Содержание
«Язвы до костей». Как из Средневековья возвращается забытая болезнь
Регистрация пройдена успешно!
Пожалуйста, перейдите по ссылке из письма, отправленного на
«Язвы до костей»
Как из Средневековья возвращается забытая болезнь
Анастасия Гнединская
Руки человека, больного лепрой
© Depositphotos.com / TidaRat
В России выросло число случаев заражения лепрой — проказой. Пока их можно пересчитать по пальцам, но эксперты говорят, что инфекция коварна: может «спать» в организме по 30-40 лет. Всего в стране на учете 200 человек. Из-за стигматизации об их «особенности» часто не знают даже родственники. Таких пациентов боятся осматривать в районных поликлиниках, из-за диагноза распадаются семьи. А единственный институт, где изучают «забытую болезнь», могут закрыть.
Жизнь за забором
Во время разговора Нонна Николаевна по привычке прячет за спиной левую руку с узловатыми, искореженными пальцами. Тапочки едва налезают на забинтованные ноги. В Астраханский лепрозорий (сейчас — НИИ по изучению лепры) она впервые попала в 1948 году — десятилетней девочкой. Выписали ее только через 23 года. За это время она выходила за забор всего несколько раз, и то в сопровождении медработника.
Проходная Института по изучению лепры
© Фото : предоставлено Юлией Левичевой
«Хотелось ли мне «на волю»? — вспоминая о первом этапе лечения, Нонна Николаевна употребляет именно это выражение. — А вы как думаете? И на танцы, и в кино. Но у нас даже туфель не было. Да и на покрытые язвами ноги модельные «лодочки» не наденешь».
Первой заболела ее мать. Когда об этом узнали в селе, семью буквально затравили. Еще здоровой маленькая Нонна принесла в школу пряник и решила поделиться с одноклассниками. В ответ услышала: «Не берите, она заразная». Весь класс разбежался.
В лепрозории Нонна Николаевна вышла замуж за другого пациента, родила дочь. Когда девочке исполнилось три, ее забрали в специализированный дом малютки. Так поступали со всеми — чтобы не заразились.
«Если мест не хватало, малышей передавали в обычные детские дома. И для детей начинался ад. Сотрудники их боялись. Одна наша больная так потеряла ребенка — к нему просто никто не подходил, не кормил», — вспоминает собеседница.
Территория НИИЛ больше похожа на санаторий
© Фото : предоставлено Научно-исследовательским институтом по изучению лепры
На территории института
© Фото : предоставлено Юлией Левичевой
Территория НИИЛ больше похожа на санаторий
© Фото : предоставлено Научно-исследовательским институтом по изучению лепры
После выписки Нонна Николаевна устроилась швеей на завод, где проработала пять лет — до очередного рецидива. Даже в самый зной носила платья с длинными рукавами и по две пары чулок — скрывала пятна на руках и ногах.
«Если у меня спрашивали, что с рукой, отвечала: обварилась кипятком. И дочь научила врать. Да, нам приходится это делать. Слишком много предрассудков вокруг нашей болезни. Несколько лет назад, например, со мной лежала женщина, все рассказывала, что внучка замуж выходит. Сыграли пышную свадьбу. А через месяц — развод. Оказывается, жених, узнав, что у девушки в роду есть лепробольная, сбежал».
Научные пособия в музее института, демонстрирующие различные проявления лепры
© Фото : НИИ по изучению лепры
В семье Нонны Николаевны до сих пор не все знают ее реальный диагноз. Зять не в курсе. Муж внучки — тоже. Братья, пока были живы, навещали ее тайно от односельчан. Именно поэтому она попросила изменить не только имя, но и отчество.
«В родном селе его не приняли»
В Научно-исследовательском институте по изучению лепры (НИИЛ) досконально знают не только истории болезни всех пациентов, но и перипетии их судеб. Одна из самых драматичных — у больного Николая (имя изменено).
Родился он в Каракалпакии — автономной республике в составе Узбекской ССР. В семь лет у него начал чесаться лоб и выпали брови — это один из симптомов лепры. Отец вывез ребенка в степь и посадил в яму, а сверху положил доски — чтобы не сбежал. Спас Николая дядя — доставил в ближайший лепрозорий. Оттуда направили в Астрахань.
Больные лепрой на приеме у врача. 1936 год
© Фото : НИИ по изучению лепры
Лечили долго — тогда в России только начали применять эффективные препараты против лепры. Когда Николай выписался, понял, что идти ему некуда: в родном селе его не приняли. Вернулся в Астрахань, женился на такой же больной и до кончины жил в лепрозории. Многие сотрудники института помнят этого скромного человека в детских ботинках 35-го размера — лепра «съела» ему пальцы на ногах.
У больных лепрой кости мутилируют — рассасываются
© Фото : предоставлено Научно-исследовательским институтом по изучению лепры
«Была у Николая еще одна особенность — ему первому в Союзе среди лепробольных пересадили брови. Операцию провели филигранно — подмену не замечал никто. Только один минус: так как кожные лоскуты взяли с волосистой части головы, новые брови постоянно росли. Приходилось подстригать», — рассказывает заведующая клиническим отделением института Юлия Левичева.
Заведующая клиническим отделением Научно-исследовательского института по изучению лепры Юлия Левичева
© Фото : предоставлено Юлией Левичевой
С лепрофобией больные сталкиваются до сих пор.
«Даже я, когда ловлю такси и прошу довезти до института, замечаю, как водители инстинктивно вжимаются в кресло, — делится наблюдением Левичева. — Не представляю, что испытывают наши пациенты. Хотя уже давно доказано, что лепра — малоконтагиозное заболевание. Заразиться им сложнее, чем, скажем, туберкулезом, не говоря уже о коронавирусе. Это возможно только при долгом бытовом контакте. И лишь при ослабленном иммунитете».
До пандемии врачи при осмотре даже маски не надевали. И ни одного заражения. Не только в России — в мире.
Загадка лепры
В советское время обитателям лепрозориев старались создать хотя бы видимость нормальной жизни. Между больными устраивали турниры по волейболу и баскетболу. Пациенты играли в ансамблях, ездили с гастролями из одного медицинского учреждения в другое. На территории для них строили отдельные домики с палисадниками. При Астраханском лепрозории была даже тюрьма. Там отбывали наказание выписанные на амбулаторное лечение больные, совершившие преступление.
При Астраханском лепрозории была столярная мастерская, где работали пациенты. 1936 год
© Фото : НИИ по изучению лепры
Драмкружок больных лепрой. 1936 год
© Фото : НИИ по изучению лепры
Аптека при Астраханском лепрозории. 1936 год
© Фото : НИИ по изучению лепры
При Астраханском лепрозории была столярная мастерская, где работали пациенты. 1936 год
© Фото : НИИ по изучению лепры
Всего было 14 лепрозориев, сейчас осталось четыре. Научно-исследовательский институт создали на базе астраханского. Именно Нижне-Волжский регион — самый крупный очаг заболевания в стране. Из 200 пациентов, стоящих сейчас на учете в России, здесь живут 122.
«Так сложилось исторически. Через Астрахань проходил Шелковый путь, по которому, видимо, и занесли лепру из Азии», — поясняет директор НИИЛ Виктор Дуйко.
Директор Научно-исследовательского института по изучению лепры Виктор Дуйко
© Фото : НИИ по изучению лепры
В институте он уже 40 лет. Начинал младшим научным сотрудником.
Юлия Левичева пришла сюда пять лет назад. Может показаться странным, что молодой специалист добровольно идет работать с «забытой болезнью» (официальный статус, который лепре присвоила ВОЗ). Но Юлия говорит, что именно это ее и привлекло.
«Многие поколения ученых пытались разгадать загадку лепры, — говорит она. — Но вопросов до сих пор больше, чем ответов. Например, почему инкубационный период порой измеряется десятилетиями».
Макеты, демонстрирующие проявления лепры на лице и кистях рук
© Фото : предоставлено Научно-исследовательским институтом по изучению лепры
Среди пациентов института действительно есть такие, в чьем организме микобактерии дремали 20-30 лет. В 2015-м выявили больную, у которой симптомы проявились спустя четыре десятилетия.
Медсестра обрабатывает трофические язвы больной
© Фото : предоставлено Научно-исследовательским институтом по изучению лепры
«Болели ее бабушка, дедушка, родители, но у нее анализы были чистыми. Пока из-за личных проблем не начала злоупотреблять алкоголем. Видимо, на этом фоне сильно упал иммунитет, и на очередном скрининге мы обнаружили микобактерии», — уточняет Виктор Дуйко.
Горит очаг
Да и лепра, как замечают специалисты, не такая уж забытая болезнь. В 2020-м в России выявили шесть новых случаев. Вроде бы мало, но до этого на протяжении многих лет было максимум два в год.
Бывает, человек долго ходит по врачам, пока те не вспоминают про болезнь Хансена (другое название лепры). Так произошло с пенсионером из Санкт-Петербурга, которому несколько лет не могли поставить диагноз. Врачи считают, что, скорее всего, заразился он не в России — пациент много путешествовал, бывал в экзотических странах, где лепра куда более распространена.
«Очень сложно смириться с диагнозом — несмотря на психологическую помощь, которую мы оказываем, — рассказывает Виктор Дуйко. — В советские времена был даже один суицид — ночью больной свел счеты с жизнью прямо напротив ординаторской. Но пациент из Санкт-Петербурга воспринял все спокойно: «Ну наконец-то хотя бы разобрались, что со мной».
Первый директор института осматривает больную
© Фото : НИИ по изучению лепры
Вот еще пример. Чабан из Калмыкии, 30 лет никуда не выезжал. Лепры в его населенном пункте никогда не было. Как и от кого заразился — непонятно. Теперь и ему, и пенсионеру из Петербурга придется провести в клинике от года до пяти лет — столько по новым протоколам лечится болезнь Хансена.
Летом территория института утопает в цветах — это помогает больным справиться со стрессом
© Фото : предоставлено Научно-исследовательским институтом по изучению лепры
Территория Института по изучению лепры
© Фото : предоставлено Юлией Левичевой
Летом территория института утопает в цветах — это помогает больным справиться со стрессом
© Фото : предоставлено Научно-исследовательским институтом по изучению лепры
Оживают и затухшие очаги. Так, в 2014-м в НИИЛ поступил пациент из села Восточное, в котором последний раз лепру выявляли в 1975 году. Восточное — особое место. После начала широкого применения препаратов сульфоновой группы сюда из лепрозория насильственно переселили практически всех больных, причем с семьями. Дали участки, в поселке был колхоз.
В институте долгое время работал стоматологический кабинет — врачи в поликлиниках больных лепрой обслуживали неохотно
© Фото : НИИ по изучению лепры
Впрочем, такого, как раньше, сейчас нет. Один из самых пожилых пациентов в беседе с РИА Новости вспоминает, как люди лежали в отдельном бараке, накрытые марлевыми пологами. Почти у всех — ампутированы конечности, раны текли. У многих в горле трубки — чтобы хоть как-то дышать. Теперь до ампутаций обычно не доходит. Но руки и ноги зачастую лишены чувствительности — лепра поражает нервы.
Пособия, демонстрирующие проявления лепры на коже
© Фото : НИИ по изучению лепры
«Пациенты травмируются, не замечая этого. Недавно одна больная на улице развешивала белье. Возвращается, а у нее тапочек в крови. Оказывается, наступила на гвоздь, пропорола ногу».
«Переживаем не за себя»
Алексею (имя изменено) 78 лет. Лечится с двадцати. По молодости несколько раз сбегал из лепрозория — делал подкоп под забором. Его ловили, возвращали обратно. Несмотря на диагноз, построил успешную карьеру — дослужился до начальника автоколонны. Причем — большая редкость! — на работе о его болезни знали. Сам признался.
— И как отреагировали?
— На удивление спокойно. Сказали, раз столько лет вместе пили и не заразились, значит, это не так страшно.
Взятие кожной пробы у пациентов лепрозория
© Фото : предоставлено Научно-исследовательским институтом по изучению лепры
Смирилась с медицинским фактом и невеста.
«Конечно, плакала долго. Но выйти за меня согласилась. В этом году у нас золотая свадьба», — говорит он.
По словам Алексея, в последнее время с лепрофобией он и другие пациенты сталкиваются все чаще. Самое обидное, что иногда пугаются даже врачи — не только в районных поликлиниках, но и в больницах.
Медсестра перевязывает ногу больной лепрой. Повязку нужно менять два раза в день
© Фото : предоставлено Юлией Левичевой
«Не так давно меня и еще несколько человек направили к проктологу, — приводит пример Алексей. — Так он нас даже не посмотрел. Попросил держаться подальше, пока рецепт выписывает. Другого нашего положили в больницу с кишечной инфекцией. Когда в палате узнали, что у него лепра, сдвинули кровати в один угол».
Под конец беседы он добавляет: «Не знаем, где лечиться, если институт закроют. Сложно нам будет».
Жилой корпус. Чтобы не допустить осложнений, больные ежегодно проходят лечение
© Фото : предоставлено Юлией Левичевой
Уже несколько лет ходят слухи, что институт хотят ликвидировать. Впервые об этом заговорили в 2015-м. Тогда сохранить учреждение помогла лично Вероника Скворцова, на тот момент министр здравоохранения. В конце 2020-го эту тему подняли вновь. НИИЛ якобы планировали объединить с Астраханским государственным медицинским университетом.
Участники международной конференции по лепре, которая проходила на базе института
© Фото : НИИ по изучению лепры
«Мы не против сотрудничества с университетом, можем поделиться и нашими научными лабораториями, и виварием (помещением, где содержатся животные для экспериментальной работы. — Прим. ред.). Но опасаемся, что вслед за слиянием закроют клиническое отделение, то есть непосредственно лепрозорий», — говорит Виктор Дуйко.
На территории лепрозория много растительности
© Фото : предоставлено Научно-исследовательским институтом по изучению лепры
После вмешательства общественности и просьб больных — а они даже писали президенту — процесс приостановился. Однако сотрудники института думают, что это лишь пауза.
«Мы волнуемся не за рабочие места, а из-за пациентов, — поясняет Юлия Левичева. — Кто будет ими заниматься? Общей сети здравоохранения они не нужны. Ни в одном стационаре не станут годами лечить лепрозные трофические язвы. А они у наших пациентов ужасные — до костей. Кроме того, при перевязке лепрологи исследуют, не выделяются ли из ран микобактерии. Хирургу в районной поликлинике явно не до этого».
Больной активной лепрой на приеме у врача-офтальмолога. Конец 1940-х годов
© Фото : НИИ по изучению лепры
В Министерстве здравоохранения РИА Новости сообщили, что сегодня изучение лепры и оказание медицинской помощи пациентам с этим диагнозом является «важным направлением работы в рамках борьбы с инфекционными заболеваниями». Информацию о возможной ликвидации НИИЛ нам не подтвердили, но и не опровергли, пояснив, что сейчас проводится анализ деятельности института, прорабатывается план мероприятий по повышению эффективности научной и клинической работы.
Врачи говорят — инфекции не прощают легкомысленного отношения. Это чревато новыми случаями заражения. Пока их только шесть.
08:00 17.03.2021 (обновлено: 20:10 17.03.2021)
«Не могла кричать от голода»
8 сентября 1941 года началась блокада Ленинграда, которая длилась 872 дня. Председатель Общества блокадников Свердловского района Красноярска Эсфирь Колосова до сих пор не знает точно, сколько ей лет, кто были ее настоящие родители. В 1942 году ребенком ее вывезли из блокадного Ленинграда в детский дом города Канска (200 км от Красноярска). Спустя три года девочку удочерила еврейская семья. Приемные родители дали ей новое имя, отчество, фамилию и даже изменили в документах место рождения с Ленинграда на Красноярск. Только в зрелом возрасте Эсфирь узнала о том, что она вовсе не еврейка и на самом деле ее зовут Валя Киселева.
Вокруг забинтованные руки и ноги
Самое раннее детское воспоминание Эсфирь Колосовой (фамилия по мужу) – огромная больничная палата, вокруг забинтованные руки и ноги. Очевидно, она видела это еще совсем маленькой, скорее всего – в Ленинграде, где родилась. Эсфирь знает, что ее вывезли оттуда во время блокады, когда ей было не больше двух лет. Как выяснилось позже, это была больничная палата Приморского госпиталя в Ленинграде.
Потеряли единственного сына в июле 1944 года на Ленинградском фронте. Чтобы хоть как-то заглушить горе, решили удочерить именно ленинградскую девочку
– Помню еще, под кроватью стоит деревянная лоханка, – говорит Эсфирь Исаевна. – Рассказать мне об этом никто не мог, следовательно, та картина сохранилась у меня в памяти. Видимо, я запомнила эту палату потому, что мне тогда было очень страшно.
Приемные родители Лидия и Исай Зусманович сделали все, чтобы девочка забыла ужасы войны. Они назвали ее в честь своего сына Фрола, на женский манер – Эсфирь.
– Меня любили безумно, хотя по возрасту родители годились мне в бабушки-дедушки, – вспоминает Эсфирь Колосова. – Такой любви не от каждой родной мамы можно ждать. Чтобы откормить меня, сразу же купили козочку. До 13 лет мама водила меня за руку, никак не могла от себя отпустить. Они так хотели, чтобы я была их ребенком, что изменили в документах мое место рождения.
Лидия и Исай Зусманович потеряли единственного сына Фрола в июле 1944 года на Ленинградском фронте. Чтобы хоть как-то заглушить свое горе, решили удочерить именно ленинградскую девочку.
Лидия и Исай Зусманович с сыном Фролом
– Позже мама рассказывала, что, увидев меня, сразу решила, что я буду ее дочкой, – рассказывает Эсфирь Колосова. – Я была такая же чернявенькая, как они. Забрали меня в Красноярск на время, чтобы подкормить. А через два месяца мама привезла меня обратно в детдом, сама поехала оформлять документы. Помню, что это было самое ужасное время для меня. Я ведь уже пожила с мамой и папой, а тут опять – детский дом. Но мама вернулась, и больше мы уже никогда не расставались до самой ее смерти.
Если посмотреть на фотографии маленькой Фиры, она удивительно похожа на своих приемных маму и папу. Вряд ли кто-то, не знавший ее истории, может усомниться в том, что это – родные люди. Но родители не скрывали от дочери, что она приемная.
Эсфирь с приемной матерью
«Фиронька, ты ищи, но у тебя никого нет»
В 1990 году Эсфирь Исаевна случайно увидела заметку в краевой газете. В ней всех, кто пережил блокаду Ленинграда, приглашали в красный уголок электровагоноремонтного завода. Это было собрание краевого Общества блокадников.
– Ко мне там подошла женщина и предложила пройти с ней, – рассказывает Эсфирь Колосова. – Она достала ветхую-преветхую амбарную книгу, на которой было написано «Дети, эвакуированные из Ленинграда». В ней были списки по районам, куда их направили: Краснотуранский, Тасеевский, Канский и т. д. Начали читать графы: фамилия, имя, отчество, родители, дата рождения, место жительство. И вот в одной из строчек находим: «Валя Киселева». Именно «Валя», не «Валентина». В остальных графах о родственниках – прочерк, а в скобках – «сирота».
Как сказали в Обществе блокадников, таких абсолютных сирот было мало. Оказалось, что сведения о Вале Киселевой полностью совпадали с тем, что Эсфирь знала о своем переезде в Красноярск.
– Я пережила шок. Было указано то же самое время и место, откуда меня забрали и куда потом привезли. Не оставалось сомнений, что это я. Это были первые скудные официальные сведения о моем прошлом, – говорит Эсфирь Исаевна.
Эсфирь Колосова
Эсфирь решила, что будет искать своих биологических родителей. Приемная мать, которая тогда еще была жива, поискам не противилась, но сказала: «Фиронька, ты ищи, но у тебя никого нет». Эсфирь Колосова все же написала запрос в Приморский госпиталь Санкт-Петербурга. Как оказалось, не зря. Там нашлась информация о том, что в 1942 году к ним действительно поступила истощенная девочка, которую отправили в Ленинградский дом ребенка №9. Эсфирь стало понятно, откуда были ее первые детские воспоминания о больничной палате и забинтованных людях.
Определили дату рождения – 1 марта 1940 года. Возраст детей тогда определялся примерно, по зубам
Эсфирь отправила письмо и в Облздрав. Оттуда пришел ответ, что «безродная Валя Киселева действительно проживала в Ленинградском доме ребенка №9». Там, как выяснилось, ей и дали имя – Валя Киселева, и определили дату рождения – 1 марта 1940 года. Оказывается, возраст детей тогда определялся примерно, по зубам.
– Получается, меня звали Валя Киселева, но и это имя и фамилия были не настоящими?! А в Красноярске Валя Киселева превратилась в Эсфирь Зусманович, – говорит Эсфирь Колосова.
По рассказам и архивным данным Эсфирь узнала, что в ленинградский Приморский госпиталь ее привезли полуживой. Маленькую девочку нашли в одной из ленинградских коммуналок.
Эсфирь в детском доме до усыновления
– Я уже не могла кричать от голода, живых взрослых рядом со мной не было, – рассказывает Эсфирь Колосова. – Меня подлечили и отправили в Дом малютки, а через некоторое время его эвакуировали в Красноярский край, в город Канск. Как я уже узнала позже, детей везли больше месяца, обогревали в теплушках. Дорога до Сибири заняла больше месяца. Столь долгий путь оказался под силу далеко не всем. Многие умирали по дороге, их тельца складывали в вагон-холодильник, который ехал этим же составом. Регулярно в вагонах раздавался вопрос: «У вас все живы?» Как я выжила, одному богу известно.
В Красноярск тогда был доставлен контейнер с детьми-блокадниками, которые не выжили в пути. Их похоронили на кладбище в поселке Берёзовка. Всего в Красноярск с 1941-го по 1942 год из блокадного Ленинграда было эвакуировано 11 тысяч человек, в том числе 2 тысячи детей.
– Не было ли у вас желания уехать в Ленинград, на родину?
– Нет, я всю сознательную жизнь прожила в Красноярске, я люблю его. Здесь родились мои дети, я 40 лет проработала стоматологом, вышла на пенсию и считаю себя очень счастливым человеком. А Ленинград я впервые увидела, когда мои дети уже учились в школе. Там для меня все чужое. Но детские воспоминания до сих пор не дают забыть, что я на самом деле – сирота из блокадного Ленинграда. Я всю жизнь прожила с ощущением, что вот сейчас кто-то позвонит, постучит в дверь или придет телеграмма о том, что меня ищут. Конечно, я бы никогда не бросила своих приемных родителей, это были святые люди. Но вот это ощущение, что меня ищут родные, со мной всегда.
Как перевязать руку и когда это необходимо
Если вы повредили руку, повязки могут уменьшить отек, ограничить подвижность и обеспечить поддержку мышц, костей и суставов.
Некоторые травмы рук лучше заживают при перевязке. К ним относятся:
- переломы, растяжения и вывихи
- раны, такие как порезы и укусы животных
- ожоги
Большинство незначительных травм рук могут заживать самостоятельно. Серьезные травмы рук требуют немедленной медицинской помощи.
Читайте дальше, чтобы узнать, когда перевязывать поврежденную руку, как накладывать повязку и когда обращаться за медицинской помощью.
Вот некоторые распространенные травмы рук, которые могут потребовать перевязки, а также признаки того, что вам следует обратиться за медицинской помощью.
Перелом
Что это такое: Перелом руки происходит, когда вы ломаете одну или несколько костей в руке. Наиболее распространенным переломом руки является перелом боксера, который происходит, когда вы ломаете одну из костей у основания суставов, где пальцы соприкасаются с кистью.
Когда обращаться за медицинской помощью: Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас сломана рука.
Некоторые распространенные признаки и симптомы перелома руки включают:
- кость в руке явно согнута или деформирована
- ваша рука ушиблена, болезненна и опухла
- вы не можете пошевелить рукой или пальцами
- ваша рука или пальцы немеют
- боль сильная, даже при приеме безрецептурных обезболивающих
Когда использовать повязку: Повязку иногда используют вместо шины или гипсовой повязки, чтобы ограничить движение сломанной руки или пальца.
Однако перед перевязкой необходимо выровнять сломанную кость. Врач может выровнять сломанную кость и помочь вам понять, как ухаживать за ней впоследствии, в том числе, нужно ли вам использовать повязку.
Растяжение связок
Что это такое: Растяжение связок кисти — это травма, возникающая при растяжении или разрыве связок — ткани, соединяющей кости в руке. Это часто влияет на большой палец.
Когда обращаться за медицинской помощью: Растяжения редко требуют неотложной медицинской помощи, но они требуют лечения. Запишитесь на прием к врачу, чтобы понять, как лучше всего ухаживать за растяжением. Вам также следует обратиться к врачу, если боль или отек в руке усиливаются.
Когда использовать повязку: Компрессионная повязка может помочь поддерживать давление вокруг области растяжения. Это сводит к минимуму отек, предотвращая скопление жидкости в месте растяжения, помогая вашей руке быстрее заживать. Врач может порекомендовать специальное устройство для иммобилизации руки, например шину.
Растяжение
Что это такое: Растяжение кисти возникает при растяжении или разрыве мышц или сухожилий руки. Этот тип травмы распространен в сухожилиях, которые соединяют мышцы запястья и предплечья с пальцами. Обычно это вызвано повторяющимися движениями, такими как набор текста или использование мыши.
Когда обращаться за медицинской помощью: Как и растяжения, растяжения мышц не требуют неотложной медицинской помощи. Тем не менее, вы можете посетить врача, чтобы понять источник вашего штамма и как лучше всего его лечить.
Когда использовать повязку: Как и при растяжении связок, компрессионная повязка поможет обездвижить травмированную область и поддерживать давление. Врач может порекомендовать специальное устройство для иммобилизации руки, например шину.
Раны
Что это такое: Раны, такие как рваные раны (порезы) или проколы, возникают при разрыве кожи. Эти типы травм распространены на руках и пальцах. Они часто являются результатом несчастных случаев с острыми предметами, такими как кухонные ножи.
Когда обращаться за медицинской помощью: Многие раны на руках незначительны и заживают сами по себе. Однако имейте в виду, что ваши руки содержат большое количество нервных окончаний, сухожилий и кровеносных сосудов в небольшом пространстве. Даже небольшая рана на руке может нанести большой ущерб.
Вам следует обратиться за медицинской помощью при любом из следующего:
- проколы
- обильное кровотечение
- сильная боль
- большая или глубокая рана
- открытая или разорванная кожа
- осколки, застрявшие в области раны
- онемение
- неспособность двигаться в пораженном участке
- укусы животных
- раны, которые могут инфицироваться
- раны, которые кажутся инфицированными Держите в чистоте мелкие раны на руках. После промывания небольшой раны нанесите мазь с антибиотиком и накройте рану марлевой повязкой. Если рана небольшая, используйте пластырь. Повязку следует менять примерно раз в день или всякий раз, когда повязка становится влажной или грязной.
Ожоги
Что это такое: Ожоги — еще одна распространенная травма рук и пальцев. Они вызваны воздействием тепла, в том числе солнца, пламени или горячих веществ. Другие виды ожогов вызываются холодом, химическими веществами и электричеством.
Когда обращаться за медицинской помощью: Незначительные ожоги рук обычно не требуют неотложной помощи.
При сильном ожоге руки следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Проверьте наличие следующих признаков сильного ожога:
- глубокий ожог
- кожа сухая или жесткая
- кожа выглядит обугленной или имеет черные, белые или коричневые пятна
- ожоги размером более трех дюймов в поперечнике Бинты могут помочь улучшить заживление ожогов. После охлаждения и увлажнения ожога наложите на пораженный участок руки свободную марлевую повязку, чтобы защитить поврежденную кожу.
Для разных травм требуются разные повязки. Некоторые типы повязок включают:
- Компрессионные повязки. Также известные как эластичные бинты или креповые бинты, эти типы бинтов включают в себя длинную полосу эластичной ткани, упакованную в тугой валик. Компрессионные повязки используются для поддержки костей, суставов и соединительных тканей в руке после таких травм, как растяжения и деформации.
- Марлевые повязки. Марлевые повязки технически являются не повязками, а повязками. Марлевая повязка представляет собой толстый ватный тампон, используемый для покрытия средних и больших ран. Они могут удерживаться на месте лентой или валиком.
- Хлопчатобумажные/льняные бинты. Подобно компрессионным бинтам, эти бинты поставляются в рулонах. Они обычно используются для удержания марлевых повязок на месте.
- Адгезивные/гипсовые повязки. Подобно марлевым бинтам, это тип повязки для ран. Band-Aid — это один бренд. Они бывают разной формы для небольших ран и содержат клей, чтобы прилипать к коже.
- Трубчатые бинты. Трубчатые бинты представляют собой эластичные бинты трубчатой формы, предназначенные для надевания на пальцы, локти или другие участки тела, которые много двигаются. Они могут оказывать поддержку или удерживать марлевые повязки на месте.
- Треугольные бинты. Эти хлопковые бинты универсальны и полезны при оказании первой помощи. Их можно свернуть в повязку или использовать для надавливания на кровоточащую рану.
Следуйте этим основным инструкциям, чтобы перевязать руку после незначительной травмы.
Вам потребуется:
- марлевая повязка (раны и ожоги)
- бинт
- английская булавка или зажимы
Этапы:
- Если вы промываете или обрабатываете пораженную рану руки область и наложите стерильную марлевую повязку, прежде чем обмотать руку повязкой.
- Разверните рулонный бинт и начните с конца рулона на внутренней стороне запястья.
- Дважды оберните повязку вокруг запястья. Материал должен плотно прилегать к запястью.
- С внутренней стороны запястья натяните бинт по диагонали на верхнюю часть ладони. Рулон теперь должен быть рядом с вашим мизинцем.
- Натяните повязку вокруг мизинца и под пальцами к указательному пальцу. Затем протяните его вокруг указательного пальца и вниз по диагонали через верхнюю часть ладони к внешней стороне запястья.
- Отсюда еще раз оберните повязку вокруг запястья. Это должно быть место, где вы начали бинтование с внутренней стороны запястья.
- Повторите шаги с 4 по 6, создав повязку в виде восьмерки вокруг руки и пальцев. С каждой новой восьмеркой вы должны оставлять видимыми полдюйма предыдущего слоя. Должны быть видны верхние части пальцев.
- После того, как вся рука будет покрыта повязкой, закрепите ее английской булавкой или зажимом.
При перевязке руки соблюдайте следующие меры предосторожности, чтобы процесс заживления прошел гладко:
- Не затягивайте повязку туго. Если вы сделаете повязку слишком тугой, это нарушит кровообращение в вашей руке. Чтобы проверить, не слишком ли туго, сожмите один ноготь и сосчитайте до пяти. Цвет должен вернуться к вашему ногтю в течение двух секунд. Если это не так, вы должны ослабить его.
- Повязка за пределы места повреждения. Обертывание областей вокруг травмы помогает обеспечить равномерное давление.
- Используйте стерильную (новую) марлевую повязку или бинт. Повторное использование марлевой или роликовой повязки может привести к инфекции.
- Избегайте перевязки инфицированной раны. Если место повреждения красное, горячее, опухшее или болезненное, возможно, у вас инфекция. Желтый или зеленоватый гной, лихорадка и озноб являются дополнительными признаками инфекции.
Если вы сомневаетесь в травме руки, позвоните врачу и спросите, нужно ли вам лечение. Обычные травмы рук, требующие медицинского лечения, включают:
- переломы кистей и пальцев
- Синдром ручных и пальцев. Если вы повредили руку, повязка может помочь в процессе заживления. Если у вас серьезная травма руки, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если травма руки незначительна, повязка может обеспечить стабильность, снизить вероятность заражения и ускорить время заживления.
Как перевязать руку и когда это необходимо
Если вы повредили руку, повязки могут уменьшить отек, ограничить подвижность и обеспечить поддержку мышц, костей и суставов.
Некоторые травмы рук лучше заживают при перевязке. К ним относятся:
- переломы, растяжения и вывихи
- раны, такие как порезы и укусы животных
- ожоги
Большинство незначительных травм рук могут заживать самостоятельно. Серьезные травмы рук требуют немедленной медицинской помощи.
Читайте дальше, чтобы узнать, когда перевязывать поврежденную руку, как накладывать повязку и когда обращаться за медицинской помощью.
Вот некоторые распространенные травмы рук, которые могут потребовать перевязки, а также признаки того, что вам следует обратиться за медицинской помощью.
Перелом
Что это такое: Перелом руки происходит, когда вы ломаете одну или несколько костей в руке. Наиболее распространенным переломом руки является перелом боксера, который происходит, когда вы ломаете одну из костей у основания суставов, где пальцы соприкасаются с кистью.
Когда обращаться за медицинской помощью: Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас сломана рука.
Некоторые распространенные признаки и симптомы перелома руки включают:
- кость в руке явно согнута или деформирована
- ваша рука ушиблена, болезненна и опухла
- вы не можете пошевелить рукой или пальцами
- ваша рука или пальцы немеют
- боль сильная, даже при приеме безрецептурных обезболивающих
Когда использовать повязку: Повязку иногда используют вместо шины или гипсовой повязки, чтобы ограничить движение сломанной руки или пальца.
Однако перед перевязкой необходимо выровнять сломанную кость. Врач может выровнять сломанную кость и помочь вам понять, как ухаживать за ней впоследствии, в том числе, нужно ли вам использовать повязку.
Растяжение связок
Что это такое: Растяжение связок кисти — это травма, возникающая при растяжении или разрыве связок — ткани, соединяющей кости в руке. Это часто влияет на большой палец.
Когда обращаться за медицинской помощью: Растяжения редко требуют неотложной медицинской помощи, но они требуют лечения. Запишитесь на прием к врачу, чтобы понять, как лучше всего ухаживать за растяжением. Вам также следует обратиться к врачу, если боль или отек в руке усиливаются.
Когда использовать повязку: Компрессионная повязка может помочь поддерживать давление вокруг области растяжения. Это сводит к минимуму отек, предотвращая скопление жидкости в месте растяжения, помогая вашей руке быстрее заживать. Врач может порекомендовать специальное устройство для иммобилизации руки, например шину.
Растяжение
Что это такое: Растяжение кисти возникает при растяжении или разрыве мышц или сухожилий руки. Этот тип травмы распространен в сухожилиях, которые соединяют мышцы запястья и предплечья с пальцами. Обычно это вызвано повторяющимися движениями, такими как набор текста или использование мыши.
Когда обращаться за медицинской помощью: Как и растяжения, растяжения мышц не требуют неотложной медицинской помощи. Тем не менее, вы можете посетить врача, чтобы понять источник вашего штамма и как лучше всего его лечить.
Когда использовать повязку: Как и при растяжении связок, компрессионная повязка поможет обездвижить травмированную область и поддерживать давление. Врач может порекомендовать специальное устройство для иммобилизации руки, например шину.
Раны
Что это такое: Раны, такие как рваные раны (порезы) или проколы, возникают при разрыве кожи. Эти типы травм распространены на руках и пальцах. Они часто являются результатом несчастных случаев с острыми предметами, такими как кухонные ножи.
Когда обращаться за медицинской помощью: Многие раны на руках незначительны и заживают сами по себе. Однако имейте в виду, что ваши руки содержат большое количество нервных окончаний, сухожилий и кровеносных сосудов в небольшом пространстве. Даже небольшая рана на руке может нанести большой ущерб.
Вам следует обратиться за медицинской помощью при любом из следующего:
- проколы
- обильное кровотечение
- сильная боль
- большая или глубокая рана
- открытая или разорванная кожа
- осколки, застрявшие в области раны
- онемение
- неспособность двигаться в пораженном участке
- укусы животных
- раны, которые могут инфицироваться
- раны, которые кажутся инфицированными Держите в чистоте мелкие раны на руках. После промывания небольшой раны нанесите мазь с антибиотиком и накройте рану марлевой повязкой. Если рана небольшая, используйте пластырь. Повязку следует менять примерно раз в день или всякий раз, когда повязка становится влажной или грязной.
Ожоги
Что это такое: Ожоги — еще одна распространенная травма рук и пальцев. Они вызваны воздействием тепла, в том числе солнца, пламени или горячих веществ. Другие виды ожогов вызываются холодом, химическими веществами и электричеством.
Когда обращаться за медицинской помощью: Незначительные ожоги рук обычно не требуют неотложной помощи.
При сильном ожоге руки следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Проверьте наличие следующих признаков сильного ожога:
- глубокий ожог
- кожа сухая или жесткая
- кожа выглядит обугленной или имеет черные, белые или коричневые пятна
- ожоги размером более трех дюймов в поперечнике Бинты могут помочь улучшить заживление ожогов. После охлаждения и увлажнения ожога наложите на пораженный участок руки свободную марлевую повязку, чтобы защитить поврежденную кожу.
Для разных травм требуются разные повязки. Некоторые типы повязок включают:
- Компрессионные повязки. Также известные как эластичные бинты или креповые бинты, эти типы бинтов включают в себя длинную полосу эластичной ткани, упакованную в тугой валик. Компрессионные повязки используются для поддержки костей, суставов и соединительных тканей в руке после таких травм, как растяжения и деформации.
- Марлевые повязки. Марлевые повязки технически являются не повязками, а повязками. Марлевая повязка представляет собой толстый ватный тампон, используемый для покрытия средних и больших ран. Они могут удерживаться на месте лентой или валиком.
- Хлопчатобумажные/льняные бинты. Подобно компрессионным бинтам, эти бинты поставляются в рулонах. Они обычно используются для удержания марлевых повязок на месте.
- Адгезивные/гипсовые повязки. Подобно марлевым бинтам, это тип повязки для ран. Band-Aid — это один бренд. Они бывают разной формы для небольших ран и содержат клей, чтобы прилипать к коже.
- Трубчатые бинты. Трубчатые бинты представляют собой эластичные бинты трубчатой формы, предназначенные для надевания на пальцы, локти или другие участки тела, которые много двигаются. Они могут оказывать поддержку или удерживать марлевые повязки на месте.
- Треугольные бинты. Эти хлопковые бинты универсальны и полезны при оказании первой помощи. Их можно свернуть в повязку или использовать для надавливания на кровоточащую рану.
Следуйте этим основным инструкциям, чтобы перевязать руку после незначительной травмы.
Вам потребуется:
- марлевая повязка (раны и ожоги)
- бинт
- английская булавка или зажимы
Этапы:
- Если вы промываете или обрабатываете пораженную рану руки область и наложите стерильную марлевую повязку, прежде чем обмотать руку повязкой.
- Разверните рулонный бинт и начните с конца рулона на внутренней стороне запястья.
- Дважды оберните повязку вокруг запястья. Материал должен плотно прилегать к запястью.
- С внутренней стороны запястья натяните бинт по диагонали на верхнюю часть ладони. Рулон теперь должен быть рядом с вашим мизинцем.
- Натяните повязку вокруг мизинца и под пальцами к указательному пальцу. Затем протяните его вокруг указательного пальца и вниз по диагонали через верхнюю часть ладони к внешней стороне запястья.
- Отсюда еще раз оберните повязку вокруг запястья. Это должно быть место, где вы начали бинтование с внутренней стороны запястья.
- Повторите шаги с 4 по 6, создав повязку в виде восьмерки вокруг руки и пальцев. С каждой новой восьмеркой вы должны оставлять видимыми полдюйма предыдущего слоя. Должны быть видны верхние части пальцев.
- После того, как вся рука будет покрыта повязкой, закрепите ее английской булавкой или зажимом.
При перевязке руки соблюдайте следующие меры предосторожности, чтобы процесс заживления прошел гладко:
- Не затягивайте повязку туго. Если вы сделаете повязку слишком тугой, это нарушит кровообращение в вашей руке. Чтобы проверить, не слишком ли туго, сожмите один ноготь и сосчитайте до пяти. Цвет должен вернуться к вашему ногтю в течение двух секунд. Если это не так, вы должны ослабить его.
- Повязка за пределы места повреждения. Обертывание областей вокруг травмы помогает обеспечить равномерное давление.
- Используйте стерильную (новую) марлевую повязку или бинт. Повторное использование марлевой или роликовой повязки может привести к инфекции.
- Избегайте перевязки инфицированной раны. Если место повреждения красное, горячее, опухшее или болезненное, возможно, у вас инфекция. Желтый или зеленоватый гной, лихорадка и озноб являются дополнительными признаками инфекции.
Если вы сомневаетесь в травме руки, позвоните врачу и спросите, нужно ли вам лечение. Обычные травмы рук, требующие медицинского лечения, включают:
- переломы кистей и пальцев
- Синдром ручных и пальцев. Если вы повредили руку, повязка может помочь в процессе заживления. Если у вас серьезная травма руки, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.