Содержание
Боль в копчике. Причины, как лечить
Боль в копчике может спровоцировать как его поражение, в костно-хрящевой части, так и мышечно-фиброзного окружения и его нервных элементов. Клинические исследования выявили, что провоцирующим фактором, вызывающим боль – мышечный спазм тазового дна, его волокна прикреплены к копчику.
Строение копчика
Копчик состоит из трех-пяти позвонков, соединенных хрящевыми пластинками. В пожилом возрасте они срастаются в одну кость. Грушевидные и часть больших ягодичных мышц прикреплены к наружным частям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Копчиковые мышцы также лежат на крестцово-остистой связке.
Ниже находится мышца, которая поднимает анус. Эти мышцы – структурные элементы тазового дна. Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки частично закреплены на передних стенках копчика. На верхушке копчика закреплены анальный сфинктер и анально-копчиковое сухожилие.
Копчик соединен с крестцом межпозвонковым диском. Крестцово-копчиковое соединение состоит из задних, продольных и боковых связок.
Нервное сплетение, которое образовалось сплетением передних ветвей пятого крестцового и копчикового нервов, располагаются впереди копчика. Сплетение расположено на копчиковой мышце и крестцово-остистой связке. Оно связывается с нижними отделами симпатического нервного ствола, благодаря ему обеспечивается иннервация тазовых тканей и органов. Заднепроходно-копчиковые нервы отходят от копчикового сплетения и инвертируют кожу в копчике и заднем проходе.
Виды боли в копчике
Кокцигодиния может быть:
-
ноющая;
-
мозжащая;
-
судорожная;
-
со жжением.
Болевые ощущения имеют глубинный характер, распространяется на задний проход, ягодицы, крестец, половые органы, в нижний поясничный отдел и в заднюю часть бедер. Обратите внимание: боль можно уменьшить или убрать в положении стоя. Если лечь на спину, наклонить корпус вперед, или долго сидеть на жестком стуле, болевые ощущения станут острее и могут стать сильнее, когда человек будет вставать. Во время месячных или при занятиях сексом неприятные ощущения в копчиковой области могут обостриться, особенно, если пациент перенес тяжелое механическое повреждение. Возникают запоры, трудности с мочеиспусканием , нарушаются сексуальные функции. Эти факторы сильно влияют на эмоциональное состояние и могут привести к депрессии.
Причины боли
Мышечный спазм тазового дна возникает, как рефлекс, реакция на механическое повреждение или патологии органов малого таза, а также в результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, или межпозвоночных дисков. Длительный спазм провоцирует вторичные изменения в строении мышц и связок – они уплотняются или укорачиваются (формируя фиброз и контрактуру). И спазм, и фиброз натягивают ткани в копчиковой области. Натяжение сдавливает (ущемляет) нервные волокна, что приводит к боли в копчике, которые на медицинском языке называется «кокцигодинией». Также боль в копчике подразумевается при синдроме мышц тазового дна или при синдроме крестцово-копчикового сустава.
В результате мышечных сокращений нижних отделов тазового дна с двух сторон, происходит сгибание копчика вперед, при одностороннем мышечном сокращении, он одновременно и сгибается, и уходит в сторону.
Движения в направлении вперед-назад возможны, в норме, только в пределах 30 градусов. Отклониться набок возможно на 1 сантиметр. Смещения такого вида на рентгене не должны рассматриваться в качестве перелома или вывиха. Когда возникает спастическое напряжения мышц тазового дна, копчик избыточно сгибается по отношению к крестцу, что вызывает болевые ощущения. Обратите внимание: к возникновению боли может привести вставание со стула за счет напряжения больших ягодичных мышц, часть их пучков прикреплены к боковым отделам крестца и копчика.
Диагностика боли в копчике
Правильное лечение пациентов при кокцигодинии начинается с правильной постановки диагноза. Как правило, это – структурные и функциональные изменения мышц и связок тазового дна, осложнения после травм, позвоночного остеохондроза с грыжами и протрузиями межпозвоночных дисков. Также болевые ощущения в области копчика вызывают:
-
патологии прямой кишки и органов и мочеполовой системы;
-
механические повреждения, новообразования, воспаления, вызванные инфекцией крестца или копчика.
Пациенту требуется диагностика, включающая:
-
Сбор информации о состоянии пациента, специалист узнает, переносил ли человек травмы, операции или другие манипуляции полости малого таза и живота, характер болевых ощущений в промежности.
-
Проведение нейроортопедического исследования тазовых суставов, мышц и связок, мышц промежности, ягодичных мышц и мышц тазового дна. Последние подвергаются пальпации через прямую кишку.
-
МРТ копчика.
-
Сдачу анализов крови и мочи.
-
Консультацию уролога, проктолога или гинеколога.
Как видно, боль в копчике может быть вызвана различными патологическими состояниями, с причинами которых должен разобраться врач.
ВАЖНО! Самостоятельное лечение может привести лишь к незначительному ослаблению симптома, но через некоторое время нарушение проявит себя вновь. Следовательно, игнорировать симптом нельзя!
Обязательно необходимо вмешательство специалиста, который решит проблему с профессиональной точки зрения. Запишитесь на прием к мануальному терапевту нашей клиники, где доктор проведет для вас полную консультацию, расскажет о причинах возникновения симптома конкретно в вашем случае и предложит эффективную тактику лечения.
Записаться
Лечение боли с помощью мануальной терапии
Для успешной терапии кокцигодинии нужно расслабить мышцы тазового дна, провести восстановление эластичного связочного аппарата, привести в норму работу крестцово-копчикового соединения и подвздошных суставов. Сделать это возможно с помощью мануального терапевта. Он расслабляет мышцы тазового дна через прямую кишку. Им также проводится лечебная блокада триггерных областей. Если пациента беспокоят патологии прямой кишки или мочеполовой системы, требуется помощь уролога или проктолога.
В нашем центре есть современное оборудование, с помощью которого можно провести УЗИ, МРТ, все лабораторные анализы. Поддерживать здоровье после терапии пациенты могут с помощью занятий в современном зале лечебной физкультуры. Доверьте профессионалам заботу о вас.
Список литературы:
- Хидиятов И.И., Куляпин А.В., Герасимов М.В. и др. Кокцигодиния. Медицинский вестник Башкортостана. 2013
- Попова И.С., Перов Ю.В., Михайлов И.А. Хроническая тазовая боль в колопроктологии – стратификация терминологических понятий Современные проблемы науки и образования. 2017
- Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Хронический болевой синдром в нижней части спины дифференциальная диагностика, подходы к терапии. Современная ревматология. 2009
- Древаль О.Н., Благодарный Л.А., Чагава Д.А. Хронический нейрогенный тазовый болевой синдром. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2005
Лечение грыж | Добромед
Межпозвонковая грыжа поддаётся лечению даже в домашних условиях — в этом я убедился на собственном опыте! Прошло уже много лет, спина не болит, поэтому и решил в ознакомительных целях поделиться этим способом лечения со всеми, у кого есть эта неприятная болезнь. И если Вы решите начать лечение по этому варианту, то обязательно сначала проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о пользе для Вас представленных здесь упражнений!Межпозвонковая грыжа диска — это самый частый вид из всех грыж, появляющихся в позвоночнике.Согласно медицинской статистике, возникновению грыжи чаще подвержены два последних межпозвонковых диска, на которые приходится максимальная нагрузка — это диски между позвонками L4-L5 и L5-S1. Первое, что заставляет человека начать беспокоиться о своём здоровье – это болевые ощущения в пояснице. Именно боль заставляет нас побороть лень и начать заниматься своим здоровьем!Если игнорировать первые симптомы боли и начать самостоятельное лечение – приглушать боль обезболивающими, то постепенно появятся первые признаки серьезных неврологических осложнений. Из-за нарушения обменных процессов, в тканях межпозвонковых дисков появляются дистрофические изменения, которые сопровождаются обезвоживанием диска и значительным уменьшением эластичности — диск постепенно теряет амортизационные функции, уплощается и расстояние между позвонками уменьшается.При повышенной нагрузке на этот участок позвоночника, дегенеративно изменённый диск смещается в спинномозговой канал, оказывая раздражающее действие на проходящие там спинно-мозговые нервы. Такое смещение диска называют «протрузия».В случае чрезмерных физических нагрузок или наклонов, в диске появляются разрывы, из которых, как крем из сжатого пончика, выдавливается содержимое диска – желеобразное вещество, которое и представляет собой межпозвонковую грыжу.
Появившаяся грыжа давит на близлежащий нерв, прижимая его к кости позвонка. К пережатому нерву меньше поступает крови, возникает отёк, расположенные рядом мышцы сокращаются и в пояснице появляется сильная боль — это защитная реакция нашего организма. Поэтому болит не сама грыжа, а расположенные рядом мышцы соответствующего повреждённого отдела позвоночника — шейного, грудного или пояснично-крестцового.
Бытует мнение, что с помощью улучшения кровоснабжения окружающих тканей, появившаяся грыжа диска в дальнейшем рассасывается.
Проявления грыжи могут быть опасными, если от неё оторвётся кусочек вещества и попадёт в спинно-мозговой канал. Этот случай называется «секвестрированием грыжи», а оторвавшаяся часть – «секвестром».Сама грыжа не угрожает жизни, но если не начать своевременное лечение, то последствиями могут быть: потеря функций по проведению нервных импульсов, онемение отдельных участков тела, потеря чувствительности в конечностях и даже возможная инвалидность.При возникновении боли в позвоночнике не ждите, что грыжа пройдёт сама, а сразу обращайтесь за консультацией к врачам – терапевту, неврологу, вертебрологу или нейрохирургу. Врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение исходя из степени заболевания.
Поясничная грыжа — это временная неприятная болезнь, которая лечится комплексно!
При помощи диагностических методов исследования выявляют точную причину боли в спине. Наличие грыжи в позвоночнике определяют с применением магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ).МРТ определяет протрузии и размеры грыжи, ширину позвоночного канала, дегенеративные болезни позвонков и наличие воспалительных явлений в мягких тканях, а КТ показывает четкие послойные изображения состояния позвоночника: аномалии развития позвонков, сужение спинномозгового канала, воспаление, новообразования в костной ткани.
Моя история лечения межпозвонковой грыжи
Как не старайся, а проблемы со спиной будут всегда: сидишь за компьютером — нагрузка идёт на поясничный отдел, работаешь на даче или поднял груз неправильно — «сорвал» спину или защемил седалищный нерв. Первые проблемы с поясницей у меня возникли после нескольких лет ударных трудовых будней. Работал на складе готовой продукции и там приходилось еженедельно грузить и разгружать различные изделия. Тогда-то и случился первый «прострел» — неудачно поднял коробку и поясничные мышцы сковало так, что еле-еле разогнулся. Выручила мазь «Диклофенак» и через неделю был как новенький. Но уже через пару лет нарисовалась другая проблема — появилась тупая боль в поясничном отделе, которую списывал на усталость мышц. И вот как-то незаметно болевые ощущения усилились, вызывая некоторый дискомфорт. Мазь категорически отказалась помогать и тогда в ход пошли обезболивающие уколы и таблетки «НАЙЗ».Химия сделала своё дело и боль на полгода утихла. Вы спросите: «Почему к врачам не обращался?» — Обращался, ходил по разным частным клиникам и поликлиникам, выписывали горы лекарств, пил и кололся, но эффект был временный, а боль между тем усиливалась.Итог такого «лечения» оказался неожиданным — однажды утром не смог встать с кровати от резкой боли при движении. Поясница согнулась в дугу — так и передвигался по квартире. Спать мог только на боку, не шевелясь, и поджав ноги.В надежде, что вдруг «отпустит», прошло ещё два дня. Но ни уколы, ни таблетки уже не действовали на мой нашпигованный химией организм и спасибо жене — настояла поехать в больницу. Было это в 2012 году.Врачи быстро осмотрели и оформили в палату, сразу поставили капельницу из смеси лекарств, чтобы выпрямился и сделали МРТ. Глядя на снимок, врач-вертебролог огласил результат: «Медианная грыжа 8мм диска L5-S1 и две протрузии дисков L3-L4 и L4-L5». Десять дней лечили капельницами и таблетками, а через три дня сделали первую “блокаду” — укол в поясничный отдел, где появилась грыжа.Позже сделали ещё одну, а от третьей сам отказался — любая химия вредна для организма. Ещё записался на иглоукалывание и физиопроцедуры, но эффекта не почувствовал никакого. Помогли только капельницы и «блокады». Боль в поясничном отделе прошла и консилиум нейрохирургов решил, что удалять грыжу не будут!Я был несказанно рад, что избежал операции! Но оказалось не всё так радужно — на десятый день, когда оформлял документы на выписку, внезапно появилась тянущая боль по правой стороне бедра — от поясницы и до ступни. Я реально струхнул и поинтересовался у лечащего врача: «Почему ногу стало тянуть?» Тот молча дал листок с упражнениями, написал список лекарств и многообещающим тоном сказал: “Станет хуже – приходи, дорогу знаешь!”Дома боль в ноге только усиливалась — без обезболивающих было трудно ходить. Постепенно правая ступня ослабла и провисла, и я ходил, шлёпая ногой, как гусь.
Посмотреть провисла ли ступня или нет, можно так: стали коленками на стул и обернувшись назад, смотрим в каком положении находится больная ступня относительно здоровой.
Через некоторое время появилась боль и в левой ноге – грыжа увеличилась, сдавливая уже другой нерв. От такого состояния в душе началась паника – что делать, как и чем лечиться? Я понимал, что обезболивающие не спасут — это ненадолго и нужно какое-то серьёзное лечение. В голове промелькнула мысль — приглашение хирурга вернуться, однако страх перед операцией и возможными последствиями оказался сильнее.И тогда я твёрдо решил — сделаю всё, но вылечу грыжу позвоночника без операции! Для начала обратился в клинику доктора Бубновского. Полторы недели я растягивал позвоночник на тренажёрах, но эффект был кратковременный — выходишь и летать охота, а вечером боль снова возвращалась. 10 дней конечно было мало, но из-за отсутствия постоянного дохода лечение пришлось прекратить.Решил тогда искать другие способы избавления от позвоночной грыжи L5–S1. Вдохновившись этой мыслью, перерыл кучу информации в журналах, книгах, в интернете. Изучил список упражнений, что дал доктор при выписке, и как позже узнал – это были упражнения из йоги на скрутку позвоночника “КРОКОДИЛ”.Вспомнил, как в центре доктора Бубновского растягивал позвоночник и для пользы дела тоже стал дома тянуться. Дополнительно к скруткам добавил понравившиеся упражнения из «ВИДЕО» и в итоге получился замечательный комплекс лечебных движений.Когда в литературе искал способы лечения позвоночных грыж, попадались на глаза и рецепты НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ. Выбрал по отзывам людей проверенные рецепты и добавил к лечению. По вечерам жена делала УКОЛЫ с витаминами группы «B», плюс «Алоэ» и «Алфлутоп» в ампулах — эти лекарства я сам для себя выбрал.
Кстати, если сразу не начать делать упражнения, то спинной нерв дольше будет пережат грыжей и проводимость нервных импульсов в ущемлённом нерве будет только ухудшаться. В результате появится чувство онемения в бедре или 2-3х пальцев стопы.
Из-за больших размеров грыжи лечиться пришлось долго и были дни, что даже пропадало желание заниматься – боль никак не проходила, а наоборот, мучили частые и сильные обострения. В такие моменты отчаяния возникали мысли бросить лечение и сделать операцию. А утром, приняв обезболивающие, с упорством продолжал делать упражнения, иногда даже и через сильную боль, со злости.И только через пять месяцев! ежедневных занятий неожиданно наступило долгожданное исцеление – боль исчезла! В мыслях ещё некоторое время сидел страх — вдруг завтра встану и снова появятся болезненные ощущения в пояснице. Но прошла неделя, месяц, год и до сих пор проблем со спиной нет!И теперь я твёрдо знаю, что межпозвонковая грыжа лечится без операции даже в домашних условиях!А для успешного лечения боли нужны только желание, самодисциплина и вера в исцеление! И как дополнительный стимул в лечении грыжи позвоночника — мой пример!Чтобы больше спина не болела и в позвоночнике снова не появилась грыжа — делайте упражнения на скрутку еженедельно, позвоночник скажет за это только спасибо!
В чём принцип лечения грыжи позвоночника?
Всех, кто сейчас читает эту страницу, интересует один вопрос: «Как же побыстрее избавиться от боли и грыжи?»За себя отвечу так: мне помогли спиральные упражнения из йоги «КРОКОДИЛ», список которых мне дал нейрохирург после выписки, для варианта выпадения моей грыжи, и ежедневное вытяжение позвоночника, плюс народные мази-растирки. По поводу народных рецептов думаю, что можно было и без них обойтись, но всё-равно хуже не будет.
В интернете встречал много информации, где пишут, что скрутку категорически нельзя делать! Если Вам нельзя её делать — не делайте! Именно эти упражнения из йоги и помогли лично мне вылечиться!
Я растяжку и скрутку делал в домашних условиях спокойно, без спешки, прислушиваясь к внутренним ощущениям в пояснице и максимально вытягивая руки и ноги, как на картинке (пятки от себя, мыски к себе).Поэтому только упражнениями и вытяжением позвоночника можно избавиться от боли и грыжи. А если хотите ускорить процесс выздоровления — надо делать весь комплекс 2-3 раза в день и один комплекс желательно сделать непосредственно перед сном. Сделали упражнения и сразу в постель, ходить нежелательно, иначе растянутые позвонки снова сойдутся.
Важно: растяжение позвоночника надо делать как можно чаще и особенно после каждого выполненного упражнения на скрутку!
Если грыжа больших размеров — от 6мм и более, то не стоит рассчитывать на быстрое излечение. Здесь надо запастись терпением, выдержкой и ежедневно делать лечебные упражнения. На лечение может уйти несколько месяцев — результат стоит того, поверьте!Когда боль прошла, то в дальнейшем я старался сильно не нагружать позвоночник, а если приходилось поднимать тяжести или долго сидеть за компьютером — одевал ортопедический корсет.В перерывах я его снимал, иначе мышцы спины могут ещё сильнее ослабнуть. Постепенно надобность в корсете отпала — грыжа диска либо усохла, либо рассосалась самим организмом.Пару раз в неделю я обязательно делаю весь комплекс упражнений, но уже для профилактики и поддержания позвоночника в тонусе. Эффект от этих упражнений замечательный — позвоночник становится подвижным и гибким.Дополнительно делаю упражнение «планка», укрепляю мышцы спины и пресса — свой «мышечный корсет».
Зачем надо укреплять «мышечный корсет»?
Мышечный корсет (чаще называют «кор») — это мышцы спины и пресса, мышцы ягодиц и бёдер, отвечающие за стабилизацию позвоночника и правильное расположение внутренних органов. Сильные мышцы, окружающие позвоночник, улучшают осанку и координацию движений, поддерживают спину вертикально, уменьшают боль в спине при долгом сидении.Тренировка мышц торса не лечит грыжу, а только полезна для профилактики проблем с позвоночником. А вот чтобы предотвратить эти проблемы и улучшить физическую форму, укреплять мышцы кора просто необходимо! Оптимальный вариант для начала тренировки — это начать заниматься по прошествии 2-х или 3-х лет, когда наступит уже стойкая ремиссия после исчезновения боли и грыжи.А до этого времени необходимо еженедельно делать упражнения на скрутку и вытяжение позвоночника, чтобы грыжа окончательно или максимально уменьшилась. Упражнения из йоги «Крокодил» должны войти в привычку, тогда вы сохраните свой позвоночник гибким и подвижным до глубокой старости, как у индийских йогов! Медики утверждают, что любой человек наперекор годам может в значительной мере замедлить процесс старения позвоночника, выполняя специальные упражнения и рационально питаясь.
Как лечить переломы сжатия позвоночника без операции
Написано в авторам WebMD
в этой статье
- Обезболивающее лекарство
- REST
- Физическая терапия
- Bracing
- Предотвратите дальнейшие плоды
. основные цели лечения при компрессионном переломе позвоночника. Вы хотите облегчить боль, залечить перелом и вылечить остеопороз, который ослабил ваши кости и привел к их разрушению.
Скорее всего, операция вам не понадобится. Большинство людей могут обойтись без него. Компрессионные переломы обычно срастаются сами по себе примерно через 3 месяца. В то время как это происходит, ваш врач может предложить вам попробовать некоторые вещи дома, которые могут улучшить ваше самочувствие, такие как обезболивающие, отдых, физиотерапия или корсет для спины.
Обезболивающие
Часто можно облегчить состояние с помощью отпускаемых без рецепта лекарств, таких как ацетаминофен или ибупрофен. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какой из них подходит именно вам. Ваш врач может назначить более сильное лекарство для более интенсивной или постоянной боли.
Врач также может посоветовать вам принимать гормон кальцитонин. Исследования показывают, что это может помочь облегчить боль при компрессионных переломах.
Отдых
Вы не хотите переусердствовать с активностью, но вы также не хотите полностью прекращать движение. Слишком долгое лежание может еще больше ослабить ваши кости. Ваш врач может порекомендовать постельный режим в течение короткого периода времени. Через несколько дней или как только вы почувствуете себя лучше, постепенно возвращайтесь к своей старой рутине.
В течение нескольких недель или месяцев вам может потребоваться избегать тяжелых упражнений, которые могут усугубить вашу травму. Спросите своего врача, когда вам будет безопасно снова заниматься спортом и каковы наилучшие способы начать движение.
Физиотерапия
Когда вы почувствуете себя лучше, спросите своего врача, следует ли вам присоединиться к программе реабилитации или работать с физиотерапевтом. Упражнения, укрепляющие спину, могут помочь вам избежать новых компрессионных переломов.
Уточните у своего врача, какие упражнения с весовой нагрузкой вам лучше всего подходят, например:
- Ходьба
- Йога
- Танцы
Все они хороши для укрепления костей. Или попробуйте тай-чи, который улучшает равновесие и помогает предотвратить падения, ведущие к переломам.
Корсет
Ношение корсета при компрессионном переломе позвоночника аналогично ношению гипса при переломе руки. Он сделан из жесткой рамы, которая снимает давление с болезненной кости и ограничивает ваши движения. Это дает вашим поврежденным позвонкам — маленьким костям, из которых состоит позвоночник — время для заживления.
Не так много исследований, доказывающих, что корсет помогает заживлению компрессионных переломов, но одно исследование показывает, что он может облегчить боль.
Предотвращение дальнейших переломов
В краткосрочной перспективе такие методы лечения, как обезболивающие, физиотерапия и фиксация, могут облегчить боль и вернуть вам способность двигаться. Но вы также хотите снизить свои шансы получить больше сломанных костей. Некоторые лекарства могут помочь.
Бисфосфонаты. Этот тип лекарств может предотвратить дальнейшую потерю костной массы и снизить риск переломов. Некоторые примеры включают:
- Алендронат (Фосамакс)
- Ибандронат (Бонива)
- Ризедронат (Актонель)
- Золедроновая кислота (Рекласт)
Ваш врач может порекомендовать другие лекарства, такие как:
SERM. Это может помочь предотвратить потерю костной массы, если вы прошли через менопаузу. Некоторыми примерами являются ралоксифен (Evista) и тамоксифен.
Деносумаб (Пролиа). Ваш врач может порекомендовать его, если вы пережили менопаузу. Вы получаете его в виде инъекции под кожу каждые 6 месяцев.
Ромосозумаб (Эвенити). Этот препарат увеличивает образование костей и уменьшает разрушение костей. Одна доза ромосозумаба состоит из двух инъекций, одна из которых следует сразу за другой, которые вводятся один раз в месяц медицинским работником. Всего рекомендуется двенадцать доз.
Гормон паращитовидной железы (Фортео, Тимлос). Это поможет вам сформировать новую кость. Это для мужчин и женщин в постменопаузе с тяжелым остеопорозом. Вы вводите его каждый день в течение 2 лет.
Руководство по остеопорозу
- Обзор
- Симптомы и типы
- Риски и профилактика
- Диагностика и тесты
- Лечение и уход
- Жизнь и ведение 9000 Осложнения и 9s00 Связанные заболевания0008
Вертебропластика — Клиника Майо
Обзор
Процедура вертебропластики
Процедура вертебропластики
При вертебропластике костный цемент вводят в сломанные позвонки для стабилизации позвоночника и облегчения боли.
Вертебропластика — это процедура, при которой в треснувшую или сломанную позвоночную кость вводят цемент, чтобы облегчить боль.
Кости позвоночника называются позвонками. Вертебропластика чаще всего используется для лечения такого типа травмы, как компрессионный перелом. Эти травмы обычно вызваны остеопорозом, состоянием, которое ослабляет кости. Остеопороз чаще всего встречается у пожилых людей.
Многие компрессионные переломы не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Но если у вас постоянная или сильная боль, может помочь вертебропластика.
Продукты и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Почему это делается
Вертебропластика может облегчить боль, вызванную компрессионными переломами позвоночника. Компрессионные переломы чаще всего случаются, когда остеопороз или рак ослабляют кости позвоночника.
Ослабленные позвонки могут треснуть или расколоться на множество частей. Переломы могут произойти во время действий, которые обычно не ломают кость. Примеры:
- Скручивание
- Гибка
- Кашель или чихание
- Подъем
- Перевернуться в постели
Записаться на прием в клинику Майо
Риски
Вертебропластика включает введение костного цемента в сломанную позвоночную кость. При аналогичном лечении, называемом кифопластикой, сначала в позвоночник вводится баллон. Баллон надувают, чтобы создать больше места внутри кости. Затем баллон сдувают и удаляют перед введением цемента.
Риски, связанные с любой процедурой, включают:
- Утечка цемента. Часть цемента может вытечь из позвоночника. Это может вызвать новые симптомы, если цемент давит на спинной мозг или нервы. Крошечные кусочки этого просочившегося цемента также могут попасть в кровоток и попасть в легкие, сердце, почки или мозг. Очень редко это может привести к повреждению этих органов, а иногда даже к смерти.
- Дополнительные переломы. Эти процедуры могут увеличить риск переломов соседних костей позвоночника.
Как вы готовитесь
Возможно, вам придется воздержаться от еды и питья за несколько часов до вертебропластики или кифопластики. Если вы ежедневно принимаете лекарства, вы можете принимать их утром перед процедурой, запивая небольшими глотками воды. Возможно, вам придется воздержаться от приема препаратов, разжижающих кровь, за несколько дней до процедуры. Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг.
Носите удобную одежду и оставьте украшения дома. Большинство людей уходят домой в тот же день. Вы должны договориться заранее, чтобы кто-то отвез вас домой.
Чего ожидать
Во время процедуры
Вы будете в больничном халате. Скорее всего, вам введут гибкую узкую трубку в вену на руке.
Тип анестезии, которую вы получаете, зависит от типа процедуры и количества задействованных костей позвоночника. Общая анестезия удерживает вас в состоянии сна во время процедуры. Однако большинству людей просто необходимо успокоительное. Седативные препараты делают вас расслабленным и сонным.
Вы ляжете лицом вниз и получите обезболивающие уколы в кожу. Вертебропластика обычно занимает около часа. Это может занять больше времени, если требуется лечение более чем одной позвоночной кости.
Во время процедуры проводятся специальные виды рентгеновских снимков или КТ для направления иглы в позвоночник. Цемент затвердевает в течение 20 минут.
Если перелом был вызван раком, для исследования может быть взят небольшой образец костной ткани. Лучевая терапия рака этой кости также может проводиться до или после процедуры.
После процедуры
Большинство людей, перенесших вертебропластику или кифопластику, отправляются домой в тот же день. Вам нужно будет договориться заранее, чтобы кто-то другой отвез вас.
Место на спине, куда были введены иглы, может болеть несколько дней. Пакет со льдом может помочь облегчить эту боль. Защитите кожу от льда тканью. Используйте лед примерно на 15 минут каждый час.
Вам следует избегать подъема тяжестей в течение как минимум шести недель.
Результаты
Результаты исследований относительно эффективности вертебропластики неоднозначны. Некоторые ранние исследования показали, что вертебропластика работает не лучше, чем инъекция, не обеспечивающая лечения, называемая плацебо. Однако и вертебропластика, и укол, который не дал лечения, уменьшили боль.