Содержание
Что делать, если болит спина и ничто не помогает? — (клиники Di Центр)
Спина — малоподвижная часть организма. Каждый день мы, сами того не замечая, перезагружаем спину. Тяжёлые сумки, неправильный подъем крупных предметов, сидячий образ жизни, неудобные матрасы. Для спины полезна гимнастика, отдых, неспешные пешие прогулки или просто полежать и отдохнуть на твердой поверхности. О спине стоит заботиться, чтобы не получилось, как в известной шутке: простуда, даже если ее не лечить, проходит через две недели (с простудой тоже нужно быть аккуратнее и стоит сходить к терапевту, чтобы предотвратить все возможные осложнения). Спину можно лечить годами, а боли могут усиливаться. С жалобами на боли в спине обращаются почти так же часто, как в случае ОРВИ. Что делать, если болит спина? Главное — необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. Самостоятельно или с помощью Интернета диагноз не поставить. Для точного диагностирования, чем вызваны боли и в каком именно отделе позвоночника, сейчас используются все достижения современной медицины, предлагается ультразвуковое исследование на аппарате экспертного класса (УЗИ). Правильно поставленный диагноз — это фундамент успешного лечения. Если запустить болезнь и не своевременно ее диагностировать, то последствия могут быть очень тяжёлыми — хирургическое вмешательство и даже инвалидность. Несмотря на это, большинство пациентов вместо обращения к специалисту ищут ответ в Сети или спрашивают «какую-нибудь мазь» в аптеке. Что делать, если вы уже знаете свой диагноз, долго лечитесь, а боли не проходят? Медицина продвинулась далеко вперед, и сегодня медицина может предложить современные методы борьбы с болевыми синдромами, вызванными заболеваниями позвоночника, — ИНТЕРВЕНЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕВОГО СИНДРОМА.
Суть метода достаточно проста, но эффективна. Она состоит в избирательном воздействии на чувствительные нервы, ответственные за возникновение боли.
В условиях специально оборудованной операционной, под рентгенологическим контролем обнаруживаются и при помощи различных методов выключаются чувствительные нервы. Выключаются не целиком нервы, а только некоторые их части, которые и отвечают за передачу боли. Процедура выполняется ОДИН раз, обезболивающий эффект длится несколько лет (от 3 и более).
Это направление зародилось в последнее десятилетие 20го века благодаря достижениям космической техники, информационных и нанотехнологий. Основой метода является целенаправленное воздействие на нервные проводники при помощи серии модулированных радиоволновых импульсов, вызывающих длительное прекращение проведения болевых ощущений.
Следует отметить, что это лечение не является просто обезболиванием. В медицине существует такое понятие, как «порочный круг». Это означает, что боль вызывает длительный, постоянный спазм мышц, расположенных вблизи источника боли. Мышечный спазм увеличивает давление на межпозвонковые диски и суставы, ухудшает кровообращение и питание тканей, а это, в свою очередь, ускоряет развитие дегенеративно-дистрофических изменений и увеличивает боль.
Ликвидируя боль, мы можем разорвать этот «порочный круг» и создать условия для скорейшего выздоровления.
Для решения вопроса о применении радиоволновой нейротомии необходимо предваительное обследование: общий анализ крови, ЭКГ, МРТ заинтересованного отдела позвоночника.
Узнать подробную информацию и записаться на консультацию к специалистам Медицинского Di Центра вы можете по телефонам, указанным на нашем сайте.
Сломанная нога — NHS
Сломанная нога (перелом ноги) вызывает сильную боль и может быть отеком или синяком. Обычно вы не сможете по нему ходить.
При тяжелом переломе нога может иметь необычную форму, а кость может даже торчать из-под кожи.
При переломе ноги мог быть слышен треск, а шок и боль от перелома ноги могут вызвать слабость, головокружение или тошноту.
Что делать
Если вы считаете, что вы или кто-то другой сломал ногу, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной и неотложной помощи.
Позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь, если травма кажется серьезной или вы не можете быстро добраться до отделения неотложной помощи.
Пока вы едете в отделение неотложной помощи или ждете скорую помощь:
- по возможности не двигайте поврежденной ногой – держите ее прямо и подложите под нее подушку или одежду, чтобы поддержать ее
- не пытайтесь вправить смещенные кости
- накройте любые открытые раны стерильной повязкой, чистой тканью или чистой одеждой — прижмите прямо к ране, если она кровоточит
Если человек бледный, холодный и потный (в шоке), положите его и держите его в тепле и покое, пока не получите медицинскую помощь.
Как лечат сломанную ногу
Иммобилизация
Во-первых, медицинский работник даст вам обезболивающие и может наложить шину на ногу, чтобы зафиксировать ее в нужном положении и предотвратить дальнейшее повреждение.
При сильной боли вам могут дать обезболивающий газ через лицевую маску или лекарство через капельницу в вену.
Будет сделан рентген для оценки перелома.
Если сломанная кость все еще на месте, обычно требуется просто гипсовая повязка. Это удерживает кость на месте, чтобы она могла зажить.
Если опухоль сильная, можно просто наложить шину или гипс на заднюю половину ноги, пока опухоль не спадет. Полный гипс может быть установлен через несколько дней.
Вам могут предоставить обезболивающие, которые можно взять домой, и информацию о том, как ухаживать за гипсовой повязкой.
Подробнее о том, как ухаживать за гипсовой повязкой.
Вправление
Если кости смещены, врачу или хирургу может потребоваться вернуть их на место. Это известно как сокращение.
Иногда перед процедурой назначаются седативные средства, а для обезболивания места разрыва используется местная или регионарная анестезия.
В некоторых случаях требуется общий наркоз, что означает, что вы будете спать во время процедуры.
Когда кости находятся в правильном положении, можно наложить гипсовую повязку.
Хирургия
Тяжелые переломы часто лечат хирургическим путем, чтобы выровнять и зафиксировать сломанные кости. Хирурги могут фиксировать кости металлической проволокой, пластинами, винтами или стержнями.
Пластины, винты и стержни, как правило, остаются на месте навсегда, если только они не создают проблем, тогда как дуги удаляются через 4–6 недель после операции.
Иногда к сломанным костям прикрепляют внешний каркас (внешний фиксатор) с помощью металлических штифтов, чтобы удерживать их на месте. Ее удаляют после заживления перелома.
После операции для защиты ноги можно наложить гипсовую повязку.
Последующие встречи
Вам запишут на прием в травмпункт, чтобы врачи-ортопеды могли наблюдать за вашим переломом.
Первый прием обычно назначается через неделю или две после выписки из больницы.
Тяжелые переломы обычно заживают в течение 3–6 месяцев, но могут потребоваться повторные визиты к врачу каждые несколько месяцев в течение года или более после этого.
Часто необходимы дополнительные рентгеновские снимки, чтобы проверить, насколько хорошо заживает ваша нога.
Восстановление после перелома ноги
Ваш врач даст вам совет о том, сколько вы должны двигать ногой и когда вы можете нагружать ее.
Для заживления небольшого перелома требуется от 6 до 8 недель. Вам, вероятно, придется пользоваться костылями или инвалидной коляской в течение этого времени, пока вы снова не сможете нагружать ногу.
Вам покажут, как безопасно использовать любое оборудование для передвижения, которое вам предоставляется.
Полное заживление более серьезных переломов может занять от 3 до 6 месяцев. Некоторые могут занять еще больше времени.
Больница может порекомендовать регулярные физиотерапевтические приемы, чтобы помочь вам сохранить или восстановить мышечную силу, подвижность и гибкость.
Сюда входят специальные упражнения, которые необходимо выполнять до и после снятия гипсовой повязки.
Не пытайтесь ускорить выздоровление, слишком быстро возвращаясь к своим обычным делам, так как сломанная кость может не срастись полностью, даже когда боль утихнет.
Следуйте советам своего врача, который, вероятно, порекомендует постепенно увеличивать нагрузку на ногу с течением времени.
Нельзя садиться за руль в гипсе. Посоветуйтесь со своим врачом о том, когда вы снова сможете водить машину.
Возможные осложнения
У большинства людей сломанная кость срастается в течение нескольких месяцев, и больше никаких проблем не возникает.
Но иногда могут возникнуть осложнения.
Поврежденные мышцы, нервы или кровеносные сосуды
Повреждение вокруг перелома может произойти во время начальной травмы или во время операции.
Может привести к потере подвижности или чувствительности или может повлиять на кровоснабжение конечности.
Костная инфекция
Это более вероятно, если выполняется операция или сломанная кость торчит из-под кожи.
Это может значительно замедлить заживление и часто требует лечения антибиотиками, хирургического вмешательства или того и другого.
Компартмент-синдром
Компартмент-синдром — это болезненное и потенциально серьезное состояние, вызванное кровотечением или отеком внутри пучка мышц.
Это может произойти вскоре после перелома, после наложения гипсовой повязки или после операции.
Неотложная операция обычно необходима для снятия повышенного давления в ноге.
Другие осложнения
Иногда может потребоваться повторная операция, если кость не заживает должным образом.
Это может произойти, если кость не срослась должным образом во время операции, вы слишком сильно надавили на кость до того, как она заживет, если перелом тяжелый, у вас диабет или вы курите во время выздоровления.
Типы переломов
Некоторые переломы костей более серьезны, чем другие – это зависит от места перелома, характера перелома кости и наличия повреждений окружающих тканей.
Наиболее распространенными типами переломов являются:
- стрессовые переломы – крошечные трещины в костях, вызванные чрезмерной нагрузкой, часто встречающиеся у спортсменов
- перелом без смещения или волосяной перелом – перелом кости с небольшим повреждением окружающих тканей
- перелом со смещением – 2 части сломанной кости разошлись (смещены)
- оскольчатый перелом – кость раздробилась (дробилась) на несколько частей
- открытый или сложный перелом – сложный перелом, при котором кость прорвалась через кожу или первоначальная травма обнажила сломанную кость
Последняя проверка страницы: 15 сентября 2021 г.
Дата следующей проверки: 15 сентября 2024 г.
Перелом запястья – Диагностика и лечение
Диагностика
Диагностика перелома запястья обычно включает физикальное обследование пораженной руки и рентгенографию.
Другие тесты визуализации
Иногда другие визуализирующие исследования могут предоставить врачу более подробную информацию. Это:
- Компьютерная томография. Компьютерная томография может выявить переломы запястья, которые не видны на рентгеновских снимках. Повреждения мягких тканей и сосудов можно увидеть на КТ. Эта технология позволяет получать рентгеновские снимки под разными углами и комбинировать их для изображения поперечных срезов внутренних структур вашего тела.
- МРТ. Используя радиоволны и мощный магнит для получения подробных изображений костей и мягких тканей, МРТ гораздо более чувствительна, чем рентгеновские лучи, и может выявлять очень маленькие переломы и повреждения связок.
Дополнительная информация
- Сканирование костей
- КТ
- МРТ
- Рентген
Лечение
фрагменты могут перекрываться. Ваш врач должен будет манипулировать кусочками обратно на место, процедура, известная как вправление. В зависимости от силы боли и отека перед этой процедурой вам может понадобиться местная или общая анестезия.
Каким бы ни было лечение, важно регулярно шевелить пальцами во время заживления перелома, чтобы они не окоченели. Спросите своего врача о лучших способах их перемещения. Если вы курите, бросьте. Курение может задержать или предотвратить заживление костей.
Иммобилизация
Ограничение движения сломанной кости в запястье имеет решающее значение для правильного заживления. Для этого вам, скорее всего, понадобится шина или гипс. Вам будет рекомендовано держать руку выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек и боль.
Лекарства
Чтобы уменьшить боль, врач может порекомендовать обезболивающее, отпускаемое без рецепта. Если у вас сильная боль, вам может потребоваться опиоидный препарат, например кодеин.
НПВП могут уменьшить боль, но могут также препятствовать заживлению костей, особенно при длительном применении. Спросите своего врача, можете ли вы принимать их для облегчения боли.
Если у вас открытый перелом, при котором у вас есть рана или разрыв кожи рядом с местом раны, вам, вероятно, дадут антибиотик, чтобы предотвратить попадание инфекции в кость.
Терапия
После снятия гипсовой повязки или шины вам, вероятно, потребуются реабилитационные упражнения или физиотерапия, чтобы уменьшить скованность и восстановить подвижность запястья. Реабилитация может помочь, но для полного заживления может потребоваться несколько месяцев или больше.
Хирургические и другие процедуры
Внешняя фиксация запястья
Внешняя фиксация запястья
При внешней фиксации металлический каркас снаружи тела фиксирует перелом с помощью двух или более штифтов, которые проходят через кожу в кость на по обе стороны от перелома.
Вам может потребоваться операция по имплантации штифтов, пластин, стержней или винтов, чтобы удерживать кости на месте во время их заживления. Для облегчения заживления может быть использован костный трансплантат. Эти варианты могут быть необходимы, если у вас есть:
- Открытый перелом
- Перелом, при котором фрагменты кости смещаются до того, как они заживут
- Свободные костные фрагменты, которые могут попасть в сустав
- Повреждение окружающих связок, нервов или кровеносных сосудов
- Переломы, распространяющиеся на сустав
Даже после вправления и иммобилизации гипсовой повязкой или шиной ваши кости могут смещаться. Поэтому ваш врач, скорее всего, будет следить за вашим прогрессом с помощью рентгена. Если ваши кости двигаются, вам может понадобиться операция.
В некоторых случаях хирург иммобилизует перелом с помощью устройства внешней фиксации. Он состоит из металлического каркаса с двумя или более штифтами, которые проходят сквозь кожу и в кости по обеим сторонам перелома.