Содержание
Толстый кишечник, симптомы болезней — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург
Признаки заболеваний толстой и прямой кишки весьма разнообразны, однако можно выделить ряд важных симптомов, при появлении которых мы настоятельно рекомендуем Вам записаться на прием к колопроктологу Екатеринбурга. Проктологи Кузьмин С.Н. (высшая категория, заслуженный врач РФ) и Рямов Ю.С. (заведующий хирургическим отделением, высшая категория) ведут прием в клинике «Здоровье 365».
Боли в животе — достаточно характерный симптом заболеваний ободочной и ампулярного отдела прямой кишки, но их нельзя считать ранним проявлением. Боли могут быть постоянными или схваткообразными и иррадиировать в поясничную область, спину, надключичные пространства (чаще при раздражении брюшины диафрагмы). Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов (рубцовые стриктуры при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки, спаечная болезнь как исход воспалительного процесса в области межкишечного анастомоза, доброкачественные и злокачественные опухоли). Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента.
Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита. Тупые боли в эпигастральной области часто бывают первым проявлением диффузного семейного полипоза толстой кишки и могут быть объяснены нарушением секреторной и моторной деятельности желудка.
Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине, остром тромбозе геморроидальных узлов, остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др. ) может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки — неосложненном геморрое — болей обычно не бывает или они слабо выражены (чувство набухания).
Выделение слизи и гноя из заднего прохода может отмечаться только во время дефекации или носить постоянный характер (при свищах прямой кишки и недостаточности сфинктера заднего прохода). В последнем случае часто происходит мацерация перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается зудом, жжением и острыми болями. Примесь слизи и гноя к каловым массам обычно наблюдается при хроническом и остром проктите, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки. Выделение слизи и гноя в этих случаях нередко сочетается с примесью крови. Выделение слизи с калом часто сопровождает такую патологию, как синдром раздраженного кишечника.
Кровотечение или примесь крови к испражнениям является одним из часто встречающихся симптомов заболеваний прямой и ободочной кишки. Выделение капель алой крови или даже струйное кровотечение, чаще в конце акта дефекации, характерно для геморроя и анальной трещины. Иногда такая геморрагия приводит к потере 100-200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия.
Видимые в каловых массах прожилки крови и кровяные сгустки обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях. Чем проксимальнее располагается источник кровотечения в толстой кишке, тем однороднее примесь крови к каловым массам и тем темнее их цвет. При кровотечении из слепой и восходящей кишки кровь может настолько сильно измениться под воздействием кишечных ферментов, что каловые массы принимают типичный дегтеобразный вид, как при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Малоизмененная кровь в жидком состоянии или в виде сгустков может выделяться во время дефекации у больных неспецифическим язвенным колитом и с болезнью Крона толстой кишки, при дивертикулезе, а также при распадающихся и изъязвленных ворсинчатых и раковых опухолях. Профузные кровотечения редко наблюдаются при заболеваниях толстой кишки. Они могут возникнуть при дивертикулезе толстой кишки, реже — при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки.
Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующемся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.
Запор — затруднение акта дефекации и задержка стула вплоть до отсутствия его в течение нескольких дней и недель — является частым симптомом как функциональных, так и органических заболеваний толстой кишки.
Функциональный запор может быть атоническим и спастическим и в зависимости от этого протекать с менее или более выраженным болевым синдромом. При органических сужениях толстой кишки (рубцовые стриктуры, опухоли, сдавление извне и пр. ) запор обычно предшествует или является одним из симптомов частичной кишечной непроходимости, нередко прогрессирующей вплоть до полной обструкции. Чередование запоров и поносов часто является симптомом синдрома раздраженного кишечника.
Непроходимость толстой кишки — синдром нарушения пассажа содержимого по толстой кишке, проявляющийся в отсутствии или задержке стула, затруднении отхождения газов, вздутии и растяжении живота, постоянных и схваткообразных болях, нарастании других дискинетических явлений (нарушение аппетита, тошнота, рвота и т. п.). Непроходимость может быть частичной или полной и чаще наблюдается при органических поражениях толстой кишки, но встречается и при функциональных (атонические и спастические запоры, копростаз и т. п.).
При прогрессировании непроходимости толстой кишки нарастают как местные (вздутие живота, появление признаков воспаления брюшины), так и общие (симптомы интоксикации и нарушения обменных процессов) нарушения. Для частичной непроходимости толстой кишки характерны периодическое, но неполное отхождение стула и газов, иногда смена запора поносом, временное прекращение болей и вздутия живота, кратковременные или длительные периоды ремиссии с улучшением общего состояния, особенно под влиянием лечебных мероприятий (клизмы, легкие слабительные).
Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Оно нередко связано с метеоризмом, обусловленным алиментарными нарушениями, врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью (особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта), а также дисбактериозом толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника. В современных условиях дисбактериоз встречается особенно часто из-за широкого применения различных антибактериальных и антисептических препаратов. Есть также основания полагать, что дисбактериоз и связанное с ним вздутие живота в значительной мере определяются нерациональным питанием, особенно у городского населения (преобладание высококалорийных продуктов животного происхождения с большим содержанием жиров и белков, малое количество растительной клетчатки).
Понос — частый жидкий стул — является характерным симптомом ряда неинфекционных заболеваний толстой кишки (колиты, диффузный полипоз). При неспецифическом язвенном и гранулематозном колите понос часто сопровождается тенезмами. Понос может являться симптомом дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника.
Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого) — изнуряют больных и могут сопровождаться мацерацией перианальной кожи, образованием трещин и эрозий. Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки, особенно прямой, в результате воспалительных изменений сенсорной зоны слизистой оболочки анального отдела прямой кишки.
Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции центрального, в том числе психологического, или периферического характера. Большинство специалистов различают три клинически определяемые степени недостаточности сфинктера заднего прохода: I степень- недержание газов, II степень — недержание газов и жидкого кала, III степень-недержание газов, жидкого и твердого кала.
Связанные статьи:
Боль в заднем проходе
Победа над геморроем
Симптомы геморроя
Причины геморроя
Диагностика геморроя
Осложнения геморроя
Лечение геморроя. Выбор метода?
Профилактика геморроя
Трещина заднего прохода
Криптит
Папиллит анальных сосочков
Острый парапроктит
Хронический парапроктит
Дивертикулез. Дивертикулит
Болезнь Крона. Симптомы
Причины болезни Крона
Болезнь Крона. Вопросы врачу
Диагностика болезни Крона
Лечение болезни Крона
Осложнения при болезни Крона
Артрит при болезни Крона
Остеопороз при болезни Крона
Заболевания печени и желчных протоков при болезни Крона
Заболевания глаз при болезни Крона
Заболевания кожи при болезни Крона
Лечение неспецифического язвенного колита.
Диагностика НЯК.
Синдром раздраженного кишечника
Полипы толстого кишечника
Если Вы старше 50 лет, то лучше поговорить о колоноскопии сегодня, чем о раке толстой кишки завтра
Профилактика рака толстой кишки
Анатомия толстого кишечника
Кровоточивость из прямой кишки — Tartu Ülikooli Kliinikum
При кровоточивости из прямой кишки наблюдается примесь крови в каловых
массах, выделение крови в виде следов на туалетной бумаге или в виде капель на
каловых массах
Кровоточивость из прямой кишки частая проблема в
любом возрасте.
Отчего это бывает?
Есть много разных причин. Самыми частыми причинами являются трещина заднего прохода (анальная трещина) и
геморрои. Развитию этих заболеваний способствуют хронические запоры;
- Aнальная трещина —
это
маленький разрыв (трещина) заднего прохода. Задний проход — это отверстие через
которое происходит опорожнение каловых масс. - Геморрой — варикозное расширение вен в области нижней части прямой кишки и заднего прохода. По месту локализации геморрой подразделяют на внутренний
(в нижней части прямой кишки, невидим без использования специальных инструментов) и наружный (видимый
вокруг заднего прохода). - Дивертикулез (дивертикул) толстого кишечника является
довольно частой причиной кровоточивости из прямой кишки у людей среднего и
пожилого возраста. Дивертикул – мешковидное, небольшое выпячивание в стенке кишки, которое образуется в
следствии уменьшения эластичности стенки. Каловые массы могут попасть в
дивертикулы, в результате чего возникает воспаление и кровоточивость.
Другие возможные причины выделения крови из заднего прохода это:
- кишечные инфекции. В этих случаях характерно
нарушение стула. Кровавый понос продолжается от 1 до 3 дней и затем
прекращается; - воспалительные заболевания кишечника ( язвенный колит или
болезнь Крона). В этих случаях выделению крови
сопутствуют боли в животе, понос, обнаруживается слизь в стуле; - рак толстой кишки;
- кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного
тракта. В этом случае кровотечение обильное и нуждается в срочной врачебной
помощи.
Симптомы
При кровоточивости из прямой кишки наблюдается
примесь алой крови в каловых массах, выделение крови в виде следов на туалетной
бумаге или в виде капель, попадающих на стенки, воду унитаза. Может быть боль
при дефекации. При наружном геморрое характерна боль в положении сидя.
При дивертикулезе симптомы могут отсутствовать или
выражаться в виде приступообразных болей в животе. При развитии воспаления
повышается температура.
При раке толстой кишки кровоточивость может быть
единственным симптомом, но не исключены и другие симптомы как: чередование
запоров и поносов, боли в животе, потеря в
весе, снижение аппетита, усталость.
Рак толстой кишки является не частой причиной
выраженного кровотечения из заднего прохода. В большинстве случаев при раке
кровь перемешана с калом и невидима невооруженным глазом. При подозрении на рак, делаются специальные тесты для подтверждения диагноза.
Исследования
Кровоточивость из заднего прохода часто
обнаруживают случайно, во время проведения анализа кала на скрытую кровь.
При наличии кровоточивости из заднего прохода, врач
поинтере-суется нет ли у вас еще и других
жалоб. Врач осмотрит вас для выявления анальной трещины, геморроидов или
злокачественной опухоли. Сделает исследование кала на скрытую кровь.
Если при осмотре не находится причина кровоточивости
и вы подлежите к группе риска заболевания рака толстой кишки, тогда вам проведут сигмойдоскопию или колоноскопию. Во
время этого исследования, вводят через задний проход тонкую, гибкую трубку и
осматривают часть кишки. Это позволяет
выявлять заболевания толстой кишки
в том числе и дивертикулез.
Также возможно проведение ирригоскопии- контрастное вещество вводят через задний проход в толстую кишку и делается рентгеновское исследование. Не исключен и анализ крови.
Лечение
Лечение зависит от причины кровоточивости. При
трещине заднего прохода и при геморрое нужно увеличить в каждодневном пищевом рационе количество продуктов, содержащих клетчатку и сделать другие изменения в своем
образе жизни, для уменьшения запоров. При других причинах кровоточивости врач обьяснит вам методы лечения.
Рекомендации по уходу в домашних условиях
- При кровоточивости из заднего прохода обратитесь к своему врачу для выявления
заболевания. Наличие кровоточивости из заднего прохода не может быть нормальным
явлением. Если кровоточивость обильная и постоянная, немедленно обращайтесь в
больницу в отделение медицинской экстренной помощи. - Соблюдайте точно
предписания вашего врача. - Если ваше состояние не улучшается, сообщите своему врачу.
Меры профилактики
Содержите свой пищеварительный тракт по
возможности здоровым.
Питайтесь правильно. Кушайте еду богатую клетчаткой (фрукты, овощи, зерновые). Употребляйте достаточно жидкости. Правильное питание и подвижный образ жизни помогают лучше работать пищеварительному тракту и этим позволяют избегать образованию запоров, геморроидов и дивертикулеза.
Перевoд: сестрa отделения общей хирургии Aллa Acтpaхaнцeвa
3 движения на спину толщиной в кирпич
Сундук | Назад | Плечи | Оружие | Квадроциклы | Подколенные сухожилия | Телята | Пресс
Полная и мощная спина не просто широкая, она также толстая и имеет детали, олицетворяющие силу и мускулистость. Каждое из следующих упражнений наращивает массу по всей спине, чтобы дать вам толщину и силу, соответствующие вашей ширине.
Наращивание мышечной массы заключается в том, чтобы заставить ваши мышцы работать усерднее, поэтому используйте для этого любую помощь, включая пояс и ремни. Эта тренировка займет у вас всего 30-40 минут с 90 секунд отдыха между подходами.
Добавьте эту тренировку к тренировке спины или выполняйте ее отдельно.
Тренировка для спины «Толщина кирпича»
1
2 подхода, 12, 10, 10 повторений
3 подхода, 6-8 повторений
+
3
другие упражнения
BodyFit
$6,99/месяц
- Более 2500 отдельных тренировок, созданных экспертами
- Более 3500 видео с упражнениями
- Подробная инструкция по тренировке
- Пошаговые советы по тренировкам
- Тренировки в зале или дома
- Доступ к планам тренировок
- Доступ к приложению Bodyfit
- Скидки в магазине
У вас уже есть учетная запись Bodybuilding. com с BodyFit?
Войти
Что входит в комплект BodyFit?
- Обучающие видео
Не рискуйте делать тренировку неправильно! Избегайте травм и следите за своей формой
с подробными обучающими видео.
- Изображения с инструкциями
Просмотрите нашу огромную библиотеку фотографий тренировок и узнайте, как именно каждое упражнение
должно быть сделано, прежде чем дать ему выстрел.
- Пошаговые инструкции
Быстро прочитайте наши пошаговые инструкции, чтобы убедиться, что вы делаете все
тренируйтесь правильно с первого раза, каждый раз.
Советы по технике
Yates Barbell Row
Если этого достаточно, чтобы он заработал титул Мистер Олимпия шесть лет подряд (1992–1997), логично, что это упражнение носит его имя. Дориан Йейтс усовершенствовал тягу штанги, используя хват снизу и не наклоняя туловище так далеко вперед, как другие гребцы со штангой. В результате спина стала настолько широкой, что Йейтса прозвали «Тень».
Несмотря на то, что это силовое движение, не совершайте ошибку, становясь сверхтяжёлым и жертвуя формой. Держите плечи втянутыми, заставляя среднюю часть спины выполнять львиную долю работы. Плотно втяните штангу и напрягите широчайшие перед тем, как опустить ее. Если вы не можете контролировать вес на штанге, используйте более легкий вес.
Так как вы используете нижний хват, ваши бицепсы будут задействованы больше, чем при прямом хвате, но ваша спина по-прежнему будет выполнять большую часть работы. Но сосредоточьтесь на средней части спины, и вы обнаружите, что можете добиться большего сокращения, чем при хвате сверху.
MuscleTech NITRO-TECH 100% Whey Gold
Каждая мерная ложка содержит 24 г ультра-премиального микрофильтрованного протеина.
Невероятный чистый протеиновый порошок с пептидами сывороточного протеина и изолятом сывороточного протеина.
Тяга гантелей на скамье двумя руками
Единственный недостаток тяги гантелей одной рукой заключается в том, что по мере приближения к отказу возникает соблазн использовать инерцию, чтобы тянуть большую гантель. Использование наклонной скамьи и лежания на груди устраняет это искушение. Устраняя импульс, это также помогает вам лучше сокращать широчайшие мышцы. Более того, стабильность и поддержка нижней части спины помогают лучше изолировать верхнюю часть спины.
Не пытайтесь ускорить выполнение повторений — все, что вам нужно сделать, это поработать плечами и локтями. Медленное, контролируемое движение заставляет вашу спину работать усерднее, создавая больше возможностей для роста.
Тяга сидя со скакалкой
Выполнение тяги со скакалкой позволяет разделить концы, чтобы вы могли подтягиваться ближе к телу и сильнее сокращаться.
Вот еще одна хитрость, которую можно добавить к этому упражнению: выполняйте 5-секундные негативы с каждым повторением. Это поможет вам еще больше расщепить мышцы и сделает его отличным завершающим этапом этой тренировки.
Вот оно! Идеальная тренировка из трех упражнений для наращивания мышечной массы и силы, а также столь необходимой массы спины.
Как сделать широкую и толстую спину
Перейти к содержимому
Посмотреть увеличенное изображение
Очень редко можно увидеть кого-то, у кого одновременно развилась ширина и толщина спины. Многим людям с широкой спиной не хватает плотности, а тем, у кого толстые мышцы спины, не хватает ширины. Это происходит в результате плохого программирования и отсутствия объективной оценки собственного телосложения. Упорно тренироваться и быть генетически одаренным — это одно, но понимание физиологии человека и умение построить эффективную тренировочную программу для достижения максимальных результатов требуют знаний и опыта. Вот основная стратегия, которую я всегда применяю к своим тренировкам спины, которая позволяет мне построить широкую и мощную спину.
Чтобы выбрать, с чего начать, нужно определить свою слабость. Если у вас широкая спина, но не хватает толщины, то вам стоит начать с гребли/становой тяги. Если у вас плотная и мощная спина, но не хватает ширины — тогда вы начинаете с подтягиваний или тяг. Это самая важная концепция, которую вам нужно применить, чтобы вернуться на профессиональный уровень.
Базовая структура тренировки спины с фокусом на Ширина
Подтягивания широким хватом – 3 подхода x отказ
Подтягивания – 3 подхода x отказ
Тяга вниз из-за головы – 3 подхода x 8 повторений
Тяга штанги широким хватом – 3 подхода x 8 повторений
Пуловер – 3 подхода x 12 повторений Толщина/плотность
Становая тяга – 5 сетов по 5 повторений
Тяга штанги снизу – 3 сета по 8 повторений
Тяга штанги – 3 сета по 8 повторений
Тяга блока узким хватом – 3 сета по 10 повторений
Шраги со штангой – 3 подхода по 10 повторений
Вы можете заметить, что упражнения построены в соответствии с необходимостью акцентировать внимание на определенных аспектах мышц спины.