Содержание
Психосоматика болей в спине в области лопаток
Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова — я фитотерапевт. В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история). Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее. Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:
Халисат Сулейманова
Страничка Instagram: instagram.com/fitoterapevt1
Телефон: 8 918 843 47 72
Почта: [email protected]
Консультирую бесплатно.
Боль в спине является настоящим бичом большинства людей старше 20 лет. Она ожжет, носит регулярный характер или появляться время от времени. Причин специалисты называют много, среди них отдельно выделяют психосоматику боли в спине в области лопаток.
Спина – символ опоры в жизни, жизненный стержень. Если мы не ощущаем опоры, нам недостает чувства уверенности в себе, считаем, что нет на кого положится в ситуации появления трудностей, тогда и начинаются проблемы со спиной. Так говорит психосоматика. Но не всегда дело только в этом. Часто требуется глубинный анализ психофизических процессов, чтобы установить истинную причину появления болей в спине. Некоторые люди способны самостоятельно проанализировать неблагоприятные факторы, но иногда требуется и помощь специалистов (психологов, психиатров, психоаналитиков).
Причины болевых ощущений
Традиционная медицина определяет такие причины болей в спине:
- откладывание солей;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильная осанка;
- генетические особенности;
- неправильное длительное сидение за офисным столом.
Все эти причины, конечно, имеют место в развитии болей спины, но не всегда являются факторами, что ее стимулируют. Часто в таких случаях имеет место психосоматика боли под правой лопаткой, что переходит в левую или распространяется по всей спине.
Среди причин психосоматики боли в спине между лопатками специалисты называют такие:
- низкая самооценка;
- детская «недолюбленность» со стороны родителей, старших братьев, сестер;
- гнетущее чувство не окупленной вины, что со временем остро вписывается в подсознание;
- утрата смысла и цели жизни;
- страх перед отсутствием денег;
- страх стать обузой для кого-то;
- невысказанная любовь, нежность;
- ссора или разрыв отношений с любимым человеком.
Также среди психоаналитиков существует мысль, что проблемы со спиной возникают, если мы пытаемся спрятать от окружающих и отогнать от себя не нужное по нашему мнению чувство любви, нежности. Все эмоции, что мы прятаем от себя и окружающих «оседают» на спине, приводят к разнообразным защемлениям мышц.
Простые способы лечения сложных заболеваний:
Никогда не давать антибиотик ДО того как на руки не получите анализ крови с лейкоформулой.
Запомните, напишите себе где то на видном месте!!! ПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ, лимфоцитов — ВИРУС. ПОВЫШЕНИЕ лейкоцитов, СОЭ, нейтрофилов сегметоядерных и палочкоядер… Читать далее
То, что сделает с твоей печенью 1 стакан этого напитка, можно назвать настоящим чудом!
Если печень перегружена или плохо работает, мы сразу же это чувствуем. Слабость, нехватка энергии, головокружение, тошнота, боль в правом подреберье, проблемы с пищ… Читать далее
Одуванчик — эликсир жизни, а какое лекарство!!!
Лекарственный одуванчик — растение неприхотливое, но содержащее в себе добрую половину химических элементов таблицы Менделеева. Натрий, калий, марганец, магний, а… Читать далее
Как избавится от болей
Традиционная медицина предлагает несколько путей лечения болей в спине: медикаментозная терапия, курс лечебных массажей, народные средства лечения и даже оперативное вмешательство. Но не всегда эти методы эффективны. Часто после долговременного интенсивного лечения боль возвращается вновь с большей силой. В таком случае причины нужно искать в психических факторах.
При психосоматике болей под лопаткой нужно в первую очередь определить возможные неблагоприятные психологические факторы и минимизировать их влияние на организм. Хорошо помогают справиться с болезнью, вызванной психосоматикой, разнообразные тренинги, семинары, что проводят некоторые психологи.
Кроме того нужно научится:
- справляться со своей злостью, агрессией;
- заниматься приятным делом, что приносит удовольствие;
- адекватно оценивать свои силы и возможности;
- не завидовать;
- не врать;
- радоваться жизни, любить себя и своих близких;
- избавляться от своих страхов, неуверенности;
- не ленится.
Если научится правильно оценивать свое поведение, свои силы и возможности, избавиться от неприятных примитивных эмоций, побороть психосоматику болей в левой лопатке, что переходит в правую (или наоборот), окажется до невозможного легко, просто нужно доверится себе и действовать, усердно работать над собой.
Здоровья Вам!
Полезные статьи:
Мне 50 лет, раньше на ноги не могла встать, а теперь «порхаю», как в молодости
Уже 10 лет как ноги не болят! Мне 50 лет, хочу предложить тем, кто страдает от боли в ногах, очень простой, но действенный рецепт.Лет 10 назад меня начала мучить боль … Читать далее
Целительная луковая шелуха. ЭТО РАБОТАЕТ!!!
Каждое утро завариваю пакетик чая с луковой шелухой, уже два года. В результате прекратились: — судороги в ногах -100%; — ежедневные головные боли (последствия менинги… Читать далее
ЧΕΜ ОΠАСΗА ГУСТАЯ ΚРОΒЬ И ЧТО ΗАДО ДΕЛАТЬ?
Ηeкoтopыe знaют, чтo гуcтую кpoвь нaдo paзжижaть. Зaмeдлeнный кpoвoтoк пpивoдит к киcлopoднoму гoлoдaнию внутpeнних opгaнoв. И к вoзмoжнoму oбpaзoвaнию тpoмбoв. Итaк, чтo нужнo дeлaть, чтoбы кpo… Читать далее
Йoдoвая ceтка: цeлeбныe cвoйcтва прocтых линий
Μoжнo наcчитать нe мeнee двадцати различных забoлeваний, при кoтoрых oблeгчить cocтoяниe чeлoвeка мoжнo путeм налoжeния йoдoвoй ceтки. Κрoшeчная cклянка c йoдoм oбычнo имeeтcя в каждoй … Читать далее
физические и психологические причины боли в шее»
Боль в шее может быть симптомом самых разных заболеваний – и грыжи диска, и опухоли, и воспалительных процессов в организме. Остеопаты рассматривают также другие причины: зачастую боль в шее вызвана нарушением движения крестца (рядом с копчиком), из-за чего весь позвоночник, в том числе шея, вынужден деформироваться. Есть у боли в шее и психосоматические причины. Об этом рассказал в своей новой статье доктор Александр Иванов.
org/ImageObject» itemprop=»image»>«Боль в шее может быть симптомом самых разных заболеваний: и грыжи диска, и опухоли, и воспалительных процессов в организме»
Фото: pixabay.com
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ШЕИ
Шейная радикулопатия (radix — «корешок», pathos — «болезнь») – это заболевание, которое появляется, когда сдавливаются нервные корешки в области шейного отдела позвоночника. Давить на них может, например, грыжа диска, опухоль или остеофит (нарост на костной ткани при остеоартрозе). Иногда причиной становится инфекционный процесс. Шейная радикулопатия вызывает боль в шее и руке, может быть онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек». Часто пациенты жалуются на мышечное напряжение в шее, плечах и межлопаточной области.
Чтобы лучше понять причины этой болезни, рассмотрим, как устроена наша шея.
Наш шейный отдел является самым подвижным отделом позвоночника. Благодаря этому мы способны легко поворачивать голову и быстро реагировать на опасность. Но это также и минус, так как большая свобода движений приводит к травмам шеи.
В шейном отделе насчитывают семь позвонков – два «нетипичных» и пять «типичных». «Нетипичные» – это первый шейный позвонок (atlant) и второй шейный позвонок – осевой (axis). Они отличаются от других анатомическим строением и функцией, поэтому их называют нетипичными. Первый шейный позвонок соединяется с затылочной костью и является ключом к движению «сгибание – разгибание», второй шейный позвонок имеет зубовидный отросток, на который «насажен» атлант, это атлантоосевой сустав – ключ к движению «вращение в сторону».
В поперечных отростках шейных позвонков проходит позвоночная артерия, которая кровоснабжает головной мозг. Эта артерия часто бывает зажата из-за проблем шейного отдела – остеоартроза или соматических дисфункций позвонков.
Также в спинномозговом канале шейного отдела позвоночника проходит участок спинного мозга, который отдает нервные волокна, формируя шейное и плечевое нервное сплетение. Нервные корешки также могут быть пережаты из-за заболеваний шейного отдела позвоночника – грыжи, протрузии, остеофиты, мышечный спазм и так далее.
ДИАГНОСТИКА ШЕЙНОЙ РАДИКУЛОПАТИИ
Золотым стандартом диагностики шейной радикулопатии является магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ позволяет врачу исключить более серьезные причины боли в шее – миелопатии, опухоли. При противопоказании к проведению МРТ, например при наличии кардиостимулятора, можно использовать компьютерную томографию (КТ) или миелогарфию. В некоторых случаях показана обзорная рентгенография и радионуклидное сканирование кости, например, при диагностике переломов или метастазов в кости. Электромиографию используют для определения уровня поражения нервных корешков – сплетение (плексопатия) или радикулопатия.
В остеопатической диагностике ключевую роль играет оценка движения всего позвоночника и таза, а также определение положения и подвижность каждого позвонка шейного региона. При шейной радикулопатии диагноз врача-остеопата будет звучать так: «биомеханическая регионарная соматическая дисфункция шейного отдела позвоночника».
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение шейной радикулопатии комплексное. Занимаются им врачи вертеброневрологи и остеопаты. Для устранения причины боли и восстановления биомеханики позвоночника и таза рекомендуется пройти остеопатическую коррекцию. В среднем потребуется три сеанса коррекции с интервалом от 10 до 14 дней между сеансами. Обычно мы используем методы физиотерапии, массажа, а также медикаменты (НПВС+миорелаксант). В некоторых случаях весьма эффективны местные блокады анестетиками и стероидами.
БОЛЬ В ШЕЕ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ОСТЕОПАТИИ
Остеопатия – это наука, которая изучает биомеханику человеческого тела. С точки зрения остеопатии боль в шее, вызванная радикулопатией, является следствием более глобального нарушения в теле человека. Грыжа диска не причина боли. Остеопатия позволяет ответить на вопрос, почему появилась грыжа диска и проявилась именно сейчас и именно у данного пациента.
Чаще всего проблемы с шейным отделом позвоночника бывают вызваны нарушением движения крестца, например, из-за падений или ушибов таза. Другими словами, проблемы в шейном отделе чаще всего носят адаптационный характер! Сейчас объясню, что это значит.
Крестец (это там, где копчик), является своего рода опорой для всего позвоночника и если опора стоит неровно, тогда и весь позвоночник как бы подстраивается под него, формируя сколиотические дуги, нарушая подвижность позвонков во всех отделах, в том числе и в шейном отделе. Поэтому на приеме остеопата пациенты с болью в шее бывают несколько удивлены, когда врач проводит коррекцию крестца: «Доктор, у меня шея болит, а не попа!»
ПСИХОСОМАТИКА ПРОБЛЕМ С ШЕЕЙ
Рассмотрим также психосоматические причины боли в шее. Если на физическом уровне шея соединяет голову с туловищем, то на метафизическом она является креплением между, образно говоря, духовным и материальным началом в человеке. Положение головы при боли в шее классическая медицина называет «неестественным», и с точки зрения психосоматики это может свидетельствовать о том, что человек занял какое-то неестественное положение в жизни, свернул на неправильный путь. Гибкость шеи – признак ее здоровья, тогда как недостаточная гибкость говорит о внутренней косности человека, его нежелании мыслить широко, видеть другие стороны вопроса. Одеревенелость шеи также свидетельствует о сильном упрямстве, непреклонности, жесткости. Если вы страдаете от боли в шее, помимо обращения к врачу, рекомендую вам также подумать над глубокими причинами вашей боли: проработка психологических проблем может стать подспорьем в борьбе с болью в шее.
Искренне ваш,
Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог,
натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.
Персональный сайт www.osteopat-ivanov.ru
Мнение автора может не совпадать с позицией редакции
Мнение авторов блогов не обязательно отражает точку зрения редакции
Фото на анонсе: «БИЗНЕС Online»
Как снять напряжение в шее или плечах, вызванное стрессом
Изучение того, как достичь баланса в жизни, может оказаться непростой задачей. Когда от вас ожидают, что вы будете вести домашнее хозяйство, управлять общественной деятельностью и нести полную нагрузку на работе, это может вызвать у вас сильное чувство стресса и беспокойства. Мы живем в мире, где ожидается, что мы все время будем «включены», но дополнительный уровень стресса, день за днем, может оказывать неблагоприятное воздействие на организм, в конечном итоге приводя к напряжению мышц шеи и плеч, среди прочего. вещи.
Вполне естественно испытывать небольшие моменты стресса в течение дня, но проблемы начинают возникать, когда вы испытываете стресс на постоянной основе. Это может быть хронический физический стресс из-за плохой осанки, стояния в течение всего дня или выполнения повторяющихся движений на работе в течение длительного периода времени. Или стресс может быть вызван эмоциональными трудностями, такими как отношения, финансовые проблемы или проблемы со здоровьем. Когда стресс присутствует на регулярной основе, он начинает проявляться в виде болей и раздражения нервов. Так как же такая реакция на повседневные жизненные трудности приводит к хроническому напряжению в шее и плечах?
Может ли стресс вызывать боль в шее и напряжение в плечах?
Когда мы испытываем сильное беспокойство или стресс, естественной реакцией нашего тела является напряжение. Когда это происходит постоянно в течение длительного периода времени, это может привести к мышечному напряжению. Это может вызвать скованность, стеснение, боль и боль в шее и плечах. Связанная со стрессом боль в этой области обычно является результатом эмоционального или психического беспокойства. Это может напрямую повлиять на мышцы и нервы, которые проходят через ваши плечи, шею и позвоночник.
Помимо психологического и эмоционального стресса, есть и другие проблемы, которые вызывают боль в плечах. К ним относятся чрезмерное использование, плохая осанка, длительное сидение, неправильные или неправильные позы для сна и случаи травм.
Почему без причины болит плечо?
Задаетесь вопросом: «Почему у меня болят шея и плечо?» Если вы испытываете боль в плече, но не можете припомнить, что делали что-то, что вызвало бы срабатывание нерва, и вы не испытываете регулярных приступов стресса, возможно, есть что-то внутреннее раздражение плеча, о котором вы не подозреваете. Общие условия включают в себя:
- Тендинит и бурсит вращательной манжеты плеча – отек тканей и сухожилий, соединяющих мышцы и кости плеча
- Разрыв вращательной манжеты плеча – разрыв тканей, соединяющих мышцу с костью и сухожилиями вокруг плечевого сустава
- Артрит – воспаление, вызывающее хроническую боль и скованность в плечевом суставе
- Замороженное плечо – скованность и хроническая боль в плечевом суставе, которая обычно усиливается со временем
- Разрыв сухожилия – разрыв тканей, соединяющих мышцу с костью вокруг плечевого сустава
Растяжка при болях в шее и плечах
Массаж, йога и физиотерапия вращательной манжеты плеча — отличные способы улучшить правильную механику тела и снять нежелательное напряжение шеи и плеч. Кроме того, рекомендуется сделать несколько растяжек, чтобы посмотреть, сможете ли вы немного расслабить мышцы плеч и шеи. Вот несколько простых, но эффективных упражнений на растяжку плеч и шеи, которые вы можете выполнять в течение дня.
- Упражнения для мышц шеи – Опустите подбородок к груди на 15 секунд и осторожно позвольте весу головы растянуть верхнюю часть спины. Затем осторожно наклоните голову вправо на 15 секунд, затем влево на 15 секунд.
- Плечо к уху – Сядьте с прямым позвоночником и слегка наклоните голову к левому плечу. Вы можете немного углубиться в эту растяжку, слегка потянув голову вниз правой рукой, пока не почувствуете легкое натяжение. Задержитесь в этом положении на 30 секунд и повторите с другой стороны.
- Перекатывание плечами – Сидя или стоя, сохраняйте правильную осанку и вращайте плечами вверх, назад и вниз. Повторите это круговое движение 10 раз. Затем сделайте наоборот и поверните плечи вверх, вперед, затем вниз. Повторить 10 раз.
- Подъем плеч – Стоя или сидя, опустите руки вдоль тела, выпрямите спину. Затем медленно поднимите плечи к ушам. Задержитесь на несколько секунд, затем медленно опустите плечи. Повторите это действие 5 раз.
- Растяжка рук со скрещенными руками – Положите правую руку на грудь и поднимите левую руку, чтобы поддержать ее, слегка прижав правую руку к груди, чтобы получить более глубокое, но мягкое растяжение. Задержитесь на 30 секунд и повторите на противоположной стороне.
- Наклон вперед – Встаньте прямо, поставив ноги чуть шире, чем расстояние между бедрами. Переплетите руки за спиной. Вы должны почувствовать легкую тягу в груди. Слегка согнув колени, наклонитесь вперед, согнувшись в бедрах, и поднимите руки к потолку. Убедитесь, что нет дискомфорта или напряжения в шее, позволив голове свободно свисать. Продолжайте удерживать эту растяжку в течение 60 секунд.
- Медитация – Умственная передышка поможет расслабить мышцы плеч и шеи. Посидите спокойно с закрытыми глазами 5-10 минут. Попробуйте послушать управляемую медитацию или просто позвольте своему уму быть спокойным. Это может потребовать некоторой практики, но попробуйте медитировать по 10-20 минут каждый день, чтобы снизить уровень хронического стресса.
- Движение тела – Кардио- и аэробные упражнения могут задействовать мышцы шеи и плеч, что улучшит кровоснабжение, растянет мышцы и выведет токсины.
Здоровые привычки, помогающие снизить уровень стресса
Хотя мы никогда не сможем полностью исключить стресс из своей жизни, существуют здоровые привычки, а также предварительные упражнения для плеч, которые мы можем применять ежедневно, чтобы снизить уровень эмоционального стресс.
- Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету
- Стремитесь к 30-минутным умеренным физическим упражнениям не менее 5 дней в неделю
- Уменьшить потребление кофеина, алкоголя и сахара
- Высыпайтесь каждую ночь
- Избегайте сигарет и наркотиков
- Думайте позитивно и окружайте себя позитивными людьми
Может ли физиотерапия помочь при болях в шее и напряжении в плечах, вызванных стрессом?
Важно обратиться к физиотерапевту, чтобы снять напряжение с плеч и шеи, иначе это может привести к более серьезным проблемам в будущем. Если не лечить постоянную боль в шее, она может привести к головным болям напряжения и мигрени.
Существует множество доказательств эффективности физиотерапии, когда речь идет об уменьшении боли в плече. Варианты физиотерапевтического лечения боли в плече включают мануальную терапию, мобилизацию суставов, лечебные упражнения, растяжку, лечебный ультразвук, лазерную терапию и такие методы, как электрическая стимуляция/ЧЭНС, тепло или лед.
Физиотерапия может быть безопасным и эффективным способом облегчения боли и преодоления последствий сильного стресса. Если боль в плече и шее, вызванная стрессом, длится более нескольких недель, позвоните нам или запишитесь на прием, чтобы обсудить возможные варианты лечения.
Статья:
Холли Лукабо-Дёр, PT, DSc, GCS, CEEAA
Ivy Rehab
Холли — практикующий физиотерапевт, партнер и директор клинических служб Ivy Rehab Network с более чем 40-летним стажем. имеет опыт спортивного менеджмента с молодыми спортсменами, а также имеет сертификат гериатрического клинического специалиста и сертифицированного эксперта по упражнениям для пожилых людей. Дойер сертифицирован как специалист по водной и онкологической реабилитации и работает адъюнкт-преподавателем в Университете Центрального Мичигана и Государственном университете Гранд-Вэлли.
Медицинская информация, содержащаяся в настоящем документе, предоставляется только в качестве информационного ресурса и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию или консультацию у медицинских работников. Эта информация не предназначена для обучения пациентов, не создает никаких отношений между пациентом и врачом и не должна использоваться в качестве замены профессиональной диагностики, лечения или медицинских консультаций. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо решения относительно медицинского обслуживания или для получения рекомендаций относительно конкретного заболевания. Если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь, позвоните своему врачу или 911 сразу. IvyRehab Network, Inc. отказывается от какой-либо ответственности и не несет никакой ответственности за любые убытки, убытки, травмы или ответственность, понесенные в результате того, что вы полагаетесь на информацию, содержащуюся здесь.
Поделитесь этой статьей!
Вернуться к статьям
Публичные решения | Апелляционная комиссия
Преамбула
Работница обжалует решение Совета по компенсациям работникам («WCB») о том, что она больше не теряла трудоспособности после 8 июня 2009 г.это было связано с ее компенсируемой травмой от 13 апреля 2009 г. Слушание по этому вопросу состоялось 20 июля 2011 г.
Выпуск
Имеет ли работник право на получение пособия по потере заработной платы после 8 июня 2009 г.
Решение
Что работник имеет право на пособие по потере заработной платы после 8 июня 2009 года.
Решение: Единогласное
История вопроса
В июне 2009 г. работница подала иск в WCB в связи с травмой правой средней части спины, полученной 13 апреля 2009 г.во время работы упаковщиком хлебобулочных изделий. Работница описала свою травму в WCB следующим образом:
13 апреля Передвигала стеллаж на работе. Колеса этого стеллажа в основном развалились, так что я просто тащил стеллаж. Я вывернул правую среднюю часть спины возле почек, боль иррадиировала вперед. Закончил работу, но мне было больно. Я продолжал ходить на работу, но мне было очень больно. Это была ноющая боль, которая усиливалась в течение всей смены.
Ниже приводится краткое изложение имеющихся медицинских заключений:
- 29 апреля 2009 г. — в первом отчете врача сообщалось, что боль в правом боку в течение одного месяца усиливается, необходимо подтолкнуть к мочеиспусканию — темная моча. Диагноз: боли в животе, еще не диагностированные.
- 7 мая 2009 г. — в отчете о неотложной помощи больницы отмечено, что работник обратился за лечением, связанным с жалобами на мочеиспускание/почки. Диагноз: боли в правом боку. КТ брюшной полости была сделана в тот же день и не выявила признаков обструктивной уропатии.
- 11 июня 2009 г. — КТ органов брюшной полости и таза — Заключение: «Принципиально нормальная КТ ИВП. Причину симптоматики у больного установить не удается».
- 23 июня 2009 г. — в первом заключении врача отмечено, что 13 апреля 2009 г. рабочий получил травму скручивания на работе при буксировке тележки. Субъективными жалобами работника были боли в спине с правой стороны. Объективными данными были болезненность при прямой пальпации средней части спины. Диагноз: травма спины и мягких тканей.
- 29 июля 2009 г. — первый отчет мануального терапевта диагностировал состояние работника как «растяжение правого нижнего заднего межреберья, умеренное растяжение поясничного отдела».
- 3 августа 2009 г. — в отчете о неотложной помощи в больнице указывалось, что у рабочего была болезненность в правом нижнем ребре без болезненности в животе или спине. Диагноз: мышечная боль в грудной клетке. Рентген правых боковых ребер, сделанный в тот же день, был признан нормальным.
- 01.09. 2009 г. — МРТ поясничного отдела позвоночника выявило легкое дегенеративное сужение на уровне L4-5 и дегенеративное сужение на уровне L5-S1. В грудном отделе позвоночника на уровне Т7-8 выявлена очень маленькая правая парацентральная грыжа диска без спинального стеноза, сдавления спинного мозга или нервных корешков. Других значимых аномалий грудного отдела позвоночника выявлено не было.
- 16.09.2009 — лечащий врач констатировал, что у работника боли в спине, несмотря на выполнение измененных обязанностей на работе. Он направил работника на физиотерапию и рекомендовал обследование у кинезиолога или медицинского консультанта WCB. Он предположил, что психосоматический компонент препятствует прогрессу.
- 28 сентября 2009 г. — медицинский консультант WCB отметил в досье, что диагноз был средней и нижней части спины с ожидаемым курсом разрешения в течение нескольких недель.
15 октября 2009 г. судья WCB сообщил работнице, что с учетом описанного ею механизма травмы и принятого в настоящее время диагноза нормальный период восстановления составляет от 6 до 8 недель.
- 26 октября 2009 г. — рабочий был осмотрен медицинским консультантом WCB, и он сообщил, что наиболее вероятными диагнозами были среднегрудное растяжение, поясничное растяжение, неспецифическая боль в правом боку / подреберье, которая, как сообщается, ограничивает функцию и неспецифическое онемение. безымянного и пятого пальцев правой руки. Указано, что поражение опорно-двигательного аппарата, произошедшее 13 апреля 2009 г.несчастный случай не был идентифицирован для объяснения текущей клинической картины.
- 3 ноября 2009 г. — нормальная сонограмма брюшной полости.
- 3 ноября 2009 г. — работник был осмотрен в местной больнице с диагнозом «боль в животе», диагноз еще не установлен.
- 09.11.2009 г. — врач-физиотерапевт (физиотерапевт) сообщила, что у работника с 13.04.2009 г. появились боли над правой грудной клеткой и по ходу правой лопатки.. У рабочего были натянутые тяжи в прямых мышцах живота и задних спинных мышцах напротив правой лопатки. Он сказал, что результаты указывают на растяжение и растяжение мягких тканей, которые легко могли произойти в тот момент, когда тележка внезапно остановилась, а рабочий продолжал двигаться вперед. У рабочего не было никаких признаков неврологических изменений и признаков хирургически корректируемого поражения. У работницы был ряд потенциально поддающихся лечению областей, связанных с ее миофасциальной системой.
9 декабря, 2009 г., судья WCB сообщил работнице, что пособия по потере заработной платы или расходы на медицинскую помощь будут выплачены до 8 июня 2009 г. включительно, и это была позиция WCB, которую она восстановила после травмы 13 апреля 2009 г., подлежащей компенсации.
7 мая 2010 г. представитель профсоюза работников обратился в WCB с просьбой пересмотреть свое решение от 9 декабря 2009 г. на основании мнения, высказанного лечащим физиотерапевтом 12 апреля 2010 г., о том, что миофасциальное расстройство у работницы было вторичным по отношению к апрельскому несчастному случаю, подлежащему компенсации. 13, 2009.
В ответе от 19 мая 2010 г. судья WCB определил, что после изучения дополнительной информации в его первоначальное решение не будет внесено никаких изменений. 28 мая 2010 г. представитель профсоюза обжаловал это решение в Бюро пересмотра.
Бюро пересмотра попросило консультанта WCB по физиотерапии высказать свое мнение относительно первоначального и текущего диагноза, связанного с компенсируемой травмой, а также того, был ли диагноз миофасциальной боли непосредственно связан с травмой от 13 апреля 2009 г.механизм травмы.
5 октября 2010 г. консультант-физиотерапевт пришел к выводу, что в файле не указан какой-либо правдоподобный скелетно-мышечный диагноз инцидента, произошедшего 13 апреля 2009 г. Он указал, что диагноз был изменен на мультисегментарную сегментарную сенсибилизацию и множественная мышечная миофасциальная боль и подвывих ребер. Он считал, что не было никаких доказательств того, что какие-либо из этих вопросов были связаны с инцидентом с претензией. Консультант также высказал мнение, что диагноз миофасциальной боли не был связан с инцидентом 13 апреля 2009 г.механизм травмы.
12 октября 2010 г. Управление по пересмотру определило, что после 8 июня 2009 г. не было права на получение пособия в связи с потерей заработной платы, поскольку не было достаточных доказательств того, что постоянные проблемы с болью у работника были связаны с травмой от 13 апреля 2009 г., подлежащей компенсации. Принимая свое решение, Контрольный офис сослался на различные отчеты, которые включали заключение физиотерапевта WCB от 5 октября 2010 г. 15 декабря 2010 г. представитель профсоюза обжаловал решение Контрольного офиса в Апелляционной комиссии, и было назначено слушание.
После слушания комиссия запросила дополнительную информацию у лечащего физиотерапевта рабочего. Запрошенная информация позже была получена и направлена заинтересованным сторонам для комментариев. 28 ноября 2011 г. комиссия собралась для дальнейшего обсуждения дела и вынесла окончательное решение.
Основания
Применимое законодательство
При рассмотрении апелляций Апелляционная комиссия и ее комиссии руководствуются Законом о компенсации работникам («Закон»), положения и политика Совета директоров. В соответствии с подразделом 4(2) Закона работник, получивший травму в результате несчастного случая (как это определено в Законе), имеет право на получение пособия в связи с потерей заработной платы в связи с потерей трудоспособности в результате несчастного случая. Подраздел 39(2) Закона предусматривает, что WCB будет выплачивать пособия в связи с потерей заработной платы до тех пор, пока работник не потеряет трудоспособность.
Должность работника
Работница присутствовала на слушании с представителем профсоюза, который выступил от ее имени в письменной и устной форме. Работница ответила на вопросы, заданные ее представителем и коллегией.
Представитель рабочего ознакомился с фактами, касающимися травмы рабочего и последующего лечения. Он отметил, что семейный врач рабочего первоначально диагностировал ее травму как «растяжение спины, растяжение мышц». Он также отметил, что рабочий посещал самых разных специалистов и прошел МРТ и КТ, ни одно из которых не помогло поставить диагноз.
Представитель работника сообщил, что семейный врач начал подозревать у работника миофасциальные боли. Он направил работницу к специалисту (физиотерапевту), который осмотрел ее в ноябре 2009 г.и диагностировано миофасциальное болевое расстройство. Физиотерапевт связал диагноз с несчастным случаем с рабочим.
Представитель работника не согласился с медицинским консультантом WCB, который рассмотрел дело работника. Он отметил, что медицинский консультант «… предполагает, что нет объективных тестов для подтверждения миофасциального болевого расстройства, и, похоже, он отвергает это как законный диагноз». Он утверждал, что физиотерапевт является опытным практиком и много лет занимается этим заболеванием.
Что касается ухудшения состояния рабочего после несчастного случая, представитель рабочего утверждал, что физиотерапевт и литература утверждают, что сложность миофасциального болевого расстройства заключается в том, что пораженные мышцы остаются в напряжении, и любое использование их усугубляет. Он сказал, что после аварии работница продолжала делать в своей повседневной жизни вещи, которые непреднамеренно ухудшили ее состояние.
Представитель работников сказал, что «…время показало, что есть определенное улучшение, но полное излечение, вероятно, неуловимо и недоступно, и, следовательно, продолжающиеся ограничения, которые [физиотерапевт] подчиняет… работодателю и различным другим агентства, которые остаются весьма значительными».
Представитель рабочего сказал, что рабочему нужна помощь, чтобы вернуться на работу. Он попросил, чтобы WCB оценил ограничения работника и ее возможности с точки зрения ее опыта и образования. Он отметил, что от работодателя работника не поступало никаких предложений о вакансиях, и что работодатель заявил, что не может учесть ограничения работника.
Рабочий описал несчастный случай. Она указала, что она и коллега тянут большую стойку с продуктами. Она сказала: «Тогда я тянула, тянула и тащила, потому что колеса каменные, но они были изжеваны, так что одна сторона плоская. Итак, с другой стороны у нас была еще одна девушка, и она тянула, тянула, тянула, а потом я думаю, колеса попали в это плоское место, так что он остановился, и я дернулся, и он наклонился, так что содержимое начало скользить, так что вы как бы цепляетесь за что-то, так что это была просто внезапная остановка».
Рабочий сказал, что стеллаж движется медленно. Она сказала, что это было «…как тянуть и толкать одновременно».
Работница подтвердила, что после аварии она работала полный рабочий день остаток недели и всю следующую неделю. Она сказала, что другие сотрудники помогали ей с выполнением своих обязанностей. Она работала до 16 сентября 2009 г.
Работница сообщила, что не работала с сентября 2009 г. Она также сообщила, что в последнее время не обсуждала с работодателем вопрос о возвращении на работу и не искала другую работу. Она сообщила, что в январе 2011 года ей сделали операцию по поводу другого заболевания.0005
На вопрос, способна ли она работать, работница ответила, что не знает, что нужно попробовать. Она описала свои ограничения как «…не может тянуть, толкать, наклоняться и… не может сидеть дольше часа или стоять дольше часа». Она сказала, что ее врач сказал ей, что она не может вернуться к той работе, которой она занималась. Она чувствует, что нуждается в переподготовке.
Работницу спросили, становится ли ее спина лучше по сравнению с тем местом, где она была после травмы. Она ответила «абсолютно».
Она описала свою деятельность. Она сказала, что может пылесосить, стирать, водить машину, готовить еду, ухаживать за цветами и ходить по магазинам, но не с большой тележкой. Она сказала, что недавно каталась на велосипеде. Она больше не может выгуливать своих собак, косить траву или ездить на большие расстояния.
После слушания комиссия получила обновленный отчет от лечащего физиотерапевта. Физиотерапевт сообщает, что он видел работницу на первичной консультации 9 ноября 2009 г. Физиотерапевт сообщает, что видел ее 14 раз с 27 ноября 2009 г.и 30 августа 2011 г. и оказала помощь в 13 из этих случаев. Диагноз, предложенный физиотерапевтом, — миофасциальная боль. Он заявил, что работница не может возобновить физическую работу, которую она выполняла до получения производственной травмы. Он обозначил ряд ограничений, применимых к возвращению на работу.
Представитель работника представил дополнительное письменное представление в ответ на медицинское заключение, полученное Апелляционной комиссией от лечащего физиотерапевта. Он сообщил, что рабочий согласен с мнением физиотерапевта.
Должность работодателя
Работодателя представляли его директор магазина и консультант по персоналу. Советник по людским ресурсам указал, что они присутствовали в качестве наблюдателей. Представители ответили на вопросы, заданные жюри. Менеджер магазина сообщил, что магазин не может учесть текущие ограничения работника.
Анализ
Чтобы апелляция работника была удовлетворена, комиссия должна установить, что работник потерял трудоспособность после 8 июня 2009 г. в результате несчастного случая на производстве. Мы находим, что рабочий потерял трудоспособность после 8 июня 2009 года в результате несчастного случая. Делая этот вывод, мы принимаем мнение медицинского консультанта WCB, который осматривал рабочего 26 октября 2009 г. В частности, мы принимаем мнение медицинского консультанта о диагнозе травмы рабочего и его мнение о способности рабочего вернуться к работе.
Мы отмечаем, что есть несколько различных медицинских мнений по этому делу. К ним относятся мнение медицинского консультанта WCB, мнение лечащего физиотерапевта и мнение консультанта WCB по физиотерапии.
В заключении медицинского консультанта WCB от 26.10.2009 поставлен следующий диагноз:
- среднегрудное растяжение
- поясничное растяжение
- неспецифическая боль в правом боку/подреберье и неспецифическое онемение правого 4-го и 5-го пальцев.
Лечащий физиотерапевт в различных отчетах диагностировал у работника миофасциальные боли.
Консультант WCB по физиотерапии в служебной записке от 5 октября 2010 г. высказал мнение, что нет никаких доказательств того, что миофасциальная боль связана с несчастным случаем, и что ни одна из предполагаемых областей вовлечения не может быть вовлечена на основании обзора механизма рана.
Медицинский консультант WCB обнаружил, что рабочий может вернуться к работе постепенно. Он рекомендовал дальнейшее испытание физиотерапии и других исследований. Лечащий физиотерапевт указал, что у работника есть серьезные ограничения, и заявил, что она не может вернуться к своей работе до несчастного случая из-за сохраняющихся физических ограничений. Он рекомендовал работнику пройти переподготовку.
Медицинский консультант WCB отметил, что никаких повреждений опорно-двигательного аппарата, связанных с несчастным случаем, не было выявлено, чтобы объяснить симптомы у рабочего. Лечащий физиотерапевт не обнаружил признаков неврологических изменений и признаков хирургически корректируемого поражения.
Мы придаем большее значение мнению медицинского консультанта WCB. Мы отмечаем, что физиотерапевт провёл обширное лечение, но без видимых улучшений. Работница посетила физиотерапевта на первичной консультации 9 ноября 2009 г. Физиотерапевт сообщил, что видел ее 14 раз в период с 27 ноября 2009 г. по 30 августа 2011 г. и в 13 из этих случаев оказывал лечение. Физиотерапевт отмечает, что ее исходное состояние улучшилось, но она не смогла улучшить свою физическую выносливость до такой степени, чтобы она могла надежно выполнять повторяющиеся и регулярные физические нагрузки. Отметим, что список ограничений, рекомендованных физиотерапевтом, расширился.
Что касается восприятия работником своего состояния, то она сообщила, что сейчас ей лучше, чем было после травмы. Однако отметим, что она смогла работать после травмы и сейчас говорит об ограничениях и заявляет, что не может выполнять свои обязанности до травмы.
Апелляция работника удовлетворена и ей должны быть предоставлены компенсация потери заработной платы и другие льготы в соответствии с заключением медицинского консультанта WCB от 26.