Содержание
Как накачать поясницу? Комплекс лучших упражнений на низ спины
Мышцы спины[править | править код]
Самые лучшие упражнения для спины
Мышцы спины
Мышцы спины
располагаются в несколько слоев, поэтому их подразделяют на глубокие и поверхностные, которые, в свою очередь, также располагаются в два слоя. Рассмотрим только те мышцы, которые определяют рельефность спины.
Трапециевидные мышцы[править | править код]
Мышцы спины
Трапециевидная мышца, m. trapezius
, плоская, широкая мышца, занимает поверхностное положение в задней области шеи и в верхнем отделе спины. Трапециевидная мышца имеет форму треугольника, основанием обращенного к позвоночному столбу, а вершиной — к акромиону лопатки; трапециевидные мышцы обеих сторон вместе имеют форму трапеции. Сухожильные пучки мышцы короткие и лишь в области нижних шейных и верхних грудных позвонков, достигая большой длины, образуют ромбовидной формы сухожильную площадку. Пучки мышцы сходятся радиально к лопатке.
Основная функция:
сокращаясь всеми пучками, мышца приближает лопатку к позвоночному столбу; сокращаясь верхними пучками, поднимает лопатку, а нижними — опускает ее. При фиксации лопатки обе трапециевидные мышцы тянут голову назад, а при одностороннем сокращении мышца наклоняет голову в соответствующую сторону.
Широчайшие мышцы спины[править | править код]
Широчайшая мышца спины, m. latissimus dorsi
, занимает всю нижнюю часть спины, подходя своей верхней частью под нижний конец трапециевидной мышцы. Она берет начало от остистых отростков последних четырех (а иногда пяти и шести) грудных, всех поясничных и крестцовых позвонков, а также от задней части подвздошного гребня и, наконец, четырьмя зубцами от четырех нижних ребер. Эти зубцы чередуются с задними зубцами наружной косой мышцы живота. От мест своего начала волокна широчайшей мышцы спины идут кверху и латерально в сходящемся направлении и прикрепляются к гребню малого бугорка плечевой кости (crista tuberculi minoris humeri).
Основная функция:
приводит плечо к туловищу и тянет верхнюю конечность назад к срединной линии, вращая ее внутрь (пронация). При укрепленной верхней конечности приближает к ней туловище или принимает участие в смещении нижних ребер вверх при дыхательном движении, являясь таким образом вспомогательной дыхательной мышцей.
Ромбовидные мышцы[править | править код]
Ромбовидная мышца, m. rhomboideus
, лежит под трапецией, имея форму ромбической пластинки. Начинается от остистых отростков двух нижних шейных и четырех верхних грудных позвонков и прикрепляется к медиальному краю лопатки.
Основная функция:
при сокращении ромбовидная мышца притягивает лопатку к позвоночнику и кверху. Фиксирует медиальный край лопатки к грудной клетке.
Разгибатели спины[править | править код]
Мышца, выпрямляющая позвоночник. Самая длинная и мощная мышца спины. Располагается вдоль поясничного отдела позвоночника. Ее делят на 3 части: остистую, длиннейшую и позвоночно — реберную.
Основная функция:
при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб. При одностороннем наклоняет в свою сторону. Участвует в опускании ребер и повороте головы. Мышца играет важную роль в поддержке правильной осанки и удерживает равновесие.
Мышцы спины и плечевого пояса
Название | Участвующие суставы | Начало | Место прикрепления | Действие |
Мышца, разгибающая позвоночник | Тянется вдоль всего позвоночника | Задняя поверхность гребня подвздошной кости и крестца | Латерально к ребрам, к поперечным отросткам всех позвонков | Разгибание позвоночника |
Широчайшая мышца спины | Плечевой | Задняя поверхность гребня подвздошной кости, крестца, остистых отростков всех поясничных и шести нижних грудных позвонков | Медиальная сторона (гребень малого бугорка) плечевой кости | Плечевой сустав: приведение, опускание, вращение внутрь, отведение в горизонтальной плоскости |
Трапециевидная мышца, состоит из: верхних частей, средних частей, нижних частей | Покрывает верхний отдел спины и затылка | Затылочная кость, остистые отростки шейных позвонков и всех грудных позвонков | Акромиальный конец ключицы, акромион и лопаточная ость | Совместно: основная функция — приведение лопатки к позвоночнику. Отдельно: верхние части: поднимание лопатки; средние части: приведение лопатки; нижние части: опускание лопатки, отведение вверх |
Ромбовидные мышцы | Тянутся от позвоночника к лопатке | Остистые отростки двух последних шейных и пяти первых грудных позвонков | Медиальный край лопатки, ниже ости лопатки | Лопатки: сведение вместе и вниз |
Большая круглая мышца | Плечевой | Задний, нижний латеральный края лопатки | Медиальная поверхность (гребень малого бугорка) плечевой кости | Плечевой сустав: разгибание, вращение внутрь, приведение |
Дельтовидные мышцы, состоят из: задних частей, средних частей, передних частей | Плечевой | Задние части: нижний край ости лопатки; средние части: латеральный край акромиона; передние части: латеральная треть ключицы | Латеральная поверхность плечевой кости | Плечевой сустав:отведение. Кроме того: Задние части: разгибание, отведение в горизонтальной плоскости и вращение кнаружи; средние части: отведение; передние части: сгибание, сгибание в горизонтальной плоскости и вращение внутрь |
Передняя зубчатая мышца | Плечевой | Верхние девять ребер на боковой поверхности грудной клетки | Передняя поверхность медиального края лопатки в целом | Лопатка: отведение, вращение вверх |
Квадратная мышца поясницы | От поясничного отдела позвоночника до таза | Задняя внутренняя поверхность гребня подвздошной кости | Поперечные отростки верхних четырех поясничных позвонков и нижний край 12-го ребра | Боковое сгибание туловища, поднимание таза (в положении стоя) |
Надостная мышца | Плечевой | Надостная ямка | Вокруг большого бугорка плечевой кости | Плечевой сустав: отведение (на 15°) |
Подостная мышца | Плечевой | Задняя поверхность медиального края подостной ямки, непосредственно под остью лопатки | Вокруг большого бугорка плечевой кости | Плечевой сустав: вращение кнаружи, отведение в горизонтальной плоскости, разгибание |
Малая круглая мышца | Плечевой | Задняя, верхняя и средняя части латерального края лопатки | Вокруг большого бугорка плечевой кости | Плечевой сустав: вращение кнаружи, отведение в горизонтальной плоскости, разгибание |
Подлопаточная мышца | Плечевой | Вдоль передней поверхности подлопаточной ямки | Малый бугорок плечевой кости | Плечевой сустав: вращение внутрь, приведение, разгибание |
Как правильно качать мышцы разгибатели спины мужчинам и женщинам
Целенаправленная тренировка разгибателей спины будет актуальной только в случаях, если отмечаются определенные проблемы с осанкой или позвоночником (грыжи и протрузии). В остальных случаях дополнительная нагрузка на группу не требуется. Достаточно выполнять упражнения для разгибателей спины на своей обычной тренировке.
Основной проблемой является неправильно сформированная тренировочная программа, где всё внимание уделяется широчайшим. Это объяснимо тем, что в отличие от развития разгибателей, широчайшие существенно меняют рельеф и массивность спины. Тем не менее, с точки зрения функциональности и здоровья, накачке разгибателей спины следует уделять не меньше внимания.
Если речь заходит о слабых мышцах, особенно когда они становятся лимитирующим фактором в других упражнениях, ухудшают качество жизни или осанку, основной задачей является развитие массы мышц. В таком случае упражнения на разгибатели спины выполняются в следующем режиме:
- Количество подходов – от 4 до 5, с постепенно увеличивающимися весами (3 тяжелых рабочих подхода и 1-2 разминочных, с легким весом).
- Количество повторений – от 6 до 10. Можно использовать принцип пирамиды, когда с ростом веса снижается количество повторов в сете.
- Количество упражнений для мышц разгибателей спины на тренировке – от 2 до 3, не более.
Помимо нагрузки от обычных упражнений, рекомендуется выполнять комплексы растяжки. Они хорошо влияют на разгибатели. Мужчинам часто достаточно выполнять тяжелые становые тяги (классика или сумо), а также гиперэкстензию. Это два мощнейших движения, которые прорабатывают всю целевую группу.
Неплохо помогает калистеника, то есть работа с весом собственного тела или силовая гимнастика. Тем не менее, она не является заменой тяжелой силовой работе с весом. Разгибатели «любят» и могут выдержать большую нагрузку, потому лучше всего отзываются ростом при работе с большими отягощениями. Калистеника в многоповторном режиме может рассматриваться скорее, как дополнение, а не замена.
Единственный вариант, когда работу с весом собственного тела следует рассматривать как основную, это наличие грыж или протрузий, при запрете осевой нагрузки. В таком случае калистеника станет оптимальным вариантом для укрепления мышц.
Глубокие мышцы спины[править | править код]
Глубокие мышцы спины, поясничный отдел[править | править код]
- Подвздошно-реберная мышца поясницы
- Межпоперечные мышцы поясницы
- Мышцы-вращатели поясницы
- Многораздельная мышца поясницы
Глубокие мышцы спины, грудной отдел[править | править код]
- Подвздошно-реберная мышца груди
- Длиннейшая мышца груди
- Остистая мышца груди
- Мышцы-вращатели груди
- Многораздельная мышца груди
- Полуостистая мышца груди
Глубокие мышцы спины, шейный отдел[править | править код]
- Подвздошно-реберная мышца шеи
- Длиннейшая мышца головы
- Длиннейшая мышца шеи
- Ременная мышца шеи
- Ременная мышца головы
- Остистая мышца шеи
- Остистая мышца головы
- Мышцы-вращатели шеи
- Многораздельная мышца шеи
- Полуостистая мышца шеи
- Полуостистая мышца головы
- Большая задняя прямая мышца головы
- Малая задняя прямая мышца головы
- Верхняя косая мышца головы
- Нижняя косая мышца головы
Топ 3 упражнения для разгибателей спины
Становая тяга
Лучшее упражнение доя разгибателей, если говорить об эффективной прокачке и росте силы. Тем не менее, его нельзя рекомендовать всем атлетам (подходит только людям со здоровой спиной). Более того, это технически сложное комплексное движение, технику которого нужно осваивать длительное время.
Техника выполнения:
- Установите штангу на платформу (или сложенные стопкой блины). Присядьте и возьмите гриф хватом, чуть шире уровня плеч. Колени согнуты, спина прямая (допускается минимальное кругление).
- Начинайте разгибать колени и тазобедренные суставы, поднимаясь вверх. Гриф должен буквально скользить по голени.
- Встаньте ровно с прямой спиной, сделайте паузу и верните вес на пол тем же способом.
Визуально выполнение упражнения схоже на подъем предмета с пола при прямой спине.
Гиперэкстензия
Невероятно эффективное упражнение, которое задействует разгибатели.
Техника выполнения:
- Зафиксируйте ноги и упритесь бедрами в платформы. Руки скрестите на груди.
- Начинайте медленно опускаться вниз так, чтобы спина оставалась прямой.
- Сделайте паузу и вернитесь в исходную позицию (корпус параллелен полу).
В упражнении не следует переразгибать спину. Для большей эффективности можно взять блин от штанги в качестве отягощения.
Наклоны «Гуд морнинг»
Спорное упражнение, так как требует идеальной техники выполнения. В таком случае оно становится невероятно эффективным и безопасным.
Без соблюдения техники его лучше заменить на другие движения (например, та же гиперэкстензия с весом).
Техника выполнения:
- Разместите гриф сзади на плечах (как для приседаний). Ноги на уровне плеч, спина прямая.
- Наклоняйтесь вперед как можно дальше, частично отводя таз назад.
- Сделайте паузу и вернитесь в исходную позицию.
В упражнении важно соблюдать равновесие (не заваливаться вперед) и наклоняться до тех пор, пока спина не начинает круглиться.
Как разгрузить спину после длительного переезда или сидячей работы – Москва 24, 15.
05.2021
Обозреватель Москвы 24, фитнес-эксперт и телеведущий Эдуард Каневский рассказал, от чего может болеть спина и что с этим можно сделать.
Фото: depositphotos/VitalikRadko
В майские праздники я решил взять несколько выходных, чтобы съездить в Санкт-Петербург. Погулять, сменить обстановку.
Поехать решил на машине по скоростной трассе. К тому же билетов на поезда и самолеты уже попросту не осталось. Собравшись буквально за несколько часов, я отправился в путь и уже через два дня вернулся в Москву. Несмотря на то что за рулем я провел не больше семи часов подряд, уже по приезде в Москву мышцы спины болели так, будто меня избивали моим же сиденьем от машины.
Такая боль характерна для первых занятий в тренажерном зале, когда с непривычки даешь себе избыточную нагрузку. Если честно, сначала я очень удивился, потому что тренируюсь шесть раз в неделю. Как бы парадоксально это ни прозвучало, спина заболела именно из-за смены нагрузки, то есть семь часов в положении сидя для моих мышц спины оказались «новым стрессом».
«Положение сидя» даже в комфортной позе на сиденье в машине или кресле является одним из самых неприятных для спины в целом. Не удивительно, что те, кто работает сидя, часто испытывают проблемы, связанные с болями в спине.
Почему болит спина и что с этим делать?
Если спина заболела из-за длительного для нее статического положения (при условии, что нет никаких проблем со стороны позвоночника), то совет может быть только один: делайте перерывы, хотя бы каждые два-три часа. Например, на трассе М11 в местах отдыха я с удивлением обнаружил воркаут-площадки. Совершенно очевидно, что их установили именно для того, чтобы водители могли немного размяться. Конечно, речь идет не о полноценной тренировке, но просто повисеть на турнике, поделать наклоны корпуса и даже поприседать будет не лишним. Такая нагрузка скажется исключительно положительно как на общем состоянии, так и на отдыхе мышц спины.
Фото: depositphotos/AndrewLozovyi
Но что делать, если спина болит не только потому, что вы постоянно сидите? И почему она может болеть вообще?
Основная причина болей спины – слабый «мышечный корсет». Если человек вообще не дает никаких физических нагрузок на мышцы спины, то положение сидя только усугубляет ситуацию. Чтобы исправить ситуацию, стоит начать тренировать спину и укреплять мышечный корсет. Такие тренировки улучшают питание тканей и повышают общую работоспособность. Здесь все методы хороши: от тренажерного зала и единоборств до бассейна и йоги. Главное, чтобы нагрузки были регулярными и желательно, чтобы их интенсивность постепенно повышались (то есть вы улучшали свои показатели в тех направлениях, в которых занимаетесь).
Дополнительные нагрузки для спины создает не только сидячая работа, но и избыточная масса тела. Именно «гиподинамия» (малоподвижный образ жизни) является главной причиной набора веса тела. Для людей с лишним весом тренировки являются общей рекомендацией для профилактики болей в спине, а также обязательной составляющей их повседневной жизни. Ожирение – мина замедленного действия, которая вредит спине и может привести к развитию таких острых состояний, как сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца и так далее.
Спина – это огромная мышечная группа. Чтобы прокачать все мышцы спины, существуют десятки упражнений и разные методики. Впрочем, помогать спине можно при помощи процедур, которые существенно улучшают кровоток, расслабляют мышцы и помогают снимать боль. В первую очередь это массаж. Массаж этой области является крайне востребованной процедурой именно потому, что спина в течение для устает больше всего. Другими словами, хотя бы раз в полгода обязательно проходите курсы по 5–10 массажей, что скажется исключительно положительно на здоровье спины и вашем состоянии в целом.
Если же боли в спине имеют локальный, точечный характер, например в области поясницы, а сама боль сильная и может отдавать в другие области, то это может свидетельствовать о наличии корешкового синдрома (межпозвонковой протрузии) или межпозвоночной грыжи. Другим словами, при таких симптомах не нужно бежать в тренажерный зал или к массажисту, сначала стоит обратиться ко врачу, чтобы исключить или подтвердить более серьезную патологию.
Каневский Эдуард
общество
Стимуляторы спинного мозга и обезболивающие насосы: имплантируемые системы для лечения нейропатии
Если пероральные препараты и другие стратегии недостаточно облегчают нейропатическую боль, а хирургическое вмешательство исключено, можно использовать имплантируемые системы обезболивания.
См. «Снятие боли при хронической боли в спине»
Три метода лечения — стимуляция спинного мозга, стимуляция периферических нервов и обезболивающие насосы — уменьшают боль без обширного хирургического вмешательства. Каждая терапия сначала предоставляется на пробной основе. После испытательного периода человек решает, использовать ли терапию в течение длительного времени.
См. «Варианты стимуляции спинного мозга»
Имплантируемое обезболивание работает не у всех, но в случае его успеха люди значительно улучшают свою повседневную жизнь.
См. Общие сведения о симптомах невропатии
реклама
Стимуляция спинного мозга и стимуляция периферических нервов для облегчения боли
Терапия стимуляцией спинного мозга использует электрическую стимуляцию для лечения хронической боли.
Стимуляция спинного мозга и стимуляция поля периферических нервов являются родственными типами электростимуляции, которые лечат хроническую боль. Мягкие электрические импульсы направлены на то, чтобы нарушить передачу болевых сигналов в мозг, уменьшая ощущение боли.
См. Стимуляция спинного мозга при хронической боли в спине и шее
Чтобы начать стимуляцию спинного мозга, тонкие изолированные провода, называемые отведениями, снабжены электрическими контактами и вставляются в пространство, окружающее спинной мозг. При терапии полем периферических нервов электроды размещаются непосредственно под кожей. При обоих типах стимуляции небольшой имплантированный генератор посылает электрические импульсы и прикрепляется проводом к отведениям. (Во время пробного периода используется внешний генератор.)
См. Стимуляция спинного мозга: пробный период
Пациент просыпается во время операции по имплантации, чтобы сообщить, куда следует направить импульсы для облегчения боли. Некоторым пациентам одновременно проводят стимуляцию спинного мозга и терапию периферических нервов.
См. Стимуляция спинного мозга: пробный период
Стимуляционная терапия не полностью устраняет боль, но у большинства пациентов боль уменьшается по крайней мере наполовину, что приводит к значительному улучшению повседневной деятельности.
1
Верриллс П., Синклер С., Барнард А. Обзор систем стимуляции спинного мозга при хронической боли. Джей Боль Рез. 2016; 9: 481-92.] Многие люди, использующие стимуляцию спинного мозга, могут уменьшить или прекратить прием опиоидных обезболивающих.
См. «Преимущества стимуляции спинного мозга»
Недостатки и риски
Проблемы, связанные с устройством, встречаются довольно часто, и существует небольшой риск заражения. Серьезные осложнения, такие как кровоизлияние или неврологическое повреждение, включая паралич, встречаются редко.
См. Недостатки и риски стимуляции спинного мозга
Другим недостатком является то, что стимуляция спинного мозга не снимает боль у всех, кто ее использует. От 50% до 60% людей, использующих низкочастотную систему, и 80% или более тех, кто использует более новую высокочастотную систему, достигают значительного облегчения.
2
Капурал Л., Ю. С., Дауст М. В. и др. Новая высокочастотная терапия 10 кГц (HF10-терапия) превосходит традиционную низкочастотную стимуляцию спинного мозга при лечении хронической боли в спине и ногах: рандомизированное контролируемое исследование SENZA-RCT. Анестезиология. 2015;123(4):851-60.
,
3
Дир Т.Р., Скарибас И.М., Хайдер Н. и др. Эффективность стимуляции шейного отдела спинного мозга для лечения хронической боли. Нейромодуляция. 2014;17(3):265-71.
В этой статье:
Варианты лечения нейропатической боли
Физическая и трудотерапия предлагает преимущества при нейропатической боли
Лекарства от нейропатической боли
Стимуляторы спинного мозга и обезболивающие насосы: имплантируемые системы для нейропатии
Терапевтическая блокада нервов при невропатии
Дополнительные методы лечения нейропатической боли
Видео о лечении нейропатической боли
Интратекальная обезболивающая помпа
При имплантации интратекальной обезболивающей помпы лекарство доставляется непосредственно в спинной мозг. Посылка лекарства к болевым рецепторам возле позвоночника прерывает передачу болевых сигналов в мозг, ослабляя восприятие боли.
Чтобы начать процедуру, человеку делают местную или общую анестезию. Тонкая трубка или катетер вводится в заполненную жидкостью область вокруг спинного мозга, известную как интратекальное пространство. Небольшая помпа имплантируется в переднюю часть тела, обычно в брюшную полость, и к ней прикрепляются помпа и катетер.
См. «Инвазивные методы обезболивания»
Врач вводит лекарство в резервуар помпы, а затем подает помпой через катетер. Морфин (торговые марки MS Contin, Kadian и другие) — это лекарство, которое часто вводят с помощью обезболивающего насоса. Врач заполняет резервуар лекарством во время имплантации, а затем пополняет его примерно раз в месяц с помощью инъекции в кабинете врача. Помпы можно запрограммировать в соответствии с индивидуальными предпочтениями по времени приема назначенного лекарства. Возможность круглосуточного приема лекарств является основным преимуществом обезболивающей помпы.
При необходимости в помпу можно добавить более одного лекарства. Это может быть опиоид (также называемый наркотическим), другое обезболивающее или местный анестетик для лечения невропатической боли. Опиоиды морфин, зиконотид и баклофен одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для непрерывной доставки, но также используются и другие лекарства.
См. Опиоидные обезболивающие препараты
При целенаправленной доставке лекарства можно использовать гораздо более низкую дозу, уменьшая побочные эффекты. Хотя обезболивающие помпы не могут полностью устранить боль, они могут обеспечить значительное облегчение боли, что приводит к улучшению повседневного функционирования. Многие люди могут уменьшить свою зависимость от других лекарств, когда используют обезболивающую помпу.
Как и в случае со стимуляцией спинного мозга и терапией поля периферических нервов, пациент проходит испытательный период, прежде чем использовать терапию в течение длительного времени. Болевой насос можно снять в любой момент.
реклама
Недостатки и риски
Реакции на лекарства являются наиболее частыми осложнениями при использовании обезболивающих насосов, за которыми следуют проблемы с используемым катетером. Менее распространенные риски включают, помимо прочего, инфекции, повреждение позвоночника, развитие гранулемы — воспаления ткани — на конце катетера и смерть.
Имплантируемое обезболивающее можно рассмотреть для тех, кто испытывает сильную боль, но не добился успеха с помощью лекарств и других методов лечения.
- 1
Верриллс П., Синклер С., Барнард А. Обзор систем стимуляции спинного мозга при хронической боли. Джей Боль Рез. 2016; 9: 481-92.] Многие люди, использующие стимуляцию спинного мозга, могут уменьшить или прекратить прием опиоидных обезболивающих. - 2
Капурал Л., Ю. С., Дауст М. В. и др. Новая высокочастотная терапия 10 кГц (HF10-терапия) превосходит традиционную низкочастотную стимуляцию спинного мозга при лечении хронической боли в спине и ногах: рандомизированное контролируемое исследование SENZA-RCT. Анестезиология. 2015;123(4):851-60. - 3
Дир Т.Р., Скарибас И.М., Хайдер Н. и др. Эффективность стимуляции шейного отдела спинного мозга для лечения хронической боли. Нейромодуляция. 2014;17(3):265-71.
реклама
Лучшие выборы редактора
Лекарства от болей в спине и шее
Все об электротерапии и обезболивании
Стимуляция спинного мозга: испытательный срок
Недостатки и риски стимуляции спинного мозга
Видео о стимуляции спинного мозга при хронической боли в спине
Видео о причинах нейропатической боли
Накачайте: как работают спинальные насосы
Вопрос: Мой врач сказал мне, что я хороший кандидат на спинальный насос. Честно говоря, я чувствую, что перепробовал все другие методы лечения: хирургию, стимулятор спинного мозга, обезболивающие, физиотерапию, но ничего не помогает, и я постоянно испытываю ужасную боль. Как вы думаете, спинной насос облегчит мою боль в спине? Кроме того, как работают дозы? Например, если у меня плохой болевой день, могу ли я увеличить дозу?
— Fayetteville, AR
Ответ: Сначала я отвечу на ваш последний вопрос, потому что это очень распространенная проблема. Пациенты обычно задаются вопросом о двух вещах со спинальными помпами: возможна ли случайная передозировка и даст ли помпа дополнительную дозу лекарства, когда они в ней абсолютно нуждаются.
Нет и нет. Теперь позвольте мне уточнить.
Возможна ли передозировка?
Врач запрограммирует ваш спинномозговой насос на непрерывную инфузию лекарства. В помпе есть компьютерный чип, который определяет точную дозировку и время ее поступления в организм. Помпа имеет интервал блокировки, что означает, что она ограничивает количество лекарства, которое может быть доставлено в течение определенного периода времени. У вас нет возможности совершить ошибку и принять слишком много лекарств.
Можно ли получить «дополнительную» дозу?
Однако, если у вас острая боль (вспышка боли, которая отличается от вашей хронической боли), вы не сможете дать себе дополнительную дозу лекарства из помпы. В таких случаях врач может порекомендовать принимать пероральные препараты для облегчения боли. Обязательно обсудите эти лекарства, дозы, возможные побочные эффекты и взаимодействие с врачом.
Имея эту справочную информацию, я могу немного больше рассказать о спинномозговых насосах и о том, как они работают.
Спинной насос имеет круглую форму и размером примерно с хоккейную шайбу. Во время операции он будет помещен под жировую ткань на животе или ягодицах, а затем катетер будет проходить от помпы к дуральному мешку (область вокруг спинного мозга, заполненная спинномозговой жидкостью). Как правило, это амбулаторная операция, которая занимает всего один-два часа, поэтому вы сможете вернуться домой в тот же день.
Как я уже говорил выше, точную дозировку определит ваш врач. Он или она также определит, какие лекарства будут добавлены в вашу помпу. Как правило, используются два типа лекарств: опиоиды, такие как морфин, и мощные миорелаксанты, такие как баклофен.
Недавно FDA одобрило новый класс сильнодействующих обезболивающих препаратов для применения только интраспинально (должно быть доставлено через помпу в спинномозговую жидкость). Зиконотид, который продается как Prialt ® , в настоящее время является хорошим вариантом для пациентов, которые не переносят морфин, но все же нуждаются в очень сильном обезболивающем средстве.
Основное преимущество спинномозговой помпы по сравнению с пероральными препаратами заключается в том, что она обеспечивает постоянную дозу обезболивающего в течение определенного периода времени. Эта стабильность должна привести к более последовательному облегчению боли. Для таких пациентов, как вы, страдающих хронической болью и перепробовавших многие другие варианты лечения без облегчения, обычно хорошим вариантом является спинномозговая помпа.