Спина спортсмена: Почему спортсмены сталкиваются с проблемой сутулой спины?

Содержание

Боль в спине у спортсменов

Введение

Около 80 процентов населения испытывают хотя бы один эпизод боли в спине на протяжении своей жизни. Однако некоторые люди подвержены более высокому риску возникновения боли в спин, обусловленного образом жизни. По очевидным причинам у спортсменов чаще возникают травмы спины и имеется более высокий риск развития хронического болевого синдрома. При занятиях такими видами спорта, как футбол, хоккей, баскетбол, горнолыжный спорт, борьба, спортивная гимнастика, тяжелая атлетика, теннис, позвоночник подвергается значительным перегрузкам. Причем травмы спины и болевой синдром могут отмечаться как у начинающих спортсменов, так и у профессионалов. По статистике, на травму спины приходится около 5-10 % спортивных травм. Болевой синдром может быть обусловлен как острой травмой, так и длительной регулярной микротравматизацией мягких тканей спины.

Часто спортсмены неохотно обращаются к врачам, надеясь справиться с болью в спине своими силами. Кроме того, многие профессионалы не могут на достаточное время снизить уровень спортивной активности и проходить реабилитационную программу из-за возможности потерять квалификацию. Однако занятия многими видами спорта на фоне хронического болевого синдрома после травмы спины нередко приводят к возникновению повторных травм позвоночника. Все это в конечном итоге способствует хронизации процесса, ведущему к потере профессиональных качеств спортсмена и необходимости закончить работу в большом спорте.

Большая часть болевых синдромов в спине у спортсменов успешно лечится консервативно. Лицам, занимающимся спортом, необходимо в случае возникновения боли в спине или шее получить профессиональную врачебную консультацию и далее следовать рекомендациям специалиста.

Анатомия

Для того, чтобы лучше представлять механизмы спортивной травмы спины и причины развития болевого синдрома, необходимо вначале ознакомиться с основами анатомии позвоночника.

Причины боли в спине у спортсменов

Боль в спине является симптомом множества заболеваний позвоночника и внутренних органов. Ниже приводятся сведения о наиболее частых причинах боли в спине у спортсменов: растяжении мышц и связок спины, спондилолизе, спондилолистезе и грыже межпозвонкового диска.

Растяжение мышц и связок спины

Под термином «растяжение мышц и связок спины» подразумевается травма мягких тканей спины. Травматизации могут подвергаться не только мышцы и связки, но и сухожилия, кровеносные сосуды, нервы и кожа в области спины. Травма мягких тканей является наиболее частым повреждением в спортивной медицине. Этот диагноз ставится после исключения перелома костей, а также других потенциальных причин развития болевого синдрома. В большинстве случаев боль, обусловленная мягкотканной травмой, склонна к регрессу в течение достаточно короткого периода времени. Лечение растячжения мышц и связок спины в большинстве случаев консервативное. Оно заключается в приеме анальгетических препаратов, физиотерапевтическом лечении, а также в ограничении физической активности.

Спондилолиз и спондилолистез

В настоящее время причины развития спондилолиза не совсем ясны. Большинство клиницистов считает, что спондилолиз образуется в результате стрессового перелома ножки позвонка в детском или подростковом возрасте. Большую роль в развитии спондилолиза играет генетическая предрасположенность в виде неполноценности костной ткани, формирующей ножки позвонков. Наиболее часто спондилолиз формируется у спортсменов, занимающихся спортом, связанным с частыми переразгибательными движениями в поясничной области (гимнастика, футбол, хоккей). Показано, что у лиц, занимающихся тяжелой атлетикой, также повышена частота развития спондилолиза в результате высоких динамических нагрузок на поясничный отдел позвоночника. Спондилолиз не всегда проявляет себя клинически. Боль в пояснице является наиболее частым симптомом спондилолиза. Болевой синдром может быть обусловлен нестабильностью позвоночного сегмента или компрессией нервных структур. Пациентам с спондилолизом в начале, как правило, проводится консервативная терапия. Прием противовоспалительных препаратов и занятия лечебной физкультурой позволяют купировать боль у многих пациентов. Если у Вас диагностирован свежий перелом ножки позвонка, то ношение поясничного корсета в течение нескольких месяцев может способствовать консолидации (срастанию)перелома.

Спондилолиз может стать причиной развития другой патологии, называемой спондилолистезом. Спонндилолистез — это соскальзывание вперед тела вышележащего позвонка относительно нижлежащего. Необходимо отметить, что большая часть случаев спондилолиза не приводит к развитию спондилолистеза. Однако, если возникает спондилолистез, то его выраженность может увеличиваться со временем, что у некоторых пациентов приводит к формированию выраженного болевого синдрома в поясничной области. Боль в спине при спондилолистезе обусловлена как механическими причинами, связанными с нестабильностью позвоночника, так и с компрессией нервных корешков в деформированных межпозвонковых (фораминальных) отверстиях. Тактика лечения спондилолистеза более агрессивная; часто для коррекции требуется хирургическая операция.

Грыжа межпозвонкового диска

Из-за высоких физических нагрузок у спортсменов повышен риск развития грыжи межпозвонкового диска. Межпозвонковый диск представляет собой плоскую, круглую прокладку между двумя позвонками. Основными функциями дисков является амортизация ударных нагрузок при движениях и соединение тел позвонков друг с другом. Каждый диск состоит из наружной кольцеобразной прочной связки, которая называется фиброзным кольцом и внутренней части, имеющей желеобразную консистенцию, называемой пульпозным ядром. Пульпозное ядро является основным амортизирующим элементом диска. Ткань пульпозного ядра богата водой, что обеспечивает выполнение амортизирующей функции. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках обусловлены снижением содержания воды в пульпозном ядре, а также процессами микротравматизации фиброзного кольца. Микроразрывы фиброзного кольца происходят в результате значительного повышения давления внутри диска. Такое повышение внутридискового давления может происходить при подъёме тяжестей, при прыжках, а также сильных наклонах и поворотах тела. Естественно, что у спортсменов межпозвонковые диски испытывают более высокие нагрузки, что приводит к более быстрому развитию в них дегенеративных изменений.

Грыжа межпозвонкового диска возникает при резком повышении внутридискового давления. В результате происходит разрыв волокон фиброзного кольца и часть пульпозного ядра выходит за пределы диска. Если возникает разрыв полуокружности фиброзного кольца, обращенного в сторону позвоночного канала, то выпавшее вещество пульпозного ядра может привести к сдавлению нервного корешка или спинного мозга. При этом химические вещества, которые содержатся в пульпозном ядре, приводят к раздражению и воспалению нервного корешка, что усугубляет клинические проявления, связанные с его компрессией.

Чаще всего грыжа диска возникает в поясничной области. Это связано с тем, что в межпозвонковых дисках поясничной области отмечается более высокое давление по сравнению с дисками шейного и грудного отделов позвоночника. Основным симптомокомлексом, возникающем при грыже поясничного диска, является ишиалгия, характеризующаяся болью в ноге (в бедре, голени и часто в стопе), онемением и снижением силы конечности. Последний симптом свидетельствует, как правило, о выраженной компрессии нервного корешка и является показанием к оперативному вмешательству. При грыже диска боль в спине может полностью отсутствовать! При образовании большой грыжи, когда практически все пульпозное ядро выходит за пределы диска и расположено в позвоночном канале может развиться компрессия многих нервных корешков, образующих конский хвост спинного мозга. Это состояние сопровождается болью и онеменением двух ног, а также нарушением дефекации и мочеиспускания. Такое осложнение грыжи диска называется синдромом конского хвоста и служит показанием к срочной нейрохирургической операции.

Чаще всего грыжа диска возникает в поясничной области. Это связано с тем, что в межпозвонковых дисках поясничной области отмечается более высокое давление по сравнению с дисками шейного и грудного отделов позвоночника. Основным симптомокомлексом, возникающем при грыже поясничного диска, является ишиалгия, характеризующаяся болью в ноге (в бедре, голени и часто в стопе), онемением и снижением силы конечности. Последний симптом свидетельствует, как правило, о выраженной компрессии нервного корешка и является показанием к оперативному вмешательству. При грыже диска боль в спине может полностью отсутствовать! При образовании большой грыжи, когда практически все пульпозное ядро выходит за пределы диска и расположено в позвоночном канале может развиться компрессия многих нервных корешков, образующих конский хвост спинного мозга. Это состояние сопровождается болью и онеменением двух ног, а также нарушением дефекации и мочеиспускания. Такое осложнение грыжи диска называется синдромом конского хвоста и служит показанием к срочной нейрохирургической операции.

При выборе тактики лечения врач принимает во внимание такие факторы, как размер грыжи, выраженность компрессии нервных структур, сопутствующие заболевания и др. В настоящее время в связи с внедрением в клиническую практику малоинвазивных оперативных вмешательств, показания к хирургическому лечению значительно расширились. Малоинвазивные операции с применением эндоскопической техники отличаются высокой эффективностью и крайне низкой частотой осложнений.

Другие причины болей в спине

Юноши и девушки, занимающиеся спортом, могут страдать от болей в пояснице, связанных с деформациями позвоночника, например сколиозом или болезнью Шейермана-Мау. Возникновение этих заболеваний не связано со спортивными тренировками. Однако интенсивные физические нагрузки могут усиливать боли в спине в связи с увеличением спазма околопозвоночных мышц.

Болезнь Шейермана-Мау носит также название дорзального юношеского кифоза. Это заболевание возникает в возрасте 11-16 лет. Юноши болеют чаще, чем девушки. В норме тела позвонков на рентгеновском снимке имеют форму правильных прямоугольников и расположены один над другим в виде строительных блоков. При дорзальном юношеском кифозе несколько грудных позвонков приобретают клиновидную форму, что приводит к деформации позвоночного столба.

Сколиозом называется искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Как правило, сколиоз появляется у детей в период быстрого роста и может прогрессировать до тех пор, пока человек растет. В большинстве случаев у детей и подростков сколиоз не сопровождается болями в спине, хотя иногда может отмечаться дискомфорт в спине после физических тренировок. В настоящее время считается, что юношеский сколиоз является наследственным заболеванием. Сколиоз встречается чаще у девочек, чем у мальчиков. При прогрессировании искривления позвоночника, могут возникать серьёзные проблемы, которые могут потребовать даже хирургической коррекции.

Диагноз

Для диагностики заболевания, которое привело к боли в спине, врач сначала проводит опрос пациента: выявляет жалобы, проводит анализ истории заболевания.

    Возможно во время консультации Вам будут заданы следующие вопросы:

  • Каким видом спорта Вы занимаетесь? Как долго? Вы профессиональный спортсмен или любитель?
  • Какими заболеваниями Вы болели в своей жизни?
  • Когда появилась боль в спине?
  • Где локализуется Ваша боль? Не отдает ли боль в другие части тела?
  • Не было ли у Вас травм спины?
  • Какие лекарства Вы принимаете для облегчения боли?
  • Были ли провоцирующие факторы для возникновения боли?

Физикальное исследование

Далее доктор проводит осмотр, пальпацию спины и других областей тела, оценивает кожную чувствительность, мышечную силу в руках и ногах, проверяет сухожильные рефлексы и симптомы натяжения нервных корешков. Возможно, будут проведены и другие специальные тесты для диагностики той или иной патологии.

Лечение

При лечении болей в спине у спортсменов в большинстве случаев проводится консервативная терапия, которая включает медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Может быть рекомендовано ношение корсетного пояса в течение острого периода заболевания. Индивидуально подобранный комплекс физических упражнений занимает важное место в реабилитационной программе спортсмена. Хорошо развитый мышечный корсет позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник, снизить риск последующих травм спины. Очень полезно для укрепления мышц спины занятия плаванием и аквааэробикой.

Александр Моршанский

сервис-менеджер
FALTO «Не человек для мебели, а мебель для человека»

Версия для печати.doc

Моршанский Александр

Менеджер проекта
FALTO «Не человек для мебели, а мебель для человека»


   Ортопедические кресла нового поколения
   Каталог кресел
   Где посмотреть, посидеть, купить


Эргономичная мебель ERGO-FALTO © 2004 — 2022
Все материалы, размещенные на сайте, носят справочный характер и не являются публичной офертой.
E-mail: [email protected]

Лечение болей в спине у спортсменов

Если Вы спортсмен, но у Вас болит спина, скорее всего, Вы захотите вернуться в свой спорт как можно скорее. Но с чего начать?

Посещение врача может помочь Вам определить любые серьезные проблемы со здоровьем.

Четкий диагноз поможетВам быстрее начать лечение, что приведет к скорому выздоровлению.

Доступен широкий спектр вариантов лечения, от простых вещей, таких как тепло или лед, до более сложных и рискованных процедур, таких как операция на спине. Так какой из них лучше? Это зависит от нескольких факторов.

Лучшие методы лечения болей в спине у спортсменов

Некоторые методы лечения болей в спине имеют лучшую репутацию, чем другие, как показали медицинские исследования. В частности, использование тепла, посещение мануального терапевта, физиотерапевта или остеопата для манипуляций с позвоночником, лечение боли и отека с помощью противовоспалительных средств и / или устранение мышечных спазмов с помощью миорелаксантов, например, Flexeril (циклобензаприн), похоже, работает лучше всего.

Ряд методов лечения изучен и оценен.

Прогревания

Использование льда или высокой температурыпри острой травме спины? Эксперты не всегда согласны.

Если Вы применяете пакет со льдом для уменьшения боли в спине, холодная терапия может помочь уменьшить отеки и воспаления, а также повредить стволовые ткани. Лед может привести к онемению, что может помочь облегчить боль.

Обычно лед рекомендуется сразу после травмы и на срок до 72 часов.

Долгое время считалось, что применение тепла в таких случаях, может привести к воспалению.

После отбора данных из нескольких небольших исследований, CochraneReview обзор 2006 года выявил доказательства, свидетельствующие о том, что тепловая терапия уменьшает острую и подострую боль в спине сразу после травмы или инцидентатакже на срок до семи дней.

Спинальная манипуляционная терапия

Хотя обычно это связано с хиропрактикой, спинальная манипулятивная терапия (коррекция позвоночника) также может проводиться физиотерапевтом или остеопатом.

Спинальная манипулятивная терапия была предметом многих исследовательских проектов, и зарекомендовала себя как хорошее краткосрочное средство от острой боли в пояснице.

При хронической боли в пояснице коррекция может быть столь же эффективной, как противовоспалительные средства, и лучше, чем физиотерапия в долгосрочной перспективе.

Манипуляция также оказалась более эффективной, чем система физических упражнений Маккензи, медицинское обслуживание, лечение мягких тканей и обучение в медицинских исследованиях.

Тем не менее, Кокрановский обзор 2004 года «Spinalmanipulativetherapyforlow‐backpain» не выявил различий между манипулятивной терапией позвоночника и традиционными, консервативными методами лечения, такими как обезболивающие, физические упражнения, физиотерапияили регулярная помощь врача. Меры, на которые исследователи смотрели, включали уменьшение боли и способность выполнять ежедневные действия.

Болеутоляющие

Нестероидные противовоспалительные препараты, или NSAID, — это болеутоляющее средство для спортсменов и людей, которые получают травмы. К этому классу лекарств относятся ибупрофен, в том числе адвил и мотрин, напроксен (алев), целекоксиб (целебрекс) и аспирин. Тайленол не считается NSAID, потому что активный ингредиент, ацетаминофен, является только обезболивающим.

Некоторые NSAIDпродаются без рецепта в аптеках, другие только по рецепту. Проконсультируйтесь с врачом, если Вы не знаете, как принимать NSAIDили другие обезболивающие препараты.

Преимущества приема NSAIDвключали не только общее улучшение, но и снижение потребности в любом типе обезболивающего вещества.

Тем не менее, побочные эффекты ингибиторов COX-2 иногда бывают очень серьезными и даже смертельными.

Advil и другие NSAIDс ибупрофеном в качестве активного ингредиента также могут повысить риск сердечно-сосудистых осложнений со смертельным исходом.

Спазм мышц обеспечивает защиту поврежденных или незащищенных суставов; неподвижность, которую он обеспечивает, ограничивает дальнейшее повреждение ткани.

Но это ограничение может затруднить все Ваши усилия в физиотерапии. Оставленные без контроля спазмы могут также создать дисбаланс гибкости по всему телу. Дисбаланс влияет на Вашу осанку, приводит к боли и, вероятно, повлияет на Ваши конкурентные преимущества в выбранном вами виде спорта.

По этим причинам травмированные спортсмены иногда обращаются за помощью к релаксаторам скелетных мышц.

Несколько исследований показали, что миорелаксанты могут быть эффективными для лечения неспецифических болей в пояснице. Тем не менее, авторы напоминают нам, что есть побочные эффекты, связанные с этим классом лекарств, и что необходимо действовать с осторожностью при использовании миорелаксантов.

Другие методы лечения позвоночника

Другие методы лечения позвоночника включают как целостные методы, так и традиционные медицинские процедуры.

Инъекции

В то время как инъекции стероидов, местных анестетиков и других лекарств обычно используются при болях в спине, Кокрановский обзор 2008 года не смог найти убедительных доказательств за или против их использования. В более старом исследовании, опубликованном в Американском журнале спортивной медицины, были рассмотрены 32 спортсмена с болями в спине и ишиасе, которым делали уколы, и было установлено, что только четырнадцать (или менее половины) испытали быстрое улучшение и быстрое возвращение в игру.

Упражнения

В то время как многие люди решительно выступают за физические упражнения как лучший способ облегчить боль в спине, исследования не дают подробной статистики. Мета-анализ 2012 года показал, что основные упражнения на стабильность могут быть эффективным средством для снятия хронической боли в пояснице.

Но эти результаты показали эффективность только на короткий срок. В долгосрочной перспективе не наблюдалось различий между теми, кто занимался в целом, и теми, кто сосредоточил свои усилия конкретно на основной работе.

Иглоукалывание и массаж

Хотя иглоукалывание может быть лучше, чем ничего в краткосрочной перспективе, другие методы лечения, как традиционные, так и альтернативные, оказались более успешными в облегчении боли. Тем не менее, акупрессура может быть более эффективной, чем обычный массаж.

Исследования также показывают, что массаж может быть полезен при подострой и хронической боли, но не при острой боли сразу после травмы. Массажная терапия, кажется, делает свою работу лучше в сочетании с упражнениями.

Поясничные Корсеты

В большинстве случаев заболевания позвоночника ремни и корсеты не помогут поддержать спину или избежать боли. И нет никаких доказательств того, что они помогают предотвратить боль в спине, по данным Центров по контролю заболеваний.

Единственное исключение – это случай подросткового спондилолиза, где несколько исследований обнаружили, что есть эффект при ограниченной активности.

Спондилолиз- это травма нижней части спины, вызванная занятиями спортом, которые требуют повторной гиперэкстензии и гиперфлексии позвоночника. Примеры включают гимнастику, футбол, и другие.

При отсутствии лечения спондилолиз может перерасти в спондилолиз, который представляет собой стрессовое разрушение пар, и после этого спондилолистез, когда позвоночник становится нестабильным.

Продолжительность лечения

Некоторые спортсмены играют через боль.

Другие начинают пропускать сеансы терапии, как только чувствуют себя лучше. Будет ли игра с болью вредна для Вас, скорее всего, зависит от характера Вашей травмы и от типов тканей, которые были затронуты.

Возможность дальнейшего повреждения значительна, если позвоночник нестабилен.

Примером нестабильности позвоночника является спондилолистез, состояние, при котором одна спинномозговая кость скользит вперед или назад относительно следующей.

Позвоночные диски — это еще одна структура, которая, вероятно, потребует достаточно времени для заживления, прежде чем можно будет безопасно играть снова.

Но если Ваша хроническая боль в пояснице вызвана растяжением мягких тканей, с небольшой осторожностью и небольшим количеством аспирина, Вы можете справиться с этим.

Резюме

При правильной диагностике и лечении проблемы со спиной обычно проходят в течение шести недель. Это может сработать независимо от того, какой тип лечения Вы получаете. То, насколько быстро Вы вернетесь к занятиям спортом, определяется Вашим состоянием, Вашими симптомами и типом лечения, которое Вы проходите.

Еще из раздела

Елизаров И.В., история пациента: эндопротезирование тазобедренного сустава, мужчина

Ещё один пациент обрёл былую свободу движения благодаря специалистам нашего Центра!

Hallus valgus: история пациента

Hallux valgus – «шишка» около большого пальца ноги – проблема, хорошо знакомая большинству женщин по…

Hallux Valgus: история пациента

Косточка на большом пальце ноги, вальгусная деформация большого пальца стопы, Hallux Valgus — всё эт…

Артрит

Артрит — это общий термин, который относится к более чем 150 различным заболеваниям.

Артроскопия

Артроскопия — хирургическая процедура, которую хирурги-ортопеды используют для визуализации, диагнос…

Артроскопия локтевого сустава

Локтевые суставы постоянно хрустят и щёлкают? Боли такие, что тяжело согнуть руку и сжать пальцы в к. ..

Боли в плече

Врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Иван Валентино…

Дипроспан – «за» и «против»

Рассказывает врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук И…

Инъекции в сустав под контролем УЗИ

Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) — тяжелое заболевание, при котором тазобедренный …

История пациента: артродез голеностопного сустава

Боли в основании стопы – частая жалоба пациентов на приёме у ортопеда.

История пациента: закрытый перелом лодыжки

Травмы зимой подстерегают нас на каждом шагу. Непроходимая слякоть, гололёд, «скользкая» обувь, ранн…

История пациента: перелом головки лучевой кости

Сегодня хотим поделиться историей пациента, который обратился к нам в Центр после неудачного консерв…

История пациента: повторная операция остеосинтез

Перелом – очень распространённая травма, и методики её лечения давно разработаны.

История пациента: сухожильный ганглий

Сухожильный ганглий — неопасная болезнь. Новообразования доброкачественные, и в злокачественные нико…

История пациента: тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Ещё одна высокотехнологичная операция, выполненная в клинике «НТ-Медицина»! Ещё один пациент, к кото…

История пациента: хондропластика коленного сустава

Боли в основании стопы — серьёзный повод обратиться к ортопеду

История пациентки с болью в плече

Регулярные ноющие боли в плече, невозможность поднять руку, снижение силы мышц в области плеча

История пациентки: артро-медуллярное шунтирование

Остеоартроз – причина, по которой пожилые люди чаще всего не могут полноценно передвигаться.

История пациентки: врожденная деформация стопы

Современные методы медицины невероятно отличаются от тех, что практиковались 20-30 лет назад. И те «…

История пациентки: коррегирующая остеотомия

Каждый третий житель планеты страдает от деформации костей и суставов.

История пациентки: пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ

Ощущаете боль и заметили отёк под коленом? Стало тяжело сгибать ноги, ходить или даже стоять?

Лечение наружного эпикондилита

Чтобы заработать заболевание под названием «локоть теннисиста», играть в теннис совершенно не обязат…

Остеоартрит коленного сустава

Остеоартрит (ОА) – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся формированием …

Плечелопаточный периартрит — болезнь, которой нет?

Рассказывает врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук И…

Разрыв ахиллова сухожилия

Разрыв ахиллова сухожилия — это разрыв сухожильных волокон, вызывающий боль и потерю функции. Разрыв…

Ревматоидный артрит — причины, симптомы, лечение

Ревматоидный артрит является второй наиболее распространенной формой артрита и в России поражает 1-2…

Ударно-волновая терапия

В Медицинском Центре на пр-те Ленина, д. 33 доступна новая услуга – ударно-волновая терапия (УВТ…

Федотов Евгений Александрович: эндопротезирование суставов

Врач назначил операцию по замене тазобедренного или коленного сустава, а вы не знаете, куда обратить…

Что такое артроскопия

Рассказывает  Елизаров И. В., врач-ортопед, кандидат медицинских наук.

The Athletes Back

Athletes Back — это 45-дневная программа Fix Low Back и SI Боль в суставах.

  • Мгновенный доступ к личному кабинету
  • Полные инструкции в формате PDF для всех уровней
  • Более 56 HD-видео с понятными инструкциями
  • БЕСПЛАТНЫЕ бонусы + пожизненный доступ к обновлениям программы
  • ПОЛУЧЕННЫЙ ПЗУ 100% ГАРАНТИЯ УДОВЛЕТВОРЕНИЯ
  • Если наша программа не работает для вас, верните деньги

ПОЛУЧИТЬ СЕЙЧАС (297 долл. США) 97 долл. США

 

Моя часто травмируемая спина…

В 2011 году я повредил спину, поднимая тяжести . Я был настолько сломлен, что я не мог не надевать свои собственные носки и туфли в течение месяца, и моя девушка делала это за меня.

Это была не первая моя травма спины , но я был полон решимости сделать его последним.

В течение следующих нескольких лет (и тысяч из долларов и часов потраченных) я смогла полностью вылечить свою спину и открыла основных принципа , которых не хватало в традиционных программах восстановления.

Я продолжил разработку TSR System для лечения травм и повышения гибкости.

Эта система поддерживает программу «Спина спортсменов» и является вашим билетом к безболезненной спине в течение следующих 45 дней.

 

 

Как вылечить собственную спину

Научиться самостоятельно лечить боль в спине — это один из самых полезных навыков , которые вы когда-либо изучали.

упражнений в этой программе сразу же помогут исправить тугоподвижность и зажатость, которые вы можете испытывать.

Если у вас:

  • Боль в спине
  • Боль в крестцово-подвздошном суставе
  • Боль при грыже диска
  • Боль при ишиасе
  • Хроническая боль в пояснице
  • Боль во время становой тяги, приседаний или занятий в тренажерном зале

….то эта программа для вас.

The Athletes Back — это полная видеотренировка   программа , которая обучает точной трехчастной системе , которую я использую, чтобы помочь спортсменам вернуться к бегу, становой тяге, приседаниям и занятиям спортом.

 

Верните свою спортивную жизнь

Рад сообщить, что с 2011 года моя боль в спине никогда не возвращалась , и даже когда она становится немного тугой, теперь у меня есть инструменты, чтобы быстро это исправить .

Будучи когда-то настолько хрупкой , что даже наклониться над раковиной или перевернуться в постели было мучительно – я даже не могу вам передать, сколько свободы и душевного спокойствия я сейчас чувствую.

Ключ заключался в развитии навыка  Мне нужно было навсегда исправить свою травму, а затем защитить свое тело от будущих травм. Как только вы это сделаете, боль в спине уйдет в прошлое, даже если вы остаетесь очень активным (9).0003 бег, прыжки и поднятие тяжестей .)

Мне пришлось вложить 12 лет , энергии, усилий и денег, чтобы усвоить уроки, которые я выучил, и я помогаю спортсменам избавиться от болей в спине с тех пор тогда.

Моя цель — сократить ваше путешествие и помочь вам быстро вернуться к спортивной жизни.

 

ПРИВЕДИТЕ СВОЮ СПИНУ СЕЙЧАС

Закрепите спину и получите гибкость с головы до пят с пакетом Flexibility University

Получите 45-дневную программу (297 долл. США) 97 долл. Сэкономьте с пакетом «Все в одном» (997 долл. США) 497 долл. США

Более 20 000 спортсменов, число которых растет…

Тысячи спортсменов по всему миру используют наши программы.

Что вы получаете с программой

The Athletes Back — это серия из более чем 56 видеороликов и последующих упражнений в формате PDF , которым я обучаю шаг за шагом. Я не буду просто учить тебя теории из учебника.

Вместо этого я…

  • Визуально показать вам все положения тела, которые безопасны и небезопасны для вас.
  • Покажу вам инструменты, которые вам понадобятся, чтобы начать лечить боль в спине .
  • Помочь вам изучить лучших упражнения для безболезненной спины.
  • Научит вас, как освободить все диапазоны движений, которые вам понадобятся в тренажерном зале и в жизни, чтобы оставаться безболезненным и гибким .

Внутри вы изучите мою трехэтапную систему , и я также проведу вас через множество практических упражнений, от простых до сложных.

Краткое руководство пользователя в формате PDF поможет вам правильно начать работу.

 

Полная 45-дневная программа восстановления

В дополнение к видео и краткому руководству в формате PDF вы получите специальную 45 программу дня (PDF) для устранения напряжения в бедрах и нижней части спины. .

Я точно скажу вам, что делать , чтобы избавиться от болей в пояснице навсегда, и чтобы они больше никогда не возвращались .

Знание — сила , и это знание может помочь предотвратить боль в спине или ограничить ваш атлетизм .

Двигайтесь и снова почувствуйте себя спортсменом

Трехступенчатая система TSR , которую я разработал, может помочь любому спортсмену:0003 спинка с защитой от травм

  • Узнайте, почему у вас болит спина в тренажерном зале, и что с этим делать
  • Быстро получить боль под контролем когда происходит «подстройка»
  • Приобрести уверенность зная, что травмы спины не являются смертным приговором
  • Это знание похоже на мощное противоядие  , защищающее вас от боли и травм, потому что оно выходит далеко за рамки традиционных советов 9от 0004 до « заморозьте спину, » «j потянитесь еще » или «отдохните и все заживет. »

    Хотите вылечить спину И получить гибкость всего тела? Получите комплексный пакет Flexibility University

    Получите программу (297 долл. США) 97 долл. США Пакет и сэкономьте сейчас (997 долл. США) 497 долл. США

    100% гарантия возврата денег

    Мы хотим, чтобы вы вылечили свою спину. Период . Если наша программа по какой-либо причине не работает для вас, мы хотим, чтобы вы потратили свои деньги на другой подход, который поможет вам избавиться от боли в спине.

    Все, что вам нужно сделать, это дать программе справедливую пробную версию в течение 45 дней, и если она не работает для вас, просто напишите нам, и мы сразу же вернем вам деньги.

    ПЛЮС 3 БОНУСНЫХ ПОДАРКА

    Получите бонусы на сумму более 997 долларов

    ПОДАРОК ​​№1: Краткое руководство в формате PDF (СТОИМОСТЬ 97 долларов)

    Начните с правильной ноги. Пошаговые инструкции о том, что нужно сделать, чтобы получить максимальную отдачу от программы.

    ПОДАРОК ​​№2: Эксклюзивные скидки только для членов клуба (СТОИМОСТЬ 800 долл. США)

    Сэкономьте 800 долларов США (80%)  на программах Got ROM, став участником. Наслаждайтесь специальными преимуществами «только для членов» сегодня!

    ПОДАРОК ​​№3: 45-дневная программа (PDF) (СТОИМОСТЬ 97 долл. США)

    Точный план достижения ваших целей. Пусть эта 45-дневная программа шаг за шагом проведет вас через лучшие упражнения.

    ВСЕ, ЧТО ВЫ ПОЛУЧАЕТЕ:

    (СТОИМОСТЬ БОЛЕЕ $297)

    • Краткое руководство в формате PDF
    • Премиум HD-видео
    • 45-дневная программа (PDF)
    • Эксклюзивные скидки только для участников (СОХРАНИТЕ $800)

     

    Вылечите спину за 45 дней ИЛИ получите гибкость с головы до ног за 12 месяцев с Университетом гибкости в Спортсменах

    1.
    Ан Х.С., Дженис Л.Г., Ваккаро А.Р.
    Травма позвоночника у взрослых. В: Beaty JH, изд. Обновление ортопедических знаний 6. Роузмонт, Иллинойс: Американская академия хирургов-ортопедов; 1999:653-671 [Google Scholar]

    2.
    Ансари Н.Н., Эбади С., Талебиан С. и др.
    Рандомизированное одиночное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование влияния непрерывного ультразвука на боль в пояснице. Электромиогр Клин Нейрофизиол. 2006;46(6):329-336 [PubMed] [Google Scholar]

    3.
    Ассендельфт В.Дж.Дж., Мортон С.К., Ю.И.И., Сутторп М.Дж., Шекелле П.Г.
    Спинальная мануальная терапия при болях в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2004; (1): CD000447. [PubMed] [Google Scholar]

    4.
    Auvinen JP, Tammelin TH, Taimela SP, et al.
    Скелетно-мышечная боль в связи с различными видами спорта и физическими упражнениями в молодости. Медицинские спортивные упражнения.
    2008;40(11):1890-1900 [PubMed] [Google Scholar]

    5.
    Боно С.
    Боли в пояснице у спортсменов. J Bone Joint Surg Am.
    2004;86(2):382-396 [PubMed] [Google Scholar]

    6.
    Бронфорт Г., Хаас М., Эванс Р.Л., Баутер Л.М.
    Эффективность манипуляций и мобилизации позвоночника при болях в пояснице и шее: систематический обзор и синтез наилучших доказательств. Спайн Дж.
    2004;4:335-356 [PubMed] [Google Scholar]

    7.
    Браунинг Р., Джексон Дж.Л., О’Мэлли П.Г.
    Циклобензаприн и боль в спине: метаанализ. Arch Intern Med.
    2001;161:1613-1620 [PubMed] [Google Scholar]

    8.
    Кэри Т.С., Эванс А.Т., Хадлер Н.М. и соавт.
    Острая сильная боль в пояснице: популяционное исследование распространенности и обращения за медицинской помощью. Позвоночник. 1996;21:339-344 [PubMed] [Google Scholar]

    9.
    Чоу Р., Хаффман Л.Х.
    Лекарства от острой и хронической боли в пояснице: обзор данных для руководства по клинической практике Американского общества боли/Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед.
    2007;147:505-514 [PubMed] [Google Scholar]

    10.
    Чоу Р., Хаффман Л.Х.
    Нефармакологические методы лечения острой и хронической боли в пояснице: обзор данных для руководства по клинической практике Американского общества боли/Американского колледжа врачей. Энн Интерн Мед.
    2007;147:492-504 [PubMed] [Google Scholar]

    11.
    Клэр Х.А., Адамс Р., Махер К.Г.
    Систематический обзор эффективности терапии Маккензи при болях в позвоночнике. Ауст Дж. Физиотер.
    2004;50:209-216 [PubMed] [Google Scholar]

    12.
    Кларк Дж.А., ван Талдер М.В., Бломберг С.И. и др.
    Вытяжение при болях в пояснице с ишиасом или без него. Cochrane Database Syst Rev.
    2007;(2):CD003010. [PubMed] [Google Scholar]

    13.
    Дагенайс С., Гей Р.Э., Трикко А.С., Фриман М.Д., Майер Дж.М.
    NASS Современные концепции лечения позвоночника: манипуляционная терапия позвоночника при острой боли в пояснице. Спайн Дж.
    2010;10:918-940 [PubMed] [Google Scholar]

    14.
    Дам К.Т., Брурберг К.Г., Джамтведт Г., Хаген К.Б.
    Совет отдыхать в постели в сравнении с советом оставаться активным при острой боли в пояснице и ишиасе. Cochrane Database Syst Rev.
    2010;(6):CD007612. [PubMed] [Google Scholar]

    15.
    Де Андес Дж., Адсуара В.М., Палмисани С., Вильянуэва В., Лопес-Аларкон М. Д.
    Двойное слепое контролируемое рандомизированное исследование по оценке эффективности ботулинического токсина для лечения поясничной миофасциальной боли у людей. Reg Anesth Pain Med.
    2010;35(3):255-260 [PubMed] [Google Scholar]

    16.
    Дешпанде А., Фурлан А.Д., Майлис-Ганьон А., Атлас С., Турк Д.
    Опиоиды при хронической боли в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2007; (3): CD004959. [PubMed] [Google Scholar]

    17.
    Дейо Р.А., Мирза С.К., Мартин Б.И.
    Распространенность болей в спине и частота посещений: оценки национальных исследований США, 2002 г. Позвоночник. 2006;31:2724-2727 [PubMed] [Google Scholar]

    18.
    д’Эмекур П.А., Гербино П.Г., Микели Л.Дж.
    Травмы спины у юного спортсмена. Клин Спорт Мед.
    2000;19:663-679 [PubMed] [Google Scholar]

    19.
    Дуда М.
    Игроки в гольф используют упражнения, чтобы вернуться в игру. ФизСпортмед.
    1989;17:109-113 [PubMed] [Google Scholar]

    20.
    Эк JC, Райли LH., III
    Вернитесь к игре после заболеваний и операций на поясничном отделе позвоночника. Клин Спорт Мед.
    2004;23:367-379 [PubMed] [Google Scholar]

    21.
    Финк А., Цуфферей П., Шурч М.А., Балаг Ф., Вальдбургер М., Со А.К.
    Кратковременная эффективность внутривенных импульсных глюкокортикоидов при остром дискогенном ишиасе: рандомизированное контролируемое исследование. Позвоночник. 2006;31:377-381 [PubMed] [Google Scholar]

    22.
    French SD, Cameron M, Walker BF, Reggars JW, Esterman AJ.
    Кокрановский обзор поверхностного тепла или холода при болях в пояснице. Позвоночник. 2006;31(9):998-1006 [PubMed] [Google Scholar]

    23.
    Фридман Б.В., Холден Л., Эссес Д. и др.
    Парентеральные кортикостероиды для пациентов отделения неотложной помощи с некорешковой болью в пояснице. J Emerg Med.
    2006;31:365-370 [PubMed] [Google Scholar]

    24.
    Фурлан А.Д., Имамура М., Драйден Т., Ирвин Э.
    Массаж при болях в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2008;(4):CD001929. [PubMed] [Google Scholar]

    25.
    Фурлан А.Д., ван Талдер М.В., Черкин Д. и соавт.
    Иглоукалывание и сухие иглы при болях в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2005; (1): CD001351. [PubMed] [Google Scholar]

    26.
    Голдби Л.Дж., Мур А.П., Дауст Дж., Трю М.Е.
    Рандомизированное контролируемое исследование, посвященное изучению эффективности скелетно-мышечной физиотерапии при хроническом заболевании нижней части спины. Позвоночник. 2006;31:1083-1093 [PubMed] [Google Scholar]

    27.
    Гранхед Х, Морелли Б.
    Боли в пояснице у бывших борцов и тяжелоатлетов. Am J Sports Med.
    1988;16:530-533 [PubMed] [Google Scholar]

    28.
    Хаймович IC, Beresford HR.
    Дексаметазон не превосходит плацебо при лечении пояснично-крестцовой корешковой боли. Неврология. 1986;36:1593-1594 [PubMed] [Google Scholar]

    29.
    Харт Л.Г., Дейо Р.А., Черкин Д.С.
    Визиты к врачу по поводу болей в пояснице: частота, клиническая оценка и схемы лечения по результатам национального исследования в США. Позвоночник. 1995;20:11-19 [PubMed] [Google Scholar]

    30.
    Хейден Дж., Ван Талдер М.В., Мальмиваара А., Коэс Б.В.
    Лечебная физкультура для лечения неспецифической боли в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2005; (3): CD000335. [PubMed] [Академия Google]

    31.
    Хейманс М.В., ван Талдер М.В., Эсмаил Р., Бомбардье С., Коэс Б.В.
    Школы спины при неспецифической боли в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2004; (4): CD000261. [PubMed] [Google Scholar]

    32.
    Ивамото Дж., Сато Ю., Такэда Т., Мацумото Х.
    Возвращение к спортивной деятельности после консервативного или хирургического лечения у спортсменов с грыжей поясничного отдела позвоночника. Am J Phys Med Rehabil.
    2010;89(12):1030-1035 [PubMed] [Google Scholar]

    33.
    Ивамото Дж., Такэда Т., Вакано К.
    Возвращение спортсменов с выраженной болью в пояснице и спондилолизом к исходным видам спорта с консервативным лечением. Scand J Med Sci Sports. 2004;14:346-351 [PubMed] [Google Scholar]

    34.
    Джексон Д.В., Реттиг А., Уилце Л.Л.
    Эпидуральные инъекции кортизона у молодых спортсменов. Am J Sports Med.
    1980;8(4):239-243 [PubMed] [Google Scholar]

    35.
    Кин Дж.С., Альберт М.Дж., Спрингер С. Л., Драммонд Д.С., Клэнси В.Г., мл.
    Травмы спины у спортсменов колледжей. J Заболевания позвоночника.
    1989;2:190-195 [PubMed] [Google Scholar]

    36.
    Хадилкар А., Одебии Д.О., Броссо Л., Уэллс Г.А.
    Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) по сравнению с плацебо при хронической боли в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2008;(4):CD003008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    37.
    Кляйн Г., Мелман С.Т., Маккарти М.
    Неоперативное лечение спондилолиза и спондилолистеза I степени у детей и молодых людей: метаанализ обсервационных исследований. J Pediatr Orthop.
    2009;29(2):146-156 [PubMed] [Google Scholar]

    38.
    Константининович Л.М., Канюх З.М., Милованович А.Н. и соавт.
    Острая боль в пояснице с радикулопатией: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Фотомедицина Лазерная хирургия.
    2010;28(4):553-560 [PubMed] [Google Scholar]

    39.
    Крафт ДЭ.
    Боли в пояснице у подростков-спортсменов. Педиатр Клин Норт Ам.
    2002;49:643-653 [PubMed] [Google Scholar]

    40.
    Куяла У.М., Таймела С., Эркинтало М., Салминен Дж.Дж., Каприо Дж.
    Боль в пояснице у подростков-спортсменов. Медицинские спортивные упражнения.
    1996;28:165-170 [PubMed] [Google Scholar]

    41.
    Кумар С., Шарма В.П., Неги MPS.
    Эффективность методов динамической мышечной стабилизации (DMST) по сравнению с традиционными методами реабилитации при хронической боли в пояснице. J Прочность Конд Рез.
    2009 г.;23(9):2651-2659 [PubMed] [Google Scholar]

    42.
    Курд М.Ф., Патель Д., Нортон Р. и др.
    Консервативное лечение симптоматического спондилолиза. J Техника расстройств позвоночника.
    2007;20:560-564 [PubMed] [Google Scholar]

    43.
    Мачадо Л.А., де Соуза М.С., Феррейра П.Х., Феррейра М.Л.
    Метод Маккензи при болях в пояснице: систематический обзор литературы с метаанализом. Позвоночник. 2006;31:E254-E262 [PubMed] [Google Scholar]

    44.
    Mayer JM, Ralph L, Look M, et al.
    Лечение острой боли в нижней части спины с помощью непрерывного теплового обертывания и/или физических упражнений: рандомизированное контролируемое исследование. Спайн Дж.
    2005;5:395-403 [PubMed] [Google Scholar]

    45.
    Международный институт Маккензи
    Метод Маккензи. http://www.mckenziemdt.org/approach.cfm?section=int
    По состоянию на 1 ноября 2010 г.

    46.
    McTimoney CA, Мишели LJ.
    Текущая оценка и лечение спондилолиза и спондилолистеза. Представитель Curr Sports Med.
    2003;2(1):41-46 [PubMed] [Google Scholar]

    47.
    Микели Л.Дж., Вуд Р.
    Боль в спине у юных спортсменов: существенные отличия от взрослых в причинах и закономерностях. Arch Pediatr Adolesc Med.
    1995;149:15-18 [PubMed] [Google Scholar]

    48.
    Нвуга ВК.
    Ультразвук в лечении болей в спине, вызванных пролапсом межпозвонкового диска. Arch Phys Med Rehabil.
    1983;64:88-89 [PubMed] [Google Scholar]

    49.
    Порсман О, Фриис Х.
    Пролапс диска поясничного отдела позвоночника лечили внутримышечно дексаметазонфосфатом: проспективно запланированное двойное слепое контролируемое клиническое исследование с участием 52 пациентов. Scand J Ревматол.
    1979;8:142-144 [PubMed] [Google Scholar]

    50.
    Раквитц Б., де Би Р., Лимм Х., фон Гарнье К., Эверт Т., Штуки Г.
    Сегментарные стабилизирующие упражнения и боль в пояснице: каковы доказательства? Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний. Клиника реабилитации.
    2006;20(7):553-567 [PubMed] [Google Scholar]

    51.
    Roelofs PD, Deyo RA, Koes BW, Scholten RJ, van Tulder MW.
    Нестероидные противовоспалительные препараты при боли в пояснице: обновленный Кокрановский обзор. Позвоночник. 2008;33:1766-1774 [PubMed] [Google Scholar]

    52.
    Роман депутат.
    Клиническая оценка ультразвука с использованием техники плацебо. Phys Ther Rev.
    1960;40:649-652 [PubMed] [Google Scholar]

    53.
    Сайрио К., Сакаи Т., Ясуи Н.
    Консервативное лечение поясничного спондилолиза в детском и подростковом возрасте: рентгенологические признаки, предсказывающие заживление. J Bone Joint Surg Br.
    2009 г.;91:206-209 [PubMed] [Google Scholar]

    54.
    Салерно С.М., Браунинг Р., Джексон Дж.Л.
    Влияние лечения антидепрессантами на хроническую боль в спине: метаанализ. Arch Intern Med.
    2002;162:19-24 [PubMed] [Google Scholar]

    55.
    Зассманнхаузен Г., Смит Б.Г.
    Боли в спине у юного спортсмена. Клин Спорт Мед.
    2002;21:121-132 [PubMed] [Google Scholar]

    56.
    Schnitzer TJ, Ferraro A, Hunsche E, Kong SX.
    Комплексный обзор клинических испытаний эффективности и безопасности препаратов для лечения боли в пояснице. J Управление симптомами боли. 2004;28:72-95 [PubMed] [Google Scholar]

    57.
    Скляревски В., Десайя Д., Лю-Зейферт Х. и др.
    Эффективность и безопасность дулоксетина у пациентов с хронической болью в пояснице. Позвоночник (Фила Па, 1976). 2010;35(13): E578-E585 [PubMed] [Google Scholar]

    58.
    Скляревски В., Чжан С., Десайя Д. и др.
    Дулоксетин в сравнении с плацебо у пациентов с хронической болью в пояснице: 12-недельное рандомизированное двойное слепое исследование с фиксированной дозой. Джей Пейн. 2010;11(12):1282-1290 [PubMed] [Google Scholar]

    59.
    Стаал Дж. Б., де Би Р., де Вет Х.С.В., Хильдебрандт Дж., Нелеманс П.
    Инъекционная терапия подострой и хронической боли в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2008;(3):CD001824. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    60.
    Свард Л., Хеллстром М., Якобссон Б., Найман Р., Петерсон Л.
    Дегенерация диска и связанные с ней аномалии позвоночника у элитных гимнастов: исследование магнитно-резонансной томографии. Позвоночник. 1991;16:437-443 [PubMed] [Google Scholar]

    61.
    Трейнор Т.Дж., Трейнор М.А.
    Этиология болей в пояснице у спортсменов. Представитель Curr Sports Med.
    2004;3:41-46 [PubMed] [Google Scholar]

    62.
    Уркхарт Д.М., Ховинг Дж.Л., Ассендельфт В.Дж.Дж., Роланд М., ван Талдер М.В.
    Антидепрессанты при неспецифической боли в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2008;(1):CD001703. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    63.
    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
    FDA разрешает Cymbalta лечить хроническую скелетно-мышечную боль [пресс-релиз]. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm232708. htm
    По состоянию на 15 ноября 2010 г.

    64.
    ван Дуйвенбоде И., Йеллема П., ван Поппель М., ван Талдер М.В.
    Поясничные опоры для профилактики и лечения болей в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2008; (2): CD001823. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    65.
    ван Талдер М.В., Коэс Б.В., Баутер Л.М.
    Консервативное лечение острой и хронической неспецифической боли в пояснице: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований наиболее распространенных вмешательств. Позвоночник. 1997;22:2128-2156 [PubMed] [Google Scholar]

    66.
    ван Талдер М.В., Турей Т., Фурлан А.Д., Солуэй С., Баутер Л.М.
    Миорелаксанты при неспецифической боли в пояснице. Cochrane Database Syst Rev.
    2003; (4): CD004252. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    67.
    Видеман Т., Сарна С., Бэтти М.С. и др.
    Долгосрочные эффекты физической нагрузки и образа жизни, связанного с физическими упражнениями, на сопутствующие симптомы, инвалидность и патологию позвоночника у мужчин.