Содержание
Как зафиксировать большой палец на руке
Травмы большого пальца руки случаются очень часто, причем не только во время охоты, рыбалки или при занятиях спортом, но и во время обычного отдыха на природе. Врачами доказано, что фиксация эластичным бинтом, тейпом или пластырем поможет ускорить выздоровление и заживление.
Мы не призываем заниматься самолечением, но, если обратиться к врачу немедленно нет возможности, стоит зафиксировать большой палец хотя бы подручными средствами. Это поможет предотвратить негативные последствия до похода к специалисту. Способы и пошаговые инструкции по перевязке мы приведем в статье, а также расскажем, как зафиксировать большой палец на руке для игры в волейбол.
Как зафиксировать большой палец на руке
Большой палец руки подвергается повышенной нагрузке, а поскольку именно он отвечает за удержание предметов, он чаще других пальцев подвергается травмированию. Если понадобилась фиксация большого пальца, ее можно провести практически любыми подручными средствами.
Больше всего подходит эластичный бинт, пластырь и тейп. Если их нет, можно воспользоваться куском обычной чистой ткани.
Эластичным бинтом
Фиксация большого пальца эластичным бинтом понадобится в том случае, если его вывихнули или связки пальца растянулись (рисунок 1).
Сама процедура направлена на уменьшение нагрузки на связи и мышцы, которые приводят палец в движение.
Для фиксации большого пальца подойдет практически любой эластичный бинт. Перевязка проводится так:
- Бинт закрепляют вокруг лучезапястного сустава, делая 2-3 оборота.
- Далее бинт проводят к ногтю через первый межпальцевый промежуток.
- После этого материал один раз обводят вокруг пальца и возвращают по тыльной стороне кисти к запястью. Вокруг запястья делают еще один оборот.
- Все эти действия повторяют до тех пор, пока большой палец не будет полностью покрыт бинтом.
- Для фиксации бинт 2-3 раза оборачивают вокруг запястья и закрепляют специальными клипсами. Обычно они предоставляются в комплекте.
Рисунок 1. Эластичный бинт — одно из лучших средств фиксации большого пальца
В идеале, перед фиксацией палец необходимо вправить, то есть придать ему анатомически правильное положение. Но, если ни у кого из участников похода нет нужных навыков, экспериментировать не стоит. Лучше мягко зафиксировать палец и как можно быстрее обратиться к специалисту.
Пластырем
Если растяжение или вывих серьезные, зафиксировать большой палец пластырем не получится. Этот материал слишком слабый и не сможет придать конечности анатомически правильное положение.
Читайте также: Первая помощь при ушибах
Но, если человек беспокоиться, что он может случайно зацепить пальцем какую-то поверхность и уже направляется к врачу, можно наклеить на поврежденный участок несколько слоев пластыря, прикладывая его к коже максимально плотно и стараясь зафиксировать палец анатомически правильно.
Тейпом
Тейпирование — одна из самый действенных методик фиксации большого пальца руки. Она используется не только для лечения, но и в спорте, например, для фиксации пальца перед волейболом (рисунок 2).
Техника наложения тейпа сложнее, чем эластичного бинта, и материалов понадобится больше. Для качественной повязки понадобится подтейпник, эластичный и спортивный тейп.
Пошагово процесс такой:
- Наложение подтейпника: он поставляется в мотках. От него отрывают две нитки. Длина каждой из них должна составлять три четверти окружности запястья. Нитки фиксируют так, чтобы вокруг запястья образовалось плотное кольцо, при этом оно не должно слишком сильно стягивать кожу.
- Якорь: второй круг подтейпа накладывают так же, как и в предыдущем пункте, но для более надежной фиксации концы ниток закрепляют с небольшим нахлестом.
- Накладывание тейпа: для надежной фиксации большого пальца понадобится тейп с концом 2,5 см. Его закрепляют на средней части якоря, а потом проводят по наружной стороне ладони к основанию большого пальца.
- Повязка: далее тейп должен огибать большой палец с внутренней стороны ладони снизу вверх. В дальнейшем действия повторяют, но при этом важно следить, чтобы тейп ложился на кожу без складок. Сделать это поможет фиксация небольшими участками.
Рисунок 2. Тейп обычно используют спортсмены, но его можно использовать и при травмах
На завершающем этапе тейп оборачивают вокруг пальца, возвращаясь к наружной части ладони и фиксируют на запястье. Если необходимо дополнительное закрепление, поверх базового тейпа накладывают изделие увеличенной ширины.
Пошаговая фиксация большого пальца на руке при ушибе
Сильный ушиб вызывает отек и выраженную боль в большом пальце руки. Чтобы быстрее снять ее, кроме традиционных лекарственных средств и компрессов, стоит прибегнуть к фиксации поврежденной фаланги (рисунок 3).
Читайте также: Почему сводит судорогой ноги
Тугая повязка уменьшит механическую нагрузку на поврежденный участок, а значит, будет способствовать его быстрому восстановлению. В данном случае лучше пользоваться не тейпом, а эластичным бинтом.
Рисунок 3. При ушибе фиксируют не только большой палец, но и кисть
При его использовании пациент в любой момент сможет ослабить повязку или временно снять ее, чтобы смазать поврежденную повязку мазью или приложить целебный комресс.
Как зафиксировать палец при растяжении
Если связки или мышцы большого пальца руки были растянуты, фиксация фаланги повязкой — обязательное условие для скорого выздоровления (рисунок 4).
Чтобы удостовериться в отсутствии вывиха или перелома, нужно обязательно показаться врачу.
Если возможности обратиться к специалисту пока нет, а фаланга болит и ограничена в подвижности, ее обязательно нужно зафиксировать. Для этого, как и в предыдущем случае, лучше использовать эластичный бинт. Пластырь просто не сможет закрепить фалангу в нужном положении, а тейп фиксирует палец слишком плотно.
Рисунок 4. Фиксация — обязательный этап лечения растяжения
Как правильно зафиксировать большой палец на руке для игры в волейбол
Профессиональные волейболисты фиксируют пальцы на руках не для восстановления после травм, а в целях профилактики. Данная техника называется тейпированием и, соответственно, предполагает использование тейпа (рисунок 5).
Для игры в волейбол используется профилактическое тейпирование, хотя также есть учебная и реабилитационная разновидность.
Рисунок 5. Тейпирование пальцев используют профессиональные волейболисты
Суть профилактического тейпирования заключается в предотвращении амплитуды движения каждого конкретного сустава. Правильно проведенная фиксация поможет избежать ушибов и растяжений. Техника тейпирования примерно такая же, как и при фиксации вывихнутого сустава, но профессиональные спортсмены обычно фиксируют пальцы самостоятельно, так как именно они знают особенности своих суставов.
Больше информации о том, как зафиксировать большой палец на руке, приведено в видео.
Поделиться
Травматология: Синдром карпального канала — диагностика и лечение в СПб, цена
Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) — это заболевание, выражающееся в защемлении и воспалении срединного нерва. Проявляется в нарушении чувствительности рук и постепенной утрате двигательной активности. Причиной болезни является сдавливание срединного нерва в анатомическом канале.
Описание заболевания
Через запястный (карпальный) канал проходят сосуды, нервы, синовиальные оболочки, сухожилия. Здесь же располагается срединный нерв — главный нерв руки, идущий от плечевого сплетения до кончиков пальцев. Отвечает за координирование движения, мелкую моторику рук, сужение и расширение кровеносных сосудов от действия внешних раздражителей, регулирует работу потовых желез. Ширина канала ограничена с трех сторон костями и поперечной связкой.
Запястный канала сам по себе довольно узок, что способствует образованию различных патологий. Любое дополнительное сужение влечет за собой сдавливание отростков нервных волокон и сосудов, нарушается кровоснабжение. Патологические процессы протекают медленно, начинаются с потери физиологической чувствительности, приводят к моторным, трофическим расстройствам. Картина заболевания имеет четкую симптоматику с характерной клиникой, что позволяет легко поставить диагноз даже на начальном этапе.
Симптомы заболевания
-
1. Снижение чувствительности кисти. Сначала пациенты начинают замечать онемение пальцев рук сразу после пробуждения. Со временем периоды парестезии увеличивается, к нему добавляются чувства жжения, боли, холода либо жара. Для синдрома запястного канала характерно одновременное, кардинально противоположное изменение чувствительности. На одном участке она повышается, но другая часть ладони ничего не чувствует. -
2. Жгучая боль в ладонях с прострелом в пальцы. Первоначально боль ощущают в зоне защемления нерва, затем она постепенно начинает затрагивать всю руку: от плеча до кончиков пальце. Это сопровождается опуханием запястья. Как правило, болит доминантная рука: правая у правши, левая у левши, но встречаются и двусторонние симптомы. -
3. Мышечная слабость и нарушение двигательной активности. В результате длительного защемления и воспаления нервных волокон кисть теряет мышечную силу, появляется ограничение в движении. Становится трудно управлять мелкими предметами, например, застегивать пуговицы. Ослабевает функция хватания, а затем и удерживания предметов. Постепенно снижение работоспособности руки приводит к атрофии мышц и деформации кисти. -
4. Поражения вегетативной нервной системы. Это выражается в бледном, а иногда синюшном цвете руки, сухости кожи, ломкости ногтей, похолодание кисти.
Естественно, синдром запястного канала влияет на общее физическое и психическое состояние больного. Он теряет трудоспособность, снижается качество жизни. Регулярные боли и постоянное ощущение дискомфорта усиливаются по ночам, что мешает нормальному сну, вызывает бессонницу.
Характерным для этого заболевания является то, что снять неприятные ощущения больной может самостоятельно, не прибегая к медикаментам. Для этого достаточно опустить руки вниз, подвигать пальцами, встряхнуть кисти, размять их, сделать массаж, гимнастику. Эти манипуляции помогают восстановить кровоснабжение, но, к сожалению, ненадолго, поскольку не избавляют от причин.
Диагностика
Поставить диагноз при этом заболевании легко, достаточно опросить пациента и провести несколько тестов, поскольку синдром запястного канала обладает яркими отличительными признаками. Среди них описанные выше симптомы и сохранение функций мизинца, который при защемлении нерва и сосудов в карпальном канале не поражается.
Так же врач проводит пальпацию и следующие тесты:
-
Тест Хоффмана — Тинеля: простукивание области срединного нерва. При карпальнотуннельной патологии пациент ощущает ладонью онемение, покалывание, жжение. -
Тест Фалена: максимально согнув кисть в запястном суставе, пациент чувствует боль и онемение ладони. -
Поднятые над головой руки сложно удержать дольше 1 минуты, начинается болевой синдром и онемение конечностей. -
Невозможно соединить (соприкоснуть) большой палец с мизинцем. -
Для подтверждения правильности диагноза, определения степени поражения и сопутствующих осложнений, назначают дополнительные обследования: -
Электронейромиография для оценить проводимость нервных импульсов- золотой стандарт диагностики туннельного синдрома. -
Ультрасонография помогает обнаружить повреждения и воспаления.
Поставить диагноз и проводить лечение могут врач-невролог, физиотерапевт и кистевой хирург.
Лечение синдрома запястного канала
Все проводимые мероприятия направлены на устранение причины заболевания — полное или частичное устранение сжатия срединного нерва. Методика терапии зависит от степени тяжести синдрома. Выбирают между консервативным и хирургическим лечением. Также в задачи врача входит выявление причины возникновения заболевания для того, чтобы ограничить движения, ухудшающие симптоматику.
1. Консервативное лечение
Пациентам назначают ношение ортеза, удерживающее сустав запястья в безопасном для сосудов и нервов положении. Его рекомендуется носить постоянно, в дневное время и ночью. Согласно статистическим данным ортезирование эффективно на ранней и средней стадии развития болезни. Рекомендуется перейти на бессолевую диету, ограничить употребление жидкости, чтобы снизить отечность.
Назначают и медикаменты:
-
Нестероидные противовоспалительные агенты для снижения болевых ощущений и воспаления. -
Кортикостероиды перорально, либо инъекционно для купирования боли и восстановления подвижности суставов. -
Сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения тканей. -
Диуретики для снятия отечности. -
Витамин B6 для облегчения симптоматики и увеличения эффективности лечения.
Ускорить процесс терапии, быстрее достигнуть положительного результата помогает физиотерапия: электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и другие методы. Часто назначают курс лечебной физкультуры и массаж. Комплексное сочетание этих способов терапии и употребление медикаментов приводит к ремиссии у 59% пациентов. Остальные вынуждены в среднем через 1-2 лет обратиться к кистевому хирургу для проведения операции.
2. Хирургическое лечение
При неэффективности консервативного лечения и при запущенности заболевания назначается проведение хирургической операции. Занимаются ими только кистевые хирурги — узкопрофильные специалисты, проводящие оперативные пособия на кисти. Цель операции —освободить срединный нерв, уменьшить давление. Существует два способа раскрытия запястного канала:
-
Открытое хирургическое вмешательство, при котором выполняют разрез на запястье длиною около 3 см. Получив доступ, хирург рассекает связку, увеличивая объём запястного тоннеля. -
Эндоскопия отличается меньшей длиной разреза, которая составляет до 1,5 см, но проводится в двух местах. Они необходимы для ввода микрокамеры, используя которую можно провести рассечение связки.
Оба варианта хирургии проводят под местной анестезией. Иногда требуется иссечение тканей вокруг нерва и сухожилий, имеющие рубцовые изменения, завязи и тяж. В среднем, процедура проводится в течение 20 мин.
Первое время пациент может чувствовать боль в области рубцов и физическую слабость запястья. До полного восстановления потребуется несколько месяцев, срок индивидуален в каждом конкретном случае. Реабилитация состоит из гимнастики, массажа, физиотерапии. На период восстановления многим приходится отказаться от своего вида деятельности, если он влияет на восстановление.
По статистике до 90% пациентов прошедших через хирургическое лечение полностью восстанавливают физическую активность кистей и избавляются от симптомов синдрома запястного канала. Рецидивы встречаются в 8 — 12% случаев.
3. Альтернативные методы лечения.
Можно снять симптомы туннельного синдрома без медикаментов и операций. Для этого необходимо:
-
Снизить нагрузку на кисти рук и запястья, исключить деятельность, ухудшающую состояние. -
Зафиксировать руку шиной, ортезом или повязкой из эластичного бинта для ограничения подвижности. -
Снять отечность при помощи льда, ограничить употребление жидкости и соли. -
Выполнять гимнастику рук, направленную на растяжение суставов. Рекомендуем упражняться под присмотром физиотерапевта.
Если улучшения не наступает, то не стоит тянуть с обращением к врачу.
Что будет, если не лечиться?
Синдром карпального канала не угрожает жизни, представляет собой медленно текущий патологический процесс. Заболевание имеет благоприятный прогноз выздоровления, но из-за пренебрежительного отношения к своему здоровью, некоторые люди не спешат посещать врача. Со временем это приводит к снижению двигательной активности, силе мышц, нарушению мелкой моторики. Если не лечиться, начнутся необратимые процессы, срединный нерв атрофируется. Это приведет утрате функциональности кисти, вернуть которую уже будет невозможно.
Причины развития синдрома
Заболевание карпально-туннельного синдром развивается под воздействием нескольких факторов. Уменьшение диаметра запястного канала может происходить из-за сдавливания нерва. Отека окружающих тканей и по обеим причинам одновременно. Первопричиной является травматизация, как единовременная, так и микротравмы наносимые регулярно из-за образа жизни либо трудовой деятельности.
1. «Опасные» профессии. Среди профессий сходящий в зону риска:
Наиболее часто синдром диагностируют у женщин старше 40 лет, в основном, из-за их профессионального выбора и гормональной перестройки в организме. Однако, заболевание может возникнуть в любом возрасте.
2. Сопутствующие заболевания.
-
Повышает риск развития синдрома запястного канала ряд заболеваний, к ним относятся: -
Травмы, вывихи, переломы, вызывающие гематомы и отеки. -
Новообразования, опухоли связок и сухожилий. -
Частое внутритуннельное давление и отечность конечностей. -
Хроническая сердечная недостаточность и другие болезни сердца и кровеносных сосудов. -
Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и другие эндокринные патологии. -
Ожирение, вне зависимости от причин его возникновения. -
Хронические артриты, склерозы, коллагенозы и васкулиты. -
Туберкулез и нетуберкулёзные бактериальные инфекции. -
Почечная недостаточность. -
Алкоголизм, курение, употребление наркотических веществ.
3. Внешние факторы.
-
Работа в условиях низких температур. Например, рыбаки, мясники, работники коммунально-дорожных служб. -
Работа с тяжелыми инструментами и вибрирующими устройствами. Например, строители, ремонтники, работники промышленных производств.
Любое из перечисленных воздействий или ряд факторов в совокупности вызывает сужение карпального канала и развивается патология. Чаще всего заболевание развивается по следующей схеме: травматизация —асептическое (неинфекционное) воспаление, переходящее на запястный канал — отечность подкожно-жирового слоя. Затем все проходит по новому кругу:
увеличивающий давление на нервы и сосуды приводит к еще большей травматизации и воспалению, вызывая прогрессирование болезни и переход в хроническую стадию.
Профилактика заболевания
Людям, склонным к развитию синдрома запястного канала необходимо своевременно принять меры:
-
Выполнять посильные физические нагрузки, без перенапряжения запястья, без резких движений. -
По возможности исключить деятельность, включающую длительную монотонную работу рук. -
Держать правильную осанку при сидячей работе, соблюдать правила выбора оргтехники и мебели. -
Периодически выполнять легкую гимнастики для кистей рук, делать перерывы во время работы. -
Вести здоровый образ жизни.
Серьезно отнеситесь к организации своего рабочего места. Офисное кресло должно изменяться по высоте под ваш рост, быть оборудовано спинкой и подлокотниками. Используйте эргономичные клавиатуру, компьютерную мышь и специальные подставки для запястья. Кисти рук в процессе работы должны быть расслаблены. Вы не должны совершать дополнительных действий, в том числе плечами для того, чтобы нажать на клавишу. Большинство исследований говорит о том, что у современных людей основной причиной развития синдрома является неправильное положение рук и туловища во время работы за ПК.
Верное положение рук — это расположение кисти по отношению к предплечью под прямым углом. Избегать сгибательного и разгибательного положения запястья. Кисть должна полностью лежать на рабочей поверхности, а не быть в подвешенном положении.
Правильная посадка — это прямой угол между поясницей и бёдрами. Рабочий участок монитора (текст, графика) должны находиться на уровне глаз либо ниже, но не более чем на 15 см, для предотвращения изгиба шеи. Сидеть необходимо опираясь на спинку, расслабив плечи. Стопы должны полностью касаться пола, если это невозможно следует использовать подставку.
Выполнение профилактических рекомендаций не требует много времени, сложного оборудования или навыков. Поэтому каждый может обезопасить себя или как минимум значительно снизить вероятность развития синдрома запястного канала. Не занимайтесь самолечением при появлении первых признаков заболевания — незамедлительно обратить к врачу (по возможности, к кистевым хирургам).
|
|
Методы перевязки большого пальца | Эластопласт
Уникальная структура и ориентация большого пальца делают его исключительно подвижным, но уязвимым для травм, особенно при занятиях спортом с мячом. Перевязка большого пальца может помочь предотвратить травмы и облегчить боль. Когда вы впервые испытываете боль в большом пальце, лучший способ найти облегчение — выяснить, что ее вызывает.
Три распространенные причины боли в большом пальце
К трем наиболее распространенным причинам боли в большом пальце относятся:
- Чрезмерное использование или RSI. Такие действия, как отправка текстовых сообщений, игры, набор текста и использование вращающихся инструментов в строительстве , могут изнашивать хрящи, сухожилия и ткани в суставе большого пальца и вокруг него и вызывать воспаление, отек и боль.
- Воспаление. Артрит, тендинит и целлюлит являются тремя наиболее распространенными воспалительными состояниями, вызывающими боль в большом пальце.
- Травмы. Когда вы падаете или ударяете большой палец, вы можете чрезмерно растянуть или «согнуть» большой палец назад, вызывая болезненное напряжение.
Если вы не уверены, что вызывает боль в большом пальце, обратитесь к квалифицированному врачу для постановки точного диагноза и назначения надлежащего лечения.
Поддерживающие техники тейпирования большого пальца
1. Кинезиотейпирование при тендините большого пальца.
Вам нужен кто-то, кто поможет вам. Расположите пораженную руку так, как если бы она была на перевязи (перед собой, большой палец направлен к потолку) и согните верхнюю часть большого пальца.
Попросите помощника:
a. Разрежьте один отрезок эластопластовой кинезиологической ленты пополам с закругленными углами.
б. Нанесите кончик одной половинки на ноготь большого пальца.
с. Аккуратно вытяните полоску назад по прямой линии и закрепите на запястье.
д. Аккуратно опустите лучезапястный сустав и слегка прижмите ленту к коже. Поднимите его до исходного угла.
эл. Приложите конец второй половины поверх первой, но немного впереди, чтобы он свисал над ногтем большого пальца.
ф. Закрепите его на кончике пальца.
г. Аккуратно растяните полоску и закрепите ее немного ближе к локтю, чем первую полоску.
час. Повторите шаг (г).
я. Разрежьте еще один отрезок кинезиологической ленты пополам короткими отрезками с закругленными углами.
Дж. Удерживая обеими руками концы одной полоски, вытяните середину.
к. Нанесите середину на основание сустава большого пальца и аккуратно закрепите концы по обеим сторонам руки.
л. Повторите шаг (j) со второй короткой полоской.
м. Нанесите вторую полоску поверх первой, но примерно на дюйм ближе к локтю.
2.
Обвязка большого пальца жесткой обвязочной лентой
а. Нанесите 38-миллиметровую эластопластовую жесткую обвязочную ленту вокруг запястья, она будет выступать в качестве фиксатора для следующих применений тейпирования от b до f.
б. Наложите 25-миллиметровую ленту Elastoplast Rigid Strapping от среднего сустава большого пальца вниз до фиксатора, чтобы обеспечить поддержку и противодействовать движению разгибания, которое может привести к травме
в. Повторите два или три раза для больших пальцев
d. Наложите 25-мм эластопластовый эластичный лейкопластырь в форме восьмерки от якоря на запястье до средней точки большого пальца и вокруг нее, приложив дополнительное давление, возвращаясь к тыльной стороне запястья.
эл. Повторите два или три раза для больших пальцев
f. Завершите технику, закрепив якорь вокруг запястья
3. Шина большого пальца.
а. Тенденция двигать поврежденным большим пальцем при использовании остальной руки может быть болезненной. Шина помогает держать большой палец жестким, чтобы он мог зажить.
б. Вам необходимо:
1. Найдите кусок жесткого материала (лопастная палочка, картон и т. д.), который примерно на дюйм длиннее вашего большого пальца.
2. Расположите его на тыльной стороне большого пальца так, чтобы он выступал на один сантиметр выше большого пальца.
3. Закрепите шину обвязочной лентой, такой как Elastoplast Rigid Strapping Tape.
Всегда читайте этикетку. Следуйте инструкциям по использованию. Если симптомы сохраняются, поговорите со своим лечащим врачом.
Для получения дополнительной информации о продуктах Elastoplast, пожалуйста, свяжитесь с нами по электронной почте [email protected]. Внимательно прочитайте инструкции по применению, указанные на упаковках наших продуктов.
Вывих большого пальца: лечение, симптомы и восстановление
Обзор
Что такое растяжение большого пальца?
Растяжение большого пальца (иногда его называют «большой палец лыжника» или «большой палец егеря») происходит, когда связка (ткань, соединяющая кости в суставе) в большом пальце слишком сильно растягивается или рвется. Большинство растяжений большого пальца связаны с локтевой боковой связкой (UCL), которая расположена на внутренней стороне большого пальца в первом пястно-фаланговом суставе (MCP). Ваш пястно-фаланговый сустав расположен у основания большого пальца рядом с ладонью, в веб-пространстве. Растяжение большого пальца обычно происходит, когда большой палец с силой тянется слишком далеко назад от ладони или в другом неудобном направлении. Растяжения большого пальца и другие типы растяжений могут варьироваться от растяжения или небольшого разрыва тканей связок до полного разрыва связок или отрыва от кости.
Какие бывают виды растяжения большого пальца?
Медицинские работники используют систему оценок для классификации тяжести растяжений. Три различных степени включают:
- Степень 1 : Растяжение большого пальца 1 степени является легким растяжением. Пораженная связка чрезмерно растянута, но не разорвана.
- Степень 2 : Растяжение большого пальца 2 степени является растяжением средней тяжести. Пораженная связка частично разорвана.
- Степень 3 : Растяжение большого пальца 3 степени является тяжелым растяжением. Пораженная связка полностью разорвана или отделена от места прикрепления к кости. Тяжелые растяжения требуют медицинской и/или хирургической помощи.
Мой большой палец сломан или вывихнут?
Как сломанный (переломанный) палец, так и вывих большого пальца могут вызвать боль, отек и кровоподтеки, но есть некоторые различия, на которые следует обращать внимание. Сломанный большой палец обычно вызывает более сильную боль, и ваш большой палец может выглядеть деформированным или деформированным. Сломанный большой палец также может вызвать онемение или покалывание. Если вы испытываете боль, кровоподтеки и опухоль в большом пальце после несчастного случая, такого как падение, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу. Снаружи может быть трудно сказать, сломан или вывихнут большой палец, поэтому важно сделать рентген и пройти обследование у знающего медицинского работника, чтобы точно знать, что это за травма.
Растяжение большого пальца и растяжение большого пальца: в чем разница?
Растяжение большого пальца связано с чрезмерным растяжением или разрывом связок, представляющих собой ткани, соединяющие кости в суставе.
Растяжение большого пальца связано с повреждением мышцы или сухожилия, представляющего собой ткань, соединяющую мышцу с костью. Как растяжение, так и растяжение большого пальца обычно вызывают боль. Если вы испытываете боль в большом пальце, обратитесь к своему лечащему врачу. Вас осмотрят и, возможно, направят на рентген, УЗИ опорно-двигательного аппарата или МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы определить, есть ли у вас перелом кости, растяжение связок или растяжение связок.
Кто подвержен риску растяжения большого пальца?
Любой человек может получить растяжение большого пальца в любом возрасте, но люди, которые катаются на лыжах или занимаются спортом с использованием мяча и рук, например, бейсболом, баскетболом, волейболом и футболом, с большей вероятностью могут получить растяжение большого пальца. Люди с повышенным риском падения также чаще получают растяжение большого пальца.
Насколько распространено растяжение большого пальца?
Вывих большого пальца — довольно распространенная травма. Они чаще встречаются у людей, которые катаются на лыжах или занимаются спортом, включающим ловлю, бросок или передачу мяча.
Симптомы и причины
Каковы симптомы растяжения большого пальца?
Симптомы растяжения большого пальца зависят от степени тяжести растяжения. Обычно существует три различных степени или уровня растяжения связок.
Степень 1 (легкая)
Симптомы растяжения большого пальца 1 степени (легкая) могут включать:
- Боль или болезненность в области основания большого пальца.
- Отек большого пальца или его основания.
- Наличие синяка вокруг основания большого пальца.
В некоторых случаях люди с легким растяжением большого пальца не испытывают боли в момент травмы.
Степень 2 (умеренная)
Симптомы растяжения большого пальца 2 степени (умеренной) могут включать:
- Ограничение функции и диапазона движений большого пальца.
- Ощущение боли и чувствительности вокруг основания большого пальца.
- Отек большого пальца или его основания.
- Наличие синяка вокруг основания большого пальца.
Степень 3 (тяжелая)
Симптомами растяжения большого пальца 3 степени (тяжелой) могут быть:
- Ощущение сильной боли и чувствительности вокруг основания большого пальца.
- Расшатанный или нестабильный сустав большого пальца.
- Вам трудно хватать предметы между большим и указательным пальцами.
- Припухлость на большом пальце. Это может произойти, если ваша локтевая коллатеральная связка (UCL) полностью разорвана. Конец разорванной связки может привести к шишке под кожей.
- Отек большого пальца или его основания.
- Наличие синяка вокруг основания большого пальца.
Что вызывает растяжение большого пальца?
Растяжение большого пальца может произойти из-за внезапной сильной силы, которая сгибает большой палец назад, в сторону от ладони или в другом неудобном направлении. Это часто происходит от падения на вытянутую руку. Растяжение большого пальца также является распространенной травмой при падении с лыжной палкой в руке, поэтому растяжение большого пальца иногда называют «большим пальцем лыжника».
Растяжение большого пальца также может произойти со временем в результате занятий или занятий спортом, которые включают повторяющиеся захваты или скручивания рук. Этот тип растяжения большого пальца считается хроническим и известен как большой палец егеря.
Диагностика и тесты
Как диагностируется растяжение большого пальца?
Ваш лечащий врач задаст вам вопросы о том, как и когда вы повредили большой палец, и о ваших симптомах. Затем они проведут медицинский осмотр, чтобы оценить стабильность вашего сустава большого пальца и откуда исходит боль, чтобы определить, является ли травма растяжением или нет, и насколько серьезной является травма. Они также могут попросить вас пройти визуализирующие тесты, как указано выше.
Какие анализы будут сделаны для диагностики растяжения большого пальца?
После того, как ваш лечащий врач проведет физический осмотр вашего большого пальца, чтобы проверить его стабильность и болезненность, он может направить вас на визуализирующие обследования, чтобы исключить другие возможные травмы или оценить серьезность растяжения большого пальца. Визуализирующие тесты для диагностики растяжения большого пальца могут включать:
Рентгеновские снимки
- Рентгеновские снимки Использование излучения для получения подробных изображений ваших костей. Ваш лечащий врач может направить вас на рентген кисти и большого пальца, чтобы убедиться, что боль и отек не вызваны переломом или переломом кости. Они также захотят проверить, не вызвало ли растяжение отрывной перелом, который происходит, когда ваша связка отрывается от кости, к которой она прикреплена, и захватывает с собой небольшой кусочек кости.
- Стресс-рентген : Во время этого типа рентгена ваш лечащий врач будет натягивать поврежденный большой палец во время рентгенографии, чтобы узнать больше о стабильности вашего пястно-фалангового сустава (ПФС). Если давление вызывает боль, врач может сделать вам инъекцию анестетика (обезболивающего) возле большого пальца.
МРТ
- МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет получить подробные снимки внутренних органов без использования радиации (s-ray). МРТ покажет как детали костей, которые могут быть пропущены на обычных рентгенограммах, так и детали мягких тканей, указывающие на уровень растяжения или растяжения. Информация, полученная с помощью МРТ, может помочь вашему лечащему врачу лучше понять, как лечить вашу травму или может потребоваться хирургическое вмешательство или направление к хирургу.
УЗИ опорно-двигательного аппарата
- УЗИ опорно-двигательного аппарата (сонография) использует звуковые волны для получения изображений вашего тела. Ваш лечащий врач может назначить УЗИ для осмотра мягких тканей, окружающих сустав. Это может указывать на наличие частичных разрывов, разрывов или скопления жидкости. Ваш лечащий врач может направить вас на УЗИ большого пальца, чтобы лучше понять тяжесть травмы и составить лучший план лечения.
Управление и лечение
Как лечить растяжение большого пальца?
Лечение растяжения большого пальца зависит от степени тяжести растяжения.
Легкие растяжения большого пальца (растяжения 1 степени) обычно можно лечить дома с помощью плана лечения, известного как PRICE (защита, покой, лед, компрессия и возвышение). Лечение легкого растяжения большого пальца может включать:
- Предохранение : Носите колосовидную шину большого пальца в течение нескольких дней, чтобы обездвижить поврежденную область. Вы можете приобрести их без рецепта в аптеке или в Интернете.
- Отдых для руки : Избегайте использования пораженной руки в течение как минимум 48 часов после первоначальной травмы. Это легко сделать, если вы обездвижили область. Если у вас нет шины, то постарайтесь избегать движений, а использование кисти/большого пальца вызывает боль.
- Прикладывание льда к большому пальцу : Приложите лед к больному пальцу и руке как можно скорее после травмы. Это может помочь минимизировать опухоль. Ледяной массаж может нацелить и сфокусировать обледенение непосредственно на области дискомфорта. Используйте кубик льда и держите его мочалкой, совершая небольшие круговые движения в течение трех-пяти минут несколько раз в день в проблемной области. Иногда может помочь и ледяная ванна — опустите большой палец и руку в ледяную воду на три-пять минут — только будьте осторожны, чтобы не переусердствовать и не вызвать обморожение.
- Использование компрессионной повязки : Оберните пораженный сустав большого пальца эластичной компрессионной повязкой. Некоторые колосовидные шины для большого пальца обладают эластичностью или эластичностью. Это может помочь минимизировать опухоль.
- Поднятие руки : Когда вы отдыхаете, держите руку выше сердца, насколько это возможно.
- Прием болеутоляющих средств : Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин и ибупрофен, могут уменьшить боль и отек.
Если вы все еще испытываете боль и отек после двух дней отдыха и домашнего лечения, обратитесь к врачу.
Если у вас растяжение большого пальца средней степени тяжести (растяжение связок 2 степени), лечение может включать:
- Ношение колосовидной шины для большого пальца выздоровление. В зависимости от того, насколько серьезно ваше растяжение, вам, возможно, придется носить его все время, пока ваш лечащий врач не скажет, что вы можете его снять.
- Прикладывание льда к большому пальцу и кисти : Приложите лед к больному пальцу и кисти как можно скорее после травмы. Это может помочь минимизировать опухоль. Ледяной массаж может нацелить и сфокусировать обледенение непосредственно на области дискомфорта. Используйте кубик льда и держите его мочалкой, совершая небольшие круговые движения в течение трех-пяти минут несколько раз в день в проблемной области. Иногда может помочь и ледяная ванна — опустите большой палец и руку в ледяную воду на три-пять минут — только будьте осторожны, чтобы не переусердствовать и не вызвать обморожение.
- Прием болеутоляющих средств : Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин и ибупрофен, могут уменьшить боль и отек.
- Упражнения на растяжку : Поскольку иммобилизация большого пальца может вызвать тугоподвижность, ваш лечащий врач может назначить вам определенные упражнения на растяжку, чтобы помочь вам восстановить подвижность большого пальца. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача о том, когда начинать эти упражнения.
Если у вас тяжелое растяжение большого пальца (растяжение 3 степени), лечение может включать:
- Операция : Операция часто необходима, когда связка полностью разрывается. Существует много видов операций при растяжении большого пальца, в том числе повторное соединение связки с костью и восстановление отрывного перелома с помощью костного анкера, штифта или винта.
- Ношение гипсовой повязки или шины большого пальца : После операции вам, вероятно, придется носить гипсовую повязку или шину в течение шести-двенадцати недель, чтобы заживление растяжения большого пальца.
- Участие в трудотерапии/физиотерапии : После того, как растяжение большого пальца заживет после операции, ваша медицинская бригада попросит вас выполнить определенные упражнения, чтобы восстановить силу и диапазон движений большого пальца и кисти.
Нужно ли ехать в больницу из-за растяжения большого пальца?
Каждый человек время от времени испытывает боль, но постоянная боль — это ненормально. Если вы повредили большой палец и все еще испытываете боль после двух дней отдыха и прикладывания к нему льда, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу. Они, вероятно, захотят провести тесты, чтобы увидеть, есть ли у вас более серьезная травма, и / или наложить вам шину, чтобы помочь стабилизировать большой палец.
Сколько времени заживает вывих большого пальца?
Продолжительность восстановления после растяжения большого пальца зависит от серьезности растяжения. Легкое растяжение обычно заживает в течение четырех-шести недель, если вы носите шину или гипс для иммобилизации большого пальца и воздерживаетесь от действий, которые его раздражают.
Более серьезное растяжение большого пальца, такое как растяжение 3 степени, может занять несколько месяцев, прежде чем оно полностью заживет, и вы снова сможете пользоваться большим пальцем, как обычно. Это связано с тем, что тяжелые растяжения связок обычно требуют хирургического вмешательства, которое затем требует от вас ношения послеоперационной шины или гипса и проведения физиотерапии.
Как мне позаботиться о себе, если у меня вывихнут большой палец?
Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг по уходу за вывихнутым большим пальцем. Старайтесь избегать действий и занятий спортом, которые связаны с использованием ваших рук, по крайней мере, в течение месяца, чтобы ваша связка успела зажить.
Профилактика
Как предотвратить растяжение большого пальца?
Есть несколько способов предотвратить растяжение большого пальца, в том числе:
- Растяните мышцы рук и пальцев, прежде чем выполнять какие-либо упражнения или заниматься спортом, требующим использования рук.
- Носите защитное снаряжение, когда занимаетесь спортом.
- Упражнения на плоских поверхностях для предотвращения падений.
- Носите подходящую обувь и убедитесь, что шнурки правильно завязаны, чтобы снизить вероятность споткнуться и упасть.
- Когда вы катаетесь на лыжах, обязательно отпустите лыжные палки, если вы падаете, а не держитесь за них.
- Если вы подвержены повышенному риску падения, используйте вспомогательные средства для ходьбы, такие как трость или ходунки.
Перспективы/прогноз
Какова перспектива (прогноз) растяжения большого пальца?
Если легкое (1-я степень) и среднее (2-я степень) растяжение большого пальца лечится должным образом с отдыхом и иммобилизацией большого пальца, оно обычно хорошо заживает без долгосрочных осложнений.
Большинство исследований показывают, что операции при тяжелых (степень 3) растяжениях локтевой коллатеральной связки (ПКС) обычно бывают успешными. Растяжения ВКЛ 3 степени, которые не лечат хирургическим путем, обычно приводят к хронической (долговременной) нестабильности.
Вывих большого пальца вызывает осложнения?
Вероятность осложнений от растяжения большого пальца зависит от того, насколько оно тяжелое и какая связка была поражена. Осложнения от растяжения большого пальца могут включать:
- Хроническая боль в большом пальце.
- Артрит сустава большого пальца.
- Нестабильность в суставе большого пальца.
- Уменьшена сила защемления.
- Повреждение нерва в результате операции.
- Уменьшение подвижности в суставе большого пальца.
Жить с
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Если вы испытываете симптомы растяжения большого пальца, такие как боль и нестабильность в суставе большого пальца, обратитесь к своему лечащему врачу.
Если у вас вывих большого пальца и появились новые или беспокоящие вас симптомы, обратитесь к своему лечащему врачу.
Записка из клиники Кливленда
Когда мы каждый день занимаемся своими обычными делами, всегда существует риск споткнуться, упасть и получить травму. Вывих большого пальца – распространенная травма. Если вы испытываете растяжение большого пальца, обратитесь к своему лечащему врачу.