Инструкция tamoxifen: Тамоксифен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Tamoxifen таб. 20 мг: 30 или 100 шт. (61323)

Tamoxifen Teva — инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Страница осмотрена фармацевтом Олейник Елизаветой Ивановной Последнее обновление 2020-03-24

Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:

XifenТамоксифенApo-TamoxTamoxifenTamoxifen «Ebewe»CrisafenoGyraxenNolvadexDe Fu LingNolvadex-DTamoxifen AbZTadexZitazoniumCaditamNovofenPMS-TamoxifenTamecTamoxifen EbeweTamoxifen SandozGynatam

Топ 20 лекарств с таким-же применением:

Nolvadex DTamofenTomifenGenoxKessarTamifenTamoplexTamoxifen TevaTamoxifenoSoltamoxTamoxifen MylanTamoxifen OrifarmTamoxifeno TamoxanTamoxifen-TevaXifen (ANTITUMOR)AdifenTamoxifen ApotexTamoxifen KwangdongTamoxifen OrionTamoxifen Remedica

Название медикамента

Предоставленная в разделе Название медикамента Tamoxifen Tevaинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Tamoxifen Teva. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента
в инструкции к лекарству Tamoxifen Teva непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Tamoxifen Teva

Состав

Предоставленная в разделе Состав Tamoxifen Tevaинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Tamoxifen Teva. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав
в инструкции к лекарству Tamoxifen Teva непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Tamoxifen

Терапевтические показания

Предоставленная в разделе Терапевтические показания Tamoxifen Tevaинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Tamoxifen Teva. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания
в инструкции к лекарству Tamoxifen Teva непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Драже; Субстанция; Субстанция-порошок

Таблетки

Таблетки, покрытые оболочкой

Эстрогензависимый рак молочной железы, опухоли гипофиза, ановуляторное бесплодие.

Эстрогенозависимый рак молочной железы у женщин (особенно в менопаузе) и грудных желез у мужчин; рак яичников, эндометрия, почки, меланома, саркома мягких тканей (при наличии в опухоли эстрогенных рецепторов), рак предстательной железы при резистентности к другим ЛС.

Метастазирующая карцинома молочной железы, вспомогательная терапия после хирургического лечения карциномы молочной железы.

Способ применения и дозы

Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Tamoxifen Tevaинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Tamoxifen Teva. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы
в инструкции к лекарству Tamoxifen Teva непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Драже; Субстанция; Субстанция-порошок

Таблетки

Таблетки, покрытые оболочкой

Средняя суточная доза 20–40 мг (в 1 или 2 приема). Эффект от лечения появляется обычно после 1–3 мес терапии.

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний. Стандартная доза — 20 мг, суточная доза — 20–40 мг в 1 или 2 приема (утром и вечером) ежедневно (длительно).

Внутрь. Обычно назначают по 20–40 мг ежедневно. При длительной терапии рекомендуется прием 30 мг ежедневно.

Противопоказания

Предоставленная в разделе Противопоказания Tamoxifen Tevaинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Tamoxifen Teva. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Противопоказания
в инструкции к лекарству Tamoxifen Teva непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Драже; Субстанция; Субстанция-порошок

Таблетки

Таблетки, покрытые оболочкой

Тромбофлебит, беременность, лактация (прекратить грудное вскармливание).

Гиперчувствительность, выраженный тромбофлебит, беременность, кормление грудью.

Гиперчувствительность.

Побочные эффекты

Предоставленная в разделе Побочные эффекты Tamoxifen Tevaинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Tamoxifen Teva. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Побочные эффекты
в инструкции к лекарству Tamoxifen Teva непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Драже; Субстанция; Субстанция-порошок

Таблетки

Таблетки, покрытые оболочкой

Эффекты, обусловленные антиэстрогенным действием: приливы, влагалищные кровотечения, выделения из влагалища, зуд в области гениталий, алопеция, боли в области очага поражения и в костях (при метастазах).

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: редко — головокружение, головная боль, депрессия.

Прочие: повышение температуры тела, кожная сыпь; редко — отеки, тромбоэмболия, флебит, нарушения зрения, тромбоцитопения.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, утомляемость, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения, изменения роговицы, катаракта и ретинопатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбофлебит, тромбоэмболия, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны органов ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита, запор, увеличение уровня печеночных ферментов, тяжелые нарушения функции печени (холестаз, гепатит).

Со стороны мочеполовой системы: кровотечение или выделение из влагалища, аменорея или нерегулярность наступления менструаций у пациенток в предклимактерическом периоде, возникновение обратимой кистозной опухоли яичников, задержка жидкости.

Аллергические реакции: зуд в области гениталий, кожная сыпь.

Прочие: алопеция, боль в области очага поражения и/или в костях, увеличение размера мягкотканных образований (сопровождающееся выраженной эритемой пораженных участков и прилегающих областей), гиперкальциемия, приступообразное ощущение жара, повышение температуры тела, при длительном применении — случаи изменения эндометрия, включающие гиперплазию, полипы, внутриматочную фиброму и в единичных случаях — рак эндометрия.

Боли в костях и очагах опухолевого роста, тошнота, рвота, приливы, подавление менструации в предклимактерическом периоде, зуд в области гениталий, вагинальные кровотечения, отечность, тромбоцитопения, кисты яичника, флебиты, тромбоэмболия, нарушение зрения, кожная сыпь.

Передозировка

Предоставленная в разделе Передозировка Tamoxifen Tevaинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Tamoxifen Teva. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Передозировка
в инструкции к лекарству Tamoxifen Teva непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Симптомы: усиление побочных реакций.

Лечение: симптоматическая терапия.

Фармакокинетика

Предоставленная в разделе Фармакокинетика Tamoxifen Tevaинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Tamoxifen Teva. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармакокинетика
в инструкции к лекарству Tamoxifen Teva непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

Драже; Субстанция; Субстанция-порошок

Таблетки

Абсорбция медленная. C_max — через 3–6 ч. Стабильный уровень тамоксифена в сыворотке обычно достигается после 3–4 нед приема препарата. Экскретируется в виде конъюгатов (70%) в основном с фекалиями.

Хорошо всасывается и метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов. C_max (после однократной дозы) достигается в течение 4–7 ч. Стабильный уровень концентрации тамоксифена в сыворотке крови обычно регистрируется после 3–4-недельного приема. Выводится в 2 фазы: с начальным T_1/2 — 7–14 ч и с последующим медленным терминальным T_1/2 — 7 дней. Выделяется преимущественно в виде конъюгатов в основном с фекалиями и небольшая часть выводится с мочой.

Фармокологическая группа

Предоставленная в разделе Фармокологическая группа Tamoxifen Tevaинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Tamoxifen Teva. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Фармокологическая группа
в инструкции к лекарству Tamoxifen Teva непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more…

• Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты
• Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов

Взаимодействие

Предоставленная в разделе Взаимодействие Tamoxifen Tevaинформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Tamoxifen Teva. Будьте
внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Взаимодействие
в инструкции к лекарству Tamoxifen Teva непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке.

more. ..

Драже; Субстанция; Субстанция-порошок

Таблетки

Таблетки, покрытые оболочкой

Цитостатики повышают риск тромбообразования. Потенцирует гипопротромбический эффект антикоагулянтов (например, варфарина). Влияет на уровень гормонов щитовидной железы в крови без влияния на ее функцию. Тамоксифен не следует назначать в сочетании с препаратами, содержащими гормоны, особенно эстрогены.

При одновременном назначении с цитостатиками повышается риск тромбообразования.

Потенцирует антикоагуляционный эффект производных кумарина (например, варфарина). Диуретики тиазидового ряда увеличивают риск гиперкальциемии. При совместном применении с тегафуром возможно возникновение хронического гепатита и цирроза печени (имеются два сообщения), с другими гормональными препаратами (особенно эстрогенсодержащими контрацептивами) — взаимное ослабление действия.

Взаимоослабление эффекта с эстрогенами. При одновременном назначении с препаратами, понижающими свертывание крови, возможно потенцирование гипокоагуляции (повышение риска кровотечений).

Tamoxifen Teva цена

У нас нет точных данных по стоимости лекарства.
Однако мы предоставим данные по каждому действующему веществу

Средняя стоимость Tamoxifen 20 mg за единицу в онлайн аптеках от 1.09$ до 1.09$, за упаковку от 98$ до 98$.

Источники:

• https://www.drugs.com/search.php?searchterm=tamoxifen-teva
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=tamoxifen-teva

Найти в стране:

А

Б

В

Г

Д

Е

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ч

Ш

Э

Ю

Я

Тамоксифен таблетки — инструкция по применению

Tamoxifen

Инструкция:

• Регистрационный номер
• Торговое наименование
• МНН
• Лекарственная форма
• Состав
• Описание
• Фармакотерапевтическая группа
• Код АТХ
• Фармакологические свойства
• Показания
• Противопоказания
• С осторожностью
• Беременность и лактация
• Способ применения и дозы
• Побочное действие
• Передозировка
• Взаимодействие
• Особые указания
• Управление транспортом
• Форма выпуска
• Хранение
• Срок годности
• Условия отпуска из аптек
• Производитель

Регистрационный номер

ЛСР-008845/10

Торговое наименование

Тамоксифен

Международное непатентованное наименование

Тамоксифен

Лекарственная форма

таблетки

Состав

на 1 таблетку

активное вещество: тамоксифена цитрата, эквивалентного 0,01 г (10 мг) или 0,02 г (20 мг) тамоксифена — 0,0152 г (15,2 мг) или 0,0304 г (30,4 мг)

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон низкомолекулярный, магния стеарат.

Описание

Таблетки от белого до белого с серовато-кремоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской (для дозировки 10 мг), с фаской и риской с одной стороны таблетки (для дозировки 20 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Противоопухолевое средство — антиэстроген

Код АТХ

L02BA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тамоксифен является нестероидным антиэстрогенным средством, обладающим также слабыми эстрогенными свойствами. Его действие основано на способности блокировать рецепторы эстрогенов. Тамоксифен, а также некоторые его метаболиты конкурируют с эстрадиолом за места связывания с цитоплазматическими рецепторами эстрогена в тканях молочной железы, матки, влагалища, передней доли гипофиза и опухолях с высоким содержанием рецепторов эстрогена. В противоположность эстрогену тамоксифен, связываясь с эстрогенными рецепторами, не влияет на синтез ДНК в ядре, а угнетает деление клетки, что приводит к регрессии опухолевых клеток в результате их гибели.

Фармакокинетика

При приёме внутрь тамоксифен хорошо всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке достигается в пределах от 4 до 7 часов после приёма однократной дозы. Равновесная концентрация тамоксифена в сыворотке крови обычно достигается после 3-4 недель приёма. Связь с белками плазмы — 99 %.

Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, в метаболизме участвует изофермент CYP2C9. Путем деметилирования тамоксифен метаболизируется в N-дезметилтамоксифен, который в свою очередь путём N- деметилирования трансформируется в N-дездиметиловый метаболит. Выведение тамоксифена из организма имеет двухфазный характер с начальным периодом полувыведения от 7 до 14 часов и с последующим медленным терминальным периодом полувыведения в течение 7 дней.

Выводится преимущественно через кишечник, в основном в виде метаболитов; незначительное количество — почками.

Показания

-Адъювантная терапия раннего рака молочной железы с эстроген-положительными рецепторами.

-Лечение местнораспространенного или метастатического рака молочной железы с эстроген-положительными рецепторами.

— Рак грудной железы (в том числе у мужчин после кастрации).

Тамоксифен также можно применять при других солидных опухолях, резистентных к стандартным методам лечения, при наличии гиперэкспрессии рецепторов эстрогена.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тамоксифену и/или любому другому компоненту препарата; беременность и период кормления грудью; детский возраст (данные по эффективности и безопасности у детей отсутствуют).

С осторожностью

Заболевания глаз (в том числе катаракта), выраженный тромбофлебит, тромбоэмболическая болезнь (в том числе в анамнезе), гиперлипидемия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальциемия, заболевания печени; наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или нарушение всасывания глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозу).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Является противопоказанием для применения препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжёвывая, запивая небольшим количеством жидкости, однократно утром или утром и вечером (при двухразовом приёме).

Режим дозирования обычно устанавливается индивидуально в зависимости от показаний. Суточная доза составляет 20-40 мг. В качестве стандартной дозы рекомендуется приём 20 мг тамоксифена внутрь ежедневно длительно. При появлении признаков прогрессирования заболевания приём препарата отменяют.

Побочное действие

При лечении тамоксифеном наиболее часто встречаются побочные реакции, связанные с его антиэстрогенным действием, проявляющиеся в виде приступообразных ощущений жара («приливов»), влагалищных кровотечений или выделений, зуда в области гениталии, алопеции, болей в области очага поражения, оссалгии, увеличения массы тела.

Менее часто или редко наблюдались следующие побочные реакции: задержка жидкисти, сширексия, тошнота, рвота, запор, повышенная утомляемость, депрессия, спутанность сознания, головная боль, головокружение, сонливость, повышение температуры тела, кожная сыпь (включая отдельные сообщения о мультиформной эритеме, синдроме Стивенса-Джонсона и буллезном пемфигоиде), нарушение зрения, включая изменения роговицы, катаракту и ретинопатию, ретробульбарный неврит, аллергические реакции, в том числе ангионевротический отёк; снижение либидо у мужчин, импотенция. Очень редко наблюдался интерстициальный пневмонит. В начале лечения возможно местное обострение болезни — увеличение размера мягкотканных образований, иногда сопровождающееся выраженной эритемой поражённых участков и прилегающих областей, которое обычно проходит в течение 2 недель.

Может возрасти вероятность возникновения тромбофлебитов и тромбоэмболий. Часто отмечаются судороги ног.

Нечасто могут наблюдаться транзиторная лейкопения и тромбоцитопения, а также увеличение активности «печёночных» ферментов, очень редко сопровождающееся более тяжелыми нарушениями функции печени, такими как жировая инфильтрация печени, холестаз и гепатит.

Редко наблюдалось повышение концентрации сывороточных триглицеридов в некоторых случаях сочетавшегося с панкреатитом.

У некоторых пациентов с метастазами в кости в начале лечения наблюдалась гиперкальциемия.

Тамоксифен вызывает аменорею или нерегулярность наступления менструаций у пациенток в предклимактерическом периоде, а также обратимое возникновение кистозных опухолей яичников.

При длительном лечении тамоксифеном могут наблюдаться изменения эндометрия, включающих гиперплазию, полипы, развитие миомы матки и в единичных случаях — рак эндометрия, саркому матки.

Передозировка

Острая передозировка тамоксифеном у человека не наблюдалась. При передозировке возможно развитие нейротоксичности (тремор, гиперрефлексия, шаткость походки, головокружение). Специфический антидот не известен. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении тамоксифена и цитостатиков повышается риск тромбообразования.

Имеются сообщения об усилении тамоксифеном антикоагулянтного эффекта непрямых антикоагулянтов — производных кумарина (например, варфарина). Препараты, снижающие выведение кальция (например, тиазидные диуретики), могут увеличивать риск развития гиперкальциемии.

Совместное применение тамоксифена и тегафура может способствовать развитию активного хронического гепатита и цирроза печени.

Одновременное применение тамоксифена с другими гормональными препаратами (особенно, эстрогенсодержащими контрацептивами) приводит к ослаблению специфического действия обоих препаратов.

При одновременном применении тамоксифена и бромокриптина наблюдается увеличение концентрации тамоксифена и N-дезметилтамоксифена в плазме крови. Тамоксифен не должен применяться одновременно с ингибиторами ароматазы (анастрозол, летрозол).

Особые указания

Женщинам, получающим тамоксифен, необходимо проводить регулярные гинекологические обследования (1 раз в 3 месяца). При появлении кровянистых выделений из влагалища или влагалищных кровотечениях приём препарата следует прекратить. Тамоксифен может вызывать овуляцию, что повышает риск беременности, в связи с чем женщинам репродуктивного возраста необходимо использовать надёжные методы контрацепции (негормональные) в период лечения и в течение 3 месяцев после окончания лечения.

У больных с метастазами в кости периодически во время начального периода лечения следует определять концентрацию кальция в сыворотке крови. В случае выраженных нарушений (гиперкальциемии) приём тамоксифена следует временно прекратить.

При появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или их отечность), тромбоэмболии лёгочной артерии (одышка) приём препарата следует прекратить.

В период терапии необходимо периодически контролировать показатели свёртывания крови, содержание кальция в крови, картину крови (лейкоциты, тромбоциты), показатели функции печени, артериальное давление, проводить осмотр у окулиста — каждые 3 месяца.

У больных с гиперлипидемией в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 10 мг и 20 мг.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной марки и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Хранение

В сухом защищённом от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Производитель

ФП Оболенское, АО,
Российская Федерация

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Тамоксифен:

• Отзывы
• Аналоги (8)
• Вопросы

Тамоксифен | Рак груди сейчас

1. Что такое тамоксифен?
2. Когда назначают тамоксифен?
3. Как принимать тамоксифен?
4. Как долго мне нужно принимать тамоксифен?
5. Побочные эффекты тамоксифена
6. Другая важная информация
7. Дополнительная поддержка

1. Что такое тамоксифен?

Тамоксифен — гормональный (эндокринный) терапевтический препарат.

Тамоксифен используется для лечения рака молочной железы как у женщин в пременопаузе (женщины, у которых еще не наступила менопауза), так и у женщин в постменопаузе. Его также могут принимать мужчины, у которых рак молочной железы.

Некоторые виды рака молочной железы используют эстроген в организме, чтобы способствовать их росту. Они известны как рак молочной железы с положительным рецептором эстрогена или ER+.

Тамоксифен блокирует действие эстрогена на ER+ клетки рака молочной железы. Это останавливает эстроген, помогающий клеткам рака молочной железы расти.

Узнайте больше о гормональных рецепторах и раке молочной железы.

Тамоксифен и коронавирус (Covid-19)

Прием тамоксифена не влияет на риск заражения коронавирусом или серьезного заболевания в случае его заражения.

Также безопасно делать прививку от коронавируса во время приема тамоксифена.

2. Когда назначают тамоксифен?

Первичный рак молочной железы

Тамоксифен может быть назначен, если у вас первичный рак молочной железы.

Обычно назначается после операции, чтобы снизить риск рецидива рака молочной железы в той же груди или его распространения в другие части тела. Это известно как адъювантная (дополнительная) терапия.

Иногда тамоксифен может использоваться в качестве первого лечения рака молочной железы. Это может быть, когда операция не подходит или ее необходимо отложить.

Иногда его назначают перед операцией (известной как неоадъювантная или первичная терапия) для уменьшения размера рака молочной железы.

Для людей с ранним типом рака молочной железы, называемым протоковой карциномой in situ (DCIS), преимущества тамоксифена менее очевидны. Некоторые данные свидетельствуют о том, что прием тамоксифена после операции по поводу DCIS снижает риск рецидива рака молочной железы в той же груди и развития нового рака молочной железы с обеих сторон. Ваш специалист обсудит, будет ли это полезно для вас.

Возвратившийся или распространившийся рак молочной железы

Тамоксифен также можно использовать для лечения людей, у которых есть:

• Местный рецидив
• Местно-распространенный рак молочной железы
• Вторичный (метастатический) рак молочной железы

Для снижения риска развития рака молочной железы

Тамоксифен может быть вариантом для некоторых людей, у которых нет рака молочной железы, но у которых повышен риск его развития из-за семейного анамнеза.

3. Как принимать тамоксифен?

Тамоксифен принимают в виде таблеток.

Иногда его могут назначать в виде жидкости людям с затрудненным глотанием.

Рекомендуемая доза для большинства людей составляет 20 мг в день.

Лучше всего принимать в одно и то же время каждый день.

Если вы пропустите дозу, вам не нужно принимать дополнительную дозу на следующий день. Уровень препарата в вашем организме останется достаточно высоким по сравнению с предыдущим днем.

Некоторые разновидности тамоксифена содержат небольшое количество лактозы. Если вы знаете, что у вас непереносимость лактозы, обсудите это со своей лечащей бригадой или фармацевтом.

4. Как долго мне придется принимать тамоксифен?

Рекомендуемая продолжительность приема тамоксифена зависит от конкретной ситуации.

Люди, проходящие лечение от первичного рака молочной железы, обычно принимают тамоксифен от пяти до десяти лет.

Если у вас наступила постменопауза во время приема тамоксифена, лечащая бригада может порекомендовать вам перейти с тамоксифена на другую гормональную терапию, известную как ингибитор ароматазы. Это может произойти после двух-трех лет приема тамоксифена или после того, как вы принимали тамоксифен в течение пяти лет.

Иногда тамоксифен рекомендуется после приема ингибитора ароматазы.

Молодым женщинам в пременопаузе тамоксифен можно назначать отдельно или иногда одновременно с подавлением яичников.

Если вы принимаете тамоксифен для лечения местнораспространенного рака молочной железы или вторичного рака молочной железы, вы обычно продолжаете принимать его до тех пор, пока он держит рак под контролем.

Если у вас большой семейный анамнез и вы принимаете тамоксифен для снижения риска развития рака молочной железы, вы обычно принимаете его в течение пяти лет.

Прекращение приема тамоксифена

Лечащая бригада сообщит вам, когда следует прекратить прием тамоксифена. Вам не нужно прекращать прием постепенно.

Если по какой-либо причине вы хотите прекратить прием тамоксифена раньше рекомендованного времени, сначала поговорите со своим врачом. Это связано с тем, что отказ от приема препарата в течение рекомендуемого времени может увеличить риск рецидива или прогрессирования рака молочной железы.

5. Побочные эффекты тамоксифена

Как и любое лекарство, тамоксифен может вызывать побочные эффекты. Все люди по-разному реагируют на наркотики. Некоторые люди будут иметь больше побочных эффектов, чем другие, в то время как другие вообще не испытывают никаких побочных эффектов. Отсутствие или небольшое количество побочных эффектов не означает, что препарат неэффективен.

Если вас беспокоят какие-либо побочные эффекты, независимо от того, перечислены ли они здесь, сообщите об этом лечащей бригаде. Это говорит о том, что некоторые люди считают, что тамоксифен, произведенный одним производителем, подходит им лучше, чем другой.

Вы можете обсудить это со своей лечащей бригадой или врачом общей практики или спросить фармацевта, который выписывает вам рецепты, могут ли они предоставить вам тамоксифен от производителя, который, по вашему мнению, подходит вам лучше всего.

Общие побочные эффекты

Симптомы менопаузы

Наиболее частыми побочными эффектами тамоксифена являются симптомы менопаузы, такие как:

• Приливы
• Ночная потливость и нарушение сна
• Раздражение влагалища, такое как сухость и зуд
• Потеря полового влечения
• Изменения настроения
• Головные боли

Выделения из влагалища

Выделения из влагалища часто возникают при приеме тамоксифена.

Если вас это беспокоит, сообщите об этом лечащему врачу или врачу общей практики, чтобы они могли исключить инфекцию.

Воздействие на менструальный цикл

Женщины, у которых регулярные месячные, могут обнаружить, что их менструальный цикл меняется. Например, они могут быть светлее, неравномерными или вообще прекратиться.

Это также может быть связано с естественным течением менопаузы или с тем, что другое лечение, такое как химиотерапия, вызвало более раннюю менопаузу.

Иногда месячные могут вернуться после прекращения приема тамоксифена.

Задержка жидкости

Тамоксифен может иногда вызывать задержку жидкости, что может повлиять на ваш вес.

Некоторые женщины прибавляют в весе во время лечения, хотя четких доказательств связи увеличения веса с приемом тамоксифена нет.

Расстройство желудка или тошнота

У некоторых людей наблюдается расстройство желудка или легкая тошнота (тошнота). Обычно это наиболее заметно, когда они начинают принимать тамоксифен.

Эти симптомы, как правило, улучшаются или становятся легче справляться с течением времени, и им можно помочь, принимая тамоксифен с пищей или принимая его в другое время дня.

Влияние на здоровье костей

Если у вас постменопаузальный период, существуют доказательства того, что тамоксифен замедляет потерю костной массы, снижая риск остеопороза (истончение кости).

Однако тамоксифен может немного увеличить риск остеопороза у женщин в пременопаузе. Маловероятно, что это приведет к остеопорозу, если только не будет назначено лечение, чтобы остановить работу яичников.

Чрезвычайная усталость

Усталость, связанная с раком, — это крайняя усталость и истощение, которые не проходят во время отдыха или сна. Это может повлиять на вас физически и эмоционально.

Это очень распространенный побочный эффект тамоксифена, который может продолжаться в течение нескольких недель или месяцев после окончания лечения.

Кожная сыпь

При приеме тамоксифена у вас может появиться кожная сыпь, зуд или сухость кожи.

Ваш фармацевт, врач общей практики или лечащая бригада могут рассказать вам, какие продукты можно использовать для ухода за кожей.

Менее распространенные побочные эффекты

Воздействие на матку

Тамоксифен может воздействовать на слизистую оболочку матки (матку), известную как эндометрий, которая может утолщаться.

Если у вас неожиданно возникло вагинальное кровотечение или боль, сообщите об этом своему врачу общей практики или лечащей бригаде.

В некоторых случаях применение тамоксифена у женщин в постменопаузе может вызвать полипы или кисты яичников или, что еще реже, рак матки. У женщин в пременопаузе, принимающих тамоксифен, не наблюдается повышенного риска этого типа рака.

Изменение волос на волосы или волосы на лице

У некоторых женщин во время приема тамоксифена наблюдается выпадение или истончение волос.

Небольшое количество женщин замечают увеличение количества пушистых волос на лице.

Изменения зрения

Существует очень небольшой риск изменения вашего зрения, в том числе немного более высокий, чем обычно, риск развития катаракты.

Если вы заметили какие-либо изменения в вашем зрении, сообщите об этом своему врачу общей практики или лечащей бригаде.

Изменения в печени

Тамоксифен может иногда вызывать изменения в работе печени. Эти изменения обычно очень легкие и вряд ли вызывают какие-либо симптомы.

После того, как вы закончите курс лечения, ваша печень, как правило, придет в норму.

Другие возможные побочные эффекты

Некоторые женщины замечают изменение голоса.

Другие зарегистрированные побочные эффекты включают:

• Боли в суставах
• Проблемы с концентрацией внимания
• Головные боли
• Ночные судороги ног

Существуют ли другие побочные эффекты для мужчин?

У мужчин могут возникать те же побочные эффекты, что и у женщин, например, приливы и головные боли.

Ряд небольших исследований также отметил другие побочные эффекты, такие как снижение полового влечения, хотя это обычно восстанавливается после окончания лечения тамоксифеном.

6. Другая важная информация

Тромбы

Люди с раком молочной железы имеют более высокий риск образования тромбов. Их риск выше из-за самого рака и некоторых методов лечения рака молочной железы. Если рак распространился на другие части тела (вторичный рак молочной железы), это также увеличивает риск.

Прием тамоксифена увеличивает риск образования тромбов, таких как тромбоз глубоких вен (ТГВ).

Люди с ТГВ подвержены риску развития легочной эмболии (ТЭЛА). Это когда часть тромба отрывается и попадает в легкие.

Сгустки крови могут быть опасны, но поддаются лечению, поэтому важно как можно скорее сообщить о симптомах.

Если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь в местное отделение неотложной помощи, к врачу общей практики или в лечебную бригаду:

• Боль, покраснение/изменение цвета, жар и отек голени или бедра
• Отек, покраснение или болезненность в месте введения центрального катетера для проведения химиотерапии, например, в области руки, грудной клетки или выше шеи
• Одышка
• Боль или стеснение в груди
• Необъяснимый кашель или кровохарканье

Узнайте больше о тромбах.

Люди, принимающие тамоксифен, должны знать о риске образования тромбов и способах его снижения.

Длительные периоды бездействия могут увеличить риск образования тромбов. Если вы планируете поездку на самолете, автомобиле или поезде на дальние расстояния, вы можете получить совет от лечащей бригады или врача общей практики.

Если вам необходимо лечение или операция, которая уменьшит вашу подвижность, обсудите со своим специалистом, нужно ли вам прекратить прием тамоксифена до и после этого.

Могу ли я принимать тамоксифен с другими препаратами?

Всегда уточняйте у лечащей бригады или у фармацевта, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства с тамоксифеном.

Несколько исследований показали, что некоторые препараты могут влиять на действие тамоксифена, делая его менее эффективным. К ним относятся флуоксетин (прозак), пароксетин (сероксат), бупропион (велбутрин, зибан, воксра, будеприон или аплензин), хинидин (хинидинглюконат или хинидинсульфат) или цинакальцет (сенсипар).

Более поздние исследования предполагают, что это маловероятно, но вам может быть рекомендовано не использовать эти препараты с тамоксифеном, и в этом случае может быть предложена альтернатива.

Перед прекращением приема этих препаратов проконсультируйтесь с лечащей бригадой, так как внезапное прекращение их приема может нанести вред.

Травяные препараты и добавки

Многие люди рассматривают возможность приема растительных продуктов или добавок во время лечения рака молочной железы. Однако точный эффект и безопасность их приема после диагностики рака молочной железы до конца не изучены. Спросите своего лечащего врача или фармацевта, прежде чем принимать растительные продукты или добавки.

Контрацепция при приеме тамоксифена

Прием тамоксифена во время беременности может нанести вред развивающемуся ребенку. Можно забеременеть при приеме тамоксифена, даже если ваши месячные стали нерегулярными или прекратились.

Если вы ведете активную половую жизнь и есть вероятность забеременеть, ваш врач, скорее всего, посоветует вам использовать негормональный метод контрацепции во время приема тамоксифена и в течение двух месяцев после его прекращения. К негормональным методам относятся презервативы, фемидомы или диафрагма 9.0009

Также можно использовать спираль (ВМС или внутриматочную спираль). Тем не менее, вам необходимо обсудить это со своей лечащей командой, поскольку не все типы подходят для женщин с раком молочной железы.

Если вы подозреваете, что беременны, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.

Фертильность, беременность и тамоксифен

У большинства женщин в пременопаузе, принимающих тамоксифен, яичники продолжают работать. Когда вы начинаете принимать тамоксифен, он может стимулировать выход яйцеклетки из яичника (овуляцию) и может сделать вас более фертильным. Однако беременеть не рекомендуется (см. «Контрацепция при приеме тамоксифена» выше).

У некоторых женщин продолжительное использование тамоксифена означает, что менструации становятся менее регулярными, более легкими или полностью прекращаются.

Как правило, ваши месячные возобновятся после прекращения приема тамоксифена, если у вас не наступила менопауза естественным путем во время приема препарата. Чтобы ваши месячные снова стали регулярными, может потребоваться от четырех до пяти месяцев.

Из-за продолжительности приема тамоксифена побочные эффекты могут скрывать признаки естественной менопаузы. Возможно, только когда вы закончите принимать его, вы поймете, что у вас началась менопауза.

Если вы хотите иметь детей и вам 30 или чуть больше 40 лет, гормональная терапия в течение пяти или более лет может быть проблемой, которую вы хотите обсудить с лечащей командой.

Если вы планируете забеременеть после окончания приема тамоксифена, рекомендуется подождать не менее двух месяцев, чтобы препарат полностью покинул организм. Поговорите со своей лечащей командой о наиболее подходящей для вас продолжительности.

Узнайте больше о бесплодии и лечении рака молочной железы.

Тамоксифен и грудное вскармливание

Женщинам, принимающим тамоксифен, не рекомендуется кормить грудью, так как он может попасть через кровоток в грудное молоко.

7.

Дальнейшая поддержка

Диагноз рака молочной железы может заставить вас чувствовать себя одиноким и изолированным.

Многим помогает общение с кем-то, кто прошел через то же, что и они. Вы можете задавать вопросы и общаться с другими людьми на онлайн-форуме Cancer Now.

Чтобы получить дополнительную информацию и поддержку или обсудить ситуацию, вы можете поговорить с одним из наших экспертов, позвонив на бесплатную горячую линию по номеру 9.0231 0808 800 6000 .

Побочные эффекты тамоксифена

Тамоксифен можно использовать для:

• лечения гормон-рецептор-позитивного раннего и местно-распространенного рака молочной железы (подробнее)
• лечения гормон-рецептор-позитивного метастатического рака молочной железы (подробнее 4) 9004 Снижение риска рака молочной железы у женщин с высоким риском рака молочной железы, которым не был поставлен диагноз (узнать больше)

Тамоксифен имеет меньше побочных эффектов, чем химиотерапия. Например, тамоксифен не вызывает тошноту.

Побочные эффекты у женщин

Симптомы менопаузы, такие как приливы, часто встречаются у женщин, принимающих тамоксифен [102].

Хотя симптомы менопаузы могут стать менее частыми и менее интенсивными с течением времени, их по-прежнему трудно контролировать. Если у вас есть симптомы, поговорите со своим лечащим врачом о способах их лечения.

Наиболее серьезные риски для здоровья от тамоксифена, такие как рак эндометрия (рак слизистой оболочки матки) и образование тромбов в легких, встречаются редко [102].

На рис. 5.10 перечислены некоторые возможные побочные эффекты и риски для здоровья тамоксифена у женщин.

Побочные эффекты у мужчин

у мужчин, возможные побочные эффекты тамоксифена включают [102-104]:

Общие

• Головная боль
• Горячие вспышки
• импотенция
• Потеря пола привод
• NAISEA.

Редко

• Сгустки крови в крупных венах (тромбоз глубоких вен)
• Сгустки крови в легких (легочная эмболия)
• Катаракта
• Кожная сыпь
• Инсульт

Побочные эффекты тамоксифена по сравнению с побочными эффектами ингибиторов ароматазы

Хотя и ингибиторы ароматазы, и тамоксифен могут вызывать симптомы менопаузы, такие как приливы, многие из их побочных эффектов различаются.

Узнайте о сравнении побочных эффектов этих гормональных препаратов.