Милдронат инструкция в спорте: полная инструкция по применению, для чего используется?

Метаболический препарат список препаратов клинико-фармакологической группы в справочнике лекарственных средств Видаль

Клинико-фармакологическая группа

Препараты группы

Четыре российских легкоатлета уличены в применении мельдония

Четыре российских легкоатлета пополнили «мельдониевый список». Двое из них настаивают на том, что перестали принимать милдронат задолго до его запрета, а положительные допинг-пробы объяснили долгим сроком выведения препарата. Производитель милдроната подтвердил, что этот процесс может занимать несколько месяцев.

Милдронатовый скандал, длящийся уже третью неделю, все это время удивительным образом обходил стороной самый проблемный в России вид спорта — легкую атлетику. При том, что в мире прецеденты уже были — одна из сильнейших бегуний на 1500 метров шведка Абеба Арегави была уличена в применении мельдония «еще до того, как это стало мейнстримом».

Сборная России по допингу

«Газета.Ru» составила целую команду российских спортсменов, уличенных в применении запрещенного препарата…

01 июля 18:24

И вот и без того дышащая на ладан российская «королева спорта» тоже приняла порцию запрещенного с 1 января вещества. Накануне в СМИ появилась информация об обнаружении мельдония в допинг-пробах четырех легкоатлетов. Они были взяты на зимнем чемпионате страны в Москве.

В понедельник данную информацию подтвердила Всероссийская федерация легкой атлетики в пресс-релизе, опубликованном на официальном сайте. Имена попавшихся спортсменов не раскрываются из-за необходимости сохранять конфиденциальность до конца разбирательства. В документе добавлено, что ВФЛА сделала все возможное, чтобы предупредить спортсменов о запрете милдроната.

Имена этой четверки недолго оставались в секрете. Очень скоро выяснилось, что допинг-тесты провалили Надежда Котлярова, Андрей Минжулин, Ольга Вовк и Гульшат Фазлитдинова.

Самой титулованной среди них является Котлярова. В 2013 году она стала серебряным призером зимнего чемпионата Европы в эстафете 4×400 м. В ее активе есть золото казанской Универсиады и Всемирных военных игр. В прошлом году на чемпионате мира в Пекине Котлярова помогла эстафетному квартету финишировать на четвертом месте — 26-летняя спортсменка вполне могла рассчитывать на участие и в Олимпиаде.

Котлярова считает себя невиновной и намерена вскрывать пробу «Б». Она признала, что употребляла милдронат, но задолго до того, как препарат оказался запрещен.

«Когда пришло уведомление, мы были очень удивлены, потому что нас приблизительно как год предупреждали о запрете, ну и концентрация препарата, которая найдена, очень маленькая, всего 25 нанограмм (на миллилитр). Я закончила применять этот препарат задолго до того, как он был запрещен. Считаю себя невиновной, мы — жертвы обстоятельств.

Милдронатовая бомба в российском бассейне

Четырехкратная чемпионка мира по плаванию Юлия Ефимова стала очередной российской спортсменкой, подозреваемой…

17 марта 00:48

Очень жаль, потому что олимпийский год, и вот так выбивают людей из колеи. Мы уже подали запрос на вскрытие пробы «Б», не знаю, что там будет, но надо идти до конца, и сомнений в себе нет, будем делать все шаги», — сказала спортсменка «Р-Спорту».

У Андрея Минжулина, чемпиона России в беге на 5000 м, тоже довольно небольшая концентрация мельдония. Но он не видит смысла вскрывать пробу «Б» и не надеется на то, что она окажется чистой. По словам легкоатлета, запрещенное вещество обнаружено только из-за того, что очень медленно выводится из организма. Минжулин закончил принимать милдронат в ноябре, когда только узнал новость о его запрете, но, как оказалось, вплоть до февраля он еще оставался в организме.

В инструкции к милдронату указано, что он может выводиться из организма за считаные часы, однако данные показания неоднократно ставились под сомнение всеми причастными к допинговому скандалу — от рядовых спортсменов до министра спорта Виталия Мутко.

В понедельник производитель милдроната — латвийская компания Grindeks в письменном виде заявила Reuters, что период полувыведения препарата из организма действительно может достигать всего четырех-шести часов, однако полностью он выходит за несколько месяцев. Это зависит от множества факторов, таких как доза, продолжительность лечения, а также чувствительность методов тестирования.

Это признание со стороны производителей могло бы серьезно повлиять на ход милдронатового скандала. Между объявлением о запрете мельдония и включением его в список запрещенных веществ прошло недостаточно времени, чтобы честные спортсмены успели полностью вывести из организма следы препарата. Теперь тем, кто попался на употреблении препарата (а таковых, по последним данным, уже более сотни), логично добиваться отсрочки на вступление запрета в силу, чтобы точкой отчета было не 1 января 2016 года, а более поздняя дата.

Скандал добрался до Игр в Сочи

Генеральный директор Международного антидопингового агентства Дэвид Хоумен заявил, что его организация…

16 марта 11:08

Пока же российские легкоатлеты, уличенные в применении мельдония, находятся под реальной угрозой дисквалификации. Им и так не разрешено выступать на международной арене, а теперь исчезнет и возможность принять участие во внутренних состязаниях.

Но и это не все: в ближайшие дни российская легкая атлетика может принять на себя еще один тяжелый удар. К 24 марта Спортивный арбитражный суд в Лозанне вынесет решение по апелляции ИААФ, касающейся шести спортсменов, дисквалифицированных с 2009 по 2012 год.

В организации недовольны тем, что РУСАДА выборочно аннулировала результаты Сергея Кирдяпкина, Сергея Бакулина, Ольги Каниськиной, Валерия Борчина, Владимира Канайкина и Юлии Зариповой, сохранив за ними ряд наград. В случае удовлетворения апелляции некоторым из них придется расстаться с олимпийскими медалями Лондона.

Другие новости, материалы и статистику можно посмотреть на странице летних видов спорта, а также в группах отдела спорта в социальных сетях Facebook и «ВКонтакте».

Определение и применение в спорте

Мельдоний, продаваемый под торговой маркой Милдронат, представляет собой препарат, повышающий работоспособность, который является источником многочисленных споров в мире спортивного допинга.

Первоначально разработанный в Латвии для использования на животных, Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) указало, что этот препарат запрещен в олимпийских видах спорта.

Мельдоний в основном производится латвийской фармацевтической компанией Grindeks. Он также известен как Mildronāts, Quaterine, MET-88, THP, триметилгидразиниум пропионат и 3-(2,2,2-триметилгидразиниумил)пропионат,

Он лицензирован в странах Восточной Европы и Центральной Азии для лечения ряда заболеваний, включая жалобы на сердце. Мельдоний не лицензирован для использования в США.

Мельдоний остается в списке запрещенных препаратов ВАДА в спорте.

Ряду спортсменов из США, России и Европы в настоящее время грозит запрет на употребление мельдония. Совсем недавно в их число вошел Александр Крушельницкий, который выиграл медали в керлинге для России на последних зимних Олимпийских играх. Олимпийский комитет лишил его медалей и запретил заниматься спортом на 2 года.

В этой статье мы рассмотрим происхождение мельдония, его возможное медицинское применение, а также связанные с ним исследования и новости.

Краткие факты о мельдонии

• Латвийская фармацевтическая компания создала мельдоний.
• Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) запретило использование мельдония в спорте.
• В странах, где он лицензирован, люди в основном используют мельдоний для лечения сердечных заболеваний, но он также применяется в различных фармацевтических целях.
• Не лицензирован для использования в США

Поделиться на PinterestМельдоний вызвал споры из-за своей причастности к спортивным допинговым скандалам.

Мельдоний — препарат, улучшающий спортивные результаты.

Одно из первых применений мельдония было на животных. Сельскохозяйственные работники использовали препарат специально для повышения половой активности и подвижности сперматозоидов хряков. Позже его лицензия была расширена для использования на людях.

Латвийская фармацевтическая компания Grendiks производила мельдоний. Объем продаж этого препарата в 2013 году достиг 56 миллионов евро, что делает его одним из крупнейших медицинских экспортных товаров Латвии.

По словам разработчика препарата Ивара Калвиньша, председателя научного совета Латвийского института органического синтеза, мельдоний был создан для увеличения способности организма переносить кислород.

Прежде чем использовать мельдоний для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в период с 1979 по 1989 год компания отправляла большое количество препарата советским войскам в Афганистан. в воздухе с пониженным содержанием кислорода, неся большие рюкзаки.

Мельдоний является ингибитором окисления жирных кислот и в настоящее время в основном используется при сердечных заболеваниях, таких как стенокардия, сердечный приступ, сердечная недостаточность и другие. Препарат работает, изменяя пути карнитина, питательного вещества, участвующего в жировом обмене.

Исследование, проведенное в 2005 г., показало, что мельдоний в сочетании с ингибитором ангиотензинпревращающего фермента, называемым лизиноприлом, улучшает физическую работоспособность и периферическое кровообращение у людей с хронической сердечной недостаточностью.

Китайская исследовательская группа проверила эффективность мельдония при лечении острого ишемического инсульта и обнаружила, что он столь же эффективен, как цинепазид, сосудорасширяющее средство, которое люди в Китае обычно используют для лечения инсульта.

В некоторых странах люди используют мельдоний для лечения проблем с кровообращением в головном мозге. Некоторые люди сообщают, что препарат поднимает настроение и улучшает моторные симптомы, головокружение и тошноту.

К этим странам относятся:

• Латвия
• Россия
• Украина
• Грузия
• Казахстан
• Азербайджан
• Беларусь
• Узбекистан
• Молдова
• Кыргызстан

Мельдоний также может помочь уменьшить симптомы отмены у людей с алкогольной зависимостью.

Другие возможные применения мельдония включают:

• модуляцию иммунной системы
• лечение язвы желудка
• лечение травмы глаза
• лечение инфекций легких и верхних дыхательных путей

WADA добавило мельдоний в свой список запрещенных веществ в 2016 году из-за «доказательств его использования спортсменами с целью повышения производительности».

Они классифицируют мельдоний как модулятор метаболизма в той же группе, что и инсулин.

Исследование, опубликованное в журнале Drug Testing and Analysis в декабре 2015 года, резюмировало следующее о мельдонии: функции центральной нервной системы (ЦНС)».

Мельдоний попал в заголовки газет в 2016 году из-за бывшей первой ракетки мира Марии Шараповой.

Поделиться на PinterestМарии Шараповой грозит дисквалификация после положительного результата теста на мельдоний.
Изображение предоставлено: [http://www.flickr.com/photos/david_wilmot/daramot], 2006 г.

7 марта 2016 г. у нее был положительный результат на это вещество. 10 лет для лечения продолжающейся медицинской проблемы, она получила временное отстранение.

С тех пор еще больше спортсменов из России, Эфиопии, Швеции, Германии и Украины получили временную дисквалификацию после положительных анализов на мельдоний.

Однако 13 апреля 2016 г. ВАДА сообщило, что сможет отменить дисквалификацию любых спортсменов с положительным результатом до 1 марта 2016 г. Это связано с тем, что у руководящего органа еще нет надежных данных о том, сколько времени требуется организму. для выделения мельдония, и поэтому было неясно, принимали ли спортсмены, столкнувшиеся с обвинениями в употреблении допинга, этот препарат после того, как он стал незаконным.

Совсем недавно российская команда столкнулась с противоречиями после того, как получила дисквалификацию на зимних Олимпийских играх в Пхеньяне за широко распространенные обвинения в употреблении допинга.

Хотя у некоторых членов команды все еще было разрешение на участие в соревнованиях без какой-либо связи со страной, это показало, насколько серьезно WADA относится к использованию мельдония в спортивных соревнованиях.

Q:

Каковы побочные эффекты мельдония?

A:

Мы все еще недостаточно знаем об этом препарате, чтобы безопасно и легально использовать его в США. Учащенное сердцебиение является одним из первых эффектов, о которых сообщают люди, принимающие мельдоний.

Люди также регулярно жалуются на тошноту, металлический привкус, головную боль и дрожь после приема мельдония. У человека также может быть аллергия на этот препарат.

Другие побочные эффекты могут включать тревогу, головокружение, обморок, расстройство пищеварения и мышечные спазмы. В большинстве исследований не сообщается о каких-либо серьезных побочных эффектах этого препарата, но текущие исследования не ясны долгосрочных последствий.

Избегайте этого препарата для достижения наибольшей безопасности.

Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Милдронат (мельдоний) в профессиональном спорте – мониторинг образцов мочи для допинг-контроля с помощью гидрофильной жидкостной хроматографии – масс-спектрометрия высокого разрешения/высокой точности

1.
Всемирное антидопинговое агентство
. Запрещенный список 2014 года. Доступно по адресу: http://www.antidoping.cz/documents/WADA-Prohibited-List-2014-EN.pdf [16 января 2015 г.].

2.
Джелкманн В. Злоупотребление ксеноном в спорте – Повышение факторов, индуцирующих гипоксию, и эритропоэтина, или ничего, кроме «горячего воздуха»?
Дтч. З. Спортмед.
2014, 65, 267. [Google Scholar]

3.
Тевис М., Кууранне Т., Гейер Х., Шенцер В.. Ежегодный обзор запрещенных веществ: аналитические подходы к тестированию на наркотики в спорте на людях. Тест на наркотики. Анальный.
2015, 7, 1. [PubMed] [Google Scholar]

4.
Аронович С., Василевич А., Янович И., Гавриловна В., Амилович Е., Янович Ю. 3-(2,2,2-триметилгидразин)пропионат, способ его получения и применение //. Мировой патент № 80/01068 [29май 1980].

5.
Гиллер С.А., Еремеев А.В., Калвиньш И., Семенихина В.Г., Лепиньш Е.Е., Латвиетис Ю.Ю., Андерсон А.А., Астапенок Э.Б., Спруж Ю.Ю., Трапенциер П.Т., Подопригора П.И.. Ле 3-(триметил-2,2,2-гидразиний)-3 пропионат, способ приготовления и применения. Патент Бельгии № 880831 (1980 г.).

6.
Еремеев А., Калвиньш И., Семенихина В., Лиепиньш Е.Е., Латвиети Ю.Ю., Андерсон П.П., Астапенок Э.Б., Спруж Ю.Ю., Трапенциерс П.Т., Подопригора Г.И., Гиллер С.А. 3-(2,2,2-триметилгидразиния)пропионат и метод для их приготовления и использования //. Патент США № 4481218 [06 ноября 1984].

7.
Симхович Б. З., Шутенко З. В., Мейрена Д. В., Хаги К. Б., Мезапуке Р. Дж., Молодчина Т. Н., Калвиньс И. Ю., Лукевич Э.. 3-(2,2,2-триметилгидразиния) пропионат (THP): новый ингибитор гаммабутиробетаингидроксилазы с кардиозащитными свойствами. Биохим. Фармакол.
1988, 37, 195. [PubMed] [Google Scholar]

8.
Сяксте Н., Калвинш И.. Милдронат: антиишемический препарат с множественными показаниями. Фармакологияонлайн. 2006, 1, 1. [Google Scholar]

9.
Дамброва М., Лиепиньш Е., Калвинш И.. Милдронат: Кардиопротекторное действие за счет карнитинснижающего эффекта. Тенденции Кардиовасц. Мед.
2002, 12, 275. [PubMed] [Google Scholar]

10.
Лиепиньш Э., Калвинш И., Дамброва М.. Регуляция путей энергетического метаболизма через гомеостаз L-карнитина в роли адипоцитов в развитии диабета 2 типа, (Ed: Croniger D.C.), Intech, Латвия, 2011, стр. 107 [Google Scholar]

11.
Хван Ю. К., Бакр С., Рамасами Р., Бергманн С. Р.. Относительная важность повышенного поглощения глюкозы по сравнению с ослаблением длинноцепочечных ацилкарнитинов в защите ишемического миокарда. Корон. Артерия Дис.
2002, 13, 313. [PubMed] [Google Scholar]

12.
Лерх Р., Тамм С., Папагеоргиу И., Бензи Р. Х. Окисление жирных кислот миокарда во время ишемии и реперфузии. Мол. Клетка. Биохим.
1992, 116, 103. [PubMed] [Google Scholar]

13.
Рупп Х., Зарайн-Герцберг А., Майш Б.. Использование частичных ингибиторов окисления жирных кислот для метаболической терапии стенокардии и сердечной недостаточности. Герц. 2002, 27, 621. [PubMed] [Google Scholar]

14.
Шофилд Р. С., Хилл Дж. А. Роль метаболически активных препаратов в лечении ишемической болезни сердца. Являюсь. Дж. Кардиовасц. Наркотики. 2001, 1, 23. [PubMed] [Google Scholar]

15.
Кахабришвили З., Чабашвили Н., Ахалкаци В., Схиртладзе Т., Чуткерашвили Т. Влияние милдроната на физическую работоспособность высококвалифицированных дзюдоистов. Анна. Биомед. Рез. Эду.
2002, 2, 551. [Google Scholar]

16.
Дзинтаре М., Калвинс И. Милдронат повышает аэробные возможности спортсменов за счет карнитинснижающего эффекта. Курс. Выпускает новые идеи Sport Sci.
2012, 5, 59. [Google Scholar]

17.
Стоеника Л., Сенков О., Герарди-Шан Р., Вайнхольд Б., Шахнер М., Дитятев А. Синаптическая пластичность in vivo в зубчатой ​​извилине мышей с дефицитом молекулы адгезии нервных клеток NCAM или ее полисиаловой кислоты. Евро. Дж. Нейроски.
2006, 23, 2255. [PubMed] [Google Scholar]

18.
Клуза В., Бейтнере У., Пупуре Дж., Исаевс С., Румакс Дж., Свирскис С., Дзиркале З., Калвинш И.. Милдронат и его нейрорегуляторные механизмы: нацеливание на митохондрии, нейровоспаление и экспрессию белков. Медицина (Каунас). 2013, 49, 301. [PubMed] [Google Scholar]

19.
Мелодиан Олайнфарм. [Веб-сайт]. Режим доступа: http://meldoniumolainfarm.lv/?valoda=en [19 февраля 2015].

20.
Всемирное антидопинговое агентство
. Программа мониторинга 2015 года. Доступно по адресу: https://wada-main-prod.s3.amazonaws.com/resources/files/wada-2015-monitoring-program-en.pdf [16 января 2015 г.].

21.
Пидпружников Ю. В., Сабко В. Е., Юрченко В. В., Зупанец И. А. Метод УЭЖХ-МС/МС для исследования биоэквивалентности пероральных препаратов мельдония. Биомед. Хроматогр.
2012, 6, 599. [PubMed] [Google Scholar]

22.
Хмельницкис Ю., Пуговиц О., Казока Х., Виксна А., Сусинскис И., Кокумс К. Применение гидрофильной хроматографии для одновременного разделения шести примесей милдронатного вещества. Дж. Фармацевт. Биомед.
2008, 48, 649. [PubMed] [Google Scholar]

23.
Lv Y.F., Hu X., Bi K.S.. Определение милдроната в плазме и моче человека с помощью жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии. Ж. Хроматогр. Б Аналитик. Технол. Биомед. Жизнь наук.
2007, 852, 35. [PubMed] [Google Scholar]

24.
Сахартова О., Шац В., Калвинс И.. ВЭЖХ-анализ милдроната и его аналогов в плазме крови. Дж. Фармацевт. Биомед.
1993, 11, 1045. [PubMed] [Google Scholar]

25.
Зикан Д., Туркс М. Новый способ получения дигидрата 3-(2,2,2-триметилгидразиния) пропионата. Патент ЕС № 2 128 126 A1 [2 декабря 2009 г.].

26.
Гуддат С., Солимос Э., Орловиус А., Томас А., Зигмунд Г., Гейер Х., Тевис М., Шенцер В.. Высокопроизводительный скрининг различных классов допинговых агентов с использованием нового многоцелевой подход жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии. Тест на наркотики. Анальный.
2011, 3, 836. [PubMed] [Google Scholar]

27.
Всемирное антидопинговое агентство
. Международный стандарт для лабораторий. Доступно по адресу: https://wada-main-prod.s3.amazonaws.com/resources/files/WADA-ISL-2015-Final-v8.0-EN.pdf [16 января 2015 г.].

28.
Cai L.J., Zhang J.