Мышцы спины поверхностные анатомия: Мышцы спины

Содержание

Поверхностные грудные мышцы — vet-Anatomy

Анатомия животных

Musculi pectorales superficiales

Определение

English

Определение этой анатомической структуры пока отсутствует

Определение на:

English

Я даю согласие на уступку прав, связанных с моим участием в проекте, в соответствии с Правила и условия пользования сайтом.

Галерея

Анатомическая иерархия

Миология

Мышцы груди

>
Поверхностные грудные мышцы

Основные структуры:

Нисходящая грудная мышца
Поперечная грудная мышца

Переводы

Заметили ошибку?

Не стесняйтесь предложить поправку, свою версию перевода или решение по улучшению контента.

Сообщить об ошибке

Ваши комментарии помогают нам улучшить содержимое сайта. Не стесняйтесь предлагать поправки. Мы их внимательно рассмотрим.

Пожалуйста, опишите ошибку

Показать меньше

IMAIOS и некоторые третьи лица используют файлы cookie или подобные технологии, в частности для измерения аудитории. Файлы cookie позволяют нам анализировать и сохранять такую информацию, как характеристики вашего устройства и определенные персональные данные (например, IP-адреса, данные о навигации, использовании и местонахождении, уникальные идентификаторы). Эти данные обрабатываются в следующих целях: анализ и улучшение опыта пользователя и/или нашего контента, продуктов и сервисов, измерение и анализ аудитории, взаимодействие с социальными сетями, отображение персонализированного контента, измерение производительности и привлекательности контента. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей политикой конфиденциальности: privacy policy.

Вы можете дать, отозвать или отказаться от согласия на обработку данных в любое время, воспользовавшись нашим инструментом для настройки файлов cookie. Если вы не согласны с использованием данных технологий, это будет расцениваться как отказ от имеющего правомерный интерес хранения любых файлов cookie. Чтобы дать согласие на использование этих технологий, нажмите кнопку «Принять все файлы cookie».

Аналитические файлы сookie

Эти файлы cookiе предназначены для измерения аудитории: статистика посещаемости сайта позволяет улучшить качество его работы.

Google Analytics

Леонардо да Винчи (Винчи 1452-Амбуаз 1519)

Лист из «Анатомической рукописи А» Леонардо.

Лицевая сторона: Изучение анатомии плеча. Большинство рисунков основаны на изучении живого субъекта, о чем свидетельствуют сведения о лежащих в его основе структурах, полученные путем вскрытия. Они демонстрируют запутанные анатомические особенности, наблюдаемые на многих других листах того же периода — широкий промежуток между двумя головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы на грудине и ключице, а также фасцикулярный вид большой грудной мышцы (от груди до руки) и дельтовидной мышцы. (плечо). Например, на снимке слева внизу мы видим сильно сокращенную ключичную часть большой грудной мышцы и практически вялую грудино-реберную часть, а дельтовидная мышца кажется разделенной почти пополам.

Рисунок в центре страницы показывает левое плечо сверху, когда объект смотрит влево, тогда как рисунок в центре слева, который на первый взгляд изображает ту же область, показывает правое плечо сверху, когда объект смотрит Направо. Таким образом, два изображения должны отражать друг друга, но мускулатура очень асимметрична: на последнем рисунке дельтовидная мышца снова разделена и, по-видимому, получает основной вклад от ключичной части большой грудной мышцы.

На рисунках внизу справа показаны структуры, лежащие в основе поверхностных видов. Подъязычно-подъязычная мышца видна снизу и почти перпендикулярно грудино-ключично-сосцевидной мышце, хотя кажется, что она прикрепляется к ключице, а не к лопатке. Головная вена в пределах дельтопекторальной борозды хорошо видна на всех трех рисунках.

В записке Леонардо обсуждает свое понимание движения как состоящего из отдельных элементов. Он различал «простые» движения, вызываемые только одной мышцей или группой мышц; «смешанные» движения (в других местах называемые составными или составными движениями), вызываемые двумя независимо действующими мышцами; и «разложенные» или двойные составные движения, вызванные тремя независимо действующими мышцами. Это выражение понятного стремления Леонардо разложить сложные физические сценарии на более простые элементы. Его работа в качестве анатома привела его к пониманию того, что кажущиеся бесконечными движения тела были результатом конечного числа мышечных действий.

Оборотная сторона: Исследования мышц правого плеча. Вверху в центре и внизу справа Леонардо разделил большую грудную мышцу на четыре пучка, и, таким образом, малая грудная мышца видна внизу; на шее видны грудино-ключично-сосцевидная, лопаточно-подъязычная, поднимающая лопатку и трапециевидная мышцы. Трапециевидная мышца озадачила Леонардо: она состоит из верхних нисходящих волокон, срединных горизонтальных волокон и нижних восходящих волокон, и поэтому он иногда изображал ее как несколько отдельных мышц.

Рисунок вверху слева очень похож на рисунок RCIN 919001r, хотя здесь дельтовидная мышца на месте; эта мышца также состоит из трех отдельных наборов волокон, и Леонардо, таким образом, передал ее несколькими различными способами — здесь она фактически разделена надвое, с отдельными головками на акромионе и ости лопатки.

В центре слева видна глубокая структура плеча и лопатки спереди с поднятыми ребрами (грубый набросок более светлыми чернилами справа). Элегантно продемонстрирован вклад широкого листка подлопаточной мышцы в «ротаторную манжету» плеча. Длинная головка двуглавой мышцы присутствует полностью, а ее короткая головка и клювовидно-плечевая мышца обозначены двумя «язычками» на клювовидном отростке (две другие — малая грудная мышца). Леонардо правильно показал длинную головку трехглавой мышцы, прикрепляющуюся к краю лопатки. В примечании записана функция большой круглой мышцы и широчайшей мышцы спины при вращении плечевой кости, но места их прикрепления должны располагаться спереди и сзади, а не проксимальнее дистальнее, как показано на рисунке.

На рисунке ниже ребра расположены над лопаткой и добавлен еще один слой мышц. Нерв, срединный или локтевой, проходит рядом с клювовидно-плечевой мышцей, и его можно проследить до шеи, а клювовидно-ключичная связка четко изображена. Большинство этих структур снова видны на рисунке справа внизу.

Вверху справа, пожалуй, самая сложная из «диаграмм нитей» Леонардо, обобщающая всю трехмерную структуру плеча в одном изображении. Все основные мышцы, как передние, так и задние, редуцированы до нитей или шнуров вдоль своих силовых линий. Толщина ключиц и ребер также уменьшена, чтобы улучшить «прозрачность» диаграммы, но, как признает Леонардо в записке, спрятанной под мышкой, плотность информации в такой диаграмме мешает ее разборчивости, и он напоминает себе, что нужно рисовать диаграмма крупнее при сохранении той же толщины ребер и мышечных нитей.

Текст М. Клейтона и Р. Филона, Леонардо да Винчи: Анатом , Лондон 2012

Глава 1. Назад | Basicmedical Key

Кожа спины

The Big Picture

Кожа спины толстая, толщина увеличивается к задней части шеи. Кожная иннервация спины сегментарно иннервируется дорсальными ветвями спинномозговых нервов. Остистые отростки позвонков и другие остеологические ориентиры пальпируются, что позволяет определить уровни позвоночника по поверхностным ориентирам.

Кожная иннервация

Кожа спины сегментарно иннервируется кожными нервами, отходящими от дорсальных ветвей (рис. 1-1А). Дорсальные ветви содержат как двигательные, так и чувствительные нейроны, поскольку они ответвляются от каждого уровня спинного мозга и проходят кзади в стволе. Двигательные нейроны оканчиваются в глубоких мышцах спины (например, в мышцах, выпрямляющих позвоночник), где они вызывают мышечное сокращение. Сенсорные нейроны, однако, продолжаются и заканчиваются в коже, где они обеспечивают кожные ощущения, такие как боль, прикосновение и температура на каждом уровне дерматомы спины (рис. 1-1В). Имеется некоторое сегментарное перекрытие периферических сенсорных полей соседних дерматомов.

Рисунок 1-1

A . Поверхностная анатомия спины с костными ориентирами слева и кожными нервами справа. Б . Осевой разрез спины, показывающий дорсальные ветви, передающие сенсорные нейроны от кожи спины к спинному мозгу. Нормальные искривления позвоночника у новорожденного ( С ) и у взрослого ( D ).

Следует отметить, что

Дорсальная ветвь С1 несет только двигательные нейроны к подзатылочным мышцам.
Дорсальная ветвь C2 несет только сенсорные нейроны к задней части скальпа.
Боковые поверхности спины иннервируются латеральными кожными нервами, которые отходят от вентральных ветвей спинномозговых нервов на каждом уровне (рис. 1-1А).
S5 и Co 1 несут только сенсорные нейроны.

Остеология и поверхностная анатомия

Следующие структуры легко пальпируются через кожу (рис. 1-1А):

Шейные позвонки. Первый выступающий остистый отросток, который можно пропальпировать, — C7 ( vertebra prominens ). Шейные отростки с 1 по 6 покрыты ligamentum nuchae , большой связкой, которая проходит вниз по задней части шеи и соединяет череп с остистыми отростками шейных позвонков.
Грудные позвонки. Наиболее выступающим отделом позвоночника является позвонок T1; другие позвонки легко распознаются при наклоне туловища вперед. Грудные позвонки имеют длинные шипы, направленные вниз, так что каждый остистый отросток находится на одном уровне с телом нижнего позвонка. Шипы можно считать вниз от С7 и Т1 или от линии, соединяющей гребни подвздошных костей на уровне позвонка L4, а затем считать вверх от этого места.
Поясничные позвонки. Тело L3 находится примерно в центре тела сверху вниз и от медиального к латеральному. Когда человек находится в вертикальном положении, большинство позвонков не видны, потому что они прикрыты мышцами, выпрямляющими позвоночник, в шейном и поясничном отделах.
Крестец. Ости крестца сливаются вместе по средней линии, образуя срединный крестцовый гребень. Гребень можно прощупать под кожей в самой верхней части ягодичной щели между ягодицами. Крестцовая щель расположена на задне-нижней стороне крестца и является местом, где заканчивается экстрадуральное пространство. Расщелина находится примерно на 5 см выше кончика копчика и ниже кожи натальной щели.
Копчик. Верхушка копчика расположена в верхней части натальной щели и может пальпироваться примерно на 2,5 см кзади от заднего прохода. Переднюю поверхность копчика можно пальпировать через анальный канал.
Подвздошная кость. Гребень подвздошной кости располагается на уровне L4 позвонка и легко пальпируется. Независимо от размера или веса человека задние подвздошные ости можно пальпировать, поскольку они лежат под кожной ямкой на уровне позвонка S2 и в середине крестцово-подвздошного сочленения.
Лопатки. Лопатки перекрывают заднюю часть грудной стенки, покрывая верхние семь ребер. Верхний угол можно пальпировать на уровне позвонка Т1, ость лопатки на уровне Т3 и нижний угол на уровне Т7. Акромион образует латеральный конец ости лопатки и легко пальпируется.

Изгибы позвонков

Внутриутробно весь позвоночный столб имеет первичное или кифотическое искривление (вогнутое вперед) (рис. 1-1C). После рождения в связи с необходимостью ходьбы, нагрузки и силы тяжести шейный и поясничный отделы формируют вторичные или лордотические искривления (вогнутые кзади) (рис. 1-1D). Первичные (кифотические) искривления возникают в грудном и крестцовом отделах, где позвонки изгибаются назад. Это позволяет увеличить пространство для сердца и легких в грудной клетке и родовых путях в крестцовой области. Лордотические или вторичные искривления возникают в шейном и поясничном отделах, где позвонки изгибаются вперед.

Аномальные первичные искривления обозначаются как кифоз (чрезмерный кифоз) , тогда как аномальные вторичные искривления обозначаются как лордоз (чрезмерный лордоз) . Пациенты могут иметь аномальные боковые искривления (сколиоз ), которые могут быть связаны с мышечным преобладанием одной стороны над другой, плохой осанкой или врожденными проблемами. Чтобы диагностировать сколиоз, врач может попросить пациента наклониться вперед, чтобы определить, находится ли одна сторона грудной клетки выше другой из-за асимметрии позвоночника.

Поверхностные мышцы спины

Общая картина

Поверхностные мышцы спины состоят из трапециевидной мышцы, мышцы, поднимающей лопатку, большой ромбовидной мышцы, малой ромбовидной мышцы и широчайшей мышцы спины (рис. 1-2А; таблица 1-1). Хотя эти мышцы расположены сзади, они считаются мышцами верхних конечностей, потому что соединяют верхние конечности с туловищем и прямо или косвенно участвуют в движениях верхних конечностей через лопатку или плечевую кость. Поверхностные мышцы спины расположены в области спины и получают большую часть иннервации от вентральных ветвей спинномозговых нервов (преимущественно плечевого сплетения) и воздействуют на верхние конечности. Эти мышцы более подробно обсуждаются в разделе VI «Верхние конечности», но включены сюда, потому что краткое обсуждение должно предшествовать основному обсуждению более глубоких мышц и структур спины.

Рисунок 1-2

A . Поверхностные мышцы спины. Б . Скапулярные действия.

Таблица 1-1. Поверхностные мышцы спины

Трапециевидная мышца

Трапециевидная мышца — самая поверхностная мышца спины. Он прикрепляется к затылочной кости, выйной связке, остистым отросткам С7-Т12, ости лопатки, акромиону и ключице. Трапециевидная мышца имеет треугольную форму и имеет следующую ориентацию мышечных волокон:

Высшее волокно. Наклонный ход от затылочной кости и верхней выйной связки к лопатке, вызывающий подъем лопатки и ротацию вверх.
Средние волокна. Горизонтальный курс от нижней выйной связки и грудных позвонков к лопатке, вызывающий ретракцию лопатки.
Нижние волокна. Курс вверх от нижних грудных позвонков к лопатке, вызывая депрессию лопатки и ротацию вверх.

Кроме того, множественная ориентация волокон трапециевидной мышцы фиксирует лопатку к задней стенке грудной клетки при движении верхней конечности. Он иннервируется спинномозговым добавочным нервом (CN XI) . Поверхностная ветвь поперечной шейной артерии кровоснабжает трапециевидную мышцу, тогда как глубокая ветвь поперечной шейной артерии кровоснабжает мышцу, поднимающую лопатку, и ромбовидные мышцы. В некоторых случаях дорсальная лопаточная артерия заменяет глубокую ветвь поперечной шейной артерии.

Мышца, поднимающая лопатку

Мышца, поднимающая лопатку, расположена глубже трапециевидной мышцы и выше ромбовидной мышцы. Мышца, поднимающая лопатку, прикрепляется к шейным позвонкам и верхнему углу лопатки, вызывая подъем и вращение лопатки вниз. Нервное снабжение осуществляется из ветвей вентральных ветвей спинномозговых нервов С3-С4 и иногда из С5, через дорсальный лопаточный нерв , а кровоснабжение осуществляется из глубокой ветви поперечной шейной артерии.

Большая и малая ромбовидные мышцы

Малая ромбовидная мышца выше большой ромбовидной, обе расположены глубоко в трапециевидной мышце. Ромбовидные мышцы прикрепляются к остистым отросткам С7-Т5 и медиальному краю лопатки, что приводит к ретракции лопатки. Они иннервируются дорсальным лопаточным нервом (т. е. вентральной ветвью С5) и кровоснабжением от глубокой ветви поперечной шейной артерии.

Широчайшая мышца спины

Широчайшая мышца спины — широкая плоская мышца нижней части спины. Он прикрепляется к остистым отросткам Т7 ниже крестца через грудопоясничную фасцию и вставляется латерально в межбугорковую борозду плечевой кости. Широчайшая мышца спины действует на плечевую кость (руку), вызывая мощное приведение, разгибание и медиальное вращение руки. Он иннервируется торакодорсальным нервом 9.0064 (вентральные ветви C6–C8) и получает кровоснабжение от торакодорсальной артерии (ветвь подмышечной артерии).

Движения лопатки

Лопатка скользит по грудной стенке, но нет отчетливых анатомических суставов (рис. 1-2В). Вместо этого мышцы тянут лопатку вперед и назад (протракция и ретракция соответственно) и вверх и вниз (подъем и депрессия соответственно) и вращают ее так, чтобы суставная ямка перемещалась вверх (вращение вверх) или вниз (вращение вниз). Вращение лопатки определяется направлением, к которому обращена суставная ямка. Более подробное описание мышц верхней конечности и лопаточных мышц см. в Разделе VI.

Глубокие мышцы спины

Общая картина Эти глубокие мышцы спины сегментарно иннервируются дорсальными ветвями спинномозговых нервов на уровне каждого позвонка, где они прикрепляются.