Содержание
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит. Заболевание представляет собой воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их анкилозу (сращению), из-за чего позвоночник оказывается как бы в жёстком футляре, ограничивающем движения. Преимущественно подвержены молодые мужчины, чаще 15-30 лет. Соотношение мужчин и женщин 9:1.
Причины
В развитии болезни большое значение имеет наследственная предрасположенность (наследуется определённая особенность иммунной системы). Имеет значение наличие хронических инфекций (в основном кишечника и мочевыводящих путей). Провоцирующим фактором выступают обычно кишечные, половые инфекции, стрессы и травмы опорно-двигательного аппарата.
Симптомы
— Скованность, боль в крестцово-подвздошной области, которая может отдавать в ягодицы, нижние конечности, усиливаться во второй половине ночи.
— Упорные боли в пяточных костях у молодых людей.
— Боль и скованность в грудном отделе позвоночника.
— Повышенная СОЭ в анализе крови до 30-40 мм в час и выше.
В случае сохранения таких симптомов дольше трёх месяцев нужна немедленная консультация ревматолога!
Первые признаки поражения суставов обнаруживаются в крестцово-подвздошных сочленениях. Сначала воспалительные проявления возникают на внутренней (синовиальной) оболочке сустава в крестцово-подвздошных сочленениях, межпозвоночных суставах или реберно-позвоночных сочленениях, реже в суставах конечностей. В результате воспаления увеличивается количество внутрисуставной жидкости. В полости сустава откладывается белок, образовавшийся в результате воспаления — фибрин.
Постепенно воспаление переходит на хрящ этого сустава. Воспалительно-измененный хрящ разрушается, образуется сращение в суставе, которое сначала состоит из мягких тканей, затем формируется сращение костных концов — анкилоз. Сустав теряет свою подвижность. Заболевание развивается медленно. В начале появляются боли в крестце, позвоночнике. Они могут быть ноющими, тупыми. Часто боли возникают во второй половине ночи или к утру. Боли в других суставах возникают реже, и, обычно, бывают менее сильными. По утрам пациенты отмечают затруднение в начале движения, которое постепенно проходит. Это симптом утренней скованности.
Постепенно воспалительный процесс развивается дальше. Воспаление крестцово-подвздошных сочленений проявляется болями в ягодицах. Боли отдают в бедро, колено, реже в голень. Движения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника уменьшаются в объеме. Когда воспалительный процесс распространяется на позвоночник, грудной отдел позвоночника, у пациента появляются боли в грудном отделе позвоночника с иррадиацией по ходу межреберных нервов. Это проявляется симптомами межреберной невралгии.
Воспалительный процесс, распространившийся на шейный отдел позвоночника, вызывает боли в шее, отдающие в плечо, руку. У некоторых пациентов развивается синдром вертебро-базиллярной недостаточности. Он проявляется головокружениями, пошатыванием при ходьбе, головными болями. Поражение периферических суставов встречается реже. Протекает обычно длительно. Но так же могут возникнуть анкилозы в коленных, тазобедренных суставах, приводящие к потере функции сустава.
Выделяют четыре формы болезни Бехтерева:
- Центральная форма. Эта форма проявляется поражением только позвоночника. Она развивается медленно, незаметно для больного. Боли появляются сначала в крестце, затем поднимаются вверх по позвоночнику. Боли усиливаются при движении, нагрузке. Часто возникают ночные боли. Постепенно осанка у пациента изменяется: усиливается изгиб шейного отдела позвоночника, выпуклостью вперед, и грудного отдела позвоночника выпуклостью назад. Голова пациента наклоняется вперед, подбородок приближается к грудине. В грудном отделе позвоночник согнут и дыхательные движения грудной клетки ограничиваются. В поздних стадиях болезни движения в позвоночнике ограничиваются значительно. У пациента развиваются приступы удушья, мышечные судороги, повышается артериальное давление. Все это сопровождается болями во всех отделах позвоночника.
- Ризомелическая форма. При этой форме заболевания поражение позвоночника сопровождается поражением крупных суставов. Чаще всего страдают плечевые и тазобедренные суставы. Болезнь также развивается постепенно. В зависимости от пораженного сустава боли возникают в ягодицах, бедре, тазобедренном суставе, отдают в пах и колено, или плече, предплечье с иррадиацией болей в руку.
- Периферическая форма. При периферической форме болезни Бехтерева первые признаки заболевания появляются в крестцово-подвздошных сочленениях. Затем, через несколько месяцев или даже несколько лет, развиваются воспалительные поражения коленных, голеностопных суставов. В суставах развивается деформирующий артроз, рядом с суставами мышечные контрактуры. Эта форма чаще встречается у подростков.
- Скандинавская форма болезни Бехтерева. Эта форма похожа на периферическую, но в отличие от нее страдают еще более мелкие суставы. Это суставы кистей и стоп. Боли в суставах при этой форме заболеваний несильные.
Болезнь Бехтерева сопровождается поражением внутренних органов. Со стороны сердечно-сосудистой системы — это миокардиты (воспалительное заболевание сердечной мышцы), воспаление клапанов аорты. При поражении почек развивается тяжелое состояние — амилоидоз почек. Поражение глаз проявляется иритами, иридоциклитами.
Лечение
Лечение комплексное, продолжительное, этапное (стационар — санаторий — поликлиника). Оно направлено на уменьшение болевого синдрома, снижение воспаления. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, реопирин, диклофенак). При тяжелом и быстром течении болезни применяются гормоны коры надпочечников, иммунодепрессанты. Назначается физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение. Лечебная гимнастика должна проводиться дважды в день по 30 минут, упражнения подбирает врач индивидуально. Помимо этого нужно научиться мышечному расслаблению. Для того чтобы затормозить развитие неподвижности грудной клетки, рекомендуется глубокое дыхание. В начальной стадии важно не допустить развитие порочных поз позвоночника (поза гордеца, поза просителя). Показаны ходьба на лыжах и плавание, укрепляющие мышцы спины и ягодиц. Постель должна быть жёсткой, подушку следует убрать.
При тяжелых формах поражения суставов применяется оперативное лечение (эндопротезирование суставов), операции на позвоночнике.
Почему болит поясница у мужчин
17.05.2019
Постоянная боль в пояснице у мужчин старше 35 лет – явление нередкое. К сожалению, многие люди, столкнувшись с этим недомоганием, начинают самостоятельный прием обезболивающих или постепенно привыкают к хроническим неприятным ощущениям. Однако боль в поясничном отделе позвоночника у мужчин поддается успешному лечению, и терпеть ее не нужно, тем более что порой отсутствие лечения является опасным для жизни.
Почему болит поясница у мужчин? Возможные причины
Чаще всего неприятные ощущения в спине у пациентов средних лет бывают обусловлены патологиями позвоночника, которые развиваются из-за возрастных изменений, повышенных нагрузок или, напротив, гиподинамии. Влияние данных факторов приводит к изнашиванию межпозвонковых дисков или смещению позвонков. Из-за этого у мужчин возникает ноющая боль в пояснице. Часто она усиливается после физических нагрузок, долгого пребывания в одном положении, переохлаждения. На развитие болезней позвоночника указывает и снижение подвижности: становится тяжелее поворачиваться, наклоняться, ходить или стоять на одном месте.
Также признаками заболеваний костно-мышечного аппарата являются:
- болезненность в спине или нижних конечностях при попытке наклониться;
- частое онемение ног или ягодиц;
- мышечные спазмы в ногах, спине, ягодицах;
- треск, хруст при попытках «размять» спину, сделать наклон, при ходьбе.
При дегенеративно-дистрофических болезнях (остеохондрозе, артрозе) страдают межпозвонковые диски и мышечные ткани, сдавливаются сосуды и нервные корешки. Искривление позвоночника, которое может возникнуть и у взрослых людей при сидячей работе или тяжелом физическом труде, ведет к сдавливанию или неправильному положению внутренних органов и тоже способно приводить к болезненности в пояснице. Если вы подозреваете у себя какую-либо из патологий позвоночника, проконсультируйтесь с ортопедом или неврологом.
Низ спины у мужчин может болеть и при недомоганиях, не связанных с позвоночным столбом. В таких случаях требуется помощь следующих специалистов:
- при заболеваниях органов ЖКТ – гастроэнтеролога;
- при болезнях почек – нефролога или уролога;
- при нарушениях в половой сфере – уролога или венеролога (в случае инфекционных заболеваний, передающихся половым путем).
Частые запоры или диарея, стул с кровью, рвота или тошнота говорят о том, что болезненность в поясничной области вызвана патологиями органов ЖКТ.
При нарушении мочеиспускания, повышении температуры и общем ухудшении состояния дискомфорт в пояснице, вероятнее всего, обусловлен патологиями выделительной системы, в том числе болезнями почек, которые без лечения могут быть опасными для жизни.
При снижении либидо, появлении высыпаний в паховой и ягодичной областях, специфических выделениях, затрудненном или учащенном мочеиспускании боль в нижней части спины может быть следствием половых болезней.
Болит поясница у мужчины: что можно сделать в домашних условиях?
Для уменьшения болезненных ощущений необходимо снять давящую одежду, отказаться от приема тяжелой пищи (жирных блюд, копченостей и т.д.), лечь в максимально удобной позе. При отсутствии температуры, тошноты, нарушений стула и мочеиспускания, специфических выделений можно:
- принять теплую ванну;
- выпить обезболивающее;
- прогреть поясницу с помощью шерстяного шарфа или грелки.
Однако даже при улучшении состояния и отсутствии явных признаков болезней внутренних органов необходима консультация врача. Боли, связанные с позвоночником, имеют свойство появляться и исчезать на первых этапах болезни. Но постепенно болевые приступы начинают повторяться все чаще, двигательная активность и чувствительность снижаются, в наиболее тяжелых случаях – вплоть до паралича. Кроме того, без лечения патологии позвоночника приводят к разнообразным осложнениям, вызывая цистит, геморрой, снижение либидо, импотенцию.
Особенности диагностики
Выяснить причины тянущих болей в пояснице у мужчин может только врач. При отсутствии признаков расстройства ЖКТ, половой сферы или выделительной системы обращаться за помощью нужно к неврологу или ортопеду. Если поясница болит после ушиба, желательно проконсультироваться с травматологом.
В ходе приема специалист выполнит осмотр и пальпацию, проверит рефлексы, изучит жалобы и анамнез. Для дополнительного обследования могут потребоваться:
- анализы крови и мочи;
- рентген;
- МРТ;
- КТ;
- УЗИ.
Качественные снимки позволяют выявить не только изменения анатомии позвоночника, но и осложнения: компрессию нервов, сужение или расширение сосудов, воспалительные процессы. Лабораторные анализы и УЗИ необходимы для обнаружения осложнений, связанных с внутренними органами. После определения причины, по которой у мужчины болит поясница, врач разработает план лечения.
Лечение боли в пояснице у мужчин
Ответ на вопрос, чем лечить боль в пояснице у мужчин, зависит от конкретного диагноза, однако в общих чертах лечебные схемы для многих болезней позвоночника совпадают. Из числа медикаментов, как правило, назначаются противовоспалительные средства, витамины, хондропротекторы и некоторые другие препараты. В случае инфекционного поражения назначаются антибиотики.
На ранних стадиях неинфекционных болезней часто удается обойтись без приема медикаментов. Побороть боль и воспаление можно с помощью физиолечения. Физиотерапевтические процедуры не вызывают побочных эффектов и позволяют:
- «запустить» восстановительные процессы;
- снять болевой синдром, воспаление и отечность;
- улучшить кровообращение и питание тканей;
- устранить мышечное напряжение и спазмы;
- избавиться от вызванного болезнью стресса.
Для ускорения регенерации тканей необходимо нормализовать питание: уменьшить потребление солений и копченостей, добавить в рацион продукты, богатые желатином. Более подробно лечебную диету для каждого пациента разрабатывает врач.
Улучшить двигательные функции, укрепить мышечный корсет, нормализовать кровоток и предотвратить дегенеративные процессы поможет ЛФК. Желательно, чтобы занятия гимнастикой хотя бы первое время проходили под контролем специалиста по лечебной физкультуре. Он выберет подходящую для пациента нагрузку, разработает план тренировок и будет следить за правильностью выполнения упражнений.
Для улучшения общего самочувствия и повышения действенности основного лечения применяются методы вспомогательной терапии: массаж, иглоукалывание или биопунктура, мануальная терапия. Все эти процедуры улучшают качество сна и общий эмоциональный настрой, способствуют снятию мышечного напряжения.
На поздних стадиях патологий позвоночника консервативных мер часто бывает недостаточно, требуется хирургическая помощь. После таких операций необходима достаточно долгая реабилитация, причем полное восстановление здоровья, к сожалению, будет уже невозможным. Поэтому при болезненных ощущениях в пояснице очень важно вовремя обратиться за врачебной помощью, не ограничиваясь приемом обезболивающих и другими попытками самолечения, которые в лучшем случае помогут крайне мало, а в худшем – приведут к ускорению развития болезни.
В клиниках «Здравствуй!» установлено новейшее лабораторное и диагностическое оборудование, которое дает возможность выявлять патологии ОДА на ранних стадиях. Большой практический опыт позволяет врачам разрабатывать для каждого пациента наиболее эффективный план комплексного лечения.
Человек Назад Фотографии | Скачать бесплатные картинки на Unsplash
Man Back Pictures | Скачать бесплатные изображения на Unsplash
- A Photophotos 10k
- А. miltoncanadalevitate
muriwaisilhouettenew zeland
horn headirelandlargatreany
menHd grey wallpapersadventure
irankishcanon
transportationbagbicycle
seaukraineodesa
backsuitcityscape
Hd hipster wallpapersHd wood wallpapersguy
Hd laptop wallpapersHd computer wallpaperscomputer keyboard
pismo preservemattie roadpismo beach
–––– ––– – –––– – –––– – –––– –– – –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
Изображения людей и photoshop ValleyMam tor
manphotographysand
tableheadphonesguitar
Nature imagesusaMountain images & pictures
torontobuildingsigma
pays-basamsterdamwalk
People images & picturesbridgejump
Brown backgroundshumanplant
Grass backgroundsgrasslandfield
manphotographysand
Nature imagesusaMountain images & pictures
irankishcanon
Транспортсумкавелосипед
Коричневый фончеловекрастение
People images & pictureshope valleymam tor
horn headirelandlargatreany
menHd grey wallpapersadventure
pays-basamsterdamwalk
seaukraineodesa
backsuitcityscape
Hd laptop wallpapersHd computer wallpaperscomputer keyboard
–––– –––– –––– – –––– – –––– –– –– –––– – – –– ––– –– –––– – –.
miltoncanadalevitate
muriwaisilhouettenew zeland
столнаушникигитара
Torontobuildingsigma
Связанные коллекции
Man Back
46 Фотографии · Куратор Hanmer ZH
Man Back
6 Фото изображения и картинкиbridgejump
Hd хипстерские обоиHd деревянные обоипарень
pismo savemattie roadpismo beach
Unsplash logo
Unsplash+
В сотрудничестве с Майклом Такером
Unsplash+
Разблокировать
Grass backgroundsgrasslandfield
Adam Birkett
Изображения людей и photoshop Valleymam tor
–––– –––– –––– –––– – –––– – –––– – – –––– – – –– ––– –– –––– – –.
Warren Wong
Miltoncanadalevitate
Héctor Achautla
Manphotographysand
Тим Маршалл
Muriwaisilhouettenew Zealand
Majestic Lukas
HorneArlandlArgatrgaTrAlAnd
Majestic Lukas
HorneArlandlArgatrgatReany
Majestic Lukas
. 0011 Unsplash logo
Unsplash+
In collaboration with Getty Images
Unsplash+
Unlock
tableheadphonesguitar
Tim Bogdanov
Nature imagesusaMountain images & pictures
Karl Fredrickson
menHd grey wallpapersadventure
Brendan Church
torontobuildingsigma
Алиреза Ахмади
irankishcanon
Алексис Антуан
pays-basamsterdamwalk
Unsplash logo
Unsplash+
In collaboration with Getty Images
Unsplash+
Unlock
transportationbagbicycle
Jakob Owens
People images & picturesbridgejump
Nicholas Barbaros
seaukraineodesa
Nathan Dumlao
backsuitcityscape
Daoud Abismail
Brown backgroundshumanplant
James Garcia
Hd хипстер обоиHd обои деревоПарень
Unsplash logo
Unsplash+
In collaboration with Getty Images
Unsplash+
Unlock
Hd laptop wallpapersHd computer wallpaperscomputer keyboard
Tim Mossholder
pismo preservemattie roadpismo beach
Browse premium images on iStock | Скидка 20% на iStock
Логотип Unsplash
Сделайте что-нибудь потрясающее
Боль в пояснице: что это может быть?
Отзыв:
У вас болит поясница? Ты не одинок. Любой человек может испытывать боль в пояснице в любое время, даже если у вас нет предшествующей травмы или каких-либо факторов риска. Это не всегда серьезно и часто может пройти само по себе. Но в некоторых случаях боль — это способ вашего тела сказать вам, что что-то не так.
Узнайте больше о боли в пояснице и ее причинах от врача-реабилитолога Ахила Чатре, доктора медицинских наук, который специализируется на болях в спине в отделении физической медицины и реабилитации Джона Хопкинса.
Почему боль в пояснице является такой распространенной проблемой?
В нижней части спины обычно всего пять позвонков — меньше, чем в шее и средней части спины. И эти позвонки делают очень много тяжелой работы! Нижняя часть спины — это место, где позвоночник соединяется с тазом, принимая на себя вес верхней части тела. Эта область испытывает много движений и стрессов, что может привести к износу, разрыву и травмам.
Каковы наиболее распространенные причины болей в пояснице?
Артрит позвоночника
Артрит позвоночника — медленная дегенерация суставов позвоночника — наиболее частая причина болей в пояснице. Все мы изнашиваемся с возрастом, и это нормально, что нижняя часть спины начинает капризничать по мере взросления. Когда хрящ между суставами позвоночника разрушается, окружающие ткани могут воспаляться. Воспаление и истончение хряща увеличивают трение в суставах, что может вызвать боль в пояснице.
Травмы спины
Неудачное падение или автомобильная авария могут привести к травме поясницы. Но так же можно нести корзину для белья вверх по лестнице. Некоторые травмы спины могут быть внезапными и травмирующими, а некоторые происходят медленно с течением времени. Вы можете подумать, что спортсмены и активные люди больше всего травмируются из-за своего активного образа жизни. «Но это не всегда так, — говорит Чхатре. С такой же вероятностью вы будете дергать спину, наклоняясь, чтобы поднять из-под кровати носок. Это повседневные задачи, такие как удерживание ребенка, которые могут привести к травмам спины, если они выполняются неправильно.
Грыжи межпозвоночных дисков
Грыжа или выпячивание межпозвоночного диска — это диск, который «выпал» из своей оболочки. Чаще всего это происходит в нижней части спины. Поврежденный диск не всегда может болеть. Но даже если это безболезненно, его содержимое может давить или раздражать близлежащие нервы, вызывая боль в пояснице и других областях.
Какие факторы образа жизни способствуют возникновению болей в пояснице?
Существует три основных фактора образа жизни, которые могут повлиять на вероятность развития болей в пояснице:
- Многочисленные исследования установили связь между курением и болью в пояснице. Курение вызывает воспаление в организме и препятствует самовосстановлению организма.
- Ожирение также связано с несколькими типами хронической боли, включая боль в пояснице. У людей с высоким индексом массы тела (ИМТ) увеличивается нагрузка на позвоночник, что способствует еще большему износу.
- Ваш уровень физической активности также может играть роль в здоровье поясницы. В то время как малоподвижный образ жизни может увеличить риск развития болей в пояснице, то же самое может сделать и чрезмерная или напряженная физическая активность. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены в своем идеальном уровне физической активности.
Может ли боль в пояснице быть связана с погодой?
Если вы чувствуете, что боль в пояснице усиливается в холодные дни или в плохую погоду, вам это не кажется. Боль в спине действительно может быть связана с атмосферным давлением и температурой наружного воздуха. Изменения давления иногда могут вызывать боль в пораженных артритом суставах, в том числе в позвоночнике. Мышцы и суставы в целом реагируют на окружающую среду, что может сделать их жестче и с большей вероятностью получить травму.
Может ли боль в пояснице быть болью в почках?
Вполне может. Почки расположены на задней стороне тела, и боль в почках иногда может ощущаться как боль в спине. Единственный верный способ определить разницу – обратиться к врачу, который может провести тщательное обследование.
D.»> Веб-семинар по причинам и методам лечения боли в спине | Стефани Ван, доктор медицинских наукХроническая боль в спине является постоянным источником дискомфорта для многих взрослых. На этом вебинаре наш эксперт Стефани Ван, доктор медицинских наук, обсуждает распространенные причины боли в спине, а также стратегии ее облегчения.
Что значит, если боль в пояснице простреливает в ноги?
Боль в пояснице может иррадиировать в другие части тела: вверх или вниз от места возникновения. Иногда боль в пояснице может быть с одной стороны спины, что также нормально.
Если боль стреляет из поясницы в одну или обе ноги, это может быть ишиас (нервная боль), но это не всегда так. В нижней части спины есть много частей, которые могут вызывать иррадиацию боли в ноги, например, фасеточные суставы, крестцово-подвздошные суставы, мышцы или воспаление бурсы.
Может ли боль в пояснице быть признаком чего-то серьезного, например рака?
Боль в пояснице может быть связана с раком. Фактически, это один из первых симптомов рака предстательной железы , когда он метастазирует и создает поражения. Почти любой рак может распространиться на спину, а некоторые, например саркома, могут возникнуть в спине. Будьте осторожны, особенно если вы испытываете другие симптомы, кроме боли в пояснице. Поговорите со своим врачом, если у вас есть дополнительные симптомы или проблемы.
Что делать дома при болях в пояснице?
Если боль в пояснице только началась, лучшее, что вы можете сделать, это завести журнал. Запишите свои симптомы, время, даты и то, какие действия вызывают боль или усиливают или ослабляют ее. Передайте эту информацию своему семейному врачу, если боль не проходит сама по себе. Это значительно облегчит диагностику причины.
Как только вы узнаете, какое движение или положение вызывает боль в пояснице, постарайтесь избегать этого и посмотрите, станет ли вам лучше. Обледенение болезненного места также может помочь. То же самое можно сказать и о безрецептурных обезболивающих, которые помогают уменьшить воспаление. Просто помните, что обезболивающие лечат только симптом — боль, а не ее причину.
Когда мне следует обратиться к врачу, если у меня болит поясница?
Во многих случаях боль в пояснице прекращается сама по себе. Но если это не так, вот несколько рекомендаций о том, когда вы можете начать обращаться за профессиональной помощью:
- Если боль длится четыре недели или дольше
- Если со временем боль усиливается
- Если вы испытываете другие симптомы, такие как лихорадка, резкое снижение или увеличение веса, нарушение функции или слабость в конечностях, проблемы с мочевым пузырем и т. д.
К кому следует обратиться при болях в пояснице?
Ваш лечащий врач знает вас лучше всех и должен быть вашим первым контактным лицом при болях в пояснице. Если он или она не может поставить диагноз или вылечить проблему, вас могут направить к специалисту, например, реабилитационному врачу (физиотерапевту).