Сильная боль в спине между лопатками: БОЛИ МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ (БОЛЬ МЕЖДУ ЛОПАТОК)

Боль в области лопаток | Прима Медика

Болит спина и трудно ходить. Кажется, что кто-то загнал кол между лопаток. Приходится некрасиво горбиться и передвигаться медленно и аккуратно.

Боль в спине, а особенно в области лопаток, на сегодняшний день явление достаточно распространенное. Правда нельзя охарактеризовать группу людей наиболее часто подверженную болям в спине – боль в области лопаток может наблюдаться как у стариков, так и у молодых людей.

Что же делать, если болит меж лопаток? Что именно болит, как это лечить и как это может отразиться на функционировании организма? Что приводит к болезненным ощущениям и что страдает в этом случае? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Причины боли в области лопаток

Боли в спине, а особенно в районе лопаток, не только очень распространенное понятие, но и достаточно многогранное в определении источника боли и характера заболевания. Если у вас боли в области лопаток, это еще совсем не значит, что болят именно мышцы или позвоночник, поскольку болезненность в других органах может отдавать в верхний пояс спины и тем самым проявляться в виде боли в области лопаток.

Однако, боль в области лопаток принято разделять на такие виды, как боль под одной из лопаток либо под обеими сразу, боль в области лопаток и боль в самих лопатках, то бишь в костях.

Однако в домашних условиях точно заболевание и причину возникновения боли в области лопаток определить довольно трудно. Предположительное заболевание может быть установлено по набору характерных симптомов и месту расположения очага боли.

Так чем же может быть спровоцирована боль в области лопаток? Наиболее распространенной причиной возникновения боли в верхнем поясе туловища может быть отсутствие физической нагрузки, малоактивная либо сидячая работа, травматизм спины, такой как удары либо падения, ушиб или перелом лопатки. Также плохо на здоровье отображаются нерегулярные физические нагрузки (занятия в спортзале либо бассейне) либо их полное отсутствие. Однако, даже если вы все же занимаетесь в спортзале, нельзя переусердствовать, поскольку чрезмерные нагрузки также могут вызывать болевые ощущения в спине.

Что такое лопатки и где они располагаются

Лопатки, как пишется в учебниках по анатомии, это треугольные кости, соединяющие плечевые кости с ключицами. В организме человека их две, располагаются они в верхней половине торса со стороны спины. К каждой лопатке прикрепляются 17 мышц.

Симптомы боли в области лопаток

Если боль в лопатках все же возникла, интересно определить, о какой же болезни это может говорить. Боль в области лопаток – один из наиболее частых симптомов при развитии таких болезней:

• кифоз, сколиоз либо кифосколиоз – разновидности искривления позвоночника;
• остеохондроз позвоночника в грудном отделе;
• спондилоартроз;
• грыжа или протрузия межпозвоночного диска в районе груди;
• радикулит верхней части туловища;
• периартроз в области плеча или лопаток;
• ишемическая болезнь сердца либо стенокардия;
• невралгия в межреберном пространстве;
• патология органов средостения;
• инфекционные заболевания;
• патологии плевры либо легких;
• ушибы и другие виды травмирования позвоночника в районе шеи и груди;
• болезни соединительной ткани в совокупности с особенностями профессиональной деятельности.

Боль в области левой лопатки

Боль в области левой лопатки может быть вызвана различными факторами и болезнями. Наиболее частыми причинами возникновения неприятных ощущений в области лопатки слева медики называют:

• изжогу – боль в области левой лопатки появляется во время или после приема пищи;
• психологические проблемы, влекущие за собой боль, жжение, сдавливание сердца, ощущение горения в груди. Болевые ощущения могут мигрировать в руку либо под лопатку;
• инфаркт миокарда – при этом наблюдается тупая, ноющая боль в области лопатки. Она может отбиваться как под лопаткой, так и в левой руке, шее, спине, челюсти. Если боль не исчезла после приема лекарств с сосудорасширяющим действием, типа нитроглицерина или валидола, то скорее всего у вас именно инфаркт миокарда;
• остеохондроз шейных позвонков – боль от затылка до средины спины, наблюдается в основном в утреннее время после пробуждения;
• межреберная невралгия – боль приступообразная, наблюдается в основном в межреберных промежутках. Возникает во время физической активности, а также при активной работе дыхательных путей;
• язва желудка – когда язва открывается, болевые ощущения могут наблюдаться под обеими лопатками, а также в районе ключиц. Причиной боли в области лопатки слева может служить неправильная работа нервных окончаний диафрагмы.

Боль в области правой лопатки

Также, как боль в области левой лопатки, боль в области правой лопатки может быть симптомом различных болезней. Выделяется как минимум 4 заболевания, которые отображаются болью в области правой лопатки:

• спазмирование желчного пузыря либо протоков – возникает вследствие закупорки их камнем. Вызывает очень сильные болевые ощущения, колющие, разрезающие, разрывающие, которые исходят из правого подреберья. Болезненность может отдавать в правый глаз, челюсть, шею, плечо или лопатку. Нередко появляется тошнота или же рвота. Больной старается постоянно менять положение, чтоб уменьшить болевые ощущения, постоянно кричит;
• поддиафрагмальный нарыв – симптомом является острая, очень сильная боль в области правой лопатки или плеча. Может также наблюдаться стремительный рост температуры либо лейкоцитоз;
• нефрит либо пиелонефрит – отдают болью не только в поясничном поясе, но и в области лопатки справа, подреберье, подвздошной области. Характерный симптом также – частое, болезненное или утрудненное мочеиспускание;
• желчнокаменная болезнь – сильная боль в области лопатки справа как симптом встречается здесь реже. Однако боли могут быть режущими, колющими, резкими, распространяются от правой стороны спины до челюсти.

Боль в лопатках — боль в костях

Иногда боль в области лопаток может вызвана проблемами в самих костях. Боль в лопатках чаще всего возникает из-за травм спины либо шеи. Такие травмы могут быть получены вследствие падений, аварий и прочих неприятностей. Лопатка в результате падения на локоть либо прямую руку может быть сломана, а иногда частички сломанной лопатки могут задевать и мышцы. Боли в таком случае могут быть резкими, острыми, появляющимися при движении, активной работе рук. Если перелом лопатки имел место быть, место перелома будет отекшим, слегка припухшим.

Изменение формы лопатки в медицине называется крыловидной лопаткой. Возникает в результате паралича мышц – ромбовидной, трапецевидной либо передней зубчатой. Паралич мышц возникает из-за миопатии, нейроинфекций или других повреждений нервов. Крыловидная лопатка может также появиться вследствие постоянных ушибов предплечий, забоев и других повреждений длинного грудного нерва. Такие проблемы чаще всего наблюдаются у артистов цирка и спортсменов.

Иногда боль в области лопаток можно ощутить в совокупности с похрускиванием плечевых суставов. Такая реакция организма наблюдается при заболевание, именуемом лопаточным хрустом.

Также острая боль в области лопаток наблюдается при открытом повреждение кости. Например — при пулевом ранении. Сопровождается общей интоксикацией организма.

Что делать, если болит область лопаток

Диагностика боли в области лопаток – задача не из простых, поскольку, как ранее было описано, к болевым ощущениям в этой области может привести очень много болезней. Для определения заболевания стоит все же обратиться к врачам, поскольку для установления точного диагноза требуется проведение множества исследований. Возможно, как в большинстве случаев, к боли в области лопаток привели деформации (растяжения или ушибы) мышц, однако, чтоб избежать более серьезных болезней, врачу необходимо провести исследование внутренних органов, болезни которых могут вызывать неприятные ощущения в спине.

Лечение боли в области лопаток

В соответствии с установленным заболеванием лечение, конечно же, разное. Однако, все же наиболее часто встречаются именно боли, связанные с работой мышц, потому стоит рассмотреть лечение именно этого направления.

При боли в области лопаток, вызванной травмами мышц, ощущается жжение либо тяжесть между лопатками. Чаще всего для снятия подобных болевых ощущений необходимо всего-навсего сделать несколько взмахов руками либо несколько круговых движений плечами. Если подобные манипуляции нужного результата не дали и под лопатками продолжает болеть, к тому же еще отдает в район сердца, то возможно у вас проблемы с позвоночником либо с самим сердцем и стоит обратиться к врачам за помощью.

Боль в области лопаток, связанная с нарушением работы либо положения мышц, встречается чаще всего людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто по специфике своей работы, большую часть дня проводит в одном и том же положении – это работники офисов, банков, программисты, швеи и так далее. В результате ежедневной работы, мышцы спины у этих людей слабеют, утрачиваю эластичность, что ведет к нарушениям осанки.

Искривления позвоночника чреваты развитием других, более опасных деформаций внутренних органов. Потому, наилучшим лечением в этой ситуации стоит назвать ежедневную зарядку, а также выполнение несложных упражнений на разминку плечевого пояса в течении дня. Также, при возможности, занимайтесь плаванием либо посещайте тренажерный зал, чтоб укрепить свои мышцы и держать их в тонусе.

Ни одно из указанных выше заболеваний, к превеликому сожалению, нельзя вылечить в домашних условиях и вам все же придется обратиться за помощью к медицинским работникам, которые установят точный диагноз и назначат нужный и эффективный именно в вашем случае комплекс физиотерапевтических и медицинских процедур и лекарств.

Вам могут быть назначены такие терапевтические процедуры, как электрофорез, магнитотерапия, различные методы электротерапии, ультразвуковая терапия, мануальная либо рефлексотерапия, санитарно-курортное лечение. Все эти методы направлены на снятие основных симптомов, болевых ощущений, однако не убирают первопричину появления боли в области лопаток.

Если у вас внезапно появилась боль в области лопаток – изначально стоит обратиться к таким врачам, как травматолог, кардиолог, ревматолог и невролог. Они укажут на причину боли в спине. При установлении заболевания и назначении лечения вам может понадобиться помощь мануального терапевта либо специалиста по массажу.

Как предотвратить боль в области лопаток

Самой эффективной профилактикой боли в области лопаток эксперты называют ведение активного образа жизни, занятие спортом. Немаловажно также следить за собственным эмоциональным состоянием, гормональным фоном, питанием. Держите осанку, не горбьтесь.

Рекомендуется также раз в год проходить полный медицинский осмотр, дабы предупредить и выявить различные заболевания внутренних органов на начальном этапе.

Помните, что очень важно следить за собственным организмом, за нагрузками, привычками и так далее, дабы избежать большинства болезней. Чтобы в вашей жизни никогда не появилась боль в области лопаток, следите также за своим сном – всегда ложитесь спать в правильных условиях, желательно на жесткой поверхности, которая не прогибается.

Любите себя, свой организм и периодически делайте ему встряску в виде умеренных физических нагрузок.

Боль в спине между лопаток

Содержание статьи

Боль в спине между лопатками является симптомом развивающейся патологии. Чаще она возникает из-за ущемления нервных окончаний смещенным позвонком, воспалительным отеком или мышечным спазмом. Болевой синдром может свидетельствовать как о патологиях позвоночника, так и о заболеваниях внутренних органов. Чтобы определить истинную причину, потребуется инструментальное и лабораторное исследование. Лечение начинают сразу после постановки диагноза.

Основные причины болей между лопаток

Патологии позвоночника являются самой частой причиной боли в спине между лопатками. Они могут развиваться на протяжении продолжительного времени бессимптомно, проявиться внезапно острым болевым синдромом.

Но проблемы с позвоночным столбом – не единственная причина болезненности. Ее могут спровоцировать заболевания связок, сухожилий, мышц. Причин множество, самостоятельно поставить верный диагноз не удастся.

Чтобы понять, почему болит между лопатками в спине, нужно записаться к невропатологу. Доктор проведет осмотр и дифференциальную диагностику, подберет эффективное лечение исходя из поставленного диагноза.

Рассмотрим основные заболевания, которые могут спровоцировать болевой синдром между лопатками.

Межпозвонковая грыжа

Межпозвонковая грыжа в грудном отделе позвоночника возникает редко, часто является следствием прогрессирующего нелеченного остеохондроза. Она сдавливает нервные корешки и кровеносные сосуды, вызывая мышечное напряжение и резкую боль.

Без лечения грыжа увеличивается в размере, боль усиливается, сохраняется даже в состоянии покоя

Сколиоз

Грудной отдел позвоночника практически неподвижен, из-за чего деформационные изменения ему не характерны. Более распространенной патологией является сколиоз.

Длительное нахождение в неудобной позе, неправильная осанка могут стать причиной искривления позвоночника, которое провоцирует боли между лопаток в области спины.

Влияние низких температур и перенапряжение

Чрезмерные физические нагрузки, мышечное перенапряжение, переохлаждение могут спровоцировать сильную боль, стать пусковым фактором для развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.

В группе риска находятся люди, работа которых связана с длительным нахождением в одной позе, а именно:

• офисные работники;
• водители;
• стоматологи;
• хирурги;
• швеи;
• кассиры.

Холодовое воздействие кондиционера или сквозняка может спровоцировать болезненные прострелы в межлопаточной области и пояснице.

Мышечный миозит

Представляет собой воспаление скелетных мышц. Может иметь острое или хроническое течение. В последнем случае обострение возникает на фоне переохлаждения, изменения погодных условий, перенапряжения.

Болезненные ощущения усиливаются во время движений. Боль может из области лопаток иррадиировать в нижнюю или верхнюю часть спины.

Остеохондроз

Самая частая причина болей между лопатками в спине и грудной клетке – это остеохондроз грудного отдела. Помимо болевого синдрома, появляется кашель, человеку тяжело дышать.

При остеохондрозе боль усиливается после физических нагрузок и поднятия тяжестей

При прогрессировании остеохондроза возникают осложнения: смещение межпозвоночных дисков, протрузии, грыжи. В запущенных случаях у пациента создается впечатление, что в позвоночник забит кол.

Спондилоартроз

Это заболевание имеет схожую с остеохондрозом клиническую картину, иногда развивается одновременно. Диагностировать патологию можно только посредством рентгена, КТ или МРТ. Диагностическим признаком является разрушение хрящей, замещение хрящевой ткани костной.

Патологический кифоз

Заболевание представляет собой искривление позвоночника в передне-задней плоскости. Причины таких изменений:

• травма;
• нарушение осанки;
• слабость мышц спины;
• длительное нахождение в неудобной позе;
• системные заболевания.

Чем больше угол искривления, тем более ярко выраженная клиническая картина.

Так выглядит патологический кифоз

При защемлении спинного мозга и нервных корешков появляется слабость в конечностях, тазовые расстройства, нарушается чувствительность определенных участков тела.

Грудной лордоз

Патология также является разновидностью деформации позвоночника. Особенности грудного лордоза:

• изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед;
• грудная клетка плоская;
• голова, плечи и живот выдвинуты вперед;
• колени раздвинуты.

При лордозе в грудном отделе появляется боль, усиливающаяся после физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе.

Межреберная невралгия

Если боль возникает посередине спины в области лопаток, усиливается при надавливании, распространяется на бока, сопровождается затруднением дыхания, то вероятно, что причиной болезненности стала межреберная невралгия. Ее симптомы могут сохраняться даже в состоянии покоя.

Спондилез

Является осложнением нелеченного остеохондроза. Представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, сопровождающееся образованием краевых костных разрастаний. На начальных стадиях патология протекает бессимптомно, первым тревожным признаком может стать принятие вынужденного положения из-за внезапной резкой боли.

Спондилоартрит (серонегативный)

Является тяжелым системным заболеванием, при котором поражаются не только позвонки, но также кожный покров и внутренние органы. Патологии присуще хроническое течение. При обострении между лопатками появляется сильная боль, которая существенно ограничивает подвижность. Во время ремиссии болезненность сохраняется, однако она не столь выражена.

Болезнь Бехтерева

Является разновидностью спондилоартрита, проявляется сращением межпозвонковых суставов. Особенность патологии в том, что боль сзади спины в области лопаток возникает сразу после пробуждения. Она распространяется по всему позвоночнику, ограничивает объем движений.

На начальных стадиях дискомфортные ощущения исчезают после того, как человек сделает разминку, на поздних они становятся постоянными, а их интенсивность нарастает.

Заболевания внутренних органов

Межлопаточная боль может стать симптомом заболеваний внутренних органов. Но в таком случае, помимо болевого синдрома, возникают характерные симптомы.

Заболевания внутренних органов и систем, которые могут спровоцировать боли в грудине и мышцах спины между лопатками:

• Болезни сердца. Боль между лопатками, которая отдает в область груди, может быть признаком стенокардии, ишемической болезни сердца, перикардита, миокардита, инфаркта миокарда. При тяжелых заболеваниях требуется неотложная медицинская помощь. Распознать инфаркт или приступ стенокардии можно по острой, жгучей боли, которая ощущается по центру грудной клетки, может отдавать в левую руку.
• Язва желудка, панкреатит. К сопутствующим признакам относятся болевые ощущения в эпигастральной области, которые могут иррадиировать в переднюю поверхность грудной клетки.
• Холецистит, камни в желчном пузыре, заболевания печени. Болезни билиарной системы сопровождаются сильной болью между лопатками, а также слабостью и желтухой.
• Плеврит или пневмония. Болезни легких сопровождаются проблемами с дыханием, повышением температуры тела, кашлем. Боль между лопаток и в груди усиливается на вдохе.

Нарушения со стороны внутренних органов требуют квалифицированной помощи специалистов.

Локализация болей при заболеваниях сердца

Нужно предпринимать экстренные меры, если интенсивность боли быстро нарастает, она сосредотачивается в середине грудной клетки, появляется одышка.

Характер болезненных ощущений между лопаток

Характер болевого синдрома зависит от болезни, которая его вызвала. Но многие патологии могут провоцировать разные виды болей, в зависимости от степени тяжести патологического процесса.

Ноющая боль

Имеет низкую интенсивность, может усиливаться при вдохе, стихать в состоянии покоя. Присуща начальным стадиям остеохондроза, грыже межпозвонкового диска, миалгии, искривлению позвоночника.

Резкая боль 

Она ограничивает подвижность, чаще вызвана такими факторами:

• травматическое смещение позвонков, повреждение мышц, сухожильно-связочного аппарата;
• дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков;
• ущемление нервных окончаний;
• межреберная невралгия.

Резкая боль возникает внезапно, она может быть сильнейшей, по типу прострела, но обычно проходит в покое.

Острая боль 

Она всегда является признаком тяжелых патологий: обострения остеохондроза, протрузий, грыжи, спондилоартрита, болезни Бехтерева, травмы, приступа холецистита, язвы желудка.

Острая боль всегда нарастает, на протяжении определенного времени достигает своего пика, больше присуща острым процессам.

Тупая боль 

Может проявляться эпизодами или сохраняться на протяжении длительного времени. Она свидетельствует о вялотекущем воспалении в организме, является последствием перенесенных травм.

Жгучая боль 

Является самой опасной из всех видов, поскольку сигнализирует о тяжелых болезнях внутренних органов:

• инфаркт;
• плеврит;
• язва желудка.

Сильная боль 

Сильную боль провоцируют обострения хронических заболеваний позвоночника, межреберная невралгия, панкреатит, дискинезия желчного пузыря, желчнокаменная болезнь. 

Постоянная боль

Если болит в области лопаток постоянно, то в таком случае виной воспалительный процесс или неврологическое заболевание. Но предварительно важно исключить соматические патологии со стороны органов дыхания, ЖКТ и сердца.

Как облегчить приступ боли между лопатками 

Самолечение часто заканчивается развитием осложнений, поэтому при первой же возможности стоит обратиться в больницу. Важно понимать, почему появилась боль между лопаток, исходя из этого и лечить ее.

Для уменьшения болезненных ощущений помогает самомассаж околопозвоночных участков

Чтобы на время облегчить самочувствие, ежедневно, в течение нескольких дней, нужно делать легкие физические упражнения. Они помогут снять мышечный спазм.

Если боль возникла после длительного сидения или пребывания в одной позе, необходимо сделать разминку.

Прием любых лекарственных препаратов должен быть согласован с врачом. Средства местного действия (мази, кремы) дают быстрый эффект, могут незначительно уменьшить болевой синдром, но они не лечат первопричину.

При наличии изменений дистрофического характера требуется комплексное лечение, которое проводят в клинике «СмартМед».

Как диагностируют боли в лопатках

Чтобы понять причину боли, требуется комплексное обследование, включающее следующие методы диагностики:

• Осмотр и опрос больного. Врач выслушивает жалобы пациента, узнает, когда появилась боль, ее характер, места иррадиации. Специалисту важно знать об образе жизни человека, различных хронических заболеваниях в анамнезе. Полученная информация значительно упрощает последующую диагностику.
• Инструментальное обследование. В клинике «СмартМед» при подозрении на заболевания опорно-двигательного аппарата или внутренних органов предпочтение отдают МРТ. Данный вид обследования обладает высокой точностью и информативностью.
• Лабораторное обследование. Чтобы выявить воспаление в организме, потребуется клинический анализ крови и мочи.

При подозрении на сердечные заболевания, болезни внутренних органов, дополнительно назначают ЭКГ, УЗИ и консультацию узкопрофильных специалистов.

Быстрая и точная диагностика в медицинском центре «СмартМед» позволяет найти первопричину боли в межлопаточной области, предотвратить развитие осложнений.

Лечение боли между лопатками

Как будет выглядеть лечебная схема, зависит от причины боли. Базовое лечение сочетают с симптоматическими средствами, которые облегчают клинические проявления.

Во время лечения заболеваний спины важно подобрать подходящую физическую активность

Возможные методы терапии:

• Лекарственные препараты. Используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), спазмолитики, миорелаксанты, стероидные обезболивающие, хондропротекторы. При сильном болевом синдроме могут назначить блокады анальгетиков. 
• Физиотерапевтические процедуры. Применяют ультразвук, электрофорез, магнитную терапию.
• Лечебная физкультура. Комплекс упражнений подбирает специалист.
• Массаж и мануальная терапия. Эффективны при мышечном перенапряжении, смещении позвонков.

Врач составляет программу лечения с учетом индивидуальных особенностей, что позволяет достичь нужного терапевтического эффекта, а также дает комментарии касательно физической активности, образа жизни.

К какому врачу обратиться при болях между лопатками

Если пациент связывает возникновение боли в межлопаточной области с патологиями позвоночника, мышц, связок, межреберной невралгией, то следует записаться на консультацию к невропатологу. В лечении этих заболеваний также может участвовать физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист.

Если боль локализуется слева, иррадиирует в левую руку, грудной отдел, то следует обратиться к кардиологу. Направление к узкопрофильному специалисту выдаст терапевт.

Статьи и новости

Боль в спине, ребрах и плече

В данном клиническом случае участвовала 28-летняя женщина (г-жа П.), у которой в течение 7 лет отмечалась правосторонняя боль на половине пути вверх по спине и под правой лопаткой. Боль не усиливалась и не уменьшалась, но недавно она поняла, что ей это надоело, и хотела посмотреть, можно ли что-нибудь сделать.

Она описала 2 боли:

Боль 1 была разлитой, чаще всего под лопаткой. Это усугублялось длительными позами, т. е. сидением или стоянием в течение любого промежутка времени. Если продолжать двигаться или лежать, это облегчит ситуацию.

Боль 2 представляла собой прерывистую острую боль примерно в 1 дюйме справа от позвоночника. Это была кратковременная боль, вызванная скручиванием, поднятием или подъемом.

Эти боли начались 7 лет назад после посещения терапевта (не физиотерапевта) по поводу проблемы с поясницей. Тот Практик довольно сильно манипулировал ее позвоночником вверх, и в этот момент возникла боль. На повторный визит она не вернулась.

Г-жа П., естественно, была обеспокоена тем, чтобы на этот раз такие манипуляции не производились. Ее заверили, что этого не произойдет и что я попрошу ее согласия на любое лечение после полного объяснения характера и цели лечения.

История болезни: ничего важного.

Лекарства: только противовоспалительные таблетки по необходимости.

Социальная история: Препод. Нет детей. Плавает 3 раза в неделю и посещает тренажерный зал один раз в неделю.

Первоначальные мысли

Из-за причины (насильственная манипуляция), местоположения и характера (описание) острая боль, вероятно, была вызвана дисфункцией суставов. Это когда по какой-либо причине сустав не работает должным образом. В данном случае это, вероятно, был фасеточный сустав позвоночника или реберно-позвоночный сустав (где ребра соединяются с позвоночником).

Боль, вероятно, была мышечной или иррадиирующей от позвоночного сустава.

Первичный осмотр

Обнаружено отсутствие видимого сколиоза или других деформаций позвоночника. Мышцы справа от позвоночника были напряжены сильнее, чем должны были, и в них было несколько болезненных мест.

Двигательные испытания не выявили ограничений в движениях шейного (шея) и поясничного (нижняя часть спины) позвоночника. Движения в грудном отделе позвоночника (средняя часть спины) болезненны, особенно при наклонах назад, скручивании вправо и в стороны как влево, так и вправо. Наиболее ограниченным движением было скручивание влево.

Движения рук вызывали обе боли при приближении к полному подъему. Глубокий вдох вызвал боль 1.

Лечение

Изначально лечение заключалось в расслаблении мышц правой стороны спины. Это облегчило боль и позволило провести более тщательную оценку позвоночника. Дальнейшие данные заключались в том, что дополнительные движения 4-го, 5-го и 6-го грудных позвонков (Т4-6) и правого 5-го ребра вызывали боль. Кроме того, T5 застрял в правом повернутом положении.

Г-жа П. была проинформирована о результатах, но позвонок не подвергался непосредственному лечению во время этого первого визита из-за ее ранее упомянутых опасений. Вместо этого ее научили двум упражнениям, чтобы попытаться решить проблему. 1 из них должен был начать скручивать эту область влево.

Второй визит, 4 дня спустя.

Г-жа П. сообщила об уменьшении боли в течение нескольких дней после лечения, но она начала возвращаться. Острая боль не изменилась.

При осмотре: мышцы снова напряжены с правой стороны. Как только они были сняты, стало ясно, что проблема T5 не изменилась.

Обычно это область, которая хорошо поддается более сильным манипуляциям, но из-за прошлого опыта г-жи П. было решено использовать технику мышечной энергии (МЭТ) для выравнивания ее позвоночника. Это более щадящая техника, в которой в качестве силы используются сокращения собственных мышц пациента, и обычно она больше напоминает хорошую растяжку. Техника использовалась 3 раза, каждый раз допуская большую степень левого вращения.

Было дано новое домашнее упражнение для увеличения степени растяжки, включающее левое вращение, боковое сгибание и сгибание вперед. Мы обсудили влияние ее повседневной деятельности, и было обнаружено, что 2 вещи, вероятно, не помогали: сидеть на диване с поднятыми ногами и смотреть вправо каждый вечер; и что она также поворачивала направо в конце каждой длины во время плавания. Мы договорились, что она должна избегать их на короткое время.

3-й визит, через 1 неделю.

Г-жа П. была в восторге от своего прогресса, и обе боли уменьшились на 60-70%. Больше не было боли при дыхании или поднятии руки, и она описала свою спину как «намного более свободную». На самом деле она пришла с просьбой о той же манипуляции, что и мы в прошлый раз! После осмотра области стало ясно, что это все еще подходящее лечение, но лечение мышц не требовалось — они оставались расслабленными в течение недели. Диапазон левого вращения составлял ¾ от того, что должен быть (хорошее увеличение по сравнению с тем, где он был).

МЕТ повторился, и левое вращение было равно правому. Ее домашнее упражнение было проверено, чтобы убедиться, что она делает его правильно.

4-й визит, через 1 неделю.

Г-жа П. сообщила, что ей стало лучше на 95% и более, боли не было, и она почувствовала лишь несколько намеков на боль возле позвоночника. Лечение было повторено еще раз, и ее проверили, чтобы убедиться в отсутствии других проблем. Мы не записывались на следующий прием, потому что я ожидал, что оставшийся дискомфорт исчезнет в течение следующих 2 недель. Она должна была переписаться, если остались какие-либо симптомы, но в этом не было необходимости.

Мысли.

Я чувствую, что часто слишком много принимают боль. Это может быть связано со страхом перед лечением, как в данном случае. Иногда люди считают, что им не станет лучше, но они не изучили все варианты. Тем не менее, в исследовании говорится: « Торакальная мануальная терапия ускорила выздоровление и сразу же уменьшила боль и инвалидность». Ссылка 1.

Обычно существует несколько вариантов лечения для любого конкретного состояния.

Как физиотерапевты, мы считаем важным:

— посмотреть на мышцы и суставы

— подумать о повседневной деятельности и позах пациента

— попытаться включить их в процесс лечения боль в плече.

Кит Аллен-Ширтклифф

Как это исправить

перейти к содержанию

(919) 351-8368

(919) 351-8368

Боль можно описать как тянущую, жгучую, ноющую и (часто) острую. Боль может локализоваться между лопатками или в чуть более высокой области рядом с шеей и в верхней части плеч. Торакалгия может также поражать нижнюю часть спины, ближе к поясничному отделу позвоночника.

Боль в средней части спины может быть острой, а иногда этот тип боли является хронической болью, которая не проходит со временем.

Что вызывает боль в верхней части спины?

Боль в верхней части спины в Роли встречается не так часто, как боль в шее или пояснице, но становится гораздо более распространенной в связи со всем использованием компьютера, которым мы занимаемся в настоящее время. Подсчитано, что 1/10 мужчин и 1/5 женщин страдают от болей в верхней части спины. Боль в средней и верхней части спины может развиваться со временем из-за избыточного веса, плохой механики тела или мышечного дисбаланса. Другие причины включают в себя:

1. Ограниченная тугоподвижность и тугоподвижность суставов.

• Торакалгия может быть вызвана лежащим в основе сужением грудных суставов или позвонков. Ваш грудной отдел позвоночника включает 12 грудных позвонков от T1 (первый грудной позвонок) до T12 (12-й грудной позвонок). Нередко ощущается боль в верхней части спины при дыхании, поскольку грудной отдел позвоночника расширяется и сжимается во время дыхания. Может показаться, что боль в верхней части спины влияет на легкие. Нередко ощущается боль в верхней части спины с правой или левой стороны.
• Ограниченные суставы могут вызывать боль в верхней части спины или торакалгию, постоянный дискомфорт, боль или скованность, которые могут привести к воспалению и отеку. Это вызывает дисфункции, воспаление в мышцах и других мягких тканях, окружающих позвоночник.

2. Плохая осанка

• Все время, которое мы проводим за компьютером и телефоном, приводит к перенапряжению мышц верхней части спины, что приводит к усилению болей в верхней части спины и шее. Большинство людей сутулятся за рабочими компьютерами по 8-10 часов в день. Упражнения и растяжки при болях в верхней части спины вместе с корсетами для коррекции осанки могут эффективно лечить плохую осанку.

3. Дефицит витаминов и минералов

• Недостаток витаминов и минералов, таких как витамин D, магний и кальций, может привести к мягкости и слабости костей, что приводит к болям в верхней части спины и плохой осанке. Ваш мануальный терапевт должен помочь вам решить проблему дефицита витаминов или минералов, которая может вызывать боль между плечами.

4. Дегенерация диска или артрит позвоночника

• Между каждым позвонком находится мягкий диск, который позволяет распределять вес и воздействовать на позвоночник, защищая кости или позвонки. Если грудные диски дегенерируют или образуют грыжи, это может привести к болям в грудной клетке или в средней части спины. Если это произойдет, боль в верхней части спины между лопатками часто будет иррадиировать вокруг ребер в переднюю часть грудной клетки.

5. В результате травмы в результате автомобильной аварии, падения или спортивной травмы.

• Растяжения и деформации мышц и связок в верхней части спины могут привести к развитию хронической боли в шее и между плечами. После хлыстовой травмы связки могут стать нестабильными и перестать работать и функционировать должным образом, что приводит к развитию хронической боли в верхней части спины.

6. Миофасциальная боль

• Миофасциальная боль поражает соединительную ткань и мышцы. Миофасциальная боль может развиться после травмы, такой как автомобильная авария, или из-за хронической плохой осанки и стресса. Если вы чувствуете узлы вокруг лопаток и верхней части спины, которые часто болят, это миофасциальная боль. Эти узлы называются триггерными точками и часто могут увековечивать цикл боли в верхней части спины.

7. Защемление нерва из-за грыжи межпозвонкового диска

• Хотя это не так часто, как защемление нерва в шее или нижней части спины, вы можете защемить нерв в верхней части спины. Если у вас иррадиирующая боль из верхней части спины в ребра, боль в ребрах, боль при дыхании или онемение вокруг легких в ребра и грудную клетку, скорее всего, у вас защемление нерва в спине. Немедленно обратитесь за лечением.
• Другие более серьезные состояния, такие как рак легких и инфекция позвоночника, могут вызывать боль в верхней части спины и должны быть исключены вашим мануальным терапевтом или врачом.

Симптомы боли в верхней части спины?

• Симптомы торакалгии включают боль и дискомфорт в средней или верхней части спины между лопатками. Боль также может быть ближе к шее, вниз к пояснице, но выше поясницы.
• Боль в верхней части спины часто описывают как тянущую, скованную, воспаленную или ноющую боль в области плеча и шеи. Часто ощущается жгучий дискомфорт или покалывание. Обязательно сообщите своему мануальному терапевту, если вы чувствуете боль в области ребер, боль в груди, кашель, который не проходит, или проблемы с дыханием. Это могут быть признаки более серьезного основного заболевания.

Лечение боли в верхней части спины?

Если ваша торакалгия связана с опорно-двигательным аппаратом, вы, скорее всего, очень хорошо почувствуете себя под наблюдением хиропрактики.

Хиропрактика при болях в верхней части спины восстанавливает ограничение грудного сустава с помощью небольших мягких корректировок позвоночника, чтобы восстановить подвижность и диапазон движений.