Болит спина между лопатками перед месячными: причины боли под левой и правой лопаткой

Содержание

Болит спина после эпидуральной анестезии: что делать, лечение

Главная

Вики

Неврология

Дискомфортные ощущения в спине могут иметь разный характер и появляться по разным причинам. В любом случае игнорировать проблемы со здоровьем нельзя, это может привести к более тяжелым последствиям и сложному лечению. При любом дискомфорте рекомендуется обращаться к доктору.

Что такое эпидуральная анестезия?

При лечении пациентов назначаются различные медикаментозные средства. К ним относятся обезболивающие разной степени действия. Эпидуральная анестезия, или эпидуралка, один из способов обезболивания для того, чтобы исключить любую чувствительность тела пациента ниже пояса. Несмотря на то что у данного способа есть свои очевидные и бесспорные плюсы, некоторые из пациентов жалуются на то, что у них болит спина после эпидуральной анестезии. Соответственно возникают вопросы о том, почему это случается, и что нужно и можно предпринять, чтобы дискомфорт быстрее прошел?

Когда назначают?

Перед тем как ответить на вопрос, что делать, если после эпидуральной анестезии болит спина, необходимо разобраться в том, что подразумевает эта процедура и когда ее назначают. Медикаментозные препараты вводят методом катетеризации (через катетеры в имеющиеся в организме человека полости) в пространство спинного мозга. Место прокола также анестезируется, чтобы пациент не получил никаких болевых ощущений в момент введения обезболивающего. Эффект после введения медикаментов наступает в течение 10–15 минут. Чаще всего эпидуралку назначают роженицам – во время родов или при назначении операции кесарева сечения. В таких случаях важно не навредить плоду, а данный метод безопасен для малыша. Кроме акушерства эпидуралку назначают в урологии, гинекологии, при хирургическом вмешательстве в брюшинной полости или на органах малого таза.

Почему болит спина после эпидуральной анестезии?

Когда медикаменты перестают действовать, у пациента наступает период восстановления, который сопровождается различными ощущениями. Иногда у пациентов начинает болеть спина после эпидуральной анестезии, и то, сколько она будет болеть, и нужно ли какое-нибудь лечение, зависит от типа и сложности оперативного вмешательства и возникших последствий. Возникновение болезненности разной степени и локализации случается по разным причинам. Как быстро восстанавливается пациент после введения эпидуралки, и что может произойти? Сроки и реакция – индивидуальные показатели. Причины болей также разнообразны.

Инфекция

Инфекция развивается там, где осуществлялся ввод иглы, например по причине того, что были допущены ошибки при дезинфекции. В некоторых случаях проблема возникает, если катетер сохраняют в организме пациента, когда требуется дополнительное и более длительное обезболивание.

Межпозвонковая грыжа

Если болезненность сохраняется в течение нескольких месяцев и дольше, то скорее всего у пациента имеется межпозвонковая грыжа. Она не является противопоказанием к проведению эпидуралки, но может стать индивидуальной особенностью, которую стоит учитывать при назначении данного метода обезболивания, в любом случае требуется внимательное наблюдение за состоянием пациента.

Врачебные ошибки

У боли в спине после эпидуральной анестезии может быть и такая причина, как врачебная ошибка. Такое случается, если при установке катетера и введения иглы доктор задел пучок вен. Это происходит редко, но в группе риска находятся пациенты, которые принимают лекарственные препараты для улучшения циркуляции крови (это должно быть указано в анамнезе). Также при проведении необходимых манипуляций (при отсутствии достаточного опыта у врача) может быть повреждена грыжа или связки, а также корешки нервных волокон. Еще спина может болеть после эпидуральной анестезии при кесаревом сечении. Это случается, потому что у роженицы перемещается центр тяжести, и организму нужно время, чтобы перестроиться на новое состояние и справиться с перенесенным стрессом.

Сколько болит спина после эпидуральной анестезии?

Это индивидуальный показатель, который зависит от особенностей конкретного пациента и реакции его организма на саму процедуру и то лечение, для которого анестезия потребовалась. У некоторых людей болезненность или дискомфорт в области укола проходят спустя пару суток, иногда неприятные ощущения остаются на протяжении нескольких недель, а иногда даже в течение года и дольше.

Устранение болей после процедуры

В норме организм и чувствительность тела восстанавливаются спустя небольшое время после процедуры. Если этого не происходит, рекомендуется обратиться к врачу-неврологу, который узнает, почему болит спина после эпидуральной анестезии, что делать при этом, чтобы убрать дискомфортные ощущения.

Обезболивающие средства

При нормальном ходе восстановления никаких обезболивающих или других медикаментов не требуется. Но если интенсивность болевых ощущений достаточно велика и держится долго, только врач поможет подобрать правильные обезболивающие в зависимости от того, для чего нужна была эпидуралка и почему возникли боли.

Обращение к врачу

Если имеется воспаление или раздражение, то для лечения потребуется принимать назначенные врачом антибиотики, а при абсцессе и серьезных нагноениях необходимо лечение у хирурга. Также доктор может дать ценные рекомендации по питанию – особенно пациентам с лишним весом или женщинам после родов, а также по физической нагрузке для укрепления мышечного корсета. Дополнительно может быть назначен курс витаминов.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений после процедуры, рекомендуется следить за питанием и не набирать лишние килограммы. Также следует заниматься посильной физкультурой, чтобы укреплять мышцы туловища и организм в целом.

Запишитесь на консультацию или диагностику уже сегодня!

Записаться можно по телефону:
+7 (812) 901-03-03

Или оставьте заявку

ФИО

Номер телефона

Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

Наши медицинские центры

902611745656,30.324449340054″>

Запись на прием

Фамилия пациента*

Некорректное имя

Имя*

Отчество

Контактный телефон*

E-mail*

Запись и оплата повторного онлайн приёма

Фамилия пациента*

Некорректное имя

Имя*

Отчество*

Контактный телефон*

E-mail*

Нажимая кнопку «Отправить заявку», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.

О файлах cookie на этом веб-сайте

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.

Болит поясница во время сна на спине: причины и методы лечения

Автор статьи: Эдуард Свитич — врач ортопед-травматолог

Боли в области спины – одни из самых распространенных болевых синдромов в медицине. Практически у каждого здорового человека в тот или иной момент «заклинивало» спину или она просто ныла. В абсолютном большинстве случаев такая боль безопасна и со временем проходит.

Содержание

Ночная боль в спине и ее причины

Почему болит поясница во время сна?

Методы лечения и профилактики

Ночная боль в спине и ее причины

Основные признаки «безопасной» боли в спине включают: связь с физической нагрузкой или позой, отсутствие тяжелых хронических болезней, травм, повышения температуры тела или онемения кожи. Если спина болит преимущественно ночью, желательно разобраться в источниках дискомфорта. Вот ряд болезней, которые могут вызывать ночные боли:

Болезни желудочно-кишечного тракта. Ночные боли, отдающие в спину, характерны для язвы, иногда панкреатита или холецистита. Такая боль не облегчается при массаже болезненной зоны или перемене положения тела.

Болезни почек. Ныть поясница может при пиело- и гломерулонефрите. Такая боль обычно сопровождается повышением температуры тела, изменением цвета мочи.

Воспалительные заболевания позвонков и межпозвонковых дисков. Если ночная боль интенсивна и длительна, однозначно необходим осмотр врача. Иногда лучше перестраховаться, чем пропустить опасное состояние.

Чаще всего ночные боли в спине связаны с перегрузкой мышц в дневное время или неудобной постелью.

Почему болит поясница во время сна?

Типичная ситуация при ночных болях в пояснице: болит лишь одна сторона спины, или боль ощущается посередине в самой глубине. При этом поворот на другой бок или на живот если и не полностью спасает от боли, то значительно облегчает ее. Все описанные признаки говорят о том, что пришло время обратить внимание на форму поясничного отдела позвоночника.

Поясничный лордоз – важнейший изгиб позвоночника, он играет роль естественного амортизатора спины. Как слишком плоская, так и излишне выгнутая поясничная часть позвоночника снижает стабильность и повышает риск травм. Большое значение имеет и отсутствие сколиоза. Боковой изгиб нарушает работу мышц кора и также связан с большей частотой болевых синдромов.

Основная причина ночных мышечных болей в пояснице – отсутствие поддержки наиболее высоких точек позвоночника поверхностью матраса. Такие боли характерны и при избыточном лордозе, и при сколиозе поясничного отдела. Иногда болеть может плоская спина или анатомически правильный позвоночник со спондилоартрозом – «изношенными» межпозвонковыми суставами.

Методы лечения и профилактики

Грамотный доктор всегда учитывает обстоятельства появления боли. В данном случае дискомфорт появляется ночью, и одной из его причин может быть неправильное положение во время сна. Об особенностях ортопедических подушек для шеи расскажем в другой статье, а в этой остановимся на решениях для поясницы.

Сомнологи (ученые, занимающиеся изучением сна) для комфортного сна рекомендуют как минимум две подушки. Если Вы спите на боку, одна, конечно, располагается под головой, а вторую нужно класть между коленными суставами. Так сохраняется нейтральное положение таза, к которому и крепятся мышцы спины.

В положении на спине вторая подушка кладется или под поясницу, или под коленные суставы. Если поясничный изгиб выраженный – хорошо работает именно поясничная подушка, если спина плоская – поддержка ног. Благодаря второй подушке максимально расслабляются мышцы ног и спины, устраняется их напряжение и боль.

Имеет значение и перегрузка поясницы в дневное время. Чтобы спина не болела ночью, берегите ее днем. Поменьше сидите и почаще выполняйте гимнастику. Если сидеть все же приходится, пользуйтесь подушками или валиками для спины: они приводят поясницу в правильное положение и тонус.

Понравилась статья ? Расскажи о ней друзьям:

8 проблем, которые женщины не должны игнорировать

0 комментариев

Автор: Э. К. Ламео

Боль — это способ вашего тела привлечь ваше внимание, когда что-то не так, но многие из нас не всегда останавливаются, чтобы выслушать. Есть определенные боли, которые женщины не должны игнорировать, особенно боли в груди или болезненные месячные. Даже небольшие проблемы, такие как усталость, одышка или кровь в моче, могут указывать на более серьезные проблемы. Женщинам следует обратиться к врачу, если они чувствуют боль в какой-либо части тела. Вот восемь болей, которые женщины никогда не должны игнорировать, особенно во время беременности.

1. Болезненные менструации

Боль во время менструального цикла у женщины может указывать на эндометриоз. Согласно WebMD, эндометриоз — это скопление неправильно расположенной ткани эндометрия в фаллопиевых трубах, яичниках и кишечнике. Это может привести к хронической боли и возможному бесплодию, если его не лечить должным образом. Женщинам следует обратиться к врачу, если они испытывают боль во время месячных.

2. Боль в молочных железах

По данным WebMD, боль и болезненность в молочных железах у женщин называется масталгией и может быть связана с менструальным циклом или не иметь какой-либо закономерности. Боль в груди обычно усиливается при изменении уровня гормонов или в зависимости от некоторых лекарств, которые вы принимаете. Стресс и кофеин также могут влиять на боль в груди. По данным WebMD, боль в груди обычно не является симптомом рака молочной железы; однако болезненные шишки могут быть вызваны раком молочной железы. Обратитесь к врачу, если почувствуете боль или уплотнение в груди.

3. Ужасные головные боли

Если вы думаете, что испытываете то, что вы бы назвали самой сильной головной болью в своей жизни, обратитесь к врачу, советует WebMD. Головная боль может быть синусовой головной болью, а может быть кровоизлиянием в мозг или опухолью. По словам Сандры Фрайхофер, доктора медицинских наук, MACP и пресс-секретаря Американского колледжа врачей, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы не уверены в причине своей боли.

По словам Шэрон Брангман, доктора медицинских наук, FACP, представителя Американского общества гериатрии, головная боль у женщин также может быть признаком аневризмы головного мозга. Немедленно обратитесь к врачу.

4. Боль в груди, животе, горле, челюсти, плечах или руках

Когда женщины чувствуют боль в груди, говорит WebMD, это может быть признаком пневмонии или сердечного приступа. Джером Коэн, доктор медицины, советует не ждать боли; сердечные заболевания часто ощущаются скорее как дискомфорт, чем боль. Заболевания сердца у женщин часто остаются незамеченными.

Согласно WebMD, если женщины чувствуют боль или дискомфорт в верхней части грудной клетки, горле, левой руке или плече, животе или челюсти, это может быть признаком сердечного заболевания. Коэн добавляет, что болезни сердца часто ошибочно принимают за проблемы с желудочно-кишечным трактом, потому что симптомы включают вздутие живота или дискомфорт в животе.

5. Боль между лопатками или в нижней части спины

WebMD утверждает, что боль между лопатками или в нижней части спины может быть признаком артрита. Еще один способ облегчить некоторые случаи боли в плече и пояснице — использовать набор для терапии спины и шеи.

6. Сильная боль в животе

Женщинам нельзя игнорировать, если они чувствуют сильную боль в животе. По данным WebMD, сильная боль в животе может указывать на лопнувший аппендикс, язву желудка, закупорку кишечника или проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой.

7. Боль в икрах

Женщинам, которые чувствуют боль в икрах, следует обратиться к врачу, так как это может быть тромбоз глубоких вен или ТГВ. ТГВ — это сгусток крови, который может образоваться в венах глубоко в ногах. По данным WebMD, он поражает два миллиона американцев в год и может быть критическим, поскольку тромб может оторваться и привести к легочной эмболии. Женщины подвержены большему риску, чем мужчины, потому что беременность является фактором риска. Так же как и ожирение, рак, малоподвижность и пожилой возраст.

8. Жгучая боль в стопах или голенях

По данным Американской диабетической ассоциации, примерно у 25 процентов американцев диабет не диагностирован. Ощущение жжения или покалывания в ступнях или ногах может указывать на повреждение нервов, связанное с диабетом. Существует множество способов облегчить боль в ногах, например, правильная обувь и лечебная физкультура, но обязательно обратитесь к врачу, если вы часто испытываете такие симптомы, как ощущение покалывания. У Gaiam также есть линия средств по уходу за ногами, которые помогают уменьшить боли в ногах.

Даже если ваша боль не указана выше, обратитесь к врачу, если какая-либо боль покажется вам необычной. Некоторые физические боли могут быть даже симптомами депрессии. Вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо, поэтому всегда обращайтесь к врачу, когда чувствуете, что что-то не так.

Также в блоге

Мир тела и личная сила

С того момента, как мы рождаемся и делаем свой первый вдох, мы социализируемся или учимся тому, что значит быть членом культуры, в которой мы родились. Мы начинаем узнавать с помощью как скрытых, так и явных сигналов, сообщений, наблюдений и изображений, каковы ценности и нормы этой культуры в то время и в том месте. Мы узнаем, что приемлемо, желательно, достойно, ценно… и что нет.

Йога для пловцов: позы для силы и подвижности

Миша Шоу, бывший профессиональный пловец, знакомит нас с пятью позами йоги, которые помогают спортсменам, выполняющим повторяющиеся движения изо дня в день, не только повысить гибкость, подвижность и силу, но и привлечь внимание к моделям движений, повысить производительность и оставаться в форме. без травм.

Аманда Хаггинс: от беспокойства к расширению возможностей

Аманда Хаггинс, тренер по тревоге и влиятельный человек Гайам, рассказывает историю о том, как она превратила свою тревогу в расширение прав и возможностей, и предлагает подсказки для ведения дневника, чтобы начать процесс понимания ваших отношений с тревогой.

Диафрагмальный эндометриоз: общие сведения, симптомы и лечение

Диафрагмальный эндометриоз — это редкая форма эндометриоза, при которой ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, называемая эндометрием, разрастается на диафрагме.

Диафрагма представляет собой куполообразный лист скелетной мускулатуры, отделяющий брюшную полость от грудной клетки и позволяющий человеку дышать. Когда эндометриоз поражает диафрагму, симптомы могут включать боль в груди, плечах и шее.

В этой статье мы даем обзор этого состояния, включая его симптомы, осложнения и лечение.

Диафрагмальный эндометриоз встречается крайне редко. В большинстве случаев эндометриоз поражает органы малого таза и структуры, близкие к матке.

По оценкам, эндометриоз поражает 10-15% всех женщин репродуктивного возраста и 70% женщин с хронической тазовой болью.

Однако получить точные оценки сложно, потому что людям, у которых есть заболевание, но нет симптомов, может никогда не быть поставлен диагноз. Поскольку диагностика эндометриоза является сложной и часто медленной, некоторые люди с симптомами также могут не получить диагноз.

По оценкам, 12% людей с эндометриозом испытывают симптомы заболевания за пределами области таза. Однако исследователи не знают точную распространенность диафрагмального эндометриоза.

Наряду с дискомфортом и тугоподвижностью эндометриоз диафрагмы в первую очередь вызывает боль, которая обычно усиливается в определенные периоды менструального цикла.

Симптомы могут включать:

боль в груди и скованность
боль и скованность в плече
боль и скованность в шее
затрудненное дыхание или кровавый кашель в тяжелых случаях

В ходе опроса 2021 г. было опрошено 136 членов ассоциаций пациентов с эндометриозом в 14 странах об их симптомах диафрагмального эндометриоза. 68% опрошенных сообщили об умеренно-сильной боли в верхней части живота. Кроме того, у 64% была боль в груди, а у 54% — боль в плече. Более чем у половины респондентов боли были справа, у 11% — слева, у 35% — двусторонняя боль.

Симптомы обычно ухудшаются во время или перед менструацией. Это может быть связано с тем, что железы в ткани, подобной эндометрию, реагируют на репродуктивные гормоны, а это означает, что они циклируются и отторгаются вместе с тканями эндометрия.

Возможные симптомы эндометриоза, поражающие органы малого таза, включают:

тазовую боль
боль в нижней части спины и живота
боль во время или после полового акта
обильные, болезненные менструации
боль при посещении туалета
очень плохое самочувствие и усталость

Диафрагмальный эндометриоз часто сочетается с другими типами эндометриоза, что иногда может приводить к трудностям с беременностью или даже к бесплодию.

Операция по удалению ткани, препятствующей беременности, может повысить вероятность зачатия.

Гормональная терапия может помочь уменьшить симптомы эндометриоза, но не может обратить вспять бесплодие.

Вероятность наступления беременности при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО), особенно после хирургического вмешательства, может быть выше.

Одним из осложнений эндометриоза диафрагмы является трудность забеременеть. В некоторых случаях беременность вообще невозможна.

Хирургические процедуры, которые врачи используют для лечения эндометриоза, связаны с риском для здоровья, как и все операции.

Возможные осложнения, связанные с операциями по поводу эндометриоза, включают:

кровотечения
синяки
инфекции
повреждение органов или тканей
повторный рост аномальных тканей
тромбы в ногах или легких

Диафрагмальный эндометриоз в очень редких случаях может вызвать дополнительные осложнения из-за роли диафрагмы в дыхании.

Дополнительные осложнения могут включать:

ограничение дыхания
коллапс легкого
жидкость, кровь или воздух в грудной полости

Эндометриоз также может способствовать развитию депрессии. В этих случаях врач может предложить консультанта или группу поддержки.

Исследователи не до конца понимают, почему возникает эндометриоз. Однако существует множество теорий, в том числе:

Аномальная циркуляция клеток эндометрия: Это когда клетки, выстилающие матку, попадают в кровоток через кровоток или лимфатическую систему, представляющую собой ряд взаимосвязанных иммунных желез.
Иммунные заболевания: Медицинские состояния, нарушающие естественные защитные системы организма, могут играть роль в избыточном росте тканей и хроническом воспалении.
Метаплазия: Метаплазия — это случайная трансформация одного типа клеток в другой.

Врачи обычно диагностируют эндометриоз диафрагмы после опроса пациента о его симптомах и проведения анализов, таких как МРТ или УЗИ органов малого таза.

Во время УЗИ органов малого таза врач вводит во влагалище пациента ультразвуковой зонд для поиска кист на яичниках и других изменений, которые могут быть связаны с эндометриозом.

Хирургическое вмешательство необходимо для подтверждения диагноза, так как врачу потребуется взять образцы пораженной ткани и отправить их в лабораторию патологии для проверки.

В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, но лечение может значительно уменьшить симптомы.

Следующие факторы будут определять наилучшие варианты лечения для человека:

тяжесть симптомов
тяжесть или степень аномального роста тканей
возраст человека
желание забеременеть

Легкие симптомы могут реагировать к безрецептурным противовоспалительным средствам и не требуют дополнительных медицинских процедур.

Однако при тяжелых симптомах врач часто назначает гормональную терапию в виде таблеток, инъекций или вагинального кольца.

Некоторые гормональные препараты предотвращают овуляцию, уменьшая рост и активность ткани, подобной эндометрию. Иногда они могут уменьшить симптомы.

Распространенным методом лечения являются противозачаточные таблетки, которые делают менструальный цикл короче и легче, а также могут облегчить боль.

Лапароскопическая хирургия

При тяжелых симптомах или симптомах, которые не реагируют на гормональные препараты, могут помочь хирургические процедуры.

Наиболее распространенной операцией при эндометриозе является лапароскопия. Во время лапароскопической процедуры хирург вводит трубку со светом и камерой на одном конце через крошечный разрез возле пупка. Хирург сможет увидеть расположение наростов и определить их размер и толщину.

Большинство хирургов собирают небольшой кусочек аномальной ткани. Если человек уже дал согласие на удаление ткани, хирург может также удалить новообразования.

Абдоминальная хирургия

Диафрагмальный эндометриоз может потребовать абдоминальной хирургии вместо или в дополнение к лапароскопической хирургии.

Хирург сделает надрезы на брюшной стенке, что позволит отслоить слои ткани и получить доступ к диафрагме. Затем они обнаружат и удалят наросты.

Абдоминальная хирургия включает в себя более крупные разрезы и полную анестезию, и она затрагивает гораздо более широкую область тела. В результате это связано с более серьезными осложнениями.

Только тяжелый диафрагмальный эндометриоз обычно требует хирургического вмешательства.

Видеоторакоскопическая хирургия (VATS)

Процедура VATS является разновидностью хирургии замочной скважины. В случаях диафрагмального эндометриоза это позволяет врачу увидеть всю диафрагму.

При этой процедуре хирург вводит небольшую камеру через крошечный разрез в груди. Процедура может помочь в диагностике, а также дает хирургу возможность провести операцию на пораженном участке.

Альтернативные методы лечения и образ жизни могут помочь уменьшить симптомы у некоторых людей, хотя они не являются вариантами лечения первой линии. К ним относятся:

иглоукалывание
массаж
медитация
регулярные физические упражнения
диета, богатая свежими фруктами и овощами, с низким содержанием красного мяса и рафинированных углеводов и никотин
шагов для достижения или поддержания умеренной массы тела
методы управления стрессом

Ниже мы ответим на некоторые распространенные вопросы об эндометриозе диафрагмы.