Содержание
Боли в позвоночнике в поясничном отделе
Позвоночник является осевой частью скелета человека, на который опираются практически все системы органов. Складывается из ряда позвонков, имеющих сложную структуру из костной и хрящевой ткани, обусловливающую их функции, в частности амортизацию и движение скелета. Делится на несколько отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый, каждый из которых состоит из определенного количества позвонков. По всей протяженности позвоночника проходит канал со спинным мозгом, корешки нервов которого выходят из соответствующих отверстий позвонков.
Содержание
- Методы лечения болезней позвоночника
- Врачи клиники «Наран»: «Если у вас много болезней, лечите позвоночник»
- Как болит спина?
- Как возникает грыжа межпозвоночных дисков
- Как появляется грыжа?
Нарушения обмена веществ, вызывающие дегенеративно-атрофические явления в костной и хрящевой ткани, обусловливают появление дисфункций позвонков и как следствие – серьезных патологий, с вероятностью осложнений вплоть до инвалидности и летального исхода, если их не лечить. Кроме нарушенного обмена, причиной заболеваний позвоночника могут быть травмы, в том числе и хронические, инфекции, малоподвижный образ жизни, лишний вес, наследственность, нерациональные нагрузки, врожденные патологии связочного аппарата. Чаще всего страдают шейный и поясничный отделы позвоночника, что обусловлено наибольшей нагрузкой на них. В силу сложности строения и выполнения большого количества функций, лечение позвоночника в случае его патологий, как правило, включает большой комплекс процедур и назначений и проводится в течение длительного периода.
Общие симптомы, указывающие на вероятные проблемы с позвоночником, следующие:
- Боли в спине, чаще всего в шее и пояснице
- Онемение, покалывание, мурашки в конечностях
- Резкие болевые явления в шее, пояснице, с отдачей в руки и ноги
- Головные боли неясной этиологии
- Ограничение подвижности
- Мышечные спазмы в спине
- Наиболее распространенные болезни позвоночника
Остеохондроз: самая частая причина болей в спине и комплекса других симптомов, которые, на первый взгляд, могут быть не связаны с позвоночником. Заключается в дегенерации хрящевой ткани межпозвонковых дисков, что приводит к выпиранию их за физиологические пределы, ущемлению корешков спинномозговых нервов, нарушению амортизационных свойств хряща. Эти процессы нередко становятся причиной таких заболеваний, как грыжи и радикулит. Этиология остеохондроза включает массу факторов: лишний вес, гиподинамия, травмы, возрастные изменения, нарушения обмена, нерациональные нагрузки на позвоночник, плоскостопие и другие. Симптоматика разнообразна, зависит от локализации процесса в каком-либо отделе позвоночника, степени выраженности болезни, включения других органов и систем.
Основные симптомы, указывающие на возможный остеохондроз:
- Ноющая или стреляющая боль в спине, усиливающаяся при нагрузках, поворотах, резких движениях, кашле.
- Спазмы мышц спины, мышечная слабость
- Ограничение подвижности
- Сниженные рефлексы
- Боли в конечностях, головные боли, головокружения, обмороки
Лечение позвоночника при остеохондрозе должно быть комплексным и длительным, с постоянным наблюдением специалистов.
Сколиоз: часто встречающееся боковое искривление позвоночника, с торсионным вращением вокруг своей оси. Начинается уже в детском возрасте, основная причина – это постоянная неправильная осанка, когда позвоночник находится долгое время в вынужденном положении. У детей это чаще всего неправильная поза сидения за партой или столом. К причинам возникновения сколиоза относятся также: слабые мышцы, неправильное распределение нагрузки (только на одну руку), врожденная асимметрия, паралич, некоторые нервные патологии. Клиника сколиоза долгое время является скрытой, проявляясь уже на стадии прогрессии болезни следующими симптомами:
- Ограничение подвижности
- Внешне заметное искривление спины
- Быстрая утомляемость, проблемы с дыханием
- Деформация внутренних органов
Сколиоз лечится в течение долгого времени, с применением лечебной гимнастики и корректирующих осанку процедур. В сложных случаях назначается оперативное лечение позвоночника.
Радикулит: возникает вследствие остеохондроза, когда дегенерированный хрящевой межпозвонковый диск сдавливает корешки спинномозговых нервов, вызывая воспаление. Чаще всего поражает поясничный и крестцовый отделы позвоночника и проявляется в старшем возрасте. Вызывать радикулит могут также грыжи, травмы, инфекции, костные выросты позвонков, опухоли, переохлаждения, сужение костных каналов нервных стволов. Симптоматика следующая:
- Резкие боли (прострелы) в месте поражения корешка нерва, с иррадиацией в конечности, вплоть до пальцев
- Мурашки, покалывание в зоне поражения
- Слабость мышц и их атрофия
Выраженным болевым симптомом отмечены также ишиас (воспаление корешка седалищного нерва) и люмбаго (прострелы в поясничной области), эти процессы имеют схожую этиологию и клинику, с соответствующей локализацией.
В лечении воспаления спинномозговых корешков позвоночника большое значение имеет снятие болевых симптомов, что проводится путем назначения местных анестезирующих блокад и курсов противовоспалительных средств.
Позвоночная грыжа: еще одно последствие остеохондроза, в виде выпячивания межпозвоночного диска, которое давит на корешки нервов, или на сам спинной мозг. Во втором случае последствия опасны и могут приводить к летальному исходу. Кроме остеохондроза, грыжу могут вызывать обменные нарушения, нагрузки, травмы, наследственность. Симптомы, указывающие на грыжу позвоночника:
- Боль в месте локализации грыжи, с соответствующей иррадиацией, например, грыжа шейного отдела отдает болевыми явлениями в плечи и руки, в пояснице – в ноги, грыжа в грудном отделе вызывает боль в груди, из-за чего при диагностике могут первоначально заподозрить болезни сердца.
- Головокружения и обмороки при грыже в шейном отделе.
- Онемение конечностей, паховой области
Грыжа позвоночника лечится в зависимости от выраженности и места локализации. В случае выпячивания диска в сторону спинного мозга показана операция.
Остеопороз: генерализованное обменное нарушение, вызывающее уменьшение плотности костной ткани за счет вымывания из нее кальция. Это приводит к хрупкости и ломкости костей и суставов, неустойчивости к нагрузкам, и, как следствие – повышенной вероятности множественных переломов и деформаций позвоночника. Причинами являются: возраст, нерациональное питание, вредные привычки, наследственность, беременность, сахарный диабет, ревматоидный артрит. Клинические проявления включают:
- Боли в костях позвоночного столба и конечностей
- Частые переломы
- Нарушения осанки
В лечении остепороза едва ли не основное значение имеет правильная диета – с содержанием необходимой нормы кальция и сопутствующих микроэлементов, важных для его усвоения.
Спондилез: заболевание, характеризующиеся разрастанием костной ткани позвонков и образованием наростов – остеофитов, что вызывает сужение позвоночного канала (стеноз) и сдавливание корешков спинно-мозговых нервов. Вызывается спондилез обменными нарушениями с чрезмерными отложениями кальциевых солей, а также искривлениями позвоночника. Основным клиническим проявлением спондилеза является боль в месте поражения, с отдачей в затылок, плечи, глаза, уши.
Стеноз: проявление остеохондроза и спондилеза, выражается в сужении канала спинного мозга, что вызывает компрессию корешков. Также в этиологии стеноза играют роль артрозы межпозвоночных суставов, грыжи, болезнь Бехтерева. Проявляется стеноз выраженной болью после длительного стояния или ходьбы, слабостью и тяжестью в конечностях и поясничном отделе.
Методы лечения болезней позвоночника
Учитывая сложность анатомического строения, массу функций позвоночника и совокупность причин в развитии его патологий, лечение позвоночника должно быть комплексным, и назначается оно после многоступенчатой диагностики.
Лечение позвоночника может быть консервативным, с медикаментозной терапией, физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, рефлексотерапией, и оперативным, когда в запущенных случаях требуется вмешательство хирургов.
Физиотерапия, направленная на купирование боли и восстановление функций позвоночника, включает водные процедуры, электрофорез, бальнеотерапию, лечение лазером и т.д. Лечебная гимнастика назначается при ограничениях подвижности позвоночника, также в реабилитационном периоде после лечения, делается под контролем специалистов и заключается в комплексе статических и динамических упражнений для улучшения двигательной активности.
Рефлексотерапия при заболеваниях позвоночника состоит в назначении иглоукалывания, курса массажа (мануальный, баночный, точечный), лечения пиявками. Эти методы относятся большей частью к нетрадиционной, восточной медицине и основаны на воздействии на биологически активные точки организма, на которые проецируются те или иные органы и системы. Результатом воздействия является местная, локальная реакция организма, приводящая к улучшению кровоснабжения пораженной области, снятию воспалительных явлений и мышечных спазмов, купированию боли, улучшению лимфодренажа, стимуляции обмена веществ, а также методы рефлексотерапии снимают стресс, нормализуют двигательные и вегетативные реакции и эмоциональное состояние пациента.
Лечение массажами или акупунктурой подразумевает контроль со стороны профильных специалистов, во избежание неграмотного воздействия на активные точки тела и исключения противоположной реакции организма.
Любые проявления дискомфорта и боли в спине необходимо диагностировать у врача, с дальнейшим следованием рекомендациям в терапии. Самолечением в случае проблем с позвоночником заниматься недопустимо, чтобы не увеличивать риск возникновения осложнений.
Врачи клиники «Наран»: «Если у вас много болезней, лечите позвоночник»
Почти каждый второй россиянин независимо от возраста жалуется на хронические боли в спине. Из тысячи больных, впервые обратившихся в поликлинику с проблемами в позвоночнике, около половины направляются в больницу, и около 10% ложатся на операцию.
Часто корень всех бед кроется в проблемах со спиной. Позвоночник должен свободно изгибаться не только в продольном, но и в поперечном направлении. Многие ли могут похвастаться этим? Зато повсеместны сколиоз, неправильная осанка, остеохондроз, радикулит и их следствия – плохое пищеварение, неправильный обмен веществ, вегетососудистая дистония, гиподинамия, бессонница и эмоциональная неустойчивость.
Так как позвоночник – одна из крупнейших рефлексогенных зон тела, то манипуляции на нем способны влиять практически на все внутренние органы, стимулируя их или предотвращая патологию. Комплексные процедуры в клинике «Наран» основаны на живом, непосредственном контакте рук врача с телом пациента без использования различных приборов и аппаратуры с вредным излучением. Именно поэтому наши пациенты после лечения буквально «летают на крыльях».
С помощью особой методики глубокого энергетического массажа, иглоукалывания, постановки банок и горячих камней, прогревания полынными сигарами биологически активных точек происходит исправление дефектов осанки за счет снятия мышечного спазма и давления на нервные окончания. Ускоряется отток крови по венам, которые распределены по всему телу и находятся ближе к коже. Они предназначены для того, чтобы возвращать кровь к сердцу от органа, по пути отдавая продукты распада (мочевину и шлаки) через кожу. Это облегчает работу сердца, мускулатуры грудной клетки, способствует актив- ному обмену веществ.
С помощью комплексного лечения координируется работа парасимпатической и симпатической нервных систем, улучшается ионный обмен в клетке, усиливается циркуляция крови по венозным и артериальным сосудам.
Как болит спина?
Чаще всего боль связана с остеохондрозом. Он развивается постепенно, но заканчивается одинаково – острая боль, спазмы в мышцах спины, которые не дают спокойно жить и работать. Спазмирование всех слоев мышц спины (поверхностного, среднего и глубокого) происходит по-разному в зависимости от конституционального типа человека.
Люди конституции «ветер» эмоционально уязвимы и «спазмирование» мышц происходит у них обычно по причине переживаний, душевных травм, страхов, а также переохлаждения.
Люди конституции «желчь» гневливы и раздражительны, не умеют расслабляться и это приводит их к спазмам мышц спины, которое может сопровождаться болями в области сердца, повышением артериального давления, онемением пальцев рук.
Люди конституции «слизь» более уравновешены, но часто из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни набирают избыточный вес, который создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Это ведет к отеку в поясничной области, в области крестца, межпозвоночных суставов.
Все остальные патологии, как правило, являются следствием остеохондроза. Выпадение межпозвоночного диска из соединительной ткани основы позвонка называют «межпозвоночной грыжей». Острый болевой синдром часто сопровождается парезами или параличами конечностей, понижением их чувствительности к холоду и теплу, запорами, воспалительными заболеваниями мочеполовых органов.
Люмбалгия (прострел) характеризуется внезапной болью в пояснице. Острая и колющая боль в спине может быть настолько интенсивной, что нельзя двигаться. Основной причиной является износ межпозвоночных дисков. Если межпозвоночный диск однажды «отыграет свое», то позвонки при неосторожном движении могут «опрокинуться» друг на друга и надавить на нервы спинного мозга. Прострел нередко сопровождается параличом и исчезновением чувствительности в ногах. Боль в пояснице, отдающая в ногу, приступообразная, жгучая, «стреляющая», онемение и «мурашки», бегающие по ноге, слабость мышц типичны и для ишиаса. Причина: воспалительное поражение самого длинного нерва человеческого организма – седалищного.
Радикулит является наиболее распространенным заболеванием периферической нервной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются пучки нервных волокон, отходящие из спинного мозга (так называемые корешки спинного мозга). В местах соединения тел позвонков с измененными дисками откладываются соли, образуя причудливые разрастания (остеофиты). Эти выступы при физических нагрузках вместе с дисками смещаются в просвет позвоночного канала и межпозвоночных отверстий, сдавливая проходящие здесь корешки спинного мозга. При этом возникают очень сильные боли, движения резко ограничиваются.
Различные травмы позвоночника, переохлаждение, ряд инфекционных заболеваний также способны спровоцировать радикулиты. Наиболее распространен пояснично-крестцовый радикулит, при котором боли разнообразного характера локализуются в пояснично-крестцовой области и по ходу седалищного нерва.
Поскольку при движении боль усиливается, страдающие люди вынуждены во время ходьбы переносить тяжесть тела на здоровую сторону, что приводит к искривлению позвоночника и перенапряжению мышц спины.
Шейно-грудной радикулит характеризуется болью, которая «отдает» в затылок, плечо, лопатку, усиливаясь при повороте головы, движении рукой, чихании, кашле. Часто возникают ощущения онемения, покалывания, жжения в коже руки, развивается потеря чувствительности и атрофия руки. Может возникать одышка, трудно сделать вдох, беспокоит сердцебиение, потливость.
Позвоночник также может быть искривлен, т.е. иметь слишком большой изгиб как вперед (лордоз или гиперлордоз), так и назад (кифоз или гиперкифоз), сколиоз – искривление позвоночника (боковое отклонение линии позвоночника от оси туловища).
Все эти заболевания хорошо поддаются лечению в клинике «Наран». Кроме того, наши врачи помогут вам освоить простейшие навыки точечного и баночного массажа, су-джок терапии, прогревания энергетических меридианов полынными сигарами, солью, камнями в домашних условиях.
Как возникает грыжа межпозвоночных дисков
Гиподинамия в сочетании с резкими физическими нагрузками, поднятие тяжестей, стрессы, купание в холодной воде, сквозняки приводят к проблемам с позвоночником, воспалению и спазму мышц и связок спины. Это, в свою очередь, создает нагрузку на хрящевые межпозвоночные диски.
Они постоянно травмируются (хрящевая ткань, как и нервная, практически не восстанавливается). Поврежденные диски со временем теряют эластичность, уплощаются, уменьшается расстояние между позвонками, в результате они пережимают и сдавливают нервные окончания, возникают сильнейшая боль и отек.
Как появляется грыжа?
Находящееся в центре межпозвоночного диска жидкое ядро (своеобразный амортизатор нагрузки на позвоночник) при остеохондрозе вначале постепенно разбухает, потом высыхает, диск уплощается, а внешнее его фиброзное кольцо начинает растягиваться и выпячиваться (протрузия диска), в диске появляются трещины и разрывы.
Ядро выпадает или просачивается через них, образуя грыжи. Выпячиваясь назад и в сторону, грыжа давит на окружающие ткани и вызывает раздражение их многочисленных рецепторов. Появляется отек, затем постепенно боль и потеря чувствительности этого участка.
В подавляющем большинстве случаев грыжа диска возникает в поясничном отделе позвоночника. При этом ущемленный нерв посылает в головной мозг болевые импульсы, которые воспринимаются как идущие из ноги.
Грыжа сопровождается сильными болями в области поясницы, спины, рук и ног (в зависимости от участка поражения), парезами или параличами конечностей, понижением их чувствительности к холоду и теплу, нарушением функции тазовых органов, запорами, воспалительными заболеваниями половых органов, мочевого пузыря, ограничением подвижности суставов.
Чтобы не доводить себя до операции и инвалидности, лучше начать лечение как можно раньше.
По опыту клиники «Наран», консервативные методы лечения дают отличный результат в лечении грыж межпозвоночного диска. Достаточно 1–2 курсов точечного массажа, иглоукалывания, прогревания точек позвоночника полынными сигарами, чтобы вернуть эластичность мышцам и связкам, освободить нервные окончания и наладить кровоснабжение в позвоночнике. Это приводит к тому, что грыжа вправляется на место, проходит боль и воспаление.
Чтобы избежать рецидивов болезни в дальнейшем очень важно следовать рекомендациям врача: соблюдать правильный тепловой режим, пользоваться противовоспалительными сборами трав, аппликатором «Колючий врачеватель» (товары вы найдете в фитобарах клиники «Наран»), выполнять несложную гимнастику для спины.
Благодаря огромному количеству нервных ответвлений позвоночник курирует работу всех органов и систем организма. Только комплексное лечение патологий позвоночника «столба из золотых монет» дает долговременный результат.
Болезнь перегруженной спины
Остеохондроз позвоночника — это заболевание, при котором патологические изменения происходят в межпозвоночных дисках, хрящевых узлах позвонков, а так же в межпозвоночных суставах. Причиной остеохондроза могут быть травмы позвоночника, нарушения кровообращения и лимфооттока, воспалительные процессы в области позвонков. Некоторые современные исследователи не без основания считают, что остеохондроз не заболевание, а приспособительная реакция позвоночника на неправильное распределение нагрузок, возникающих во время движений.
Природа устроила наше тело так, что основная вертикальная нагрузка на позвоночник распространяется по оси, проходящей через центр тяжести тела — примерно по середине тазовой области, чуть ближе к крестцу. Если человек весит около 80-85 кг, на поясничный отдел позвоночника приходится более 3/5 всей нагрузки, а если мы носим тяжести, страдаем от ожирения или просто подпрыгиваем, то вес, который удерживают нижние поясничные позвонки, сильно увеличивается (иногда в несколько раз). Даже это наш позвоночник выносит, но при условии, что нагрузка правильно распределена.
Как чувствуют себя в подобной ситуации сами позвонки?
Позвонок начинает терять свою форму, а межпозвоночный диск становится менее эластичным. Конечно, это происходит не сразу, но возникающие изменения чувствительны и для нас, и для нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Они ущемляются и, находясь в суженных межпозвоночных отверстиях, начинают постепенно отекать, хуже проводят сигналы от мозга к органам и тканям.
Мы чаще всего ощущаем это как боль по ходу нерва, онемение рук и ног, испытываем чувство дискомфорта и усталости в спине или шее. В особенно тяжелых случаях нарушается проведение сигналов к отдельным мышцам, в результате чего они усыхают или, как говорят медики, атрофируются. В деформированном позвоночнике изменяется процесс роста костной ткани. Чтобы снизить нагрузку на сам позвонок, кость вырастает в ширину, увеличивая площадь его тела. Появляется известный со слов соседей и докторов остеохондроз. Разросшаяся кость еще больше сужает отверстия между позвонками, нервы еще сильнее ущемляются — замыкается порочный круг больного позвоночника. Он начинает отзываться болью, изменением походки, повышенной усталостью даже на небольшое напряжение. И хотя остеохондроз — длительно и медленно развивающийся процесс, легче от этого не становится.
Клиническая картина зависит от локализации процесса, поэтому различают остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Для остеохондроза шейного отдела характерна боль в шее, затылке, напряжение мышц, ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, плече, руке, чувство онемения в руке, возможны головокружения с тошнотой, рвота, шум в голове, звон в ушах.
При грудном остеохондрозе – боль в позвоночнике начинает иррадиировать («отдавать») в другие места, но эта локализация болей иногда бывает настолько сильной, что на ней фиксируется основное внимание больного. Весьма характерна жгучая боль между лопаток. Отмечается также боли в области сердца, которые часто сочетаются с головными болями. Нередко боли в животе с дискомфортом кишечника, боли в правом подреберье. При грудном остеохондрозе встречается расстройства функции мочевыводящих путей, а иногда и половые расстройства.
Главной жалобой больных поясничным остеохондрозом является боль в пояснично-кресцовом отделе – люмбаго, с иррадиацией в ногу — люмбоишиалгия, только в ноге — ишиалгия. Позже присоединяется нарушение чувствительности, атрофия мышц.
Как же лечить это заболевание?
- Лечение должно быть индивидуальным : кому-то подходит одно средство, кому-то другое.
- Лечение должно быть комплексным : необходимо сочетание различных методов.
- Лечение должно быть патогенетическим , то есть должна учитываться стадия, фаза заболевания и преобладание тех или иных клинических синдромов — остеохондроз протекает не одинаково у разных людей. Вместе с лечащим врачом вы определяете, какая форма, стадия вашего заболевания, какие синдромы преобладают и решаете, что нужно предпринять.
Консервативное лечение включает в себя постельный режим, вытяжение, лечебную гимнастику, массаж, анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины групп В, физиотерапию, санаторно-курортное лечение, мануальную терапию, иглорефлексотерапию. Помните, что чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет результат.
А лучше не дожидаться развития остеохондроза, а заняться его профилактикой. Заболевание это очень коварное. Если вы не испытываете дискомфорта — это не значит, что у вас нет остеохондроза, может быть так, что изменения в позвоночнике есть, но симптомы еще не появились. Затем может может наступить быстрое прогрессирование болезни, появятся боли и другие проявления.
Возможно ли полное выздоровление от остеохондроза?
Конечно, выздоровление зависит от формы заболевания, тяжести, правильности и своевременности лечения. Однако остеохондроз излечивается крайне редко и только в начальных стадиях. Но можно предотвращать обострения остеохондроза, не чувствовать боли годами. Задача пациента — приостановить развитие заболевания и сделать все возможное, чтобы исчезла часть патологических изменений в позвоночнике, исчезли или уменьшились симптомы (боли в спине, похолодание и онемение рук, ног, головные боли и прочее).
Источники
- Hong LX., Lin A., He ZB., Zhao HH., Zhang JG., Zhang C., Ying LJ., Ge ZM., Zhang X., Han QY., Chen QY., Ye YH., Zhu JS. , Chen HX., Yan WH. Mask wearing in pre-symptomatic patients prevents SARS-CoV-2 transmission: An epidemiological analysis. // Travel Med Infect Dis — 2020 — Vol36 — NNULL — p.101803; PMID:32592903
- McCawley M. Air contaminants associated with potential respiratory effects from unconventional resource development activities. // Semin Respir Crit Care Med — 2015 — Vol36 — N3 — p.379-87; PMID:26024346
Дегенеративная болезнь диска | Медицина Джона Хопкинса
Что такое остеохондроз?
Одним из наиболее неприятных аспектов старения является то, что ваши суставы начинают изнашиваться, часто без уважительной причины. Этот износ суставов характерен не только для коленей и бедер, но и для позвоночника. Точная причина, по которой суставы позвоночника начинают изнашиваться, неизвестна и может быть комбинацией факторов, таких как поднятие тяжестей, проблемы с позвоночником в семейном анамнезе или травмы позвоночника. Этот износ является формой артрита, при котором хрящи в суставах позвоночника начинают изнашиваться. Независимо от причины, хорошо известно, что артрит позвоночника часто усиливается с возрастом без какой-либо причины, которую можно установить.
Каковы признаки артрита позвоночника?
В большинстве случаев при небольшом артрите позвоночника больной никогда не знает, что он развился. Иногда артрит может быть довольно тяжелым и по-прежнему не иметь симптомов. Когда артрит шеи становится проблемой, признаками могут быть боли в шее и иногда в лопатках, в плечах и вниз по руке к кисти. Когда боль локализуется в шее и мышцах рядом с шеей (трапециевидные мышцы), причиной проблемы обычно является артрит. Иногда шея раздражается настолько, что вовлекаются нервы, и когда это происходит, может возникнуть боль, которая иррадиирует по руке в запястье или пальцы. Еще одним признаком поражения нерва является покалывание и онемение (называемое парестезией) в руке или пальцах. Часто покалывание и онемение приходят и уходят и, как правило, не длятся долго. Однако по мере вовлечения и повреждения нервов покалывание и онемение останутся. Нервы также заставляют работать мышцы, поэтому, если вы заметили мышечную слабость или упадок сил, то повреждения нерва достаточно, чтобы немедленно обратиться к врачу. Если онемение и слабость постепенно ухудшаются, вам следует немедленно обратиться к врачу. В редких случаях артрит шеи может быть достаточно серьезным, чтобы начать поражать нервы в ногах, поэтому, если у вас появляется слабость в ногах, трудности при ходьбе или проблемы с кишечником или мочевым пузырем, вам следует немедленно сообщить об этом своему врачу и пройти обследование. Большую часть времени артрит позвоночника протекает в легкой форме, и экстренная оценка и лечение не требуются. Артрит в нижней части спины имеет схожие симптомы и может вызывать боль в спине, а иногда и в ягодицах. Иногда боль может иррадиировать в бедра, и если это так, то это может указывать на поражение нервов. Рекомендации в отношении симптомов покалывания, онемения и слабости для нижней части спины и нижних конечностей такие же, как и для шеи (в предыдущем абзаце).
Почему артрит вызывает эти симптомы?
Позвоночник в вашем теле условно разделен на три области (рис. 1). Область шеи — это шейный отдел позвоночника, область груди — грудной отдел позвоночника, а область нижней части спины — поясничный отдел позвоночника. Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, и мягких прокладок между костями, называемых дисками (рис. 2). Позвонки состоят из кости, которая тверда и придает жесткость позвоночнику; это то, что позволяет людям стоять прямо. Диски представляют собой специализированные структуры, которые действуют как амортизаторы между костями. Поскольку в них нет кальция, их нельзя увидеть непосредственно на рентгеновском снимке, но их можно увидеть с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Лучше всего думать о дисках как о пончиках с кремовой начинкой или, возможно, как о радиальных шинах с желе. Диск снаружи жесткий и твердый, как радиальная шина, но внутри он наполнен более мягким желеобразным веществом. Это делает диск сжимаемым, так что кости не испытывают такой большой нагрузки. По мере взросления желеобразная часть диска начинает подсыхать. Этого может не произойти вообще или может произойти с одним или несколькими дисками по не совсем понятным причинам. Когда диск высыхает, радиальная часть шины начинает разрушаться. Это позволяет костям по обе стороны от диска сблизиться (рис. 3). По мере того, как кости сближаются, они испытывают все большую и большую нагрузку. Суставы вокруг костей также испытывают слишком большую нагрузку. Кости и суставы реагируют образованием шпор (костных наростов), и со временем эти шпоры могут начать защемлять нервы, ведущие к руке (рис. 3). Это защемление нервов может вызвать боль, а иногда и упомянутые выше симптомы.
Дегенеративное заболевание дисков: история Яна
В свои 78 лет Джен Грир хотела оставаться активной и спортивной. Грыжи межпозвоночных дисков, стеноз и другие дегенеративные проблемы со спиной причиняли ему невыносимую боль. Когда боль стала невыносимой, он обратился к Джонсу Хопкинсу.
Прочитать историю Яна
Обычно этот артрит позвоночника не болит и не вызывает симптомов, и ничего делать не нужно. Если это действительно вызывает симптомы, то лечение зависит от тяжести симптомов. Если симптомы представляют собой только скованность и болезненность, их лечат теплом или льдом и программой мягкого растяжения шеи. Если боль не проходит, то лекарства могут облегчить симптомы до тех пор, пока боль не утихнет.
Для начала есть два типа лекарств. Во-первых, это ацетаминофен, который поможет справиться с дискомфортом. Также можно принимать лекарства от артрита, такие как аспирин или аспириноподобные препараты (называемые противовоспалительными или нестероидными противовоспалительными препаратами, или НПВП). Если прием лекарства один или два раза в день работает, то это все, что нужно. Если боль более сильная, то эти лекарства следует принимать согласно инструкции на флаконе. Если это не сработает, вам следует обратиться к врачу для оценки и рецепта на более сильное лекарство.
Что мой врач может сделать с симптомами?
Лечение зависит от тяжести симптомов и наличия признаков поражения нервов. Врач соберет ваш анамнез и проведет осмотр мышц и нервов на руках. В некоторых случаях необходимо сделать рентген, чтобы увидеть, разрушаются ли диски или есть ли какие-либо костные шпоры. Если окажется, что артрит позвоночника не слишком тяжелый и нервы не поражены, то врач даст вам лекарства от артрита и, возможно, обезболивающие таблетки, чтобы контролировать раздражение.
Если прописано лекарство от артрита, его обычно нужно принимать в течение нескольких недель (от четырех до шести), чтобы оно подействовало. Если боль сильная и не контролируется противовоспалительными препаратами, могут быть назначены обезболивающие таблетки. В некоторых случаях, когда боль в шее сильная и не помогает другое лекарство, могут быть полезны таблетки кортизона в течение одной недели. Используемая доза кортизона мала и, как правило, не имеет побочных эффектов при приеме преднизолона в течение нескольких месяцев (малые дозы не истончают ваши кости и не заставляют вас опухать). Если эти меры не работают или есть признаки повреждения нерва, могут потребоваться дополнительные анализы.
Какие еще тесты можно сделать?
Основной причиной для проведения большего количества анализов является ухудшение симптомов, несмотря на лечение, сильная боль или наличие признаков повреждения нерва, особенно если повреждение нерва ухудшается. Признаками ухудшения повреждения нерва будут усиливающееся покалывание или онемение, слабость, а иногда и усиливающаяся боль. Если врач обеспокоен тем, что у вас может быть защемление нерва, лучшими тестами будут МРТ шеи или иногда компьютерная томография (КТ). Другой тест, который можно сделать, чтобы увидеть, вовлечены ли нервы, называется электромиографией (ЭМГ) или исследованием нервной проводимости (NCS). В этих двух тестах врач использует инструменты для оценки мышц и нервов, чтобы увидеть, правильно ли они передают сигналы от позвоночника к рукам. Этот тест может оценить несколько различных нервов в ваших руках, чтобы увидеть, защемлен ли нерв на шее или в каком-либо другом месте, например, на запястье (состояние, называемое синдромом запястного канала).
Элитный центр позвоночника и здоровья: Хиропрактика
Когда мы думаем о боли, она обычно ассоциируется с травмой или травмой.
Но большая часть болей в верхней части спины и шее, кажется, возникает ни с того ни с сего, вызывая у вас дискомфорт и задавая вопрос, как избавиться от боли в верхней части спины.
По данным Американской ассоциации хиропрактики, половина всех работающих американцев сообщают о болях в спине, а другое исследование показывает, что почти 60% американцев не сказали бы врачу, если бы они страдали от хронической боли.
Эта боль может быть вызвана рядом факторов, таких как работа за компьютером или просто слишком долгое сидение за столом, и может прервать вашу жизнь.
Если это вы, и вы задаетесь вопросом, как избавиться от болей в верхней части спины, не волнуйтесь — у нас есть ваша спина!
Вот десять вещей, которые нужно попробовать, если вам нужно знать, как избавиться от болей в верхней части спины.
Сделай перерыв
Часто боль в шее является результатом слишком долгого нахождения в одном положении, например, при работе за компьютером или при просмотре телефона или планшета.
Простая короткая прогулка может уменьшить давление на шею и помочь предотвратить боль в будущем.
Если вы проводите много времени за телефоном или планшетом, старайтесь держать устройство как можно ближе к уровню глаз, чтобы уменьшить наклон шеи вниз.
Упражнение
Общие упражнения являются ключом к здоровью верхней части спины и шеи, поскольку они увеличивают кровоток, что позволяет дискам в спине оставаться здоровыми.
Существуют также специальные упражнения для укрепления мышц верхней части спины.
Вытягивание рук: встаньте на руки и колени, удерживая шею и спину параллельно полу. Поднимайте по одной руке за раз и держите в течение пяти секунд — не поднимайте голову. Повторите десять раз на руку.
Скольжение рук: встаньте спиной, локтями и запястьями к стене. Удерживая руки и запястья у стены, поднимите руки как можно выше, а затем вернитесь в исходное положение. Повторить десять раз.
Растяжка
Большая часть вашей боли, вероятно, исходит от напряженных мышц, поэтому, возможно, самый очевидный способ «избавиться от боли в верхней части спины» — растяжка.
Перекатывание плечами: вращайте плечами вперед, постепенно делая круги меньшего размера. Повторите десять раз, а затем еще десять раз измените направление.
Бабочка: положите левую ладонь на левое плечо, правую ладонь на правое плечо. Сведите локти вместе, пока не почувствуете растяжение в верхней части спины, и задержитесь на пять секунд. Повторить десять раз.
Йога
Йога сочетает в себе лучшее из двух миров: вы тренируете слабые мышцы и одновременно растягиваете их все.
Хорошей идеей может стать посещение занятий йогой, чтобы инструктор помог вам принять правильные позы. Вам не нужно тратить руку и ногу в надежде вылечить спину и шею.
На YouTube доступно множество упражнений йоги, которые вы можете посмотреть и выполнять.
Хотя йога прекрасно снимает напряжение время от времени, она, как и любое упражнение, наиболее эффективна при регулярной практике.
Измените способ сна
Хотите верьте, хотите нет, но есть способы справиться с болью в верхней части спины, которые не заставят вас потеть.
Если у вас начинаются боли в шее и верхней части спины, обратите внимание на то, как вы спите ночью.
Когда вы спите на животе, вы перенапрягаете мышцы шеи, что может привести к их напряжению и боли в течение дня.
Сознательно старайтесь спать на спине или на боку, что может немного облегчить вашу боль.
Измените то, на чем вы спите
Кто знал, что можно добиться такого прогресса в облегчении болей в спине, просто ложась спать?
Убедитесь, что у вас есть подходящая подушка.
Ночью вам следует спать на пуховой подушке или подушке из пены с эффектом памяти. Они адаптируются к форме вашей головы и меняют форму в течение ночи, когда вы двигаетесь.
Жесткие подушки слишком высоко поднимают шею, и такой угол в течение длительного периода частая причина боли в шее.
Используйте поролоновый валик
Ролик из пеноматериала можно найти в любом магазине спортивных товаров. Поищите более жесткий пенопластовый валик, чтобы по-настоящему массировать мышцы верхней части спины и шеи.
Начните с того, что лягте на землю, положив пенопластовый валик под лопатки, и медленно перемещайтесь вверх и вниз по валику.
Уделите больше времени тем участкам тела, которые вызывают наибольшую напряженность; Вы должны почувствовать немедленное облегчение после использования пенного валика в этих областях.
Массаж
Если домашние средства не работают, возможно, вам придется обратиться за профессиональной помощью.
Профессиональный массажист сможет нацеливаться на определенные области, которые напряжены или вызывают боль.
Хотя массаж не является панацеей, он, безусловно, может дать некоторое временное облегчение, пока вы работаете над укреплением мышц спины и шеи или ищете альтернативные планы лечения.
Хиропрактика
Многие люди, страдающие от болей в верхней части спины и шеи, обращаются за помощью хиропрактики.
Мануальный терапевт поможет вам определить причину боли, что позволит вам скорректировать свой распорядок дня, чтобы избежать этих стрессоров.
Кроме того, мануальный терапевт может предложить такие процедуры, как корректировка, которая выровняет позвоночник и уменьшит напряжение в верхней части спины и шее.
В Elite Spine and Health Center мы предлагаем различные услуги, которые могут исправить эти состояния.
Устранение стресса
Стресс вызывает напряжение в шее и плечах и может быть огромным фактором боли в шее.
Умение справляться с ежедневными стрессами и тревогами может многое сделать для вашего здоровья в целом. Практикуйте глубокое дыхание или займитесь йогой — бонус! Вы получаете упражнения и расслабление одновременно. Два зайца, один камень.
Знать, как избавиться от боли в спине, не всегда так просто, как нам хотелось бы думать — подумайте дважды, прежде чем применять тепло, чтобы попытаться расслабить, например, эти мышцы, потому что вы на самом деле можете вызвать еще большее воспаление!
Но если вы будете следовать этим десяти советам о том, как избавиться от болей в спине, вы в кратчайшие сроки окажетесь на пути к идеальной форме.
Как регулярная хиропрактика может улучшить вашу осанку и вашу жизнь
Все мы время от времени сталкиваемся с болями и болями, но когда вы сталкиваетесь с хронической болью, избавиться от нее может показаться невозможным. Хиропрактика может помочь справиться с хронической болью и множеством других проблем.
Чувствуете стресс? Обратитесь к функциональной медицине
В нашей жизни есть много причин испытывать стресс, и если вы получаете достаточно этого стресса, это может привести к проблемам со здоровьем. Функциональная медицина — это сбалансированный способ использования общего состояния здоровья для его поддержания.
Эффективен ли миофасциальный релиз?
Все мы рано или поздно страдаем от боли, часто в так называемых мягких тканях, включая мышцы, связки и фасции. Многие состояния влияют на эту область, и миофасциальное расслабление может быть лечением, которое приносит облегчение.
Более пристальный взгляд на декомпрессию позвоночника
Миллионы американцев борются с болями в спине по множеству причин, от легкой до изнурительной. Декомпрессия позвоночника — это метод помощи при различных типах болей в спине, и вот как она может вам помочь.
Почему болит локоть?
Боль в суставах является обычным явлением и становится более вероятной по мере старения и интенсивной физической активности.