Боль в спине между лопатками ноющая: БОЛИ МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ (БОЛЬ МЕЖДУ ЛОПАТОК)

Болит сердце и отдает в левую лопатку

Статьи

14.11.2018

Появление болевого синдрома свидетельствует о нарушениях в функционировании организма. Речь идет о патологиях. Наиболее распространенной проблемой является неприятные ощущения в области сердца. Они могут быть тянущими, режущими, тупыми и острыми. Имеют разную интенсивность, длительность. В некоторых случаях боль отдает в руку либо в голову. Тогда проблемы связаны с соседними органами человеческого организма.

Чем вызваны боли в области сердца и левой лопатки? Как избавиться от плохого самочувствия, и к какому специалисту обращаться? В клинике КДС Клиник медицинские работники проведут обследования, диагностируют болезнь даже на ранней стадии и припишут эффективное лечение.

Помимо боли в области сердца и под лопаткой, у больного наблюдается ряд других симптомов. Среди них головокружение, хроническая усталость, тошнота и рвота, мигрень, нарушения желудочно-кишечного тракта. Крайне важно вовремя обратиться в медицинское учреждение. Игнорирование боли приводит к развитию болезни и ухудшения состояния. Начатое лечение нормализирует функциональность организма и предотвратит развитие недуга.

Причины боли в области сердца

Если боль в сердце отдает в лопатку, то стоит определить причины развития болезни. На недомогание влияет множество факторов. Среди них:

1. Нарушения опорно-двигательного аппарата. Боль в сердце отдает в лопатку при нарушениях опорно-двигательного аппарата. Симптом связан с остеохондрозом. Боль в спине переходит на лопатки и на сердечную систему. Речь идет об остеохондрозе позвоночника и шейного отдела.
2. Травмы лопатки или ребер. При повреждениях суставов, мышц пациент ощущает боль в области сердца. Она имеет тупой тянущий характер. Избавиться от неприятных симптомов стоит с помощью болеутоляющих препаратов.
3. Грыжа в грудном отделе. Грыжа в грудном отделе может вызывать в организме человека болевые синдромы в области сердца и лопаток.
4. Миозит.
5. Межреберная невралгия.
6. Ишемическая болезнь сердца. Ишемическая болезнь сердца развивается при частых стрессах, нервных срывах, эмоциональных напряжениях. Также бывает вызвана физическими нагрузками. Требует особого внимания специалистов.
7. Стенокардия. При стенокардии боль усиливается при дыхании и чихании, имеет режущий острый характер. Чаще всего необходим прием обезболивающих средств.
8. Врожденный порок сердца. При врожденном пороке сердца больной регулярно ощущает боли в области сердца и в лопатках.
9. Проблемы желудочно-кишечного тракта. При нарушениях желудочно-кишечного тракта в организме появляются сопутствующие симптомы. Основными жалобами называют понос или запор, тошноту и рвоту, упадок сил. Пациент жалуется на то, что боль в сердце отдает в левую лопатку.
10. Язва двенадцатиперстной кишки. При воспалительном процессе двенадцатиперстной кишки у пациента наблюдается острая режущая боль в области сердца, которая отдает под левую лопатку. Системы человеческого организма связаны, поэтому на сердце идет большая нагрузка.
11. Панкреатит.
12. Воспаление легких, плеврит, бронхит, бронхиальная астма. При заболеваниях дыхательных путей часто страдает и сердечнососудистая система. Грудная клетка сильно болит. Болевой синдром не проходит до приема лекарств.
13. Напряжение мышц. Люди, постоянно работающие физически, регулярно ощущают боль в мышцах. Это связано с тяжелыми нагрузками на тело на протяжении рабочего дня.
14. Инфаркт миокарда. Сопровождается паническим страхом, тошнотой, упадком сил, нарушением давления и пульса. Возможна депрессия и обморочное состояние. У больного выступает холодный пот, затрудняется дыхание. В таком случае стоит обязательно вызвать скорую помощь.
15. Лишний вес. При лишнем весе в человеческом организме постоянно происходит дисбаланс. Нарушен обмен веществ, кровообращение. Органы не могут нормально функционировать, в венах застаивается кровь. Боль в сердце отдает в лопатку, так как сердечнососудистая система сильно перегружена. Для нормализации состояния стоит посетить диетолога, отказаться от вредных продуктов.
16. Невралгия. Нервная и сердечнососудистая системы связаны между собой. Поэтому нарушения в одной из них влекут за собой проблемы в последующей системе. При постоянных нервных срывах стоит посещать лечебную физкультуру, чаще бывать на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни. Занятия спортом необходимы для снятия напряжения во всех органах. В некоторых случаях приписывают массаж.
17. Интоксикация организма. При интоксикации организма наркотическими веществами, алкогольными напитками боль в сердце отдает под лопатку. Такое состояние крайне опасно для здоровья. Стоит провести промывание желудка и нормализировать обмен веществ с помощью специальных препаратов.
18. Неправильный режим дня. При неправильном режиме дня боль в области сердца отдает под лопатку. Речь идет о нарушенном сне, неправильном питании и о вредных привычках.
19. Беременность. При беременности в организме женщины происходят перестройки. В связи с вынашиванием ребенка у пациенток часто болит сердце и отдает в левую лопатку. Это нормальное состояние организма, которое никак не влияет на жизнь и здоровье женщины. Однако, если боли продолжаются больше недели, то стоит обратиться к врачу.
20. Гормональные изменения. При гормональных изменениях в организме больной ощущает множество неприятных симптомов. Чаще всего боль в области сердца отдает в лопатку.

Боль в области сердца отдает в лопатку. Диагностика

Если болит сердце и отдает под лопатку, то стоит как можно скорее обратиться к специалисту. В клинике КДС Клиник пациенты проходят комплексное обследование с помощью современного оборудования и новых технологий. После первичного осмотра больной сообщает врачу о характере и частоте болей. Пациента направляют на сдачу анализов и на обследования. Когда болит сердце и отдает в лопатку, посетите кардиолога, невролога и ортопеда. Пройдите ультразвуковую диагностику, электрокардиограмму и холтерное обследование. Позвоните в клинику по номеру 8 (495) 374-03-63.

Боль в лопатках на спине

Содержание статьи

Боль в спине отличается многообразием и разнообразием. Локализация и характер болей, длительность, наличие или отсутствие иррадиации в другие части тела, провоцирующие факторы — все это может сочетаться в различных комбинациях. Боли в спине в области лопаток — распространенный вариант болей при различных болезнях.

Основные причины болей в лопатках и спине

Почему болит спина в области лопаток? Такие симптомы могут наблюдаться при болезнях позвоночника, неврологических расстройствах, патологиях мышц и других органов. Это как отраженные боли при легочных и сердечных заболеваниях, и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таки и боли при корешковых синдромах, при травме, остеохондрозе. Рассмотрим распространенные причины болей в спине и лопатках подробнее.

Травмы

Травмы лопатки возникают двумя путями — при прямом воздействии (удар, падение) и опосредованно, при нагрузках по оси верхней конечности (падение на локоть, резкое сокращение мышц плечевого пояса). В первом случае возможна одновременная травма позвоночника, переломы ребер. Такие травмы встречаются в 50% серьезных ДТП. Сильная боль, ограничение подвижности, выраженный отек тканей, окружающих лопатку может наблюдаться и при сильном ушибе.

Остеохондроз

Остеохондроз — распространенная причина болей в спине и позвоночнике любой локализации, и также в области лопаток. Дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых суставах и дисках, возникающие вследствие нарушения питания и регенерации хряща, приводят к образованию протрузий и грыж, спазму мышц спины, снижению высоты межпозвонковых дисков. Возможно ущемление спинномозговых нервов, боли могут быть обусловлены корешковым синдромом.

Боль провоцируется наклонами или поворотами туловища, поднятием тяжести. Из-за сопутствующего воспаления мышц спины болевые ощущения могут усиливаться при поднятии и отведении рук. Возможна тугоподвижность позвоночника, сутулость, вынужденное положение пациента с небольшим наклоном вперед Боль может быть ноющей, стреляющей, опоясывающей грудную клетку. Некоторые пациенты описывая ее говорят, что у них такое чувство, как будто между лопатками что-то застряло.

Сколиоз

Сколиоз — болезнь, при которой происходит патологическое S-образное искривление позвоночника, преимущественно в коронарной плоскости. В результате происходит нарушение нормального распределения нагрузок и биомеханики. Предрасполагающими факторами сколиоза служат неправильная осанка, слабость мышц спины, детский возраст, неправильная организация рабочего места. Боли в спине при сколиозе обычно обусловлены спазмом, воспалением и напряжением мышц, неспособных удерживать и стабилизировать ослабленный позвоночник.

Для сколиоза характерны ноющие боли, проходящие в положении лёжа и усиливающиеся при длительном нахождении в положении стоя.

Кифоз

Кифоз — патологические искривление позвоночника в саггитальной плоскости, чаще возникающее в грудном отделе. В результате кифоза позвоночный столб начинает напоминать знак вопроса «?», может начаться формирование горба. Предрасполагающими факторами кифоза являются дефицит витамина D, остеопороз, неправильная осанка. Кифоз может провоцироваться травмой или туберкулёзом позвоночника. К экстремальному кифозу грудного отдела приводит болезнь Бехтерева.

Боли при кифозе, как и при сколиозе, обусловлены напряжением и спазмом мышц, так как на них приходятся чрезмерные нагрузки. При этом ощущается боль в мышцах спины и в области лопаток.

Спондилоартрозы, спондилоартриты

Спондилоартроз — дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых суставах, обусловленные нарушением питания суставного хряща, приводящие к постепенному разрушению сочленений позвоночника. Спондилоартрит — воспаление межпозвонковых суставов, возникающее в ответ на аутоиммунный или реактивный процесс (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, реактивные артриты). Исход и того и другого процесса — анкилоз или сращение межпозвонковых суставов, которое приводит к нарушению подвижности позвоночника. Разница в том, что в первом случае воспаление имеет вторичный характер и возникает в ответ на разрушение сочленений, а во втором случае — первичное воспаление приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям.

Боли при спондилоартритах и спондилоартрозах имеют ноющий характер, усиливаются в ночное время. Характерный признак — тугоподвижность и скованность позвоночника с утра, проходящая после гимнастики или физических нагрузок. Течение болезни хроническое волнообразное, с периодами обострений и улучшений. Боли могут локализуются не только между лопатками, но и по всему позвоночнику.

Протрузия и грыжа

Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков — следствие далеко зашедшего остеохондроза позвоночника. Потерявший эластичность и упругость межпозвонковый диск, а точнее его периферическая часть, которая называется фиброзным кольцом, выпячивается под действием нагрузок, и образует протрузию. Если фиброзное кольцо разрывается, внутреннее содержимое диска выпадает наружу, образуя межпозвонковую грыжу. И протрузии, и грыжи межпозвонковых дисков могут вызывать ущемление корешков спинного мозга, выходящих через межпозвоночные отверстия. Возникает острая боль, защитное напряжение и спазм мышц. Боли могут отдавать в плечо, локоть, предплечье, и часто локализуются в области лопаток (при грыже или протрузии в грудном отделе позвоночника).

Радикулит

Острая боль, начинающаяся в межлопаточной области и продолжающаяся по ходу межреберных промежутков — самый частый признак радикулита. Она обусловлена ущемлением спинномозговых нервов грыжей или протрузией межпозвонкового диска. Реже причиной радикулита может быть опухоль, спондилез или смещение позвонков. Характерный признак болезни — боли провоцируются движениями в грудном отделе позвоночника, поднятием тяжести.

Плечелопаточный периартроз

Плечелопаточный периартроз — болезнь, сопровождающаяся болями в области плеча и лопатки, обусловленная артрозом плечевого сустава и воспалением окружающих его мягких тканей. Предрасполагающими факторами служат травмы и микротравмы плечевого сустава, интенсивные физические нагрузки у спортсменов и рабочих, остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Плечелопаточный периартроз — наиболее распространенная причина острой боли в области лопаток и плечевого сустава.

Боли возникают постепенно, усиливаясь от эпизодических болей при физических нагрузках, при большой амплитуде движений в плечевом суставе (замахи рукой, броски, при заведении руки за спину). Затем боль становится постоянной, ноющей даже в покое. Из-за нее больной не может спать на на больной стороне. Боль в плече и спине отдает в лопатку. Возможны стреляющие боли при движении. Характерно резкое ограничение подвижности в плечевом суставе, больной не в состоянии поднять или отвести руку.

Невралгия

Ноющие боли в области лопаток, отдающие по ходу межреберных нервов — признак невралгии — хронического неврологического заболевания. Характерный признак — усиление болей при кашле, чихании, движении — боль становится острой, стреляющей. Причина болезни — раздражение корешков спинного мозга при болезнях позвоночника, спондилоартритах и спондилоартрозах, воспалении мышц. Обострение может провоцировать сквозняк, переохлаждение, физические нагрузки.

Заболевания сердца

Кардиологические патологии часто сопровождаются выраженными болями в области левой лопатки. Причиной болевого синдрома могут быть стенокардия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз коронарных сосудов. Острая сильная боль под левой лопаткой, не проходящая длительное время — признак ишемии миокарда, инфаркта. Характер болей разнообразен — от ноющей, постоянной, до острой, с прострелами боли в левое плечо и предплечье, шею слева. Характерный признак — боли снимаются нитратами (препараты для лечения сердечной недостаточности) — нитроглицерином, изокетом, нитросорбидом.

Проблемы с ЖКТ

Заболевания желудочно-кишечного тракта — частая причина болей в спине, в области лопаток. Боль носит отраженный характер, и возникает из-за того, что часть болевых импульсов от солнечного сплетения и рецепторов в органах ЖКТ возвращается обратно в спинной мозг. Боли в области лопаток могут возникать при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, при хроническом или остром панкреатите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При холецистите и камнях в желчном пузыре боли локализуются в спине между лопатками, больше справа.

Болезни легких

Боли в области лопаток могут возникать при ряде заболеваний легких и бронхов. Чаще всего это пневмония, острый бронхит, астма и другие патологии. У больных раком легких часто болит спина в области лопаток.

Зоны болей в спине в области лопаток

Боль в районе лопаток при вдохе или выдохе — характерный признак межреберной невралгии, остеохондроза позвоночника с протрузией или грыжей межпозвонкового диска, воспаления мышц спины, радикулита. Причина боли в том, что акт дыхания обеспечивается скоординированным сокращением большого числа мышц, а движения даже в таком объеме могут провоцировать усиление болевого синдрома при вышеперечисленных болезнях.

Боль в грудине и лопатках

Боль в грудине и лопатках часто встречается при плечелопаточном периартрозе. Воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения плечевого сустава нарушают нормальное распределение нагрузок, из-за чего патологические изменения начинаются и в месте прикрепления ключицы и ребер к грудине (синдром Титце).

Боли в грудине и лопатках также встречаются при заболеваниях легких и сердца.

Боль в лопатке справа или слева

Боль в лопатке слева может носить отраженный характер при болезнях сердца, как указывалось выше. Боли в лопатке справа характерны для острого или хронического холецистита, камней в желчном пузыре.

Боли в области лопаток и шеи

Боль в спине, в области лопаток и шеи возможна при остеохондрозе шейного и грудного отдела позвоночника. Этот симптом также характерен для грыжи или протрузии. Отраженные боли в шею и лопатку наблюдаются при некоторых болезнях сердца и легких (стенокардия, рак легких, пневмония).

Типы болезненных ощущений в лопатках

Ноющая боль в лопатке

Ноющие боли в лопатке слева наблюдаются при болезнях сердца, справа — при заболеваниях желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни. Ноющими болями сопровождается плечелопаточный периартроз, невралгии, корешковый радикулит. Ноющие боли в спине и в области лопаток также возможны при спондилоартритах и спондилоартрозах.

Давящая боль в лопатке

Давящие боли в лопатке характерны для миозитов или воспалительных заболеваниях мышц. Лопатки окружены массивом мышц, воспаление которых приводит не только к болевому синдрому, но и ограничению подвижности плечевого пояса. Выраженное воспаление мягких тканей и связок плечевого сустава также может сопровождаться болями.

Тупая боль при вдохе

Тупые боли в спине и лопатках, усиливающиеся при вдохе, могут наблюдаться при воспалении легких, раке легких, нервно-мышечных патологиях, миозитах. Этот симптом также является признаком травмы, ушибов спины, гематомы мягких тканей. Тупыми болями в спине и лопатках сопровождаются некоторые заболевания спинного мозга, такие как рассеянный склероз.

Пульсирующая боль в лопатке

Пульсирующие боли в лопатке, которые усиливаются при движении, чихании и кашле — признак травмы спины, переломов и трещин лопатки. Механизм травмы чаще — прямое физическое воздействие или опосредованное воздействие, передающееся по оси верхних конечностей, например при падении на локоть.

При движении (ходьбе) боль в лопатках

Боли в лопатках при ходьбе могут встречаться при грыжах и протрузиях грудного отдела позвоночника. Осевые нагрузки на позвоночный столб, возникающие при движении и ударе пяткой об землю, передаются на больной межпозвонковый диск, и провоцируют боль.

Жжение в районе лопаток

Жжение в области лопаток — возможный признак острого инфаркта миокарда. Ишемия (недостаточность кровообращения и дефицит кислорода в сердечной мышце) миокарда сопровождается интенсивной болью, болевым шоком, падением артериального давления. Однако при поражении задне-боковой стенки левого желудочка и перегородки сердца боли могут имитировать остеохондроз позвоночника, отравление некачественной пищей, острую хирургическую патологию и множество других болезней.

Жжение и покалывание на коже в межлопаточной области может быть симптомом грыжи или протрузии межпозвонковых дисков грудного и шейного отделов позвоночника. Этот симптом встречается при рассеянном склерозе и других болезнях спинного мозга.

Боль в лопатке и тошнота

Боль в лопатке слева с тошнотой и рвотой также может говорить о остром инфаркте миокарда. Схожая симптоматика характерна для острого холецистита, камней в желчном пузыре, механической желтухе (закупорке камнем просвета желчного протока) — боли локализуются больше справа, тошнота обусловлена интоксикацией.

Как облегчить приступ боли в лопатках

При болезнях позвоночника и многих других заболеваниях облегчению болей способствует покой и постельный режим. Эффективным способом борьбы с болевым синдромом является назначение анальгетиков, преимущественно нестероидных противовоспалительных средств. В некоторых случаях помогает сухое тепло, отвлекающие и противовоспалительные средства в виде мазей и гелей на кожу. Широко применяются пластыри с противовоспалительными препаратами, действие которых ограничено областью приложения и не сопровождается выраженными побочными эффектами.

Важно помнить, что любая боль — показание для консультации врача. Причина в том, что длительный прием анальгетиков увеличивает риск серьезных и опасных осложнений. Поэтому их применение в качестве медицинской помощи направлено на облегчение болей до визита к врачу. После выяснения причины проводится коррекция лечения с учетом диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Как диагностируют боли в лопатках

Для диагностики причин боли в лопатках используют клинический осмотр врача, который позволяет выявить маловыраженные симптомы и признаки, характерные для того или иного заболевания. Проводится исследование кожной чувствительности, проверка рефлексов, оценка объема движений в плечевом суставе и позвоночнике и т. д. Для подтверждения диагноза используют инструментальные методы, такие как ЭКГ, УЗИ, КТ или МРТ.

Магнитно-резонансная томография — универсальный метод диагностики причин боли в спине, связанных с патологиями позвоночника, спинного мозга, суставов и мягких тканей. Процедура безопасна, отличается высокой точностью, и позволяет получать подробные снимки интересующей области. В основе метода — физическое явление магнитного-резонанса, для создание которого используются только магнитные поля и радиоволны, безопасные для здоровья человека.

Лечение боли в лопатке

Лечение болей в области спины и лопаток направлено на причину болезни (этиотропное лечение), механизмы ее возникновения (патогенетическое лечение), и симптомы (симптоматическое лечение). План лечебных мероприятий зависит от диагноза и состояния больного. В качестве примера рассмотрим план лечения остеохондроза позвоночника.

Для устранения дегенеративно-дистрофических явлений и улучшения питания мягких тканей позвоночника назначают хондропротекторы, витаминотерапию, средства, улучшающие микроциркуляцию крови, лечебную гимнастику и физиотерапию. Для снятие напряжения мышц спины делают массаж и назначают миорелаксанты. При ущемлении грыжей спинномозговых нервов используют физическое воздействие — подводное вытяжение, мануальную терапию. Для борьбы с болью — назначают анальгетики.

Лечение боли в области лопаток в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только в случае, если пациент получил консультацию врача, прошел обследование, в ходе чего был установлен точный диагноз. В большинстве случаев причины боли в лопатке и спине не требуют срочной госпитализации, лечение проводится на дому, в соответствии с назначениями врача. Однако чаще бывает наоборот — больные пробуют лечиться дома, самостоятельно ставят себе диагнозы, бесконтрольно применяют обезболивающие препараты. Результатом самодиагностики и самолечения становится хроническая боль, побочные эффекты анальгетиков. Нередко пациенты приходят к врачу поздно, когда болезнь дает осложнения. В случае серьезных заболеваний позднее обращение значительно ухудшает прогноз и снижает вероятность полного излечения. Вот почему любая боль в спине требует тщательной диагностики и консультации врача.

К какому врачу обратиться при болях в лопатках

Выяснением причин и лечением болей в лопатках и спине занимается врач-невропатолог, так как в большинстве случаев болевой синдром имеет нейрогенное происхождение. Это практически все заболевания позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. Травмами позвоночника занимается врач-травматолог, однако даже в таком случае при наличии неврологических симптомов требуется консультация невропатолога. На крайний случай при болях в спине нужно обратиться хотя бы к терапевту, чтобы тот установил предварительный диагноз и направил пациента на консультацию другого узкого специалиста. Хуже всего, если больной не обращается к врачу, занимается самолечением — последствия такого “лечения” приводят к осложнениям, хронизации болезни, а в некоторых случаях представляют угрозу для здоровья и жизни человека.

Статьи и новости

Как узнать, серьезно ли это

Вы чувствуете это прямо между плечами. Эта боль в верхней части спины просто не проходит, и вы задаетесь вопросом, откуда она взялась? Хотя легкое мышечное напряжение часто является причиной боли между плечами, в этом может быть виновато более серьезное заболевание. Важно понимать, когда вам нужно обратиться к специалисту, чтобы получить необходимое лечение. В этом посте вы узнаете о различных причинах боли в верхней части спины между плечами и о том, как избавиться от нее.

Растяжение мышц

Безусловно, растяжение мышц является наиболее распространенной причиной болей в верхней части спины. Независимо от того, поднимаете ли вы что-то тяжелое, используете неправильную осанку или участвуете в действиях, связанных с поворотами, мышцы спины могут работать сверхурочно, чтобы стабилизировать позвоночник. Легкие случаи можно лечить дома с помощью растяжки, физических упражнений, горячей и холодной терапии; однако в более тяжелых случаях необходимо лечение у мануального терапевта.

Травма плеча

Знаете ли вы, что травма плеча может повлиять на верхнюю часть спины? Некоторые пациенты с разрывом вращательной манжеты плеча ощущают сильную боль между плечами. В этом случае вам обязательно нужно обратиться к врачу и поработать с физиотерапевтом, чтобы восстановить подвижность и функцию плеча.

Грыжа межпозвонкового диска

Боль в верхней части спины может быть результатом выпячивания или грыжи межпозвонкового диска, которая связана с выпячиванием прокладки между позвонками и давлением на нерв в позвоночнике. Хотя в большинстве случаев это происходит в нижней части спины, это, безусловно, может происходить и выше. Другие симптомы включают онемение или покалывание в шее.

Серьезные заболевания

К сожалению, боль в верхней части спины также может быть признаком чего-то более серьезного. Сначала это может быть трудно заметить, но боль в верхней части спины обычно сопровождается другими симптомами, которые могут помочь вам определить, требует ли ваша ситуация более неотложной медицинской помощи.

Сердечный приступ

Сердечный приступ обычно начинается медленно, иногда с болью в верхней части спины. Вы также можете испытывать боль в груди, одышку, тошноту или головокружение.

Пневмония или инфекция грудной клетки

Те, кто страдает пневмонией или инфекцией грудной клетки, могут чувствовать боль в верхней части спины или во всем туловище при дыхании. Эти состояния обычно сопровождаются лихорадкой, кашлем с зеленой или желтой слизью и другими показательными симптомами.

Рак легкого

Хотя боль в верхней части спины не является основным симптомом, она может свидетельствовать о раке легких, если у вас есть другие симптомы: свистящее дыхание, усиление кашля или кашля с кровью, усталость и необъяснимая потеря веса.

В конце концов, если вы не уверены в причине боли в верхней части спины, всегда лучше обратиться к специалисту. Ваш мануальный терапевт может помочь вам, если это проблемы с позвоночником или суставами, или порекомендует вам обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Об авторе

Д-р Зиновий Чухман, или д-р Z, является практикующим хиропрактиком уже около двух десятилетий. С тех пор как он получил докторскую степень в области хиропрактики, он стал сертифицированным Национальным советом экспертов по хиропрактике. Он также имеет большой опыт в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Если у вас болит верхняя часть спины, вы можете связаться с доктором Z из AlignRight Injury & Rehab в Далласе на его веб-сайте или по телефону 972-907-2800.

Когда боль в спине говорит о худшем

Запись на консультацию: 440-248-1297

Роберт Ф. Маклейн, доктор медицинских наук , хирург-вертебролог из Института позвоночника и ортопедии Благотворительного медицинского центра Сент-Винсента, недавно опубликовано в The Spine Journal и Журнал ортопедической хирургии и исследований о том, когда боль в спине предполагает что-то худшее.

Когда боль в спине говорит о чем-то худшем в их жизни), что почти у каждого была боль или боль, которая заставляла их волноваться.

Поскольку частыми причинами болей в спине и шее обычно являются возрастные изменения или незначительные травмы, 9У 0% людей улучшается простая поддерживающая терапия — отдых, противовоспалительные препараты и физиотерапия. Однако, когда боль сохраняется или проявляется необычным образом, вы можете начать беспокоиться, что боль исходит от чего-то более серьезного.

Хотя серьезные, невыявленные заболевания являются очень редкой причиной болей в спине, существуют некоторые расстройства, которые могут серьезно повлиять на ваше здоровье, если их не распознать достаточно рано. Однако эти виды расстройств почти всегда дают несколько четких ключей к их диагнозу. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование с поиском конкретных признаков и симптомов, а также правильно подобранные диагностические исследования позволят вашим врачам с уверенностью исключить важные основные заболевания.

Есть несколько предупредительных признаков, которые вы должны распознать и сообщить своему врачу:

Постоянная и непрекращающаяся боль в спине

Непрекращающаяся боль обычно вызывает у пациентов и лиц, осуществляющих уход, один и тот же страх – беспокойство по поводу рака. Боль в спине является основным симптомом у большинства пациентов с раком, переместившимся в позвоночник. Пациенты, которые уже знают, что у них онкологическое заболевание, должны предупредить своих врачей, чтобы они без промедления назначали специальные визуализирующие исследования.

Пациенты с раком позвоночника обычно испытывают боль, отличную от боли при обычных травмах спины и шеи. Обычная боль в спине обычно связана с активностью, уменьшается в покое и часто связана с подъемом тяжестей или физической травмой. Может показаться, что это длится вечно, но на самом деле оно обычно начинает улучшаться примерно через четыре-шесть недель отдыха.

Вместо того, чтобы уменьшаться в покое, боль, вызванная опухолью позвоночника, носит постоянный характер, со временем становится все более интенсивной и не уменьшается в покое. На самом деле боль может усиливаться ночью и немного уменьшаться, когда вы встаете. Боль в грудной клетке спины может быть связана с жгучей болью вокруг туловища, а боль в пояснице может сопровождаться симптомами боли или слабости в ногах, похожими на то, что мы наблюдаем при грыже диска.

Вам уже следует обращать внимание на предупредительные признаки различных видов рака – утомляемость, непреднамеренную потерю веса, аномальное кровотечение, ранее не распознаваемые припухлости или шишки или любые признаки крови – либо при кашле, либо в моче или стуле. Женщинам следует обратиться к врачу при любых признаках выделений из сосков или новообразований в груди, атипичных вагинальных кровотечений или изменений в работе кишечника.

Поскольку наиболее частой причиной рака позвоночника являются метастазы рака легких, молочной железы, предстательной железы, почек, толстой кишки и щитовидной железы, при подозрении на рак эти органы должны быть тщательно проверены врачом.

Лихорадка, озноб и потеря веса

Пациенты с инфекцией позвоночника обычно испытывают локальную боль, усиливающуюся при нагрузке или физической активности. Боль может быть интенсивной и может уменьшиться только в положении лежа. Обычно присутствуют лихорадка, озноб, головная боль и общее недомогание, но даже при далеко зашедшей инфекции эти симптомы могут быть малозаметными или некоторое время оставаться незамеченными. Однако, если вы заметили, что теряете вес, испытываете усталость и у вас были лихорадка, озноб или ночная потливость в дополнение к боли в спине, вы должны сообщить об этом своему врачу. Сильная боль может быть вызвана простым сидением или сменой положения. Если позвонок ослаблен инфекцией, он может разрушиться, и может быть обнаружена деформация.

Инфекции позвоночника обычно начинаются где-то еще, и наиболее частыми причинами являются инфекции мочевыводящих путей, зубные абсцессы, пневмония или любые хронические раны. Боль в спине, которая начинается во время лечения одной из этих проблем, заслуживает тщательного изучения.

Следует тщательно выявлять неврологические симптомы. Пациенты, которые сначала жалуются на очаговую боль в позвоночнике, за которой следует прогрессирующая корешковая боль, слабость и начальный паралич, могут иметь инфекцию внутри канала с развитием эпидурального абсцесса.

Дискомфорт в животе, имитирующий боль в спине

Существует ряд заболеваний органов брюшной полости, которые могут вызывать симптомы болей в спине, и некоторые из этих расстройств весьма серьезны. Хотя они редки, их нельзя не заметить.

Наиболее серьезным сосудистым заболеванием, проявляющимся болью в спине, является аневризма брюшной аорты. Пациентов часто трудно диагностировать на ранней стадии, поскольку начальные симптомы могут быть малозаметными и неспецифическими. По мере усугубления процесса боль становится глубокой и локализуется в грудном или грудопоясничном отделах позвоночника. Если ваши врачи уже сказали, что у вас аневризма, то сильная боль, не ослабленная наркотиками, должна побудить вас немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Боли в спине могут быть вызваны расстройствами желудочно-кишечного тракта. Язвы, особенно на задней стенке двенадцатиперстной кишки, могут вызывать боль в поясничном отделе позвоночника. «Перфорационная» язва может вызвать сильную боль и спазм, а также признаки генерализованного заболевания и острого живота.

Любой тип заболевания почек может вызывать боль в спине, отдающую в верхний поясничный (грудопоясничный) переход и в бок. Камни в почках являются печально известной причиной сильной, выводящей из строя боли в спине. Этот вид боли обычно приходит волнами, вызывая сильные спазмы в спине и боль в течение нескольких минут, затем немного ослабевает, прежде чем вернуться с удвоенной силой. Такая боль называется коликой и характерна для камней в почках, желчных камней и почечных инфекций.

Боль в спине, вызванная внутрибрюшным источником, не усиливается напрямую при физической активности, может носить коликообразный или пульсирующий характер и может усиливаться при приеме пищи, менструальном цикле, надавливании или пальпации живота. Такая боль вряд ли может быть вызвана проблемами с позвоночником.

Ключом к выявлению любого из этих заболеваний является надлежащее обследование органов брюшной полости. Это означает, что врач наденет на вас халат, уложит на стол для осмотра и тщательно осмотрит. Во многих случаях простой рентген может выявить или исключить причину, но для дальнейшего уточнения проблемы может потребоваться компьютерная томография брюшной полости.

Боль в спине после падения или травмы: переломы

Остеопоротические переломы тел позвонков являются наиболее часто встречающимися переломами среди врачей первичного звена. Эти переломы не всегда являются результатом серьезной травмы и в некоторых случаях могут вызывать незначительные ранние симптомы.

Любое падение в анамнезе, травма при поднятии тяжестей, автомобильная авария или любая другая травма, связанная с немедленной болью в спине, предполагает травму мышц или костей. Если вы страдаете остеопорозом, эта травма может быть минимальной — чихание, падение со стула или поскользнуться и упасть дома. Локализованная боль в позвоночнике, чаще всего в грудном отделе позвоночника, свидетельствует о компрессионном переломе, поэтому рентгенологическое исследование оправдано.

Обычно присутствует локальная боль на уровне пораженного позвонка. Даже пациенты со здоровой костью могут получить компрессионный перелом, если травма достаточно серьезная. Например, если вы упадете с крыши и у вас возникнет сильная боль в спине в середине поясничного отдела позвоночника, велика вероятность, что у вас может быть компрессионный перелом, и вам следует сделать рентген. Конечно, пожалуйста, не делайте этого!

Ваш врач может назначить некоторые исследования:

Диагностические исследования. В зависимости от наиболее вероятной проблемы ваш врач может назначить любое из ряда основных лабораторных исследований для выявления анемии, воспаления и повышенного уровня белков или маркеров в вашем организме. система. Анализ мочи может выявить кровь, бактерии или почечный камень.

При инфекциях специальные тесты могут выявить наличие инфекционных агентов до того, как будет выявлен их фактический источник. Кожную пробу на туберкулез необходимо сделать, если вы путешествовали в местах, где это заболевание распространено, или просто находились рядом с кем-то, у кого было это заболевание.

Рентген и визуализация: Некоторые проблемы визуализируются только на рентгенограммах, когда произошло значительное разрушение костей. Сканирование костей может быть необходимо для выявления переломов, инфекций или опухолей на самой ранней стадии. Чаще МРТ может просканировать весь позвоночник, а также показать элементы мягких тканей внутри и снаружи позвоночного столба.