Содержание
Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, не связанные с травмами
У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?
К ним относятся такие симптомы, как боль, онемение и трудности с нормальным движением пальцев, кисти или запястья.
Да
Проблемы с пальцами, кистями или запястьями
Нет
Проблемы с пальцами, кистями или запястьями
Сколько вам лет?
Менее 5 лет
Менее 5 лет
5 лет и старше
5 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Мужской
Мужской
Женский
Женский
- Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище) сейчас иметь в области, где у вас есть симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать пол, с которым себя идентифицируете.
- Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти этот инструмент сортировки (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.
Вы травмировали палец, кисть или запястье в прошлом месяце?
Да
Травма пальца, кисти или запястья в прошлом месяце
Нет
Травма пальца, кисти или запястья в прошлом месяце
Вы перенесли операцию на пальце, кисти или запястье в прошлом месяце?
Если причиной проблемы является гипсовая повязка, шина или бандаж, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.
Да
Операции на пальцах, кисти или запястье в прошлом месяце
Нет
Операции на пальцах, кисти или запястье в прошлом месяце
Считаете ли вы, что какой-либо из ваших пальцев может быть обморожен?
Да
Воздействие низких температур
Нет
Воздействие низких температур
Затронула ли внезапная сильная слабость или сильное онемение всю руку или всю кисть?
Слабость — это неспособность нормально использовать руку или кисть, как бы вы ни старались. Боль или отек могут мешать двигаться, но это не то же самое, что слабость.
Да
Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти
Нет
Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти
Когда это началось?
Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.
Менее 4 часов назад
Онемение или слабость начались менее 4 часов назад
От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад
Онемение или слабость начались от 4 до менее 48 часов назад
От 2 дней до 2 недель назад
Онемение или слабость начались от 2 дней до 2 недель назад
Более 2 недель назад
Онемение или слабость начались более 2 недель назад
У вас все еще есть слабость или онемение?
Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.
Да
Онемение или слабость в настоящее время присутствуют
Нет
Онемение или слабость в настоящее время присутствуют
Слабость или онемение:
Ухудшилось?
Онемение или слабость усиливаются
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Онемение или слабость не изменились
Стало лучше?
Онемение или слабость уменьшаются
Ваша рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?
Если кисть или предплечье находятся в гипсовой повязке, шине или корсете, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.
Да
Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки
Нет
Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки
Есть ли боль в пальцах, кисти, или запястье?
Да
Боль в пальцах, кисти или запястье
Нет
Боль в пальцах, кисти или запястье
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 означает отсутствие боли и 10 самая сильная боль, которую вы можете себе представить?
Признаки боли у младенца или ребенка младшего возраста отличаются от признаков боли у ребенка старшего возраста.
от 5 до 10: от умеренной до сильной боли
от умеренной до сильной боли
от 1 до 4: слабая боль
слабая боль
Боль:
Ухудшилась?
Боль усиливается
Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль уменьшается
У вас есть боль в пальцах, кисти или запястье?
Да
Боль в пальцах, кистях или запястьях
Нет
Боль в пальцах, кистях или запястьях
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — отсутствие боли, а 10 — сильная боль ты можешь представить?
8–10: Сильная боль
Сильная боль
5–7: Умеренная боль
Умеренная боль
1–4: Легкая боль
Легкая боль
Как долго длится боль?
Менее 2 полных дней (48 часов)
Боль менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Боль От 2 дней до 2 недель
Более 2 недель
Боль более 2 недель
Боль:
Ухудшилась?
Боль усиливается
Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль проходит
Как вы думаете, проблема может быть вызвана лихорадкой?
Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызвать лихорадку.
Да
Возможна лихорадка
Нет
Возможна лихорадка
Имеются ли симптомы инфекции?
Да
Симптомы инфекции
Нет
Симптомы инфекции
Имеются ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или гной?
Да
Красные полосы или гной
Нет
Красные полосы или гной
Есть ли у вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какие-либо хирургические инструменты в этой области?
«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские помпы.
Да
Диабет, иммунные проблемы, заболевания периферических артерий или хирургические аппаратные средства в пораженной области
Нет
Диабет, иммунные проблемы, заболевания периферических артерий или хирургические аппаратные средства в пораженной области
Были ли у вас проблемы с движением пальцев, рука или запястье более 2 дней?
Да
Затрудненное движение руки более 2 дней
Нет
Трудно двигать рукой более 2 дней
Есть ли опухоль?
Да
Отек
Нет
Отек
Отек длится более 2 дней?
Да
Отек более 2 дней
Нет
Отек более 2 дней
Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?
Да
Симптомы более 2 недель
Нет
Симптомы длятся более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптом, и на то, какой уход вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отек, повышение температуры или покраснение в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие из области.
- Выделение гноя из пораженной области.
- Лихорадка.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее в течение нескольких часов или дней. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильна, чтобы нарушить ваш сон или активность.
Если какая-либо область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.
Существуют и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может стать синей или бледной, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущений (она становится холодной на ощупь), и это изменение не проходит.
Боль у детей в возрасте до 3 лет
Трудно сказать, насколько сильную боль испытывает младенец.
- Сильная боль (от 8 до 10) не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может брыкаться, сжимать кулаки или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Ребенок очень беспокойный, сильно цепляется за вас, у него могут быть проблемы со сном, но он реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок немного беспокойный и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.
Боль у детей от 3 лет и старше
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может Не делайте ничего другого, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль более нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность ребенка и сон, но ребенок может терпеть ее в течение нескольких часов или дней.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушать его или ее сон или деятельность.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют иммунную систему способность бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры для взрослых:
- Такие заболевания, как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные препараты, которые можно использовать для лечения различных заболеваний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Отсутствие селезенки.
Обратитесь за медицинской помощью сегодня
Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Судя по вашим ответам, вам может понадобиться помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
- Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив кому-то другому.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.
Записаться на прием
Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
- Если уместно, попробуйте домашнее лечение, пока ждете приема.
- Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.
Воздействие низких температур
Травмы пальцев, кисти и запястья
Послеоперационные проблемы
Послеоперационные инструкции для пациентов после хирургии кисти
Домой
| Ресурсы для пациентов
| Послеоперационные инструкции для кисти
Для кисти, запястья и локтя
Внимательно прочитайте эти инструкции и держите их под рукой. Все, что вам нужно знать, здесь. Внимательное прочтение сэкономит ваше время на телефонные звонки в наш офис, чтобы задать те же вопросы. В нерабочее время автоответчик будет переадресовывать вашему врачу только те звонки, которые перечислены в пункте № 1 ниже.
Позвоните своему хирургу в любое время (включая нерабочие часы) – в следующих случаях:
а. Проблемы с кровообращением = изменение цвета пальцев на синий или белый без розового
б. Чрезмерное кровотечение = ярко-красная кровь продолжает выделяться из повязки
в. Потеря чувствительности в руке или кончиках пальцев
д. Плотная повязка = повязка может стать тугой из-за отека под ней. В этом случае приподнимите конечность на 30 минут. Если не поможет, немедленно позвоните в наш офис
эл. Проблемы с операцией
Позвоните в это отделение в рабочее время – по следующим вопросам: Вопросы о ваших лекарствах, вашем следующем приеме, ваших послеоперационных ограничениях, другие общие вопросы или проблемы с легкими, кажется, ухудшаются в период после операции
Позвоните 911 – если у вас внезапный кризис, связанный с чем-либо, кроме руки, в период после операции, например, симптомы сердечного приступа или другие серьезные событие
Лекарства – Вам выдали достаточное количество обезболивающих таблеток, включая запасной блок, на время следующего визита в клинику. Для контроля различных симптомов сделайте следующее:
эл. Тошнота – пейте легкие жидкости и попробуйте мягкую пищу. Если тошнота или рвота не проходят, позвоните своему врачу, чтобы он прописал лекарство от тошноты
ф. Зуд. Зуд является частым побочным эффектом обезболивающих, и Бенадрил, отпускаемый без рецепта, по-прежнему является лучшим лекарством, которое вы можете принять для этого.0003
Контроль боли — Вы будете испытывать боль, можете на это рассчитывать
Вот что вы можете сделать, чтобы свести ее к минимуму:
г. Всегда держите оперируемую область выше сердца
ч. Принимайте обезболивающие каждые четыре часа (не отставайте)
я. Пакеты со льдом можно прикладывать к внешней стороне повязки на 20 минут в течение первых нескольких дней
Дж. Отдохни и успокойся, если ты будешь бегать вокруг, ты создашь себе гораздо больше боли
Уход за повязкой. Не трогайте повязку, если только ваш врач специально не порекомендовал вам что-то сделать. Держите его сухим. Во время купания поместите его в полиэтиленовый пакет, прикрепите пакет к коже над повязкой и поместите небольшое полотенце внутрь уплотнения, чтобы собирать воду, которая прорывается через него
Движение руки и кисти – сухожилия не двигаться. Если есть шина, то те, кто не может двигаться, закрываются шиной. Все другие суставы, не задействованные в операции, должны двигаться на полную мощность каждый божий день, чтобы предотвратить их скованность. Если ваши пальцы свободны, они являются наиболее важными для движения (см. схему на обороте этой пачки и выполняйте каждое из этих шести положений несколько раз в день).
Прием пищи после операции – Начинайте медленно и ешьте легко. Анестетики и обезболивающие изменяют работу пищеварительной системы. Если у вас в горле была трубка для анестезии, вы можете охрипнуть, заболеть горло и даже срыгнуть небольшое количество крови.
Что ожидать от операции
Будет ли моя рука НОРМАЛЬНОЙ после операции?
Операция не является нормальным событием для человеческого организма. Везде, где проводится операция, образуется рубцовая ткань. Рубец не является нормальной тканью. Мы стараемся свести к минимуму образование рубцов, используя надежные хирургические методы и соответствующую послеоперационную терапию. Цель хирургического вмешательства состоит в том, чтобы вернуть руке как можно более нормальную функцию.
Когда мне станет лучше?
Продолжительность восстановления после операции будет зависеть от проведенной операции. Большинство операций имеют период заживления 2-4 месяца. Дополнительные изменения продолжаются до 2 лет.
Гарантировано ли хирургическое решение проблемы?
НЕТ! Ни одна операция в мире не дает 100% хороших результатов. Самые лучшие процедуры составляют около 95%. Большинство операций составляют от 70 до 90%. Некоторые операции стоят даже 50/50. Зачем мы оперируем, если результаты нельзя предсказать лучше, чем это? Операция проводится для улучшения общего состояния. Иногда частичное решение проблемы делает жизнь более приемлемой. Принятие решения о том, когда следует провести операцию и какую процедуру следует выбрать, очень сложно и требует большого количества суждений.
Что я могу сделать, чтобы улучшить свои результаты?
Все! У вас больше возможностей сделать себе хороший или плохой результат, чем даже у вашего хирурга. То, что происходит после операции, действительно имеет значение. Вы будете заниматься терапией ежедневно. Некоторые из вас будут работать с мануальными терапевтами. Некоторые из вас будут работать самостоятельно. Изучите часть «Основы терапии рук» в этом пакете, чтобы узнать, как проводить правильную терапию.
Могут ли возникнуть серьезные проблемы во время или после операции?
Да. Хотя редко, проблема (также называемая осложнением) может возникнуть после операции. Некоторые осложнения являются более серьезными, чем другие. Всех их надо лечить. Пациент, который признает, что у него есть осложнение, и делает все необходимое для его преодоления, обычно чувствует себя нормально. У пациента, который отрицает, что возникло осложнение, или зацикливается на вопросе «почему я?», обычно возникает трудная проблема. Некоторые осложнения нельзя предотвратить. К счастью, этот тип осложнений встречается очень редко. следуя инструкциям. Давайте рассмотрим самые распространенные из них заранее.
Отек: Происходит в 100% случаев. Чтобы бороться с отеком, держите руку как можно выше в течение недели после операции. Снимайте опухоль с руки, используя мышцы и выполняя упражнения, такие как «шесть кубиков», показанные на диаграмме, включенной в «Основы терапии рук». Не пытайтесь двигать какую-либо часть, на которой есть шина.
Stiffness: Происходит в 100% случаев. Это будет самая сложная часть операции на руке. Вы не поверите, что ваша рука когда-либо могла быть такой жесткой. Чем раньше вы сможете вернуть движение, тем лучше. Когда возникает скованность, от нее очень трудно избавиться.
Онемение: Каждый разрез прорезает маленькие нервы в коже. Это может оставить участок онемевшей кожи возле разреза. Размер этого пятна обычно уменьшается со временем.
Гиперчувствительность: Гиперчувствительность после операции может стать проблемой, если она выйдет из-под контроля. К счастью, это очень редко. После операции ваши нервы могут стать очень чувствительными. Массаж и раннее движение лучше всего подходят для предотвращения этой проблемы под руководством вашего терапевта или врача.
Инфекция: это самое опасное осложнение. Вы можете уменьшить вероятность заражения, следуя инструкциям по перевязке и уходу за раной. Не допускайте намокания повязки. Если вы считаете, что у вас развивается инфекция, немедленно позвоните в офис.