Содержание
Тамоксифен — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула
Содержание
- Структурная формула
- Русское название
- Английское название
- Латинское название вещества Тамоксифен
- Химическое название
- Брутто формула
- Фармакологическая группа вещества Тамоксифен
- Нозологическая классификация
- Код CAS
- Фармакологическое действие
- Характеристика
- Фармакология
- Применение вещества Тамоксифен
- Противопоказания
- Ограничения к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия вещества Тамоксифен
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Меры предосторожности
- Торговые названия с действующим веществом Тамоксифен
Структурная формула
Русское название
Тамоксифен
Английское название
Tamoxifen
Латинское название вещества Тамоксифен
Tamoxifenum (род. Tamoxifeni)
Химическое название
(Z)-2-[4-(1,2-Дифенил-1-бутенил)фенокси]-N,N-диметилэтанамин (в виде цитрата)
Брутто формула
C26H29NO
Фармакологическая группа вещества Тамоксифен
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты
Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
- C50 Злокачественные новообразования молочной железы
- C54.1 Эндометрия
Код CAS
10540-29-1
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие —
антиэстрогенное, противоопухолевое.
Характеристика
Противоопухолевое средство (антиэстроген). Тамоксифена цитрат — белый кристаллический порошок без запаха. Очень мало растворим в воде (1:5000), легко — в горячей (1:2), растворим в этаноле, метаноле, ацетоне. Гигроскопичен при высокой влажности, чувствителен к ультрафиолету. Молекулярная масса 563,65.
Фармакология
Конкурентно связывается с эстрогенными рецепторами в органах-мишенях, подобно эстрогенам транслоцируется вместе с рецептором в ядро опухолевой клетки и блокирует таким образом действие эстрогенов.
Хорошо всасывается из ЖКТ, Tmax — 4–7 ч, время достижения Css — 3–4 нед. Связывание с белками плазмы — 99%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и деметилирования. Основной метаболит — N-десметил-тамоксифен — обладает активностью, сходной с таковой тамоксифена. Выведение носит двухфазный характер с начальным T1/2 — 7–14 ч и последующим медленным терминальным T1/2 — 7 дней. Выводится преимущественно через кишечник, в основном в виде метаболитов, незначительное количество — почками.
Применение вещества Тамоксифен
Рак молочной железы: особенно у женщин в менопаузе, у мужчин после кастрации, карцинома in situ протока молочной железы; адъювантная терапия рака молочной железы. Эстрогенчувствительные опухоли; рак эндометрия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению
Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе на фоне лечения непрямыми антикоагулянтами кумаринового ряда, тромбоцитопения, лейкопения, гиперкальциемия, гиперлипидемия, катаракта или нарушение зрения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности (перед началом лечения беременность должна быть исключена).
Категория действия на плод по FDA — D.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли тамоксифен в грудное молоко).
Побочные действия вещества Тамоксифен
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, утомляемость, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения, изменения роговицы, катаракта и ретинопатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбофлебит, тромбоэмболия, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита, запор, увеличение уровня печеночных ферментов, тяжелые нарушения функции печени (холестаз, гепатит).
Со стороны мочеполовой системы: кровотечение или выделения из влагалища, аменорея или нерегулярность наступления менструаций у пациенток в предклимактерическом периоде, возникновение обратимой кистозной опухоли яичников, задержка жидкости, зуд в области гениталий.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: алопеция, боль в области очага поражения и/или в костях, увеличение размера мягкотканных образований (сопровождающееся выраженной эритемой пораженных участков и прилегающих областей), гиперкальциемия, приступообразное ощущение жара, повышение температуры тела; при длительном применении — случаи изменения эндометрия, включающие гиперплазию, полипы, внутриматочную фиброму и в единичных случаях — рак эндометрия.
Взаимодействие
При сочетании с цитостатиками повышается риск тромбообразования. Эстрогены могут снижать терапевтический эффект тамоксифена. Может использоваться в комбинации с прогестинами. Потенцирует эффект антикоагулянтов непрямого действия.
Способ применения и дозы
Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от показаний. При раке молочной железы — по 20–40 мг 1–2 раза в день, раке эндометрия — по 20–30 мг 1–2 раза в день. Высшая суточная доза — 40 мг. Лечение проводят длительно (до появления признаков регрессии процесса).
Меры предосторожности
До начала лечения женщины должны пройти тщательное гинекологическое обследование. Тамоксифен вызывает овуляцию, что повышает риск беременности, поэтому женщинам репродуктивного возраста необходимо использовать надежные методы контрацепции (негормональные) в период лечения и в течение 3 мес после окончания лечения.
Прием препарата следует прекратить при появлении кровянистых выделений из влагалища или влагалищных кровотечениях, появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или их отечность), тромбоэмболии ветвей легочной артерии (одышка).
В процессе лечения необходим контроль показателей свертывания крови, картины крови (лейкоциты, тромбоциты), показателей функции печени. До начала и периодически во время лечения рекомендуется офтальмологическое исследование.
У больных с метастазами в кости периодически во время начального периода лечения следует определять концентрацию кальция в сыворотке крови (в случае выраженной гиперкальциемии прием тамоксифена следует временно прекратить). У больных с гиперлипидемией в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию холестерина и ТГ в сыворотке крови.
Малоэффективен при лечении больных с метастазами (особенно в печень).
Торговые названия с действующим веществом Тамоксифен
Сбросить фильтры
Лек. форма
Все лек. формы субстанция-порошок таблетки таблетки, покрытые оболочкой таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Дозировка
Все дозировки 10 мг 20 мг 30 мг 40 мг Без дозировки
Производитель
Все производители Валента Фармацевтика АО (АО «Валента Фарм») Валента Фармацевтика ОАО Верофарм АО Верофарм ОАО Кемише Фабрик Верг ГмбХ Оболенское — фармацевтическое предприятие АО Оболенское — фармацевтическое предприятие ЗАО Озон ООО Орион Корпорейшн Салютас Фарма ГмбХ Фармасинтез-Норд АО Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. Янтцзэ Ривер Фармасьютикал (Груп) Ко. Лтд Янтцзэ Ривер Фармасьютикал Груп Цзянсу Хайци Биолоджикал Фармасьютикал Ко.Лтд
Тамоксифен инструкция по применению, аналоги, побочные эффекты, для чего назначают
Корзина
0 ₽
Корзина
0 ₽
Дата публикации: 23.09.2022
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Суменкова Анна Михайловна,
провизор
Все авторы
Содержание статьи
- Тамоксифен: побочные эффекты
- Как принимать Тамоксифен: до или после еды
- Тамоксифен: аналоги
- Тамоксифен или Анастрозол
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
По данным Всемирной организации здравоохранения рак молочной железы является самым распространенным онкологическим заболеванием. Он встречается у женщин любого возраста после достижения половой зрелости. Вероятность заболеть раком молочной железы увеличивается с возрастом.
ВОЗ говорит о том, что в период 1930-1970 гг. смертность от этой болезни была на одинаковом уровне. И только с 1980-х выживаемость стала повышаться за счет введения программ ранней диагностики этого вида рака, комплексного подхода к лечению и открытия новых лекарств.
Препарат Тамоксифен включен в Клинические рекомендации Минздрава России по лечению рака молочной железы (РМЖ). Отвечаем на наиболее частые вопросы, касающиеся его применения. Сравниваем с лекарством Анастрозол, который тоже назначается в комплексной терапии РМЖ.
Все товары Тамоксифен
20 отзывов
Тамоксифен: побочные эффекты
Противоопухолевый эффект Тамоксифена связан с его антиэстрогенным действием. Главный женский половой гормон эстроген стимулирует рост и деление опухолевых клеток молочной железы. Тамоксифен блокирует восприимчивые к эстрогену рецепторы клеток и останавливает их размножение.
Тамоксифен — средство адъювантной (дополнительной) терапии. Его назначают в комплексе с хирургическим лечением и лучевой терапией. В этом случае он улучшает выживаемость пациентов с ранним раком молочной железы.
Тамоксифен назначают на длительный срок: от 2 до 10 лет. При такой схеме приема часто возникают побочные эффекты. Большинство из них связаны с антиэстрогенным действием лекарства:
- «приливы», приступы ощущения жара
- выделения и кровотечения из влагалища
- зуд в генитальной области
- алопеция
- боль в груди
- увеличение веса
- боль в костях
- Другие наиболее частые негативные реакции:
- задержка жидкости
- анорексия
- тошнота, рвота, запор
- утомляемость, сонливость, депрессия
- головокружение, головная боль
- судороги ног
- аллергические реакции
- нарушения зрения, катаракта
- тромбоз, тромбоэмболия
Длительная терапия Тамоксифеном может вызвать гиперплазию эндометрия, полипы, миому матки.
Как принимать Тамоксифен: до или после еды
Инструкция не содержит четких указаний на последовательность приема препарата с едой. Пища не оказывает влияние на его эффективность. Таблетки Тамоксифена принимают как до, так и после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
Если врач назначил однократный прием, то Тамоксифен принимают утром, если два раза в сутки — то утром и вечером. Стандартная суточная доза 20 мг, максимальная суточная доза 40 мг.
Тамоксифен: аналоги
Под названием Тамоксифен препарат выпускают несколько компаний: Орион (Финляндия), Озон Медика (Россия), ПО ФП Оболенское (Россия), Новосибхимфарм (Россия), Шрея Лайф Саенсиз (Индия). Также в России зарегистрированы следующие средства с действующим веществом тамоксифен:
- Синфен (Фармасинтез-Норд, Россия)
- Веро-тамоксифен (Верофарм, Россия)
- Тамоксифен Гексал (Сандоз, Словения)
При условии соблюдения дозировки эти аналоги взаимозаменяемы.
Тамоксифен или Анастрозол
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK
В Клинических рекомендациях по лечению РМЖ есть препарат Анастрозол. Какой из них назначить — решает лечащий врач, потому что Анастрозол имеет другой механизм действия.
У женщин в организме эстроген может еще синтезироваться из андрогенов, которые вырабатывают почки и надпочечники. Процесс превращения проходит под воздействием фермента ароматазы. Анастрозол является ингибитором этого фермента и блокирует превращение андрогенов в эстрогены. Если у женщины выключена функция яичников (период менопаузы, удаление яичников), то препарат полностью подавляет у нее синтез эстрогенов.
Анастрозол противопоказан при сохранной функции яичников (они продолжают вырабатывать эстрогены) и назначается только для лечения РМЖ у женщин в период постменопаузы.
У Тамоксифена круг применения шире: его используют независимо от функции яичников. Кроме этого, он показан и для лечения мужчин в случае возникновения у них рака молочной железы после кастрации и рака предстательной железы при неэффективности других препаратов.
У Тамоксифена чаще отмечаются осложнения со стороны эндометрия и тромбоэмболии, а у Анастрозола — осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и остеопороз.
Совместное применение Тамоксифена и Анастрозола противопоказано. Клинические рекомендации содержат схемы последовательного лечения этими препаратами. Например, для пациентов, достигших стойкой менопаузы к моменту окончания приема тамоксифена сначала назначают Тамоксифен в течение 2-3 лет, потом Анастрозол 2-3 года (суммарно терапия длится 5 лет).
Краткое содержание
- Тамоксифен — противоопухолевое средство с антиэстрогенным действием.
- Прием препарата в комплексной терапии РМЖ на ранних стадиях дает возможность полного излечения или длительной ремиссии.
- Тамоксифен принимают от 2 до 10 лет.
- Большинство побочных эффектов препарата связано с подавлением действия эстрогенов: приливы, выделения из влагалища, алопеция, боль в груди и костях, увеличение массы тела.
- Таблетки Тамоксифена можно принимать независимо от еды.
- Препараты тамоксифена выпускают российские и зарубежные производители. Они взаимозаменяемы.
- Анастрозол и Тамоксифен применяют при РМЖ, но они имеют различные механизмы действия. Анастрозол назначают только при прекращении функции яичников, в постменопаузе.
- Одновременное применение Тамоксифена и Анастрозола противопоказано, но в Клинических рекомендациях есть схемы их поочередного назначения.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
Поделиться
Tamoxifen Oral: Использование, побочные эффекты, взаимодействия, фотографии, предупреждения и дозировка
Предупреждения:
Тамоксифен редко вызывает очень серьезные (возможно, смертельные) инсульты, образование тромбов в легких/ногах и рак матки. Если вы принимаете тамоксифен для снижения риска рака молочной железы или если ваш рак ограничен молочными протоками (протоковая карцинома in situ-DCIS), обсудите преимущества и риски приема этого лекарства со своим врачом. Однако, если вы принимаете тамоксифен для лечения рака молочной железы, то польза от приема тамоксифена больше, чем риск побочных эффектов.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся симптомы инсульта или тромбы в легких/ногах, такие как слабость на одной стороне тела, проблемы с речью, внезапные изменения зрения, спутанность сознания, одышка, боль в груди или боль в икрах/припухлость.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся симптомы рака матки, такие как необычные изменения месячных (например, количество или время кровотечения), необычные выделения из влагалища или боль/давление ниже пупка. (пупок).
Предупреждения:
Тамоксифен редко вызывает очень серьезные (возможно, смертельные) инсульты, образование тромбов в легких/ногах и рак матки. Если вы принимаете тамоксифен для снижения риска рака молочной железы или если ваш рак ограничен молочными протоками (протоковая карцинома in situ-DCIS), обсудите преимущества и риски приема этого лекарства со своим врачом. Однако, если вы принимаете тамоксифен для лечения рака молочной железы, то польза от приема тамоксифена больше, чем риск побочных эффектов.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся симптомы инсульта или тромбы в легких/ногах, такие как слабость на одной стороне тела, проблемы с речью, внезапные изменения зрения, спутанность сознания, одышка, боль в груди или боль в икрах/припухлость.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся симптомы рака матки, такие как необычные изменения месячных (например, количество или время кровотечения), необычные выделения из влагалища или боль/давление ниже пупка. (пупок).
… Показать больше
Применение
Тамоксифен используется для лечения рака молочной железы. Он также используется для снижения вероятности рака молочной железы у пациентов с высоким риском. Это лекарство может блокировать рост рака молочной железы. Он работает, вмешиваясь в эффекты эстрогена в ткани молочной железы.
Как использовать Тамоксифен ЦИТРАТ
Прочтите Руководство по лекарственным препаратам, предоставленное вашим фармацевтом, прежде чем начать использовать тамоксифен и каждый раз, когда вы будете получать добавку. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Принимайте это лекарство внутрь независимо от приема пищи, обычно один или два раза в день в течение 5 лет или по указанию врача. Суточная доза, превышающая 20 миллиграммов, обычно делится пополам и принимается два раза в день, утром и вечером, или по назначению врача. Если вы используете жидкость, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного прибора/ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить правильную дозу.
Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Продолжительность лечения для предотвращения рецидива рака может составлять от 5 до 10 лет, в зависимости от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.
Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день.
Если у вас рак молочной железы, который распространился на другие части тела, вы можете испытывать усиление болей в костях/раке и/или обострение заболевания, когда начинаете принимать тамоксифен. В некоторых случаях это может быть признаком хорошей реакции на лекарство. Симптомы включают усиление боли в костях, увеличение размера опухоли или даже появление новых опухолей. Эти симптомы обычно быстро исчезают. Всегда немедленно сообщайте своему врачу об этих симптомах.
Поскольку этот препарат может всасываться через кожу и легкие, беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, не следует прикасаться к этому препарату или вдыхать пыль от таблеток. (См. также раздел «Меры предосторожности».)
Немедленно сообщите своему врачу, если ваше состояние ухудшится (например, у вас появятся новые уплотнения в груди).
Побочные эффекты
См. также раздел «Предупреждение».
Могут возникнуть приливы, тошнота, судороги ног, мышечные боли, истончение волос, головная боль и онемение/покалывание кожи. У мужчин может произойти потеря сексуальной способности/интереса. Если эти эффекты сохраняются или ухудшаются, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш врач решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: изменения зрения (например, затуманенное зрение), боль в глазах, легкие кровоподтеки/кровотечения, изменения психики/настроения, отеки лодыжек/ступней, необычная усталость, признаки инфекция (например, лихорадка, персистирующая боль в горле), признаки заболевания печени (такие как тошнота/рвота, которая не прекращается, потеря аппетита, боль в желудке/животе, пожелтение глаз/кожи, темная моча).
Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы узнать о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Меры предосторожности
Прежде чем принимать тамоксифен, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: сгустках крови (таких как тромбоз глубоких вен, легочная эмболия, инсульт), высоком уровне холестерина/триглицеридов, ограниченной или отсутствующей способности ходить (неподвижность), диабете , высокое кровяное давление, курение, катаракта, заболевания печени.
Перед операцией (особенно реконструкцией молочной железы) сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты).
Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Вы не должны забеременеть при использовании тамоксифена. Тамоксифен может нанести вред нерожденному ребенку. Женщины, использующие это лекарство, должны спросить о надежных негормональных формах контроля над рождаемостью (таких как презервативы, диафрагмы со спермицидом) во время лечения и в течение 2 месяцев после прекращения лечения. Мужчины, использующие это лекарство, должны спросить о надежных формах контроля над рождаемостью во время лечения и в течение 6 месяцев после прекращения лечения. Если вы или ваш партнер забеременеете, немедленно поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах этого лекарства.
Неизвестно, проникает ли это лекарство в грудное молоко. Из-за возможного риска для младенца грудное вскармливание не рекомендуется во время применения этого препарата и в течение 3 месяцев после прекращения лечения. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Взаимодействия
Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.
Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом: анастрозол, «разжижители крови» (такие как варфарин), эстрогены, летрозол, гормональные формы контроля над рождаемостью (такие как противозачаточные таблетки, пластыри, имплантаты), рибоциклиб.
Другие лекарства могут повлиять на выведение тамоксифена из организма, что может повлиять на его действие. Примеры включают буталбитал, циметидин, митотан, рифамицины (такие как рифампин), секобарбитал, антидепрессанты СИОЗС (такие как флуоксетин, пароксетин), зверобой, препараты, используемые для лечения судорог (такие как карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон), среди другие.
Это лекарство может мешать некоторым лабораторным тестам (включая тесты щитовидной железы), что может привести к ложным результатам тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.
Взаимодействует ли Тамоксифен ЦИТРАТ с другими препаратами, которые вы принимаете?
Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD.11. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: дрожь, неустойчивую походку, обмороки или учащенное/нерегулярное сердцебиение.
Не передавайте это лекарство другим людям.
Лабораторные и/или медицинские анализы (такие как общий анализ крови, функция печени, гинекологические осмотры, маммография, осмотр глаз) следует проводить во время приема этого лекарства. Соблюдайте все медицинские и лабораторные назначения. Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.
Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.
Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной.
Если вы используете жидкость, не охлаждайте и не замораживайте ее. После того, как вы откроете бутылку, выбросьте всю неиспользованную жидкость через 3 месяца.
Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.
Изображения
Далее
Ссылки по теме
Обзор препаратов
Принимаете ли вы тамоксифен ЦИТРАТ?
Этот опрос проводится отделом маркетинговых исследований WebMD.
Купон на бесплатный RX
Сэкономьте до 80% на рецептах.
Доступные купоны
Сэкономьте до 80% на своем рецепте с WebMDRx
Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен из лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения , за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.
УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.
Побочные эффекты, дозировка, применение и прочее
- Тамоксифен в таблетках для перорального применения доступен только как непатентованный препарат. Фирменной версии нет.
- Раствор тамоксифена для перорального применения доступен как фирменное лекарственное средство и как непатентованный лекарственный препарат. Торговое название: Солтамокс.
- Тамоксифен выпускается в виде таблеток для приема внутрь и раствора для приема внутрь.
- Тамоксифен в таблетках для приема внутрь используется для лечения и профилактики рака молочной железы.
Тамоксифен отпускается по рецепту. Он выпускается в виде таблеток для приема внутрь и раствора для приема внутрь.
Тамоксифен в таблетках для перорального применения доступен только как непатентованный препарат. Непатентованные лекарства обычно стоят меньше, чем фирменные препараты.
Для чего он используется
Тамоксифен используется для лечения и снижения риска некоторых видов рака молочной железы. Он используется отдельно и с другими препаратами как часть эндокринной терапии.
Эндокринная терапия может помочь замедлить или остановить прогрессирование рака молочной железы путем изменения баланса гормонов в организме.
Некоторые виды рака молочной железы развиваются быстрее при высоком уровне эстрогена. Снижение уровня эстрогена может помочь уменьшить этот риск.
Как это работает
Тамоксифен принадлежит к группе препаратов, называемых антиэстрогенами, также известных как селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM).
Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют сходным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.
Антиэстрогены блокируют действие гормона эстрогена в организме. Эстроген может вызывать рост некоторых видов опухолей молочной железы. Тамоксифен может блокировать рост опухолей, которые реагируют на эстроген.
Тамоксифен может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты. В следующем списке перечислены некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме тамоксифена. Этот список не включает все возможные побочные эффекты.
Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах тамоксифена или советов о том, как справиться с неприятным побочным эффектом, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Наиболее распространенные побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты, возникающие при приеме тамоксифена, включают:
- приливы жара
- выделения из влагалища
- задержка жидкости (отек)
- потеря веса
- изменения настроения
- кожная сыпь
Если эти эффекты легкие, они могут пройти в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезные или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Серьезные побочные эффекты
При возникновении серьезных побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу.
Позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
- Изменения слизистой оболочки (эндометрия) матки. Эти изменения могут означать начало серьезных проблем, включая рак матки. Симптомы могут включать:
- вагинальное кровотечение или кровянистые выделения ржавого или коричневого цвета. Вы должны позвонить своему врачу, даже если происходит небольшое кровотечение.
- изменения менструального цикла, такие как количество или время кровотечения или увеличение свертываемости крови
- боль или давление в области таза (ниже пупка)
- Сгустки крови в венах или легких. Это может происходить в течение 2-3 месяцев после прекращения приема тамоксифена. Симптомы могут включать:
- внезапную боль в груди
- одышку
- кашель с кровью
- боль, болезненность или опухоль в одной или обеих ногах
- Инсульт. Симптомы могут включать:
- внезапную слабость, покалывание или онемение лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела
- Внезапная путаница
- Проблема с разговором
- Проблемы с одним или оба глаз
- Проблема ходьбы
- головокружение
- Потеря баланса или координации
- с северной головой
- . Симптомы могут включать:
- затуманенное зрение
- Проблемы с печенью. Симптомы могут включать:
- потерю аппетита
- пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)
Дозировка тамоксифена, которую назначит врач, зависит от нескольких факторов. К ним относятся:
- тип и тяжесть заболевания, для лечения которого вы принимаете тамоксифен
- ваш возраст
- форма тамоксифена, которую вы принимаете
- другие заболевания, которые могут у вас быть
низкую дозировку и со временем корректируйте ее, чтобы достичь дозировки, которая подходит именно вам. В конечном итоге они назначат наименьшую дозировку, обеспечивающую желаемый эффект.
Следующая информация описывает дозировки, которые обычно используются или рекомендуются. Однако обязательно принимайте дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит наилучшую дозировку в соответствии с вашими потребностями.
Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и формы.
Дозировка при метастатическом раке молочной железы
Дженерик: Тамоксифен
- Форма выпуска: таблетка для приема внутрь
- Дозировка: 10 мг, 20 мг
Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)
Типичная рекомендуемая доза составляет 20–40 мг в день в один или несколько приемов в течение 5 лет. Если вы принимаете более 20 мг в день, вам следует принимать половину дозы утром и половину дозы вечером.
Детская доза (возраст 0–17 лет)
Безопасная и эффективная доза для лиц в возрасте до 18 лет не определена.
Дозировка для адъювантной терапии рака молочной железы
Generic: Tamoxifen
- Форма: Оральная таблетка
- Сила: 10 мг, 20 мг
Dosage Ages 18 лет. 40 мг в сутки принимают однократно или в несколько приемов в течение 5 лет. Если вы принимаете более 20 мг в день, вам следует принимать половину дозы утром и половину дозы вечером.
Детская дозировка (возраст 0–17 лет)
Безопасная и эффективная доза для лиц моложе 18 лет не определена.
Дозировка для протоковой карциномы in situ (DCIS)
Generic: Tamoxifen
- Форма: Пероральная таблетка
- Взрослые. )
Типичная рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день.
Детская дозировка (возраст 0–17 лет)
Безопасная и эффективная доза для лиц моложе 18 лет не определена.
Дозировка для снижения заболеваемости раком молочной железы для людей с высоким риском
Generic: Тамоксифен
- Форма: Пероральная таблетка
- Прочности: 10 мг, 20 мг
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9
9000 3. лет и старше)
Типичная рекомендуемая доза составляет 20 мг один раз в день.
Детская доза (возраст 0–17 лет)
Безопасная и эффективная доза для лиц в возрасте до 18 лет не определена.
Тамоксифен используется для длительного лечения. Показано, что он наиболее эффективен, если он используется в течение 5 лет. Это сопряжено с серьезными рисками, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.
Если вы вообще его не принимаете: Если вы не принимаете тамоксифен, это может повлиять на исход вашего лечения. Если есть причина, по которой вы не хотите принимать лекарства, поговорите со своим врачом.
Если вы примете слишком много: Прием слишком большого количества тамоксифена может вызвать следующие симптомы:
- дрожь в руках
- головокружение
- неустойчивая походка
- изменения сердечного ритма (удлинение интервала QT) вы пропустили дозу: Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Если до следующей дозы остается всего несколько часов, принимайте только одну дозу за это время.
Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая сразу две дозы. Это может привести к опасным побочным эффектам.
Как узнать, действует ли лекарство:
- Для лечения рака молочной железы: Ваш врач будет периодически делать анализы крови и визуализирующие исследования, чтобы контролировать ход вашего лечения рака. Ваш врач сообщит вам, работает ли препарат для лечения вашего рака.
- Для профилактики рака: Ваш врач может назначить анализы и обследования для выявления рака.
Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.
Предупреждение о катаракте
Тамоксифен может увеличить риск развития катаракты или необходимости операции по удалению катаракты.
Сообщите своему врачу, если у вас нечеткое зрение. Это может означать, что у вас катаракта, и вам может потребоваться операция. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах этого препарата.
Предупреждение о проблемах с печенью
Этот препарат может увеличить риск возникновения проблем с печенью. Признаки проблем с печенью включают потерю аппетита и пожелтение кожи или белков глаз.
Сообщите своему врачу, если у вас есть эти симптомы. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах этого препарата.
Предупреждение о препаратах для разжижения крови
Если вы принимаете варфарин или аналогичный разжижающий кровь препарат, тамоксифен может увеличить количество препарата в организме. Это может облегчить кровотечение.
Если у вас есть протоковая карцинома in situ (DCIS) или тромбы в анамнезе, и вы должны принимать варфарин, вам не следует использовать тамоксифен. Некоторые препараты для разжижения крови, такие как апиксабан и ксарелто, обычно безопасно принимать вместе с тамоксифеном.
Предупреждение об аллергии
Тамоксифен может вызвать сильную аллергическую реакцию. Симптомы включают:
- проблемы с дыханием
- отек горла или языка
- крапивница
При появлении этих симптомов позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (привести к смерти).
Предупреждения для людей с определенными заболеваниями
Для людей с изменениями слизистой оболочки матки: Тамоксифен может еще больше увеличить риск изменений слизистой оболочки матки. Если у вас есть история этого состояния, поговорите со своим врачом перед использованием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас появятся менструальные изменения, аномальное вагинальное кровотечение, изменения в выделениях из влагалища, тазовая боль или давление. Ваш врач может скорректировать дозировку или прекратить прием тамоксифена.
Для людей с тромбами в анамнезе: Тамоксифен может еще больше увеличить риск образования тромбов. Если у вас есть история этого состояния, поговорите со своим врачом перед использованием этого препарата. Если у вас появились боли в ногах или отек, одышка, кашель или боль в груди, сообщите об этом своему врачу и немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Для людей с инсультом в анамнезе: Тамоксифен может еще больше увеличить риск инсульта. Если у вас есть история этого состояния, поговорите со своим врачом перед использованием этого препарата.
Для людей с проблемами со зрением в анамнезе: Тамоксифен может еще больше увеличить риск возникновения проблем со зрением, таких как катаракта. Если у вас есть проблемы со зрением, поговорите со своим врачом перед использованием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо изменения в зрении. Они могут снизить дозировку или заставить вас прекратить прием препарата.
Для людей с проблемами печени: Тамоксифен может еще больше увеличить риск возникновения проблем с печенью. Если у вас есть история этого состояния, поговорите со своим врачом перед использованием этого препарата. Если у вас появятся признаки повреждения печени, такие как пожелтение кожи или белков глаз, сообщите об этом своему врачу. Они могут скорректировать дозировку этого лекарства.
Предупреждения для других групп
Для беременных: Тамоксифен явно не противопоказан при беременности, но имеет оговорки, касающиеся его применения и беременности. Людям следует рекомендовать не забеременеть во время приема тамоксифена или в течение 2 месяцев после прекращения приема тамоксифена и использовать барьерные или негормональные меры контрацепции, если они ведут активную половую жизнь.
Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть.
Попросите своего врача рассказать вам о конкретном вреде, который может быть нанесен во время беременности. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальный риск для беременности приемлем, учитывая потенциальную пользу препарата.
Для кормящих грудью: Неизвестно, проникает ли тамоксифен в грудное молоко. Если это произойдет, это может вызвать побочные эффекты у ребенка, которого кормят грудью. Поговорите со своим врачом, если вы кормите своего ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли кормить грудью или прекратить прием этого лекарства.
Для пожилых людей: Пожилые люди могут медленнее переваривать наркотики. Это может привести к накоплению препарата в организме, что может увеличить риск побочных эффектов.
Для детей: Этот препарат не следует применять лицам моложе 18 лет.
Позвоните своему врачу
Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Некоторые из этих симптомов могут свидетельствовать о том, что вы испытываете редкий, но серьезный побочный эффект, связанный с тамоксифеном:
- новые уплотнения в груди
- вагинальное кровотечение
- изменения менструального цикла
- изменения выделений из влагалища
- тазовая боль или давление
- отек или болезненность икры
- необъяснимая одышка
- внезапная боль в груди
- кровохарканье
- изменения зрения
Тамоксифен может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами. Различные взаимодействия могут вызывать различные эффекты. Например, некоторые из них могут влиять на эффективность действия препарата, в то время как другие могут вызывать усиление побочных эффектов.
Ниже приведен список лекарств, которые могут взаимодействовать с тамоксифеном. Этот список не содержит всех препаратов, которые могут взаимодействовать с тамоксифеном.
Прежде чем принимать тамоксифен, обязательно сообщите своему врачу и фармацевту обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете.
Также расскажите им обо всех витаминах, травах и добавках, которые вы принимаете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать возможных взаимодействий.
Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Примеры препаратов, которые могут взаимодействовать с тамоксифеном, перечислены ниже.
Препараты для лечения заболеваний надпочечников
Прием тамоксифена с некоторыми лекарствами для лечения заболеваний надпочечников может снизить количество тамоксифена в крови. Вы не должны использовать эти препараты вместе.
Примеры таких препаратов включают:
- аминоглютетимид
Препараты для разжижения крови
Прием тамоксифена с варфарином может увеличить количество разжижающих кровь препаратов в организме. Это может облегчить кровотечение.
Если вы должны принимать варфарин и у вас протоковая карцинома in situ (DCIS) или вы хотите снизить риск развития рака молочной железы, вам не следует использовать тамоксифен. Существуют и другие типы антикоагулянтов, которые, как правило, безопасно принимать вместе с тамоксифеном.
Бромокриптин
Прием тамоксифена с бромокриптином увеличивает количество тамоксифена в организме. Если вам необходимо принимать эти препараты вместе, врач может скорректировать дозировку тамоксифена.
Противораковые препараты
Прием тамоксифена с некоторыми противораковыми препаратами снижает их количество в организме. Это значит, что они тоже не будут работать.
Прием тамоксифена с этими препаратами также увеличивает риск образования тромбов. Вы не должны использовать тамоксифен с этими препаратами.
Примеры этих противораковых препаратов включают:
- летрозол
- анастрозол
Противосудорожные препараты
Прием тамоксифена с некоторыми противосудорожными препаратами может снизить количество тамоксифена в организме. Если вам необходимо принимать эти препараты вместе, врач может скорректировать дозировку тамоксифена.
Примеры этих препаратов включают:
- фенобарбитал
- фосфенитоин
- фенитоин
Противотуберкулезные препараты
Прием тамоксифена с некоторыми противотуберкулезными препаратами может снизить количество тамоксифена в организме.
Если вам необходимо принимать эти препараты вместе, врач может увеличить дозировку тамоксифена. Примеры этих препаратов включают:
- рифампин
- рифабутин
- рифапентин
Помните об этом, если ваш врач прописывает вам тамоксифен.
Общий
- Тамоксифен можно принимать независимо от приема пищи.
- Таблетку нельзя разрезать или раздавливать.
Хранение
- Храните тамоксифен при комнатной температуре от 68°F до 77°F (от 20°C до 25°C).
- Не замораживайте тамоксифен.
- Держите его вдали от света и высокой температуры.
- Не храните это лекарство во влажных или сырых помещениях, например, в ванных комнатах.
Запасные части
Рецепт на это лекарство можно выписать повторно. Вам не нужен новый рецепт для пополнения этого лекарства. Ваш врач напишет разрешенное количество дозаправок по вашему рецепту.
Путешествия
Если вы путешествуете с лекарствами:
- Всегда носите с собой лекарства. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированную сумку. Держите его в ручной клади.
- Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не могут навредить вашему лекарству.
- Возможно, вам потребуется показать сотрудникам аэропорта этикетку аптеки для вашего лекарства. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептом.
- Не кладите это лекарство в бардачок автомобиля и не оставляйте его в машине. Обязательно избегайте делать это, когда погода очень жаркая или очень холодная.
Клинический мониторинг
Ваш врач может назначить анализы, чтобы убедиться, что ваше лечение проходит хорошо. Они могут проверить:
- количество клеток крови, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты
- функцию печени
Существуют и другие препараты для лечения вашего состояния. Некоторые из них могут быть более подходящими для вас, чем другие. Поговорите со своим врачом о возможных альтернативах.
Отказ от ответственности: Компания Healthline приложила все усилия, чтобы вся информация была достоверной, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать в качестве замены знаний и опыта лицензированного медицинского работника. Вы всегда должны проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Информация о лекарствах, содержащаяся в настоящем документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных способов применения, указаний, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействий с лекарственными средствами, аллергических реакций или побочных эффектов.