Содержание
Нескончаемые боли в спине. Автор статьи: врач-невролог Дорофеева Ольга Игоревна.
Среди жалоб, с которыми обращаются пациенты к врачам-неврологам (невропатологам), лидирующее место занимают боли в позвоночнике и головные боли. В этом номере мы будем обсуждать проблему болей в спине, которые в медицинской и немедицинской литературе называются идегенеративнодистрофическими заболеваниями позвоночника, дорсопатиями и, что более привычно для большинства — остеохондрозами. Боли в спине встречаются у 30-40% населения одинаково часто у молодых в 20-30 лет и у возрастных пациентов в 50-60 лет. Причины появления болей в спине различны у разных возрастных групп. У пациентов после 45 лет боли в спине связаны в основном с возрастными изменениями позвоночника, идущим по «неправильному пути» — изменяется форма позвонков и образуются выступы — остеофиты и экзостозы, уплотняются и утолщаются связки, которые травмируют окружающие ткани (мышцы, нервы), межпозвоночные диски выпячиваются в сторону спинного мозга и нерва (грыжи межпозвоночных дисков), травмируя их. В этом возрасте дают о себе знать перенесенные травмы позвоночника, работа в сырых и холодных помещениях, работа, связанная с подъемом тяжести. Лечение при болях, связанных в основном с изменениями в самом позвоночнике, медикаментозное (нестероидные противовоспалительные препараты-НПВП, сосудистые препараты), физиотерапия, согревающие мази (эспол, хондроксид, финалгон и другие), лечебная физкультура, аппликации димексида, санаторно-курортное лечение.
У пациентов молодого возраста боли в основном так называемые «мышечные», связанные с рефлекторным спазмом мышц, окружающих позвоночник. Причиной их чаще всего являются малоподвижный и сидячий образ жизни, длительное вынужденное положение при работе за компьютером, у водителей. В результате — слабость мышечно-суставного аппарата, снижение кровотока мышц, поддерживающих позвоночник. Нагрузка ложится не на мышечный корсет, а на позвоночник, в мышцах возникает стойкий спазм и появляются боли.
В лечении «мышечных болей» основное место занимают умеренная регулярная физическая нагрузка — фитнес, быстрая ходьба 1. 5-2 часа в день, плавание, массаж (классический или классический + мануальный). При этом не только увеличивается кровоснабжение мышц и мышцы приобретают необходимый тонус, но и усиливается кровоток спинного мозга, что в свою очередь способствует снятию мышечного спазма и уменьшению болевого синдрома. В острую стадию применяются НПВП и сосудистые препараты, препараты, снимающие спастику мышц.
Профилактика заболеваний позвоночника и связанных с этим проявлений:
- физическая активность (в пожилом возрасте хотя бы лечебная физкультура ежедневно 5-10 минут).
- массаж спины 2-3 раза в год (в пожилом возрасте массаж не всегда показан из-за риска подъема артериального давления).
- необходимо избегать переохлаждений, неадекватной физической нагрузки (подъем тяжести из «неудобного» положения, подъем больших тяжестей).
- своевременное обращение к врачу, а не самолечение (при грыже межпозвоночного диска самолечение и выжидание «само пройдет» может привести к инвалидизации).
Пожалуйста, берегите свой позвоночник! Регулярные занятия физкультурой (любые виды фитнеса, плавание, групповые виды спорта) в молодом возрасте помогут избежать проблем со спиной в зрелом и пожилом возрасте. Ежедневная лечебная физкультура и своевременное лечение обострений поможет замедлить прогрессирование возрастных изменений позвоночника и уменьшить частоту обострений.
Будьте здоровы!
Влияние заболеваний позвоночника на нервную систему — методы лечения
Рациональный взгляд на проблему
К сожалению, в настоящий момент не существует волшебных препаратов, которые бы навсегда избавляли от проблем с позвоночником. Не существует также и волшебных «вправлений дисков» которые «выравнивают спину» навсегда. Точно так же как не существует специального масла, которое можно залить в двигатель автомобиля так, чтобы после этого обновились детали его ходовой части.
Если Вы столкнулись с данной проблемой, то нужно понять, что Ваше заболевание является не результатом какого-то разового негативного воздействия, а возникло по причине длительных систематических возрастных процессов и Вашей внутренней предрасположенности. Возраст начала заболевания может быть очень разным и иногда столкнуться с проблемой можно еще до тридцати лет
К счастью, избавиться от проблемы и держать ее под контролем можно и при правильном подходе процент положительных результатов гораздо выше, чем при большинстве других заболеваний.
Основным принципом лечения является систематическое воздействие на спину, призванное максимально усилить кровоток вдоль позвоночника, нормализовать мышечный тонус, оптимизировать поступление питательных веществ в мышцы межпозвонковые диски, нервные структуры.
Согласно рекомендациям следующих организаций: American Academy of Family Physicians, American Academy of Neurology и European Academy of Neurology, первыми методами как при острой боли, так и для профилактики должны быть немедикаментозные методы воздействия, к которым относятся растягивающие манипуляции на позвоночнике, рефлексотерапия, акупунктура, согревающие и усиливающие кровоток процедуры, самостоятельные упражнения для растяжки мышц позвоночника [3]. В ряде случаев рекомендована хондропротекторная терапия — введение в организм веществ нужных для поддержания нормального состояния межпозвоночного диска [4].
Важно! Самостоятельные упражнения для спины должны тщательно и индивидуально подбираться под руководством человека, имеющего соответствующую квалификацию. Неквалифицированный подбор упражнений может привести к усугублению проблемы.
Методика лечения заболеваний, вызванных состоянием позвоночника.
Рекомендованная методика включает комплекс из пяти рефлексотерапевтических процедур, направленных на улучшение кровоснабжения вдоль позвоночника, улучшение состояния межпозвонковых дисков, глубоких мышц спины и нервов.
1.Мануальная миофасциальная терапия.
Процедура предполагает растяжение и расслабление проблемных участков спины с использованием методик постизометрической релаксации и рефлексотерапевтического массажа, проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций German Disease Management Guideline [5].
2. Сеанс акупунктуры по индивидуальной схеме.
Схема выполнения процедуры зависит от локализации и выраженности проблемы. Используются одноразовые стерильные иглы из гипоаллергенной стали толщиной 0,3 мм. Процедура как правило безболезненна и может сопровождаться чувством локального распирания. Чувство распирания вызывается расширением мелких сосудов и усилением кровотока в зоне воздействия, что способствует устранению триггерных точек. Проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций University Postgraduate Education of Principles and Practice of Traditional Chinese Medicine, Medical University of Vienna, Austria.[6]
3. Сеанс рефлексотерапевтического вакуумного массажа.
Процедура проводится с помощью стерилизованных вакуумных банок. Процедура не инвазивная, не предполагает контакта с кровью пациента. Вакуумный массаж является одним из широко исследуемых и многообещающих методов терапии боли, эффективно применяется даже при болях, вызванных онкозаболеваниями. Принцип действия метода заключается в усилении оттока венозной крови, что стимулирует нормализацию кровообращения в целом, проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem, Belo Horizonte, MG, Brazil [7].
4. Сеанс фармакопунктуры.
Процедура предполагает введение в организм препаратов, усиливающих кровоток и питание межпозвоночных дисков и нервов. Препарыты вводятся инъекционно с помощью инсулинового шприца (длинна иглы до сантиметра) в подкожную жировую клетчатку, где накапливаются и в течении нескольких дней проникают в место назначения (межпозвонковый диск, нерв). Процедура как правило безболезненна и не имеет осложнений. Проводится по стандартному протоколу проведения фармакопунктурных методик.
5. По окончанию сеанса пациенту даются рекомендации по самостоятельному использованию упражнений в домашних условиях с учетом особенностей его организма. Проводится с учетом клинических исследований и рекомендаций American College of Physicians [3].
Длительность полного сеанса 40-60 мин. Рекомендованный курс составляет 3-5-7 процедур в зависимости от проблемы. Кратность проведения от одного до 3 раз в неделю. Субъективное улучшение ощутимо уже после первой процедуры.
Список литературы
1. Allegri M, Montella S, Salici F, et al. Mechanisms of low back pain: a guide for diagnosis and therapy. F1000Res. 2016;5:F1000 Faculty Rev-1530. Published 2016 Oct 11. doi:10.12688/f1000research.8105.2
2. Petrenko M. & Svyrydova N (2016). Сучасні аспекти патогенезу, діагностики та лікування болю в спині. EAST EUROPEAN JOURNAL OF NEUROLOGY .2016 № 4(10) — C. 23-29.
3. Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA; for the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guidlines from the American College of Physicians [published online February 14, 2017]. Ann Intern Med. doi:10. 7326/M16-2367
4. B. Danilov, A & V. Grigorenko, N. (2015). An antinociceptive effect of chondroprotectors: A myth or a reality. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii im. S.S. Korsakova. 115. 84. 10.17116/jnevro20151159184-89.
5. Chenot JF, Greitemann B, Kladny B, Petzke F, Pfingsten M, Schorr SG. Non-Specific Low Back Pain. Dtsch Arztebl Int. 2017;114(51-52):883–890. doi:10.3238/arztebl.2017.0883
6. Lim TK, Ma Y, Berger F, Litscher G. Acupuncture and Neural Mechanism in the Management of Low Back Pain-An Update. Medicines (Basel). 2018;5(3):63. Published 2018 Jun 25. doi:10.3390/medicines5030063
7. Moura CC, Chaves ÉCL, Cardoso ACLR, Nogueira DA, Corrêa HP, Chianca TCM. Cupping therapy and chronic back pain: systematic review and meta-analysis. Rev Lat Am Enfermagem. 2018;26:e3094. Published 2018 Nov 14. doi:10.1590/1518-8345.2888.3094
Мышцы поясничного отдела позвоночника туловища
Мышцы поясничного отдела позвоночника
Эта статья представляет собой обзор мышц поясничного отдела позвоночника туловища. Для более полного освещения структуры и функций нижней части спины и таза см. Руководство по мышечной системе — Скелетные мышцы человеческого тела, 4-е изд. (2017, Elsevier).
Для точного и конкретного проведения клинической клинической ортопедической мануальной терапии поясничного отдела позвоночника терапевту необходимо знать прикрепления и действия мышц этого региона. Например, чтобы знать, куда поместить пальпирующую руку при проведении глубокой работы с тканями поясницы и таза, мануальный терапевт должен знать места прикрепления целевой мышцы, которую необходимо проработать, чтобы иметь возможность точно определить местонахождение целевой мышцы.
(Примечание: Нажмите здесь, чтобы прочитать статью о деформации и растяжениях нижней части спины.)
(Примечание: Нажмите здесь, чтобы прочитать статью о спазмированных мышцах нижней части спины.)
Кроме того, терапевту необходимо знать двигательные действия мышц поясничного отдела позвоночника. Знание движущихся действий позволяет терапевту попросить клиента сократить и задействовать целевую мышцу, чтобы она ощутимо затвердела. Это уплотнение помогает отличить целевую мышцу от прилегающих мягких тканей, тем самым предупреждая терапевта о ее точном положении и глубине. Знание двигательных действий целевой мышцы также важно при растяжке клиента, независимо от используемой техники растяжки. Растяжение мышцы достигается путем ее удлинения, что включает в себя выполнение действий, противоположных двигательным действиям мышцы. Например, если целевой мышцей является разгибатель туловища, она растягивается за счет сгибания туловища клиента; если целевая мышца представляет собой передний наклон таза, она растягивается за счет наклона таза клиента назад и т. д.
Прежде чем запоминать подробные действия каждой мышцы поясничного отдела позвоночника, полезно сначала визуализировать каждую мышцу в ее более крупных структурных и функциональных группах. На рисунках с 16 по 18 показаны мышцы туловища и таза.
Рисунок 16. Вид сзади мускулатуры поясницы (поясничного отдела позвоночника) и области таза. (A) Поверхностный вид слева с промежуточным видом справа. (B) Более глубокий набор взглядов. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Рис. 17. Правая боковая проекция мускулатуры нижней части спины (поясничного отдела позвоночника) и области таза. (А) Поверхностный вид. Более глубокий взгляд. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Рис. 18. Виды спереди мускулатуры нижней части спины (поясничного отдела позвоночника) и области таза. (A) Поверхностный вид справа с промежуточным видом слева. (B) Более глубокий набор взглядов. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Мышцы поясничного отдела позвоночника/туловища
Мышцы поясничного отдела позвоночника/туловища можно разделить на заднюю и переднюю группы. Хотя это деление не является совершенным (например, наружная и внутренняя косые мышцы живота передней брюшной стенки прикрепляются к задней брюшной стенке по всему периметру), оно является хорошим начальным каркасом. Также полезно рассматривать мышцы как расположенные либо с правой, либо с левой стороны туловища.
Таким образом, для наших целей мышцы туловища можно разделить на четыре основные структурные группы, каждая в своем квадранте:
- Передняя правая сторона
- Передняя левая сторона
- Задняя правая сторона
- Задняя левая сторона
Рассмотрение мышц как части этих более крупных структурных групп улучшает понимание терапевтом функциональных групп мышечных движителей. Это так, потому что структурные группы во многом определяют функциональные группы, т. е. структурное положение мышцы во многом определяет ее двигательную функцию туловища. Существует шесть основных функциональных групп мышц туловища: сгибатели и разгибатели в сагиттальной плоскости, правые латеральные сгибатели и левые латеральные сгибатели во фронтальной плоскости, правые и левые вращатели в поперечной плоскости (альтернативно их обратные тазовые действия могут быть названы и рассмотрены вместо этого; см. Таблицу 3 статьи в блоге о движениях суставов таза).
Знание структурного расположения мышцы позволяет понять ее действие и отнести ее к функциональной группе для стандартных (открытая цепь) и обратных (замкнутая цепь) действий без необходимости запоминать эту информацию. Например, все мышцы, пересекающие позвоночные суставы спереди, являются сгибателями туловища в позвоночных суставах и задними наклоняющими мышцами таза в пояснично-крестцовом суставе. Точно так же все мышцы, которые пересекают суставы позвоночника сзади, являются разгибателями туловища в суставах позвоночника и передними наклоняющими мышцами таза в пояснично-крестцовом суставе. Будь то передняя или задняя, если мышца расположена с правой стороны туловища, она может сгибать туловище вправо в боковом направлении в суставах позвоночника и поднимать таз с правой стороны (и, следовательно, сдавливать таз с левой стороны). Точно так же мышцы левой стороны могут сгибать туловище влево и поднимать левую сторону таза (и, следовательно, сдавливать правую сторону таза).
Также важно знать вращательное действие целевой мышцы при ее лечении. Вращательный компонент действий мышц труднее визуализировать сразу, потому что он меньше зависит от структурного расположения мышцы, как отмечалось в предыдущем абзаце. Как и во всех мышцах, направление линии мышечного напряжения определяет действие мышцы, а направление мышечных волокон по существу определяет линию напряжения. Мышцы, которые выполняют сгибание, разгибание, правостороннее сгибание и/или левостороннее сгибание, должны иметь вертикальный компонент по отношению к направлению их волокон. Мышцы, выполняющие правое или левое вращение, должны иметь горизонтальный компонент по отношению к направлению их волокон; на самом деле, может быть полезно рассматривать их как частично «обернутые» по горизонтали вокруг ствола. Таким образом, рассмотрение направления волокон туловищной мышцы важно при определении ее ротационной способности.
Эти шесть основных функциональных групп поясничного отдела позвоночника не исключают друг друга. Мышца может быть членом более чем одной функциональной группы. Например, правая наружная косая мышца живота может сгибаться, сгибаться вправо в боковом направлении и вращать туловище влево (контралатерально) в суставах позвоночника. Знание функциональных групповых действий мускулатуры критически важно при обучении выполнению многоплоскостной растяжки.
Рисунки с 19 по 29проиллюстрируйте отдельные мышцы и группы мышц поясничного отдела позвоночника / туловища вместе с их конкретной информацией о прикреплении и действии.
Рисунок 19. Вид сзади мышц, выпрямляющих позвоночник, нижней части спины. Выпрямитель позвоночника состоит из трех подгрупп: подвздошно-реберной, длиннейшей и остистой мышц. Все три подгруппы показаны слева; только подвздошно-реберная мышца показана с правой стороны. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Группа выпрямителей позвоночника
- Выпрямители позвоночника в туловище и тазу прикрепляются от крестца, медиального гребня подвздошной кости, поперечных и остистых отростков позвонков и углов ребер — углов ребер, поперечных и остистых отростков позвонков выше.
- Как группа, мышцы, выпрямляющие позвоночник, разгибаются, сгибаются в стороны и поворачивают туловище в ипсилатеральном направлении в суставах позвоночника. Он также наклоняет вперед и вращает таз в противоположную сторону и поднимает таз с той же стороны в пояснично-крестцовом суставе.
Рис. 20. Поперечная мышца спины, вид сзади. Transversospinalis состоит из трех групп: semispinalis, multifidus и rotatores (полуостистая мышца не прикрепляется к поясничному отделу позвоночника). Многораздельная и полуостистая мышцы показаны слева, а ротаторы — справа. Примечание : Многораздельная мышца — самая крупная мышца поясничного отдела позвоночника. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Группа поперечно-остистых мышц
- Многораздельные и вращательные мышцы группы поперечно-остистых мышц туловища лежат в пределах ламинарной борозды поясничного и грудного отделов позвоночника. Multifidus прикрепляется от крестца и PSIS и сосцевидных отростков поясничного отдела позвоночника и поперечных отростков грудного отдела к остистым отросткам позвоночных сегментов на три-четыре уровня выше нижнего прикрепления. Вращатели прикрепляются от поперечных отростков поясничного и грудного отделов позвоночника к позвоночным сегментам на один-два уровня выше нижнего прикрепления.
- Как группа, transversospinalis разгибает, сгибает латерально и вращает туловище контралатерально в суставах позвоночника. Он также наклоняет вперед и ипсилатерально вращает таз и поднимает таз с той же стороны в пояснично-крестцовом суставе.
Рис. 21. Правая квадратная мышца поясницы, вид сзади. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Квадратная мышца поясницы
- Квадратная мышца поясницы прикрепляется от нижне-медиального края 12-го ребра и поперечных отростков L1-L4 к задне-медиальному гребню подвздошной кости.
- Квадратная мышца поясницы поднимает таз с той же стороны и наклоняет таз кпереди в пояснично-крестцовом суставе, а также разгибает и сгибает туловище в латеральном направлении в суставах позвоночника. Он также сдавливает 12-е ребро в реберно-позвоночном суставе.
Рис. 22. Вид сзади правой нижней зубчатой мышцы. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Нижняя задняя зубчатая мышца
- Нижняя задняя зубчатая мышца прикрепляется от остистых отростков T11-L2 к ребрам с 9 по 12.
- Задняя нижняя зубчатая мышца вдавливает ребра с 9 по 12 в грудино-реберном и реберно-позвоночном суставах.
Рис. 23. Правая широчайшая мышца спины, вид сзади. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Широчайшая мышца спины
- Широчайшая мышца спины прикрепляется от остистых отростков позвонков T7-L5, задней поверхности крестца и заднего гребня подвздошной кости (через пояснично-грудную фасцию) лопатки к медиальному краю межбугорковой борозды плечевой кости.
- Широчайшая мышца спины разгибается, вращается медиально и приводит руку в плечелопаточном суставе. Он также наклоняет таз вперед в пояснично-крестцовом суставе. Благодаря прикреплению к лопатке он также может сдавливать лопатку (плечевой пояс) в области лопаточно-реберного сустава.
Рис. 24. Правая прямая мышца живота, вид спереди. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Прямая мышца живота
- Прямая мышца живота прикрепляется от гребня и симфиза лобковой кости к мечевидному отростку грудины и реберным хрящам 5-7 ребер.
- Прямая мышца живота сгибает и латерально сгибает туловище в суставах позвоночника и наклоняет таз назад в пояснично-крестцовом суставе. Прямая мышца живота также сдавливает содержимое брюшной полости.
Рис. 25. Правая наружная косая мышца живота, боковая проекция. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Наружная косая мышца живота
- Наружная косая мышца живота прикрепляется от апоневроза брюшной полости, лобковой кости, паховой связки и переднего гребня подвздошной кости к нижним восьми ребрам.
- Наружная косая мышца живота сгибает, латерально сгибает и контралатерально вращает туловище в суставах позвоночника. Он также наклоняет назад и ипсилатерально вращает таз и поднимает таз с той же стороны в пояснично-крестцовом суставе. Наружная косая мышца живота также сдавливает содержимое брюшной полости.
Рис. 26. Вид сбоку правой внутренней косой мышцы живота. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Внутренняя косая мышца живота
- Внутренняя косая мышца живота прикрепляется от паховой связки, гребня подвздошной кости и пояснично-грудной фасции к трем нижним ребрам и брюшному апоневрозу.
- Внутренняя косая мышца живота сгибает, латерально сгибает и ипсилатерально вращает туловище в суставах позвоночника. Он также наклоняет назад и вращает таз в противоположную сторону и поднимает таз с той же стороны в пояснично-крестцовом суставе. Внутренняя косая мышца живота также сдавливает содержимое брюшной полости.
Рис. 27. Правая поперечная мышца живота, боковая проекция. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Поперечная мышца живота
- Поперечная мышца живота прикрепляется от паховой связки, гребня подвздошной кости, грудопоясничной фасции и реберных хрящей 7-12 ребер к брюшному апоневрозу.
- Поперечная мышца живота сдавливает содержимое брюшной полости.
Рис. 28. Правая малая поясничная мышца, вид спереди. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Малая поясничная мышца
- Малая поясничная мышца прикрепляется от переднебоковых тел T12 и L1 к тазовой кости .
- Малая поясничная мышца сгибает туловище в суставах позвоночника и наклоняет таз кзади в пояснично-крестцовом суставе.
Примечание. Подвздошно-поясничная мышца рассматривается в статье блога «Мышцы таза» этой серии.
Рис. 29. Диафрагма, вид спереди. Предоставлено Джозефом Э. Мусколино. Мануальная терапия поясницы и таза – клинический ортопедический подход (2015).
Диафрагма
- Диафрагма прикрепляется к внутренней поверхности грудины, шести нижним ребрам и их реберным хрящам, а также L1-L3.
- Диафрагма увеличивает объем грудной клетки за счет опускания ее центрального купола и/или подтягивания крепления грудной клетки вверх.
Примечание. Это пятая статья в серии из 8 статей, посвященных анатомии и физиологии поясничного отдела позвоночника и таза.
Статьи в блогах этой серии:
- Кости поясничного отдела позвоночника и таза
- Соединения поясничного отдела позвоночника (дисковые и фасеточные) и таза
- Движения в суставах поясничного отдела позвоночника
- Движения в суставах таза
- Мышцы поясничного отдела позвоночника
- Мышцы таза
- Связки поясничного отдела позвоночника и таза
- Меры предосторожности при мануальной терапии поясничного отдела позвоночника и таза
Мышцы верхней части спины
Боль в спине может раздражать и ограничивать. Это может быть хроническим или внезапным и может быть вызвано длительными состояниями или однократными травмами. Поняв, как работают мышцы верхней части спины, вы сможете определить причину и уменьшить боль.
Спина состоит из мышц, которые помогают вам поворачиваться, наклоняться, сидеть и стоять. Они даже помогают вашей осанке! К сожалению, эти мышцы часто могут вызывать боль при повреждении, напряжении, растяжении или чрезмерном использовании. Боль также может возникать в связи с состоянием, не связанным со спиной. Узнайте о мышцах, составляющих вашу спину, и о том, что может вызывать у вас боль в спине.
Узнайте о своих мышцах и о том, какие из них могут вызывать у вас боль, используя изображения мышц спины ниже.
- Глубокие мышцы: Глубокие мышцы находятся глубоко внутри вашего тела и в первую очередь связаны с облегчением движений вашего позвоночника, помогая при поворотах и наклонах. Если вы испытываете глубокую мышечную боль, это может быть вызвано напряжением.
- Промежуточные мышцы: Промежуточные мышцы расположены между глубокими и поверхностными мышцами и связаны с движениями грудной клетки или грудной клетки. Причиной болей в спине может быть растяжение связок, перенапряжение или перенапряжение промежуточных мышц.
- Поверхностные мышцы: Поверхностные мышцы помогают вашим плечам двигаться и являются самыми близкими мышцами к внешней стороне тела. Поскольку их функция состоит в том, чтобы двигать самую внешнюю часть вашего тела, вы, скорее всего, будете испытывать боль от поверхностной мышцы, чем от промежуточной или глубокой мышцы.
- Трапециевидная : В эти поверхностные мышцы входит трапециевидная мышца, расположенная вдоль позвоночника и начинающаяся на шее. Эту мышцу легко растянуть, и в таком случае повороты и наклоны головы могут быть затруднены и болезненны.
- Широчайшие мышцы спины : Широчайшие мышцы спины, еще одна поверхностная и самая большая мышца верхней части тела, контролируют большую часть движений верхней части тела. Он используется в танцах, ходьбе, походах или достижениях. Это еще одна мышца, которую легко напрягать. Замороженное плечо, синдром, при котором плечо тугоподвижно и с трудом двигается, также вызвано нарушением работы широчайшей мышцы спины.
- Поднимающая лопатка : Подъемная мышца лопатки удерживает шею на месте. Если у вас болят шея или верхняя часть спины, вероятной причиной является неправильная осанка, которая приводит к боли или напряжению в мышцах, поднимающих лопатку. Облегчить эту боль может быть так же просто, как улучшить осанку и снять мышечное напряжение, но может потребоваться дополнительное внимание.
- Ромбовидные мышцы : Ромбовидные мышцы помогают поддерживать осанку и контролируют работу лопаток или лопаток. Хотя боль в этой мышце также может быть вызвана напряжением, эта мышца также является критическим нервом, и боль часто вызывается сдавлением этих нервов. Нервное вмешательство характеризуется мышечными спазмами в этой области.
После того, как вы определили местонахождение мышц, связанных с болью в спине, вы можете попытаться понять причину боли.