Содержание
Боль в предплечье руки — чем может быть вызван этот симптом? Боль в левом и правом предплечье, причины и лечение боли в предплечье. Боли в суставе и мышце предплечья
Боль в левом или правом предплечье весьма распространённое явление. Термин «предплечье» используют для обозначения части руки между локтевым суставом и запястьем. Если у вас болят плечи и предплечья и вы не знаете, что делать, — обращайтесь во многопрофильную клинику ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты, которые быстро установят причину данного явления и подберут эффективное лечение.
Причины боли в предплечье
Причины боли в левом или правом предплечье могут быть самыми разными. Они могут быть вызваны травмами и поражениями мышц, костей, связок, сухожилий, суставов, сосудов и нервов предплечья.
Боль при мышечных поражениях предплечья
Боль в мышце предплечья при их поражениях может быть следствием:
- Воспалений — при таком заболевании, как миозит, боль в правом/левом предплечье носит локальный характер. Более ярко она проявляется при сдавливании мышцы или двигательных нагрузках. Её «спутниками» являются «местное» покраснение кожи, боли в предплечье из-за климатических изменений и мышечная слабость.
- Краш-синдрома или синдрома сдавливания мышц — возникает из-за длительного давления на предплечье и поначалу практически не имеет болевых симптомов, но после внутреннего кровоизлияния в повреждённые мышцы появляется гематома и возникает нестерпимая боль.
- Растяжений — последствий резких сильных движений руками и, в частности, кистьми во время занятий спортом. Они сопровождаются болевыми ощущениями, в том числе и при ощупывании, и напряжением мышц. Такие клинические проявления могут ощущаться вплоть до 2-х – 3-х недель.
- Надрывов — характеризуются резкой болью с ощущением нанесения сильного прямого удара по предплечью; болевой симптом нарастает по мере усиления спазмов и роста гематомы.
- Длительные, повторяющиеся нагрузки на мышцы предплечья — могут стать причиной боли, локализующейся со внешней стороны. Она проявляется более ярко при двигательной активности и охватывает внутреннюю сторону.
- Спазмы/судороги — выражаются в непроизвольных резких повторяющихся сокращениях одной мышцы или их группы, которые сопровождаются резкой нестерпимой болью.
Боль при поражении суставов и костей рук
Боли в суставе предплечья могут быть вызваны:
- Вывихами — смещается одна из костей, формирующих сустав; появляется резкая боль, сопровождающаяся снижением подвижности и деформацией сустава;
- Переломами — помимо сильной боли сопровождаются неприродным положением руки, аномальной подвижностью в местах, где её быть не должно, хрустом костных отломков;
- Остеомиелитом — возникает вследствие попадания в организм инфекции, приводящей к развитию в кости и мягких тканях гнойно-некротических процессов. Сопровождается ярко выраженной болью, невозможностью двигать поражённой конечностью, локальным покраснением кожи, повышением общей температуры тела;
- Артритом — воспалительные процессы, для которых характерна болевая симптоматика наряду с деформацией сустава, хрусте в нём, снижением подвижности.
Боли вследствие поражений связок и сухожилий:
- Воспалительные процессы (тендиниты, тендинозы) — сопровождаются болевыми симптомами, возникающими при активных движениях; боль стихает, когда руки пребывают в покое. Помимо этого наблюдается похрустывание, локальное покраснение кожного покрова и повышение температуры;
- Диффузный фасциит — поражает оболочку, соединяющую мышцы предплечья, и характеризуется снижением двигательной активности, «местным» огрубением кожи и утратой ею эластичности; уменьшается сила сокращений в кисти и пальцах больной руки.
Боль вследствие поражений нервов и сосудов
Лечение боли в предплечье может понадобиться и вследствие поражения сосудов и нервов при следующих заболеваниях:
- венозный тромбоз
- посттромбофлебитический синдром;
- повреждение нервных волокон;
- остеохондроз позвоночника и грыжа межпозвонковых дисков;
- плексит.
Наши врачи
Закарян Гевонд Гургенович
Руководитель клиники лечения боли ЦЭЛТ, Врач анестезиолог-реаниматолог, специалист по лечению хронических болевых синдромов, врач первой категории
Стаж 13 лет
Записаться на прием
Диагностика болей в предплечье
Специалисты ЦЭЛТ рекомендуют не терпеть боль, а сразу же обращаться за профессиональной помощью. Стать нашим пациентом может каждый!
В соответствии с характером заболевания они проведут диагностические исследования, которые могут включать в себя следующее:
- сбор анамнеза;
- проведение визуального осмотра с пальпацией болевой области;
- рентгенография;
- ультразвуковое обследование;
- магнитно-резонансная томография;
- анализ крови на наличие инфекции, недостаток витаминов в организме.
Лечение болей в предплечье
Лечение боли в предплечье назначается в соответствии с результатами диагностики. Специалисты ЦЭЛТ практикуют индивидуальный подход, при котором учитывается целый ряд факторов.
Профессиональное лечение боли в предплечье позволяет ликвидировать воспалительные процессы, улучшить кровообращение в поражённой верхней конечности, нормализовать обменные процессы в организме и увеличить количество внутрисуставной жидкости. Благодаря целому ряду консервативных методик лечения, применяемых специалистами ЦЭЛТ, можно обеспечить нормализацию питания суставов и значительно укрепить их.
Жизнь без боли — это возможно, если вы обращаетесь в ЦЭЛТ!
Переломы костей предплечья
Переломы костей предплечья составляют четвертую часть от переломов всех костей скелета. Переломы верхних отделов предплечья реже наблюдаются у детей.
Предплечье состоит из лучевой и локтевой костей. Лучевая расположена со стороны большого пальца, локтевая находится со стороны мизинца. Лучевая кость, соединяясь с костями запястья, образовывает лучезапястный сустав.
Локтевая кость, соединяясь с плечевой и лучевой, образуют локтевой сустав. Верхняя и нижняя части предплечья соединяются при помощи сочленений, средняя — при помощи межкостной мембраны.
Для сочленения с плечевой в верхней части локтевой кости имеется выемка, которая носит название полулунной. Впереди от выемки располагается венечный отросток локтевой кости, сзади находится локтевой отросток. Сбоку от венечного отростка расположена выемка для сочленения с головкой лучевой кости.
Выделяются следующие виды переломов костей предплечья:
• лучевой кости в типичном месте;
• средней части, или диафиза обеих костей предплечья;
• диафиза локтевой кости;
• диафиза лучевой кости;
• головки либо шейки лучевой кости;
• Монтеджа;
• Галеацци;
• локтевого отростка;
• венечного отростка.
Симптомы
Симптомы перелома костей предплечья в зависимости от локализации:
• лучевой кости в типичном месте является самым распространенным повреждением и подразделяется на сгибательные и разгибательные переломы. При возникновении разгибательного перелома дистальный (находящийся дальше от центра тела человека) фрагмент смещается в лучевую сторону и к тылу, с разворотом кнаружи, проксимальный же (находящийся ближе к центру тела человека) смещается в ладонную и локтевую сторону. При сгибательном переломе центральный фрагмент смещается в сторону тыла и разворачивается кнаружи, периферический же смещается в сторону ладони, разворачиваясь кнутри. Объективно предплечье деформировано, отечно, синюшно. Активные и пассивные движения невозможны из-за боли. Возможно наличие патологической подвижности. В случае если повреждаются нервы, возникает нарушение чувствительности и ограничение движений IV пальца;
• средней части, или диафиза обеих костей предплечья характеризуется сближением и смещением фрагментов локтевой и лучевой костей ввиду сокращения костной мембраны. Активные и пассивные движения невозможны из-за боли, могут присутствовать патологические движения в предплечье.
• диафиза локтевой кости характеризуется деформацией, отеком. Активные движения ограничены из-за боли. При сдавлении предплечья с боков или осевой нагрузке также возникает болезненность;
• диафиза лучевой кости характеризуется деформацией, отеком, подвижностью отломков. При пальпации (метод обследования больного, основанный на осязании) места повреждения и осевой нагрузке возникает резкая боль;
• головки либо шейки лучевой кости характеризуется возникновением боли и отека немного ниже локтевого сустава. Активные сгибательные движения, как и вращательные движения кнаружи резко ограничены из-за боли;
• Монтеджа — комбинированное повреждение, которое включает в себя перелом локтевой кости, сочетающееся с вывихом головки лучевой кости и с возможным присоединением повреждения локтевого нерва. По смещению отломков выделяют сгибательный и разгибательный переломы Монтеджа. При сгибательном осколки лучевой кости смещаются назад, а головка вперед, образуя открытый кпереди угол. При разгибательном осколки смещаются вперед, а головка лучевой кости назад и наружу, образуя открытый кзади угол. Травмированное предплечье укорочено, со стороны лучевой кости определяется выпячивание, со стороны локтевой — западение. Активные движения невозможны из-за боли, при выполнении пассивных возникает пружинящее сопротивление;
• Галеацци — комбинированное повреждение, характеризующееся переломом лучевой кости в нижней трети с присоединением вывиха головки локтевой кости. Осколки лучевой кости смещаются вперед, головка лучевой кости при этом уходит в сторону ладони или тыльной ее части. При осмотре наблюдается выпячивание на ладони и западение с тыльной стороны, либо наоборот. При надавливании на головку кости она возвращается в физиологичное положение, но при прекращении давления снова вывихивается;
• локтевого отростка характеризуется отечностью, синюшностью и деформацией. Активные движения невозможны, пассивные крайне затруднены. В случае смещения осколков может сопровождаться нарушением функции проводящего нерва и это чревато ощущениями онемения вплоть до полного отсутствия чувствительности и нарушениями работы IV пальца;
• венечного отростка характеризуется отеком и обширной гематомой в области локтевой ямки. Активные сгибательные движения затруднены. При пальпации в области локтевой ямки возникают болезненные ощущения.
Причины
Причины перелома костей предплечья в зависимости от локализации:
• лучевой кости в типичном месте возникает вследствие падения на прямую руку с упором на ладонь. Немного реже такого рода перелом возникает при падении на тыльную часть ладони. Более распространены такие переломы среди людей, страдающих заболеваниями костей, снижающими их плотность. В большинстве случаев кость ломается на пару сантиметров выше лучезапястного сустава;
• средней части, или диафиза обеих костей предплечья, довольно частое повреждение. Возникает как следствие падения на руку или сильного удара по предплечью;
• диафиза локтевой кости возникает как следствие удара по предплечью;
• диафиза лучевой кости возникает как следствие удара по предплечью;
• головки либо шейки лучевой кости возникает вследствие падения на прямую руку;
• Монтеджа возникает вследствие отражения удара согнутым и поднятым предплечьем, либо падения на прямую руку;
• Галеацци возникает при ударе по предплечью либо при падении на прямую руку;
• локтевого отростка возникает вследствие резкого сокращения мышцы, разгибающей предплечье, падения или удара в область локтя;
• венечного отростка возникает как следствие падения на согнутый локоть.
Лечение
Первая помощь при переломах костей предплечья заключается в обезболивании, фиксации поврежденной конечности. В течение нескольких часов рекомендуют наложение холода для предотвращения развития отека. Больной доставляется к врачу.
При переломе локтевого и венечного отростка без смещения накладывают гипсовую повязку сроком на 3-4 недели. При смещении фрагментов больше чем на 5мм при переломе локтевого отростка проводят оперативное вмешательство методом остеосинтеза (соединение костных отломков при помощи фиксирующих конструкций, которые обеспечивают неподвижность костных фрагментов). При вклинивании осколка в локтевой сустав при переломе венечного отростка оперативно удаляют этот фрагмент.
При несмещенном переломе головки и шейки лучевой кости на согнутый локтевой сустав накладывают лонгет с фиксацией лучезапястного и локтевого сустава и до середины плеча сроком на три недели. При смещении показан остеосинтез.
При диафизарном переломе локтевой и лучевой кости, не осложненной смещением, предплечье фиксируют в положении сгиба с захватом лучезапястного и локтевого суставов сроком на пять недель. При переломе со смещением выполняют репозицию (восстановление правильного положения смещенных отломков кости) и накладывают гипсовую повязку сроком до шести недель.
При диафизарном переломе обеих костей предплечья без смещения на руку, согнутую в локте, накладывают лонгет, захватывая лучезапястный и локтевой сустав сроком до восьми недель. При смещении отломков проводят репозицию или остеосинтез в зависимости от тяжести повреждения. После оперативного вмешательства накладывают гипсовую повязку сроком до трех месяцев.
Хирургическое лечение в нашей клинике:
В ходе этой операции устраняют смещение отломков и скрепляют кость металлической конструкцией, выбор которой определяется характером перелома.
Операционный доступ: 1. Доступ Томсона; 2. Доступ Генри; 3. Доступ к локтевой кости.
Положение пациента на спине. Обезболивание: проводниковая анестезия или эндотрахеальный наркоз. Операция выполняется в кратчайшие сроки с использованием современных методик и имплантов. Импланты производства Швейцария и Германия. Материал имплантов: титан или медицинская сталь.
До операции:
После операции:
До операции:
После операции:
До операции:
После операции:
До операции:
После операции:
После операции, пациенты на следующий день могут приступать к восстановлению функции конечности. В нашем отделении с каждым пациентом работает инструктор ЛФК. Проводят гимнастику, массаж, физиолечение. Пациенты после операции в кратчайшие сроки возвращаются к повседневной жизни.
7 упражнений для увеличения силы кисти, запястья и предплечья
Чрезвычайно важно не пренебрегать работой предплечий во время упражнений. Руки, запястья и предплечья должны быть в приоритете во время разминки и тренировки. Ниже мы рекомендуем несколько растяжек и основных упражнений, которые позволят вам построить сильные и симметричные предплечья.
Польза упражнений для предплечий и запястий
Очень часто бицепсы и трицепсы являются фокусом развития верхних конечностей, в то время как предплечьям и запястьям уделяется минимальное внимание. Но предплечья и запястья позволяют нам выполнять упражнения, которые развивают и максимизируют силу бицепсов, трицепсов, дельтовидных мышц, груди и спины. Поэтому крайне важно, чтобы мы уделяли время и энергию оптимизации силы наших кистей, запястий и предплечий.
7 основных упражнений для предплечий и запястий
Вот семь основных советов, которые действительно помогут вам развить сильные и симметричные запястья и предплечья. Мы рекомендуем выполнять эти упражнения три раза в неделю.
- Согните и разогните все пальцы , сжав полный кулак в течение 30 секунд. Затем разомкните и сомкните пальцы, сделайте по 2 подхода каждого в общей сложности на минуту.
- Согните запястье и удерживайте максимальное сгибание в течение 30 секунд, выпрямив локоть, но не зафиксировав его.
- Разгибайте запястье с прямым локтем в течение 30 секунд. Сделайте 2 подхода в общей сложности 2 минуты. Эти начальные три упражнения на растяжку подготовят вас к более сложным и интенсивным упражнениям с весовой нагрузкой, чтобы оптимизировать развитие мышц и силу предплечий.
- Сгибание запястья сидя – В положении сидя с прямой спиной положите предплечье на бедра, большие пальцы направлены вверх. Используйте вес 5, 10 или 20 фунтов в положении молотка и медленно поднимайте его вперед и назад в 3 подходах по 20 повторений. Это разовьет плечелучевую мышцу, которая прикрепляется к дистальной части предплечья в районе запястья. Большая гипертрофия этой мышцы придаст больше четкости и баланса предплечью.
- Сгибание запястья сидя – Это упражнение для развития мышц-сгибателей. В положении сидя, с предплечьями на бедрах и ладонями вверх, с грузом в 5, 10 или даже 20 фунтов в руке согните запястье вверх. Держите предплечья хорошо прижатыми к бедрам для большей устойчивости и изоляции мускулатуры запястья и предплечья. Будьте осторожны, чтобы поместить запястье на расстоянии трех-четырех дюймов от колена, чтобы обеспечить полный диапазон движения. Сделайте 3 подхода по 20 повторений.
- Обратные сгибания запястья сидя — Это упражнение предназначено для развития мышц-разгибателей и также выполняется в положении сидя, с предплечьями на бедре, ладонями вниз, запястье на расстоянии трех-четырех дюймов от коленей. Возьмите вес и полностью разогните запястье. Сделайте это 3 подхода по 20 повторений и не отрывайте локти от бедер при разгибании запястий. Держите ладони вниз.
- Сгибание пальцев — это простое упражнение, которое развивает силу пальцев и рук. Просто сядьте и держите в руке предмет весом 5, 10 или 15 фунтов. Поверните руку ладонью вверх, положив тыльную сторону запястья на бедро. Позвольте весу скатиться вниз по вашим пальцам, а теперь согните пальцы назад, надежно удерживая вес. Не забывайте прижимать тыльную сторону запястья к бедру во время выполнения упражнения. Используйте вес, который вы можете эффективно контролировать, и правильно выполняйте упражнения.
В конечном счете, эти семь упражнений помогут максимально увеличить силу и контуры кисти, запястья и предплечья. Это увеличение общей силы ваших верхних конечностей также поможет улучшить ловкость ваших рук и запястий, что, в свою очередь, может улучшить соревновательные результаты в легкой атлетике, играх и даже в повседневных задачах.
InSync Physiotherapy — это отмеченная множеством наград медицинская клиника, которая помогает вам в лечении спортивных травм, физиотерапии, реабилитации с помощью физических упражнений, массажной терапии, акупунктуры и IMS.
- в
тренировка
Уил Сето
Чрезмерное использование рук и предплечий на работе
Метки:
Рабочее место ,
Хроническая боль ,
Если ваша работа связана с постоянными или повторяющимися движениями кистей и рук (например, при наборе текста или поднятии тяжестей), то вы можете подвергаться риску травм, связанных с перегрузкой на работе.
Многие люди думают о синдроме запястного канала, когда речь идет о травмах кисти, большого пальца или запястья. Но также возможна чрезмерная боль в предплечье, шее, ногах и спине. Это может произойти, если вы не практикуете хорошую эргономику рабочего места.
Что делать при симптомах чрезмерного использования рук
Сьюзан Хелтон-Гроус , координатор по эргономике в Franciscan WorkingWell, советует делать частые перерывы в работе, если вы испытываете боль в предплечье, большом пальце или кисти, которая может быть связана с чрезмерным использованием рабочего места.
«Попробуйте чередовать занятия во время коротких микроперерывов. Встаньте и займитесь файлами или другими делами, которые отвлекают вас от постоянной работы на клавиатуре», — сказала она.
Мягкий массаж рук в течение дня также может помочь уменьшить болезненность.
Если боль не проходит, Helton-Groce рекомендует обратиться к физиотерапевту или специалисту по трудотерапии. Эти терапевты могут научить вас, как добавить целевые упражнения на растяжку в свой день. Упражнения на растяжку могут помочь снизить риск усиления незначительной боли в руке или предплечье.
Настройка эргономичной рабочей станции
Перепланировка рабочего места с учетом эргономики может помочь уменьшить боль от перенапряжения, которую вы чувствуете в кистях и предплечьях.
Рассмотрите возможность использования держателя подставки для клавиатуры или стоячего стола, чтобы у вас не возникло соблазна весь день упираться предплечьями в край стола. Эта негативная поза может утомить ваши предплечья и привести к дискомфорту как в предплечьях, так и в кистях.
Helton-Groce делится советами по настройке рабочего места с учетом эргономики в этом полезном видео.
Когда обращаться за медицинской помощью
Если вы боретесь с болью или онемением руки или предплечья в течение нескольких месяцев без облегчения, подумайте о том, чтобы поговорить со своим лечащим врачом. Ваш врач поможет вам определить, связана ли ваша боль с повторяющимися движениями или другими причинами. Это может быть артрит руки или теносиновит де Кервена, болезненное состояние, поражающее сухожилия большого пальца.