Содержание
Остеохондроз грудного отдела – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»
Лечением данного заболевания занимается Травматолог-ортопед
Записаться онлайн
Заказать звонок
- Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника?
- Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника
- Причины остеохондроза грудного отдела позвоночника
- Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника
- Консервативное лечение
- Хирургическое лечение
- Врачи
Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника
Остеохондроз грудного отдела позвоночника имеет наименее выраженную симптоматику в сравнении с другими формами остеохондроза. Главным проявлением болезни является боль в области грудной клетки, проявляющаяся при нагрузках или при длительном пребывании в одной позе. При этом болезненные ощущения могут передаваться на внутренние органы. Часто болезненность усиливается в ночное время суток и во время сна.
Помимо этого при заболевании отмечается изменение температуры верхних и нижних конечностей. У больного могут мерзнуть руки и ноги, сохнуть кожа, возникать онемение.
Другие симптомы остеохондроза грудного отдела:
- болезненные ощущения между лопатками, усиливающиеся при поднятии рук, наклонах корпуса;
-
болезненность между ребрами при ходьбе и движении корпуса, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе; -
чувство скованности и давления в грудном отделе.
Также можно выделить неспецифические симптомы патологии:
- онемение и покалывание участков кожи;
-
шелушение кожи конечностей, ломкость ногтей; -
нарушение работы органов ЖКТ.
Остановимся на двух важных проявлениях грудного остеохондроза – дорсаго и дорсалгии.
Под дорсаго понимают резкую острую боль в грудине, обычно возникающую при длительном нахождении в одной позе и усиливающуюся при вращении корпусом. Приступ нередко сопровождается трудностью дыхания.
Дорсалгией называется неинтенсивная боль в районе поврежденных межпозвоночных дисков. Болезненность начинается постепенно и продолжается в течение 2-3 недель, периодически усиливаясь и стихая. При этом больной может испытывать нехватку воздуха. Обнаружение любых из указанных симптомов – весомый повод прийти на осмотр к врачу.
Причины остеохондроза грудного отдела позвоночника
Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем другие формы этого заболевания – шейный, поясничный и крестцовый остеохондроз. Причина этого кроется в меньшей подвижности грудного отдела, его защищенности ребрами и развитым мышечным корсетом. В связи с этим данная форма патологии редко возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок.
Также выделяют дополнительные факторы, способствующие развитию остеохондроза:
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
-
травмы грудной клетки; -
гормональные нарушения; -
сколиоз, кифоз и другие нарушения осанки; - наследственная предрасположенность;
-
аутоиммунные заболевания; - эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок
Записаться онлайн
Почему «СМ-Клиника»?
1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника
Остеохондроз является медленно прогрессирующим заболеванием, требующим своевременной диагностики и лечения. Патологию может определить только квалифицированный специалист с опытом работы в неврологии и травматологии.
На первом приеме врачи медицинского центра «СМ-Клиника» производят осмотр пациента, проводят функциональные пробы. Также во время приема врач опрашивает пациента о локализации боли и наличии других симптомов, сопутствующих патологии позвоночника. После постановки предварительного диагноза пациент направляется на дополнительные обследования с целью окончательного подтверждения первоначального предположения.
Исследования, позволяющие диагностировать остеохондроз грудного отдела:
- рентгенография грудной клетки;
- магнитно-резонансная томография;
- мультиспиральная компьютерная томография.
Помимо этого определить причины развития патологии, а также выявить сопутствующие заболевания помогут следующие исследования: УЗИ органов грудной клетки и брюшной полости, ЭКГ сердца, дуплексное сканирование сосудов, лабораторные исследования крови и мочи.
Лечение остеохондроза грудного отдела
Существует два основных варианта лечения грудного остеохондроза – консервативный и хирургический. Терапия применяется в том случае, если патология была диагностирована на ранних стадиях, и в организме еще не произошли необратимые изменения. Проведение операции необходимо в том случае, если консервативные методы лечения не принесли ожидаемого результата, или если больной обратился в клинику уже на запущенных стадиях.
Консервативное лечение
Основная задача терапевтического лечения – остановить дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, снять неприятные симптомы и восстановить подвижность грудного отдела позвоночника. Для этого используются следующие методы:
- Медикаментозное лечение. Применение лекарственных препаратов позволяет снять выраженное воспаление и боль, обеспечить нормальный приток крови к позвоночнику, снять спазмы в мышцах спины. Для этого врач может назначить препараты-анальгетики, противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы и др.
- Физиотерапевтические процедуры. Приемы физиотерапии позволяют уменьшить боль и воспаление, улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет. С этой целью используются: массаж, электрофорез, иглорефлексотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ-терапия и др.
- Лечебная гимнастика. Грамотно составленный комплекс физических упражнений позволит пациенту укрепить мышцы, восстановить подвижность позвоночника и предотвратить дальнейшее развитие остеохондроза.
Хирургическое лечение
В зависимости от клинической картины болезни врачи подбирают оптимальный метод хирургического лечения:
Микродискэктомия – малоинвазивное вмешательство по удалению грыжи межпозвоночного диска.
Декомпрессионно-стабилизирующие операции – применяются при «сдавливании» грыжей нервных спинномозговых структур. Одновременно с декомпрессией спинномозгового корешка может выполняться стабилизация позвоночника (с имплантацией фиксирующей системы).
В многопрофильном медицинском холдинге «СМ-Клиника» проводится как терапевтическое, так и хирургическое лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника. В нашей клинике созданы все необходимые условия для комфортного и результативного устранения патологий межпозвоночных дисков вне зависимости от их степени тяжести. Доверьте свое здоровье рукам профессионалов!
>
Заболевания по направлению Травматолог-ортопед
Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК)
Болезнь Кенига
Болезнь Кинбека
Болезнь Олье
Болезнь Пертеса
Болезнь Форестье
Болезнь Шейерманна-Мау
Болезнь Шинца
Болезнь Шляттера
Брахицефалия
Бурсит
Бурсит коленного сустава
Гиповолемический шок
Гнойные раны
Деформирующий артроз
Закрытый перелом
Илеопсоит
Импиджмент-синдром
Межпозвоночная грыжа
Остеоартроз
Остеомиелит
Остеопороз
Остеофиты
Остеохондроз
Остеохондроз поясничный
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Пяточная шпора
Сколиоз
Травмы позвоночника
Все врачи
м. ВДНХ
м. Молодёжная
м. Текстильщики
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Войковская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
Все врачи
Загрузка
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
Болит спина в области лопаток: причины и лечение
Болит спина в области лопаток: причины и лечение
Каковы причины боли между лопатками, как лечить болевой синдром и что нужно делать, чтобы такие болезненные проявления не испытывать в дальнейшем? В этой статье попробуем ответить на все эти вопросы.
Боль в обасти лопаток редко бывает сильной, так как этот отдел позвоночника практически неподвижен. Потому многие игнорируют болезненные ощущения в этой области, считая, что они пройдут сами собой. Однако, причины, вызвавшие этот болевой синдром могут быть самые серьезные и заслуживают более пристального внимания, как со стороны медиков и самих пациентов.
Причины боли между лопаток
Боли в спине чаще всего связаны с нарушениями осанки, когда происходит искривление позвоночника — сколиоз.
Не менее часто болевой синдром возникает в связи с остеохондрозом позвоночника, его грудного и шейного отделов. Обычно он развивается при различных повреждениях межпозвонковых дисков, когда происходит их деформация, расслоение и воспаление. Боли в спине также является характерным симптомом при спондилоартрозе отдела грудной клетки.
Помимо перечисленных есть и другие проблемы, связанные с позвоночником, которые сопровождаются болью:
- кифоз грудного отдела позвоночника;
- кифосколиоз;
- протрузии межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночника;
- плечелопаточный периартроз;
- межреберная невралгия.
Немало случаев, когда такие боли проявляются в связи с внутренними болезнями.
Болезни сердца. Довольно часто человек испытывает боль в этой области при стенокардии и ишемической болезни. В таких случаях лечебные мероприятия с позвоночником ни к чему не приведут, так как причина не в нем, а совсем в другом месте. При этом лучше без промедления нанести визит к специалисту, а не заниматься самолечением.
Болезни легких.Боли между лопатками могут появиться при пневмонии (воспаление легких) или других заболеваниях легких. Чтобы выявить данные заболевания, необходимо хотя бы раз в год ( а лучше раз в полгода) делать флюорографию грудной клетки.
Болезни органов пищеварения.Болевой синдром в этой области может быть вызван такими заболеваниями, как язвенная болезнь, гепатит ( заболевание печени) и холецистит (болезнь желчного пузыря).
Профессиональные болезни. В связи с этими болями не упомянуть и такую их причину, как “профессиональные болезни”. Проблема в этом случае связана с тем, что из-за специфики своей работы человек продолжительное время находится в неподвижной позе, как правило, в сидячем положении (немного согнутая спина, опущенная голова, работают только руки).
При этом происходит постепенное ослабление связок и мышц спины, в то время как мышцы плечевого пояса долгое время находятся в напряжении и спазмируются, развивается сколиоз, который в зрелом возрасте трудно поддается лечению. Об этой проблеме знают не понаслышке знают водители, швеи, а также офисные работники.
Так как грудной отдел позвоночника отличается крайне малой подвижностью, то развитие в нем всевозможных дистрофических процессов — довольно редкое явление. То есть, редко когда причиной боли в области лопаток служит сам позвоночник.
Дистрофические изменения связочного аппарата. Если же боль связана с проблемами связок и сухожилий, то она проявляется ломящими ощущениями, долго не исчезающими и при смене положения тела. Такая боль может распространяться и на другие отделы позвоночника, а иногда и на область сердца. Именно поэтому могут возникнуть трудности в определении расположения источника боли.
Сложности диагностики
Так как причин болевого синдрома в спине в области лопаток очень много, то это значительно осложняет диагностику. Поэтому врачу для постановки диагноза часто требуется проводить дополнительные исследования, которые пациенту могут показаться не связанными между собой.
Например, у многих вызывает недоумение, когда после магнитно-резонансной томографии и рентгенографии врач отправляет их на электрокардиограмму или на обследование к кардиологу,травматологу, неврологу и ревматологу. А это происходит только потому, что для постановки точного диагноза требуется исключить все возможные варианты причин, выделив основные и самые серьезные — остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, болезнь сердца или что-то другое.
Очень часто причина кроется в мышцах, но врачи обязаны исключить все другие причины, когда лечение не приносит облегчения в ожидаемые сроки.
Лечение боли между лопаток
Так как лечение боли определяется диагнозом после проведенного исследования, то методы терапии могут различаться так же, как и причины этой боли. Если причина во внутреннем заболевании, то в этих случаях не помогут только домашние и народные средства и ,скорее всего, придется проводить лечение в условиях стационара.
Но, помимо лечения основного заболевания (если оно выявлено) в условиях стационара для облегчения болевых ощущений, во многих случаях успешно используются физиотерапевтические методы, а также лечебная физкультура. Кроме того, применяются и лекарства противовоспалительного действия. Например, при болях, связанных со спиной, широко используются такие препараты, как кетонал, новамис, нимика, и другие.
К методам физиотерапии также относятся такие процедуры, как:
- лечение ультразвуком,
- электрофорез лидазы и новокаина,
- магнитотерапия,
- лазерное лечение,
- мануальная терапия,
- иглорефлексотерапия,
- массаж,
- электротерапия,
- санаторно-курортное лечение.
Эти методы хорошо снимают болевой синдром, улучшая тем самым качество жизни пациенту.
В каждом отдельном случае медики практикуют индивидуальный подход в назначении лечения, чтобы оно максимально соответствовало проблемам конкретного пациента и позволило скорее получить желаемый результат.
Лечебная физкультура назначается врачом только после того, как удалось добиться уменьшения болевого синдрома. В это время пациенту рекомендуют освоить упражнения, которые следует выполнять каждый день до полного выздоровления, а в идеале — и после него. Важно, чтобы все упражнения лечебной физкультуры подбирались квалифицированным специалистом, иначе она не даст эффекта.
Важно: все перечисленные методы избавления от болевого синдрома дают лишь временный эффект и не решают главную проблему — устранение причины, его побудившую. Потому следует не останавливаться на достигнутых результатах и уделить максимум внимания лечению основной патологии.
Домашние методы избавления от боли
Если во время работы в области лопаток появилось чувство напряженности или болезненные ощущения, попробуйте выполнить несколько физических упражнений и поменять позу. Иногда достаточно выполнить круговые движения плечами, несколько раз свести и развести лопатки, чтобы почувствовать заметное облегчение.
Пользу может принести и упражнение на растяжение мышц, спазм в которых вызвал дискомфорт и болезненные ощущения. Для этого стоя или сидя постарайтесь обнять себя руками таким образом, чтобы максимально растянуть мышцы спины. В момент максимального растяжения сделайте глубокий вдох и задержите дыхание на 10 секунд.
Хорошо снимает мышечную боль и массаж проблемных участков. Идеально, если это будет делать кто-то другой, но и самому можно попытаться разминать доступные мышцы сначала одной, а потом другой рукой.
Эффективным способом избавления от боли в позвоночнике является применение аппликатора Кузнецова или Ляпко. Его можно использовать не только дома, но и в комнате отдыха на работе во время перерыва. Перейти поиграть в слотокинг казино можно по этой ссылке. Обычно 15-20 минут лежания на аппликаторе приносит значительное облегчение.
Сложнее справиться с болью, вызванной дистрофическими изменениями сухожилий и связок, которые развиваются вследствие длительного воздействия травмирующих факторов на отдельные участки позвоночника. Постоянное нарушение питания в области поражения может стать причиной отложения солей кальция в этих участках.
В этих случаях можно порекомендовать наиболее доступный способ самомассажа околопозвоночной области грудного отдела с помощью теннисного мяча. Для этого надо лечь на пол и прокатываться по мячу спиной вдоль позвоночника с одной и с другой его стороны.
Важно: при выполнении этой процедуры впервые и в последующие несколько раз следите, чтобы она длилась не более 3-5 минут. В противном случае вы можете получить обратный эффект с усилением боли. В дальнейшем длительность процедуры можно постепенно увеличивать, ориентируясь при этом на появление мышечной усталости.
Для получения положительного эффекта данный самомассаж рекомендуется проводить по два раза в день в течение трех-четырех недель. Кроме того, в этот период следует также продолжать делать массаж грудного отдела с легким разминанием промежутков между остистыми отростками, а также упражнения на растяжение мышц .
Профилактика боли
После курса мануальной и медикаментозной терапии в период восстановления нужно соблюдать все меры предосторожности, которые порекомендует врач, стараться избегать чрезмерных нагрузок для спины, учиться следить за своей осанкой, регулярно делать физические упражнения, которые помогут поддерживать мышечный тонус грудного отдела и спины в целом.
Самыми надежными методами профилактики боли в спине являются:
- активный образ жизни,
- отсутствие вредных привычек,
- отсутствие избыточных физических нагрузок,
- правильная осанка,
- регулярные физические упражнения, которые будут держать ваше тело и мышцы в должном состоянии.
Конечно, все перечисленное потребует от вас определенных усилий и самоконтроля. Но это намного лучше, чем лечиться от разнообразных болезней и болей в позвоночнике, мышцах и связках спины.
Лечение боли в лопатках в Чикаго
Обратите внимание: хотя и не является обычным явлением, но боль между лопатками может указывать на сердечный приступ или надвигающийся сердечный приступ, и этот симптом чаще встречается у женщин, чем у мужчин. . Если боль между лопатками возникает внезапно (даже если она приходит и уходит) и/или сопровождается стеснением или давлением в руках, груди или челюсти, одышкой, холодным потом, слабостью, тошнотой , или головокружение / предобморочное состояние, звоните 911 сразу.
У вас болит между лопатками? Для некоторых людей может быть ясно, что определенное событие повредило мышцу или выравнивание позвоночника. В других случаях вы можете быть в затруднении, чтобы диагностировать проблему. Это может быть связано с тем, что боль «относится» из другой области вашего тела, что нередко встречается у пациентов, испытывающих боль между лопатками.
Когда что-то не так в одной области вашего тела, но вы испытываете боль в совершенно другой области, мы называем это отраженной болью. Это может произойти по ряду причин: нервные соединения, мышцы, странно натягивающие другие мышцы, сухожилия и связки в отдаленных частях тела и т. д. Отраженная боль может затруднить диагностику и, следовательно, решение реальной проблемы.
Фактически, семь основных причин боли между лопатками почти все связаны с отраженной болью. Врачи хиропрактики имеют большой опыт в обнаружении отраженной боли, потому что они обучены смотреть на тело как на ряд взаимосвязанных систем. Другими словами, как мы все учились в детстве, «бедренная кость соединяется с… костью голени… кость голени соединяется с… коленной костью…» – и так далее. Таким образом, хиропрактики знают, что, например, боль в колене может быть сигналом того, что что-то не так с бедром. То же самое относится и к боли между лопатками. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее распространенных причин боли между лопатками:
1. Сердечный приступ
Как мы упоминали в предисловии, сердечный приступ или надвигающийся сердечный приступ может вызвать боль между лопатками. Это далеко не самая распространенная причина боли между лопатками, но серьезно относитесь к любой внезапной и необычной/необъяснимой боли в груди, верхней части спины и руках.
2. Болезнь желчного пузыря
Ваш желчный пузырь расположен в верхней части желудка, но если у вас воспаление желчного пузыря или у вас развились камни в желчном пузыре, нередки случаи боли между лопатками. Когда источником боли между лопатками является воспаленный желчный пузырь, она может сопровождаться желудочно-кишечными расстройствами и часто вызывается обильным или обильным приемом пищи. Если вы подозреваете, что страдаете заболеванием желчного пузыря, вам следует обратиться к врачу.
3. Воспаление диафрагмы
Диафрагма располагается под легкими и отделяет грудную полость (где находятся легкие и сердце) от брюшной полости (где находятся желудок, желчный пузырь, поджелудочная железа и т. д.). Ваша диафрагма помогает вашим легким: она помогает вам дышать. Читая это, медленно сделайте глубокий вдох и обратите внимание на то, как напрягаются мышцы спины. Вы, вероятно, заметите, что ваши мышцы верхней части спины чувствуют, как будто они расширяются. Если ваша диафрагма воспалена, это может привести к тому, что мышцы верхней части спины будут двигаться по-другому, что в конечном итоге может вызвать боль в этих мышцах. Каждый раз, когда у вас возникают трудности с дыханием, это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Звоните 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Это может быть что-то столь же доброкачественное, как воспаление диафрагмы, которое может быть легко вылечено врачом, но если это что-то более серьезное, например, сердечный приступ, вы должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
4. Плохая осанка
Читая это, обратите внимание на свою осанку. Вы сидите в уютном кресле и читаете с ноутбука? Вы сидите за столом, ссутулив плечи? Даже если ваша осанка не идеальна прямо сейчас, вы можете чувствовать себя совершенно комфортно. Но это ненадолго. Ваше тело должно быть выровнено определенным образом. Когда мы регулярно заставляем свое тело принимать разные формы в течение длительных периодов времени, наши мышцы, сухожилия и связки начинают неестественным образом тянуть позвоночник. Когда ваш позвоночник смещен, он может сдавливать нервы, которые могут иррадиировать боль в ваши ноги, руки, кисти или шею или даже вызывать головную боль. И, безусловно, частое место, где можно испытать боль из-за смещения позвоночника и усталости мышц, — это между лопатками.
5. Грыжа межпозвоночного диска
Грыжи межпозвоночных дисков, иногда называемые «скользящими дисками», чаще всего встречаются в нижней части спины. Но это не значит, что они не могут возникнуть в верхней части спины, где они могут вызвать боль между лопатками. Боль может быть острой или жгучей и пульсирующей. Боль может возникнуть внезапно в результате травмы или внезапного резкого движения или может нарастать со временем.
6. Стеноз позвоночника
Большинство людей знакомы со стенозом позвоночника – сужением области в середине позвонков, где проходят нервы – в нижней части спины, но стеноз позвоночника почти так же часто развивается в шейная (шея и плечи) область. Если вы страдаете от ригидности затылочных мышц, с трудом наклоняете голову из стороны в сторону или вперед-назад, а также испытываете боль между лопатками, это может быть связано со стенозом шейного отдела позвоночника.
7. Шейный спондилез/остеоартрит
Хотя спондулез и остеоартрит на самом деле являются разными медицинскими диагнозами, они часто используются взаимозаменяемо. Это может быть отчасти потому, что трудно сказать разницу между ними. В любом случае термины относятся к дегенерации и/или воспалению позвонков и/или дисков. Оба чаще встречаются в нижней части спины, как стеноз позвоночника, оба могут также возникать в области шеи и плеч (шейной). И то, и другое может ощущаться как защемление нерва в шее, верхней части спины или между лопатками. Если вы испытываете скованность и боль между лопатками, скорее всего, вы страдаете от остеоартрита.
Боль в лопатке | Когда нужно знать, что это серьезно
Растяжение плеча
Растяжение плеча означает, что мышцы и/или сухожилия в плече были чрезмерно растянуты до точки повреждения, а иногда и частичного разрыва. («Растяжение» означает, что связки были повреждены.)
Из-за широкого диапазона движений плечо является относительно нестабильным суставом, уязвимым для травм. Внезапная перегрузка, особенно после длительных периодов чрезмерных нагрузок, может, в конце концов, вызвать некоторую степень разрыва мышечных волокон и/или сухожилий.
Растяжения плеча чаще всего являются спортивными травмами или вызваны тяжелым физическим трудом.
Симптомы включают внезапную острую боль, за которой следует отек, кровоподтеки и постоянная болезненность.
Диагноз ставится на основании анамнеза, физического осмотра и иногда ультразвукового исследования.
Лечение включает короткий период отдыха с последующим постепенным увеличением нагрузки для восстановления силы и предотвращения скованности и слабости мышц и сухожилий. Физиотерапия будет адаптирована к каждому человеку, и некоторым навыкам, например, в спорте, может потребоваться повторное обучение. Улучшение осанки во время сидения и корректировка методов работы и занятий спортом могут помочь предотвратить повторение напряжения.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: боль в одном плече, боль в передней части плеча, боль в плече из-за чрезмерной нагрузки, боль в плече из-за травмы, спортивной травмы
Симптомы, которые всегда возникают при перенапряжении плеча : боль в одном плече
Симптомы, которые никогда не проявляются при перенапряжении плеча: слабость в руке, онемение руки
Срочность: Телефонный звонок или личный визит
Артрит плечевого сустава
Плечевой артрит означает воспаление и ненормальный износ одного или обоих суставов плеча.
Артрит любого сустава чаще всего вызывается длительным износом, называемым остеоартритом; аутоиммунным заболеванием, поражающим суставы, называемым ревматоидным артритом; или в результате травмы, называемой посттравматическим артритом.
Симптомы включают боль, усиливающуюся при использовании сустава; ограниченный диапазон движений, означающий, что плечевой сустав не может двигаться так далеко, как раньше; и боль при отдыхе или попытке заснуть.
Артрит плечевого сустава нельзя вылечить, но симптомы можно контролировать, чтобы улучшить качество жизни и облегчить боль и дискомфорт.
Диагноз ставится на основании истории болезни, физического осмотра и рентгенографии. Для подтверждения в сустав может быть введена инъекция анестетика. Если боль ослабла, почти наверняка причиной является артрит.
Лечение включает физиотерапию; нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения дискомфорта и воспаления; и инъекции кортикостероидов в плечо для облегчения боли. В некоторых случаях возможна операция и замена плечевого сустава.
Тендинит вращательной манжеты плеча
Вращательная манжета представляет собой совокупность мышц и сухожилий, которая удерживает головку плечевой кости в плечевой впадине. Если эти мышцы воспаляются, это состояние называется тендинитом вращательной манжеты плеча.
Наиболее распространенной причиной является перенапряжение, особенно у спортсменов или рабочих.
Многократное бросание или раскачивание предмета вызывает сильное изнашивание мышц и сухожилий. Это может произойти и при острой травме.
Симптомы включают тянущую, ноющую боль в верхней части руки и плече, которая усиливается при поднятии рук или движении назад.
Диагноз ставится на основании физического осмотра, рентгенографии и иногда МРТ.
Раннее лечение включает в себя немедленное прекращение использования пораженного плеча, прикладывание льда к болезненной области и прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, для облегчения боли и воспаления. Иногда может помочь осторожное растяжение. Можно попробовать инъекции кортизона, а также ультразвук и лечебный массаж.
Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для удаления поврежденных тканей или любых костных наростов. Последующий уход и упражнения будут очень важны для полного выздоровления.
Защемление нерва на шее
Защемление нерва на шее также называют шейной радикулопатией. Это означает, что нерв на шее в месте ответвления от спинного мозга сдавливается окружающими костями, мышцами или другими тканями.
Это может быть вызвано травмой, например, в результате спортивной или автомобильной аварии, особенно если травма приводит к грыже диска. Это также может быть результатом нормального износа в результате старения.
Симптомы включают острую, жгучую боль с онемением и покалыванием от шеи к плечу, а также слабость и онемение руки и кисти.
Диагноз ставится на основании анамнеза, физического осмотра и простых неврологических тестов для проверки рефлексов. Могут быть выполнены визуализирующие исследования, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ, а также электромиография для измерения нервных импульсов в мышцах.
Защемление нерва в шее часто проходит после нескольких дней или недель отдыха. Физиотерапия, нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции стероидов в позвоночник могут быть очень полезными.
Редкость: Обычный
Основные симптомы: боль в одном плече, спонтанная боль в плече, боль, иррадиирующая вниз по руке, боль в задней части шеи, сильная боль в плече
Срочность: Врач первичной медицинской помощи
Неспецифическая боль в плече
Неспецифическая боль в плече, также называемая NSSP, означает, что причина боли в плече сразу не очевидна.
В плече и вокруг него много структур. Боль может быть вызвана состоянием или травмой самого сустава или любой из окружающих его костей, мышц, сухожилий и связок. Что угодно, от сломанной руки до артрита, может вызвать боль в плече.
Симптомы включают боль, которая усиливается при движении руки и плеча, особенно после чрезмерной нагрузки или травмы. Отек, покраснение, деформация сустава, неспособность двигать рукой или сильная боль должны быть немедленно показаны врачу.
Боль в плече с одышкой и/или боль или стеснение в груди могут быть признаками сердечного приступа. Доставьте пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9-1-1.
Диагноз ставится на основании физического осмотра, а также рентгенографии или компьютерной томографии.
Лечение обычно начинается с отдыха и отпускаемых без рецепта нестероидных противовоспалительных болеутоляющих средств. Дальнейшее лечение будет определено медицинскими работниками после установления точной причины боли.
Редкость: Распространенные
Основные симптомы: боль в плече
Симптомы, которые всегда возникают при неспецифической боли в плече: боль в плече
Ургентность: боль в плече
0909 Самолечение
0
Синдром миофасциальной боли также называют хронической миофасциальной болью (ХБМ). Давление на определенные точки мышц вызывает отраженную боль, то есть боль ощущается в других частях тела.
Предполагается, что причиной является травма мышц в результате чрезмерной нагрузки либо во время занятий спортом, либо в результате работы, требующей повторяющихся движений. Напряжение, стресс и плохая осанка также могут вызывать привычное напряжение мышц, форму перенапряжения.
Это чрезмерное использование приводит к образованию рубцовой ткани или спаек в мышцах. Эти точки известны как триггерные точки, поскольку они вызывают боль при любом раздражителе.
Симптомы включают глубокую ноющую мышечную боль, которая не проходит после отдыха или массажа, но может даже усилиться. Из-за боли часто возникают проблемы со сном.
Миофасциальный болевой синдром должен показать лечащий врач, так как он может перерасти в похожее, но более тяжелое состояние, называемое фибромиалгией.
Диагноз ставится на основании физического осмотра и применения легкого давления для обнаружения триггерных точек.
Лечение включает физиотерапию, обезболивающие препараты и инъекции в триггерные точки. В некоторых случаях помогают иглоукалывание и антидепрессанты.
Редкость: Распространенный
Основные симптомы: головокружение, спонтанная боль в плече, боль в задней части шеи, болезненный мышечный узел, общее онемение
Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи
Замороженное плечо (адгезивный капсулит плеча)
Замороженное плечо также называют адгезивным капсулитом плеча. «Плечевая капсула» представляет собой прочную сеть соединительной ткани, которая удерживает шаровой сустав плеча внутри впадины лопатки. Если эта соединительная ткань повреждена, может образоваться рубцовая ткань или спайки, что приведет к тому, что плечевая капсула станет плотной, болезненной и негибкой.
Состояние может возникнуть, если травма плеча заставляет его оставаться неподвижным во время заживления. Дополнительными факторами риска могут быть диабет, аномалии щитовидной железы и болезни сердца.
Симптомы включают постепенное ухудшение способности двигать плечом из-за усиливающейся боли и скованности во внешней части плеча и плеча.
Диагноз ставится на основании физического осмотра с помощью простых тестов для измерения того, насколько далеко может двигаться плечо, а также таких изображений, как рентген или МРТ.
Лечение включает физиотерапию для восстановления диапазона движений; отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения боли; а иногда и инъекции кортизона в плечевой сустав. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Редкость: Обычный
Основные симптомы: спонтанная боль в плече, тугоподвижность плеча, тупая, ноющая боль в плече, боль в плече, которая усиливается ночью, трудности с движением плеча
Симптомы, которые всегда возникают при замороженном плече ( адгезивный капсулит плеча): ригидность плечевого сустава
Неотложность: Врач первичной медико-санитарной помощи
Фибромиалгия
Фибромиалгия представляет собой набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, мышечно-скелетную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.
Причина неизвестна. Когда появляется фибромиалгия, это обычно происходит после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Это может включать генетический компонент, когда человек испытывает нормальные ощущения в виде боли.
Почти 90% больных фибромиалгией — женщины. Любой человек с ревматическими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более склонен к фибромиалгии.
Плохой сон часто является симптомом, наряду с затуманенным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким звукам.
Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.
Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.
Лечение включает облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента с помощью обезболивающих препаратов, физических упражнений, улучшенного питания и помощи в преодолении стрессовых ситуаций.
Редкость: Часто встречающиеся
Основные симптомы: утомляемость, артралгии или миалгии, тревога, депрессивное настроение, головная боль0005
Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи
Повторяющееся растяжение плеча («плечо пловца»)
Повторяющееся растяжение плеча вызывается постоянным повторяющимся использованием.