Запястье рука: Боли в запястье – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

Туннельный синдром запястья и кисти руки: симптомы и причины | 74.ru

Боль в запястье: что такое туннельный синдром и как его можно вылечить

  • 1. Что такое туннельный синдром?
  • 2. Кто в группе риска?
  • 3. Есть ли профилактика?
  • 4. Как лечить туннельный синдром?
  • 5. К какому врачу обращаться?

1

Что такое туннельный синдром?

Как правило, под этим словосочетанием люди подразумевают одну конкретную проблему с запястьем, но на самом деле это определение включает в себя целую группу заболеваний.

— Туннельный синдром — это не только синдром запястного канала, это группа заболеваний, связанная с ущемлением того или иного периферического нерва верхней или нижней конечности, — говорит врач-нейрохирург Даниил Феоктистов. — Наиболее часто это синдром запястного канала — ущемление срединного нерва на уровне запястья. Встречается синдром кубитального канала — ущемление локтевого нерва на уровне локтевого сустава, синдром гийонова канала — ущемление локтевого нерва на уровне лучезапястного сустава. Также бывают ущемления нервов на ногах. Для всех туннельных невропатий основной симптом — болезненное онемение и прострелы по ходу нерва от места защемления до конца конечности.

Запястный канал заявляет о себе онемением, болью и прострелами по первым трем пальцам на руке (большому, указательному, среднему, а также лучевой стороне безымянного), а синдром кубитального канала — по четвертому и пятому (локтевой стороне безымянного и мизинца).

Поделиться

2

Кто в группе риска?

Феоктистов говорит, что основная группа риска — женщины старше 45–50 лет, особенно если у них есть хронические нарушения обмена веществ: диабет, ожирение. Чаще это женщины, которые занимались грубым физическим трудом.

— Есть две группы факторов риска: по профессиональным признакам и по медицинским, — говорит руководитель кластера «Высокие технологии в травматологии и ортопедии» методического аккредитационно-симуляционного центра ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Александра Рогощенкова. — Что касается профессиональной группы, это люди, у которых кисть находится в статичной установке кисти в состоянии чрезмерного разгибания в лучезапястном суставе, а также те, кто выполняет продолжительные повторяющиеся сгибания и разгибания кисти. Это пианисты, художники, ювелиры, стоматологи, программисты. Также это может встречаться у людей, которые делают однообразную работу руками на холоде: торговцы на рынках, рыбаки. По медицинским причинам в группу риска попадают люди, страдающие нарушениями водного баланса, сахарным диабетом, алкоголизмом, ожирением, почечной недостаточностью, гипотиреозом и сердечной недостаточностью. Также риск заболевания выше у людей, имевших травмы запястья, которые привели к изменению структурных составляющих канала запястья.

Поделиться

3

Есть ли профилактика?

Да, и она достаточно простая — правильная посадка при работе за компьютером, смена рук, уменьшение потенциально опасной деятельности и специальные упражнения. Последние нужны, чтобы улучшить кровоснабжение, — их может посоветовать физиотерапевт.

— Если вы работаете за компьютером, очень важно, чтобы была правильная высота стула и стола, правильная посадка, — предупреждает Александра Рогощенкова. — Нужно четко следить за тем, чтобы руки в локте сгибались под прямым углом, а запястье руки, которая держит мышь, не провисало и не находилось близко от края стола. Люди эти правила обычно не соблюдают.

Человек постепенно начинает чувствовать возникающую проблему с кистью и частенько долго ее игнорирует, так как понимает, что решение проблемы кроется не только в обращении к специалисту, но и порой речь идет даже о смене работы, на что мало кто готов в современном мире. В таком случае пациенту можно посоветовать научиться выполнять часть работы другой рукой.

Поделиться

4

Как лечить туннельный синдром?

По словам нейрохирурга, на начальных этапах лечение консервативное — назначаются противовоспалительные препараты, сосудистые, анальгетики, витамины группы B, физиопроцедуры. В некоторых случаях ставят блокады, чаще всего с гормонами.

— Многие люди не доходят до врача, когда это можно еще хоть как-то компенсировать. Когда мы говорим о лечении, нужно понимать, с какого момента мы лечим заболевание, боль возникла месяц назад или 10 лет назад, — говорит Рогощенкова. — Это ношение специальных ортезов, помогающих держать руку в правильном положении, физиотерапевтические процедуры. После всех попыток консервативного лечения, если оно не помогает, то прибегают к оперативному лечению.

Феоктистов утверждает, что консервативное лечение, как правило, не позволяет избавить человека полностью от заболевания, рано или поздно приходится делать оперативное вмешательство.

— Некоторые годами делают блокады, но это не очень хорошо, поскольку у гормонов тоже много побочных эффектов, — считает доктор. — Хирургическое вмешательство несложное, зачастую проводится под местной анестезией и заключается в освобождении нерва из-под ущемления — рассекаются связка и рубцы.

Если же болезнь не лечить, она может привести к тому, что человек просто не сможет пользоваться конечностью.

Поделиться

5

К какому врачу обращаться?

Лечением синдрома могут заниматься разные специалисты. На начальной стадии это может быть травматолог-ортопед или невролог.

— Если обратиться к неврологу, он назначит консультацию травматолога-ортопеда, и наоборот. Оперирующим врачом потом будет кистевой хирург. Если есть какие-то консультационные центры при отделении хирургии кисти, то можно обращаться сразу туда, — советует Александра Рогощенкова. — Могут также быть дополнительные консультации со стороны врача лучевой диагностики, а если мы говорим про консервативный этап — физиотерапевта.

Поделиться

По теме

  • 27 апреля 2021, 08:00

    Сода или молоко: как помочь себе справиться с изжогой

  • 20 апреля 2021, 08:00

    Как недосып приводит к диабету: восемь вопросов о проблемах со сном

  • 13 апреля 2021, 08:00

    Почему дергается глаз? Врачи говорят, что на это есть четыре причины

  • 30 марта 2021, 08:00

    Когда без операции не обойтись? Пять вопросов врачам о похудении

  • 23 марта 2021, 08:00

    Почему сводит ноги и немеют пальцы: разбираем причины вместе с врачами

  • 16 марта 2021, 08:00

    Сколько лечить насморк и чем вредны капли в нос: разбираемся вместе с врачами

  • 02 марта 2021, 08:00

    Боль, которой быть не может: что такое психосоматика и как ее лечат

  • 23 февраля 2021, 08:00

    Даже если ничего не болит: какие анализы надо сдавать всем каждый год

  • 16 февраля 2021, 08:00

    Почему хрустят колени и при чем тут лишний вес? Разбираемся вместе с врачами

  • 09 февраля 2021, 08:00

    Почему появляется одышка и как от нее избавиться: разбираемся вместе с врачами

  • 02 февраля 2021, 08:00

    Что вы делаете зря, когда болит шея: разбираемся вместе с неврологом

  • 19 января 2021, 08:00

    «Ласковые убийцы»: болезни печени, о которых люди узнают слишком поздно

  • 29 декабря 2020, 08:00

    Я переел, что делать? Советы от диетологов всем, кто садится за новогодний стол

Екатерина Бормотова

Журналист национальной редакции

МедицинаНеврологияРабота

  • ЛАЙК5
  • СМЕХ0
  • УДИВЛЕНИЕ0
  • ГНЕВ0
  • ПЕЧАЛЬ1

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ17

Читать все комментарии

Что я смогу, если авторизуюсь?

ПРАВИЛА КОММЕНТИРОВАНИЯ

0 / 1400

Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google. Применяются Политика конфиденциальности и Условия использования.

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Болит запястье руки после удара: что делать и как снять боль?

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Боли в кисти и лучезапястном суставе после удара – знакомое состояние у боксеров, каратистов и прочих представителей контактных видов спорта. Не редкость они и в быту, ведь иногда «на эмоциях» человек может ударить кулаком в стену или другой твердый предмет. Появление резкой или ноющей боли после удара – признак травматического повреждения тканей руки.

Содержание

  • Причины боли в запястье после удара

  • Первая помощь

  • Что делать с травмой?



Причины боли в запястье после удара

В зависимости от силы удара и их количества, исходного состояния лучезапястного сустава, положения руки в момент контакта с поверхностью может возникать то или иное повреждение. У молодого здорового человека даже сильный удар может окончиться ушибом, в то же время даже незначительное воздействие у человека с остеопорозом вызовет перелом. Вот наиболее типичные причины болей в запястье после травмы:

  • Перелом лучевой кости в типичном месте. Симптомы: резкая боль, отечность запястья и нижней части предплечья, иногда – деформация предплечья. Перелом со смещением будет болеть сильно и точно не останется незамеченным. «Трещинка» же часто не диагностируется сразу.

  • Перелом ладьевидной кости. Отек и боль в запястье дополняются отеком кисти. Боль усиливается при движениях большого пальца.

  • Надрыв или разрыв связок кисти и запястья. Симптомы могут напоминать перелом или быть мало заметными.

  • Ушиб лучезапястного сустава, контузия костей. На первый взгляд незначительная травма иногда оставляет более тяжелые последствия, чем переломы. Может осложняться гемартрозом (кровью в суставе), ограничением его движений, хронической болью.



Первая помощь

Первая помощь, независимо от особенностей травмы, состоит в правильном обездвиживании руки и создания условий для уменьшения боли и отека. Даже если травма незначительная, лучше выполнить все этапы первой помощи для профилактики осложнений. Лучше всего зарекомендовал себя протокол, состоящий из 4 пунктов:

  • Покой. Не работайте поврежденной рукой, повесьте ее на косыночную повязку.

  • Охлаждение. Оберните аккумулятор холода в ткань и прикладывайте по 15 минут к больному месту. Это снимает боль и отек лучше препаратов.

  • Компрессия. Уменьшить отечность помогают компрессионные бандажи. Обязательно снимите с руки кольца и браслеты, чтобы они не начали давить при возможном нарастании отека.

  • Возвышенное положение. Сустав должен находиться на уровне сердца или несколько выше. Так будут уменьшаться отек и боль. В этом также поможет косыночная повязка.

Указанные мероприятия актуальны в первые 3 дня после травмы. Конечно, для исключения опасных состояний нужно обращаться к доктору. Но что же делать, если боль сохраняется более трех дней?



Что делать с травмой?

Чтобы боль после ушиба или надрыва связок тревожила меньше и исчезла быстрее, сустав нужно правильно зафиксировать. После консультации доктора лучше всего приобрести бандаж с фиксацией запястья. Хороший медицинский фиксатор обладает такими эффектами:

  • Правильная иммобилизация. Сустав фиксируется металлической или полимерной пластиной. При этом исключаются движения лучезапястного, но сохраняются движения остальных суставов. Часто пластина может сниматься, тем самым после срока фиксации бандаж можно «превратить» в удобную компрессионную повязку.

  • Эффективная компрессия. Анатомическая вязка уменьшает отек и оберегает важные сосудисто-нервные образования. Там, где нужно, бандаж давит, а там, где не нужно – нет. В этом его отличие от эластичного бинта, степень и зона компрессии которого зависят от случайных факторов.

  • Массажный и обезболивающий эффект. Специальные силиконовые вставки, уникальный эффект ткани снижают болевые ощущения путем приглушения рецепторов боли. Благодаря массажному эффекту улучшается кровообращение и уменьшается отек.

В «ORTO SMART — Медтехника, ортосалон» Вы приобретете самые удобные, эффективные и проверенные бандажи для запястья. Есть выбор по размерам, функциям, ценовой категории. Товары можно приобрести в оборудованных салонах в Днепре, Львове, Харькове, Одессе, Киеве и других городах Украины, или современном интернет-магазине.

Понравилась статья ? Расскажи о ней друзьям:

Проблемы с запястьями, кистями и пальцами — Травмы мышц, костей и суставов

Проблемы с запястьями, кистями и пальцами могут вызывать ряд симптомов, включая:

  • боль
  • набухание и тугоподвижность
  • покалывание или онемение

Во многих случаях новая боль или обострение давних проблем с запястьями, кистями и пальцами должны начать проходить в течение 6 недель без необходимости обращения к врачу.

Что вызывает проблемы с запястьями, кистями и пальцами?

Проблемы с запястьем, кистью и пальцами распространены и могут быть вызваны простыми причинами, такими как выполнение повторяющихся действий, травма во время занятий спортом или падение.

Когда вы становитесь старше, нормальные возрастные изменения могут привести к тому, что проблемы с запястьями, кистями или пальцами время от времени обостряются, часто без всякой причины.

Могут ли боли в запястьях, кистях и пальцах вызывать другие проблемы?

Вы можете почувствовать боль и скованность в предплечье. Это должно улучшиться, когда ваша проблема улучшится.

Иногда при раздражении нерва вы можете испытывать измененные ощущения, такие как покалывание или онемение в руке или пальцах. Если у вас есть эти симптомы, поговорите со своим лечащим врачом.

Иногда проблемы с запястьем, кистью или пальцами могут быть вызваны проблемами с шеей. Это может произойти, даже если вы не чувствуете боли в шее. Люди с такой проблемой часто описывают боль как покалывание, острую, горячую или жгучую.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, было бы полезно прочитать о проблемах с шеей.

Самопомощь

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы решить проблему с запястьем, кистью или пальцем.

Подвижность запястья, кисти и пальцев является важной частью лечения и восстановления.

Как начать двигаться

В течение первых 24-48 часов после того, как у вас появились проблемы с запястьем, кистью или пальцем, вы должны попытаться:

  • уменьшить свою активность, но двигаться настолько, насколько позволяют ваши симптомы
  • положите руку в положение с опорой, если это удобно, в состоянии покоя
  • осторожно перемещайте область в течение 10-20 секунд каждый час, когда вы не спите

Через 48 часов:

  • старайтесь больше использовать руку — упражнения действительно помогают и могут облегчить боль
  • делайте все, что обычно, и оставайтесь на работе или возвращайтесь к работе — это важно и является лучшим способом поправиться

Полезно выполнять специальные упражнения, которые помогут вам восстановиться. Поначалу они могут быть сложными, поэтому просто делайте все, что в ваших силах, и старайтесь наращивать их со временем.

Упражнения, помогающие при проблемах с запястьями, кистями и пальцами

Преимущества активного образа жизни

Активный образ жизни — это лучшее, что вы можете сделать для своего общего здоровья.

Физическая активность может:

  • поддерживать ваш текущий уровень физической подготовки – даже если вам придется изменить то, что вы обычно делаете, любая активность лучше, чем ничего
  • сохранить силу и гибкость других мышц и суставов
  • предотвратить повторение проблемы
  • поможет вам достичь здоровой массы тела

Избегайте занятий спортом или поднятия тяжестей до тех пор, пока не почувствуете меньший дискомфорт и хорошую подвижность. Не забудьте полностью разогреться перед началом занятий спортом.

Обезболивающие средства

Следующие средства могут помочь уменьшить боль:

  • обезболивающие препараты — они помогут вам двигаться более комфортно, что поможет вашему выздоровлению
  • грелки или пакеты со льдом

Подробнее о приеме обезболивающих.

Лечение льдом или теплом

Тепло или лед могут быть полезны при лечении скелетно-мышечной боли.

Лед наиболее полезен, если проблема с запястьем, пальцем или рукой связана с травмой. Вы можете попробовать тепло, чтобы уменьшить боль, если нет отека и ваши симптомы не связаны с недавней травмой.

Никогда не прикладывайте лед или тепло непосредственно к коже. Используйте барьер, например полотенце, чтобы защитить кожу от ожога.

Продолжительность лечения льдом может варьироваться. Однако, как правило, следует прикладывать тепло или лед на срок до 15 минут. Вы также должны оставить несколько часов между процедурами.

Если вы заметили усиление покраснения, обесцвечивание или образование волдырей на коже, вам следует прекратить прикладывать к пораженному месту лед или тепло и обратиться за советом к врачу.

Если у вас есть какие-либо проблемы с кровообращением или чувствительностью, вы не должны использовать лед или тепло для лечения боли в запястьях, кистях или пальцах.

Работа

Во время выздоровления рекомендуется оставаться на работе или вернуться к ней как можно быстрее. Вам не нужно избавляться от боли и симптомов, чтобы вернуться к работе.

Помощь и поддержка

Следуя этому совету, со временем вы увидите постепенные улучшения.

Наибольшее изменение ваших симптомов должно произойти в течение первых двух недель. Большинство проблем должны исчезнуть в течение 6 недель.

Если состояние вашего запястья или кисти и пальца не улучшилось в течение 6 недель после выполнения этого совета, рекомендуется поговорить с врачом о ваших симптомах.

Узнайте, как получить доступ к услугам MSK в вашем районе.

Заболевания кистей и запястий Ортопедическая помощь — UR Medicine, Медицинский центр Университета Рочестера

Артрит :Хроническая боль, отек и скованность в суставах часто означает, что у вас артрит. Это заболевание может быть особенно неприятным, когда оно поражает вашу кисть, пальцы или запястье, поскольку оно может ограничить вашу способность делать то, что вы делаете каждый день.

Бейсбол (молоточек) Палец : Эта травма наружного сустава пальца очень распространена среди игроков в бейсбол и баскетбол. Боль, отек и трудности с разгибанием пальца — все это симптомы травмы сухожилия.

Деформация бутоньерки : Повреждение сухожилий, выпрямляющих средний сустав пальца, может привести к его изгибу и невозможности выпрямления. Обычно это результат удара по руке или несчастного случая.

Костяшка боксера : Прямой удар по костяшке — обычно у основания среднего пальца — может вызвать разрыв сухожилия, выпрямляющего палец. Сустав становится слабым и болезненным. Травма получила свое название из-за ее частоты среди боксеров и бойцов боевых искусств.

Травма плечевого сплетения (паралич Эрба) : Нервы, которые посылают сигналы от позвоночника к плечу, руке и кисти, известны как плечевое сплетение. Когда эти нервы сжаты или растянуты до предела, вы можете почувствовать жжение в руке или острую боль, как удар молнии, в момент удара. За этим может последовать онемение или слабость в поврежденной руке.

Синдром запястного канала : Если вы чувствуете онемение или покалывание в руке и руке, возможно, у вас защемление нерва в запястье, которое врачи называют синдромом запястного канала. Эта травма возникает из-за повторяющихся движений. Это заболевание развивается у рабочих на сборочном конвейере, у людей, которые весь день работают за компьютером, и у людей других профессий. операция.

Синдром ДеКуервена (растяжение связок прачки, большой палец игрока) : Клинически не доказано, что слишком много игр или печатание большого пальца вызывают это болезненное состояние, но синдром ДеКуервена до сих пор получает одно из своих прозвищ от энтузиастов видеоигр. Боль начинается в большом пальце и распространяется вниз по запястью. У вас могут возникнуть проблемы с захватом предметов пораженной рукой, и ваше запястье может опухнуть со стороны большого пальца.

Контрактура Дюпюитрена : В течение нескольких лет эта деформация руки тянет мизинец и безымянный палец к ладони в постоянно согнутом положении. Вы можете почувствовать твердый комок на ладони и тяжи ткани, тянущиеся вверх по пораженным пальцам.

Травмы сухожилий сгибателей (пальца джерси) : Когда глубокий порез на ладонной стороне вашей руки повреждает сухожилия, контролирующие движения вашей руки, у вас есть травма сухожилий сгибателей. Это состояние делает невозможным сгибание пальцев в сторону ладони.

Переломы : Все сломанные кости известны как переломы. В UR Medicine Hand and Wrist Services мы можем диагностировать и лечить любой вид перелома запястья или кисти, и мы готовы работать с вами над восстановлением и реабилитацией.

Киста ганглия : Эти круглые или овальные образования могут образовываться на сухожилиях или суставах запястья. Они не являются раковыми и заполнены желеобразной жидкостью, и они могут быть болезненными, если надавливают на нерв. Они часто проходят без лечения. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения и о том, что будет лучше для вас.

Kienb Болезнь Экса (аваскулярный некроз полулунной кости или лунатомаляция) : Прерывание кровотока в небольшой кости запястья, называемой полулунной, может привести к гибели этой кости. Симптомом, на который следует обратить внимание, является боль и скованность в запястье. Причина этого заболевания неизвестна, но

Травмы связок : Растяжение связок — это повреждение связок, одной из прочных полос ткани, соединяющих одну кость с другой. Очень часто бывает растяжение запястья, травма, которая может растянуть или частично разорвать связку. При тяжелом растяжении связка разрывается насквозь, и вместе с ней может быть небольшой костный скол (отрыв).

Травмы ногтевого ложа : Если вы ударите или защемите палец в результате несчастного случая, ноготь может отделиться от ногтевого ложа. Новый ноготь может отрасти на прежнем месте через шесть месяцев. Врач может помочь вам отделить оставшийся ноготь и защитить ногтевое ложе от инфекции

Лучевой туннельный синдром : Лучевой нерв проходит от шеи сбоку к руке, проходя через туннель в локтевом суставе. При сдавливании нерва в локтевом суставе может быть очень больно. Это сдавливание может быть вызвано повторяющимися толчками и вытягиваниями, сгибанием запястья, пощипыванием и захватом — всеми движениями, которые распространены в повседневной жизни.

Феномен Рейно : Если ваши пальцы бледнеют, затем синеют, а затем краснеют при воздействии низких температур, у вас может быть это необычное состояние. Хотя причина феномена Рейно неизвестна, было обнаружено, что некоторые методы лечения (включая лекарства и защиту рук) защищают пальцы рук и ног от этого спазма кровеносных сосудов.

Синдром рефлекторной симпатической дистрофии : Это редкое состояние, также известное как комплексный регионарный болевой синдром, затрагивает симпатическую нервную систему и влияет на непроизвольные функции во всем теле. Пациенты испытывают хроническую сильную боль в руке, пальцах, ладони, плече, ноге или колене. Болезненная область может быть опухшей или воспаленной, чувствительной к горячему и холодному и теплой на ощупь. Причина этого синдрома неизвестна, хотя он может быть вызван повреждением нерва, травмой, сердечно-сосудистым заболеванием или лучевой терапией.

Повторяющееся движение (стресс) Травма : Люди, выполняющие одно и то же движение снова и снова, могут повредить мышцы, сухожилия, связки и нервы в руке, запястье, стопе или лодыжке. Такая травма может случиться со спортсменами, играющими в теннис, бейсбол или гольф, но также часто встречается у бегунов на длинные дистанции.

Ревматоидный артрит : Эта форма артрита является аутоиммунным заболеванием — ваша иммунная система ошибочно атакует ваше тело вместо того, чтобы бороться с инфекцией. Ревматоидный артрит поражает слизистую оболочку суставов, вызывая боль и отек и, в конечном итоге, эрозию и деформацию кости. Он начинается в суставах рук и ног и иногда поражает другие органы, такие как глаза, кожа и легкие. Лечение может помочь замедлить повреждение суставов и облегчить боль.

Большой палец лыжника : На эту травму приходится до 10 процентов всех несчастных случаев на лыжах, потому что лыжники падают на вытянутую руку, держащую лыжную палку.