Когда сорвал спину что делать: Сорвал спину — что делать? Лечение острой боли в спине

Книги Журналы

Новости

21 декабря 2022

В 2022 году ФАС помогла благотворительному фонду «Круг добра» на 40% снизить стоимость закупаемых лекарств.

Служба оказала фонду содействие в проведении переговоров с поставщиками 22 лекарственных препаратов.

Подробнее

21 декабря 2022

Московскими властями принято решение о расширении производства лекарств по офсетным контрактам

20 декабря 2022

Самособирающийся ферритин — загадка для ученых

/pharmacy/detail.php%3fid%3d58525

Врачам

21 декабря 2022

Постковидный синдром: в фокусе психоневрологические нарушения

А. В. Васильева^1,2; ¹ НМИЦ ПН им. В.М. Бехтерева, ² СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Пандемия новой…

Подробнее

14 декабря 2022

Тетрациклиновые зубы

9 декабря 2022

Онлайн-спецпроект «Вместе – против ОРВИ!»

Фармацевтам

19 декабря 2022

Лекция: Современная аптека. Всесторонняя забота о ЖКТ

Представляем вашему вниманию лекцию для фармацевтов и провизоров «Современная аптека. Всес…

Подробнее

12 декабря 2022

Лекция: Современная аптека.

Тонкая настройка ЖКТ

12 декабря 2022

Лекция: Современная аптека

Искать

Раздел не найден.

Раздел не найден.

Сорвал спину на тренировке: что делать?

В жизни мы вынуждены совершать множество движений, часть из которых оказывает осевую нагрузку на наш позвоночник. При этом, если вы думаете, что тренажерный зал в этом смысле опасней, то это далеко не так. По статистике, от болей в спине и суставах страдает на порядки больше людей, вообще не занимающихся каким-либо спортом.

В нашей сегодняшней статье мы рассмотрим такую травму, как срыв спины. При выполнении тяжелых силовых упражнений в зале или при поднятии любого тяжелого предмета в обычной жизни мы рискуем сорвать спину. Однако само по себе понятие «срыв спины» многими людьми воспринимается по-разному: для одних – это серьезная травма со смещением позвонков, другие же называют срывом небольшое повреждение мышц. Поэтому здесь требуется четко различать, какого рода травма присутствует именно у вас:

• Симптом: ноющая боль в области спины. Скорее всего, имеет место простое повреждение мышц спины. Самый легкий вид травмы.
• Симптом: резкие болевые ощущения в спине. Скорее всего, имеет место смещение позвонков. Травма средней тяжести.
• Симптом: помимо боли, онемение конечностей. Скорее всего, имеют место межпозвонковые грыжи. Тяжелая травма спины.

Самый легкий вид травмы – первый. Он чаще всего не требует помощи специалиста и какого-либо дополнительного лечения. Как правило, боль проходит полностью за 2-3 дня. В двух других случаях медицинского вмешательства не избежать.

Важно! Очень часто бывает сложно самостоятельно определить симптоматику и характер болевых ощущений в спине, поэтому рекомендуется в любом случае обратиться к врачу – вертебрологу или кинезитерапевту.

Меры лечения при срыве спины

• Для снятия и ослабления болевых ощущений подойдут различные мази охлаждающего действия. Разогревающие мази следует полностью исключить.
• Для ускорения реабилитации помогут упражнения: скручивания на полу с согнутыми ногами (2-3 подхода по 20-40 повторений, касаясь локтями коленей) и различные растягивающие упражнения на спину (10-15 минут).
• Отличный результат в плане реабилитации дают также занятия в бассейне.
• Не забудьте записаться на прием к кинезитерапевту – даже если характер травмы достаточно легкий, нередко обнаруживаются другие проблемы со спиной и суставами, требующие лечения и исправления.

Как не допустить срыва спины в будущем?

• Во-первых, поднимайте тяжелые предметы правильно – с прямой спиной и исключая повороты корпуса.
• Во-вторых, тренируясь в тренажерном зале, особое внимание уделите разучиванию техники выполнения упражнений.
• В-третьих, не используйте критический рабочий вес в упражнениях – это в любом случае оказывает негативное влияние на здоровье суставов и связок, в то же время накачаться и хорошо выглядеть можно используя менее опасную нагрузку.
• В-четвертых, уменьшите количество упражнений с осевой нагрузкой на позвоночник.
• В-пятых, увеличьте количество полезных укрепляющих упражнений на спину.

Читайте также:

• Укрепление мышц спины
• Упражнения для слабой спины
• Спортивные добавки для суставов и связок

Типы, долгосрочные эффекты и лечение

Обзор

Что такое перелом позвоночника?

Перелом позвоночника — это медицинский термин, обозначающий перелом любого из ваших позвонков, 33 костей, составляющих позвоночник. Единственная кость в вашем позвоночнике — это позвонок, а vertebra — во множественном числе.

Люди иногда называют перелом позвоночника переломом позвоночника. Переломы позвонков обычно вызваны остеопорозом и травмами, такими как падения, спортивные травмы или автомобильные аварии.

В большинстве случаев переломы позвоночника не требуют хирургического вмешательства, но вам может потребоваться ношение корсета в течение нескольких месяцев. Однако серьезные переломы позвоночника необходимо лечить хирургическим путем.

Типы переломов позвоночника

Медицинский работник классифицирует перелом позвоночника в зависимости от того, где он находится в спине и как сломаны позвонки. Они также классифицируют перелом как стабильный или нестабильный, в зависимости от того, смещены ли ваши позвонки в обычное положение.

Сегменты позвоночника

Ваш позвоночник разделен на три основных отдела, каждый из которых может получить перелом позвоночника:

• Перелом шейного отдела позвоночника: Сломанные позвонки в шее.
• Перелом грудного отдела позвоночника: Сломанные позвонки в верхней части спины от нижней части шеи до нижней части ребер.
• Перелом поясничного отдела позвоночника: Сломанные позвонки в нижней части спины.

Типы переломов

Наиболее распространенные типы переломов позвоночника включают:

• Компрессионные переломы : Компрессионные переломы — это небольшие переломы или трещины в позвонках, вызванные травмами или развивающиеся со временем в результате остеопороза. Остеопороз — это заболевание, которое ослабляет ваши кости, делая их более восприимчивыми к внезапным и неожиданным переломам. Недиагностированная компрессия позвоночника, вызванная остеопорозом, может привести к снижению вашего роста на несколько дюймов или к сгорбленной позе вперед (кифоз).
• Взрывные переломы: Взрывные переломы случаются, когда ваш позвоночник внезапно сжимается с большой силой. Они могут привести к тому, что ваши позвонки сломаются на множество частей.
• Случайные переломы (сгибание/дистракция): Случайные переломы случаются, когда ваши позвонки внезапно отрываются друг от друга. Они почти как противоположность взрывному перелому.

Случайные переломы и взрывные переломы

Случайные переломы и взрывные переломы — это оба типа переломов позвоночника. Разница в том, что их вызывает.

Сильная сила, которая внезапно сжимает ваш позвоночник, вызывает взрывные переломы. Это чрезвычайное сжатие ваших позвонков может сломать их во многих местах одновременно. Падение с большой высоты и приземление на ноги – частая причина взрывных переломов.

Случайные переломы вызваны сильной силой, оттягивающей позвонки друг от друга. Вместо того, чтобы ваш позвоночник сжимался, случаются переломы Chance, когда что-то разрывает его на части. Многие люди с переломами Chance получают их во время автомобильных аварий после того, как их ремень безопасности зацепил нижнюю часть тела, а верхнюю часть тела дернуло вперед. Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности так, чтобы плечевые ремни находились вокруг верхней части тела.

Стабильные и нестабильные переломы позвоночника

Стабильные и нестабильные переломы — это еще один способ классификации вашего перелома позвоночника.

Если у вас стабильный перелом, травма, которая сломала ваши позвонки, не вытолкнула и не вытащила их из их обычного положения в позвоночнике. Вам по-прежнему требуется лечение, но вряд ли вам потребуется хирургическое вмешательство.

Нестабильные переломы позвоночника происходят, когда в результате травмы ваши позвонки сместились из их обычного положения. Это более серьезные травмы, чем стабильные переломы. Вероятность того, что вам понадобится хирургическое вмешательство для восстановления сломанных позвонков, гораздо выше, и у вас будет более высокий риск опасных осложнений, которые могут повлиять на ваш спинной мозг.

У кого бывают переломы позвоночника?

Переломы позвоночника, как и любые переломы костей, могут случиться с кем угодно. Это особенно верно для переломов, вызванных травмами, такими как падения и автомобильные аварии.

Женщины, люди, отнесенные к женскому полу при рождении, и взрослые старше 50 лет более подвержены переломам позвоночника.

У вас гораздо больше шансов получить перелом позвоночника (особенно компрессионный перелом), если у вас остеопороз. После компрессионного перелома у вас в пять раз больше шансов получить новый перелом по сравнению с тем, у кого его никогда не было.

Помимо остеопороза, у людей с некоторыми заболеваниями или у тех, кто принимает определенные лекарства, больше шансов получить перелом позвоночника, в том числе:

• Рак (особенно если вы проходите химиотерапию или лучевую терапию).
• Люди, длительно принимающие кортикостероиды.
• Гипертиреоз.
• Инфекции костей (остеомиелит).
• Заболевание почек.
• Нервная анорексия.
• Дефицит витамина D.

У вас также больше шансов получить перелом позвоночника, если вы:

• Курите.
• Выпейте слишком много алкоголя.

Насколько распространены переломы позвоночника?

Ежегодно в США:

• Остеопороз вызывает более 1,5 миллиона компрессионных переломов.
• Более 150 000 переломов позвоночника вызваны травмами.

Как перелом позвоночника влияет на мое тело?

Перелом позвоночника может сделать ваши обычные движения болезненными, трудными или невозможными.

Вам, вероятно, придется носить корсет, удерживающий спину на месте, пока заживает перелом (особенно если вам нужна операция). Пока вы носите корсет, вам будет трудно двигаться так свободно, как вы привыкли. Это может быть неудобно, но важно дать вашим позвонкам время, необходимое для заживления.

Тяжелые переломы, особенно нестабильные переломы, могут повредить спинной мозг и повлиять на вашу способность стоять или ходить. Этот ущерб может быть постоянным и необратимым.

Можно ли ходить со сломанной спиной?

В зависимости от причины перелома позвоночника и типа перелома, вы все равно сможете ходить со сломанной спиной. Это может быть болезненным (или усилить вашу боль), но если ваш перелом не был вызван внезапной травмой, скорее всего, вы все еще сможете двигаться. Вы не сможете ходить, если перелом повредил спинной мозг настолько, что вас парализовало.

Даже если у вас есть незначительные симптомы, обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в спине, которая усиливается или не проходит в течение нескольких дней, особенно если она сопровождается отеком или влияет на вашу осанку. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы пережили травму.

Симптомы и причины

Каковы симптомы перелома позвоночника?

Многие люди никогда не замечают, что у них компрессионный перелом. Это особенно верно, если ваши позвонки сломаны со временем из-за остеопороза, а не после травмы. Вы можете не испытывать боли и узнать, что у вас был компрессионный перелом, только во время визуализирующих обследований, чтобы выявить или диагностировать другие заболевания в будущем.

Травмы обычно вызывают взрывные переломы и случайные переломы. Если вы получили травму, такую ​​как падение или автомобильная авария, ваш сломанный позвоночник будет диагностирован во время лечения ваших травм. Вы можете не заметить специфических симптомов самого перелома, особенно если вас лечат в отделении неотложной помощи.

Если у вас есть симптомы, они будут включать следующее:

• Боль в спине: Острая, сильная боль в спине. Боль также может усиливаться со временем, особенно когда вы ходите или двигаетесь.
• Отек или болезненность: Область вокруг сломанных позвонков может быть опухшей и болезненной при прикосновении.
• Изменения осанки: Новый прогиб или сутулость в позвоночнике, из-за которого вы наклоняетесь вперед так, как раньше не делали.
• Покалывание или онемение: Ощущение покалывания или онемения в спине, которое может распространяться по рукам или ногам.
• Потеря роста: Со временем вы можете стать заметно меньше (иногда до 6 дюймов).
• Недержание: Новая потеря способности контролировать мочевой пузырь или кишечник.

Что вызывает переломы позвоночника?

Причины переломов позвоночника включают:

• Остеопороз: Остеопороз приводит к тому, что кости со временем теряют плотность и прочность. Эта повышенная хрупкость увеличивает риск многих типов переломов.
• Травма: Травмы сильно нагружают кости. Ваш позвоночник обычно очень гибкий и движется вместе с вами. Но внезапная интенсивная сила, такая как автомобильная авария или спортивная травма, может оказать большее усилие, чем ваш позвоночник может выдержать, что приведет к переломам позвоночника.
• Опухоли позвоночника : Большинство опухолей позвоночника возникают в результате метастазирования рака — рака, который распространился из другой области тела в позвоночник.

Диагностика и тесты

Как диагностируются переломы позвоночника?

Ваш лечащий врач диагностирует перелом позвоночника с помощью медицинского осмотра и визуализирующих исследований. Они осмотрят вашу спину, нащупают чувствительные или болезненные места и выявят любые изменения формы вашего позвоночника и осанки. Обязательно сообщите им, где именно у вас болит и когда вы заметили новую боль или дискомфорт.

Если вы получили травму, врач может диагностировать перелом в отделении неотложной помощи. Они диагностируют ваш перелом и любые другие травмы после того, как вы стабилизируетесь.

Какие исследования проводятся для диагностики компрессионного перелома?

После физического осмотра вам, скорее всего, потребуется хотя бы одно из нескольких тестов визуализации, чтобы сделать снимки позвоночника:

• Рентген: Рентген позвоночника подтвердит перелом позвоночника и покажет, как не на месте твои кости.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Ваш врач может использовать МРТ, чтобы получить полную картину вашей спины и любых внутренних повреждений. Это покажет им ткани вокруг вашего позвоночника, а также ваши позвонки. Это особенно важно, чтобы определить, есть ли риск повреждения спинного мозга в результате перелома.
• Компьютерная томография : Если вам нужна операция, ваш врач или хирург должны точно знать, насколько повреждены ваши кости. Компьютерная томография даст им более подробную картину ваших костей и окружающих тканей, чем рентген.

Возможно, вам также понадобится тест на плотность кости (иногда называемый сканированием DEXA или DXA). Это покажет, есть ли у вас остеопороз и насколько он ослабил ваши кости.

Управление и лечение

Как лечат переломы позвоночника?

Способ лечения перелома позвоночника зависит от нескольких факторов, в том числе:

• Что вызвало перелом
• Какой тип перелома.
• Где в спине сломанные позвонки.

Большинство переломов позвоночника не требуют хирургического вмешательства. К наиболее распространенным методам лечения относятся:

• Фиксация : Возможно, вам придется носить корсет для спины, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении и способствовать правильному заживлению сломанных позвонков. Большинству людей необходимо носить корсет в течение нескольких месяцев. Ваш врач обсудит с вами, какой тип корсета вам понадобится и как долго вам придется его носить.
• Физиотерапия: Укрепление мышц спины может улучшить общую силу, помочь уменьшить потерю костной массы и снизить риск переломов позвоночника в будущем. Возможно, вам придется работать с физиотерапевтом лично или делать упражнения дома.
• Лечение остеопороза: Если у вас остеопороз, ваш лечащий врач может прописать лекарства или безрецептурные (OTC) добавки для укрепления костей и предотвращения переломов в будущем.

Если вы получили травму, медработники в отделении неотложной помощи будут лечить ваши травмы в порядке их тяжести, особенно если некоторые из них опасны для жизни.

Хирургия переломов позвоночника

Если перелом позвоночника может привести к повреждению спинного мозга или если ваша боль не проходит через несколько месяцев после нехирургического лечения, вам может потребоваться хирургическое вмешательство. Наиболее распространенными операциями по восстановлению переломов являются вертебропластика и кифопластика.

• Вертебропластика: Ваш хирург вводит жидкий цемент в ваши сломанные позвонки, чтобы укрепить их.
• Кифопластика: Кифопластика аналогична вертебропластике, но перед тем, как ваш хирург введет жидкий цемент в ваши позвонки, он вставит в них крошечный баллон. Когда они надувают воздушный шар, он возвращает ваши кости в правильное положение и воссоздает пространство, которое изначально было до вашего перелома.

Как правило, это амбулаторные процедуры, поэтому вы сможете вернуться домой в тот же день. Вам нужно будет отдохнуть в постели до 24 часов, прежде чем вернуться к обычному распорядку дня. Избегайте поднятия тяжестей или интенсивных упражнений в течение шести недель после операции.

Ваш врач или хирург объяснит, какая операция вам нужна и почему. Если ваш перелом позвоночника был вызван опухолью — раковой или доброкачественной — вам могут потребоваться другие или дополнительные процедуры для удаления массы, прежде чем ваш позвоночник можно будет восстановить.

Какие лекарства используются для лечения переломов позвоночника?

Обычно безрецептурные НПВП — это все, что вам нужно для уменьшения симптомов перелома позвоночника. Поговорите со своим лечащим врачом или хирургом, прежде чем принимать НПВП более 10 дней подряд.

Лекарства от остеопороза

Ваш лечащий врач может прописать лекарства для укрепления костей, если остеопороз вызвал перелом позвоночника, в том числе:

• Кальцитонин лосося : Кальцитонин лосося — это синтетический гормон, который вы принимаете в виде назального спрея. Это может уменьшить боль и риск переломов позвоночника в будущем.
• Добавки с кальцием : Возможно, вам потребуется начать прием добавок с кальцием, чтобы поддержать общее состояние здоровья костей и снизить риск повторных переломов в будущем.

Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по кости для дополнительного лечения и наблюдения за состоянием ваших костей в будущем.

Осложнения/побочные эффекты лечения

Побочные эффекты НПВП включают:

• Кровотечение.
• Язвы.
• Боль в животе.
• Осложнения кишечника.

Кальцитонин лосося может иметь серьезные побочные эффекты, в том числе:

• Носовые кровотечения.
• Боль в пазухах.
• Затрудненное дыхание.
• Затрудненное глотание.
• Отек языка или горла.

Осложнения хирургического лечения переломов позвоночника включают:

• Неспособность полностью восстановить перелом.
• Повреждение спинного мозга.
• Кровотечение.
• Инфекция в месте инъекции.
• Повышенная нагрузка на позвонки вокруг восстановленных костей.
• Развитие горбатости (кифоз).

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Большинство людей чувствуют себя лучше через несколько недель после начала лечения.

Время, необходимое для заживления позвонков, зависит от того, какой тип перелома у вас есть, какой из ваших позвонков был сломан и какие другие травмы вы получили.

Профилактика

Как снизить риск переломов позвоночника?

Следуйте этим общим советам по безопасности, чтобы снизить риск получения травмы:

• Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности, в том числе плечевым ремнем вокруг верхней части тела.
• Носите подходящее защитное снаряжение для всех видов деятельности и занятий спортом.
• Убедитесь, что в вашем доме и на рабочем месте нет беспорядка, который может споткнуть вас или других.
• Всегда используйте подходящие инструменты или оборудование дома, чтобы добраться до вещей. Никогда не вставайте на стулья, столы или столешницы.
• Соблюдайте диету и план упражнений, которые помогут вам сохранить здоровье костей.
• Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о тесте плотности костной ткани, если вы старше 50 лет или если у вас есть семейный анамнез остеопороза.
• Используйте трость или ходунки, если вам трудно ходить или есть повышенный риск падения.

Вы можете предотвратить остеопороз, соблюдая здоровую диету и регулярно занимаясь физическими упражнениями. Диета, богатая кальцием и витаминами С и D, способствует росту и прочности костей. Упражнения, которые заставляют ваши мышцы работать против силы тяжести, такие как ходьба, бег трусцой, аэробика и поднятие тяжестей, укрепляют ваши кости.

Перспективы/прогноз

Что мне ожидать, если у меня сломан позвоночник?

Если перелом позвоночника не повредил спинной мозг, нервы или другие ткани вокруг позвоночника, у вас не должно быть никаких долгосрочных последствий после перелома позвоночника. Если у вас был диагностирован остеопороз после перелома, вам необходимо регулярно проверять плотность костей, чтобы отслеживать, как он влияет на ваши кости.

Если перелом или другие травмы повредили ваш спинной мозг, ваша способность двигаться или ходить может быть нарушена навсегда. Такие осложнения чаще встречаются после травматических повреждений, таких как нестабильные взрывные переломы или случайные переломы.

Как долго заживает сломанный позвоночник?

Большинство переломов позвоночника заживают примерно через три месяца, если вам не требуется хирургическое вмешательство.

Людям, нуждающимся в хирургическом вмешательстве, потребуется больше времени для восстановления. На восстановление после операции может уйти до шести недель, а затем еще несколько месяцев на восстановление позвоночника. Ваш хирург или медицинский работник сообщит вам индивидуальный график восстановления после процедуры.

Когда я смогу вернуться к работе/учебе

Если вы проходите нехирургическое лечение перелома позвоночника, возможно, вам не придется пропускать время, отсутствующее на работе или в школе, если ваша работа или учебная работа не связаны с тяжелой работой. подъем.

Вы сможете вернуться к работе или учебе в течение недели после операции по поводу перелома позвоночника, но поговорите со своим хирургом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем возобновлять любые интенсивные физические нагрузки.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Поговорите со своим врачом о диете и плане физических упражнений, которые помогут вам сохранить здоровье костей.

1 из 4 женщин и людей, которым при рождении был назначен женский пол, с компрессионным переломом, вызванным остеопорозом, никогда не диагностируют его, даже если они испытывают легкие симптомы. Поговорите со своим врачом, если у вас появилась новая боль или дискомфорт в спине. Они могут помочь вам выяснить, что его вызывает, и потенциально выявить остеопороз или другие заболевания до того, как они вызовут серьезные симптомы или переломы.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Как можно скорее обратитесь к врачу для осмотра любых новых симптомов или изменений в спине, включая:

• Боль.
• Отек.
• Обесцвечивание.
• Нежность.
• Заметное изменение роста или осанки.

Если вы получили травму, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Какой тип перелома позвоночника у меня?
• Где в моей спине сломанные позвонки?
• Есть ли у меня остеопороз?
• Как долго мне нужно будет носить корсет?
• Понадобится ли мне операция?
• Сколько времени потребуется для восстановления?

Записка из клиники Кливленда

Перелом позвоночника может быть пугающим, особенно потому, что он обычно возникает в результате внезапного несчастного случая или со временем, когда вы даже не подозреваете об этом. В любом случае, вы не знаете, что это происходит, пока это не вызовет у вас боль или другие симптомы.

Самое важное, что вы можете сделать, чтобы избежать долгосрочных последствий перелома позвоночника, — это немедленно обратиться к врачу, если вы заметите какие-либо новые симптомы.

Поговорите со своим врачом о риске остеопороза, особенно если вы старше 50 лет или у вас есть семейный анамнез.

Типы, долгосрочные эффекты и лечение

Обзор

Что такое перелом позвоночника?

Перелом позвоночника — это медицинский термин, обозначающий перелом любого из ваших позвонков, 33 костей, составляющих позвоночник. Единственная кость в вашем позвоночнике — это позвонок, а vertebra — во множественном числе.

Люди иногда называют перелом позвоночника переломом позвоночника. Переломы позвонков обычно вызваны остеопорозом и травмами, такими как падения, спортивные травмы или автомобильные аварии.

При большинстве переломов позвоночника хирургическое вмешательство не требуется, но вам может потребоваться носить корсет в течение нескольких месяцев. Однако серьезные переломы позвоночника необходимо лечить хирургическим путем.

Типы переломов позвоночника

Медицинский работник классифицирует перелом позвоночника в зависимости от того, где он находится в спине и как сломаны позвонки. Они также классифицируют перелом как стабильный или нестабильный, в зависимости от того, смещены ли ваши позвонки в обычное положение.

Сегменты позвоночника

Ваш позвоночник разделен на три основных отдела, каждый из которых может получить перелом позвоночника:

• Перелом шейного отдела позвоночника: Сломанные позвонки в шее.
• Перелом грудного отдела позвоночника: Сломанные позвонки в верхней части спины от нижней части шеи до нижней части ребер.
• Перелом поясничного отдела позвоночника: Сломанные позвонки в нижней части спины.

Типы переломов

Наиболее распространенные типы переломов позвоночника включают:

• Компрессионные переломы : Компрессионные переломы — это небольшие переломы или трещины в позвонках, вызванные травмами или развивающиеся со временем в результате остеопороза. Остеопороз — это заболевание, которое ослабляет ваши кости, делая их более восприимчивыми к внезапным и неожиданным переломам. Недиагностированная компрессия позвоночника, вызванная остеопорозом, может привести к снижению вашего роста на несколько дюймов или к сгорбленной позе вперед (кифоз).
• Взрывные переломы: Взрывные переломы случаются, когда ваш позвоночник внезапно сжимается с большой силой. Они могут привести к тому, что ваши позвонки сломаются на множество частей.
• Случайные переломы (сгибание/дистракция): Случайные переломы случаются, когда ваши позвонки внезапно отрываются друг от друга. Они почти как противоположность взрывному перелому.

Случайные переломы и взрывные переломы

Случайные переломы и взрывные переломы — это оба типа переломов позвоночника. Разница в том, что их вызывает.

Сильная сила, которая внезапно сжимает ваш позвоночник, вызывает взрывные переломы. Это чрезвычайное сжатие ваших позвонков может сломать их во многих местах одновременно. Падение с большой высоты и приземление на ноги – частая причина взрывных переломов.

Случайные переломы вызваны сильной силой, оттягивающей позвонки друг от друга. Вместо того, чтобы ваш позвоночник сжимался, случаются переломы Chance, когда что-то разрывает его на части. Многие люди с переломами Chance получают их во время автомобильных аварий после того, как их ремень безопасности зацепил нижнюю часть тела, а верхнюю часть тела дернуло вперед. Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности так, чтобы плечевые ремни находились вокруг верхней части тела.

Стабильные и нестабильные переломы позвоночника

Стабильные и нестабильные переломы — это еще один способ классификации вашего перелома позвоночника.

Если у вас стабильный перелом, травма, которая сломала ваши позвонки, не вытолкнула и не вытащила их из их обычного положения в позвоночнике. Вам по-прежнему требуется лечение, но вряд ли вам потребуется хирургическое вмешательство.

Нестабильные переломы позвоночника происходят, когда в результате травмы ваши позвонки сместились из их обычного положения. Это более серьезные травмы, чем стабильные переломы. Вероятность того, что вам понадобится хирургическое вмешательство для восстановления сломанных позвонков, гораздо выше, и у вас будет более высокий риск опасных осложнений, которые могут повлиять на ваш спинной мозг.

У кого бывают переломы позвоночника?

Переломы позвоночника, как и любые переломы костей, могут случиться с кем угодно. Это особенно верно для переломов, вызванных травмами, такими как падения и автомобильные аварии.

Женщины, люди, отнесенные к женскому полу при рождении, и взрослые старше 50 лет более подвержены переломам позвоночника.

У вас гораздо больше шансов получить перелом позвоночника (особенно компрессионный перелом), если у вас остеопороз. После компрессионного перелома у вас в пять раз больше шансов получить новый перелом по сравнению с тем, у кого его никогда не было.

Помимо остеопороза, у людей с некоторыми заболеваниями или у тех, кто принимает определенные лекарства, больше шансов получить перелом позвоночника, в том числе:

• Рак (особенно если вы проходите химиотерапию или лучевую терапию).
• Люди, длительно принимающие кортикостероиды.
• Гипертиреоз.
• Инфекции костей (остеомиелит).
• Заболевание почек.
• Нервная анорексия.
• Дефицит витамина D.

У вас также больше шансов получить перелом позвоночника, если вы:

• Курите.
• Выпейте слишком много алкоголя.

Насколько распространены переломы позвоночника?

Ежегодно в США:

• Остеопороз вызывает более 1,5 миллиона компрессионных переломов.
• Более 150 000 переломов позвоночника вызваны травмами.

Как перелом позвоночника влияет на мое тело?

Перелом позвоночника может сделать ваши обычные движения болезненными, трудными или невозможными.

Вам, вероятно, придется носить корсет, удерживающий спину на месте, пока заживает перелом (особенно если вам нужна операция). Пока вы носите корсет, вам будет трудно двигаться так свободно, как вы привыкли. Это может быть неудобно, но важно дать вашим позвонкам время, необходимое для заживления.

Тяжелые переломы, особенно нестабильные переломы, могут повредить спинной мозг и повлиять на вашу способность стоять или ходить. Этот ущерб может быть постоянным и необратимым.

Можно ли ходить со сломанной спиной?

В зависимости от причины перелома позвоночника и типа перелома, вы все равно сможете ходить со сломанной спиной. Это может быть болезненным (или усилить вашу боль), но если ваш перелом не был вызван внезапной травмой, скорее всего, вы все еще сможете двигаться. Вы не сможете ходить, если перелом повредил спинной мозг настолько, что вас парализовало.

Даже если у вас есть незначительные симптомы, обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в спине, которая усиливается или не проходит в течение нескольких дней, особенно если она сопровождается отеком или влияет на вашу осанку. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы пережили травму.

Симптомы и причины

Каковы симптомы перелома позвоночника?

Многие люди никогда не замечают, что у них компрессионный перелом. Это особенно верно, если ваши позвонки сломаны со временем из-за остеопороза, а не после травмы. Вы можете не испытывать боли и узнать, что у вас был компрессионный перелом, только во время визуализирующих обследований, чтобы выявить или диагностировать другие заболевания в будущем.

Травмы обычно вызывают взрывные переломы и случайные переломы. Если вы получили травму, такую ​​как падение или автомобильная авария, ваш сломанный позвоночник будет диагностирован во время лечения ваших травм. Вы можете не заметить специфических симптомов самого перелома, особенно если вас лечат в отделении неотложной помощи.

Если у вас есть симптомы, они будут включать следующее:

• Боль в спине: Острая, сильная боль в спине. Боль также может усиливаться со временем, особенно когда вы ходите или двигаетесь.
• Отек или болезненность: Область вокруг сломанных позвонков может быть опухшей и болезненной при прикосновении.
• Изменения осанки: Новый прогиб или сутулость в позвоночнике, из-за которого вы наклоняетесь вперед так, как раньше не делали.
• Покалывание или онемение: Ощущение покалывания или онемения в спине, которое может распространяться по рукам или ногам.
• Потеря роста: Со временем вы можете стать заметно меньше (иногда до 6 дюймов).
• Недержание: Новая потеря способности контролировать мочевой пузырь или кишечник.

Что вызывает переломы позвоночника?

Причины переломов позвоночника включают:

• Остеопороз: Остеопороз приводит к тому, что кости со временем теряют плотность и прочность. Эта повышенная хрупкость увеличивает риск многих типов переломов.
• Травма: Травмы сильно нагружают кости. Ваш позвоночник обычно очень гибкий и движется вместе с вами. Но внезапная интенсивная сила, такая как автомобильная авария или спортивная травма, может оказать большее усилие, чем ваш позвоночник может выдержать, что приведет к переломам позвоночника.
• Опухоли позвоночника : Большинство опухолей позвоночника возникают в результате метастазирования рака — рака, который распространился из другой области тела в позвоночник.

Диагностика и тесты

Как диагностируются переломы позвоночника?

Ваш лечащий врач диагностирует перелом позвоночника с помощью медицинского осмотра и визуализирующих исследований. Они осмотрят вашу спину, нащупают чувствительные или болезненные места и выявят любые изменения формы вашего позвоночника и осанки. Обязательно сообщите им, где именно у вас болит и когда вы заметили новую боль или дискомфорт.

Если вы получили травму, врач может диагностировать перелом в отделении неотложной помощи. Они диагностируют ваш перелом и любые другие травмы после того, как вы стабилизируетесь.

Какие исследования проводятся для диагностики компрессионного перелома?

После физического осмотра вам, скорее всего, потребуется хотя бы одно из нескольких тестов визуализации, чтобы сделать снимки позвоночника:

• Рентген: Рентген позвоночника подтвердит перелом позвоночника и покажет, как не на месте твои кости.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) : Ваш врач может использовать МРТ, чтобы получить полную картину вашей спины и любых внутренних повреждений. Это покажет им ткани вокруг вашего позвоночника, а также ваши позвонки. Это особенно важно, чтобы определить, есть ли риск повреждения спинного мозга в результате перелома.
• Компьютерная томография : Если вам нужна операция, ваш врач или хирург должны точно знать, насколько повреждены ваши кости. Компьютерная томография даст им более подробную картину ваших костей и окружающих тканей, чем рентген.

Возможно, вам также понадобится тест на плотность кости (иногда называемый сканированием DEXA или DXA). Это покажет, есть ли у вас остеопороз и насколько он ослабил ваши кости.

Управление и лечение

Как лечат переломы позвоночника?

Способ лечения перелома позвоночника зависит от нескольких факторов, в том числе:

• Что вызвало перелом
• Какой тип перелома.
• Где в спине сломанные позвонки.

Большинство переломов позвоночника не требуют хирургического вмешательства. К наиболее распространенным методам лечения относятся:

• Фиксация : Возможно, вам придется носить корсет для спины, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении и способствовать правильному заживлению сломанных позвонков. Большинству людей необходимо носить корсет в течение нескольких месяцев. Ваш врач обсудит с вами, какой тип корсета вам понадобится и как долго вам придется его носить.
• Физиотерапия: Укрепление мышц спины может улучшить общую силу, помочь уменьшить потерю костной массы и снизить риск переломов позвоночника в будущем. Возможно, вам придется работать с физиотерапевтом лично или делать упражнения дома.
• Лечение остеопороза: Если у вас остеопороз, ваш лечащий врач может прописать лекарства или безрецептурные (OTC) добавки для укрепления костей и предотвращения переломов в будущем.

Если вы получили травму, медработники в отделении неотложной помощи будут лечить ваши травмы в порядке их тяжести, особенно если некоторые из них опасны для жизни.

Хирургия переломов позвоночника

Если перелом позвоночника может привести к повреждению спинного мозга или если ваша боль не проходит через несколько месяцев после нехирургического лечения, вам может потребоваться хирургическое вмешательство. Наиболее распространенными операциями по восстановлению переломов являются вертебропластика и кифопластика.

• Вертебропластика: Ваш хирург вводит жидкий цемент в ваши сломанные позвонки, чтобы укрепить их.
• Кифопластика: Кифопластика аналогична вертебропластике, но перед тем, как ваш хирург введет жидкий цемент в ваши позвонки, он вставит в них крошечный баллон. Когда они надувают воздушный шар, он возвращает ваши кости в правильное положение и воссоздает пространство, которое изначально было до вашего перелома.

Как правило, это амбулаторные процедуры, поэтому вы сможете вернуться домой в тот же день. Вам нужно будет отдохнуть в постели до 24 часов, прежде чем вернуться к обычному распорядку дня. Избегайте поднятия тяжестей или интенсивных упражнений в течение шести недель после операции.

Ваш врач или хирург объяснит, какая операция вам нужна и почему. Если ваш перелом позвоночника был вызван опухолью — раковой или доброкачественной — вам могут потребоваться другие или дополнительные процедуры для удаления массы, прежде чем ваш позвоночник можно будет восстановить.

Какие лекарства используются для лечения переломов позвоночника?

Обычно безрецептурные НПВП — это все, что вам нужно для уменьшения симптомов перелома позвоночника. Поговорите со своим лечащим врачом или хирургом, прежде чем принимать НПВП более 10 дней подряд.

Лекарства от остеопороза

Ваш лечащий врач может прописать лекарства для укрепления костей, если остеопороз вызвал перелом позвоночника, в том числе:

• Кальцитонин лосося : Кальцитонин лосося — это синтетический гормон, который вы принимаете в виде назального спрея. Это может уменьшить боль и риск переломов позвоночника в будущем.
• Добавки с кальцием : Возможно, вам потребуется начать прием добавок с кальцием, чтобы поддержать общее состояние здоровья костей и снизить риск повторных переломов в будущем.

Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по кости для дополнительного лечения и наблюдения за состоянием ваших костей в будущем.

Осложнения/побочные эффекты лечения

Побочные эффекты НПВП включают:

• Кровотечение.
• Язвы.
• Боль в животе.
• Осложнения кишечника.

Кальцитонин лосося может иметь серьезные побочные эффекты, в том числе:

• Носовые кровотечения.
• Боль в пазухах.
• Затрудненное дыхание.
• Затрудненное глотание.
• Отек языка или горла.

Осложнения хирургического лечения переломов позвоночника включают:

• Неспособность полностью восстановить перелом.
• Повреждение спинного мозга.
• Кровотечение.
• Инфекция в месте инъекции.
• Повышенная нагрузка на позвонки вокруг восстановленных костей.
• Развитие горбатости (кифоз).

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Большинство людей чувствуют себя лучше через несколько недель после начала лечения.

Время, необходимое для заживления позвонков, зависит от того, какой тип перелома у вас есть, какой из ваших позвонков был сломан и какие другие травмы вы получили.

Профилактика

Как снизить риск переломов позвоночника?

Следуйте этим общим советам по безопасности, чтобы снизить риск получения травмы:

• Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности, в том числе плечевым ремнем вокруг верхней части тела.
• Носите подходящее защитное снаряжение для всех видов деятельности и занятий спортом.
• Убедитесь, что в вашем доме и на рабочем месте нет беспорядка, который может споткнуть вас или других.
• Всегда используйте подходящие инструменты или оборудование дома, чтобы добраться до вещей. Никогда не вставайте на стулья, столы или столешницы.
• Соблюдайте диету и план упражнений, которые помогут вам сохранить здоровье костей.
• Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о тесте плотности костной ткани, если вы старше 50 лет или если у вас есть семейный анамнез остеопороза.
• Используйте трость или ходунки, если вам трудно ходить или есть повышенный риск падения.

Вы можете предотвратить остеопороз, соблюдая здоровую диету и регулярно занимаясь физическими упражнениями. Диета, богатая кальцием и витаминами С и D, способствует росту и прочности костей. Упражнения, которые заставляют ваши мышцы работать против силы тяжести, такие как ходьба, бег трусцой, аэробика и поднятие тяжестей, укрепляют ваши кости.

Перспективы/прогноз

Что мне ожидать, если у меня сломан позвоночник?

Если перелом позвоночника не повредил спинной мозг, нервы или другие ткани вокруг позвоночника, у вас не должно быть никаких долгосрочных последствий после перелома позвоночника. Если у вас был диагностирован остеопороз после перелома, вам необходимо регулярно проверять плотность костей, чтобы отслеживать, как он влияет на ваши кости.

Если перелом или другие травмы повредили ваш спинной мозг, ваша способность двигаться или ходить может быть нарушена навсегда. Такие осложнения чаще встречаются после травматических повреждений, таких как нестабильные взрывные переломы или случайные переломы.

Как долго заживает сломанный позвоночник?

Большинство переломов позвоночника заживают примерно через три месяца, если вам не требуется хирургическое вмешательство.

Людям, нуждающимся в хирургическом вмешательстве, потребуется больше времени для восстановления. На восстановление после операции может уйти до шести недель, а затем еще несколько месяцев на восстановление позвоночника. Ваш хирург или медицинский работник сообщит вам индивидуальный график восстановления после процедуры.

Когда я смогу вернуться к работе/учебе

Если вы проходите нехирургическое лечение перелома позвоночника, возможно, вам не придется пропускать время, отсутствующее на работе или в школе, если ваша работа или учебная работа не связаны с тяжелой работой. подъем.

Вы сможете вернуться к работе или учебе в течение недели после операции по поводу перелома позвоночника, но поговорите со своим хирургом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем возобновлять любые интенсивные физические нагрузки.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Поговорите со своим врачом о диете и плане физических упражнений, которые помогут вам сохранить здоровье костей.

1 из 4 женщин и людей, которым при рождении был назначен женский пол, с компрессионным переломом, вызванным остеопорозом, никогда не диагностируют его, даже если они испытывают легкие симптомы. Поговорите со своим врачом, если у вас появилась новая боль или дискомфорт в спине. Они могут помочь вам выяснить, что его вызывает, и потенциально выявить остеопороз или другие заболевания до того, как они вызовут серьезные симптомы или переломы.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Как можно скорее обратитесь к врачу для осмотра любых новых симптомов или изменений в спине, включая:

• Боль.