Болит спина между лопатками и шея: Болит шея и спина между лопатками

Содержание

Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.


Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.


Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.


Разновидности болей


Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:

  1. возникающие вследствие заболеваний позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов) и подвывиха позвонков (хлыстовая травма). Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни;

  2. возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма.


Возможные причины


Миофасциальный синдром



Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.


Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.


Остеохондроз шейного отдела


Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.


Дисфункция фасеточных суставов


Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов – одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.


Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний – остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.


Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков


Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.


В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.


Шейная миелопатия


Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.


Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.


Хлыстовая травма


Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.


Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.


К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.


Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов


Мышечно-тонический синдром – это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы – симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.


Боли в шее, вызываемые другими причинами


Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.


В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.


Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.


Диагностика и обследования


В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).


Врач может назначить:

  • общий анализ крови

Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)


Синонимы: ОАК. CBC without differential. 



Краткая характеристика исследования Общий анализ крови 

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и клеточных, форменных элемен…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

390 руб

В корзину

  • биохимический анализ крови

    • Биохимия крови: минимальный профиль

    До 1 рабочего дня

    Доступно с выездом на дом

    3 990 руб

    В корзину

  • общий анализ мочи

    • Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)


    Метод определения

    Определение физико-химических параметров выполняется на автоматическом анализаторе методом «сухой химии».

    Аппаратная микроскоп…

    До 1 рабочего дня

    Доступно с выездом на дом

    410 руб

    В корзину

  • анализ крови на С-реактивный белок

    • С-реактивный белок (СРБ, CRP)

    С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. 
    Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивн…

    До 1 рабочего дня

    Доступно с выездом на дом

    665 руб

    В корзину


    Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии


    К каким врачам обращаться?


    При появлении боли в шейном отделе в первую очередь необходимо посетить:


    • терапевта;

    • невролога;

    • онколога (по заключению терапевта).


    Что следует делать при появлении боли?


    Облегчить болевой синдром и снять напряжение в шейном отделе поможет воротник Шанца.


    Он разгружает и расслабляет мышцы, снижает давление позвонков друг на друга, помогает восстановить нормальное кровообращение в шейном отделе позвоночника.


    Лечение


    Для лечения пациентов с болями в шее применяют консервативные и хирургические методы.


    Консервативные методы включают лекарственную и нелекарственную терапию.


    Нелекарственное лечение, в частности, лечебная гимнастика, обеспечивает восстановление правильного мышечного баланса, расслабление перенапряженных мышц. Благоприятное влияние оказывают методы ортопедического лечения, мануальная и физиотерапия.


    Выполнять вытяжение и массаж могут только специалисты.


    Лекарственная терапия в первую очередь направлена на устранение болевых ощущений. Например, блокады местными анестетиками уменьшают интенсивность боли. Основная часть лекарственных препаратов, применяемых для лечения шейных болей, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, например, диклофенак. Также в комбинации с противовоспалительными средствами врач может назначить миорелаксанты – лекарственные препараты, действие которых направлено на снятие мышечных спазмов и снижение тонуса скелетной мускулатуры.


    При симптомах сдавления нервных окончаний и спинного мозга (чувствительные и двигательные расстройства, паралич) показано хирургическое лечение. Преимущества и риск таких операций врач оценивает индивидуально. Альтернативой оперативным вмешательствам на позвоночнике в некоторых случаях служат чрескожная высокочастотная денервация фасеточных суставов и чрескожная лазерная вапоризация грыжи диска – малоинвазивные нейрохирургические процедуры.

    Источники:

    1. Клинические рекомендации «Ревматоидный артрит». Разраб.: Ассоциация ревматологов России, ОООИ «Российская ревматологическая ассоциация «Надежда»». – 2021. 

    2. Клинические рекомендации «Нервно-мышечный сколиоз». Разраб.: Ассоциация травматологов-ортопедов России, Российская ассоциация хирургов-вертебрологов. – 2021.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    Операции на шейном отделе позвоночника

    1. Боли в шейном отделе позвоночника: Симптомы и происхождение
    2. Причины боли в шейном отделе позвоночника
    3. Когда необходимы операции остеоартроза шейного отдела позвоночника?

    4. Какие операционные техники предлагает Геленк-Клиника?

    5. Врач какого профиля проводит операцию?
    6. Подготовка к операции на шейном отделе позвоночника
    7. Какой вид анестезии получает пациент во время операции шейном отделе позвоночника?
    8. Какие вспомогательные средства могут понадобиться после операции?
    9. Будут ли ощущаться боли после хирургического вмешательства на шейном отделе позвоночника?
    10. Условия размещения в Геленк-Клинике
    11. На что необходимо обратить внимание после операции?
    12. Сколько стоит хирургия остеоартроза шейного отдела позвоночника?
    13. Как записаться на прием и на саму операцию иностранному пациенту?

    Боли в шейном отделе позвоночника: Симптомы и происхождение

    Обследование шейного отдела позвоночника © joint-surgeon

    Шейный отдел является самой верхней и подвижной частью позвоночника, которая отвечает за движения головы человека. В цервикальной области находятся семь шейных позвонков (от C1 до C7). Под большим затылочным отверстием (Foramen magnum), пространством, располагающимся под черепом, через которое спинной мозг сообщается с позвоночным каналом, начинается 1-ый шейный позвонок атлант (Atlas). Второй (осевой) позвонок эпистрофей или аксис (Axis) отвечает за подвижность черепа. Отличие строения аксиса по сравнению с другими позвонками составляет наличие зубовидного костного отростка (Dens axis), вокруг которого совершает обороты атлант. Прежде всего, шейный отдел позвоночника отвечает за устойчивость и мобильность головы, а также за сохранение функций спинного мозга.
    Именно по этой причине, боли либо травмы этой части позвоночника являются довольно серьёзными показателями, с которыми следует обратиться к специалисту.

    Боль в спине, шее и в руке можеть указывать на синдром шейного отдела позвоночника или, другими словами, шейный синдром. Как правило, медики разделяют данный недуг на острую и хроническую формы. В первом случае причиной травмы зачастую является внезапное чрезмерное напряжение. К таким инцидентам относится, например, повреждение шейного отдела позвоночника во время аварии, так называемая хлыстообразная травма. Кроме того, острый синдром может появиться вследствие непривычных телу физических нагрузок либо если Вы долго находитесь на сквозняке. Еще одним источником болезненности в данном отделе позвоночника являются острые межпозвоночные грыжи (пролапс межпозвоночного диска), во время которых внутренняя часть диска выходит наружу, повреждает его фиброзное кольцо и тем самым сдавливает спинномозговые нервы.

    Хронические синдромы основываются, как правило, на дегенеративных изменениях несущих структур в области шейного отдела позвоночника. Данная форма болезни наблюдается чаще всего в области дугоотростчатых (фасеточных) суставов. Однако и боковые отклонения позвоночника (сколиоз) могут вызвать хроническую форму заболевания. Нередко данный недуг может быть обусловлен дегенерацией межпозвоночных дисков и связанных с ней протрузиями межпозвоночного диска, возникших по причине дегенеративных изменений фиброзного кольца (Anulus fibrosus), которое окружает ядро межпозвоночного диска.

    Характерными симптомами синдрома шейного отдела позвоночника являются боли в шее, часто отдающие в руку. Кроме того, наблюдаются напряжение и уплотнение близлежащих мышечных структур. Боль может отдавать не только в руки и кисти, но и в голову, что может привести к сильным головным болям, головокружению и даже к расстройству зрения и шуму в ушах (тиннитус). Возможны также и такие неврологические симптомы, как например чувство онемения, нарушенные термочувствительность и ощущение холода или даже проявления паралича.

    Отправить запрос

    В зависимости от распространения действия болевых ощущений специалисты нашей клиники разделяют заболевание на «верхний», «средний» и «нижний» шейный синдром:

    • Синдром верхнего шейного отдела позвоночника (синдром позвоночной артерии):
      Боль, которая отмечается в затылочной и височной областях. Немаловажную роль играют при этом изменения в зоне позвоночных суставов. Унковертебральный артроз — это дегенеративное изменение в регионе суставных сочленений между телами позвонков.
    • Синдром среднего шейного отдела позвоночника (корешковый синдром):
      Лучевая боль между лопатками и заплечевой областью. Возможны нарушения функций нервов с соответствующей симптоматикой в руках. Кроме боли у пациента может появиться чувство онемения или снизиться двигательная способность руки.
    • Синдром нижнего шейного отдела позвоночника:
      аналогично синдрому верхнего шейного отдела позвоночника наблюдаются дисфункции руки. Боль иррадирует в кисть. В зависимости от ее локализации отмечаются повреждения нервных корешков.

    Причины боли в шейном отделе позвоночника

    Поврежденный межпозвоночный диск с пониженным влагосодержанием. © joint-surgeon

    Дегенеративные изменения вследствие износа:

    • Искажение межпозвоночных дисков (протрузия или грыжа)
    • Связочные нарушения (функциональные расстройства удерживающих связок)
    • Дислокация межпозвонковых суставов
    • Остеофитные (узелковые) реакции (костные выросты на шейном отделе позвоночника)

    Врожденные нарушения:

    • Сколиоз или болезнь Шейерманна
    • Наследственные аномалии развития (клиновидные позвонки и спондилодез/сращение позвонков)

    Воспалительные заболевания:

    • Ревматоидный артрит
    • Болезнь Бехтерева (островоспалительный ревматизм, в первую очередь поражающий позвоночник)
    • Инфекционные заболевания (спондилит или спондилодисцит вследствие наличия бактерий)

    Метаболические заболевания:

    • Остеопороз (снижение плотности костей)
    • Рахит (нарушения опорно-двигательного аппарата и костеобразования)

    Опухоли:

    • Первичные новообразования (плазмоцитома/миеломная болезнь)
    • Метастазы

    Травмы:

    • Переломы
    • Хлыстообразные повреждения в шее

    Когда необходимы операции остеоартроза шейного отдела позвоночника?

    • Парезы (паралич)
    • Нарушения чувствительности, чувство онемения
    • Стремительно ухудшающиеся медикаментозно-резистентные боли

    При данном заболевании с самого начала необходимо исключить наличие повреждения нервных корешков и шейного отдела позвоночника. Это означает, что в особенности при повторном наступлении болезни врачи-специалисты Геленк-Клиники используют полный спектр клинических, радиологических и неврологических методов диагностики. Кроме тщательного медицинского осмотра пациента, к таким методикам относится еще и электромиография (ЭМГ), а также МРТ.

    Операции рекомендуют проводить вслучае значительных ограничений качества жизни, болезненности, нарушений чувствительности и паралича. Клиническими аспектами, являющимися главными индикаторами операции, являются дефициты неврологического характера (онемение, парез, мурашки) и др. В некоторых случаях операции нужно проводить как можно раньше, чтобы иметь возможность провести имплантацию эндопротеза межпозвонкового диска, который поможет снизить давление на спинной мозг шейного отдела позвоночника.

    При хронической форме заболевания, наступившей вследствие дегенеративных изменений, может наступить рецидив. Иногда полностью освободиться от жалоб не представляется возможным. В таком случае необходимо хорошо обдумать, когда лучше решиться на стабилизирующую операцию с возможной блокировкой тела позвонка (спондилодез), а когда лучше пойти на операцию по имплантации эндопротеза, сохраняющего подвижность.

    Какие операционные техники предлагает Геленк-Клиника?

    В зависимости от причины боли хирурги Геленк-Клиники в г. Гунделфинген предлагают пациенту различные методики операции.

    Нуклеопластика

    Нуклеопластика — это эндоскопическая операция предназначенная для лечения неполной межпозвоночной грыжи. Если фиброзное хрящевое, находящееся вокруг ядра межпозвоночного диска, выступает наружу и сдавливает спинномозговые нервы, нуклеопластика помогает вылечить данный недуг без необходимости проведения открытой операции. Для этого в поврежденный межпозвоночный диск оперирующий хирург вводит высокочастотный электрод через специальную пункционную иглу. При помощи электрического зонда и при наличии рентген оборудования, позволяющего тщательно наблюдать за движениями инструментов, врач сокращает размеры ядра межпозвоночного диска пока оно не перестанет сдавливать спинномозговые нервы. Шансы на успех данной малоинвазивной операции очень высоки. Благодаря этой операции почти 80% пациентов смогли освободиться мот боли и вернуться к прежнему образу жизни.

    Эндопротезирование межпозвоночного диска

    Цервикальный эндопротез может заменить исходную форму межпозвоночного диска. © Spinal Kinetics

    на протяжении десяти лет искусственные межпозвоночные диски являются эффективной и распространённой методикой лечения. Кроме того, эта операция является еще и многообещающей альтернативой зарекомендовавшему себя спондилодезу — операции, блокирующей тела отдельных позвонков. Так же эндопротезирование межпозвоночного диска направлено на восстановление природных функций межпозвонкового диска. Целью данного хирургического вмешательства является ослабление либо нормализация симптоматики, связанной с дегенерацией межпозвоночных дисков и грыжей, например хронических болей в спине и неврологических нарушений. Эндопротез заменяет настоящий межпозвоночный диск, стабилизирует позвоночник и защищает его от последующих травм. В медицинской центре Геленк-Клиник во время данной операции используются протезы типа M6-C. Такие дисковые протезы держаться на протяжении всей жизни и не нуждаются в замене.

    Спондилодез

    Прогрессирующая форма износа позвоночника зачастую снижает расстояние между позвонками. Таким образом, сужается пространство между ними, что приводит к дестабилизации позвоночника и смещению тел позвонков вперед, назад либо в сторону. Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата и малоинвазивные операции не помогли пациенту, методика обездвиживания болезненного участка является единственным решением. Сочетание специальных винтов и соединяющих компонентов обеспечивает неподвижность оперируемого участка. Благодаря современной медицине данная операция проводиться малоинвазивно, через небольшие разрезы. Стоит отметить, что спондилодез не обеспечивает больному полное освобождение от боли, а только уменьшает болезненность в позвоночнике.

    Врач какого профиля проводит операцию?

    Очень важным элементом для сотрудников ортопедического медицинского центра Геленк Клиник в Германии является тесная связь между врачами и пациентами. Это значит, что Ваш лечащий врач будет заботиться о Вас начиная со дня составления анамнеза до самой операции. Таким образом, у Вас будет контактное лицо, которое разбирается в Вашей ситуации и сможет в любое время ответить на все Ваши вопросы.

    Подготовка к операции на шейном отделе позвоночника

    Сначала врач направляет пациента на комплексное клиническое обследование, результаты которого становятся более понятны после визуализационной диагностики. Клиническое обследование — это беседа с пациентом и физический осмотр. Визуализационное обследование — это рентген в положении «лежа» и «стоя», то есть под нагрузкой. Еще одним немаловажным моментов диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография). Таким образом определяется состояние межпозвоночных дисков и нервов в области позвоночника. Помимо этого, проводится измерение плотности костей для установления их стабильности, а также исключения остеопорозных изменений.

    Перед операцией с больным встречается анестезиолог, который еще раз тщательно проверяет состояние здоровья пациента перед наркозом. Как правило операция проводится на следующий день после разрешения хирурга и анестезиолога.

    Какой вид анестезии получает пациент во время операции шейном отделе позвоночника?

    Как правило операция проходит под общим наркозом. Для этого анестезиолог использует комбинацию анестезирующих средств, специально подобранных для пациента. Во время операции Вы не ощущаете боли и крепко спите. Анестезиолог находится рядом с Вами на протяжении всей операции. Он регулярно проверяет Ваши жизненно-важные функции и тщательно следит за тем, чтобы Вы не проснулись.

    Какие вспомогательные средства могут понадобиться после операции?

    В течение первых дней после операции следите за своими движениями и по возможности не оказывайте нагрузки на шейный отдел позвоночника. Для этого Вам выдадут специальную шину-воротник Шанца — мягкий и упругий фиксатор анатомической формы, предназначенной для стабилизации шейного отдела и предотвращения резких движений.

    Будут ли ощущаться боли после хирургического вмешательства на шейном отделе позвоночника?

    Каждое хирургическое вмешательство связано с определенной болью. Как правило мы стараемся свести послеоперационные болевые ощущения к минимуму. Как только наркоз перестает действовать Вам делают обезболивающую инъекцию либо дают таблетку. Наша цель — это максимальное освобождение пациента от боли.

    Условия размещения в Геленк-Клинике

    Ортопедичесй медицинский Центр Геленк-Клиника в Германии, частная палата.

    Во время стационарного пребывания в клинике Вы находитесь в отдельной палате с душем и туалетом. Кроме того, мы предоставляем Вам полотенца, халат и тапочки. В палате имеется телевизор. С собой необходимо иметь лишь собственные медикаменты, удобную одежду и ночное белье. После операции мы гарантируем круглосуточный уход в лице квалифицированного обслуживающего персонала и опытных физиотерапевтов. В основном, срок пребывания в стационаре составляет 4 дня. Члены Вашей семьи могут остановиться в отеле, который находиться в нескольких шагах от клиники. Мы с удовольствием позаботимся о резервации номера в гостинице.

    На что необходимо обратить внимание после операции?

    После операции позвоночник должен находится в состоянии покоя. Избегайте резких движений. В течении 2-3 дней на шею одевается шина-воротник Шанца — мягкий и упругий фиксатор анатомической формы, ограничивающий вращения головы до 30°. В зависимости от медицинских показаний Вам назначается мануальная терапия для устранения функциональных нарушений двигательного аппарата, которую будет проводить опытный физиотерапевт. Снимать швы не нужно, так как во время операции используются специальные рассасывающиеся нити. Поэтому принять душ разрешается уже на 7 день после вмешательства.

    • Стационарное лечение: 4 дня
    • Рекомендуемое время пребывания в клинике: 10-14 дней
    • Возможное возвращение домой: через 7 дней
    • Рекомендуемый обратный полет: через 14 дней
    • Когда разрешается принять душ: через 7 дней
    • Рекомендуемая продолжительность больничного: 4 недели (в зависимости от профессии)
    • Когда снимаются швы: нет необходимости (рассасывающиеся нити)
    • Когда можно снова водить автомобиль: через 2 недели
    • Амбулаторная физиотерапия: 2 недели

    Сколько стоит хирургия остеоартроза шейного отдела позвоночника?

    Кроме стоимости хирургического лечения , необходимо учитывать еще и расходы на диагностику, приемы врачей, а также дополнительные ресурсы, как например шина-воротник Шанца. Если Вы планируете пройти курс физиотерапии в Германии, мы с радостью позаботимся об организации приемов у высокопрофессиональных физиотерапевтов и составим для Вас предварительную смету расходов.

    Информацию касательно стоимости проживания в отеле, а также последующего лечения в реабилитационной клинике Вы сможете найти на интернет странице самого медицинского учреждения. Мы будем рады помочь Вам в организации реабилитационного лечения в Германии.

    Как записаться на прием и на саму операцию иностранному пациенту?

    Для того, чтобы наши врачи смогли оценить состояние межпозвонковых дисков, позвонков и фасеточных суставов им необходимо предоставить результаты визуализационной диагностики — рентгеновские снимки, а также МРТ шейного отдела позвоночника. После того, как Вы отправите все необходимые документы через наш oинтернет-сайт, в течение 1-2 рабочих дней Вы получите всю необходимую информацию, предложение по лечению, а также смету расходов на операцию.

    Иностранные пациенты могут записаться на прием к специалисту Геленк Клиники в короткие сроки, соответствующие их планам. Мы с радостью поможем Вам с оформлением визы после того, как на наш счет поступит предоплата, указанная в смете затрат. В случае отказа в предоставлении визы, мы возвращаем Вам предоплату в полном объёме.

    Для иностранных пациентов мы стараемся свести промежуток времени между предварительным обследованием и хирургическим к минимуму. Таким образом Вам не нужно будет приезжать в клинику несколько раз. Во время амбулаторного и стационарного пребывания в Геленк Клинике наш персонал отдела управления делами пациента, владеющий несколькими языками (английский, русский, испанский, португальский) ответит на все, интересующие Вас вопросы. Кроме того, мы предоставляем переводчика (например, на арабский), оплата услуг которого производится пациентом самостоятельно. Мы с удовольствием поможем Вам в организации трансфера, поиске отеля и подскажем как провести свободное время в Германии Вам и Вашим родственникам.

    Отправить запрос

    Боль в спине и шее | Кедры-Синай

    ОБ

    ПРИЧИНЫ
    ДИАГНОЗ

    ЛЕЧЕНИЕ

    СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

    Что такое боль в спине и шее?

    Боль в спине может варьироваться от легкой до
    тупая, раздражающая боль до постоянной, сильной, инвалидизирующей боли. Боль в спине может ограничивать
    ваша способность двигаться. Это может мешать нормальному функционированию и качеству жизни.
    Всегда говорите со своим лечащим врачом, если у вас постоянная боль.

    Боль в шее возникает в области
    шейные позвонки на шее. Из-за своего расположения и диапазона движения ваш
    шея
    часто остается без защиты и рискует получить травму.

    Боль в спине или области шеи может
    наступать внезапно и интенсивно. Хроническая боль длится недели, месяцы и даже годы.

    боль может быть постоянной или приходить и уходить.

    Что вызывает боль в спине и шее?

    Даже с современными технологиями
    точную причину болей в спине и шее установить сложно. В большинстве случаев боли в спине и шее
    май
    имеют множество различных причин. Они включают:

    • Чрезмерная нагрузка, напряженная деятельность или
      неправильное использование, например, повторяющиеся скручивания или поднятие тяжестей
    • Травма, травма или переломы
    • Поломка позвонков, часто вызываемая
      нагрузками на мышцы и связки, поддерживающие позвоночник, или последствиями
      старение
    • Инфекция
    • Аномальный рост, такой как опухоль или костная шпора
    • Ожирение, приводящее к лишнему весу
      ваш позвоночник и давление на ваши диски
    • Плохой мышечный тонус или мышечная слабость в
      спина и живот (живот)
    • Мышечное напряжение или спазм
    • Растяжение или деформация
    • Разрывы связок или мышц
    • Проблемы с суставами, такие как артрит
    • Курение
    • Проскальзывание диска (протрузия или грыжа)
      диск) и защемление нерва
    • Остеопороз и компрессионные переломы
    • Проблемы с позвонками и костями
      с которым вы родились (врожденный)
    • Брюшные проблемы, такие как аорта
      аневризма

    Каковы симптомы болей в спине и шее?

    Симптомы, связанные с болью в спине, могут
    включать:

    • Тупая, жгучая или острая боль в
      назад. Боль может быть ограничена одной точкой или охватывать большую площадь.
    • Онемение или покалывание в ногах выше или ниже колена
    • Возникающая скованность или боль
      в любом месте вдоль позвоночника от шеи до копчика
    • Острая стреляющая боль, которая распространяется от
      нижней части спины к ягодицам, вниз по задней части бедра, к голени и
      пальцы на ногах
    • Постоянная боль в средней или нижней части
      часть спины, особенно после длительного стояния или сидения

    Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
    со слабостью в обеих ногах являются симптомами серьезного состояния, требующего медицинского вмешательства.
    внимание сразу.

    Симптомы, связанные с болью в шее, могут
    быть:

    • Онемение или покалывание в руке
    • Головные боли
    • Боль в плече
    • Острая стреляющая или тупая боль в шее

    Внезапно возникающая боль в
    спине или шее от травмы – острая боль. Острая боль возникает быстро и может пройти
    раньше, чем хроническая боль в спине или шее. Этот тип боли не должен длиться более
    6
    недели.

    Боль, которая может возникнуть быстро или
    медленно и сохраняется в течение 3 месяцев и более является хронической болью. Хроническая боль встречается реже
    чем острая боль.

    Как диагностируются боли в спине и шее?

    Ваш лечащий врач спросит
    о вашей истории болезни и сделать медицинский осмотр. Они также могут сделать рентген
    пораженных участков, а также МРТ. Это позволяет получить более полное представление. МРТ также
    делает
    изображения мягких тканей, таких как связки, сухожилия и кровеносные сосуды. МРТ может
    помощь
    местная инфекция, опухоль, воспаление или давление на нерв. Иногда кровь
    тестовое задание
    может помочь диагностировать артрит, состояние, которое может вызвать боль в спине и шее.

    Как лечат боли в спине и шее?

    Во многих случаях острая спина или шея
    боль может просто уменьшиться после некоторого отдыха. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен
    или ибупрофен также может помочь с дискомфортом. Старайтесь в этот период двигаться осторожно,
    чтобы вы не стали жесткими и потеряли подвижность.

    Если у вас хроническая боль в
    спине и шее, попробуйте несколько средств, прежде чем решиться на операцию. К ним относятся:

    • Горячие или холодные компрессы по рекомендации вашего
      поставщик медицинских услуг
    • Некоторые упражнения для укрепления спины
      и мышцы живота и облегчают боль, например, при растяжении и сгибании. Ваше здравоохранение
      провайдер может показать вам эти упражнения. Физиотерапия также может помочь вам найти
      правильные упражнения.
    • Аэробные упражнения могут помочь с вашим
      общая физическая форма и сила.
    • Некоторые противовоспалительные препараты или
      миорелаксанты могут быть использованы по рекомендации вашего врача.
    • Иногда ваш провайдер может предложить
      бандаж или корсет для дополнительной поддержки.
    • Уколы (инъекции) для обезболивания
      площадь
    • Блокада нервов. Это ослабляет болевые сигналы
      от пораженного нерва.
    • Акупунктура
    • Остеопатическая манипуляция

    Как лечат боли в спине и шее?

    Острая боль в спине обычно проходит
    без специальной обработки. Использование ацетаминофена или ибупрофена по назначению уменьшит
    боль и помочь вам отдохнуть. Хирургия и специальные упражнения обычно не используются при
    острый
    боль.

    Для тяжелых, инвалидизирующих или хронических
    боли в спине и шее, программы реабилитации могут быть разработаны в соответствии с вашими потребностями.
    тип
    программы будет зависеть от причины, типа и тяжести вашей боли, травмы,
    или же
    болезнь. Ваше активное участие является ключом к успеху реабилитационных программ.

    Целью реабилитации спины и шеи является
    чтобы помочь вам справиться с инвалидизирующей болью. Также важно вернуть вас к вашему высшему
    уровень функционирования и независимости, а также улучшить качество вашей жизни. Фокус
    из
    реабилитация направлена ​​на облегчение боли, улучшение движения. Он также фокусируется на ограничении любых дополнительных
    урона и повышение вашей функциональной способности.

    Чтобы помочь в достижении этих целей, назад и
    Программы реабилитации шеи могут включать:

    • Программы упражнений для улучшения диапазона движений, увеличения мышечной силы, улучшения гибкости
      и подвижность, а также повысить выносливость
    • Помощь со вспомогательными устройствами, которые сохраняют
      ты независимый
    • Обучение и консультирование
    • Методы обезболивания
    • Помогите бросить курить
    • Переобучение походке (ходьбе) и движениям
    • Управление стрессом
    • Консультации по питанию
    • Эргономические оценки и программы предотвращения производственного травматизма
    • Консультации по трудоустройству

    Возможные осложнения болей в шее и спине?

    Осложнения боли в спине и шее могут включать: 

    • Потеря
      производительность.
       Боль в спине является наиболее распространенной причиной нетрудоспособности на рабочем месте.
      взрослые люди.
    • Нерв
      наносить ущерб.
       Если боль в спине вызвана грыжей межпозвонкового диска, давление на позвоночник
      нервы могут вызывать различные проблемы, такие как слабость, онемение или тяжелые
      стреляющая боль, которая распространяется от спины к ноге.
    • Депрессия. Боль в спине или шее может нарушить все аспекты жизни. Это включает в себя
      работа, физические упражнения, социальная активность и сон. Тревога и стресс, вызванные
      изменение движения и боли может привести к депрессии.
    • Вес
      прирост.
       Потеря подвижности и неспособность выполнять физические упражнения могут привести к увеличению веса и
      потеря мышечной силы.

    Это хорошая идея, чтобы увидеть
    поставщика медицинских услуг, если у вас есть онемение или покалывание, или если ваша боль сильная и
    делает
    не поправиться от лекарств и отдыха. Если у вас проблемы с мочеиспусканием, слабость, боль,
    или же
    онемение ног, лихорадка или непреднамеренная потеря веса, позвоните своему лечащему врачу
    провайдер сразу.

    Можно ли предотвратить боль в шее и спине?

    Предотвратить боль в спине и шее может следующее:

    • Практикуйте правильную технику подъема.
      Не поднимайте тяжелые предметы. Когда что-то поднимаешь, сгибай ноги, держи спину
      прямо, а затем медленно поднимите свое тело и предмет.
    • Пристегивайтесь ремнями безопасности в автомобилях в случае столкновения.
    • Использовать телефоны, компьютеры и другие
      оборудование правильно.
    • Сохраняйте правильную осанку во время
      сидит, стоит и спит.
    • Регулярно делайте физические упражнения. Учиться
      Упражнения для укрепления спины, чтобы держать мышцы спины и живота сильными. Разминка с
      упражнения на растяжку перед выполнением упражнений.
    • Делайте упражнения, которые улучшат ваше
      остаток средств.
    • Не кури.
    • Поддерживайте здоровый вес.
    • Уменьшить эмоциональный стресс, который может вызвать
      мышечное напряжение.
    • Получайте достаточное количество витамина D и кальция в
      ваша диета.

    Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

    Обратитесь к врачу, если у вас есть:

    • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником с
      слабость в обеих ногах. Эти симптомы требуют немедленного внимания.
    • Сильная боль в спине или шее, которая не уменьшается при приеме лекарств и отдыхе
    • Боль после травмы или падения
    • Слабость, онемение или покалывание в ногах или руках
    • Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или в соответствии с рекомендациями вашего поставщика медицинских услуг
    • Непреднамеренная потеря веса

    Основные сведения о болях в спине и шее

    • Проблемы со спиной и шеей варьируются от
      незначительные боли до сильных, инвалидизирующих болей.
    • Часто причина вашей боли не может
      быть найденным.
    • Обратитесь к поставщику медицинских услуг, если у вас
      онемение или покалывание, сильная боль, которая не проходит после приема лекарств и отдыха,
      проблемы с мочеиспусканием, слабость, боль или онемение в ногах, лихорадка, непреднамеренное
      потеря веса или боль после падения.
    • Часто боль в спине и шее проходит
      со временем. Обратитесь к врачу, если ваша боль не уменьшается.
    • Используйте стратегии профилактики, чтобы сохранить свое здоровье и избежать травм.
    • При тяжелой, инвалидизирующей или хронической боли в спине рассмотрите индивидуальную реабилитацию
      программа.

    Дальнейшие действия

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач
      ты.
    • При посещении запишите имя
      новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые
      инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Знать, почему новое лекарство или лечение
      предписано и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли лечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
    • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
      посетить.
    • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

    Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллоне, доктор медицины

    Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

    Медицинский обозреватель: Рэймонд Кент Терли BSN MSN RN

    © 2000-2022 The StayWell Company, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

    Почему у меня болит между лопатками и грудью?

    Есть много причин, из-за которых вы испытываете боль между лопатками – верхняя часть спины и грудь вместе. Причины варьируются от проблем с сердцем до других частей тела, таких как пищеварительная система. Некоторые причины могут не требовать неотложной помощи. Однако следует обратиться за помощью, если боль возникает внезапно и не стихает в течение нескольких минут.

    Но что вызывает боль между плечами и грудью? Одной из основных причин этой проблемы является заболевание сердца, называемое стенокардией. Давайте копнем немного глубже и посмотрим, что это такое и как с этим бороться.

    Стенокардия

    Стенокардия — это заболевание сердца, при котором недостаточное количество крови достигает сердечных мышц, что приводит к боли в груди и между лопатками. Кроме того, дискомфорт ощущается в руках, горле и челюсти.

    Стенокардия вызывает ощущение стеснения и тяжести в груди; это один из симптомов, указывающих на ИБС – ишемическую болезнь сердца. В этом состоянии бляшка накапливается внутри коронарной артерии, что блокирует кровоток. Стенокардия подразделяется на две категории:

    Стабильная стенокардия

    Часто возникает при физической нагрузке, когда повышается частота сердечных сокращений и артериальное давление. Упражнения заставляют сердце нуждаться в большем количестве кислорода и питательных веществ, которые оно не получает, вызывая боль в лопатке и груди. Обычно боль прекращается после приема нитроглицерина или отдыха.

    Нестабильная стенокардия

    Это когда вы чаще чувствуете жгучую боль в груди, и она становится более сильной и трудной для лечения. Это не требует интенсивных упражнений, эта стенокардия может возникать и в состоянии покоя.

    Другие причины боли в верхней части спины между лопатками Грудь

    Некоторые из других причин включают:

    Сердечный приступ

    Когда кровоток к сердцу блокируется, вы страдаете от сердечного приступа. Люди, перенесшие это, чувствуют боль в груди, руках, лопатках, челюсти и т. Д. Кроме того, наблюдаются такие признаки, как холодный пот, головокружение, тошнота, одышка. Женщины, по сравнению с мужчинами, чаще страдают от сердечного приступа.

    Изжога

    Это состояние, при котором желудочная кислота попадает в горло через пищевод. Это вызывает жжение и боль в груди за грудиной, а иногда и в спине.
    Изжога усиливается после еды или во второй половине дня. Беременность, избыточный вес могут увеличить риск возникновения изжоги.

    Камни в желчном пузыре

    В желчном пузыре хранится пищеварительная жидкость, известная как желчь. Когда жидкость внутри затвердевает, она образует камни, то есть камни в желчном пузыре. Эти камни вызывают сильную боль в нескольких частях тела, таких как:

    • Верхняя правая область живота
    • Ниже грудины
    • Между лопатками
    • Правое плечо

    Боль длится от нескольких минут до нескольких часов с чувством тошноты и рвоты.

    Перикардит

    Перикард выстилает поверхность сердца, и перикардит представляет собой состояние, при котором эта линия воспаляется. Причинами воспаления являются инфекция или аутоиммунное заболевание. Острая боль в груди является одним из определяющих симптомов перикардита. Боль может усиливаться во время отдыха или в положении лежа, при глубоком вдохе и т. д. Другими признаками, на которые следует обратить внимание, являются:

    • Сухой кашель
    • Усталость
    • Беспокойство
    • Затрудненное дыхание
    • Отек в нижней области

    Когда следует звонить своему врачу?

    При болях в груди и лопатках лучше обратиться к врачу.