Чем лечить спину если сорвал: Сорвал спину — что делать и как лечить?

Профилактика обострений боли в спине, запись на прием в Нижнем Новгороде

Основные правила для предупреждения обострения боли в спине

1. Научиться уменьшать нагрузку на позвоночник в повседневной жизни: правильно стоять, сидеть, лежать, поднимать тяжести.

2. Ежедневно заниматься лечебной физкультурой.

3. Избегать переохлаждения, пребывания на сквозняке. При необходимости утеплять поясницу.

4. Избегать интоксикаций, снижающих защитные силы организма: курение, алкоголь, вирусные инфекции и другие.

5. Не переедать, не толстеть, не увеличивать нагрузку на позвоночник.

6. При отсутствии противопоказаний, еженедельно посещать баню, являющуюся прекрасным средством очищения организма. Хорошая парилка с веником равноценна хорошему массажу.

7. При отсутствии противопоказаний, ежемесячно проводить 7-10 дневный курс самомассажа спины, шеи, груди, поясницы. Массировать спину можно массажной щеточкой, роликовым массажёром, руками. По возможности, 2 раза в год проходить курс массажа у квалифицированного специалиста.

8. Если предстоит тяжелая физическая нагрузка, надеть предварительно (в положении лежа) пояс штангиста или специальный корсет.

9. Избегать чрезмерных нагрузок, связанных со спортом (бег, прыжки создают толчкообразные удары на позвоночник). Полезны плавание, ходьба.

Как правильно лежать

Человек проводит в постели третью часть жизни, поэтому постель должна быть удобной, а ее конструкция соответствовать физиологическим изгибам.

Постель не должна быть ни жесткой, ни мягкой. Жесткий матрас не эластичен и это приводит к напряжению позвоночника. Мягкий матрас прогибается под нами – позвоночник искривляется и межпозвонковые диски получают одностороннюю нагрузку и питание. Главное, чтобы постель была ровной и в меру жёсткой. При этом важно соблюдать соответствие массы тела и толщины матраса: тучному – относительно плотный матрас, худому – более мягкий. Следует избегать слежавшихся «бугристых» и пружинных матрасов, по возможности – приобрести ортопедический матрас.

Подушка должна быть обычная, не слишком большая и не слишком маленькая. Следует использовать ту толщину, которая даёт возможность вашей голове (когда вы лежите на боку), располагаться горизонтально, а не отклоняться вниз или вверх. Можно использовать индивидуально подобранную ортопедическую подушку. Ни в коем случае не спите без подушки вообще.

Не лежите долго на спине или на боку с резко согнутой головой, на высокой подушке (не читайте, не смотрите телевизор и т.п.). Если вы любите читать в постели, устраивайтесь в постели полусидя, чтобы не сгибать сильно шею и не нагружать шейные позвонки.

Находясь долго в постели, чаще меняйте положение, двигайтесь.

Старайтесь меньше спать на животе, особенно при болях в шее.

При боли в нижней части спины спать лучше на спине с согнутыми ногами. Под ноги в этом случае рекомендуется положить подушку. Если при боли в нижней части спины вам всё же вам удобнее спать на животе, то лучше подложить под живот подушку. Это обеспечит выпрямление изгиба в поясничной области и уменьшит боль. Если вы лежите на боку, то нижнюю ногу лучше выпрямить, а верхнюю – согнуть в колене; еще лучше подложить под колено согнутой ноги подушечку или подвернутый край одеяла.

Как правильно ложиться при боли в спине

Сядьте на край кровати, обопритесь на нее обеими руками и, наклоняя корпус, лягте на бок, не искривляя позвоночника. Ноги при этом не должны висеть в воздухе.

Как правильно вставать утром с постели

Ни в коем случае не вскакивайте резко. Очень полезно, лежа на спине и положив руки на живот, сделать несколько медленных глубоких вдохов и еще более медленных глубоких выдохов, напрягая живот и очень сильно выпячивая брюшную стенку при вдохе, а при выдохе максимально задвигая ее в себя. При этом ноги могут быть немного согнуты в коленях. Сделайте 10-15 таких вдохов. Потом полезно потянуться: двумя руками вверх, а пятками вниз. Затем встать в коленно-локтевое положение, максимально выгнуть спину, затем прогнуться. Теперь можно медленно подниматься. Мягко, опираясь на руки, меньше сгибая поясницу вперед. Можно лечь на живот, спустить ноги на пол, затем опереться руками и встать, минуя фазу сгибания в пояснице.

Как правильно стоять и ходить

• Стойте всегда как можно прямее, держите осанку, голова не должна висеть. Это создает равномерную нагрузку на различные отделы позвоночника.
• Правильно стоять нужно так: таз должен быть слегка наклонен вперед, грудная клетка приподнята и шея выпрямлена. Важно следить, чтобы в области поясницы не возникало сильного прогиба. Ноги следует ставить на ширину плеч. Удобно выставлять опорную ногу вперед.
• Если стоять приходится долго, то лучше немного согнуть ноги в коленях. Нагрузка на позвоночник уменьшается, если время от времени делать несколько шагов на месте или попеременно ставить ноги на небольшое возвышение. Рекомендуется менять позу каждые 10 минут. Опираться по очереди на каждую ногу, чтобы на них попеременно приходилась масса тела. Если это невозможно, найдите точку опоры для головы, туловища, рук, ног. Прислонитесь к чему-либо: головой к шкафчику для посуды над мойкой при мытье посуды, спиной к стене при ожидании и т.п.
• Если вы работаете стоя, каждые 40-60 минут обязательно оторвитесь на 3-4 минуты от работы, помассируйте мышцы поясницы, потянитесь руками вверх. Глубоко вдохнув, сделайте медленные круговые движения тазом, осторожно наклонитесь назад и в стороны.
• Любую работу выполняйте с максимально выпрямленной спиной. Ограничьте до минимума время пребывания в вынужденной позе сгибания или разгибания.
• Если вы работаете стоя, ваше рабочее место должно быть на таком уровне, чтобы не приходилось постоянно наклоняться вперед или слишком высоко поднимать руки. Также вредно постоянно поднимать голову и наклоняться назад.
• При работе с пылесосом нужно пользоваться длинной ручкой, при мытье полов – шваброй.
• Если вы красите стену, кисть или валик должны быть на удобной длинной ручке.
• При мытье полов не наклоняйтесь, лучше встать но одно колено.
• Если полощете бельё в ванной, обопритесь одной рукой о колено или о край ванны.
• Если стираете белье в тазу, поднимите его на такой уровень, чтобы стоять, не наклоняясь вперёд.
• При глажении плоскость гладильной доски должна быть поднята на высоту не ниже уровня тазовой области. Неглаженое бельё нужно положить так, чтобы не нагибаться за ним. Гладьте, выставив ногу вперёд или поставив её на скамеечку.
• Работайте на грядках, стоя на коленках.
• Застилая постель, чтобы не наклоняться вперед, можно опуститься на колено.
• Не сгибайтесь без опоры. Если вы уронили что-то на пол, то, поднимая, обопритесь рукой о стул.
• Если вы работаете стоя, обязательно старайтесь полежать в обеденный перерыв или после работы.

Не ходите долго на высоких каблуках. Вредны как непривычно высокий, так и непривычно низкий каблук. Идеальный вариант обуви – это обувь с мягкой, эластичной подошвой.

Как правильно поднимать и переносить тяжести

• Следует избегать подъёма тяжестей более 5-10 кг. Если всё же приходится носить тяжести, одевайте специальный корсет или хотя бы плотный и широкий пояс.
• Если вам приходится поднимать тяжести, помните самое главное правило: никогда не поднимайте груз на прямых ногах, наклонив туловище вперёд, вытянув вперед руки. Надо присесть, согнув ноги в коленях, и, поднимая груз, держать туловище прямо, даже чуть выгнув его назад.
• Если необходимо поднять ребёнка, нужно присесть, согнув ноги в коленях, взять ребёнка и прижать его к груди, затем, держа туловище прямо, выпрямить колени.
• Очень важно держать груз не на вытянутых руках, а возможно ближе к себе.
• Если возможно, разделите ношу на части, при подъёме которых не будет перегрузки позвоночника.
• Не носите груз в одной руке, разделите его на обе руки.
• Чаще используйте подручные средства: тележку, тачку, носилки.
• Если нужно поднять над головой что-либо, лучше встать на устойчивую скамеечку или лестницу.
• Старайтесь не поднимать ничего выше уровня плеч.
• Если нужно нести что-то далеко, целесообразно нести груз на спине, например, в рюкзаке с широкими лямками, а не в руке и не в сумке через плечо.
• Если у вас на спине висит увесистый рюкзак, не берите в руки никаких сумок.
• Перенося груз, старайтесь не совершать вращательных движений туловищем.
• Поза тела при переноске груза должна быть по возможности прямой, естественной, свободной.

Тренировка горизонтального наклона

Возьмите палку (длиной вам по пояс). Встаньте прямо. Ноги на ширине плеч, носки разведены в стороны. Заведите руки за спину и держите так, чтобы она касалась затылка, грудного отдела и крестцовой кости. Согните ноги в коленях так, чтобы коленные чашечки оказались над носками. Теперь наклоняйтесь до тех пор, пока верхняя часть тела не примет горизонтального или чуть наклонного положения. Палка всё время должна касаться затылка, спины и крестца.

Тренировка вертикального наклона
Исходное положение прежнее. Медленно присядьте, держа корпус прямо, и так же медленно поднимитесь.

Тренировка правильного подъёма тяжестей

• Начните с простой подушки, поднимайте её перед зеркалом.
• Нужно избегать поворотов и наклонов при подъёме. Если вам необходимо повернуться, сделайте это после того, как поднимете то, что нужно.
• Напрягайте при подъёме мышцы живота, чтобы они брали на себя часть нагрузки.
• Перенося тяжести, не прогибайте спину, вместо этого наклонитесь к грузу, и прижмите его к себе.
• Если вам придётся доставать что-нибудь из багажника автомобиля, обопритесь, но него одним коленом.

Тренировка правильного наклона из положения сидя

Сядьте на стул, держите спину прямо, ноги расставьте. На пол между стопами положите какой-нибудь лёгкий предмет. Теперь, не сгибая спину, медленно наклоняйте верхнюю часть туловища до тех пор, пока не дотянетесь до предмета. При этом, чем глубже придётся наклоняться, тем шире придётся расставить ноги. Продольные оси бёдер, голеней и стоп должны быть на одной линии.

Как правильно сидеть

Самая большая нагрузка на межпозвонковые диски приходится в положении сидя. Старайтесь меньше находиться в сидячем положении. Особенно постарайтесь максимально ограничить время пребывания в вынужденной позе сгибания в положении сидя!

Прислушивайтесь к себе. Организм подаёт слабые сигналы усталости в виде побаливания или ощущения дискомфорта, предупреждающие о необходимости сменить позу, подвигаться.

Если вы долго сидите, каждые 15 минут немного меняйте положение спины, подвигайте руками, ногами, периодически отклоняйтесь назад, потягивайтесь. Необходимо изредка (через каждый час) вставать и двигаться.

Сидеть нужно с выпрямленной спиной, не наклоняя вперёд голову или верхнюю часть туловища.

Высота рабочего стола должна быть такой, чтобы положенные на него согнутые руки образовывали прямой угол, а плечи при этом не были бы приподняты.

Сиденье стула должно быть полужёстким, находиться на уровне колена. Хорошо, если есть подлокотники.

При сидении спина должна иметь хорошую опору. Спинка должна быть сплошная, слегка отклонена кзади, с выпуклостью, соответствующей нормальным изгибам позвоночника. Если спинка стула перпендикулярна сиденью, то под поясничный лордоз надо подложить валик или подушку. Верхний край спинки должен быть на уровне плеч.

Если вы сидите на табурете или у вашего стула плохая спинка – сядьте прямо, соберитесь. Пусть мышцы спины и пресса будут слегка напряжены, чтобы часть нагрузки приходилась на них. Если вы сидите расслабившись, без опоры, то вся нагрузка приходится на межпозвонковые диски.

Стопы при сидении должны опираться на пол. Если они не достают пола, поставьте под ноги скамеечку.

Если вы работаете за компьютером, то расстояние от лица до монитора должно составлять около 50 см.

Если вам приходится много поворачиваться во время работы, то вращающийся стул – большое облегчение для позвоночника.

Чтобы не наклонять вперёд голову при работе с книгами, следует использовать подставку для книг.

Не сидите, закинув ногу на ногу, поскольку так таз перекошен.

Не съезжайте на край стула, от этого вы будете сутулиться.

Мебель для отдыха

Диваны и кресла не должны быть мягкими. Идеальное сиденье должно быть немного наклонено вперёд, чтобы поддерживать наклон таза. Такой наклон можно устроить с помощью жёсткой подушки. Чтобы не слишком погружаться в мягкие диваны и кресла, также можно воспользоваться подушками и одеялами.

Нельзя плюхаться в кресло или резко вскакивать с него. Порывистые движения ускоряют изнашивание позвоночника. Вставая и садясь, нужно держать позвоночник прямо и опираться руками о спинку стула. Лучше, если основная нагрузка придётся не на позвоночник, а на руки.

В автомобиле

В автомобиле вы неподвижны, мышцы шеи и плечевого пояса напряжены, кроме того, позвоночник постоянно сотрясается. Сиденья часто бывают мягкими со скошенной назад спинкой.

Нужно прикрепить к сиденью подушечку (между ягодицами и лопатками). Руки должны лежать на руле полусогнутыми. Корпус слегка отклоните назад.

Каждые 2 часа делайте гимнастику: свести руки вдоль туловища и вращайте плечами, попеременно наклоняйте голову влево, вправо, вперёд, назад. Оставайтесь в каждом положении несколько секунд. Опуская плечи, тянитесь головой вверх. Так несколько раз.

Как выработать правильную осанку

Старайтесь держать спину прямо. Таз должен быть слегка выдвинут вперёд.

Тренировка наклона таза

Сядьте на табурет. Ноги поставьте на ширине плеч, так чтобы голень и бедро образовали тупой угол. Перемещайте таз вперёд-назад до тех пор, пока не ощутите собственную осанку. Прочувствуйте, как при наклоне таза вы становитесь на пару сантиметров выше, как корпус автоматически выпрямляется. А при наклоне назад спина горбится, делается вялой и вы оседаете, принимая весьма жалкий вид. Лучше всего совершать эти манипуляции перед зеркалом. Кроме таза нужно держать прямо шею, грудную клетку и плечи.

Тренировка подъёма грудной клетки и выпрямления шейного отдела позвоночника

Повторите предыдущее упражнение, положив одну ладонь на живот, другую на грудь. Почувствуйте, как при наклоне таза расстояние между ладонями увеличивается, а стоит сгорбиться – ладони приближаются друг к другу. Всё это происходит из-за подъёма и оседания грудной клетки. В зеркале вы увидите, как одновременно с наклоном таза выпрямляется шея, приподнимается голова и расправляются плечи.

Тренировка правильного положения плеч

Сядьте на табурет, держа корпус прямо и свесив руки по сторонам. Подтяните плечи к голове. Затем расслабленно опустите плечи. Так вы научитесь контролировать положение плеч и будете замечать перенапряжение в области плечевого пояса. Прогнитесь, наклоняя таз вперёд и сдвигая лопатки. Теперь прижмитесь поясницей к спинке кресла. Так несколько раз. Сдвинув ягодицы, держите их в напряжённом состоянии 10 секунд, прижимаясь спиной к спинке кресла. Шейный отдел позвоночника должен быть выпрямлен, грудная клетка приподнята. Плечи же поднимать не следует. Плечевой пояс должен свободно и расслаблено покоиться на грудной клетке. Таз не нужно оттягивать назад, он должен занимать среднее, чуть наклонное положение.

Спине требуется разумное чередование напряжения и расслабления. Слишком продолжительная разгрузка так же вредна, как и длительные нагрузки.

Двигаться нужно больше, используя любые возможности (пройтись пешком, подняться без лифта). На работе почаще вставайте, меняйте позу, прохаживайтесь. Следовать правильной осанке нужно настолько, насколько это для вас удобно. Если от напряжения, которое вы испытываете, стараясь сидеть прямо, у вас болит спина – вы наносите вред позвоночнику. Если вы уже привыкли сидеть, стоять, лежать и ходить неправильно, то придётся постепенно, шаг за шагом отучаться, пока здоровая спина и осанка не станет вашей хорошей привычкой.

Помните, что минимальная нагрузка на позвоночник приходится в положении лежа на спине, несколько больше – в положении лежа на боку. Нагрузка растет в следующей последовательности:

• стоя
• сидя
• стоя, согнувшись вперед
• сидя, согнувшись вперед.

зав. Консультативно-диагностическим центром, руководитель Клиники Неврологии и Эпилептологии, врач-невролог высшей категории, эпилептолог, к.м.н.

медицинский психолог

врач-невролог высшей категории, рефлексотерапевт

Запись на прием

врач-невролог, рефлексотерапевт, специалист по китайскому массажу

Запись на прием

Записаться на консультацию в Центр лечения боли в спине в Нижнем Новгороде Вы можете по телефону 8 (831) 411-11-31

Нагнулся – не разогнулся | КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 1»

Остеохондроз позвоночника… Долгие годы он выжидает, чтобы напасть потом — предательски, со спины. Уберечь позвоночник от этой напасти можно, если придерживаться простых рекомендаций.

«Спинной недуг» — так в старину называли остеохондроз. И это не случайно: на боль в спине жалуется 80% страдающих этим заболеванием. Мучительную боль, не дающую нормально ходить, поднять руку, повернуть голову, наклониться…

Впрочем, боль далеко не всегда первое проявление остеохондроза. Ей могут предшествовать другие симптомы. Часто они столь незначительны, что мы не обращаем на них внимания. А жаль: на ранней стадии болезнь можно притормозить, не дать развиться необратимым изменениям в позвоночнике.

Симптомы болезни во многом зависят от того, где она локализована. Соответственно различают несколько видов остеохондроза.

Шейный остеохондроз. Покрутите головой и прислушайтесь к своим ощущениям. Ничего необычного не заметили? Прекрасно. Но если вы услышали похрустывание в шее, пусть совсем слабое, у вас, к сожалению, начальная стадия шейного остеохондроза.

Если же вы не можете свободно повернуть голову, ощущаете при этом боль в шее, руке, грудной клетке, идите к врачу не раздумывая. Запущенная болезнь дает знать о себе головокружениями, шумом в ушах, головной болью, нарушениями зрения.

Грудной остеохондроз. Боль в спине – самый характерный его признак. Но иногда мы думаем, что она, эта боль, связана с сердцем. Хорошо, если специалист быстро поставит диагноз. А если нет? Запомните: боли при остеохондрозе усиливаются при поворотах туловища, наклонах, движениях руками, глубоком вдохе. Для сердечных заболеваний это не характерно.

Поясничный остеохондроз. На ранних стадиях эта форма болезни проявляется ощущением тяжести в спине. К утру оно может усиливаться, затем слабеет («расходился немного», говорят пациенты), а к вечеру спина, как правило, снова «тяжелеет». Боль в пояснице («нагнулся, а разогнуться – ну никак», «вступило в поясницу, словно насквозь прокололи») – признак далеко зашедшего остеохондроза.

Уберечь позвоночник от этой напасти можно, если придерживаться простых рекомендаций. 

1 У вас избыточный вес? Худейте.

2  На работе много сидите? Каждые 15-20 минут делайте перерывы. Хорошо бы найти возможность чуть-чуть полежать, расслабиться. 

3  Носите тяжелые сумки? Правильно поднимайте их — плавно, не рывком. При этом сгибать надо не спину, а колени (спина должна оставаться прямой). Старайтесь, чтобы на руки ложилась одинаковая нагрузка.

4  Мебель не должна быть слишком мягкой. Сидите выпрямившись – так, чтобы спина прилегала к спинке стула. Для книг используйте специальную подставку, чтобы не наклонять голову.

5  Когда ведете автомобиль, между поясницей и спинкой кресла положите ортопедическую подушку: спина должна быть максимально расслабленной.

6  Если вам приходится подолгу стоять, старайтесь каждые 10-15 минут менять позу. Неплохо при случае потянуться и сделать глубокий вдох.

7  Стирать или гладить можно, ставя ногу на небольшую подставочку. Ноги, естественно, периодически меняют. Очень важно, чтобы сгибались колени, а не спина.

8  Кровать хороша не слишком мягкая, но и не жесткая. Ваше ложе должно повторять естественные изгибы позвоночника.

Типы, долгосрочные эффекты и лечение

Обзор

Что такое перелом позвоночника?

Перелом позвоночника — это медицинский термин, обозначающий перелом любого из ваших позвонков, 33 костей, составляющих позвоночник. Единственная кость в вашем позвоночнике — это позвонок, а vertebra — во множественном числе.

Люди иногда называют перелом позвоночника переломом позвоночника. Переломы позвонков обычно вызваны остеопорозом и травмами, такими как падения, спортивные травмы или автомобильные аварии.

В большинстве случаев переломы позвоночника не требуют хирургического вмешательства, но вам может потребоваться ношение корсета в течение нескольких месяцев. Однако серьезные переломы позвоночника необходимо лечить хирургическим путем.

Типы переломов позвоночника

Медицинский работник классифицирует перелом позвоночника в зависимости от того, где он находится в спине и как сломаны позвонки. Они также классифицируют перелом как стабильный или нестабильный, в зависимости от того, смещены ли ваши позвонки в обычное положение.

Сегменты позвоночника

Ваш позвоночник разделен на три основных отдела, каждый из которых может получить перелом позвоночника:

• Перелом шейного отдела позвоночника: Сломанные позвонки в шее.
• Перелом грудного отдела позвоночника: Сломанные позвонки в верхней части спины от нижней части шеи до нижней части ребер.
• Перелом поясничного отдела позвоночника: Сломанные позвонки в нижней части спины.

Типы переломов

Наиболее распространенные типы переломов позвоночника включают:

• Компрессионные переломы : Компрессионные переломы — это небольшие переломы или трещины в позвонках, вызванные травмами или развивающиеся со временем в результате остеопороза. Остеопороз — это заболевание, которое ослабляет ваши кости, делая их более восприимчивыми к внезапным и неожиданным переломам. Недиагностированная компрессия позвоночника, вызванная остеопорозом, может привести к снижению вашего роста на несколько дюймов или к сгорбленной позе вперед (кифоз).
• Взрывные переломы: Взрывные переломы случаются, когда ваш позвоночник внезапно сжимается с большой силой. Они могут привести к тому, что ваши позвонки сломаются на множество частей.
• Случайные переломы (сгибание/дистракция): Случайные переломы случаются, когда ваши позвонки внезапно отрываются друг от друга. Они почти как противоположность взрывному перелому.

Случайные переломы и взрывные переломы

Случайные переломы и взрывные переломы — это оба типа переломов позвоночника. Разница в том, что их вызывает.

Сильная сила, которая внезапно сжимает ваш позвоночник, вызывает взрывные переломы. Это чрезвычайное сжатие ваших позвонков может сломать их во многих местах одновременно. Падение с большой высоты и приземление на ноги – частая причина взрывных переломов.

Случайные переломы вызваны сильной силой, оттягивающей позвонки друг от друга. Вместо того, чтобы ваш позвоночник сжимался, случаются переломы Chance, когда что-то разрывает его на части. Многие люди с переломами Chance получают их во время автомобильных аварий после того, как их ремень безопасности зацепил нижнюю часть тела, а верхнюю часть тела дернуло вперед. Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности так, чтобы плечевые ремни находились вокруг верхней части тела.

Стабильные и нестабильные переломы позвоночника

Стабильные и нестабильные переломы — это еще один способ классификации вашего перелома позвоночника.

Если у вас стабильный перелом, травма, которая сломала ваши позвонки, не вытолкнула и не вытащила их из их обычного положения в позвоночнике. Вам по-прежнему требуется лечение, но вряд ли вам потребуется хирургическое вмешательство.

Нестабильные переломы позвоночника происходят, когда в результате травмы ваши позвонки сместились из их обычного положения. Это более серьезные травмы, чем стабильные переломы. Вероятность того, что вам понадобится хирургическое вмешательство для восстановления сломанных позвонков, гораздо выше, и у вас будет более высокий риск опасных осложнений, которые могут повлиять на ваш спинной мозг.

У кого бывают переломы позвоночника?

Переломы позвоночника, как и любые переломы костей, могут случиться с кем угодно. Это особенно верно для переломов, вызванных травмами, такими как падения и автомобильные аварии.

Женщины, люди, отнесенные к женскому полу при рождении, и взрослые старше 50 лет более подвержены переломам позвоночника.

У вас гораздо больше шансов получить перелом позвоночника (особенно компрессионный перелом), если у вас остеопороз. После компрессионного перелома у вас в пять раз больше шансов получить новый перелом по сравнению с тем, у кого его никогда не было.

Помимо остеопороза, у людей с некоторыми заболеваниями или у тех, кто принимает определенные лекарства, больше шансов получить перелом позвоночника, в том числе:

• Рак (особенно если вы проходите химиотерапию или лучевую терапию).
• Люди, длительно принимающие кортикостероиды.
• Гипертиреоз.
• Инфекции костей (остеомиелит).
• Заболевание почек.
• Нервная анорексия.
• Дефицит витамина D.

У вас также больше шансов получить перелом позвоночника, если вы:

• Курите.
• Выпейте слишком много алкоголя.

Насколько распространены переломы позвоночника?

Ежегодно в США:

• Остеопороз вызывает более 1,5 миллиона компрессионных переломов.
• Более 150 000 переломов позвоночника вызваны травмами.

Как перелом позвоночника влияет на мое тело?

Перелом позвоночника может сделать ваши обычные движения болезненными, трудными или невозможными.

Вам, вероятно, придется носить корсет, удерживающий спину на месте, пока заживает перелом (особенно если вам нужна операция). Пока вы носите корсет, вам будет трудно двигаться так свободно, как вы привыкли. Это может быть неудобно, но важно дать вашим позвонкам время, необходимое для заживления.

Тяжелые переломы, особенно нестабильные переломы, могут повредить спинной мозг и повлиять на вашу способность стоять или ходить. Этот ущерб может быть постоянным и необратимым.

Можно ли ходить со сломанной спиной?

В зависимости от причины перелома позвоночника и типа перелома, вы все равно сможете ходить со сломанной спиной. Это может быть болезненным (или усилить вашу боль), но если ваш перелом не был вызван внезапной травмой, скорее всего, вы все еще сможете двигаться. Вы не сможете ходить, если перелом повредил спинной мозг настолько, что вас парализовало.

Даже если у вас есть незначительные симптомы, обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в спине, которая усиливается или не проходит в течение нескольких дней, особенно если она сопровождается отеком или влияет на вашу осанку. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы пережили травму.

Симптомы и причины

Каковы симптомы перелома позвоночника?

Многие люди никогда не замечают, что у них компрессионный перелом. Это особенно верно, если ваши позвонки сломаны со временем из-за остеопороза, а не после травмы. Вы можете не испытывать боли и узнать, что у вас был компрессионный перелом, только во время визуализирующих обследований, чтобы выявить или диагностировать другие заболевания в будущем.

Травмы обычно вызывают взрывные переломы и случайные переломы. Если вы получили травму, такую ​​как падение или автомобильная авария, ваш сломанный позвоночник будет диагностирован во время лечения ваших травм. Вы можете не заметить специфических симптомов самого перелома, особенно если вас лечат в отделении неотложной помощи.

Если у вас есть симптомы, они будут включать следующее:

• Боль в спине: Острая, сильная боль в спине. Боль также может усиливаться со временем, особенно когда вы ходите или двигаетесь.
• Отек или болезненность: Область вокруг сломанных позвонков может быть опухшей и болезненной при прикосновении.
• Изменения осанки: Новый прогиб или сутулость в позвоночнике, из-за которого вы наклоняетесь вперед так, как раньше не делали.
• Покалывание или онемение: Ощущение покалывания или онемения в спине, которое может распространяться по рукам или ногам.
• Потеря роста: Со временем вы можете стать заметно меньше (иногда до 6 дюймов).
• Недержание: Новая потеря способности контролировать мочевой пузырь или кишечник.

Что вызывает переломы позвоночника?

Причины переломов позвоночника включают:

• Остеопороз: Остеопороз приводит к тому, что кости со временем теряют плотность и прочность. Эта повышенная хрупкость увеличивает риск многих типов переломов.
• Травма: Травмы сильно нагружают кости. Ваш позвоночник обычно очень гибкий и движется вместе с вами. Но внезапная интенсивная сила, такая как автомобильная авария или спортивная травма, может оказать большее усилие, чем ваш позвоночник может выдержать, что приведет к переломам позвоночника.
• Опухоли позвоночника : Большинство опухолей позвоночника возникают в результате метастазирования рака — рака, который распространился из другой области тела в позвоночник.

Диагностика и тесты

Как диагностируются переломы позвоночника?

Ваш лечащий врач диагностирует перелом позвоночника с помощью медицинского осмотра и визуализирующих исследований. Они осмотрят вашу спину, нащупают чувствительные или болезненные места и выявят любые изменения формы вашего позвоночника и осанки. Обязательно сообщите им, где именно у вас болит и когда вы заметили новую боль или дискомфорт.

Если вы получили травму, врач может диагностировать перелом в отделении неотложной помощи. Они диагностируют ваш перелом и любые другие травмы после того, как вы стабилизируетесь.

Какие исследования проводятся для диагностики компрессионного перелома?

После физического осмотра вам, скорее всего, потребуется хотя бы одно из нескольких тестов визуализации, чтобы сделать снимки позвоночника:

• Рентген: Рентген позвоночника подтвердит перелом позвоночника и покажет, как не на месте твои кости.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Ваш врач может использовать МРТ, чтобы получить полную картину вашей спины и любых внутренних повреждений. Это покажет им ткани вокруг вашего позвоночника, а также ваши позвонки. Это особенно важно, чтобы определить, есть ли риск повреждения спинного мозга в результате перелома.
• Компьютерная томография : Если вам нужна операция, ваш врач или хирург должны точно знать, насколько повреждены ваши кости. Компьютерная томография даст им более подробную картину ваших костей и окружающих тканей, чем рентген.

Возможно, вам также понадобится тест на плотность кости (иногда называемый сканированием DEXA или DXA). Это покажет, есть ли у вас остеопороз и насколько он ослабил ваши кости.

Управление и лечение

Как лечат переломы позвоночника?

Способ лечения перелома позвоночника зависит от нескольких факторов, в том числе:

• Что вызвало перелом
• Какой тип перелома.
• Где в спине сломанные позвонки.

Большинство переломов позвоночника не требуют хирургического вмешательства. К наиболее распространенным методам лечения относятся:

• Фиксация : Возможно, вам придется носить корсет для спины, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении и способствовать правильному заживлению сломанных позвонков. Большинству людей необходимо носить корсет в течение нескольких месяцев. Ваш врач обсудит с вами, какой тип корсета вам понадобится и как долго вам придется его носить.
• Физиотерапия: Укрепление мышц спины может улучшить общую силу, помочь уменьшить потерю костной массы и снизить риск переломов позвоночника в будущем. Возможно, вам придется работать с физиотерапевтом лично или делать упражнения дома.
• Лечение остеопороза: Если у вас остеопороз, ваш лечащий врач может прописать лекарства или безрецептурные (OTC) добавки для укрепления костей и предотвращения переломов в будущем.

Если вы получили травму, медработники в отделении неотложной помощи будут лечить ваши травмы в порядке их тяжести, особенно если некоторые из них опасны для жизни.

Хирургия переломов позвоночника

Если перелом позвоночника может привести к повреждению спинного мозга или если ваша боль не проходит через несколько месяцев после нехирургического лечения, вам может потребоваться хирургическое вмешательство. Наиболее распространенными операциями по восстановлению переломов являются вертебропластика и кифопластика.

• Вертебропластика: Ваш хирург вводит жидкий цемент в ваши сломанные позвонки, чтобы укрепить их.
• Кифопластика: Кифопластика аналогична вертебропластике, но перед тем, как ваш хирург введет жидкий цемент в ваши позвонки, он вставит в них крошечный баллон. Когда они надувают воздушный шар, он возвращает ваши кости в правильное положение и воссоздает пространство, которое изначально было до вашего перелома.

Как правило, это амбулаторные процедуры, поэтому вы сможете вернуться домой в тот же день. Вам нужно будет отдохнуть в постели до 24 часов, прежде чем вернуться к обычному распорядку дня. Избегайте поднятия тяжестей или интенсивных упражнений в течение шести недель после операции.

Ваш врач или хирург объяснит, какая операция вам нужна и почему. Если ваш перелом позвоночника был вызван опухолью — раковой или доброкачественной — вам могут потребоваться другие или дополнительные процедуры для удаления массы, прежде чем ваш позвоночник можно будет восстановить.

Какие лекарства используются для лечения переломов позвоночника?

Обычно безрецептурные НПВП — это все, что вам нужно для уменьшения симптомов перелома позвоночника. Поговорите со своим лечащим врачом или хирургом, прежде чем принимать НПВП более 10 дней подряд.

Лекарства от остеопороза

Ваш лечащий врач может прописать лекарства для укрепления костей, если остеопороз вызвал перелом позвоночника, в том числе:

• Кальцитонин лосося : Кальцитонин лосося — это синтетический гормон, который вы принимаете в виде назального спрея. Это может уменьшить боль и риск переломов позвоночника в будущем.
• Добавки с кальцием : Возможно, вам потребуется начать прием добавок с кальцием, чтобы поддержать общее состояние здоровья костей и снизить риск повторных переломов в будущем.

Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по кости для дополнительного лечения и наблюдения за состоянием ваших костей в будущем.

Осложнения/побочные эффекты лечения

Побочные эффекты НПВП включают:

• Кровотечение.
• Язвы.
• Боль в животе.
• Осложнения кишечника.

Кальцитонин лосося может иметь серьезные побочные эффекты, в том числе:

• Носовые кровотечения.
• Боль в пазухах.
• Затрудненное дыхание.
• Затрудненное глотание.
• Отек языка или горла.

Осложнения хирургического лечения переломов позвоночника включают:

• Неспособность полностью восстановить перелом.
• Повреждение спинного мозга.
• Кровотечение.
• Инфекция в месте инъекции.
• Повышенная нагрузка на позвонки вокруг восстановленных костей.
• Развитие горбатости (кифоз).

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Большинство людей чувствуют себя лучше через несколько недель после начала лечения.

Время, необходимое для заживления позвонков, зависит от того, какой тип перелома у вас есть, какой из ваших позвонков был сломан и какие другие травмы вы получили.

Профилактика

Как снизить риск переломов позвоночника?

Следуйте этим общим советам по безопасности, чтобы снизить риск получения травмы:

• Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности, в том числе плечевым ремнем вокруг верхней части тела.
• Носите подходящее защитное снаряжение для всех видов деятельности и занятий спортом.
• Убедитесь, что в вашем доме и на рабочем месте нет беспорядка, который может споткнуть вас или других.
• Всегда используйте подходящие инструменты или оборудование дома, чтобы добраться до вещей. Никогда не вставайте на стулья, столы или столешницы.
• Соблюдайте диету и план упражнений, которые помогут вам сохранить здоровье костей.
• Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о тесте плотности костной ткани, если вы старше 50 лет или если у вас есть семейный анамнез остеопороза.
• Используйте трость или ходунки, если вам трудно ходить или есть повышенный риск падения.

Вы можете предотвратить остеопороз, соблюдая здоровую диету и регулярно занимаясь физическими упражнениями. Диета, богатая кальцием и витаминами С и D, способствует росту и прочности костей. Упражнения, которые заставляют ваши мышцы работать против силы тяжести, такие как ходьба, бег трусцой, аэробика и поднятие тяжестей, укрепляют ваши кости.

Перспективы/прогноз

Что мне ожидать, если у меня сломан позвоночник?

Если перелом позвоночника не повредил спинной мозг, нервы или другие ткани вокруг позвоночника, у вас не должно быть никаких долгосрочных последствий после перелома позвоночника. Если у вас был диагностирован остеопороз после перелома, вам необходимо регулярно проверять плотность костей, чтобы отслеживать, как он влияет на ваши кости.

Если перелом или другие травмы повредили ваш спинной мозг, ваша способность двигаться или ходить может быть нарушена навсегда. Такие осложнения чаще встречаются после травматических повреждений, таких как нестабильные взрывные переломы или случайные переломы.

Как долго заживает сломанный позвоночник?

Большинство переломов позвоночника заживают примерно через три месяца, если вам не требуется хирургическое вмешательство.

Людям, нуждающимся в хирургическом вмешательстве, потребуется больше времени для восстановления. На восстановление после операции может уйти до шести недель, а затем еще несколько месяцев на восстановление позвоночника. Ваш хирург или медицинский работник сообщит вам индивидуальный график восстановления после процедуры.

Когда я смогу вернуться к работе/учебе

Если вы проходите нехирургическое лечение перелома позвоночника, возможно, вам не придется пропускать время, отсутствующее на работе или в школе, если ваша работа или учебная работа не связаны с тяжелой работой. подъем.

Вы сможете вернуться к работе или учебе в течение недели после операции по поводу перелома позвоночника, но поговорите со своим хирургом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем возобновлять любые интенсивные физические нагрузки.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Поговорите со своим врачом о диете и плане физических упражнений, которые помогут вам сохранить здоровье костей.

1 из 4 женщин и людей, которым при рождении был назначен женский пол, с компрессионным переломом, вызванным остеопорозом, никогда не диагностируют его, даже если они испытывают легкие симптомы. Поговорите со своим врачом, если у вас появилась новая боль или дискомфорт в спине. Они могут помочь вам выяснить, что его вызывает, и потенциально выявить остеопороз или другие заболевания до того, как они вызовут серьезные симптомы или переломы.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Как можно скорее обратитесь к врачу для осмотра любых новых симптомов или изменений в спине, включая:

• Боль.
• Отек.
• Обесцвечивание.
• Нежность.
• Заметное изменение роста или осанки.

Если вы получили травму, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Какой тип перелома позвоночника у меня?
• Где в моей спине сломанные позвонки?
• Есть ли у меня остеопороз?
• Как долго мне нужно будет носить корсет?
• Понадобится ли мне операция?
• Сколько времени потребуется для восстановления?

Записка из клиники Кливленда

Перелом позвоночника может быть пугающим, особенно потому, что он обычно возникает в результате внезапного несчастного случая или со временем, когда вы даже не подозреваете об этом. В любом случае, вы не знаете, что это происходит, пока это не вызовет у вас боль или другие симптомы.

Самое важное, что вы можете сделать, чтобы избежать долгосрочных последствий перелома позвоночника, — это немедленно обратиться к врачу, если вы заметите какие-либо новые симптомы.

Поговорите со своим врачом о риске остеопороза, особенно если вы старше 50 лет или у вас есть семейный анамнез.

Перелом спины: симптомы, лечение и восстановление

Если у человека сломана спина, это означает, что сломана одна или несколько костей, из которых состоит позвоночник. Врачи также могут называть перелом позвоночника переломом позвоночника.

Перелом позвоночника может произойти по нескольким причинам, например, в результате автомобильной аварии или ослабления позвоночника.

Симптомы, лечение и время восстановления после перелома позвоночника зависят от причины, местоположения и тяжести перелома.

Типы переломов позвоночника

Ученые делят позвоночник на три части:

• шейный отдел позвоночника проходит от основания мозга до верхней части плеч
• грудной отдел позвоночника — середина спины
• поясничный отдел позвоночника поясница

Когда у кого-то сломана спина, это означает, что одна или несколько из этих соединяющихся костей сломаны или сломаны. Большинство переломов позвоночника происходят в грудном или поясничном отделах позвоночника.

Врачи могут разделить переломы позвоночника на типы механизмов, такие как сгибание, разгибание и вращение. Однако не все переломы позвоночника четко укладываются в каждую подгруппу.

Как правило, типы переломов включают:

Сгибательный перелом

Основные типы сгибательных переломов:

• Компрессионный перелом s: Это происходит, когда передняя часть позвонка ломается и теряет высоту, но задняя часть позвонка остается неповрежденной. Кости обычно не смещаются со своего места. Компрессионные переломы часто встречаются у людей с заболеваниями, ослабляющими кость, такими как остеопороз или рак.
• Осевой взрывной перелом s: Это происходит, когда позвонок теряет высоту спереди и сзади. Такие переломы обычно происходят, когда кто-то приземляется на ноги после падения с высоты. Взрывные переломы также могут привести к попаданию фрагментов позвоночника в позвоночный канал.

Разгибательный перелом

Врачи также могут называть эти переломы дистракционными. Это означает, что позвонки разошлись. Лобовые столкновения автомобилей являются наиболее частой причиной разгибательных переломов.

Вращательный перелом

Существует два типа ротационного перелома:

• Перелом поперечного отростка : Этот тип перелома относительно распространен. Это происходит, когда позвоночник вращается или изгибается в сторону. Эти переломы не всегда серьезные.
• Перелом-вывих : Описывает позвоночник, перенесший как перелом, так и вывих. Это делает стопку позвонков, составляющих позвоночник, нестабильной. Часто этот вид перелома позвоночника может вызвать проблемы с нервами, сдавливая спинной мозг. Иногда эти травмы бывают тяжелыми, но хирургическое вмешательство не всегда необходимо.

Причины

Наиболее частой причиной перелома позвоночника является травма, например:

• автомобильная авария
• падение со значительной высоты
• спортивный несчастный случай
• насильственный акт, такой как серьезное нападение или огнестрельное ранение

Люди с заболеваниями, ослабляющими кости, такими как остеопороз, опухоли или рак, подвержены переломам позвоночника. Это означает, что даже сильное вытягивание или скручивание может привести к перелому спины.

Симптомы

Сломанная спина будет болеть. Боль в спине возникает внезапно и усиливается при движении человека. Боль может быть умеренной или сильной.

Иногда перелом позвоночника может привести к повреждению спинного мозга. Это может привести к различным последствиям, включая дисфункцию мочевого пузыря или кишечника. Они также могут испытывать онемение, покалывание или слабость в конечностях.

Диагностика

Врач диагностирует перелом позвоночника после физического осмотра и визуализирующих тестов.

Во время медицинского осмотра врач осмотрит человека с головы до ног, включая голову, брюшную полость, таз, конечности и позвоночник.

Врач поставит окончательный диагноз на основании результатов визуализирующих исследований. Это может быть рентген, компьютерная томография и МРТ.

Лечение

Лечение будет зависеть от тяжести перелома позвоночника. В большинстве случаев врачи рекомендуют человеку носить корсет для спины. Это будет поддерживать позвоночник, пока позвонки заживают.

Заживление может занять 6–12 недель. Обычно человеку также необходимо следовать индивидуальной программе упражнений, разработанной, чтобы помочь ему увеличить свою активность и двигаться медленно.

Человеку может потребоваться операция, если перелом тяжелый или повреждены нервы.

Операция направлена ​​на то, чтобы вернуть кости в исходное положение и уменьшить давление на нервы или спинной мозг. Хирург будет использовать металлические винты, стержни или клетки для стабилизации позвоночника.

Время восстановления и советы

Переломы позвоночника, не требующие хирургического вмешательства, заживают в течение 6–12 недель. Восстановление после операции на спине может занять больше времени.

В период восстановления человеку может потребоваться носить корсет для спины и выполнять программу упражнений.