Содержание
Болит спина под лопаткой, в межлопаточной области: причины и методы лечения
Лопатки – это две плоских кости с каждой стороны верхней части спины. Эти две кости соединены с плечевой костью. Лопатка, плечевая кость вместе с ключицей формируют так называемый плечевой пояс. Движения в плечевом поясе обеспечивают мышцы, которые получают иннервацию из шейного нервного сплетения (шейный отдел позвоночника).
Какая причина боли в области лопатки?
Причиной боли в области лопатки может мышечное перенапряжение, неправильная поза, физиологический стресс, перегрузка плеча, травмы, сдавление нерва или заболевания легких.
Боль может появляться в правой, левой лопатке или между лопатками.
Так, боль в области правой лопатки может появиться при камнях желчного пузыря, при опухоли печени, при других заболеваниях органов брюшной полости, аппендиците, при сальпингите справа (воспалении правой маточной трубы) и др. Боль под правой лопаткой может быть вызвана проблемами с печенью или правой почкой (полезно уточнить уровень этой подлопаточной боли). Чаще болит под правой лопаткой у правшей потому, что эта сторона грудной клетки и позвоночника больше нагружается.
Боль в области левой лопатки могут быть отраженными, т.е при патологии, например, толстого кишечника, патологии селезенки. Причиной боли под левой лопаткой также может быть межреберная невралгия или отраженная боль при болезни сердца (пройти в Центре атеросклеротический тест или атеросклеротический тест вместе с ЭКГ и расшифровкой кардиолога — пакет со скидкой). Усиление боль под левой лопаткой при вдохе даст понять человеку, что это скорее не сердце, а опорно-двигательный аппарат.
Боль в межлопаточной области может быть следствием гастрита, язвы или рака желудка, поврежденных грудных позвонков при остеопорозе, переломах позвонков, при опухолях позвоночника или пищевода, лимфомы Ходжкина, заболеваний аорты, бактериальной пневмонии, желудочном рефлюксе, рефлюкс-эзофагите, плеврите, пневмотораксе, опухоли легкого, эмболии легочной артерии, болезни сердца и коронарных сосудов (ишемическая болезнь сердца, инфаркт, перикардит), опухоли средостенья (например, пищевода), расслоении аорты, заболеваниях желудка и др.
Боль в области лопатки достаточно часто возникает в следствие:
- Заболевания мышц в области лопаток
- Мышечно-сухожильные боли области плечевого сустава
- Патология костной ткани лопатки и позвоночника
- Неврологическая (корешковая) боль
- Патология органов грудной полости (отраженные боли): сердце, легкие, аорта
- Патология органов брюшной полости (отраженные боли): кишечник, желчный пузырь, яичники и др.
- Плечевой сустав
Заболевания мышц в области лопаток
- Неправильная осанка, особенно сидя в согнутой позе, может привести к перегрузке перегрузке мышц области лопаток. Картина, которую наблюдают учителя и родители с детьми за партой – именно то, что приводит формированию неправильной осанки.
- Хронический стресс, беспокойство или депрессия может служить причиной перенапряжения мышц верхнего плечевого пояса и области лопаток может привести к дискомфорту в этой области, к жжению или острой боли. При этом рекомендуется проводить следующие упражнения: коснуться подбородком груди, сделать глубокий вдох и растянуть мышцы задней поверхности грудной клетки. Мышечные боли также могут сопровождаться головной болью и болью в шее.
- Миофасциальные болевые синдромы. Болезненные уплотнения мышц и фасций, которые являются триггерными зонами.
Триггерная зона – область тела, которая является источникам болевой импульсации. Читать больше о миофасциальном синдроме. Надавливание на такую триггерную зону в области лопатки приводит к распространению боли по задней части спины и руке, как это показано на рисунке ниже.
Полагают, что миофасциальные синдромы возникают при длительном сидении, при гимнастике и тренировках, подтягивании на перекладине, боковом наклоне головы, при удерживании телефонной трубки плечом, при колиозе или при разной длине ног. Вместе с тем, механизм формирования миофасциальных синдромом был расшифрован в Украинском институте мышечно-скелетной медицины и неврологии еще в 80-90х годах прошлого столетия. - Травма мышцы. Мышца может травмироваться при растяжении или избыточной нагрузке, например, при подъеме тяжести, доставании чего-либо с высоты, при давлении на что-либо рукой или, когда человек тянет тяжелый предмет, при занятии тяжелой атлетикой (становая тяга, пресс-машина, при приседании) или при подобных нагрузках. Симптомы, которые возникают при этом – это дискомфорт, боль и отек в межлопаточной области.
- Контузия мышцы. Контузия мышцы, как причина болт в межлопаточной области, предусматривает наличие подкожной гематомы после прямого удара или падения. Обычно присутствуют припухлость и местная болезненность при пальпации ушибленного места.
- Отраженная боль из плечевого сустава. Отраженная боль из плечевого сустава возникает при патологии самого плечевого сустава. Чаще – это воспаление его мягких тканей после определенных нагрузок (плавание, бросание) или при некоординированных движениях в плечевом суставе, что сопряжено с вторичной травмой мышц.
- Синдром болезненной лопатки. Для этого синдрома характерны смещение лопатки, отставание лопатки от грудной клетки, болезненность клювовидного отростка и внутреннего края лопатки при пальпации, болезненность мышц межлопаточной области, асимметричное движение лопатки с ограничение объема движений. Чаще возникает у спортсменов-легкоатлетов при толкании ядра или метании копья, равно как у бейсболистов, ватерполистов, теннисистов.
- Мигрень. Согласно некоторым сообщениям мигрень может быть спровоцирована болью в межлопаточной области. Мигрень – головная односторонняя боль. В литературных источниках имеются данные, что мигрень может быть спровоцирована болью в шее и межлопаточной области.
- Дерматомиозит и полимиозит. Дерматомиозит – аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль в межлопаточной области. Диагноз и лечение дерматомиозите подчинено ревматологическим стандартам.
- Ревматическая полимиалгия. Ревматическое заболевание, которое возникает после 50 лет. Для нее характерны двухсторонние боли в области плечевых суставов и бедер. Боли беспокоят утром и усиливаются в течение дня, а также могут беспокоить ночью. Подобное состояние называется гигантоклеточным артериитом с болью в виске, нарушением зрения и температурой. Читать о мигрени больше.
- Хлыстовая травма. Происходит при авариях, когда удар сзади запрокидывает голову человека, сидящего в машине. Такое резкое движение при отсуствии подголовника приводит к травме суставов и мягких тканей шеи и грудного отдела позвоночника. Присутствует мышечный компонент боли, в том числе и между лопаток. Болевой синдром проявляет себя болью, котороая распространяется, в том числе, и в межлопаточную область. Помимо этого, пострадавший ощущает скованность в шее, ограничение движений, тошноту и головокружение, что связано либо с травмой позвоночных артерий, либо – с ударом головой.
- Синдром длинной ременной мышцы
- Фибромиалгия – сложное заболевание, которое также может быть причиной оли в межлопаточной области. Человек при фибромиалгии ощущает тупую мышечно-скелетную боль более, чем 10 стандартных зонах туловища: верхние части ягодиц, по передней поверхности шеи, с двух сторон грудины, в бедрах, в области локтей, по внутренним поверхностям коленных суставов, в том числе и в межлопаточной области.
Механизм возникновения фибромиалгии неясен. Хотя в последнее время Украинский институт мшечно-скелетной медицины и неврологии нашел способы облегчить состояние больному фибромиалгией.
Патология костной ткани
- Болезнь Педжета. Заболевание костей при нарушении регуляции костного обмена, которые могут проявлять себя после 40 лет: слабость, неврологическая симптоматика (нарастающая глухота, прогрессирующая слепота, мышечная слабость, парестезии — онемения), асимметриная боль в тазу или в других костях с возможным захватом лопатки. Возникает, как следствие повышенной секреции паратгормона (гормон паращитовидных желез, которых у человека четыре). Диагностика болезни Педжета сопряжена с рядом сложностей, но вполне доступна при наличии соответствующего оборудования и лабораторной диагностики.
- Опухоль лопатки или опухоль легких. Первичная опухоль самой лопатки или прорастание опухоли их грудной клетки (легкие) вызывает боль в спине, межлопаточной области и в шее. Такие состояния нужно лечить вовремя, проводя при хронических болевых синдромах своевременную диагностику.
- Фасеточный синдром подробнее здесь.
Нейрогенная боль
- Радикулярная боль. Чаще связан с позвоночником. Это может быть грыжа, спондлорадикулярный конфликт (сдавливание корешка отростком межпозвокового сустава и др), Может быть вызван спондилоартритом или деформирующим спондилоартрозом. Примером может служить т.н. Th5 синдром (или «верхний грудной синдром»). При нем нередко одновременно болит область лопаток и шея. Также может болеть спина посредине ниже лопаток.
- Патология суставов позвоночника/ Жжение между лопаток может быть следствием спондилоартроза в стадии обострения или спондилоартрита (артрит – воспаление сустава). При этом нужно учитывать, что болит позвоночник между лопатками, что не имеет никакого отношения к «защемлению» нерва под лопаткой. Позвоночник болит в районе лопаток часто. Эта боль нередко может быть следствием перегрузки суставов и воспаления их мягких тканей (артрит или артроз). Как убрать боль между лопатками? Нередко для этого достаточно сделать рентген, определить причину, восстановить естественные соотношения позвонков и реберно-позвонковых сочленений методами вертеброневрологии и стабилизировать позвоночник.
- Опоясывающий лишай. Старое специфическое название не имеет никакого отношения к грибковой патологии. Вызывается герпесом, который грудной локализации моет вызывать боль в межлопаточной области.Высыпания имеют характерную картину.Боль может беспокоить от нескольких недель до нескольких месяцев.
- Аллодиния при поперечном миелите. Миелит – заболевание спинного мозга. Аллодиния – это повышенная болевая чувствительность на любое раздражение, которое вызывает боль. Например – прикасание к телу одежды.
Следует особо отметить, что причина боли в межлопаточной области может быть банальна и легко разрешима. Например, если боль в грудной клетке справа и отдает в правую лопатку и при этом эта боль усиливается при проведении проб на подвижность позвоночника и ребер, то с большой вероятностью можно думать о перегрузке реберно позвонкового сустава. Это несложное заболевание и его можно быстро решить, уточнив причину боли. Но, может быть таить в себе грозное заболевание, которое требует настороженности врача, глубоких знаний и, естественно методичного подхода: анамнез, осмотр и аппаратная диагностика.
Как убрать боль в лопатке? Как убрать боль под лопаткой?
- Выяснить причину боли. Для этого доктор опрашивает пациента и проводит клинический осмотр.
- Для подтверждения клинического диагноза нужно пройти обследование. Главное при боли в области лопатки, между лопатками и под лопаткой сделать рентген. Рентген покажет строение позвоночника, соотношение позвонков, определит накопления в мягких тканях позвоночника и ребер (важно при спондилоартропатиях – болезнях накопления, когда «откладываются соли»). В ряде случаев показано МРТ.
Парк диагностического оборудования в клинике «Меддиагностика» для уточнения диагноза.
МРТ аппарат Toshiba Vantage Elan 1.5 тесла
УЗИ аппарат Philips AFFINITY 50
Рентгеновский комплекс «Radspeed» SHIMADZU
УЗИ аппарат GE LOGIQ F8
В Центре «Меддиагностика» диагностируют причины и лечат боль в в грудном отделе позвоночника и в области лопаток:
Гонгальский Владимир Владимирович
Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог
Копыл Евгений Геннадиевич
Ортопед-травматолог, вертебролог
Шитюк Михаил Юрьевич
Врач ортопед-травматолог, вертебролог
Тактика лечения определяется установленным дигнозом. Дело в том, что причин болей в спине, в том числе в области лопаток, более 60-и.
Перечень возможных причин болей в области лопаток достаточно широкий. Подобнее об этом можно прочитать здесь.
Универсального метода лечения не существует. Только диагноз определяет тактику лечения.
Читать больше о боли в грудном отделе позвоночника
Спорные и сложные вопросы при жжение в области лопаток, при боли в межлопаточной области, болях в реберной дуге, болях в области сердца при не измененной эдетрокардиограмме (ЭКГ) — диагностика и лечение вертеброкардиального синдрома и др.: консультация доктора медицинских наук В.В.Гонгальского
Источник иллюстраций: https://www.ehealthstar.com/shoulder-blade-pain.php
Болит позвоночник в районе лопаток: причины, методы лечения
Боль между лопатками – это не совсем типичная локализация для болезненных ощущений в спине. Как правило, если болит спина – то болит она в области поясницы или каких-то определённых позвонков.
А сдавление, жжение или пульсация в верхней части спины между лопаток может вызвать недоумение – такая проблема не на слуху и редко обсуждается. Поэтому человек, который столкнулся с подобной ситуацией, ищет в интернете ответы на вопросы «Почему болит спина в области лопаток? К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток? И как лечить боль в лопатке?»
Всего за 6 минут вы узнаете намного больше информации на эту тему и будете знать, как действовать в подобной ситуации.
Боль в лопатках: какие могут быть причины?
Среднестатистический человек хорошо осведомлён, что такое лопатка – это плоская треугольная парная кость в верхней части спины. Но вот почему она болит?
Самые вероятные причины могут быть такими:
- Проблемы с позвоночником, травмы. Нарушение осанки, искривление позвоночного столба, остеохондроз приводят к сдавлению нервных окончаний и возникновению болевой симптоматики.
- Заболевания внутренних органов: воспаление лёгких (пневмония), плеврит, стенокардия, перикардит, гастрит и перфорация желудка вследствие язв сопровождаются выраженной болезненностью в спине сверху.
- Мышечные проблемы: миалгия, воспаление мышц (миозит) вызывают тянущие боли в лопатках.
Почему болит спина в области лопаток?
Кроме вышеперечисленных, с болями в лопатках могут сталкиваться беременные на разных сроках, что для них является вариантом нормы. Но проблема может быть и серьёзнее – новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) в грудной клетке или брюшной полости могут давать схожую симптоматику. Однако не спешите паниковать и бить тревогу – даже стресс косвенно может приводить к болям в лопатках из-за мышечного перенапряжения и сутулости. Подобные симптомы могут быть вызваны лишним весом, неправильным положением на рабочем месте или во время сна.
Виды болей между лопатками
Сам симптом — то есть, характер болевых ощущений в лопатках многое говорит о первопричинном заболевании. Боль может быть острой приступообразной и хронической (постоянной), также она различается по типу и интенсивности.
Ноющая боль в лопатке
В большинстве случаев, ноющая боль между лопатками говорит о патологии позвонков и позвоночника. Сколиотические деформации позвоночного столба, остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска вызывают такую симптоматику. Ноющей болью может проявиться и язвенная болезнь – в таком случае без гастроэнтеролога не обойтись.
Жжение в районе лопаток
Возникновение жгучей боли в лопатках сообщает нам о потенциальных проблемах с сердцем, например, об ишемической болезни сердца. Такая боль не зависит от движения, редко бывает долгой и проходит вскоре после приёма нитроглицерина. Второй вариант – защемление нерва межпозвоночными дисками. Здесь нитроглицерин не поможет, но помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Облегчение приходит, если изменить положение тела на более удобное. Кроме перечисленного, симптом жжения возникает при забросе желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс-эзофагит).
Тупая боль между лопатками
Как правило, пациенты описывают боль, возникающую при патологии сухожилий, связок и мышц, словом «тупая». Такую же характеристику дают болезненным ощущениям при заболеваниях внутренних органов – холецистите или желчнокаменной болезни.
Пульсирующая боль в лопатке
Травма рёбер, лопаток или позвонков провоцирует появление характерной пульсирующей боли в области лопаток. Эта болевая симптоматика может становиться более выраженной при чихании или кашле. С такими симптомами не следует медлить — нужно быстро обратиться к травматологу.
Давящая боль в лопатке
При воспалительных явлениях в окружающих лопатку мышцах может возникать чувство сдавления. Кроме выраженной болезненности, миозит (воспаление мышцы) приводит к ограничению подвижности плеча и руки.
Острая, резкая боль между лопатками
Начинающаяся язва желудка, приступ желчной колики или пиелонефрит проявляются колющей резкой болью. В случае перфорации язвы боль начинается в желудке, сопровождается тошнотой, изжогой и вздутием живота. При плеврите пациент так же будет отмечать резкую боль в области лопаток, но ее будет дополнять кашель.
Боль при вдохе
Если болевые ощущения появляются или усиливаются во время вдоха, это может сигнализировать нам о болезнях лёгких или межрёберной невралгии. Боль при невралгии имеет простреливающий, опоясывающий характер. А при болезнях лёгких, как правило, к боли присоединяются кашель, нарушение общего самочувствия, слабость и повышение температуры.
Какой бы ни был характер боли между лопатками, если они не стихают в течение 1-1,5 суток, рекомендуется посетить врача.
К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?
Поскольку этиология боли между лопатками довольно разнообразна, прежде всего вам необходимо записаться к терапевту. Доктор оценит ситуацию, соберет анамнез, проведёт первичное диагностическое обследование и сориентирует, к какому специалисту обратиться для наиболее продуктивного избавления от боли данной локализации.
Дальнейшее лечение может проходить у травматолога, ортопеда, невролога, гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога и других узконаправленных специалистов.
Как диагностируют боли в лопатках
Помимо сбора жалоб, осмотра и аккуратной пальпации (ощупывания) причинного участка доктору может понадобится провести ряд дополнительных диагностических мероприятий:
- Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
- Рентген-исследование (при необходимости более глубокого изучения – компьютерная томография (КТ)).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки состояния внутренних органов, связок, сухожилий.
- Ультразвуковая диагностика может быть полезна для определения функции почек и кишечника.
- Электрокардиограмма для диагностики болезней сердца.
- Флюорография при подозрении на легочные проблемы.
- Гастроскопия для исследования функции желудка.
Боли в спине между лопатками: способы лечения
Лечение болей между лопаток
Прочитав данную статью, вы понимаете, что боль в лопатках может быть признаком очень разных заболеваний. Если вы не страдаете каким-либо хроническим недугом и впервые столкнулись с болями между лопаток, то вы можете попробовать подойти к лечению симптоматически. Первым делом убедитесь, что вы не находитесь в состоянии постоянного мышечного зажима из-за неудобной позы во время сна или работы. Можно принять обезболивающий препарат 1-2 раза. Однако если это не помогает – оттягивать посещение врача больше не следует.
Как облегчить приступ боли в лопатках
Когда боль возникает внезапно и выводит из строя, лучшее, что вы можете сделать – это попытаться унять боль. На время снять болевой синдром позволит приём анальгетиков (Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак). Можно нанести мазь с такими же действующими веществами на болезненный участок спины.
Мы не рекомендуем проводить массаж или самомассаж в таких случаях. Также не советуем использовать какие-то согревающие компрессы или греть спину другим способом. Всё это может только усугубить проблему.
Как лечить боль в лопатке
Лечением заболевания, которое спровоцировало симптом в виде боли между лопаток, должен заниматься врач соответствующей специальности. Это может быть очень серьёзная патология, и отнестись к ее лечению нужно внимательно. Не будем углубляться в кардиологию и гастроэнтерологию, а расскажем о восстановительных и общеукрепляющих процедурах, которые будут полезны при любом из возможных заболеваний.
- Лечебная физкультура. В реабилитации пациента после заболеваний позвоночного столба и суставов огромную роль играет постепенное возвращение организма к физической нагрузке. Конечно, это не должно быть в острый период болезни, когда каждое движение даётся с трудом. Однако на стадии выздоровления лечебная физкультура и лечебная гимнастика положительно влияют на состояние всего тела благодаря укреплению мышц и проработке суставов.
- Кинезиотерапия. Для быстрого и функционального восстановления после травм и болезней опорной системы назначают кинезиотерапию. Этот комплекс упражнений с собственным весом или со специализированными тренажёрами мягко и без перегрузки организма помогает вернуть былую подвижность поврежденным суставам. Кроме того, доказано стимулирующее действие кинезиотерапии на иммунитет и обмен веществ. Регулярные занятия способны замедлить переход заболевания в хроническую стадию и предотвратить рецидив болезни.
- Лечебный массаж. Полезное действие массажа сложно переоценить. Помимо физиологического действия на тело, поглаживания и разминания мышц оказывают эффект и на психологическое состояние человека. А за счёт стимуляции кровообращения и обмена веществ восстановление происходит быстрее и гармоничнее.
- Иглорефлексотерапия. Опытный врач-иглорефлексотерапевт способен воздействовать на специальные точки (точки аккупунктуры), стимулируя внутренние резервы организма на борьбу с болезнью. Показания к применению иглорефлексотерапии настолько широки, что сложно назвать заболевание, при котором она будет неэффективна. Это результативный способ избавления от боли, мышечных зажимов и спазмов. По данным исследований, иглорефлексотерапия в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами позволяет сократить продолжительность лечения.
В клинике физической терапии KANO в Минске мы предлагаем вам опыт наших специалистов, который они собрали и воплотили в программе реабилитации «Здоровая спина», благодаря которой вы сможете снова двигаться без боли и заниматься любимым делом, либо попросту забыть о проблеме, которая преследовала вас много лет.
Боль в верхней части спины между лопатками: причины и лечение
Неправильная осанка, травмы или проблемы с позвоночником могут привести к болям в верхней части спины. Частой причиной болей между лопатками является напряжение мышц.
Лечение легкой боли в верхней части спины включает упражнения на растяжку и прием болеутоляющих средств. Некоторые случаи боли между лопатками можно предотвратить.
Людям с сопутствующими заболеваниями позвоночника может потребоваться консультация врача или физиотерапевта, чтобы уменьшить боль и дискомфорт.
Поделиться на PinterestРастяжка, поддержание хорошей осанки, снятие стресса и отказ от поднятия тяжестей могут помочь облегчить или предотвратить боль в плече.
В верхней части спины есть несколько мышц разной формы и размера, которые участвуют в движениях шеи, плеч и рук.
Травмы этих мышц могут вызвать боль в верхней части спины. Ощущение может быть тупой болью или острой болью.
Упражнения
Некоторые виды упражнений повышают риск повреждения верхней части спины.
Подбрасывание мяча над головой, поднятие тяжестей и выполнение некоторых плавательных движений могут привести к напряжению мышц между лопатками. Повторение этих движений с течением времени является частой причиной мышечного напряжения.
Другие симптомы мышечного напряжения включают чувство слабости в этой области, отек и мышечные спазмы.
Легкое напряжение можно лечить льдом, отдыхом и болеутоляющими средствами. Большинство легких штаммов должны зажить в течение нескольких недель.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и отек. Важно стараться избегать действий, которые напрягают мышцы спины.
Прикладывание пакета со льдом на 20 минут каждые несколько часов также может уменьшить боль и отек. Мягкие движения плечами через равные промежутки времени могут помочь уменьшить скованность.
Осанка
То, как человек сидит или стоит, может вызвать боль между лопатками. Некоторые позы, которые могут вызвать нагрузку на мышцы верхней части спины, включают:
- сидение за столом в течение большей части дня
- использование неудобного стула
- наклонение над ноутбуком в течение длительного времени
- скрещивание ног при сидении
Эти позы могут вызвать тупую боль между лопатками.
Мягкое растяжение мышц верхней части спины может облегчить боль. Люди могут попробовать вращать плечами вперед и назад, чтобы уменьшить скованность. Также может помочь соединение рук за спиной и осторожное опускание рук вниз.
Стресс
Стресс заставляет мышцы тела напрягаться. Шея и плечи являются общей областью напряжения, что может вызвать боль между лопатками.
Стресс также может вызвать головную боль, если мышцы плеч напряжены в течение длительного времени.
Устранение причин стресса, хорошая сеть поддержки, достаточное количество сна и регулярные физические упражнения могут уменьшить стресс.
Подъем или переноска
Перенос или подъем чего-либо тяжелого может напрячь верхнюю часть спины. Люди должны соблюдать правила безопасного подъема при толкании, вытягивании или подъеме предметов.
При ношении наплечной сумки вес приходится на плечи, напрягая мышцы между лопатками. Держать тяжелые сумки с покупками также может напрягать руки и мышцы верхней части спины.
Люди могут не носить слишком большой вес на плечах, выбирая рюкзаки с двумя ремнями для равномерного распределения веса и перенося только самые необходимые предметы. При необходимости человек может совершить более одной поездки, чтобы не нести сразу несколько тяжелых сумок.
Мышечная травма
Повреждение мышц верхней части спины может вызвать боль между лопатками.
Травмы могут возникнуть в результате физических упражнений, поднятия тяжестей или падения. Слеза может вызвать сильную боль.
Мышцы вращательной манжеты плеча прикрепляют руку к лопатке. Повреждение одной или нескольких из этих мышц может вызвать боль в верхней части спины и плече. Такие травмы также могут вызывать затруднения при движении рукой или плечом.
Лечение легких или умеренных разрывов мышц включает отдых, прикладывание пакета со льдом и выполнение укрепляющих упражнений. В некоторых случаях врач может назначить инъекции стероидов для уменьшения отека.
Приблизительно в 20% случаев повреждений вращательной манжеты плеча требуется хирургическое вмешательство для повторного прикрепления сухожилия.
Сколиоз
Сколиоз — это состояние, при котором позвоночник искривляется вбок. Плечи или бедра человека могут выглядеть слегка неровными, или одно плечо может торчать.
Сколиоз не всегда вызывает симптомы, но некоторые люди с этим заболеванием могут испытывать боль в спине. Упражнения помогут укрепить мышцы верхней части спины и плеч, что может уменьшить мышечное напряжение и боль.
Миофасциальный болевой синдром
Миофасциальный болевой синдром — это хроническое заболевание, вызывающее боль в определенных группах мышц. В отличие от других хронических болевых состояний, боль не возникает во всем теле.
Триггерная точка в мышце вызывает боль в этой области. В верхней части спины это может вызвать боль в группе мышц вокруг позвоночника, шеи и плеч.
Лечение может включать лазерную терапию, инъекции стероидов, изменение образа жизни и массаж.
Остеоартрит
Постепенный износ суставов с течением времени может вызвать остеоартрит. Симптомы включают скованность, боль и отек, которые могут вызывать затруднения при движении суставов.
Травмы или чрезмерная нагрузка на суставы могут увеличить риск остеоартрита.
Работа некоторых людей требует частого вытягивания рук или поднятия тяжестей. Эта работа может привести к остеоартриту плечевых суставов и болям в верхней части спины в более позднем возрасте.
Поддержание хорошей осанки, укрепление мышц плеч и верхней части спины и отказ от поднятия тяжестей могут помочь предотвратить боль между лопатками.
Люди, которые подолгу сидят за столом, могут воспользоваться удобным креслом, чтобы предотвратить боль в верхней части спины. Они должны стараться удерживать позвоночник в естественном положении, не сгибая плечи и не выталкивая шею вперед.
Регулярные физические упражнения могут помочь человеку поддерживать умеренный вес, что снижает нагрузку на спину.
Стресс может вызвать напряжение в верхней части спины и плечах. Йога или упражнения на растяжку могут помочь расслабить напряженные мышцы.
Легко напрячь мышцы верхней части спины и вызвать боль между лопатками. Распространенными причинами являются склонность к ноутбуку, ношение тяжелых сумок или длительное сидение в неудобном кресле.
Большинство причин болей в верхней части спины легкие. Однако некоторые более серьезные проблемы могут вызвать боль между лопатками. При появлении симптомов сколиоза, остеоартрита или разрыва мышц важно обратиться к врачу.
7 Возможные причины боли под лопаткой
Боль под лопаткой или рядом с ней — треугольная кость, образующая заднюю часть плеча, — может ограничивать движения рук и мешать повседневной деятельности. Эта боль может варьироваться от острой или жгучей, например, между позвоночником и лопаткой, до нежной или ноющей боли в плече или верхней части спины. Некоторые возможные причины этой боли обсуждаются ниже.
1. Неправильная осанка
Неправильная осанка может вызвать структурные изменения в позвоночнике, приводящие к болям в верхней части спины, включая боль под лопаткой. Смотреть сейчас
Длительное сидение с плохой осанкой может привести к структурным изменениям в позвоночнике, что в конечном итоге вызовет боль под лопаткой. Сгорбленная спина, наклон головы или сидение на боку — например, во время работы за столом или чтения с мобильного телефона — могут ослабить ваши мышцы и оказать давление на межпозвонковые диски, мышцы и связки. Этот рутинный дисбаланс может способствовать возникновению болей в верхней части спины.
См. Поза для выпрямления спины
реклама
2. Неправильная техника подъема
Поднятие тяжестей над головой без надлежащей техники может привести к травмам верхней части спины и плеч. Если вы поднимаете слишком тяжелый предмет или если предмет удерживается на расстоянии от тела со смещенным позвоночником, вы можете оказать чрезмерное давление на верхнюю часть спины. Поднятие слишком тяжелых предметов над головой может привести к растяжению мышц или растяжению связок или потенциальному повреждению плечевого сустава или позвоночника, что может привести к боли под лопаткой или рядом с ней.
См. Как избежать травм спины с помощью правильных методов подъема
3. Чрезмерное использование
Покраска потолка, помощь другу в перемещении мебели или участие в лиге софтбола — все это примеры занятий, которые могут заставить вашу верхнюю часть спины и плечи работать больше. чем они привыкли делать. Чрезмерное использование может привести к растяжению мышц и растяжению связок, что может вызвать боль в верхней части спины, например, между лопаткой и позвоночником. Другим примером является лопаточно-грудной бурсит, также называемый синдромом щелкающей лопатки, при котором бурса между лопаткой (лопаткой) и грудным отделом позвоночника воспаляется и становится болезненной из-за чрезмерного использования или травмы.
В этой серии блогов:
7 возможных причин боли под лопаткой
Плохая осанка вызывает боль в спине?
Как грыжа диска в верхней части спины вызывает боль, онемение и слабость
Что нужно знать о компрессионных переломах позвоночника
Облегчение боли под лопаткой
Видео о причинах болей в верхней части спины
4.
Шейная грыжа диска
Шейная грыжа диска возникает, когда внутренняя часть диска в шейном отделе позвоночника или шее разрывается через наружную стенку диска. Смотреть сейчас
Грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника (шеи) возникает, когда внешний слой диска (фиброзное кольцо) разрывается, а внутренний слой (студенистое ядро) начинает просачиваться наружу. Грыжа диска может вызывать боль и воспаление близлежащего нервного корешка, что иррадиирует боль в плечо, руку и/или кисть. Грыжа диска в нижнем шейном отделе позвоночника с большей вероятностью иррадиирует боль в область лопатки или рядом с ней.
1
Мизутамари М. и соавт. Соответствующая лопаточная боль с поражением нервного корешка при шейной радикулопатии. Дж. Ортоп Хирург. 2010 г.; 18(3): 356–60.
Хотя это встречается реже, грыжа диска в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) также может вызывать боль возле лопатки.
См. «Симптомы шейной грыжи диска и варианты лечения»
5. Вывих ребра
Хотя это встречается реже, ребро может сместиться или сместиться после повторяющихся нагрузок или тянущихся за предметом над головой. В результате этого действия может возникать острая боль возле лопатки, и иногда это может мешать сделать глубокий вдох.
реклама
6. Заболевания сердца
Некоторые заболевания сердца могут проявляться болями в области лопаток. Например, расслоение аорты — это серьезное, опасное для жизни состояние, которое возникает при разрыве самой крупной артерии сердца и может вызвать сильную боль, которая может перемещаться под лопатку или рядом с ней.
2
Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. По состоянию на 4 июня 2019 г..
Сердечный приступ также может проявляться болью в верхней части спины и/или плече, особенно у женщин.
3
Острое сердечно-сосудистое заболевание. Веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб США, Национального института сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. По состоянию на 4 июня 2019 г.
7. Компрессионный перелом
Компрессионные переломы чаще всего возникают в грудном и поясничном отделах позвоночника и могут быть вызваны травматическим повреждением или в результате остеопороза. Смотреть сейчас
Компрессионный перелом — это когда позвоночная кость (обычно в верхней части спины) ослабевает и сжимается, вызывая боль в спине, которая уменьшается в покое или становится чувствительной к прикосновению. Компрессионные переломы чаще всего вызваны остеопорозом у пожилых людей.
См. раздел Когда боль в спине вызвана компрессионным переломом позвоночника
Этот список возможных причин боли под лопаткой не является исчерпывающим, но мы надеемся, что он послужит вам полезной отправной точкой на пути к облегчению. Любая боль в спине или плече, которая сохраняется в течение нескольких недель или мешает повседневной деятельности, должна быть оценена врачом. Если ваша боль сильная или сопровождается другими тревожными симптомами, такими как головная боль, покалывание, слабость или тошнота, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Подробнее:
Диагностика боли в верхней части спины
Облегчение боли под лопаткой
- 1
Мизутамари М. и соавт. Соответствующая лопаточная боль с поражением нервного корешка при шейной радикулопатии. Дж. Ортоп Хирург. 2010 г.; 18(3): 356–60. - 2
Расслоение аорты. Национальная медицинская библиотека США, веб-сайт Medline Plus. https://medlineplus.gov/ency/article/000181.htm. Обновлено 10 июня 2018 г. По состоянию на 4 июня 2019 г.. - 3
Острое сердечно-сосудистое заболевание. Веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб США, Национального института сердца, легких и крови.