Содержание
Ноет спина
Как быстро растут внуки! Кажется, еще вчера мирно спали в коляске – а
Кто не слышал слова «аврал»… В современном офисе авралы, как праздник
Жалобы на боли в спине сегодня не редкость. Даже молодые не застрахованы от
|
|
|
Почему болит спина? Лечение боли в спине
Почему болит спина? Частая проблема — простые решения
От болей в спине различной интенсивности и локализации страдает большинство людей. Боли в шейном, грудном и поясничном отделах могут быть вызваны разными причинами, однако самой частой из них является остеохондроз позвоночника. Также симптомы боли в спине возникают вследствие травм, в более редких случаях являются признаком опухоли, инфекционного или аутоиммунного заболевания.
Чаще всего на боль в спине жалуются люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие избыточный вес (который является дополнительным фактором риска развития остеохондроза), а также те, кто постоянно имеет значительные физические нагрузки, связанные, например, с подъемом тяжестей. Это — основные причины боли в спине.
Сильно болит спина: какой именно бывает боль?
- Спина может болеть по-разному. При остеохондрозе умеренная тянущая боль усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, может отдавать в ногу, имитировать боль в сердце. В таких случаях важна консультация врача, чтобы не перепутать остеохондроз со стенокардией и получить правильное лечение.
- При наличии межпозвоночной грыжи спина может болеть при наклонах или поворотах тела, движениях, ходьбе. В таких случаях могут возникать резкие боли в спине. Боль может отдавать в ноги, иногда вызывая онемение нижних конечностей.
- При радикулите также могут быть жалобы на онемение ноги, чувство зуда или жжения, боль может отдавать в ягодицу, бедро, а также усиливаться при ходьбе и других движениях.
- Спина может болеть вследствие миозита – воспаления поясничных мышц, которое бывает после сильного перенапряжения или переохлаждения.
- Еще одна распространенная причина боли в спине – воспаление седалищного нерва. В таком случае часто возникают боли в крестце, пояснице, ягодицах, а также иногда в голенях и стопах.
Если спина болит постоянно, сила боли не изменяется при движении, не проходит при смене положения тела или усиливается, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить причину боли, так как ее могут вызывать воспалительные и инфекционные заболевания, а также опухоли внутренних органов.
Как избавиться от боли в спине?
В зависимости от причины, вызвавшей проблему, лечение боли в спине проводится различными методами. Самые эффективные и распространенные из них – физиотерапия, лечебная физкультура, плаванье, а также использование медикаментозной терапии, направленной на снятие воспаления и болевого синдрома.
Во многих случаях рекомендуется комплексный подход к лечению боли в спине. Прием препаратов, уменьшающих боль, позволяет быстрее избавиться от спазма мышц, возникающего при сжатии или ущемлении нервных корешков, нормализовать кровообращение и ускорить восстановительные процессы. При терапии боли в спине также назначают препараты, содержащие витамины группы В, особенно В1 (бенфотиамин) и В6 (пиридоксин). Они позволяют уменьшить дозы нестероидных противовоспалительных препаратов, способствуют более быстрому выздоровлению, улучшают обменные процессы в нервных корешках и нормализуют функцию прохождения нервных импульсов.
Снятие боли в спине с использованием медикаментозных средств позволяет уменьшить стресс и напряжение, а также быстро вернуться к обычному образу жизни. Важно помнить, что снижение уровня мышечного напряжения с помощью, например, массажа, также является одним из подходов в терапии, так как в определенной степени тоже помогает от боли в спине благодаря расслабляющему эффекту.
Анатомия спины: Позвоночник и мышцы спины
Автор:
Яна Васкович, врач
•
Рецензент:
Никола Макларен Магистр наук
Последнее рассмотрение: 28 ноября 2022 г.
Время считывания: 14 минут
Анатомия спины
Спина — это область тела между шеей и ягодичной областью. Он состоит из позвоночного столба (позвоночника) и двух отделов мышц спины; внешнее и внутреннее. Функции спины многочисленны, например, вмещать и защищать спинной мозг, удерживать тело и голову в вертикальном положении и регулировать движения верхних и нижних конечностей.
Кстати, вы слышали о мифе о Сизифе , парне, которого заставляют вечно катить огромный камень в гору только для того, чтобы он скатился вниз, когда приблизится к вершине? Многие сравнили бы изучение анатомии с его борьбой. Но у нас в Kenhub другой подход, поэтому на этой странице мы рассмотрели анатомию спины в простой для понимания форме.
Кости | Позвоночный столб: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых (крестца), 3-5 копчиковых (копчиковых) позвонков |
Соединения | Межпозвонковые диски, дугоотростчатые суставы |
Мышцы | Наружные (поверхностные) мышцы Внутренние (глубокие) мышцы |
Нервы | Задние ветви спинномозговых нервов, межреберные нервы, шейное сплетение, плечевое сплетение, добавочный нерв (CN XI) |
Артерии и вены | Позвоночные, восходящие шейные, затылочные, задние межреберные, подреберные, поясничные, латеральные крестцовые, глубокие шейные артерии и вены |
Функция | Защита спинного мозга, поглощение механической силы, сохранение позы тела и головы, координация движений конечностей, помощь дыханию |
Содержимое
- Кости
- Позвоночный столб
- Позвонок
- Позвоночные суставы
- Мышцы спины
- Поверхностные мышцы спины
- Глубокие мышцы спины
- Нервы и сосуды
- Артерии и вены
- Нервы
- Функции спинки
- Источники
+ Показать все
Кости
позвоночник (позвоночник) является костным ядром спины. Он образован цепочкой из 33 соединенных между собой позвонков и их промежуточных суставов. Вместе с черепом и грудной клеткой образует осевой скелет. Многочисленные мышцы, связки и сухожилия поддерживают позвоночник, обеспечивая ему гибкость и широкий диапазон движений.
Позвоночный столб
[Позвоночник]
Позвоночный столб образован рядом вертикально выровненных позвонков. Выравнивание позвонков производит 4 искривления позвоночника; шейный лордоз, грудной кифоз, поясничный лордоз и крестцовый кифоз. Лордозы вогнуты кзади, а кифозы вогнуты кпереди. В центре позвоночного столба находится позвоночное отверстие (позвоночный канал), через которое проходит спинной мозг.
Позвонок
Тело позвонка
Корпус позвонка
1/6
Позвонки являются структурными компонентами позвоночника. Всего 33 позвонка; семь шейных позвонков в шее, двенадцать грудных позвонков в туловище и пять поясничных позвонков в нижней части спины. Пять крестцовых и 3-5 копчиковых позвонков срастаются в 9.0007 крестца и копчика костей соответственно.
Каждый типичный позвонок состоит из тела , дуги и трех отростков , отходящих от дуги (остистых, поперечных и суставных). Тело позвонка является основной несущей структурой позвоночника, в то время как дуга и отростки обеспечивают многочисленные точки крепления мышц и связок. Дуга соединена с телом костными ножками, вместе эти структуры связывают позвоночное отверстие . Верхний и нижний края каждой ножки выпуклы к средней линии, образуя верхнюю и нижнюю позвоночные вырезки. Выемки соседних позвонков ограничивают межпозвонковое отверстие , обеспечивая выход спинномозговых нервов и сосудов.
Несмотря на одинаковые части, группы позвонков отличаются друг от друга по внешнему виду. Все это связано с их функцией. Например, шейные позвонки имеют самое широкое позвоночное отверстие и самые маленькие тела, а поясничные позвонки имеют самые большие тела и очень узкий позвоночный канал. Это связано с тем, что поясничные позвонки несут гораздо большую нагрузку, чем шейные. Позвонки также различаются по внешнему виду своих отростков и другим анатомическим особенностям.
Пройдите наш специальный, настраиваемый тест, чтобы проверить свои знания о костях позвоночника!
Индивидуальный тест: Кости позвоночника
Начать викторину
Позвоночные суставы
Межпозвонковый диск
Discus intervertebralis
1/5
Синонимы:
Межпозвонковый волокнистый хрящ, Fibrocartilago intervertebralis
Смежные позвонки соединены двумя межпозвонковыми суставами :
- Межпозвонковые диски — фиброзно-хрящевые соединения (симфизы), расположенные между телами позвонков.
- Зигапофизарные суставы — (з суставы или фасеточные суставы) образованы верхними и нижними суставными отростками соседних позвонков.
Колонна соединяется с черепом сверху двумя краниовертебральными суставами ; атлантозатылочный и атлантоаксиальный суставы. Первый находится между затылочной костью и атлантом (позвонок С1), а второй — между атлантом и осью (позвонки С1 и С2). Внизу позвоночник сочленяется с тазом на уровне 9.0007 крестцово-подвздошные суставы .
Реберно-позвоночные суставы крепят ребра к грудной клетке через сочленения между каждым ребром и соседними грудными позвонками. сустав головки ребра (реберно-корпоральный сустав) представляет собой сочленение между головкой ребра и телом позвонка. Это сочленение присутствует на всех грудных уровнях (T1-T12), однако на уровнях T2-T9 ребро сочленяется с двумя соседними телами позвонков и промежуточным диском, а на уровнях T1, T10-T12 сочленение происходит с одним позвонком. Реберно-поперечные суставы — сочленение шейки и бугорка ребра с прилежащим поперечным отростком позвонка. Этот сустав присутствует только на уровне Т1-Т10.
Передняя продольная связка
Передняя продольная связка
1/7
Синонимы:
Продольная общая брюшная связка
Мышцы спины воздействуют на эти суставы, производя движения позвоночника. Движениями позвоночника являются сгибание, разгибание, боковое сгибание (сгибание в сторону) и вращение. Связки позвоночника поддерживают его суставы и стабилизируют их при движениях позвоночника. Передняя и задняя продольных связок (ALL, PLL) проходят по всей длине позвоночника, в первую очередь поддерживая межпозвонковые суставы. Дополнительные связки также поддерживают позвоночник, это желтая связка, межостистая, надостная, выйная и межпоперечная связки. Другие специализированные связки участвуют в поддержке атлантозатылочного и атлантоаксиального суставов.
Примите участие в викторине об этих реберно-позвоночных суставах с несколькими уровнями сложности!
Чтобы узнать больше об анатомии позвоночника, функциях и особенностях анатомии каждой группы позвонков, ознакомьтесь с нашими учебными материалами.
Позвоночник
Исследуйте учебный блок
Грудной отдел позвоночника
Исследуйте учебный блок
Мышцы спины
мышц спины анатомически делятся на поверхностные (внешние) и глубокие (внутренние) мышцы. Внешние мышцы спины расположены в спине, но действуют, производя движения плеча и помогая дыханию. внутренних мышц спины находятся глубже наружных мышц, отделены от них грудопоясничной фасцией. Они действуют исключительно на суставы позвоночника.
У нашего качающегося Сизифа, должно быть, потрясающие мышцы спины, верно? Давайте изучим их анатомию, чтобы понять, почему они так важны.
Поверхностные мышцы спины
поверхностных мышц спины включают трапециевидную, широчайшую мышцу спины, поднимающую лопатку, ромбовидную и заднюю зубчатую мышцы.
Давайте познакомим вас с каждой из этих мышц, представленных на нашей схеме.
Трапеция
Трапециевидная мышца состоит из трех частей; нисходящий, поперечный и восходящий. Прикрепляясь между затылочной костью, лопаткой, позвонками и ключицей, эта мышца ограничивает затылочную область. Трапециевидная мышца иннервируется добавочным спинномозговым нервом (CN XI) и передними ветвями C3-C4 через шейное сплетение. Он двигает лопатку и вызывает разгибание, боковое сгибание и вращение головы и шеи.
Широчайшая мышца спины
широчайшая мышца спины также многораздельная, имеет позвоночную, подвздошную, реберную, лопаточную и плечевую части. Иннервируется торакодорсальным нервом. Его функции — внутреннее вращение, приведение и разгибание руки, а также помощь при дыхании.
Леватор лопатки
Леватор лопатки простирается от С1-С4 позвонков до медиального края лопатки. Иннервируется передними ветвями спинномозговых нервов С3-С4 и дорсальным лопаточным нервом. Эта мышца оттягивает лопатку в верхнемедиальном направлении, вращает суставную ямку плечевого сустава книзу и сгибает шею в ипсилатеральном направлении.
Ромбоиды
ромбоидов включают большой и малый ромбоиды. Первый проходит между позвонками T2-T5 и медиальным краем лопатки. Последний прикрепляется от выйной связки и С7-Т11 позвонков к корню ости лопатки. Они иннервируются дорсальным лопаточным нервом. Обе мышцы воздействуют на лопаточно-грудной сустав, где они оттягивают лопатку верхомедиально, вращают суставную впадину книзу и поддерживают положение лопатки.
Задняя зубчатая мышца
Задняя зубчатая мышца состоит из двух мышц, помогающих дыханию; задняя верхняя зубчатая мышца и задняя нижняя зубчатая мышца. Первый прикрепляется между выйной связкой, позвонками C7-T3 и ребрами 2-4. Его функция заключается в поднятии ребер. Последний простирается от позвонков T11-L2 и ребер 9-12. Он сдавливает ребра. Обе мышцы снабжаются передними ветвями спинномозговых нервов T9-T12 (также известных как межреберные нервы 9-11 и подреберный нерв).
Глубокие мышцы спины
Глубокие мышцы спины разделены на три слоя; поверхностный, средний и глубокий.
[Глубокие мышцы спины]
Поверхностный слой содержит шейную и ременную мышцы головы. Они разгибают и вращают голову и шею. Промежуточный слой содержит мышцы, выпрямляющие позвоночник, многие функции которых включают разгибание и боковое сгибание позвоночника, головы и шеи. глубокий слой состоит из поперечно-остистых мышц. Их функции включают разгибание, боковое сгибание и вращение головы и позвоночника. Все внутренние мышцы иннервируются задними ветвями спинномозговых нервов.
Вы, наверное, слышали, что у каждой из этих мышц есть свои части. Это часто сбивает с толку студентов-анатомов, поэтому мы составим простую таблицу, чтобы помочь вам разобраться, прежде чем вы начнете читать о них дальше.
Поверхностный слой | Splenius мышц: — Splenius capitis — Шейный валик |
Промежуточный слой | Мышцы, выпрямляющие позвоночник: — Подвздошно-реберная мышца: шейная, грудная, поясничная — Длиннейшая мышца: головка, шейная, грудная — Spinalis: шейная, грудная |
Глубокий слой | Transversospinalis: — Semispinalis: головка, шейная, грудная — Multifidis : шейная, грудная, поясничная — короткие, длинные вращательные мышцы: |
С таким количеством слоев и частей глубокие мышцы спины, вероятно, представляют собой высший уровень анатомической игры с фактами о мышцах. Мы создали эти справочные таблицы анатомии мышц , чтобы облегчить вам сеанс изучения мышц.
Чтобы избавить вас от многочасового заучивания, мы подготовили несколько крутых видеоуроков, статей и викторин о мышцах спины.
Поверхностные мышцы спины
Исследуйте учебный блок
Глубокие мышцы спины
Исследуйте учебный блок
Нервы и сосуды
Артерии и вены
[Нейроваскулярная система спинного отдела туловища]
[Нейроваскулярная система спины шеи]
Спина кровоснабжается задними ветвями позвоночной, восходящей шейной, глубокой шейной, затылочной, межреберной, подреберной, поясничной и латеральной крестцовой артериями. Венозную сеть продольных каналов образуют вены позвоночника, называемые базивертебральными и межпозвонковыми венами. Они впадают в две основные сети; внутренние и наружные позвоночные венозные сплетения и в конечном итоге впадают в позвоночные и сегментарные вены. Затылочные, глубокие шейные, межреберные, подреберные и поясничные вены дренируют кожу и мышцы спины в позвоночные вены, непарную венозную систему и нижнюю полую вену.
Нервы
[Иннервация спины: Ветви спинномозговых нервов]
Задние ветви спинномозговых нервов иннервируют кожу, позвоночник и внутренние мышцы спины. Иннервация кожи спины осуществляется по стандартной схеме сегментарного дерматома , в то время как внутренние мышцы иннервируются соседними задними ветвями спинномозговых нервов. Внешние мышцы иннервируются ветвями шейного и плечевого сплетений (широчайшая мышца спины, поднимающая лопатку, ромбовидные), добавочным спинномозговым нервом (трапециевидная мышца) или межреберными и подреберными нервами (задняя зубчатая мышца). Спинномозговые нервы от шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов спинного мозга образуют четыре сплетения периферической нервной системы после выхода из позвоночного столба. Это шейное (С1-С4), плечевое (С5-Т1), поясничное (L1-L4) и крестцовое (L4-S4) сплетения.
Закрепите свои знания о сосудисто-нервной системе спины с помощью следующего учебного блока и специальной викторины!
Сосудисто-нервная система спины
Исследуйте учебный блок
Индивидуальный тест: сосудисто-нервная система спины
Начать викторину
Функции спинки
Позвоночный столб образует основную структуру туловища. Его функции заключаются в защите спинного мозга, содействии дыханию, поддержании вертикального положения тела и передаче веса тела. Изгибы и общая гибкость позвоночного столба обеспечивают устойчивость к ударам в сагиттальной и коронарной плоскостях, в то время как межпозвонковые диски обладают высокой способностью поглощать удары в поперечной плоскости. Кости и мышцы позвоночника координируют положение головы с движениями тела, предотвращая его чрезмерное разгибание и сгибание.
Источники
Весь контент, публикуемый на Kenhub, проверяется экспертами в области медицины и анатомии. Информация, которую мы предоставляем, основана на научной литературе и рецензируемых исследованиях. Kenhub не дает медицинских консультаций. Вы можете узнать больше о наших стандартах создания и проверки контента, прочитав наши рекомендации по качеству контента.
Ссылки
- Дрейк Р.Л., Фогль А.В. и Митчелл А.В.М. (2015). Анатомия Грея для студентов (3-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон.
- Мур, К.Л., Далли, А.Ф., и Агур, А.М.Р. (2014). Клинически ориентированная анатомия (7-е изд. ). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
- Стэндринг, С. (2016). Анатомия Грея (41-е изд.). Эдинбург: Эльзевир Черчилль Ливингстон.
Иллюстрации:
- Анатомия спины — Юсун Кох
- Анатомия позвоночника — Пол Ким
- Поверхностные мышцы спины (схема) — Юсун Кох
- Глубокие мышцы спины (схема) — Yousun Koh
- Нервы и сосуды спины — Yousun Koh
- Иннервация спины (ветви спинномозговых нервов) — Ребекка Беттс
Анатомия спины: позвоночник и мышцы спины: хотите узнать об этом больше?
Наши увлекательные видеоролики, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь наилучших результатов.
На чем ты предпочитаешь учиться?
Видео
викторины
Оба
«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил время моего обучения вдвое».
–
Читать далее.
Ким Бенгочеа, Реджисский университет, Денвер
© Если не указано иное, все содержимое, включая иллюстрации, является исключительной собственностью Kenhub GmbH и защищено немецкими и международными законами об авторском праве. Все права защищены.
Как узнать, когда боль в спине носит мышечный характер
Если вы когда-либо страдали от болей в спине, вы не одиноки: по данным Американской ассоциации неврологических хирургов, от 75 до 85 процентов американцев испытывают боль в спине в какой-то момент в их жизни.
Но узнать, что вызывает вашу боль, может быть непросто. «Наиболее распространенная жалоба — это то, что мы характеризуем как неспецифическую боль в пояснице, что означает, что мы не определили конкретный основной источник боли в спине у этого человека», — говорит Крейг Ван Дин, доктор медицинских наук, специалист по спортивной и физической медицине. и врач-реабилитолог в Реабилитационном институте Джона Кеннеди Джонсона. «В большинстве случаев это мышечная боль или мышечное напряжение».
Каковы причины болей в спине?
Растяжение или растяжение мышц является частой причиной болей в спине и возникает при повреждении сухожилий или связок в результате чрезмерного или неправильного использования мышц спины.
Любой может потянуть мышцу. Факторы, которые могут способствовать возникновению проблемы, включают:
- Старение
- Отсутствие упражнений или отсутствие разогрева перед тренировкой
- Избыточная масса тела
- Плохая осанка
- Длительное сидение
Определенные состояния здоровья также могут вызывать боль в спине, в том числе:
- Грыжа диска, которая может сдавливать нервы
- Дегенеративная болезнь дисков
- Остеоартрит
- Остеопороз
- Аутоиммунные и воспалительные заболевания
- Остеопороз или остеоартрит
- Панкреатит или камни в почках
- Инфекции и рак, в редких случаях
Симптомы боли в спине
Если вы растянули мышцу спины, вы можете испытывать тупую боль и скованность в спине с общим ощущением боли. Симптомы включают:
- Боль, которая усиливается при движении, особенно при сгибании или растяжении
- Трудно стоять прямо
- Отек или синяк в определенной области
- Острая или ноющая боль, обычно ограниченная поясницей и областью ягодиц
- Спазматические боли или судороги
Доктор Ван Дин говорит, что для определения причины болей в спине также может быть полезно посмотреть на отсутствие симптомов. «Когда пациенты приходят с болью в спине, и боль мышечного происхождения, как правило, это обследование лишено каких-либо результатов, которые предполагают наличие проблемы с нервной системой или что-то более серьезное», — объясняет он.
Симптомы, указывающие на более серьезное состояние, включают:
- Лихорадка, озноб или ночная потливость
- Необъяснимая потеря веса
- Новые проблемы с кишечником или мочевым пузырем
- Боль, которая распространяется по ногам
- Боль, которая длится более нескольких недель
- Сильная боль, не уменьшающаяся в покое
- Слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, лучше как можно скорее обратиться к врачу. «Мы не хотим, чтобы вы игнорировали эти симптомы. Крайне важно, чтобы врач осмотрел вас и исключил что-либо более серьезное», — говорит доктор Ван Дин.
Как лечить растяжение мышц
Профилактика всегда должна быть основной целью:
- Поддержание сильных мышц живота и кора спины для стабилизации позвоночника и предотвращения нагрузки на мышцы спины.