недель | 5122 – 164600 |
| 5-6 недель | 46200 – 302000 |
| 6-7 недель | 54610 – 466000 |
| 7-11 недель | 41810 – 582000 |
| 11-16 недель | 12280 – 206000 |
| 16-21 неделя | 9440 – 160210 |
| 21-39 недель | 5400 – 156200 |
Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:
| Срок гестации, нед | Диапазон значений ХГЧ, мЕд/мл |
| 1-2 недели | 50 – 600 |
| 2-3 недели | 3000 – 10000 |
| 3-4 недели | 20000 – 60000 |
| 4-5 недель | 40000 – 200000 |
| 5-6 недель | 100000 – 400000 |
| 6-7 недель | 100000 – 400000 |
| 7-11 недель | 40000 – 200000 |
| 11-16 недель | 40000 – 120000 |
| 16-21 неделя | 20000 – 70000 |
| 21-39 недель | 20000 – 120000 |
Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.
Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:
| Срок гестации, нед | HCG в нг/мл |
|---|---|
| 9 недель | 23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
| 10 недель | 25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
| 11 недель | 17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
| 12 недель | 13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
| 13 недель | 14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ |
Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.
Если ХГЧ не в норме, то:
- Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.
- Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.
Норма РАРР-А
РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.
Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:
| Срок гестации, нед | HCG в нг/мл |
|---|---|
| 8-9 недель | 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
| 9-10 недель | 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
| 10-11 недель | 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
| 11-12 недель | 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
| 12-13 недель | 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
| 13-14 недель | 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ |
Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом.
Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.Если РАРР-А не в норме:
- Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
- Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.
Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.
Что делать, если у меня высокий риск?
Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез
Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ.
Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.
Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?
К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.
Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).
Автор статьи:
Ананьина Анна Александровна
Акушер-гинеколог
Стаж работы с 2010 года
Записаться
Употребляйте больше продуктов, богатых железом: говяжий язык, печень, гречневую и овсяную крупы, чернослив, курагу, зеленые яблоки и др.
Но поднять гемоглобин только диетой не получится.
Необходима медикаментозная терапия с использованием препаратов, содержащих железо. Если проблема связана с недостаточным поступлением железа в организм – нужен один комплекс лекарств, если со всасыванием – другой. Подбирать препараты должен врач.
При более тяжелых формах анемии может потребоваться инъекционная терапия.
Если нет противопоказаний, естественные роды возможны. Принимать решение о возможности ЕР должен только акушер-гинеколог.
Сдать анализы
- Рентгенография органов грудной клетки
- КСР
- Гепатит B HBsAg
- Гепатит C Anti-HCV
- Краснуха IgM
- Краснуха IgG
- ВИЧ
- Б/П на флору и чувств. — из зева
Консультация специалистов:
- Консультация терапевта
С увеличением срока беременности и ростом малыша матка увеличивается – это может приводить к повышенному тонусу. Иногда напряжение возникает в ответ на шевеления ребенка. Сильные физические нагрузки, стрессы, переутомление беременной могут также приводить к повышенному тонусу.
На ранних сроках беременности тонус матки может быть связан, прежде всего, со сниженной выработкой прогестерона. В этом случае врач назначает пациентке лечение препаратами прогестерона.
Симптомы повышенного тонуса
Все беременные женщины ощущают тонус по-разному. Кто-то — как тяжесть и напряжение внизу живота. Другие — как тянущую боль в области поясницы. Во 2 и 3 триместрах беременности женщина может ощутить тонус, положив руку на живот: матка становится «каменной», затем расслабляется.
Акушер-гинеколог
Врач первой категории
Стоимость приема
уточняйте в Call-центре
Акушер-гинеколог
Врач первой категории
Стоимость приема
2500 ₽
Акушер-гинеколог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стоимость приема
уточняйте в Call-центре
Акушер-гинеколог
Врач первой категории
Стоимость приема
уточняйте в Call-центре
Акушер-гинеколог
Врач высшей категории
Стоимость приема
уточняйте в Call-центре
Акушер-гинеколог /
Гинеколог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стоимость приема
2500 ₽
Акушер-гинеколог
Врач высшей категории
Стоимость приема
2500 ₽
Акушер-гинеколог
Врач второй категории
Стоимость приема
уточняйте в Call-центре
Мобильное приложение клиники
Вы можете записаться к врачу, получить анализы
и многое другое.
..
Заполните форму для записи на прием или заказа обратного звонка
Я соглашаюсь
с политикой обработки персональных данных
и пользовательским соглашением ,
а также даю согласие на обработку персональных данных .
Запишись на консультацию
Я соглашаюсь
с политикой обработки персональных данных
и пользовательским соглашением ,
а также даю согласие на обработку персональных данных .
Продолжая использовать rd.clinic23.ru, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Как запретить
использование определенных файлов cookie можно найти в
Политике
Почему вам следует избегать использования ХГЧ для снижения веса
Позвоните нам, чтобы похудеть безопасным способом!
Что такое ХГЧ?
ХГЧ или хорионический гонадотропин человека представляет собой белковый гормон, поддерживающий нормальное развитие яйцеклетки в яичнике женщины и стимулирующий высвобождение яйцеклетки во время овуляции.
ХГЧ используется для стимуляции овуляции и лечения бесплодия у женщин, а также для увеличения количества сперматозоидов у мужчин. ХГЧ также используется у мальчиков, когда их яички не опустились в мошонку нормально. Это может быть вызвано заболеванием гипофиза.
ХГЧ в отношении потери веса
Проще говоря — прием ХГЧ в любой форме не приводит к потере веса. Методы, используемые вместе с ХГЧ, могут привести к потере веса, например, очень низкокалорийная диета (VLCD).
ХГЧ сам по себе не приводит к потере веса…
На самом деле именно диета, сопровождающая «рецепты» ХГЧ, вызывает потерю веса. В последнее время ХГЧ часто упоминается в новостях как средство для похудения. В рекламе утверждается, что он «воздействует на жир» и «уменьшает тягу к еде».
Однако поставщики ХГЧ также назначают диету на 500 калорий. Очень низкокалорийная диета (определяемая как 800 калорий в день или ниже) сама по себе приведет к значительной потере веса. Однако существуют риски, связанные с VLCD, и медицинский мониторинг предлагается в качестве стандарта медицинской помощи.
Заявление о позиции Американского общества бариатрических врачей по использованию VLCD является информативным ресурсом.
Почему люди утверждают, что не голодны на ХГЧ?
Уменьшение чувства голода, подчеркиваемое в рекламе ХГЧ, вероятно, связано с диетическим акцентом на более высокое потребление белка и/или ограничением углеводов, что приводит к кетозу. Эти диетические режимы связаны с уменьшением чувства голода. Уменьшает чувство голода не сам ХГЧ, а сопутствующая предписанная диета.
Методы приема ХГЧ
ХГЧ обычно принимают в виде капель, но также некоторым назначают таблетки или инъекции. Только один из этих методов на самом деле является жизнеспособным методом приема ХГЧ, но его преимущества необоснованны, а побочные эффекты опасны.
Как насчет капель ХГЧ?
ХГЧ продается в виде капель для рассасывания «под язык» или сублингвально. Существует «потолок» в отношении размера молекулы, которая может быть поглощена перорально, и этот размер составляет примерно 1500 дальтон (мера молекулярной массы).
Молекулярная масса ХГЧ составляет примерно 30 000 дальтон, что примерно в шесть раз больше, чем у инсулина, который составляет 6000 дальтон.
Почему мы говорим об инсулине? Инсулин нельзя принимать перорально, его нужно вводить инъекционно. Следовательно, поскольку молекулярная масса ХГЧ в шесть раз больше, чем у инсулина, который не может всасываться перорально, то и ХГЧ не может всасываться перорально.
Что делать, если я проглатываю ХГЧ?
Даже , если препараты капель действительно содержат ХГЧ, молекула белка попадет в желудок, где она будет расщеплена на небольшие пептиды и аминокислоты под действием желудочной кислоты — точно так же, как ваша обеденная порция курицы — опять же, никакого биологического потенциала действие!
А как насчет инъекций ХГЧ?
ХГЧ может быть введен в виде инъекций лицензированным врачом при использовании «не по прямому назначению». Однако делать это небезопасно. Это лекарство может увеличить шансы на многоплодную беременность.
У некоторых женщин, использующих это лекарство, развилось состояние, называемое синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ), особенно после первого цикла лечения. Вы НЕ должны использовать это лекарство, если вы подвержены риску рака, связанного с гормонами, такого как опухоль молочной железы, яичника, матки, предстательной железы, гипоталамуса или гипофиза.
Как насчет гомеопатического или хироХГЧ, продаваемого хиропрактиками?
Гомеопатия основана на вере в то, что симптомы болезни можно вылечить малыми дозами веществ, которые вызывают аналогичные симптомы у здоровых людей. Все составы капель HCG инертны или не обладают фармакологическим действием из-за их высокой молекулярной массы. Более того, именно от конкретной формы и строения молекулы зависит действие гормона.
Другими словами, он должен входить как «ключ в замок», иначе ничего не произойдет. Следовательно, было бы невозможно «взять небольшую дозу» или «сегмент» гормона и ожидать какого-либо биологического действия.
Что говорят эксперты о ХГЧ?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов , Федеральная торговая комиссия и Американское общество метаболической и бариатрической хирургии придерживаются одной и той же позиции: ХГЧ не приводит к потере веса. См. каждое из их заявлений ниже.
Какова позиция FDA в отношении ХГЧ?
С 1975 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов считает использование ХГЧ для снижения веса мошенничеством и требует, чтобы на этикетках ХГЧ было указано:
ХГЧ не оказывает известного влияния на мобилизацию жира, аппетит или чувство охоты или на распределение жира в организме. Эффективность ХГЧ в качестве дополнительной терапии при лечении ожирения не доказана. Нет существенных доказательств того, что он увеличивает потерю веса сверх того, что происходит в результате ограничения калорий, что он вызывает более привлекательное или «нормальное» распределение жира или что он уменьшает чувство голода и дискомфорт, связанные с диетами с ограничением калорий.
Приняла ли ФТК меры?
В 1976 году Федеральная торговая комиссия заказала Simeon Management Corporation , Simeon Weight Clinics Foundation , Bariatrics Management Corporation , C.M. Norcal, Inc. и Фонд Клиники веса ХГЧ и их должностные лица, чтобы они прекратили утверждать, что их программы на основе ХГЧ были безопасными, эффективными и/или одобренными FDA для контроля веса. Хотя приказ не запрещал клиникам использовать ХГЧ, он требовал, чтобы пациенты, заключившие контракт на лечение, были письменно проинформированы о том, что:
Эти методы снижения веса включают инъекции ХГЧ, препарата, который не был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов как безопасный и эффективный для лечения ожирения или контроля веса. Нет существенных доказательств того, что ХГЧ увеличивает потерю веса сверх того, что происходит в результате ограничения калорий, что он вызывает более привлекательное или «нормальное» распределение жира или что он уменьшает чувство голода и дискомфорт, связанные с диетами с ограничением калорий.
Каково мнение врачей, обученных лечению ожирения?
В 2009 году Американское общество бариатрических врачей выпустило заявление с изложением позиции, в котором говорилось:
Многочисленные клинические испытания показали неэффективность ХГЧ в снижении веса. Инъекции ХГЧ могут вызвать небольшое увеличение мышечной массы у мужчин с дефицитом андрогенов. Диета, используемая в методе Симеона, обеспечивает более низкое потребление белка, чем рекомендуется с учетом современных знаний и практики. В медицинской литературе имеется несколько положительных отзывов о методе Симеона; подавляющее большинство медицинских отчетов критикуют его. Врачи, использующие ХГЧ или диету, рекомендованную Симеонсом, могут подвергаться критике со стороны других врачей, страховых компаний или государственных органов.
Что показали исследования ХГЧ?
Мета-анализ восьми контролируемых и 16 неконтролируемых исследований, в которых измерялось влияние ХГЧ на лечение ожирения, не выявил пользы от использования ХГЧ.
Был сделан вывод об отсутствии научных доказательств эффективности ХГЧ при лечении ожирения; это не приводит к потере веса или перераспределению жира, не уменьшает чувство голода и не вызывает чувство благополучия.
Lijesen GK et al. Влияние хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) при лечении ожирения с помощью терапии Симеонса: метаанализ на основе критериев. Британский журнал клинической фармакологии 49:237–243, 1995.
Уровни ХГЧ и невынашивание беременности: взаимосвязь и изменения
Исследователи обнаружили связь между низким уровнем гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и невынашиванием беременности.
Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской» и «женский» будут использоваться для обозначения пола человека, назначенного при рождении».
До 26% всех беременностей заканчиваются невынашиванием. Есть несколько потенциальных причин, таких как хромосомные аномалии.
Однако важно отметить, что, хотя эта цифра кажется высокой, она также включает неизвестные беременности, а не только подтверждения из положительных результатов теста на беременность.
Иногда у женщин случаются выкидыши, даже не зная, что они беременны.
Медицинское сообщество пыталось исследовать другие поддающиеся обнаружению и потенциально излечимые причины. Имея это в виду, исследователи изучают уровни ХГЧ и то, как они связаны с невынашиванием беременности.
В этой статье исследуются основанные на исследованиях связи между низким уровнем ХГЧ и невынашиванием беременности.
Врачи часто называют ХГЧ «гормоном беременности», потому что клетки плаценты беременной женщины вырабатывают гормон, необходимый для роста оплодотворенной яйцеклетки.
Уровень ХГЧ у человека начинает повышаться примерно через 48 часов после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Как правило, уровень ХГЧ удваивается каждые 48 часов до 8-11 недель, когда он начинает снижаться.
Иногда врачи используют уровни ХГЧ, чтобы сопоставить вероятность развития и невынашивания беременности в первом триместре.
Исследователи выявили связь между уровнем ХГЧ и ожидаемым развитием плода, которую медицинский работник может наблюдать с помощью УЗИ.
Уровни ХГЧ в крови коррелируют со следующими маркерами развития плода:
- 800–1500 международных единиц на литр (МЕ/л) ХГЧ: маленький видимый гестационный мешок
- 4500–7500 МЕ/л ХГЧ: видимый желточный мешок
- 8 650–12 200 МЕ/л ХГЧ: видимые движения сердца плода
Если врач осматривает плод с помощью УЗИ, но не видит ожидаемого роста, он может назначить анализ крови на ХГЧ. Если уровень ХГЧ намного ниже ожидаемого, можно предположить, что плод нежизнеспособен.
Важно отметить, что уровни ХГЧ не обязательно вызывают потерю беременности. Вместо этого врачи учитывают эти уровни вместе с другими факторами как часть тенденции. Проанализировав тенденцию, медицинские работники могут получить представление о том, как протекает беременность.
При развитии внематочной или внутриматочной беременности отмечается низкий или недостаточно повышенный уровень ХГЧ. Низкий уровень ХГЧ является не причиной, а симптомом этих состояний.
При рассмотрении уровня ХГЧ и беременности врачи учитывают два фактора: каким был первоначальный уровень ХГЧ и как быстро он увеличивается в течение беременности.
Таким образом, низкие уровни ХГЧ могут быть относительными, и врачей больше беспокоит то, как они увеличиваются с течением времени.
Уровни ХГЧ обычно удваиваются каждые 48 часов примерно в 99% жизнеспособных беременностей в течение первых нескольких недель беременности.
В настоящее время нет никаких доказательств того, что введение искусственных гормонов ХГЧ для повышения уровня беременных женщин может предотвратить невынашивание беременности. Имея это в виду, низкий уровень ХГЧ является симптомом невынашивания беременности, а не причиной.
Измерение уровня ХГЧ помогло предсказать жизнеспособность беременности
Исследование 2018 года показало, что повторное измерение уровня ХГЧ помогло предсказать жизнеспособность беременности на ранних сроках у 41,1% участников.
Исследователи обнаружили, что измерение уровня ХГЧ в течение 48 часов позволяет быстрее предсказать жизнеспособность беременности, чем трансвагинальное УЗИ с интервалом в 1–2 недели.