При глотании боль в спине между лопатками: причины боли под левой и правой лопаткой

Содержание

Цервикокраниалгия — лечение, симптомы, причины, диагностика

Головные боли в определенном проценте случаев обусловлены проблемами в шее и называются цервикокраниалгией. Такие боли, как правило, связаны с изменениями в структурах шеи или головы или могут иметь отраженный характер (например, из верхней части спины, челюсти или плеч).

Внезапное начало боли в шее и голове часто связано с травмами при контактных видах спорта, дорожно-транспортных происшествиях, занятиях тяжелой атлетикой, при резких наклонах вперед или вбок, скручивании шеи, или комбинации этих движений. Кроме того, при наличии повреждения связочного аппарата боль в шее и голове может возникать даже после чиханья из-за сильного адаптивного мышечного спазма. Также, одной из наиболее распространенных причин острой боли в шее с иррадиацией в голову, плечо, руку, предплечье является грыжа диска, подвывих фасеточных суставов. Постепенное начало боли в шее и голове часто возникает у пациентов, длительно сидящих за компьютером, повторяющихся наклонах шеи, нарушение осанки или комбинации этих факторов. Также частой причиной болей, может быть, грыжа диска. У пожилых пациентов с постепенным наступлением боли в шее, одной из наиболее вероятных причин симптомов являются дегенеративные изменения в позвоночнике.

Причины

Головные боли имеют множество причин и нередко связаны с определенными болями в шее. Такие головные боли, известны как цервикогенные головные боли и нередко обусловлены миофасциальными болевыми и мышечно-тоническими синдромами различной этиологии и типов. Но необходимо учитывать, что боли в шее и одновременно в голове могут быть признаком серьезных заболеваний таких как, например менингит или опухоль головного мозга, а также могут быть обусловлены травмой шеи и это необходимо учитывать при диагностике цервикокраниалгии.

Мышечные причины цервикокраниалгии

Проблемы в мышцах могут привести к таким болям, особенно если есть проблемы в мышцах, проходящих от нижней челюсти в сторону головы. Эти мышцы соединены с основанием черепа и могут быть спазмированы вследствие плохой осанки, избыточных нагрузок или стресса. Обычно головная боль, связанная с проблемами мышц также ощущается, как боль при движении в плече. При давлении на область боли (в шее или плече) головная боль как правило, изменяется. Боль может быть легкой средней или интенсивной, длительностью от нескольких часов до нескольких недель.

Существуют три основные нерва, C1, C2, C3, которые идут прямо в голову от шейного отдела позвоночника.

Эти нервы иннервируют мышцы вокруг черепа в верхней части шеи и могут спазмироваться в результате воспаления или длительного напряжения. Такие мышцы, как Semispinalis capitus,Capitus long, и Longus Capitus,Capitus Lateralis,ответственны за движение головы назад, вперед и в стороны соответственно. Тройничный нерв иннервирует лицевую мускулатуру, а второй краниальный нерв обеспечивает чувствительность задней части головы. Эти два нерва расположены в верхней части шеи, так что любые повреждения или травмы в этой области могут привести к боли, которая может исходить от нижнезадней части головы и иррадиировать в верхнюю часть головы, глаза и лицо. Боли в шее и голове также могут быть обусловлены миофасциальными синдромами, связанными с такими мышцами, как Upper Trapezius, Sternocleidomastoid, Splenius Capitis,Splenius Cervicis, Semispinalis Capitis, Semispinalis Cervicis, Longus Capitis, Longus Colli, Multifidi and Rotatores Omohyoid.

Дегенеративные изменения в позвоночнике

Структурные инволюционные дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и позвонках могут вызвать отраженную боль в голове, как правило, в задней части головы.

Грыжа диска в шейном отделе позвоночника это одна из наиболее распространенных причин боли в шее, с возможной иррадиацией в руку, плечо и нередко в голову, но чаще головная боль обусловлена вторичным мышечным спазмом. Боль может увеличиться при пальпаторном давлении в область шеи и нередко боль сопровождается ограничением подвижности в шее. Иногда боль может отсутствовать в шее, но может быть только боль в руке или только головная боль. Как правило, боли в руке сопровождаются онемением, ощущением покалывания в руке. Боли, обусловленные грыжей диска, часто усиливаются при длительных статических нагрузках (например, при сидении), при поворотах головы.

Травмы шеи

Травмы мышц, связок, сухожилий, суставов, дисков и нервов в верхней части шеи могут приводить к хроническим болям в шее, в голове. Наиболее характерны такие травмы, как «хлыстовая травма», возникающая во время падения или дорожно-транспортных происшествий или спортивные травмы, как например подвывихи « фасеточных суставов», которые хорошо поддаются лечению с помощью мануальных манипуляций. Плохая осанка, повторяющиеся движения и стрессовые нагрузки также могут вызвать подвывихи фасеточных суставов, что может привести к локальной боли в шее и хроническим головным болям.

Растяжение связок

Разрывы (надрывы) соединительной ткани, окружающей суставные сочленения, обычно являются результатом чрезмерного растяжения тканей при скручивании, наклонах разгибании, особенно на фоне нарушений осанки. Растяжение связок обычно проявляется болями в шее с одной стороны, которые могут иррадиаровать в нижнюю часть головы. Как правило, такие состояния сопровождаются мышечным спазмом.

Повреждения фасеточных суставов часто возникают в результате резкого движения шеи, столкновения во время занятий контактными видами спорта. Обычно в таких случаях возникает постоянная, тупая боль, которая может локализоваться в задней части головы, верхней части лба, за глазом, в области висок и реже, вокруг челюсти или уха. Обычно головная боль ассоциирована с болью в шее, скованностью в шее и затруднением поворотов шеи. Боли могут усиливаться при пальпации в области шейного отдела позвоночника, как правило, на одной стороне шеи, чуть ниже основания черепа. Иногда также могут быть такие симптомы, как ощущение покалывания, онемение, тошнота или легкое головокружение.

Артриты шейного отдела позвоночника

Наиболее частой причиной хронических болей в шее, ведущей к головной боли является остеоартроз, которой обусловлен дегенеративными изменениями в суставах позвонков. Обычно только изменения в суставах трех верхних позвонков шеи являются причиной цервикогенных головных болей. Остеоартроз шеи (спондилез) представляет собой дегенеративные изменения в фасеточных суставах, что приводит к образованию остеофитов и выбуханию дисков. Эти дегенеративные процессы могут генерировать хронические, тупые или острые боли в шее и боли в задней части головы.

Кроме инволюционных дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника, изменения в суставах могут быть обусловлены также системными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или псориатический артрит, при которых воспаление в суставах может стать причиной болей в шее и вызывать хроническую цервикогенную головную боль. Такие причины цервикогенных головных болей встречаются гораздо реже, чем остеоартроз (спондилез), но болевые проявления, обусловленные воспалительными заболеваниями суставов шеи, более интенсивные и продолжительные.

Серьезные заболевания

Многие серьезные заболевания или состояния, могут приводить к хронической головной боли и часто сопровождаются они болями в шее. Это такие заболевания, как опухоли головного мозга, абсцессы головного мозга с локализацией в затылочной части, опухоли шейного отдела позвоночника, болезнь Педжета. Острые боли в голове и в шее могут быть обусловлены инфекционными заболеваниями такими как, например, менингит. Кроме того, острые боли в шее и голове могут быть обусловлены переломами позвоночника вследствие травм, занятий спортом, ДТП. Как правило, болевой синдром имеет острый характер и ему предшествует эпизод травмы. При переломе могут появиться как боль в шее и голове, так и такие симптомы, как нарушения движений в конечностях, нарушения чувствительности. Поэтому, при диагностике болей в шее и голове необходимо учитывать возможный такой генез болевого синдрома в шее и голове, что требует оказания экстренной медицинской помощи.

Симптомы

Головные бои, связанные с шеей (цервикокраниалгия), как правило, имеет определенную связь с травмой шеи и в таких случаях головная боль может быть с одной стороны, боль может быть в основании черепа, лба, в теменной части вокруг глаз. Как правило, боль начинается в области шеи, и не носит в большинстве случаев пульсирующего или резкого характера.

Другими особенностями головных болей, связанных с болью в шее, является частое наличие таких симптомов, как тошнота, чувствительность к звуку и свету, головокружение, трудности при глотании, нечеткость зрения (часто только на стороне головной боли), слезотечение и иногда рвота, в тех случаях, когда боль имеет серьезный генез. Иногда наблюдается отек вокруг глаза на стороне головы, где ощущается боль. Боли могут усиливаться при движении плеч.Интенсивность головных болей может быть от легкой до тяжелой, длительностью от нескольких часов до нескольких дней или даже недель.

Головные боли, связанные с шеей должны иметь, по крайней мере, одно из следующих свойств:

1. Головной боли должно предшествовать:

  • Движение в шее

  • Длительное неудобное положение головы

  • Давление на верхнюю половину шеи или основания черепа на стороне головной боли

2. Ограниченный объем движений в шее

3. Боль в шее, плече или руке

Если есть все три свойства то, скорее всего, что головная боль обусловлена проблемами в шее.

Характеристики головных болей, связанных с шеей

  • Часто наличие в истории болезни травмы шеи (ушиб шейного отдела позвоночника, растяжение связок, подвывихи фасеточных суставов)

  • Односторонняя головная боль

  • Иногда боль может быть с обеих сторон

  • Боль локализуется у основания черепа, в области лба, по бокам головы или вокруг глаз

  • Боль может длиться несколько часов или дней

  • Головная боль обычно начинается в области шеи

  • Головная боль по интенсивности от умеренной до тяжелой

  • Головная боль не пульсирующая

  • Боль не резкая

Другие особенности, которые отмечаются при головных болях связанных с шеей:

  • Тошнота

  • Чувствительность к звуку

  • Чувствительность к свету

  • Головокружение

  • Трудности с глотанием

  • Нечеткость зрения на стороне головной боли

  • Рвота

  • Слезотечение на стороне головной боли

  • Отек вокруг глаз на стороне головной боли

Диагностика и лечение

Диагностика цервикокраниалгии предполагает, в первую очередь, исключение серьезных причин головных болей, таких как опухоли головного мозга, менингит или травмы позвоночника. На основании истории болезни, изучения симптомов и физикального обследования врач, в большинстве случаев, может поставить предварительный диагноз и определиться с необходимым объемом обследования. Инструментальные методы исследования (рентгенография, КТ, МРТ) позволяют поставить точный диагноз. При необходимости провести дифференциальный диагноз могут быть назначены лабораторные методы исследования.

Лечение цервикокраниалгии зависит от генеза болей и, как правило, эффективно в применение комплекса лечебных мероприятий (медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, иглотерапия и ЛФК).

Боль в груди, грудной клетке посередине

Содержание

  • Виды боли в грудной клетке
  • Симптомы и признаки
  • Причины боли
  • Осложнения
  • Диагностика боли
  • Профилактика боли
  • Как тибетская медицина лечит боль в груди?
  • Результаты лечения боли в груди в клинике «Наран»
  • Рекомендации врачей клиники «Наран»
  • Преимущества лечения в нашей клинике

Торакалгия – ноющая или колющая боль в грудной клетке, которая появляется во время двигательной активности или при статических нагрузках. Интенсивность, характер и регулярность проявлений могут быть многообразными. Такая боль может указывать на различные заболевания, начиная от безобидных и заканчивая достаточно серьезными патологиями.

Единственным верным решением является своевременное обращение к врачу. Специалист проводит осмотр и направляет пациента на диагностику. На основании полученных результатов назначается комплексное лечение, направленно на устранение причины и улучшение самочувствия больного.

Виды боли в грудной клетке

Торакалгия имеет разнообразные проявления: давящие, жгучие, распирающие, тянущие, ноющие, колющие, режущие, тупые или острые. Характер боли зависит от типа прогрессирующей болезни. Дискомфорт, который испытывает пациент, не является специфическим симптомом конкретного заболевания. Характер торакалгии варьируется от возраста и пола больного, сопутствующих патологий и психологических особенностей.

Для выявления причины боли в груди врач назначает ряд диагностических процедур. Не следует оставлять торакалгию без внимания, т. к. она может указывать на тяжелые состояния, угрожающие жизни.

Симптомы и признаки

Торакалгия может отдавать в область шеи, спины, лопатки, плеча или руки. Многие больные жалуются на то, что боль дополняется жжением, давлением и сжатием груди. Усиление неприятных ощущений наблюдается при глотании, дыхании и во время кашля. Самочувствие ухудшается при надавливании на место локализации боли, а также при изменении положения тела.

Боль в грудной клетке различаются по области локализации:

  • Центр груди – сопровождается колебаниями пульса, затруднением дыхания, шумом и хрипами в легких. Боль в центре груди характерна для онкологических новообразований, повреждения сердечных артерий и кровеносных сосудов, расстройства нервной системы и нарушения процессов пищеварения.

  • Справа – является следствием заболеваний дыхательных путей, желудка и печени. Болт могут появиться при неврозах и после перенесенного нервного потрясения. Свидетельствует о воспалении желчного пузыря, гепатите, панкреатите и почечной недостаточности. Реже указывает на смещение позвоночных дисков и травмы позвоночного столба.

  • Слева – указывает на нарушения со стороны сердца, пищеварительной и дыхательной системы. Чаще всего возникает при патологиях селезенки, ишемической болезни, стенокардии и аритмии. Может свидетельствовать о пневмотораксе, туберкулезе и плеврите. Появляется при артрозе, сколиозе и спондилезе, остеохондрозе, грудном радикулите.

Среди дополнительных симптомов при болях в груди можно выделить затрудненное глотание, тошноту, горечь во рту, отрыжку. Дополнительные признаки зависят от того, какое заболевание является причиной развития клинической картины.

Причины боли

Спровоцировать болевой синдром могут различные нарушения. Речь идет о дисфункциях нервной системы, заболеваниях органов пищеварения и бронхолегочной системы. Причиной также являются проблемы позвоночника и неполадки со стороны сердечно-сосудистой системы. Врач диагностирует то или иное заболевание в соответствии с областью локализации нарушения.

Основные причины боли в грудной клетке:

  • Стенокардия или ишемическая болезнь сердца – возникает при недостаточном поступлении кислорода в организм на фоне нагрузки на сердце. Сопровождается давящими болями в левой части грудной клетки. Больной при этом ощущает нехватку воздуха.

  • Инфаркт миокарда – загрудинные боли отличаются крайне острым характером. Симптоматика сохраняется на протяжении нескольких часов. Боль может отдавать в руку.

  • Аневризма аорты – расширение стенок и выпячивание аорты приводит к ухудшению кровотока. Возникающие симптомы сложно поддаются купированию. Среди дополнительных признаков выделяют кашель и одышку.

  • Пролапс митрального клапана – створки митрального клапана прогибаются внутрь, что сопровождается обморочным состоянием, общей слабостью и кардиологией, которая распространяется по всей груди.

  • Артериальная гипертония (гипертензия) – высокое давление вызывает неприятные ощущения в области сердца.

  • Тромбоэмболия легочной артерии – характер симптомов зависит от величины тромба. В преобладающем большинстве случаев сопровождается скачками артериального давления и дискомфортом в груди.

  • Невроз или кардионевроз – развивается на фоне избыточной эмоциональности, злоупотреблении кофеином, табакокурением, алкоголем. Характеризуется давящей болью в груди, затрудненным дыханием и тахикардией.

  • Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – нарушения со стороны вегетативной нервной системы характерны для дисфункций гомеостаза. Проявляются выраженным дискомфортом в груди, расстройствами со стороны желудочно-кишечного тракта, паническими атаками.

  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка – сопровождается болевым синдромом в груди, который имеет схожесть с признаками болезней сердца. Боль отдает в спину, лопатку или середину груди. Дискомфорт возникает преимущественно после еды, на голодный желудок или в ночные часы.

  • Дискинезия желчевыводящих путей – сопровождается спазмами в желчных протоках и пузыре, которые провоцируют боли в области грудной клетки слева. Симптомы имеют схожесть с проявлениями при приступе стенокардии.

  • Гастроэзофагеальный рефлюкс – раздражение слизистой пищевода сопровождается вздутием живота и резкими болями в области эпигастрия или в грудине.

  • Пневмония – характер торакалгии зависит от степени тяжести болезни, бывает острым, ноющим или резким.

  • Бронхит – бактериальная инфекция, локализующаяся в бронхах, сопровождается локальными болями. Дополнительные симптомы: изнурительный сухой кашель, который через некоторое время становится продуктивным.

  • Плеврит – вследствие раздражения нервных окончаний плевры возникают боли, которые становятся сильнее при вдохе, чихании, смехе и кашле.

Боль в грудной клетке также возникает при туберкулезе, трахеите и новообразованиях легких. Причиной может являться межреберная невралгия, при которой выраженный дискомфорт возникает при вдохе и движении торса. Торакалгия характера также для остеохондроза грудного отдела на фоне утраты амортизирующих свойств межпозвонковых дисков.

Среди более редких заболеваний, вызывающих боль в груди, следует выделить грыжу Шморля, для которой характерно зажатие нервных корешков. Это сопровождается выраженным дискомфортом, а также мышечной слабостью. При кифозе боль нарастает при нажатии. Для болезни Бехтерева характерно ограничение подвижности и боли при глубоком дыхании. Торакалгия также возникает на фоне травм позвоночника или грудной клетки.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения не исключено развитие опасных для здоровья, а иногда и для жизни последствий. Серьезные осложнения могут затронуть кровеносную систему, сердцу и сосуды, органы дыхания и пищеварения, а также опорно-двигательный аппарат.

Врачи рекомендуют при появлении первичных болей в груди пройти комплексное обследование. Проще устранить причину на начальных этапах развития, чем потом бороться с прогрессирующими и необратимыми осложнениями.

Диагностика боли

Торакалгия не свидетельствует об определенном заболевании. Но при ее появлении следует пройти комплексное обследование для исключения ряда состояний, которые угрожают жизни, поэтому требуют незамедлительной врачебной помощи. Для определения причины болей в грудной клетке нужно сдать анализы и пройти инструментальные исследования.

Основные лабораторные анализы для диагностики боли в груди:

  • ОАМ – клинический анализ крови определяет лейкоцитоз, характерный для пневмонии и плеврита. Помогает выявить анемию при аневризме аорты, определить тромбоцитоз, указывающий на тромбоэмболию легочной артерии.

  • Скорость оседания эритроцитов – индикатор воспалительного процесса в организме. Повышенные показатели отмечаются при пневмонии, перикардите, плеврите.

  • C-реактивный белок – повышается при инфаркте миокарда и воспалительных процессах в организме.

  • D-димер – представляет собой продукт расщепления фибрина. Указывает на расслаивающую аневризму аорты или на тромбоэмболию легочной артерии.

Поражение миокарды характеризуется повышением показателей ЛДГ (лактатдегидрогеназы), креатинкиназы, АСТ (аспартатаминотрансферазы), АЛТ (аланинаминотрансферазы). Уровень миоглобина повышается в первые часы после перенесенного инфаркта миокарда.

ЭКГ выявляет стенокардию, инфаркт миокарда, перикардит. Диагностическая процедура позволяет установить стадию прогрессирования патологии сердечной мышцы. Для оценки состояния органов грудной клетки назначается ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная или компьютерная томография. Аневризма аорты и тромбоэмболия легочной артерии диагностируются с помощью трансэзофагеальной эхокардиографии. Ангиография устанавливает степень проходимости кровеносных сосудов.

Профилактика боли

В группе риска находятся люди преимущественно в возрасте от 40 лет и старше. С болями в груди сталкиваются в основном те, кто страдает ожирением, алкоголизмом, курит, болеет хроническими или онкологическими заболеваниями.

Еще не разработана специфическая профилактика большинства болезней, при которых развивается торакалгия. Но для снижения риска рекомендуется вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, не забывать о пользе физической активности, соблюдения режима дня и питания. Также рекомендованы ежегодные профилактические осмотры у врача и своевременное лечение заболеваний.

При незначительных болях достаточно избегать переутомления и физических нагрузок, а также соблюдать покой на протяжении нескольких дней. При интенсивной симптоматике следует проконсультироваться с врачом, который выяснит причину и назначит лечение.

При появлении симптомов боли в грудной клетке обращайтесь в клинику тибетской медицины «Наран». В медицинском центре работают компетентные специалисты, которые помогают устранить причину без хирургического и медикаментозного вмешательства. Опытные специалисты расскажут, что такое боль в грудной клетке, назначат диагностику и индивидуальную терапию, основанную на наработках тибетской медицины.

Как тибетская медицина лечит боль в груди?

Исходя из того, какой именно диагноз будет поставлен, личный врач назначает персонально подобранный комплекс лечебных процедур. При этом тибетские специалисты стремятся устранить первопричину заболевания, а не только избавить пациента от видимых симптомов.

При заболеваниях позвоночника тибетская медицина применяет иглоукалывание, точечный массаж, моксотерапию, вакуум-терапию и другие методики и техники в сочетании друг с другом, которые позволяют расслабить напряженные спазмированные мышцы, освободить зажатые ими окончания нервных корешков и кровеносные сосуды, восстанавливая таким образом кровообращение и иннервацию, остановить патологические процессы. 

Иглотерапия в умелых руках способна успокоить нервную систему, сбалансировать  энергетические конституции, вернуть активность и работоспособность.

Для лечения нарушений желудочно-кишечного тракта и психоэмоциональных расстройств, в первую очередь, используют фитотерапию. Она незаменима для налаживания обмена веществ, повышения иммунитета, ликвидации последствий частых стрессов, усилению стрессоустойчивости, восстановления баланса природных конституций. Далеко не лишними в этих случаях будут такие процедуры как гирудотерапия, рефлексотерапия, различные виды массажа и согревающие процедуры.

Кроме того, тибетские фитопрепараты и байкальские сборы трав полезны при любых заболеваниях: они очищают кровь, снижают уровень холестерина, тонизируют стенки сосудов, применяются в качестве профилактики.

Результаты лечения боли в груди в клинике «Наран»

— Купирование острой боли на первом сеансе

— Выявление и устранение причины боли, а не симптома

— Улучшение состояния всего организма, в целом

— Восстановление защитных сил организма

— Гармонизация психоэмоционального состояния пациента

— Устранение застоя и блокировок на пути движения энергии ци и крови

Рекомендации врачей клиники «Наран»

— Следите за состоянием иммунной системы

— Помните. что при хорошем иммунитете защита сильна, не дает возможности проникнуть болезням

— Избегайте проникновения холода в организм извне, одевайтесь соответственно погоде

— Представителям конституции «ветер» (сангвиники) и «слизь» (флегматики) настоятельно рекомендуется принимать пищу горячего свойства (со специями) и избегать приема холодной пищи и питья

— Не принимайте «близко к сердцу» происходящие события. Все в организме взаимосвязано. Истощение нервной системы оказывает вредное влияние на внутренние органы

— Обращайтесь к специалистам при первых же сигналах, иначе запустите болезнь и ваши страдания увеличатся вдвойне

Преимущества лечения в нашей клинике

— 30 лет беспрерывной деятельности со дня основания клиники тибетской медицины «Наран» (1989-2019)

— Филиалы клиники «Наран» в Москве, Санкт-Петербурге, Казани, Екатеринбурге, Вене (Австрия)

— Подтвержденные пациентами положительные результаты лечения (по данным экспертов, более 370 000 человек)

— Уникальные методики лечения более 200 заболеваний человека

— Диагностика с применением методов современной медицины (УЗИ и др.)

— Бесплатная консультация

Болезненное глотание: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003116.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Болезненное глотание – любая боль или дискомфорт при глотании. Вы можете почувствовать его высоко в шее или ниже за грудиной. Чаще всего боль ощущается как сильное ощущение сдавливания или жжения. Болезненное глотание может быть симптомом серьезного заболевания.

При глотании участвуют многие нервы и мышцы во рту, в области горла и пищеводе. Часть глотания является произвольной. Это означает, что вы осознаете, что контролируете действие. Однако большая часть глотания непроизвольна.

Посмотрите это видео о: Глотании

Проблемы на любом этапе процесса глотания (включая жевание, перемещение пищи в заднюю часть рта или перемещение ее в желудок) могут привести к болезненному глотанию.

Проблемы с глотанием могут вызывать такие симптомы, как:

  • Боль в груди
  • Ощущение застревания пищи в горле
  • Тяжесть или давление в шее или верхней части грудной клетки во время еды гингивит)
  • Вирус простого герпеса
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Фарингит (ангина)
  • Молочница

Проблемы с глотанием могут быть связаны с проблемами пищевода, такими как:

  • Achalasia
  • Esophageal spasms
  • Gastroesophageal reflux disease
  • Inflammation of the esophagus
  • Nutcracker esophagus
  • Ulcer in the esophagus, especially due to tetracyclines (antibiotic), aspirin and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) such as ибупрофен, напроксин

Другие причины проблем с глотанием включают:

  • Язвы во рту или горле
  • Что-то застряло в горле (например, рыбные или куриные кости)
  • Зубная инфекция или абсцесс

Некоторые советы, которые могут помочь вам облегчить боль при глотании в домашних условиях, включают:

  • Ешьте медленно и хорошо пережевывайте пищу.
  • Ешьте продукты в виде пюре или жидкости, если твердую пищу трудно глотать.
  • Избегайте очень холодной или очень горячей пищи, если она усугубляет ваши симптомы.

Если кто-то задыхается, немедленно выполните прием Геймлиха.

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас боли при глотании и:

  • Кровь в стуле или стул кажется черным или смолистым
  • Одышка или головокружение
  • Потеря веса

Сообщите своему врачу о любых других симптомах, возникающих при болезненном глотании, в том числе:

  • Боль в животе 8
  • Озноб
  • Кашель
  • Лихорадка
  • Изжога
  • Тошнота или рвота
  • Кислый привкус во рту
  • Свистящее дыхание
    60003

    • Испытываете ли вы боль при глотании твердой пищи, жидкости или того и другого?
    • Боль постоянна или приходит и уходит?
    • Боль усиливается?
    • Вам трудно глотать?
    • У вас болит горло?
    • Вам кажется, что в горле стоит ком?
    • Вы вдыхали или глотали раздражающие вещества?
    • Какие еще симптомы у вас есть?
    • Какие еще проблемы со здоровьем у Вас есть?
    • Какие лекарства вы принимаете?

    Могут быть выполнены следующие анализы:

    • Эндоскопия с биопсией
    • Проглатывание с барием и исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта
    • Рентген грудной клетки пищевод)
    • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
    • Тестирование на ВИЧ
    • Рентген шеи
    • Посев горла

    Глотание — боль или жжение; одинофагия; Чувство жжения при глотании

    • Анатомия горла

    Allen CT, Nussenbaum B, Merati AL. Острый и хронический ларингофарингит. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 61.

    DeVault KR. Симптомы заболевания пищевода. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология/диагностика/лечение . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 13.

    Пандольфино Дж. Э., Кахрилас П. Дж. Нарушения нервно-мышечной функции и моторики пищевода. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология/диагностика/лечение . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 44.

    Уилкокс CM. Желудочно-кишечные последствия инфицирования вирусом иммунодефицита человека. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология/диагностика/лечение . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 35.

    Обновлено: Майкл М. Филлипс, доктор медицинских наук, почетный профессор медицины Медицинской школы Университета Джорджа Вашингтона, Вашингтон, округ Колумбия. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

    Боль между лопатками

    УХОД ЗА БОЛЕЗНЬЮ

    Темма Эренфельд @temmaehrenfeld

     |

    05 августа 2019 г.

    Боль между лопатками, вероятно, вызвана плохой осанкой и может быть облегчена массажем или растяжкой. Но иногда это более серьезно.

    Боль между лопатками, технически называемая межлопаточной болью, встречается часто и обычно вызвана мышечным напряжением. Важными мышцами в этой области являются ромбовидные, а также средние и нижние трапециевидные. Ваша боль может начаться в этих мышцах или может исходить откуда-то еще и передаваться в эту область по нервам.

    Очень важно проверить эту боль, потому что у нее много возможных причин. Часть пищевода, сердца и легких лежат в этом месте, а также грудной отдел позвоночника, и любой из них может быть причиной проблемы. Если вы также чувствуете одышку, головокружение или просто чувствуете, что происходит что-то серьезное, позвоните по номеру 911.

     

    ВАМ ТАКЖЕ ПОНРАВИТСЯ: Как контролировать боль с помощью мысли

     

    Распространенные причины межлопаточной боли

    Многие люди наклоняются вперед, сидя или стоя, и напрягают спину. Поднятие тяжестей, скручивания во время игры, такой как гольф или теннис, или плохой матрас могут привести к растяжению этих мышц. Возможно, вы повредили плечо при падении или получили другую травму.

    Иногда проблема начиналась с шеи. Например, изнашивающийся диск может посылать боль в межлопаточную область. Обратите внимание, меняется ли ваша боль, если вы двигаете шеей. Артрит шеи или ребер или защемление нерва могут вызвать боль между лопатками.

    Боль может быть связана с кислотным рефлюксом, особенно если у вас также есть боль в груди, осиплость голоса и затрудненное глотание.

    У вас может быть искривление грудного отдела позвоночника или перелом, вызванный остеопорозом, который вызывает боль между лопатками.

    Межлопаточная боль, особенно у пожилых людей, может быть вызвана опоясывающим лишаем, вирусом в нервных корешках. Боль может появиться до того, как вы увидите сыпь, но боль от опоясывающего лишая обычно концентрируется на одной стороне тела.

    Женщины, перенесшие эпидуральную анестезию во время родов или при кесаревом сечении, иногда испытывают сильную межлопаточную боль.

    Когда следует обратиться за неотложной помощью

    Такая боль, особенно у женщин, может указывать на сердечный приступ. Обратите внимание, если у вас также есть боль в груди, одышка или головокружение.

    Если вы чувствуете внезапную острую и разрывающую боль, возможно, у вас разрыв и утечка в сердце, что называется разрывом грудной аорты или расслоением аорты.

    Сгусток крови в ногах может попасть в легкие и вызвать острую внезапную боль между лопатками. Это наиболее вероятно, если вы долгое время путешествовали на машине или самолете, лежали в постели, беременны или недавно перенесли операцию.

    Возможно, у вас заболевание желчного пузыря. Такая боль обычно колющая. Вы также можете чувствовать боль в верхней правой части живота, часто после обильной еды.

    Даже если боль не острая или внезапная, но вы обнаружите, что она постоянная и не похожа на то, что вы знали раньше, обратитесь к врачу. Очень редко межлопаточная боль вызвана раком, распространившимся на кости шеи или сдавливающим нерв. Рак мог начаться в легких, пищеводе, печени или молочной железе.

    Как снять мышечное напряжение

    Часто, когда область между лопатками тугоподвижна, напряжена или даже болезненна, определенные мышцы постоянно сжимаются. Если вы найдете точный источник боли, называемый триггерной точкой, и нажмете на него, вы можете уговорить мышцу расслабиться.