Кломид инструкция по применению: Кломид — инструкция по применению, дозы, побочные действия, отзывы о препарате Кломид: — Энциклопедия лекарств РЛС

Кломид — инструкция по применению, дозы, побочные действия, отзывы о препарате Кломид: — Энциклопедия лекарств РЛС

Описание препарата Кломид (таблетки, 50 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 1998 году

Дата согласования: 31.07.1998

Содержание

• Действующее вещество
• ATX
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Состав и форма выпускa
• Фармакологическое действие
• Фармакологическое действие
• Показания
• Противопоказания
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Условия хранения
• Срок годности
• Отзывы

Действующее вещество

Кломифен* (Clomifene*)

ATX

G03GB02 Кломифен

Фармакологическая группа

Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

Состав и форма выпускa

1 таблетка содержит кломифена цитрата 50 мг; в блистере 10 шт. , в коробке 10 блистеров.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие —

антиэстрогенное.

Блокирует эстрогеновые рецепторы в гипоталамусе и яичниках, усиливает секрецию гипофизом гонадотропных гормонов (ЛГ, ФСГ), что стимулирует созревание и эндокринную активность фолликула; как следствие — стимулирует овуляцию и повышает концентрацию эстрадиола в крови.

Блокирует эстрогеновые рецепторы в гипоталамусе и яичниках, усиливает секрецию гипофизом гонадотропных гормонов (ЛГ, ФСГ), что стимулирует созревание и эндокринную активность фолликула; как следствие — стимулирует овуляцию и повышает концентрацию эстрадиола в крови.

Показания

Стимуляция овуляции у женщин с бесплодием вследствие вторичной гипофункции яичников, преимущественно обусловленной гипоталамо-гипофизарными расстройствами.

Противопоказания

Выраженная печеночно-почечная недостаточность, маточные кровотечения неясной этиологии, киста яичника, опухоль или недостаточность функции гипофиза, кровотечение, беременность.

Способ применения и дозы

Внутрь, рекомендуемая доза для первого цикла 50 мг 1 раз в день в течение 5 дней, начиная с 5-го дня менструального цикла. В случае возникновения овуляции нет необходимости увеличения дозы на последующих циклах лечения.

При отсутствии эффекта назначают 2-й цикл лечения (не ранее чем через 30 дней после первого) в дозе 100 мг в течение 5 дней; увеличение дозы или длительности лечения при этом не должно производиться.

Эффективный полный курс для большинства больных — 3 цикла. При отсутствии эффекта дальнейшее продолжение лечения нецелесообразно.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, тошнота, приливы, расстройства зрения, кистозное увеличение яичников.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

инструкция по применению, дозировки, состав, аналоги, побочные действия / Pillintrip

Countries

EnglishRussianFrenchSpanishJapanesePortogueseItalianDeutschTurkish

Страница осмотрена фармацевтом Милитян Инессой Месроповной Последнее обновление 2020-04-03

Внимание!
Информация на странице предназначена только для медицинских работников!
Информация собрана в открытых источниках и может содержать значимые ошибки!
Будьте внимательны и перепроверяйте всю информацию с этой страницы!

Топ 20 лекарств с такими-же компонентами:

ClomidFertylI-ClomDuinumHetelFertilanKlomenOvofarBeclomOvamitClomifeneClostilbegytClovulFertecOvinumКломифена цитратDufineClomiphene AdcoFertabFertex

Топ 20 лекарств с таким-же применением:

DuphastonBlisovi 24 FEPrimosiston (Ethinyl Estradiol,Norethisteron)Metrodin HPLo Loestrin FeUtrogestanSynphasicCIDRXifenBrevinorArefamCyclogestCrinoneProlutexТамоксифенHMG FPrometrium Apo-TamoxProgestanMicropil

Стимуляция овуляции у женщин с бесплодием вследствие вторичной гипофункции яичников, преимущественно обусловленной гипоталамо-гипофизарными расстройствами.

Внутрь, рекомендуемая доза для первого цикла 50 мг 1 раз в день в течение 5 дней, начиная с 5-го дня менструального цикла. В случае возникновения овуляции нет необходимости увеличения дозы на последующих циклах лечения.

При отсутствии эффекта назначают 2-й цикл лечения (не ранее чем через 30 дней после первого) в дозе 100 мг в течение 5 дней; увеличение дозы или длительности лечения при этом не должно производиться.

Эффективный полный курс для большинства больных — 3 цикла. При отсутствии эффекта дальнейшее продолжение лечения нецелесообразно.

Противопоказания

Выраженная печеночно-почечная недостаточность, маточные кровотечения неясной этиологии, киста яичника, опухоль или недостаточность функции гипофиза, кровотечение, беременность.

Побочные эффекты

Головная боль, головокружение, тошнота, приливы, расстройства зрения, кистозное увеличение яичников.

Фармокологическая группа

• Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты

Хранение

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кломид5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка и содержимое

1 таблетка содержит кломифена цитрата 50 мг; в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.

АТХ — Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

G03GB02 Кломифен

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации
• N97 Женское бесплодие

Clomid цена

Средняя стоимость Clomid 50 mg за единицу в онлайн аптеках от 1.22$ до 8.2$, за упаковку от 57$ до 473$.

Источники:

• https://www.drugs.com/clomid.html
• https://www.rxlist.com/clomid-drug.htm

Найти в стране:

А

Б

В

Г

Д

Е

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ч

Ш

Э

Ю

Я

Кломид | Репродуктивная медицина Огайо

Миллионы женщин пытаются зачать ребенка. In Vito Оплодотворение начинается с использования препаратов для лечения бесплодия. Эти препараты стимулируют производство яйцеклеток и способствуют овуляции. Гормоны, контролирующие размножение, одинаковы у мужчин и женщин. Таким образом, мужчины с бесплодием могут принимать те же лекарства от бесплодия, что и женщины, для стимуляции выработки спермы.

Об овуляции

Овуляция — это выход неоплодотворенной яйцеклетки из яичника. Это происходит каждый месяц, обычно между 12 и 14 днями после последнего менструального цикла. Оптимальное время для зачатия – за несколько дней до овуляции. Овуляция регулируется гормонами. После выхода яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе, где может быть оплодотворена. Если нет, то он сбрасывается с менструацией женщины. Если он оплодотворен, он будет перемещаться и имплантироваться в слизистую оболочку матки, что приведет к беременности.

Что такое кломид?

Это пероральное лекарство от бесплодия, которое может помочь вам забеременеть. Это поможет вашему телу вырабатывать гормоны, которые работают в мозге и гипофизе. Это вызовет овуляцию. Это может помочь вам произвести одно или несколько зрелых яйцеклеток.

Исследования показывают, что почти у 80% женщин с нерегулярной овуляцией, принимающих Кломид, овуляция наступает в первые три месяца. И около 50% из них беременеют к третьему циклу лечения.

Как это работает?

Он действует путем стимуляции гормонов в вашем мозгу, чтобы вызвать развитие яйцеклеток и выход из яичников или овуляцию.

Почему мой врач рекомендовал кломид?

Кломид может помочь вам забеременеть, если:

• У вас нерегулярная овуляция или у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• У вас необъяснимое бесплодие
• Для стимуляции производства яиц в рамках процедуры экстракорпорального оплодотворения
• Мужской фактор бесплодия

Этот препарат не поможет женщинам с первичной недостаточностью яичников или ранней менопаузой, а также женщинам, у которых не наступает овуляция из-за низкой массы тела или гипоталамической аменореи.

Принимают ли мужчины лекарства от бесплодия?

Да, мужчинам могут назначать кломид, когда им необходимо сбалансировать свои гормоны, чтобы произвести достаточно здоровых сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Кломид может помочь мужчинам с мужским бесплодием, низким уровнем тестостерона, низким количеством сперматозоидов или плохим качеством или подвижностью сперматозоидов. Кломид может лечить вторичный гипогонадизм, который вызывает низкое количество сперматозоидов или отсутствие сперматозоидов.

Каковы инструкции по его приему?

Обычно прием кломида начинают на 3, 4 или 5 день менструального цикла в дозе 50 мг один раз в день в течение 5 дней. Кломид рекомендуется принимать в одно и то же время каждый день. Прием кломида на ночь может помочь пациенту заснуть из-за побочных эффектов, но другие женщины чувствуют себя лучше утром.

Овуляция при приеме кломида обычно происходит примерно через 5-10 дней после приема последней таблетки. Лучшее время для полового акта — за один-два дня до овуляции, потому что сперматозоиды могут жить в фаллопиевых трубах до двух дней.

Если женщина не реагирует на эту дозу, дозу можно увеличить. Овуляция обычно происходит между 14 и 19 днями цикла. Ваш врач может порекомендовать использовать предиктор овуляции для планирования полового акта, чтобы вы могли рассчитать время полового акта для получения оптимальных результатов. Однако сперматозоиды сохраняются в женских половых путях около 2 дней.

Что я буду чувствовать?

Большинство женщин чувствуют себя хорошо, принимая кломид, но лечение кломидом может быть эмоционально интенсивным. У вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты, такие как перепады настроения, приливы, болезненность молочных желез, бессонница, вздутие живота и увеличение веса, а также вагинальное кровотечение, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Это нормально. Если вы не можете терпеть эти симптомы, поговорите со своим экспертом по фертильности в Центре репродуктивной медицины штата Огайо в Колумбусе, штат Огайо. Врач может изменить дозу или сменить лекарство.

Как я узнаю, что беременна?

Побочные эффекты кломида могут имитировать симптомы беременности. Рекомендуется подождать с проведением теста на беременность до тех пор, пока вы не пропустите месячные.

Сколько циклов кломида безопасно?

Женщинам, которые не забеременели в течение трех-пяти циклов приема кломида, могут потребоваться другие методы лечения.

Однако каждый пациент уникален, и лечение зависит от диагноза, возраста женщины и истории болезни.

В отделении репродуктивной медицины штата Огайо в Колумбусе, штат Огайо, мы часто сначала используем кломид, потому что в соответствующем случае это самый простой и доступный вариант лечения.

Какие преимущества?

Кломид относительно недорог и часто используется перед более дорогим тестированием или лечением бесплодия. Он имеет низкий риск опасных побочных эффектов. Кломид обычно покрывается медицинской страховкой, в то время как другие лекарства от бесплодия обычно не покрываются.

Каковы риски?

Кломид и многие другие препараты для лечения бесплодия безопасно использовались в течение десятилетий. Основной риск – возможность зачатия нескольких детей. Это создает риск осложнений, выкидышей и преждевременных родов. Около 7-10% женщин, принимающих кломид, рожают близнецов.

Кломид может оказывать неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку эндометрия в матке, вызывая ее истончение, что может отрицательно сказаться на успехе. Они могут потребовать дополнительного лечения.

Существует редкий риск гиперстимуляции яичников (СГЯ). OH возникает, когда яичники производят слишком много яйцеклеток и набухают. Это может вызвать вздутие живота и увеличение веса. Легкие случаи СГЯ обычно проходят сами по себе.

В отделении репродуктивной медицины штата Огайо в Колумбусе, штат Огайо, вам не нужно чувствовать себя одиноким на пути к материнству. Наша команда экспертов по фертильности готова помочь вам на этом пути, предлагая широкий спектр процедур и услуг.

Тел. (614) 451-2280 Заказать онлайн

Цитрат кломифена 50 мг для лечения бесплодия у женщин

Овуляция

Овуляция — это ежемесячный процесс, в ходе которого женская репродуктивная система производит зрелую яйцеклетку. Во время овуляции гипофиз вырабатывает два гормона: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Вместе эти гормоны известны как гонадотропины. ФСГ действует как «посланник», посылаемый гипофизом для стимуляции развития фолликулов в яичниках, каждый из которых будет содержать одну яйцеклетку. ЛГ отвечает за запуск выхода яйцеклетки (овуляции).

В течение первой половины менструального цикла фолликулы яичников вырабатывают гормон эстрадиол, который стимулирует рост слизистой оболочки матки (эндометрия) и выработку водянистой «сырого яичного белка» цервикальной слизи, которая помогает сперматозоидам она плывет вверх через матку к фаллопиевым трубам. Примерно через две недели гипофиз выделяет всплеск гормона ЛГ, вызывая овуляцию. На этом этапе фолликул, теперь известный как желтое тело, начинает вырабатывать гормон прогестерон, который служит для утолщения слизистой оболочки матки, чтобы подготовиться к возможной беременности. Через две недели после овуляции, если беременность не наступила, желтое тело прекращает выработку прогестерона, эндометрий отторгается и возникают менструальные кровотечения.

Препараты, стимулирующие овуляцию

Любое количество состояний может препятствовать эффективной овуляции организма. Одним из основных способов решения этой проблемы являются лекарства, которые стимулируют фолликулы яичников производить несколько яйцеклеток за один цикл. Двумя наиболее распространенными препаратами от бесплодия, используемыми для стимуляции овуляции, являются цитрат кломифена (кломид или серофен) и гонадотропины (фоллистим, менопур, бравель и гонал-Ф).

Кломифен – это синтетическое химическое вещество, принимаемое перорально, которое связывается с рецепторами эстрогена в головном мозге и вызывает повышение уровня ФСГ в гипофизе (см. ниже). Гонадотропины идентичны человеческим белковым гормонам ФСГ и ЛГ и при введении в виде инъекций обходят гипофиз и напрямую стимулируют яичники.

Лечение цитратом кломифена

Кломифен – давно проверенный пероральный препарат, на который полагаются из-за его безопасности, эффективности и относительно низкой стоимости. Кломифен используется для лечения отсутствующих или нерегулярных менструальных циклов (индукция овуляции), для лечения состояния, называемого дефектом лютеиновой фазы, путем увеличения секреции прогестерона во второй половине цикла и для более предсказуемой продолжительности менструального цикла, тем самым улучшая время полового акта или искусственное оплодотворение. Кломифен также можно использовать для усиления овуляции у женщин, у которых уже есть овуляция (9).0093 увеличение овуляции ).

Цитрат кломифена для индукции овуляции

Кломифен, используемый в сочетании с лекарством под названием Провера, может быть эффективным для инициации менструации и овуляции у женщин, у которых нет менструального цикла:

• Лечение начинается с 5-7-дневного курса приема Проверы. устно.
• Через два-три дня после завершения Проверы должна начаться менструация.
• На 3, 4 или 5 день менструации начинают курс кломифена.
• Таблетку цитрата кломифена 50 мг принимают перорально в течение 5 дней.
• На 11-й или 12-й день менструального цикла проводят ультразвуковой контроль, чтобы определить, развился ли фолликул или фолликулы яичника. Также в это время пациентов просят использовать набор для прогнозирования овуляции, чтобы проверить их мочу на всплеск ЛГ (лютеинизирующего гормона), указывающий на то, что яйцеклетки созрели и овуляция неизбежна. Если всплеск ЛГ не обнаружен, овуляция может быть вызвана инъекцией препарата ХГЧ (Овидрел), который вызовет высвобождение зрелой яйцеклетки из фолликула (фолликулов).
• Естественный половой акт или осеменение приурочены к овуляции.
• Если овуляции способствовала инъекция ХГЧ, вводят форму гормона прогестерона в виде вагинальных таблеток или геля. Гормон прогестерон служит для поддержки слизистой оболочки эндометрия (матки) и подготовки ее к оплодотворенной яйцеклетке.
• Через две недели после овуляции пациенток просят пройти домашний тест на беременность (моча). Если тест положительный, будет проведен анализ крови для подтверждения результатов.

Если овуляция не происходит во время этой начальной дозы кломифена, будет назначен еще один курс прверы и доза кломифена будет увеличиваться до тех пор, пока не произойдет овуляция. Можно немедленно начать еще один цикл кломифена или, если в фолликулах яичников присутствуют остаточные кисты, перед возобновлением лечения может быть рекомендован цикл «отдых».

Если овуляция не может быть вызвана даже более высокой дозой кломифена, эта форма лечения будет прекращена, и можно снова попытаться вызвать овуляцию, используя другую форму препарата для лечения бесплодия (летрозол или гонадотропины).

Цитрат кломифена для стимуляции овуляции

У женщин, у которых менструация регулярна, кломифен может использоваться для того, чтобы помочь яичникам произвести более одной зрелой яйцеклетки. Это иногда называют «суперовуляцией». Процедура следующая:

• На 3-й день менструации начинают курс кломифена. Начало кломифена в начале цикла помогает с рекрутированием более чем одной зрелой яйцеклетки.
• Как правило, две таблетки цитрата кломифена по 50 мг принимают перорально в течение 5 дней, с 3-го по 7-й день цикла.
• На 11-й или 12-й день менструального цикла проводят ультразвуковой контроль, чтобы определить, развился ли фолликул или фолликулы яичника. УЗИ помогает определить, сколько зрелых яйцеклеток формируется в их фолликулах. Чтобы индукция овуляции была успешной, в этот момент должны быть видны 2-3 фолликула (только один фолликул не значительно увеличивает шансы женщины забеременеть). Когда фолликул яичника созревает, он вырабатывает гормон эстроген, который заставляет слизистую оболочку утолщаться при подготовке к имплантации эмбриона. Ультразвуковой мониторинг на этом этапе также служит для измерения слизистой оболочки эндометрия (матки) и для того, чтобы убедиться, что сам кломифен не оказывает неблагоприятного воздействия на эндометрий (см. Побочные эффекты кломифена ниже) 9.0024
• На этом этапе пациенток также просят использовать набор для прогнозирования овуляции для определения всплеска гормона ЛГ, указывающего на неизбежную овуляцию. В большинстве случаев пациентам делают инъекцию ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), также известного как Овидрель. Этот гормон инициирует выход яйцеклетки (овуляцию) и развитие желтого тела, которое помогает организму вырабатывать прогестерон. Овуляция обычно происходит примерно через 38-44 часа после инъекции ХГЧ.
• После овуляции форму гормона прогестерона вводят в виде вагинальных таблеток или геля, чтобы поддержать слизистую оболочку эндометрия (матки) и подготовить ее к оплодотворенной яйцеклетке.
• Пациенток просят пройти домашний тест на беременность (анализ мочи) через две недели после овуляции. Если домашний тест положительный, для подтверждения результатов будет проведен анализ крови.

Если курс кломифена не дал достаточного количества яйцеклеток, можно немедленно начать новый цикл; или, если на фолликулах яичников присутствуют резидуальные кисты, перед возобновлением лечения может быть рекомендован цикл отдыха.

Побочные эффекты кломифена цитрата

Наборы для прогнозирования овуляции, обнаруживающие всплеск ЛГ, могут давать ложноположительные результаты, если тестирование начинается незадолго до введения кломифена цитрата. Если пациентки начинают тестировать набор для прогнозирования овуляции на 9-й день циклаили раньше велика вероятность получения ложноположительного результата. По этой причине мы рекомендуем проявлять осторожность при слишком раннем тестировании.

Если пациентка не беременна и у нее есть менструация, такую ​​же дозу кломифена вводят после нормальной УЗИ органов малого таза. Обычно мы рекомендуем до 6 циклов для пациентов с индукцией овуляции и до 3 или 4 для пациентов с увеличением овуляции.

Возможные побочные эффекты кломифена включают:

• Приливы (чрезвычайно часто)
• Боль при овуляции и повышенная чувствительность – также называемая «mittelschmerz»
• Затуманенное зрение, двоение в глазах или «следы» (осложнение, которое может привести к прекращению лечения)
• Капризность (требующая прекращения в тяжелых случаях)
• Тошнота
• Болезненность молочных желез
• Головная боль
• Сухость влагалища

• Кломифен может иногда снижать выработку цервикальной слизи, что может сделать невозможным прохождение сперматозоидов через шейку матки в матку. Чтобы обойти эту потенциальную проблему, можно порекомендовать внутриматочную инсеминацию (IUI), чтобы можно было полностью избежать цервикальной слизи.
• Приблизительно у 20% пациенток кломифен может отрицательно влиять на выработку эстрогена, что, в свою очередь, препятствует утолщению слизистой оболочки матки в необходимое время. Если подкладка слишком тонкая, эмбрион не может успешно имплантироваться. Этот побочный эффект имеет тенденцию возникать при повторном использовании или при более высоких дозах лекарства. Истончение эндометрия прекратится после завершения лечения кломифеном. Альтернативной терапией, часто рекомендуемой в таких ситуациях, является лекарство под названием летрозол, оказывающее более мягкое воздействие на гормональную систему. Летрозол временно снижает уровень эстрогена, побуждая гипофиз увеличивать выработку ФСГ и ЛГ и стимулировать овуляцию. (Хотя летрозол еще не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для индукции овуляции, широко проведенные исследования показывают, что этот вариант лечения не наносит вреда. )
• Менее 5% женщин могут испытывать чрезмерную реакцию на лечение, известную как синдром гиперстимуляции яичников. Это состояние редко возникает при лечении кломифеном и чаще встречается при использовании гонадотропных препаратов. Синдром гиперстимуляции яичников характеризуется вздутием живота, тошнотой и диареей, а в более тяжелых случаях симптомами, включающими одышку, затрудненное мочеиспускание и боль в груди. Для тех, у кого наблюдается гиперстимуляция, можно внести коррективы, уменьшив количество лекарств и сократив цикл лечения. В 1% случаев тяжелая гиперстимуляция может потребовать вмешательства с внутривенным введением жидкостей или удалением брюшной жидкости, чтобы можно было продолжить лечение бесплодия. Симптомы гиперстимуляции начинаются примерно через неделю после овуляции. Легкие случаи длятся около недели и обычно реагируют на гидратацию и тщательный мониторинг. В целом гиперстимуляция яичников маловероятна при тщательном наблюдении за развитием фолликулов.
• Многоплодная беременность может представлять риск при лечении кломифеном. Частота двойни увеличивается до 5%; многоплодие выше близнецов встречается редко (1-2%). Если при ультразвуковом сканировании выявляются 3 или более зрелых фолликула (яйцеклеток), что указывает на возможную высокую многоплодную беременность, пациенткам можно посоветовать подумать о том, будут ли они подвергаться редукции эмбрионов в случае тройной беременности. Если эта процедура нежелательна или если многоплодная беременность представляет собой физическую или эмоциональную проблему, пациенткам может быть рекомендовано отказаться от попыток забеременеть в течение этого цикла.

Показатели успешности лечения цитратом кломифена

Среди женщин с ановуляцией (неспособностью производить яйцеклетку каждый месяц) примерно у 70% женщин происходит овуляция при лечении кломифеном; и должны быть достигнуты показатели зачатия, соответствующие возрасту пациента. У женщин моложе 35 лет частота наступления беременности составляет 20-25% в месяц, если нет других значимых факторов.