Боль в спине между лопатками причины: БОЛИ МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ (БОЛЬ МЕЖДУ ЛОПАТОК)

Боль в спине между лопатками – что делать? | Med-magazin.ua

Боль – это сигнал нашего организма о том, что что-то идет не так, и нужно ему помочь справиться с этим состоянием. Боли в верхней части спины между лопатками, к сожалению, очень распространены в последнее время не только у пожилых людей, но и у молодежи. Дело в том, что сама по себе боль со спины между лопатками не является заболеванием. Это всего лишь симптом. И, локализация боли в этой области, особенно повторяющаяся или длительная,  говорит о том, что нельзя игнорировать проблему, пока она не переросла в более серьезную.  Поэтому как можно скорее нужно определить причины боли в спине между лопатками. А они могут быть очень разные.

 

Самые распространенные причины развития подобной боли связаны с мышечным корсетом, окружающим позвоночный столб. Если по каким-либо причинам мышцы в этой области теряют свою выносливость, ослабевают, то всю нагрузку на себя берет позвоночник. Соответственно, может страдать суставно-связочный аппарат, межпозвоночные диски. Таким образом, нарушения в работе околопозвоночных мышц могут  спровоцировать боль. Если мышцы развиваются несимметрично, то одни берут на себя повышенную нагрузку и зажимаются в постоянном напряжении, другие же, наоборот, «ленятся», и, не получая достаточной нагрузки, слабеют. От этого сначала развивается нарушение осанки, а затем, если не принимать меры, искривление позвоночника (сколиоз). А также возникают нарушения со стороны межпозвоночных дисков и отдельных позвонков.

 

 

 

Сейчас условия жизни таковы, что большая часть людей страдает от гиподинамии. Физическая активность очень важна для поддержания здоровья. Специальные упражнения помогут укрепить мышцы спины, что может существенно облегчить состояние  при данных болях, а иногда и вовсе от них избавиться. Существует множество упражнений и специально разработанных комплексов. Они рассчитаны на разный уровень физической подготовки и, подобрать для себя подходящий вариант – не проблема. Также, в некоторых случаях, поможет бандаж на спину, помогающий скорректировать осанку. Его лучше приобрести после консультации с врачом.

 

Физиотерапевтические процедуры, а также массаж, справятся с дискомфортом, если боль отдает в спину между лопаток. Их, как правило, нужно использовать курсами 5-10 процедур, в зависимости от состояния. Особенно, если наблюдается перенапряжение мышц или последствия травмы.

 

Резкая боль в спине между лопатками может быть результатом воспаления или защемления нервных окончаний. Она может возникнуть внезапно и быть следствием остеохондроза позвоночника. Одновременно с болью может ощущаться перенапряжение и онемение в мышцах. Боль может усиливаться по ночам, при наклонах, поворотах, поднятии тяжестей, переохлаждении. Иногда боль усиливается при кашле и чихании, вдохе и выдохе. В лечении остеохондроза важен комплексный подход. Важно правильно подобрать подходящую методику, так как то, что поможет одному, категорически не подойдет другому человеку.

 

Чаще всего положительный результат приносит комбинированное лечение, такое как:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Сбалансированная лечебная диета.
  3. Лечебная гимнастика (ЛФК).
  4. Мануальная терапия.
  5. Гидромассаж.
  6. Рефлексотерапия.
  7. Лечение на основе вытягивания позвоночника.
  8. Лазерная терапия и ультразвук.
  9. Электро-, магнитои вибростимуляция.
  10. Вакуумная терапия.

 

Правильно подобранные методики сводят к минимуму медикаментозную терапию и имеют пролонгированное действие. Кроме этого нужно много двигаться, носить удобную обувь с небольшим каблуком, следить за осанкой. По возможности исключить поднятие тяжестей. Не спать на мягком матрасе, отдать предпочтение ортопедическому средней жесткости. Также показан прием витаминов группы В.

 

Болит спина между лопаток на позвоночнике, причины сильной боли, диагностика, лечение

12 Апрель 2021

169845

3.1 из 5

Оглавление

  • 1 Причины
    • 1. 1 Причины сильной и острой боли между лопаток
    • 1.2 Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков
    • 1.3 Спондилез
    • 1.4 Сколиоз и кифоз
    • 1.5 Миозит
    • 1.6 Межреберная невралгия
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение болей между лопатками
    • 3.1 Хирургическое лечение

Хотя боли между лопатками встречаются не очень часто, для тех, кто их испытывает, это является слабым утешением. При этом дискомфорт в области между лопаток может выступать признаком достаточно большого числа различных заболеваний, некоторые из которых способны приводить к весьма тяжелым осложнениям и существенно снижать качество жизни человека. Причем если болевые ощущения в шее или пояснице могут быть следствием банального переутомления мышц после тяжелой физической работы, то боли между лопаток в виду малой подвижности грудного отдела позвоночника не могут иметь столь безобидную природу. Поэтому их появление всегда следует расценивать в качестве тревожного симптома и сразу же обращаться к вертебрологу, неврологу или спинальному хирургу.

Причины

В подавляющем большинстве случаев болевые ощущения в спине и шее являются следствием возникновения изменений в состоянии позвоночника или окружающих его структур. Это же справедливо и для грудного отдела позвоночника, которому соответствует область между лопаток. Но в виду малой подвижности его позвонков он значительно меньше других подвержен возникновению дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках, хотя не защищен от этого. С другой стороны грудной отдел позвоночника подвержен различным искривлениям и другим изменениям. Все это может становиться причиной появления острых, ноющих, тянущих, жгучих или болей другого характера между лопаток как у взрослых, так и у детей.

В целом чаще всего их появление обусловлено:

  • сколиозом и/или кифозом;
  • миозитом;
  • дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках, в частности остеохондрозом, протрузиями или даже грыжами;
  • спондилезом;
  • межреберной невралгией.

Тем не менее не только заболевания позвоночника могут провоцировать возникновение болей между лопаток. Они также могут сопровождать патологии внутренних органов, в частности сердца, органов ЖКТ, легких. Это:

  • стенокардия, ИБС;
  • инфаркт миокарда;
  • гастрит и язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • гепатит;
  • пневмония, плеврит и пр.

Но, учитывая тот факт, что работа этих органов находится в прямой взаимосвязи с состоянием спинномозговых корешков, выходящих через естественные отверстия каждого позвонка грудного отдела позвоночника, развитие в них органических или функциональных нарушений также может быть обусловлено изменениями со стороны позвоночника. Поэтому при появлении дискомфорта или откровенных болей в верхней части спины в первую очередь причину стоит искать в позвоночнике. Ведь если бороться только со следствиями проблемы, не влияя непосредственно на нее, любое лечение будет давать только временный эффект. А потому боли между лопаток будут постоянно возвращаться, причем усиливаясь с каждым разом.

Причины сильной и острой боли между лопаток

Компрессия или ущемление спинномозговых корешков приводит к развитию так называемого корешкового синдрома, что вызывает не только боли разного характера и силы в спине, но и крайне негативно сказывается на работе соответствующих сжатым нервным корешкам органов. Ведь это приводит к тому, что качество контроля их деятельности нервной системой снижается. Подобное и может приводить к возникновению органических изменений в соответствующих органах или нарушению их функционирования.

Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков

Под дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков подразумевают постепенное изменение их высоты и эластичности. Это является практически неизбежным возрастным изменением и обусловлено обезвоживанием образующих их хрящевой ткани. В результате развивается остеохондроз, который выступает наиболее распространенным заболеванием позвоночника.

Сегодня остеохондроз диагностируется практически у каждого 2-го человека старше 35 лет.

На фоне постепенного обезвоживания межпозвоночных дисков образующие его наружную оболочку или фиброзное кольцо волокна теряют свойственную им эластичность. Это приводит к тому, что под действием нагрузок они становятся более подвержены деформации и разрыву. Поэтому при отсутствии лечения остеохондроз со временем приводит к образованию протрузий, которые склонны трансформироваться в истинные межпозвоночные грыжи. В таких ситуациях ослабленные волокна фиброзного кольца постепенно разрываются, снижая его прочность и провоцируя деформацию, т. е. образование выпячивания на боковой поверхности диска.

Содержащееся внутри каждого межпозвоночного диска пульпозное ядро, представляющее собой желеобразную субстанцию, проникает в образовавшийся разрыв. В дальнейшем под действием нагрузок оно давит на еще сохранившие целостность волокна фиброзного кольца. Это приводит к тому, что выпячивание или протрузия увеличивается в размерах и все большее количество волокон наружной оболочки разрывается. В конечном итоге происходит полный разрыв фиброзного кольца в месте образования выпячивания (протрузии) и формируется истинная грыжа. В результате пульпозное ядро получает возможность вытекать в позвоночный канал.

Нарушение формы межпозвоночного диска приводит к тому, что формирующееся выпячивание может раздражать или сдавливать проходящие в позвоночном канале спинномозговые корешки. Это, как и непосредственно уменьшение толщины диска при остеохондрозе провоцирует возникновение болей в области поражения. Со временем они склонны усиливаться, так как дегенеративно-дистрофические изменения на фоне отсутствия лечения продолжают прогрессировать.

Тем не менее позвонки и лежащие между ними межпозвонковые диски грудного отдела позвоночника значительно меньше других участвуют в движении. Поэтому остеохондроз грудного отдела встречается достаточно редко. Поэтому часто врачи даже не рассматривают его при установлении причин возникновения болей между лопатками. Подобное приводит к тому, что больной продолжает мучиться от дискомфорта в спине, а заболевание прогрессирует. В таких ситуациях со временем острые, жгучие боли между лопатками могут осложняться возникновением:

  • болей в руке, корпусе, которые отдают в них из области между лопаток;
  • онемением, чувством ползания мурашек, нарушениями чувствительности в тех же частях тела;
  • ограничениями подвижности рук, если боли отдают в них.

Наиболее сложной ситуацией считается образование секвестрированной грыжи. В таких случаях чаще всего все имеющиеся симптомы резко усиливаются, поскольку выпавшая в позвоночный канал часть пульпозного ядра сильнее сдавливает нервные корешки. Обнаружение секвестрированной грыжи является поводом для проведения операции в кратчайшие сроки, так как отделившийся фрагмент межпозвонкового диска может перемещаться по позвоночному каналу, провоцируя возникновение сильных болей и тяжелых неврологических нарушений вплоть до паралича.

Часто в межпозвоночных дисках грудного отдела позвоночника формируются грыжи Шморля. Для них характерно выпячивание не в сторону позвоночного канала, а в вертикальной плоскости, т. е. на верхней или нижней поверхности межпозвонкового диска. Таким образом, выпячивание формируется под или над телом позвонка, сдавливая его и нарушая целостность костных балок. Подобное резко увеличивает вероятность получения компрессионного перелома позвоночника, т. е. сплющивания тела позвонка по типу клина. Такие ситуации также требуют проведения хирургического вмешательства для восстановления анатомии сломанного позвонка. 

Спондилез

Остеохондроз может осложняться развитием спондилеза. Для этого заболевания характерно образование на поверхности тел позвонков, примыкающих к сильно истонченному межпозвонковому диску, костных выступов. Их называют остеофитами, а их образование является естественной реакцией организма на развивающиеся дегенеративно-дистрофические изменения в диске.

По мере прогрессирования остеохондроза величина и количество остеофитов увеличивается. Со временем они достигают такого размера, что соприкасаются между собой и срастаются. В результате таких изменений соседние позвонки прочно сращиваются между собой, формируя единый костных конгломерат. Подобное неизбежно приводит не только к ограничению подвижности позвоночника, что не существенно ощущается при поражении спондилезом грудного отдела, но и к серьезной компрессии и травмированию спинномозговых корешков. Поэтому для заболевания характерны сильные боли между лопатками и развитие корешкового синдрома с иррадиацией болей в руки, тело, нарушением чувствительности и т. д. Поэтому развитие спондилеза, особенно в тяжелой форме, также требует помощи спинального хирурга.

Сколиоз и кифоз

Если понятие сколиоза или искривления позвоночника в боковой плоскости знакомо практически каждому, то кифоз является не столь известным заболеванием. Но это не делает его менее распространенным. Для него характерно увеличение естественного изгиба позвоночника в области грудных и шейных позвонков. Таким образом, при кифозе изменяется осанка, плечи опускаются вниз, а человек выглядит постоянно ссутулившимся. При отсутствии лечения постепенно формируется горб, величина которого может достигать существенных показателей.

В норме позвоночник имеет S-образную форму и, соответственно, 4 физиологических изгиба.

Грудной отдел позвоночника наиболее часто страдает от кифоза, причем нередко это сопровождается сколиозом, что утяжеляет деформацию хребта. В результате подобных изменений сместившиеся с анатомически правильного положения тела позвонков способны травмировать окружающие мягкие ткани, повреждать и сдавливать спинномозговые корешки, провоцируя боль между лопаток и корешковый синдром. Кроме того, это приводит к неправильному распределению нагрузки на межпозвоночные диски, что провоцирует возникновение в них дегенеративно-дистрофических изменений, а также отрицательно сказывается на работе внутренних органов. В тяжелых случаях деформации позвоночника могут приводить к их смещению и возникновению серьезных нарушений в функционировании вплоть до выраженных сбоев в работе сердца, легких, органов ЖКТ и т. д.

Миозит

Миозит – болезнь, при которой в окружающих позвоночник скелетных мышцах возникает воспалительный процесс. Это сопровождается появлением локальных болей в месте его развития, которые склонны усиливаться во время движения.

Нередко миозит поражает мышцы, расположенные именно в области между лопаток, так как он может быть обусловлен длительным сидением в неудобной позе, например, при работе за компьютером. Также спровоцировать возникновение воспалительного процесса в мышцах могут травмы, продолжительное перенапряжение мышц, характерное для тяжелого физического труда и некоторые другие факторы. 

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – заболевание, возникающее в результате сдавления ответвляющихся от спинномозговых корешков межреберных нервов. Подобное может быть следствием развития остеохондроза, но чаще обусловлено отрицательным влиянием стресса, переохлаждения. Во всех случаях в основе развития межреберной невралгии лежит спазм мышц, в результате чего проходящие в них нервы сдавливаются. Это провоцирует их раздражение и ухудшает передачу биоэлектрических импульсов. Таким образом, межреберная невралгия является не столько заболеванием, сколько симптомом других нарушений.

Для нее характерно возникновение стреляющих, опоясывающих болей, которые могут ощущаться по всей длине ребра и зарождаться между лопатками. Боли усиливаются во время дыхания, осуществления резкого движения или при пальпации межреберных промежутков.

Диагностика

При появлении дискомфорта или болей любой интенсивности между лопатками стоит обратиться к вертебрологу или неврологу. Врач проведет тщательный опрос и осмотр пациента с применением функциональных проб, что позволит установить наличие и степень неврологического дефицита, а также поставить предварительный диагноз. Но для его подтверждения обязательно назначаются инструментальные методы исследований, которые подбирают на основании характера обнаруженных изменений. С их помощью не только удается установить истинную причину появления болей между лопатками, но также установить степень патологических изменений. Так, пациентам могут назначаться:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ.

Иногда дополнительно назначают лабораторные анализы и УЗИ внутренних органов для обнаружения изменений в их состоянии и работе. При их выявлении больным дополнительно рекомендуется получить консультацию соответствующего узкого специалиста: кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Лечение болей между лопатками

Характер лечения для каждого больного подбирается индивидуально в зависимости от обнаруженной причины возникновения болезненных ощущений между лопатками. Как правило, всегда начинают с назначения консервативного лечения. Исключение составляют только тяжелые случаи, например, диагностирование секвестрированной грыжи. В таких ситуациях пациентам рекомендуют как можно скорее провести операцию.

Консервативная терапия всегда носит комплексный характер и включает:

  • Прием ряда лекарственных средств для уменьшения болей, снятия воспаления, нормализации мышечного тонуса, активизации процессов регенерации межпозвоночных дисков, улучшения передачи нервных импульсов. Поэтому пациентам назначаются препараты следующих групп: НПВС, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В.
  • Мануальная терапия, направленная на восстановление правильной анатомии позвоночника и высвобождение сжатых нервных структур.
  • Физиотерапевтические процедуры, преследующие цель уменьшить выраженность болевого синдрома, устранить воспалительный процесс и активизировать микроциркуляцию в области поражения. Поэтому больным рекомендуется пройти курсы магнитотерапии, фонофореза, карбокситерапии, УВЧ и некоторые другие.
  • ЛФК, в рамках которой усилия направляют на укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник. Это обеспечивает сохранение и закрепление достигнутого эффекта.

Дополнительно назначают лечение обнаруженных патологий внутренних органов.

Всем без исключения больным, у которых диагностированы заболевания позвоночника, показано скорректировать образ жизни. Важно принять меры для нормализации веса и достижения оптимального уровня физической активности, а также отказаться от тяжелых физических нагрузок, в частности переноса тяжелых предметов. Женщинам также рекомендуется отказаться от обуви на высоком каблуке.

Тем не менее консервативная терапия не всегда способна обеспечить получение хорошего результата и избавить больного от болей между лопатками. Если в течение 3—4 месяцев она не дает выраженного результата или контрольные обследования показывают ухудшение ситуации, повышение риска развития осложнений, пациентам рекомендуется проведение соответствующего ситуации хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

Характер хирургического лечения зависит от поставленного диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Операция показана при не поддающихся консервативному лечению:

  • протрузиях и межпозвоночных грыжах, провоцирующих возникновение выраженного неврологического дефицита;
  • спондилезе;
  • сколиозе 3—4 степени, особенно при наличии сращения ребер, добавочных полупозвонков и других врожденных аномалий развития;
  • выраженном кифозе.

Так, при обнаружении межпозвоночной грыжи, которая провоцирует развитие корешкового синдрома, может быть предложено удаление только ее с закрытием дефекта диска специальными имплантами по типу Barricaid или полное удаление диска со стабилизацией позвоночника с помощью имплантов другого типа или за счет достижения спондилодеза (сращения соседних позвонков). Это может быть реализовано разными методами, в частности:

  • Гидропластика и нуклеопластика – методики, применяющиеся только при протрузиях и грыжах малого размера. Поскольку они не сопряжены с разрезами мягких тканей (инструменты вводятся в межпозвоночный диск через тончающую канюлю), они дают идеальный косметический эффект и позволяют в тот же день покинуть клинику. При этом с помощью гидропластики и нуклеопластики удается добиться уменьшения размеров выпячивания диска и вернуть ему практически идеальную форму.
  • Эндоскопическая операция – малоинвазивное хирургическое вмешательство, позволяющее удалить межпозвоночную грыжу практически любых размеров с минимальным ущербом для окружающих мягких тканей. Операция подразумевает использование тонкого длинного инструмента цилиндрической формы (эндоскопа), который подводится к деформированному диску через прокол величиной не более 0,5—1,5 см. Но возможности метода ограничены. Так он не может использоваться при срединных грыжах, хотя позволяет легко устранять боковые и высвобождать сжатые нервные корешки.
  • Микрохирургическая техника – современный метод иссечения межпозвоночных грыж, подразумевающий удаление выпятившихся тканей через разрез величиной 1—2 см. Таким способом можно удалить любую грыжу любого размера и при этом обеспечить максимально быстрое восстановления пациента в послеоперационном периоде.
  • Интерламинарная операция – наиболее травматичный способ удаления межпозвоночной грыжи, применяющийся при необходимости полностью удалить диск и добиться стабилизации позвоночника тем или иным способом. 

При диагностировании сколиоза и кифоза с отсутствием результата от консервативной терапии операция заключается в максимальном восстановлении правильного положения позвонков и нормального размера естественных изгибов. Это достигается за счет использования специальных фиксирующих конструкций, выбор которых осуществляется в индивидуальном порядке. Это могут быть специальные металлоконструкции, которые устанавливают по всей длине искривленного участка позвоночника с использованием стержней и особых крючков, винтов, или же малоинвазивные методики. В последнем случае исправление деформации осуществляется с помощью установки трубчатых ретракторов через небольшие разрезы с сохранением целостности мышц спины, что обеспечивает более быстрое и легкое восстановление.Таким образом, боли между лопатками способны выступать признаком серьезного заболевания, для лечения которого может потребоваться выполнение операции. Поэтому важно при их появлении своевременно обращаться к врачу и принимать соответствующие меры. А если время все же будет упущено, современные методы спинальной хирургии помогут справиться с заболеванием и избавить пациента от мучительных болей

Боль в спине между лопатками?

Боль между лопатками, также известная как межлопаточная боль, может причинять неудобства и мешать повседневной жизни. Это может затруднить повседневные задачи, такие как сидение на стуле, работу за столом или даже ходьбу на короткие расстояния. Есть много причин этой боли в верхней части спины, некоторые из которых могут даже сигнализировать о серьезном заболевании.

В этой статье мы поговорим о некоторых причинах болей в пояснице между лопатками. Далее мы поговорим о том, что вам следует делать для лечения и когда вам следует обратиться к врачу или специалисту по обезболиванию.

Мышцы верхней части спины

Базовые знания о мышцах верхней части спины помогут вам лучше определить и понять вашу боль.

Верхняя часть спины поддерживает большую часть веса вашего тела, что позволяет вам сидеть прямо, стоять прямо, кашлять, дышать и выполнять различные движения. Ваши мышцы спины работают в гармонии, позволяя вам поворачиваться, наклоняться, тянуться и поворачивать голову, среди многих других движений, которые вы выполняете каждый день. Однако в спине много слоев групп мышц. Их простая классификация выглядит следующим образом:

  • Поверхностные мышцы. Эти мышцы расположены ближе к поверхности, и вам могут быть знакомы некоторые их названия. К ним относятся широчайшие (широчайшие мышцы спины), трапециевидные мышцы (трапеции), ромбовидные мышцы и мышцы, поднимающие лопатку, отвечающие за управление плечами и руками.
  • Промежуточные мышцы. Они расположены глубже и между лопатками, помогая грудной клетке расширяться и сжиматься при дыхании.
  • Внутренние мышцы. Это основные мышцы, расположенные по обеим сторонам позвоночника, помогающие сохранять осанку и стабилизировать позвоночник. Они играют роль в основных движениях, таких как вращение, сгибание и разгибание спины.

Причины боли между лопатками

Наиболее распространенной причиной боли между лопатками является растяжение мышц, также известное как растяжение мышц. Вы могли потянуть мышцу из-за напряженной деятельности, такой как поднятие тяжестей или занятия спортом. Плохая осанка за столом или при длительном стоянии также может вызвать мышечное напряжение.

Однако вы также можете испытывать боль из-за травм в результате травм, таких как падение или несчастный случай. Травма также может повлиять на нервы, проходящие через ваши плечи, вызывая такие симптомы, как онемение, боль или покалывание в руках.

Наконец, данные свидетельствуют о том, что сердечные приступы у женщин могут вызывать боль между лопатками, а не в области грудной клетки (этот симптом чаще встречается у мужчин). Если вы испытываете тупую боль между лопатками, сопровождающуюся одышкой , головокружение или предобморочное состояние, вам следует как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи.

Заключение

Хотя это одни из наиболее распространенных причин боли между лопатками, квалифицированный медицинский работник может диагностировать и другие причины. Поэтому лучше обратиться к врачу, чтобы определить истинную причину и начать правильное лечение.

В Genesis Pain Clinic мы гордимся тем, что применяем самые высокие стандарты интервенционного обезболивания. Мы предлагаем диагностическое тестирование и регенеративную медицину с миссией, позволяющей всем нашим пациентам жить здоровой жизнью без боли. Если у вас есть вопросы, звоните нам по телефону (913) 871-9888.

Мы будем рады помочь вам.

Что вызывает боль между лопатками и как ее лечить?

Когда область между вашими плечами становится болезненной, вся ваша жизнь может быть трудной. Может быть трудно вытащить продукты из машины или ребенка из автокресла. У вас могут быть проблемы со сном или работой. Независимо от того, как вы испытываете боль между лопатками, помощь есть. В этой статье рассказывается о боли между лопатками, объясняя, что это такое, что вызывает ее и как ее лечить.

Что такое боль в лопатке?

Лопатки — это большие плоские кости в верхней части спины. Их официальное название — лопатки, а когда вы чувствуете боль между ними в верхней части спины, это называется внутрилопаточной болью.

Каждая лопатка прикреплена к ключице или ключице. В сочетании с различными мышцами и связками верхней части спины лопатки позволяют вам двигать руками и плечами.

Боль в лопатке может ощущаться по-разному в зависимости от причины. Для некоторых это может быть похоже на колющую, жгучую или стреляющую боль, их комбинацию или что-то совершенно другое. В некоторых случаях боль может иррадиировать вниз по рукам, влияя на вашу способность двигаться и использовать эти конечности. Вы можете почувствовать это на шее и челюсти. И иногда вы можете чувствовать покалывание или онемение, а не боль.

Каковы наиболее распространенные причины боли между лопатками? 6 причин

Боль может быть особенно мучительной, когда вы не уверены, что ее вызывает.

Вот некоторые из возможных причин боли в лопатках. Однако эта информация не может заменить официальный диагноз от врача. Если боль между лопатками не проходит через несколько дней или она сильная, как можно скорее обратитесь к врачу.

1. Артрит

Артрит — очень распространенное заболевание. CDC сообщает, что 54,4 миллиона человек в Соединенных Штатах получили официальный диагноз артрита. Существует более 100 различных видов артрита, наиболее распространенным из которых является остеоартрит.

Общие факторы риска артрита включают:

  • Возраст (пожилые люди более склонны к развитию артрита, чем молодые)
  • Женский пол
  • Ожирение

Остеоартроз плеча может привести к скованности, уменьшению диапазона движений, и ночная боль в плече.

2. Бурсит

Также называемый субакромиальным бурситом, бурсит плечевого сустава возникает, когда защитные мешочки или сумки в суставах раздражаются или воспаляются.

Это может привести к боли в плече при выполнении определенных движений, таких как поднятие руки в сторону или нажатие на пораженное плечо. Распространенными причинами бурсита являются травмы, артрит и повторяющиеся движения.

3. Психический стресс

Не всякая боль имеет прямую физическую причину. Исследование 2004 года, опубликованное в В приложении к журналу клинической психиатрии № по первичной медицинской помощи показано, что психическое или эмоциональное расстройство может привести к физической боли.

Хотя такие заболевания, как депрессия, классифицируются как проблемы психического здоровья, у них есть физические компоненты, включая боль. Даже после того, как вы получите лечение от своего психического заболевания, физические симптомы могут не исчезнуть, если их специально не лечить.

Ничто из этого не означает, что ваша боль «все в вашей голове». Это очень реально и должно рассматриваться как таковое.

4. Физический стресс

Жители США проводят слишком много времени сидя. Хуже того, большую часть этого времени приходится проводить, сгорбившись над компьютером, не меняя положения. В дополнение к возникновению опасных состояний, таких как ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, чрезмерное сидение и сутулость могут нанести ущерб вашей шее, плечам и верхней части спины.

Но вам не обязательно сидеть, чтобы создать дополнительную нагрузку на верхнюю часть спины. Текстовая шея — относительно новое заболевание, вызванное тем, что человек наклоняется, чтобы посмотреть на гаджеты, такие как смартфоны и планшеты. Если вы проводите несколько часов в день, отправляя текстовые сообщения или выполняя другие действия на своем телефоне, и если ваша боль в верхней части спины сопровождается болью в шее, у вас может быть текстовая шея.

5. Фибромиалгия

Это хроническое заболевание, которое может поражать многие части тела. Хотя симптомами, наиболее часто связанными с фибромиалгией, являются боль и чувствительность, она также может нарушать сон и вызывать депрессию и тревогу.

Фибромиалгия — еще одна причина боли, которая может быть вызвана психологическими факторами. Например, посттравматическое стрессовое расстройство является известным фактором риска развития фибромиалгии. Вы также можете подвергаться большему риску развития фибромиалгии, если вы ранее перенесли травму или инфекцию.

6. Травмы

Вероятно, вы уже знаете, травмировали ли вы верхнюю часть спины в последнее время. Возможно, ваша работа требует много напряженных, повторяющихся движений рук. Или, возможно, вы почувствовали внезапную вспышку боли во время тренировки. В последнем случае боль может пройти сама по себе в течение нескольких дней. Тем не менее, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы чувствуете, что кость сместилась, или если ваша боль усиливается или не проходит через несколько дней. Если боль сильная и мешает вашей повседневной жизни, вам также следует немедленно обратиться к врачу.

В других случаях травма может привести к чему-то более серьезному, например к разрыву. Слезы — это травмы мышц, которые со временем накапливаются. Наиболее распространенным разрывом, поражающим плечи, является разрыв вращательной манжеты плеча. Помимо боли, симптомы включают слабость, снижение диапазона движений и болезненность.

Что делать при боли между лопатками: 8 процедур

Существует множество способов лечения боли между лопатками. Они варьируются от недорогих домашних решений до инвазивных методов лечения, требующих профессионального вмешательства. Вы всегда должны поговорить с врачом, прежде чем начинать какой-либо план лечения.

Это некоторые из наиболее распространенных методов лечения болей в верхней части спины и болей в лопатках, которые может порекомендовать ваш врач или о которых вы, возможно, захотите сообщить своему врачу на следующем приеме.

Прежде всего, будьте терпеливы к себе. В зависимости от тяжести вашей боли, вам могут потребоваться недели или месяцы, чтобы полностью излечиться. Справляться с болью тяжело, поэтому не переусердствуйте и попросите помощи и поддержки, когда вам это нужно.

Измени свою рутину

Если вы страдаете от постоянной или хронической боли между лопатками, вам может потребоваться изменить свой распорядок дня.

Повторяющиеся движения являются причиной многих случаев болей в лопатках. Если вы занимаетесь хобби (например, теннисом или игрой на скрипке), которое включает в себя много повторяющихся движений плечами, вы можете подумать о том, чтобы разнообразить свой досуг, чтобы дать плечам отдых.

Кроме того, если ваша работа требует от вас выполнения повторяющихся движений или большой нагрузки на плечи, узнайте, можно ли взять перерыв на работе, чтобы восстановиться. Если у вас особенно хроническая и сильная боль в плече, поговорите со своим начальником об изменении ваших должностных обязанностей.

В любом случае, после работы вам обязательно нужно позаботиться о плече. Остальная часть этой статьи содержит несколько советов о том, как лечить боль в плече в домашних условиях.

Измените свой сон

Хороший ночной отдых имеет решающее значение для поддержания хорошего здоровья. Но боль в лопатке может сделать невозможным настоящий сон. На самом деле, лежание на травмированном плече может усилить боль.

Чтобы исправить это, найдите удобное положение для сна и придерживайтесь его. Если слишком много двигаться ночью, это может привести к дополнительной нагрузке на плечо.

Попробуйте терапию теплом и холодом

Терапия теплом и/или холодом является распространенным, относительно дешевым и часто эффективным методом обезболивания. Обычно холодовая терапия лучше всего подходит после острой травмы. Горячая терапия может помочь при хронических болях, таких как артрит. Всегда говорите со своим врачом, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вас.

Даже такой простой прием, как горячий душ, может облегчить боль. Обертывания и пакеты со льдом также могут помочь. Независимо от того, какой метод вы используете, будьте осторожны, чтобы температура не стала слишком высокой или слишком низкой, и не держите средство на коже слишком долго. Вы можете в конечном итоге обжечься. Если вы используете купленный в магазине продукт, обязательно следуйте всем инструкциям.

Растяжка и упражнения для плеч

Растяжка и упражнения не только улучшают самочувствие, но и в некоторых случаях уменьшают боль в плече. Причина вашей боли между лопатками будет диктовать, какие упражнения вам следует делать. Например, Heathline рекомендует определенный комплекс упражнений для облегчения боли в шее.

В более общем смысле йога — это легкая форма упражнений, которая может повысить гибкость и силу. Сильные мышцы лучше справляются с ежедневными стрессами и быстрее восстанавливаются после травм.

Какие бы упражнения вы ни выбрали, сначала выполняйте их медленно, особенно если вы не привыкли к регулярным упражнениям. Как только вы почувствуете острую боль или дискомфорт, остановитесь. Вы можете установить определенное время для ежедневных упражнений, выполнять упражнения, когда ваша боль минимальна, или и то, и другое.

Изучите лекарства

Безрецептурные обезболивающие, такие как Tylenol или Advil, могут помочь вам пережить дни сильной боли, но не принимайте больше рекомендуемой дозы и всегда принимайте их под наблюдением врача.

Если причиной болей в плече является депрессия или другое психическое заболевание, также могут помочь антидепрессанты или успокаивающие средства. Опять же, поговорите со своим врачом или психиатром, если это похоже на вариант, который вы хотите использовать.

Узнайте больше об уходе за хиропрактикой

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем записаться на прием к хиропрактику. Как только вы получите одобрение, вы можете начать поиск хиропрактиков в вашем районе. Ваш врач может даже направить вас к кому-то.

Хиропрактик может манипулировать суставами, которые вас беспокоят, потенциально обеспечивая столь необходимое облегчение боли. Хотя еще нет убедительных доказательств того, что хиропрактика эффективна при болях в плече, она считается безопасной, если хиропрактик имеет надлежащую подготовку и опыт. Для некоторых типов боли это может быть полезной и неинвазивной терапией для облегчения боли.

Практика физиотерапии

Физиотерапевты специально обучены, чтобы помочь вам уменьшить и справиться с болью. Во время вашего первого визита к физиотерапевту он осмотрит вас и определит, какой курс лечения подойдет вам лучше всего. Их рекомендации могут включать любую комбинацию методов лечения, упомянутых ранее в этом посте, в дополнение к любым другим методам лечения, которые они сочтут необходимыми.

Регулярные посещения физиотерапевта могут принести много пользы, включая уменьшение боли, увеличение силы и увеличение диапазона движений в пораженной области. Физиотерапия не только сама по себе является распространенным методом лечения, но и полезна для пациентов, восстанавливающихся после операции.

Подумайте об инъекциях плеча и хирургическом вмешательстве при сильной или хронической боли

Перспектива обоих этих методов лечения может показаться пугающей, но подавляющее большинство случаев, связанных с болью между лопатками, можно эффективно лечить менее радикальными методами. В том маловероятном случае, если вам в конечном итоге понадобятся эти процедуры, вот что вы можете ожидать.

Инъекции кортизона используются для уменьшения воспаления в пораженной области, например, в плечевом суставе. Поэтому их, как правило, рекомендуют в случаях артрита или бурсита, поскольку оба этих состояния связаны с воспалением суставов. Стероиды также можно принимать перорально.

В целом кортизон безопасен, но при неправильном применении может иметь серьезные побочные эффекты. Вы должны тщательно обсудить этот вариант со своим врачом, прежде чем решить, подходят ли вам инъекции кортизона.